Атеросклеротические бляшки: в сонных артериях, мозгу, сердце

С холестерином в наше время все нещадно борются. Практически на всех этикетках продуктов, содержащих животные жиры, указывают, что данный компонент там отсутствует. Иногда доходит до абсурда, когда на этикетке к растительному маслу указывается, что оно не содержит холестерина, хотя априори его там и быть не должно. А надпись – не более, чем рекламный ход. Телевизор, лишь только речь заходит о еде, постоянно напоминает, сколько холестерина в ней находится и, таким образом, народ знает своего врага, который образует холестериновые бляшки, доводящие до инсультов и инфарктов.

Много говорится и о том, как происходит этот процесс, каких продуктов нужно бояться и что такое холестерин вообще, однако эти моменты большинство людей почему-то опускает. Наверное, следует поговорить обо всем по порядку: что такое , почему он формирует бляшку, чем может закончиться данный процесс и какое существует его лечение?

«Хороший» холестерин

Отвергать холестерин полностью – неразумно, он постоянно образуется в живом организме всех млекопитающих, входит в состав его тканей и жидкостей и в свободном состоянии, в виде вторичного одноатомного ароматического спирта – С 22 Н 45 ОН, и в связанном, как сложный эфир. Холестерин (ХС) – важнейший компонент клеточных мембран и предшественник синтеза стероидных гормонов и желчных кислот, то есть, он необходим и положительная роль его очевидна. Вместе с тем, общеизвестно, что какие-то определенные фракции холестерина способны участвовать в образовании холестериновых бляшек, которые откладываются на артериальных стенках, поражают их и тем самым затрудняют нормальное функционирование сосудистой системы.

Атеросклеротические и холестериновые бляшки – синонимы, обозначающие общее понятие, но в литературе можно встретить и другие названия: фиброзные, атероматозные, кальцинированные. Эти виды тоже относятся к атеросклеротическим бляшкам, но, в отличие от общих понятий, они отражают конкретную стадию процесса. Между тем, главной составляющей или основой бляшки является холестерин, но не весь и не каждый, поэтому существует деление его на вредные и полезные фракции.

Приблизительно 1/3 холестерина, содержащегося в плазме крови здорового человека, входит в состав антиатерогенных липопротеинов . Мы называем их липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), а холестерин ХС-ЛПВП, HDL-холестерином или α-ХС. Эти холестерины выполняют в нашем организме защитную функцию, препятствуя образованию атеросклеротических бляшек, поскольку уносят ХС от клеток сосудистых стенок в печень, где «вредный» компонент трансформируется в желчные кислоты, которые затем благополучно удаляются из организма. ХС-ЛПВП относятся к «тонким» критериям, которые отражают настоящее положение дел в развитии атеросклеротического процесса и состоянии липидного обмена в целом.

Атеросклеротическая бляшка – как образуется?

Откуда берется материал для строительства бляшки? Он приходит с продуктами питания. Поступивший жир под воздействием фермента липазы расщепляется в тонком кишечнике до глицерина и жирных кислот (липолиз), которые всасываются в кровь и направляются в место своего метаболизма – печень. В печени образуются триацилглицериды ( – нейтральные жиры), секретируемые в кровь в составе ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности или пре -β-липопротеины), а излишки выводятся желчью.

атеросклероз – формирование холестериновых бляшек в зонах микроповреждения выстилки сосудов

Кроме этого, в процессе липолиза из ЛПОНП образуется ХС-ЛПНП (LDL-холестерин), обладающий выраженными атерогенными свойствами. ЛПНП (липопротеин низкой плотности) является основной транспортной формой ХС в сосудах, то есть, именно он переносит «плохой» холестерин с кровью и участвует в формировании атеросклеротической бляшки. Происходит это следующим образом:

• ЛПНП, несущий холестерин, поступает в кровоток, чтобы циркулировать там.
• По мере накопления ЛПНП, «плохой» холестерин начинает захватываться макрофагами и откладываться на стенках сосудов, выбирая преимущественно зоны турбулентного тока (места ветвления артерий, устья).
• Накапливаясь в макрофагах, ХС-ЛПНП, образует «пенистые» клетки, которые первоначально бляшку даже не напоминают, хотя атеросклеротический процесс уже имеет место, о чем может свидетельствовать биохимический анализ крови (липидный спектр);
• «Пенистые» клетки располагаются на внутренних поверхностях сосудов, покрывая их пятнами и полосками.
• Появление соединительнотканных волокон на месте обитания «пенистых» клеток можно считать началом формирования атеросклеротической бляшки, которая будет называться фиброзной.
• Фиброзная бляшка образуется из соединительной ткани и «пенистых» клеток, имеет сероватый цвет и считается второй стадией .

прогрессирование атеросклероза – от повреждения выстилки сосуда к фиброзной бляшке

Атеросклеротический процесс отличается непрерывно рецидивирующим течением, он идет в различных артериальных сосудах, стадии его постоянно сменяют друг другу, поэтому рядом можно обнаружить, пятна, фиброзные и атероматозные бляшки, атерокальциноз.

В чем опасность холестериновой бляшки?

Холестериновые бляшки, расселяясь в сосудах организма, полны «сюрпризов». Они могут вызывать два вида :

• Острое нарушение , возникающее в результате внезапного перекрытия кровотока, например, в сердце или в мозге. Это происходит в случаях, когда содержимое атероматозной бляшки выходит в просвет сосуда и вызывает либо образовавшийся в другой артерии тромб отрывается и устремляется с током крови и в конечном итоге достигает артерии более мелкого калибра, преодолеть который уже не может, поэтому застревает там. Следствие – инфаркт мозга, миокарда и других органов (в зависимости от локализации сосуда).
• Хронический рецидивирующий процесс отражает ситуацию, когда сосуды в результате дегенеративных и склеротических изменений пострадали, кровоток нарушился, но путь для движения крови полностью не перекрыт, то есть, питание в сердце, головной мозг, почку или другие органы в какой-то степени поступает, однако его недостаточно для нормального функционирования. Примером подобных расстройств может служить хроническая (ИБС), хроническая почечная недостаточность, артериальных сосудов нижних конечностей.

Следует заметить, что сосуды головного мозга весьма уязвимы в плане закупорки, что связано с анатомическим строением кровеносной системы такого важного органа. Здесь очень хочется посетовать на недоработку Природы, которая не предусмотрела наличие коллатералей или других механизмов для предупреждения подобных последствий, но факт остается фактом и мы вынуждены его учитывать.

формирование бляшки/тромба в сонной артерии с последующим разрывом и закупоркой важнейших сосудов мозга

Питание и кислород головному мозгу доставляют шейные артерии. В сосудах шеи тоже может идти атеросклеротический процесс, который наиболее часто поражает сонные артерии. Между тем, закрыть саму сонную артерию непросто (диаметр сосуда довольно большой, кровь движется под давлением), однако произошедшие там события непременно скажутся на кровообращении в головном мозге. Тромб или атероматозные массы, не нарушив кровоток в самой сонной артерии, направятся к более мелким сосудам головного мозга и закроют его ().

Атеросклероз на лице

Атеросклероз отражает нарушенный обмен в целом, поэтому изменения, возникающие в результате этого патологического процесса, затрагивают не только артериальные сосуды, но и другие ткани. Циркуляция избытка холестеринов в крови создает условия для отложения его в тканях, особенно часто такие явления наблюдаются у пожилых людей (как вариант дистрофических изменений). Например, ХС-ЛПНП в составе макрофагов благополучно могут откладываться в стенках желчного пузыря (холестероз), в коже в виде . В чем различия между этими понятиями, пожалуй, неизвестно даже специалистам, но вид у них очень похожий, к тому же ксантелазму, локализованную на веках, называют плоской ксантомой век.

Ксантомные бляшки считаются очень достоверным признаком хронического атеросклеротического процесса . Располагаются они на коже, их можно видеть невооруженным глазом: единичные или множественные желтоватые бляшки размером с горошину или больше, имеющие мягкую консистенцию и проявляющие способности к слиянию. На лице появляются преимущественно вокруг глаз и на переносице, но чаще всего, как было отмечено выше, их присутствие обнаруживается на веках.

Ксантомы и ксантелазмы чаще появляются у женщин преклонных лет, страдающих или имеющих другие гормональные расстройства, возникают они внезапно, без всяких предвестников и длительное время могут пребывать без изменений цвета, формы и размера.

Можно ли избавиться от холестериновых бляшек?

Лечение холестериновых бляшек начинается с , отказа от вредных привычек, борьбы с лишним весом и гиподинамией. Однако лечение отнюдь не означает удаление бляшек. Возможно, мы несколько разочаруем читателя, если сообщим, что:

Очистить сосуды от бляшек просто невозможно . Лечение атеросклеротического процесса медикаментами подразумевает нормализацию и замедление прогрессирования заболевания, то есть, необходимо лечить весь атеросклероз, а не одну отдельно взятую бляшку.

Даже если гипотетически представить себе, что имеется возможность ее удалить, то ведь в артериальном русле их великое множество, к тому же сосуды на месте образования очага уже необратимо поражены и восстановлению не подлежат ни лекарствами, ни .

В настоящее время много различных сайтов, средств массовой информации и народных целителей, которые берутся очистить сосуды от бляшек водкой, орехами и другими снадобьями, приготовленными в домашних условиях. Бесспорно, некоторые из них действительно способны нормализовать липидный спектр, затормозить развитие патологического процесса, не позволить образование новых холестериновых бляшек, однако удалить имеющиеся ни одно средство не способно , поэтому и заблуждаться на этот счет не стоит.

Ввиду того, что нет иного способа избавиться от бляшек и восстановить кровоток в сосудах крупного калибра, обеспечивающих жизненно важные органы, применяются такие операции, как и . Обеспечив адекватное кровообращение в органах, пораженных атеросклеротическим процессом, эти методы лечения способны заметно продлить жизнь и улучшить ее качество.

Видео: образование атеросклеротической бляшки

Такое понятие, как атеросклеротические бляшки, неразрывно связано с атеросклерозом – заболеванием, характеризующимся патологическим изменением стенок сосудов, сужением их просвета и, как следствие, нарушением кровообращения. Это одна из самых опасных болезней, которая начинает развиваться уже в молодости, но до определенного времени никак себя не обнаруживает. Обычно симптоматика появляется в среднем или даже в старшем возрасте.

Что такое атеросклеротические бляшки?

Атеросклероз начинается с того момента, когда на стенках артерий появляются отложения холестерина. Нормальный ток крови обеспечивается эластичностью и гладкостью внутренней поверхности сосуда – эндотелия. При образовании липидного слоя просвет артерий сужается, эндотелий повреждается из-за внедрения в него вредного холестерина, стенки сосуда становятся жесткими. Постепенно наросты увеличиваются и формируются атеросклеротические бляшки в виде бугорков, которые могут частично или полностью перекрыть просвет. Кроме холестерина, в них есть кальций и инородные вещества. Как правило, процесс образования бляшек в сосудах затрагивает весь организм.

Причины

Точные причины отложений в артериях неизвестны. Есть мнение, что главное – это высокий уровень в крови плохого холестерина (ЛПНП). Кроме этого, медики выделяют целый ряд факторов, способствующих прогрессированию болезни и более быстрому формированию атеросклеротических бляшек:

• курение;
• повышенное артериальное давление;
• большое количество животных жиров в пище;
• малое количество овощей, зелени, фруктов;
• лишний вес и отложение жира по абдоминальному типу;
• постоянное переедание;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• гиподинамия;
• злоупотребление спиртными напитками;
• естественные процессы старения организма.

Образование бляшки и их состав

В здоровых сосудах формированию нароста препятствуют пристеночные ферменты, растворяющие жиры. Для того чтобы начался процесс образования сложного соединения из жиров, протеинов и кальция, необходимы определенные условия: нарушение работы защитных механизмов, повреждение сосудистой стенки, которая становится рыхлой.

Формирование бляшки происходит постепенно. Сначала откладывается холестерин, со временем он обрастает соединительной тканью и появляется ярко выраженный бугорок

Бляшка, состоящая из липидов и волокон соединительной ткани, представляет собой ядро с внешней оболочкой. В ядре находится холестерин и эфиры. Окружают его клетки макрофаги с пенистой структурой, включающие жиры, которые разрушают макрофаги и поступают в ядро. Внешняя часть бляшки, находящаяся в просвете артерии, – это фиброзная оболочка, включающая эластин и коллаген, от содержания которых зависит вероятность ее разрыва.

В начале своего формирования липидные наросты имеют полужидкую структуру, поэтому их части могут в любой момент оторваться, начать передвигаться по сосуду и закрыть его просвет. Также в этот период бляшки еще можно растворить, поэтому лечение лучше всего начинать на ранней стадии заболевания.

Постепенно в оболочке нароста откладывается кальций, и он становится все более плотным. Таким образом формируется кальцинированная бляшка, которая растет очень медленно. Она препятствует току крови и приводит к ухудшению кровоснабжения.

Итак, образование бляшки происходит следующим образом:

1. Накопление в стенке артерии жира.
2. Включение в процесс лейкоцитов, формирующих воспалительные реакции (моноцитов, T-лимфоцитов).
3. Переход моноцитов в стенки сосудов, образование макрофагов с пенистой структурой, патологические изменения внутренней поверхности артерии.
4. Прилипание тромбоцитов к поврежденной части сосудистой стенки.
5. Иммунный ответ в виде выделения медиаторов защиты и факторов роста клеток.
6. Продукция и скопление эластина и коллагена и появление их участков в эндотелии.
7. Увеличение нароста в размере и его уплотнение.

Виды бляшек

В зависимости от размера, строения и структуры холестериновые бляшки делят на нестабильные и стабильные. К осложненным формам относят гетерогенную.

Нестабильные состоят в основном их жиров. Они более рыхлые и склонны к разрыву с образованием тромба и перекрытием просвета в сосуде.

Стабильные содержат много коллагеновых волокон, а значит, более эластичны, что препятствует разрыву. Такие бляшки постоянны и прогрессируют медленно. Кальцинированные наросты отличаются стабильностью, менее опасны, чем полужидкие, практически не изъязвляются, но не рассасываются.

Гетерогенная имеет углубления и наросты, отличается рыхлой структурой, склонна к кровоизлияниям и изъязвлениям.

Атеросклеротические бляшки могут проявлять себя по-разному:

• Остаются в стенке артерии, растут медленно, затем прекращают расти, путь кровотоку не перекрывают, никак не проявляют себя.
• Медленно растут внутрь артериального просвета, могут полностью и частично его закупорить.
• Могут разорваться, и кровь свернется внутри сосуда. Если это случится в сердце, произойдет инфаркт, если в головном мозге – инсульт.

Чем опасны

Холестериновые бляшки способствуют развитию тяжелых заболеваний, которые могут закончиться смертью человека:

• ИБС (ишемия сердца). Бляшки в сосудах сердца приводят к стенокардии. При их разрыве и образовании тромбов происходит гибель ткани миокарда, то есть сердечный приступ (инфаркт).
• Разрыв бляшек в сосудах головного мозга приводит к инсульту и гибели клеток мозга. ТИА (транзиторные ишемические атаки) развиваются при временных закупорках сосудов без повреждения мозга. Такое состояние – предвестник инсульта.
• При сужении периферических артерий, например, в ногах, ухудшается кровообращение нижних конечностей, при этом появляется боль, раны плохо заживают, может развиться гангрена, влекущая ампутацию ног.

Как узнать, что в сосудах есть бляшки

Формирование бляшек и стеноз (сужение просвета) артерий – процесс долгий, и на ранней стадии признаки отсутствуют. Если наросты стабильны, не разрушаются, прекратили расти и не закрывают просвет сосуда, то симптомов нет.

Проявления бляшек могут быть разными в зависимости от их размеров, расположения и пр. Но все они сводятся к симптоматике расстройств кровообращения и нарушения питания органов и тканей.

Если бляшки на сосудах растут и все больше закрывают просвет, препятствуя току крови, то основной признак – болезненные ощущения в месте пораженного сосуда, особенно после физической нагрузки.

Симптоматика появляется при распаде бляшки и миграции ее частиц по кровяному руслу. В этом случае велика вероятность образования тромбов и развития инсульта и инфаркта.

В целом клиническая картина может разворачиваться следующим образом:

• Время от времени наступает резкая слабость.
• Чувство ползания мурашек в правой или левой части тела или в одной руке или в одной ноге.
• Внезапное оцепенение.
• Онемение одной руки или одной ноги.
• Ухудшение зрения в одном из глаз.
• Спутанная речь.

Симптоматика может отличаться в зависимости от локализации патологического процесса.

В грудном отделе аорты

Появляются достаточно сильные боли в области сердца, за грудиной, отдающие в шею, плечо, руку, лопатку, и они не проходят от нитроглицерина. Может повыситься артериальное давление, появляется одышка и признаки ишемии:

• головная боль;
• бледность кожи лица;
• быстрая утомляемость;
• снижение памяти;
• помутнение сознания;
• судороги.

Головная боль может быть одним из симптомов формирования атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга

В голове

При стенозе или закупорке околопозвоночных, общей сонной (ОСА) и подключичных артерий, питающих кровью головной мозг, обычно наблюдаются психические нарушения:

• снижение работоспособности;
• быстрая утомляемость;
• снижение памяти;
• депрессивные настроения;
• бредово-тревожное состояние;
• нарушения речи и слуха;
• слабоумие;
• инсульт.

Признаки подразделяются в зависимости от стадии развития:

• Быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головная боль, снижение внимания, ухудшение памяти, капризность.
• Депрессия, тревожность.
• Речевые и слуховые нарушения, дезориентация в пространстве, парезы, инсульты, развитие слабоумия.

В нижних конечностях

В начале болезни симптомов может и не быть. Постепенно появляются боли в мышцах ног при ходьбе, хромота, а позднее и трофические проявления:

• бледность кожи;
• выпадение волос;
• трофические язвы;
• атрофия мышечной ткани.

В брюшном отделе

При появлении бляшек в брюшном отделе аорты появляются следующие симптомы:

• плохой аппетит, снижение массы тела;
• болевые ощущения в районе пупка;
• затруднение дефекации, метеоризм;
• похолодание конечностей;
• онемение конечностей;
• перемежающаяся хромота;
• отеки ног.

Последствия

Осложнения и последствия атеросклероза непредсказуемы и зависят от локализации и степени тяжести поражения.

Самое частое осложнение при бляшках в артериях мозга – это инсульт, а также ишемическая транзисторная атака. Реже заболевание приводит к слабоумию.

Самые тяжелые последствия поражения аорты (брюшного и грудного отдела) – это гангрена кишечника, гангрена ноги, аневризма аорты, непроходимость кишечника.

Диагностика

Схема, по которой проводится диагностика, выглядит следующим образом:

• Осмотр больного.
• Сбор анамнеза.
• Лабораторные исследования крови.
• Инструментальные методы: УЗИ сосудов (дуплексное сканирование и триплексное сканирование) дает представление о кровотоке и структуре сосудов; рентгенография аорты позволяет определить кальциноз, расширение окна аорты, аневризму; ангиография – рентгенологическое обследование сосудов с введением контрастного вещества.

При диагностике холестериновых бляшек важно отличать их от других патологий:

• при атеросклерозе сосудов мозга – от травм головы, неврастении, сифилиса мозга и других;
• при поражении аорты – от заболеваний пищеварительной системы и органов брюшной полости;
• при закупорке сосудов ног – от варикоза, состояния после травм и других.

Ангиография позволяет выявить атеросклеротические бляшки, определить их размер и локализацию

Лечение

Атеросклероз лучше поддается лечению на ранних стадиях. Особенно хороших результатов можно ожидать при комплексном подходе. Важно знать, что полностью закупорку убрать невозможно, но есть шанс остановить рост бляшек или хотя бы замедлить его.

Основные пункты лечения – это диета и медикаментозная терапия. Кроме этого, применяют народные методы, гомеопатию и удаление бляшек хирургическим путем. Большое значение имеет образ жизни и привычки.

Образ жизни

В первую очередь нужно исключить факторы риска, связанные с вредными привычками и питанием. Нужно бросить курить, стараться употреблять алкоголь как можно реже, наладить правильное питание, заниматься физкультурой. В результате будет снижена вероятность развития инсульта и инфаркта, хотя закупорка останется.

Питание

Без соблюдения специальной диеты борьба с атеросклерозом не будет иметь успеха. В первую очередь придется отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина или ограничить в своем рационе:

• животные жиры;
• субпродукты;
• мясо;
• консервы (рыбные и мясные);
• жирную молочную пищу;
• яйца;
• какао и шоколад.

Кроме это, нужно значительно снизить потребление соли, сахара и сладостей.

Животные жиры нужно заменить растительными, которые богаты ненасыщенными жирными кислотами. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих витамины группы B , аскорбиновую кислоту, йод. К ним относятся:

• цветная капуста;
• брокколи;
• баклажаны;
• кабачки;
• бобы;
• орехи;
• морская капуста;
• цитрусовые;
• ягоды;
• арбуз (способствует выведению из крови вредного холестерина);
• зеленый чай (благодаря антиоксидантным свойствам укрепляет и тонизирует сосудистые стенки).

Медикаменты

При атеросклерозе основными лекарственными препаратами выступают статины. Они не только снижают выработку холестерина в печени, но и улучшают обменные процессы в организме. К ним относятся:

• Правастатин;
• Ловастатин;
• Симвастатин;
• Аторвастатин.

В дополнение к статинам, если они с задачей не справляются, могут назначить другие снижающие холестерин лекарства – фибраты:

• Ципрофибрат;
• Фенофибрат;
• Клофибрат.

Еще одно средство против холестерина – никотиновая кислота, которое назначается короткими курсами из-за побочных эффектов.

При атеросклерозе необходимо принимать витамины:

• Аевит;
• Витамин C;
• Аскорутин.

Таким образом, с помощью медикаментов снижается выработка холестерина организмом, в то время как диета помогает уменьшить его приход извне (из пищи).

Оперативное лечение

В тяжелых случаях, когда закупорившая сосуд бляшка становится угрозой жизни, показаны инвазивные методы лечения:

• Стентирование . Это самая частая процедура, при которой проводится катеризация сердца и ангиография сосудов. В артерию на руке или ноге с помощью тонкой трубки вводят стент с баллоном, чтобы он достиг поврежденного сосуда, который можно видеть на мониторе ангиографа. Чтобы раскрыть стент, надувают баллон. Образовавшаяся конструкция остается в сосуде для поддержания постоянного просвета.
• Аорто-коронарное шунтирование . Проводится для возобновления нарушенного кровообращения. В обход забитых сосудов с помощью шунтов прокладывается новое русло для крови. В качестве шунта может быть использован здоровый кровеносный сосуд, взятый, например, на ноге.

Эти методы опасны осложнениями, поэтому такое лечение проводится только в крайних случаях

Народные методы

В народе известно много рецептов для снижения в крови уровня холестерина. Чаще борются с бляшками на сосудах травяными сборами.

Рецепт 1

Для приготовления настоя потребуется смесь трав:

• по 20 грамм тмина и листьев барвинка;
• 40 грамм корневища боярышника;
• 60 грамм омелы белой.

Залить кипятком (0,5 л) четыре ложки смеси и дать настояться. Процедить готовый настой и принимать внутрь по два стакана в день в любое время.

Рецепт 2

Этот настой готовится на основе цветков арники (10 грамм), травы зверобоя (50 грамм) и травы тысячелистника (20 грамм). Три ложки измельченных компонентов заливают 0,4 л кипятка, настаивают, процеживают и выпивают это количество в течение дня.

При холестериновых бляшках применяют и спиртовые настойки. Особенно эффективным считается чесночная, которую пьют в течение месяца по три раза в день по 20 капель. На 150 грамм очищенного чеснока нужно взять 150 грамм спирта. Чеснок измельчить, залить спиртом, закрыть крышкой и поместить в темное место на две недели. Затем процедить, жидкую часть опять закупорить и убрать в темное место на три дня. По истечении этого срока достать банку с настойкой и, не бултыхая, слить жидкость, чтобы осадок остался внизу.

Прогноз

Прогноз атеросклероза обусловлен в первую очередь локализацией, а также стадией развития. Считается, что он более благоприятен при поражении аорты и чаще плохой при закупорке коронарных артерий. Потеря трудоспособности обычно происходит в запущенных случаях и при наличии осложнений. Следует всегда помнить, что атеросклеротические бляшки могут привести к тяжелым и смертельно опасным болезням – инфаркту и инсульту.

Сегодня атеросклероз является самой частой причиной смертности среди населения развитых стран. Основные факторы возникновения холестериновых : плохое состояние стенок сосудов, злоупотребление жирной пищей, курение, алкоголизм, гиподинамия, генетическая предрасположенность, хронические болезни (сахарный диабет, гипертония, ожирение), пожилой возраст и пол.

Холестерин относится к жирам и выполняет очень важные функции в организме. Он входит в структуру всех клеток и участвует в процессе выработки гормонов. Большая часть холестерина вырабатывается в печени, а остальная поступает с пищей. В организме человека он входит в состав липопротеинов ( жиров и белков), а затем переносится из печени в клетки и ткани. Лишний холестерин оседает в печени и выводится мочеполовой системой. В случае сбоя этого процесса целостность и барьерная функция внутреннего слоя сосудов нарушается, так развивается атеросклероз.

Начальные изменения наступают примерно в двадцатилетнем возрасте, и достигают пика к сорока годам, когда бляшки становятся критических и угрожают жизни. Проникая через стенки сосудов, количество холестерина увеличивается, сосуды , и прохождение крови невозможно. К органам и системам человеческого организма почти прекращается приток крови, могут развиться воспаления .

Симптомы атеросклероза сосудов

Долгое время явные признаки образования холестериновых бляшек отсутствуют, так как сосуды компенсируют их появление выбуханием наружу. Однако, под воздействием различных факторов, будь то физическая нагрузка, гипертония или аритмия атеросклеротические бляшки теряют стабильность, и в сосудах возникают трещины и разрывы. Так развиваются тромбы, провоцирующие сужение сосудов. На этом этапе появляются клинические проявления, которые пациент уже может заметить.

В зависимости от локализации холестериновых бляшек в тех или иных артериях, симптоматика и клиническая картина различна. При атеросклерозе коронарных артерий сердца появляется стенокардия или инфаркт. Если поражена аорта, то возникает тяжесть за грудиной, давящие боли, отдающие в руки, и шею. При поражении сосудов почек у больного возникает гипертония.

Быстрая утомляемость, снижение внимания, памяти и работоспособности могут свидетельствовать об атеросклерозе сосудов головного мозга. О прогрессировании болезни говорят такие симптомы, как бессонница и головокружение, а об осложнении - нарушение мозгового кровообращения, кровоизлияния и тромбозы.

Профилактика

Профилактикой появления холестериновых бляшек в сосудах является исключение факторов, влияющих на их развитие. А , что необходимо исключить из рациона жирную пищу, отказаться от алкоголя и курения, нормализовать физическую активность и избегать стрессовых ситуаций.

Атеросклероз – заболевание коварное и вялотекущее, а его напрямую угрожают здоровью и жизни. Поэтому профилактическое посещение врача, наблюдение и сдача анализов раз в год является необходимым минимумом. Особенно это касается людей, чья предрасположенность к атеросклерозу носит наследственный фактор.

Средства для очистки коронарных артерий от бляшек

Довольно часто коронарные сосуды, питающие сердечную мышцу, подвергаются повреждениям. Если не принимать никаких мер по поводу очистки коронарных артерий от бляшек, то может пострадать весь организм человека, так как сердце перестает справляться со своей работой. До недавнего времени этот процесс считался просто необратимым, и лечение было только систематическим. На сегодняшний день медицинская наука уверенна, что очистка коронарных артерий от холестериновых бляшек возможна. Чистка коронарных артерий поможет улучшить питание сердца и всех остальных органов. Рассмотрим средства для очистки данных артерий от бляшек.

Препараты для очистки коронарных артерий

Препараты данного вида назначаются только специалистом, учитывая индивидуальные особенности организма.

Препараты никотиновой кислоты такие как, Эндурацин, Аципимокс прекрасно снижают общий холестерин, но побочные эффекты препаратов превышают лечебные.

Холестирамин (секвестранты желчных кислот) понижает уровень холестерина. Этот препарат имеет приятный вкус. Его принимают через час после приема других лекарств, так как он нарушает всасывание других лекарственных препаратов.

Фибраты (Фенофибрат, Клофибрат, Гемфиброзил, Ципрофибрат) снижают общий холестерин, повышают хороший или ЛПВП холестерин.

Статины являются препаратами основными для очистки коронарных артерий от холестерина. Статины блокируют формирование холестерина в печени. К таким препаратам относятся: Разувастатин, Симвастатин, Флувастатин, Ловастатин, Правастатин, Аторвастатин.

Наряду с приемом лекарственных препаратов для очистки коронарных артерий от бляшек необходимо соблюдение правильного питания. Необходимо употреблять продукты, очищающие коронарные артерии. Это морская рыба, орехи, чеснок, киви, грейпфрут и другие цитрусовые. Также тыква, лук, капуста, укроп, петрушка, дыня, арбуз. Полезно утром съедать салат из яблока, грецкого ореха и моркови - это «завтрак долгожителей». В летний период хорошо в салат добавлять листья подорожника большого (около 10 листиков в день).

Необходимо изменить свои гастрономические привычки. В меню животной пищи должно быть, как можно меньше. Калорийность рациона должна быть меньше. Больше должно быть продуктов, содержащих клетчатку. Самым лучшим образом клетчатка обеспечивает очищение сосудов.

Народные средства для очистки коронарных артерий

Одним из самых действенных средств от холестериновых бляшек является чеснок. Из него делают настойки, также употребляют в свежем виде.

Корни сельдерея и петрушки (по кило каждого) и два измельченных лимона смешать со стаканом меда. Принимается перед едой по 2-3 чайные ложки.

Пару измельченных лимонов и пару таких же апельсинов смешайте с медом (2 ст. ложки). Принимать смесь перед едой по 1 ст. ложке.

Залейте литром воды треть стакана семян льна. Доведите это до кипения и на водяной бане томите пару часов. Оставьте настаиваться около 12 часов. После процедите полученную настойку (в виде киселя). Такой настойки хватит на 5 дней для лечения. Принимать натощак утром и вечером, перед сном по треть стакана в течение 15 дней. Курс повторите через три месяца.

Народные средства для очистки коронарных артерий от холестериновых бляшек довольно эффективны. Лекарственные растения способствуют снижению свертываемости крови. Они способны растворять в артериях отложения холестерина.

Прекрасным средством являются травяные соки из одуванчика, мать-и-мачехи, сныти, листьев лопуха, одуванчика. Также настойки цветков боярышника, головок красного клевера, отвары и настойки из корней, листьев лесной земляники.

Также эффективен для очистки данных артерий следующий отвар. По 100 грамм зверобоя, листьев тысячелистника, березовых почек, цветков ромашки, бессмертника. Готовую измельченную смесь (1 ст. ложку) трав залейте 500 мл кипятка. Настаивайте минут 20. По пол стакана принимайте по утрам каждый день натощак, хорошо добавить немного меда.

Следует помнить, что очищение коронарных сосудов от бляшек поможет справиться со многими заболеваниями. Поэтому чистка сосудов сердца никому навредить не может. Какие средства выбрать для этого, вам подскажет ваш врач, учитывая все особенности вашего организма.

Лекарства От Холестерина – 4 Группы Препаратов

Не секрет, что повышенное содержание холестерина в крови представляет серьезную угрозу для здоровья человека. При избытке данного вещества страдает сердечно-сосудистая система, ведь на стенках кровеносных сосудов оседают холестериновые бляшки, грозящие сужением просвета сосуда и затруднением движения крови, а значит сердечными заболеваниями, приводящими к такому смертельно опасному состоянию, как инфаркт миокарда.

На начальной стадии заболевания рекомендуется соблюдать специальную диету и заниматься физическими упражнениями. Эти меры помогают очистить сосуды от холестериновых бляшек и предотвратить развитие атеросклероза. Если же данные мероприятия не помогают решить проблему, специалисты назначают лекарства от холестерина. Фармакология выпускает несколько групп таких препаратов, обладающих как достоинствами, так и недостатками. Рассмотрим каждую из них.

Статины

На сегодняшний день самыми эффективными средствами против холестериновых бляшек считаются статины. Эти средства призваны снижать количество холестерина, вырабатываемого печенью. К ним можно отнести препараты следующих групп:

• симвастатин (Вазилип, Зокор);
• розувастатин (Роксера, Крестор, Акорта, Розукард);
• аторвастатин (Липтонорм, Торвакард, Тулип, Аторис, Липримар).

Гораздо реже специалисты назначают статины первого поколения:

• флувастатин (Лескол);
• ловастатин (Холетар, Мевакор);
• правастатин.

Каждая из групп статинов имеет свою эффективность, а также выраженность гиполипидемического действия. Наиболее сильными медикаментами являются розувастатины и аторвастатины. Суточная дозировка первых ограничивается 40 мг в сутки, а вторых – 80 мг. Принимать препараты из группы статинов необходимо раз в день, желательно перед сном.

Некоторые врачи с опасением относятся к статинам, так как существует вероятность негативного воздействия на печень. Однако польза от их приема намного превосходит возможные недостатки, чем и обусловлено широкое применение препаратов данной группы.

Препараты никотиновой кислоты

Никотиновая кислота представляет собой витамин группы B, который содержится в некоторых продуктах. Многие врачи при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) в организме назначают прием таких средств, самым известным из которых является Ниацин. Никотиновая кислота способна блокировать попадание липидов в кровь, благодаря чему уровень «плохого» холестерина в крови заметно уменьшается, а значит, снижается вероятность развития атеросклероза. К тому же препараты этой группы снижают уровень сахара в крови, что важно для лиц с повышенным уровнем глюкозы.

Секвестранты желчных кислот

Средства, относящиеся к данной группе, связывают желчные кислоты непосредственно в кишечнике, после чего выводят их из организма естественным путем. А учитывая, что желчные кислоты являются продуктом обмена жиров и холестерина, их удаление из организма приводит к снижению уровня липопротеидов низкой плотности. Важно лишь помнить, что употребление секвестрантов желчных кислот нередко приводит к проблемам с пищеварением, то есть развитию диареи, запоров и диспепсии. Среди препаратов данной группы стоит выделить такие лекарства, как Холестирамин и Колестипол.

Фибраты

Производные фибриновой кислоты, а проще говоря, фибраты, также благотворно влияют на организм, снижая уровень «плохого» холестерина и повышая уровень холестерина «хорошего». то есть липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). Эти средства уступают статинам по воздействию на уровень холестерина низкой плотности, однако, по способности повышать уровень ЛПВП они превосходят все известные медикаменты. Одним из самых действенных препаратов данной группы является средство Трайкор.

Рассмотрев лекарства от холестерина, следует лишь согласовать их прием с врачом, пройдя обследование и выбрав для себя наиболее подходящее средство. Берегите свое здоровье!

Обитание в современной городской среде, располагающей к нездоровому образу жизни, чревата развитием целого ряда недугов, ставших настоящим бичом XX века. К ним относится атеросклероз – хроническое заболевание, которое сопровождают холестериновые бляшки в сосудах. В настоящее время атеросклероз является одной из самых распространенных причин преждевременной потери трудоспособности и уменьшения продолжительности жизни.

Развитие атеросклероза предполагает появление в артериях холестериновых бляшек. Это «наросты», образующиеся на внутренней стороне сосудов и препятствующие нормальному кровообращению. В составе таких бляшек находится смесь жиров, но основной их компонент – холестерин. Он может в больших количествах поступать с пищей, но какая-то его часть образуется в организме самостоятельно, как необходимое соединение-предшественник для синтеза гормонов со стероидной структурой, желчных кислот, а также как компонент клеточных мембран.

Сами холестериновые бляшки еще называют кальцинированными. Это означает, что они покрыты стабилизирующей оболочкой, включающей кальций. Если происходит повреждение этой оболочки, то имеет место дестабилизация бляшки, что приводит к развитию на ней тромба с последующей полной закупоркой сосуда или тромбоэмболией.

Как образуются бляшки?

В силу ряда факторов может нарушится процесс образования эндотелиальных клеток в сосудах. Уносимые потоком крови отмершие клетки оставляют после себя пустые полости, куда впоследствии попадают тромбоциты. Происходит постепенное разрушение стенки артерии и к тромбоцитам присоединяются липопротеины низкой плотности (капли холестерина в белковой оболочке).

Таким образом, бляшка увеличивается в размерах, покрывается соединительнотканной оболочкой и солями кальция, и продолжает разрушать стенку артерии. Особенно крупные образования могут отрываться и свободно циркулировать в кровотоке, пока не попадут в сосуд мелкого диаметра (капилляр). Полностью блокируя кровоток в этом месте, бляшка может спровоцировать кислородное голодание какого-либо органа. Так происходит, например, инфаркт миокарда или инсульт головного мозга.

Причины развития

Образованию холестериновых бляшек предшествует повреждение стенки сосуда (например, вследствие нарушения функциональности сосудистой стенки или поражения ее микроорганизмами), нарушение гормонального баланса в организме (повышенный синтез холестерина). Учеными также отмечается аутоиммунный фактор и наследственность.

Причиной развития атеросклероза может явиться повышение уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), которые также называют «атерогенными». Именно они захватываются макрофагами и откладываются на стенках артерий.

Говоря о причинах атеросклероза, следует выделить ряд предрасполагающих к нему факторов:

• Малоподвижный образ жизни
• Чрезмерное потребление жирной пищи
• Курение
• Злоупотребление алкоголем
• Частые стрессы
• Сахарный диабет
• Гипертоническая болезнь
• Гиперлипопротеинемия
• Ожирение

В группе риска находятся женщины в период постменопаузы и мужчины после 45 лет.

Симптомы наличия бляшек

К сожалению, атеросклероз относится к тем заболеваниям, которые развиваются медленно и долго не дают о себе знать. Многие люди даже не догадываются о наличии у них холестериновых бляшек. Симптомы закупорки ими сосудов во многом зависят от локализации патологии.

Так, нарушение кровоснабжения мозга приводит к ухудшению памяти, бессоннице, головной боли. Если заболевание прогрессирует, то оно может стать причиной слабоумия, при котором больной теряется во времени и пространстве, становится чрезмерно тревожным, не может себя обслужить.

Закупорка сосудов, питающих сердце, чревато развитием аритмий, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности и даже внезапной смертью больного.

Сужение сосудов ног приводит к болям во время ходьбы, судорогам, чувству онемения пальцев. В особенно тяжелых случаях возникают трофические язвы.

Такая серьезная патология, как аневризма аорты (крупнейшей артерии организма), может являться результатом развития атеросклероза. Если аорта была повреждена в брюшном отделе, то у больного наблюдается вздутие живота, боли, нарушение моторики кишечника. Если бляшка появилась в месте разветвления артерии – холодные конечности, перемежающаяся хромота; не исключено появление язв на пальцах стоп.

Поражение почечных артерий всегда сопровождается изменением состава мочи, стойким повышением артериального давления.

Единичные или множественные холестериновые бляшки могут появляться и на лице (чаще всего во внутреннем углу века). Это говорит об отложениях холестерина в сосудах и необходимости специального лечения.

Профилактика

Чтобы избежать развития атеросклероза, следует исключить влияние предрасполагающих факторов. Особенное значение имеет слежение за качеством питания: не злоупотреблять жирной пищей, а также жареными и копчеными продуктами. Кроме того, если человек находится в группе риска, ему необходимо регулярно проверять уровень липидов и холестерина в крови. Для профилактики обычно назначается Кардиомагнил или Аспирин Кардио. Эти препараты содержат ацетилсалициловую кислоту, которая в определенной дозе способствует улучшению реологических свойств крови.

Лечение холестериновых бляшек

Лучше всего проводить профилактику закупорки сосудов, но если бляшки уже появились, то соответствующее лечение просто необходимо. При отсутствии выраженных клинических проявлений и нарушении баланса липопротеинов лечение следует начинать с диет и физиопроцедур.

Растворению холестериновых бляшек способствует употребление таких продуктов, как лимон, грецкий орех, чеснок, оливковое масло. Рекомендуется также следовать безуглеводной или низкожировой диете.

Если после обследования врач установил необходимость приема лекарственных препаратов, то сохранять приверженность лечению – святая обязанность пациента. Чаще всего назначают средства, действие которых направлено на нормализацию баланса липопротеинов и укрепление сосудистой стенки. К ним относятся:

• Фибраты
• Секвестранты желчных кислот
• Статины
• Никотиновая кислота

Следует помнить, что избавиться от холестериновых бляшек полностью невозможно. Следуя назначенному курсу лечения можно лишь остановить развитие атеросклероза. Когда было достигнуто целевое значение показателей общего холестерина в крови и липопротеинов, контроль за ними проводят ежегодно.

При запущенном заболевании, когда удаление бляшек напрямую связано со спасением жизни пациента, возможно проведение оперативного вмешательства. Хирургическое избавление от холестериновой бляшки – каротидная эндартерэктомия – подразумевает удаление внутренней стенки артерии вместе с «наростом».

Для того, чтобы предотвратить инфаркт миокарда, при ИБС проводят шунтирование или стентирование коронарных сосудов. Если необходимо предотвратить образование гангрены на нижних конечностях, осуществляют протезирование магистральных сосудов.

Хирургическое вмешательство не направлено на борьбу с причиной атеросклероза, оно только исключает развитие осложнений. Поэтому после проведенной операции всегда продолжают лекарственную терапию.

Современные методы лечения способны уменьшить смертность среди пациентов с холестериновыми бляшками и повысить их уровень жизни, однако они не способны полностью исцелить больного. В большинстве случаев назначение медикаментозной терапии врачом означает пожизненный прием препаратов. Помня об этом, следует внимательно относиться к своему образу жизни, беречь сосуды и не допускать развития бляшек.