Переломы

Конъюнктивит: почему краснеют глаза и как их лечить. Что такое конъюнктивит, симптомы и лечение

Красные глаза? Это может быть конъюнктивит. Узнайте о причинах и симптомах этого заболевания. Также вы узнаете, как диагностировать и лечить конъюнктивит.

Содержание статьи:

Конъюнктивит - это самое распространенное заболевание глаз. Ведь его причины могут быть самые разные: от грибков до разнообразных вирусов. При конъюнктивите происходит воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы). Конъюнктива - это очень тонкая пленка, которая покрывает внутреннюю поверхность век. Именно она служит защитой для проникновения разных инородных тел в глаза. Также она играет большую роль в выработке слезной жидкости. Чаще всего конъюнктивит вызывается аллергической реакцией организма или инфекцией.

Вероятность этого заболевания встречается одинаково как у детей, так и у взрослых. Нередко первые симптомы, больной может принять за обычную усталость глаз, что и становится причиной ухудшения состояния и конъюнктивит перерастает в хронический. Ситуация усложняется тем, что лечение занимает длительное время, а в случаи, если всё очень запущено, это грозит серьезными проблемами со зрением.

Существует несколько вариантов конъюнктивита, которые, кроме воспаления слизистой оболочки глаз могут поражать и другие участки глаз. Например:

блефароконъюнктивит - когда вместе с классическим конъюнктивитом воспаляются веки (блефарит);

эписклерит - когда болезнь проявляется только в виде воспаления, а выделения из глаз отсутствуют;

кератоконъюнктивит - воспаление роговицы (кератит).

Причины появления конъюнктивита

Болезнь появляется из-за влияния вирусной или бактериальной инфекции. Заразится, данной инфекцией можно при таких обстоятельствах:

При умывании загрязнённой водой.
Если трогать или тереть грязными руками глаза.
Использовать косметику, в которой вышел срок годности. Обычно в такой косметике, особенно в туше, много вредных грибков и бактерий.

Конъюнктивит может возникнуть как реакция организма на раздражитель. В этом случаи уместно говорить об аллергическом конъюнктивите. Основными раздражителями могут быть:

Ультрафиолетовые лучи.
Цветочная пыльца, интенсивное цветение которой приходится весной. Эта пора стает причиной обострений у больных аллергическим конъюнктивитом.
Пища, которая не воспринимается организмом, например, шоколад, пищевые красители, определённые фрукты и т. д..
Лекарственные препараты.
Нанесение косметики, которая может содержать не качественные и вредные вещества.
Усталость глаз, которая не редко вызвана долгим пребыванием перед телевизором или компьютером.
Нехватка витаминов также может проявляться данным заболеванием.
Переохлаждение глаз, что может возникнуть после пребывания на улице в сильный ветер или мороз.

Симптомы конъюнктивита

Несмотря на то, что причины данной болезни могут быть разные, симптомы у неё всегда одинаковые. Главные из таких симптомов:

Покраснение глаз, особенно в нижней части слизистой оболочки. Это происходит в связи с тем, что кровеносные сосуды в глазах лопаются, появляются отёки и очень сложно не заметить, воспаление на глазах.
Чаще всего болезнь поражает один глаз, и если не придерживаться основных правил гигиены, то можно заразить и другой.
Повышается слезотечение, что связано с воспалением слёзного канала.
Глаза начинают чесаться, и беспокоит ощущения жжения.
Нередко больной может жаловаться на быструю усталость и снижение работоспособности.
Может наблюдаться головная боль.
Повышенная чувствительность глаз к яркому свету
При более запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения из глаза. Также эти выделение приводят к тому, что больному конъюнктивитом бывает сложно открыть глаза утром. Поскольку на протяжении всей ночи из-за гноя глаза слипаются и требуются усилия, чтобы их открыть.

Диагностика и лечение конъюнктивита

Если вы подозреваете у себя проявление конъюнктивита, то лучше всего зразу приступить к лечению, чтобы избежать осложнений. Первая помощь в такой ситуации, это использование глазных капель. В этом вам поможет 20 % раствор альбуцида. Его необходимо капать каждый час по 2–3 капли в воспаленный глаз. Для профилактики можно закапать и другой, но используйте для этого отдельный прибор для закапывания. При чрезмерном слезотечении можно промыть глаза заваренной ромашкой. При первой же возможности следует обратиться к врачу.

Поставить точный диагноз о болезни сможет только врач-окулист. Он проведёт наружный осмотр воспаленного глаза для определения раздражителя. Если конъюнктивит был вызван какой-то бактерией, то в первую очередь он может назначить специальные капли, той же альбуцид 20 % или левомицетин 0,25 %. В рецепте может назначаться тетрациклиновая мазь, что имеет антибактериальное действие.

Если причиной конъюнктивита был вирус, целесообразно будет назначить противовирусные препараты. Среди них подобное заболевание лечит «оксолиновая мазь», «зовиракс», «бонафтон» и т. д. Также показаны глазные капли «интерферон». Эффективно поможет избавиться от неприятных ощущений в глазах теплый компресс. Для этого врач может посоветовать делать отвары с травами, которые и используют для компрессов.

При аллергическом конъюнктивите назначаются противоаллергические и антигистаминные средства, которые применяются в связи с возрастом и симптомами болезни. Если причиной конъюнктивита есть регулярное действие аллергена, то в таком случаи выписывают стериодные капли для глаз.

В целом при правильном и своевременном лечении болезнь проходит за 3–5 дней. Если состояние сильно запущено, которое может даже протекать в хронической форме, период выздоровления затянется на месяц и больше. Поэтому, при первом подозрении на симптомы конъюнктивита, обратитесь за помощью к специалисту. Ведь это заболевание успешно лечится, без каких-либо усилий, а игнорирование этого лечения может привести к плачевным результатам, вплоть до потери зрения.

Также одним из осложнений, к которым может привести конъюнктивит - это деформация век и патологический рост ресниц. Что касается заболевания, что вызвано бактериями, то запущенная стадия болезни может закончиться отитом и сепсисом. Поэтому очень важно во время приступить к лечению и не пренебрегать основными правилами гигиены при развитии воспалительного процесса в глазах. В случаи с аллергическим конъюнктивитом важно осторожно относится к аллергену, чтобы не навредить себе, ведь это может стать причиной анафилактического шока.

Несмотря на то, в какой форме у вас протекает болезнь, очень важно придерживаться основных правил гигиены. Прежде всего, при подозрении на конъюнктивит выделите себе индивидуальное полотенце. Если умываетесь мылом, также используйте своё личное. Это касается и подушки, так как на ней могут находиться бактерии и другой, кто будет на ней спать, непременно заразится. При возможности лучше всего провести дома то время, когда болезнь полностью не пройдёт.

Ведь, кроме того, что вы можете кого-то, заразить, вы также можете ухудшить своё состояние. Ведь выходя на улицу, существует риск попадания грязи в больные глаза или влияние других вредных окружающих факторов. В любом случаи, проведя несколько дней дома, вы сможете легко и просто избавиться от этого неприятного заболевания.

Подробнее о способах лечения конъюнктивита смотрите в этом видеоролике:

Воспаление слизистой оболочки глазного яблока - наиболее часто встречающееся заболевание глаз.

Конъюнктивит - это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).

Конъюнктивит – наиболее часто встречающееся заболевание глаз, может принимать характер эпидемий, особенно в холодное время года.

Какие конъюнктивиты бывают и почему?

По течению воспаления выделяют острый и хронический конъюнктивит.

Конъюнктивиты бывают инфекционного и неинфекционного характера.

К инфекционным относятся бактериальные, вирусные, хламидийные и грибковые конъюнктивиты, вызываемые соответствующим возбудителем.

Неинфекционные – это аллергические конъюнктивиты и воспаления слизистой глаза, обусловленные воздействием каких-либо химических веществ или физических факторов.

Клинические проявления конъюнктивитов

Вне независимости от причины возникновения существуют общие клинические симптомы конъюнктивитов.

Пациентов беспокоят отечность век, покраснение глаз, жжение, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу, выделения различного характера - слизистые, гнойные , иногда с примесью крови. Отделяемое вызывает слипание ресниц по утрам.

При вовлечении в патологический процесс роговицы больные жалуются на снижение зрения. Может ухудшаться и общее состояние: беспокоит слабость, головная боль, наблюдается увеличение лимфоузлов.

При осмотре обнаруживается гиперемия и отек конъюнктивы, могут быть кровоизлияния, фолликулы (округлые возвышающиеся образования, похожие на пузырьки, зерна).

Безусловно, отдельные формы конъюнктивитов имеют свои особенности:

Бактериальный конъюнктивит наиболее часто вызывается стафилококками и стрептококками. Причиной может послужить попадание в глаза пыли, грязи, купание в загрязненных водоемах. Именно для бактериальных конъюнктивитов характерно гнойное отделяемое из глаз. Бактериальный конъюнктивит может приобретать характер эпидемии, особенно в детских учреждениях.

К особенностям пневмококкового конъюнктивита относятся: мелкие точечные кровоизлияния на конъюнктиве, покрывающей склеру (белок глаза), образование нежных белесовато-серых пленок, которые легко снимаются ватным тампоном, при этом под ними обнаруживается рыхлая, покрасневшая, но не кровоточащая конъюнктива. Достаточно часто в воспалительный процесс вовлекается роговица, при этом на ней возникают мелкие воспалительные очаги - инфильтраты, которые впоследствии исчезают. Пневмококковый конъюнктивит возникает, как правило, на фоне ОРВИ, легко распространяется среди детей, приобретая эпидемический характер.

Острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса встречается в виде вспышек. Отличается высокой заразностью. Характерны крупные и мелкие кровоизлияния на конъюнктиве, обильное слизисто-гнойное отделяемое.

Гонококковый конъюнктивит или гонобленнорея вызывается гонококком Нейссера. У взрослых и детей заражение происходит при заносе инфекции в глаза руками из больных половых органов, через полотенца, постельное белье.

Особенно опасна гонобленнорея для новорожденных. Новорожденные дети заражаются от больной матери во время родов при прохождении через родовые пути. Как правило, поражаются оба глаза. Наблюдается выраженный синюшно-багровый отек век. Ребенок не может открыть глаза. Из глазной щели выделяется содержимое цвета мясных помоев. Конъюнктива легко кровоточит. Через несколько появляются обильные гнойные выделения. При выраженном отеке век происходит нарушение кровоснабжения и иннервации роговицы, и у новорожденных часто развивается гнойная язва роговицы, на месте которой впоследствии образуется бельмо, при этом зрение значительно снижено, вплоть до полной слепоты.

У взрослых пациентов, помимо глазных проявлений, очень тяжелое общее состояние организма. Как правило, у взрослых гонококковый конъюнктивит бывает на одном глазу, но осложнения со стороны роговицы встречаются чаще.

Для подтверждения диагноза гонобленнореи проводят лабораторное исследование отделяемого из конъюнктивального мешка для выявления гонококка.

Возбудитель дифтерийного конъюнктивита - палочка дифтерии. Для дифтерийного конъюнктивита характерными являются кровоизлияния и отечность конъюнктивы с синюшным оттенком, образование серых пленок, которые плотно прилежат к слизистой оболочке, и при их удалении конъюнктива кровоточит. На месте пленок затем образуются рубцы звездчатой формы.

Вирусный конъюнктивит часто возникают на фоне простудных заболеваний. Поражаются в большинстве случаев оба глаза. Для вирусных конъюнктивитов характерно отделяемое слизистого и серозного характера, образование лимфоидных фолликулов на конъюнктиве век.

При аденовирусных конъюнктивитах наблюдается выраженный отек конъюнктивы, множественные фолликулы. Часто сочетается с катаральными явлениями верхних дыхательных путей (фарингоконъюнктивальная лихорадка). Нередко поражается роговица с формированием мелких, монетовидных очень длительно рассасывающихся инфильтратов. Изредка бывают нежные тонкие, легко снимающиеся пленки на конъюнктиве.

Эпидемический геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом. Характерной особенностью являются множественные достаточно большие кровоизлияния (геморрагии) на конъюнктиве глазного яблока и век. Глаз выглядит как «заплывший кровью». Выделения умеренные, преимущественно в ночные и утренние часы. Сначала поражается один глаз, а через пару дней второй.

Аллергический конъюнктивит - проявление гиперчувствительности организма на какое-либо вещество. Часто сочетается с аллергическим блефаритом, ринитом, кожными высыпаниями. Аллергический конъюнктивит также может быть одним из многих проявлений системной аллергической реакции. Обычно вовлекаются оба глаза. Характерен выраженный отек конъюнктивы, жжение, зуд, слезотечение.

Гигантский сосочковый конъюнктивит развивается обычно у лиц, пользующихся контактными линзами. При осмотре выявляется разрастание конъюнктивы в виде сосочков.

Поллиноз – сезонный аллергический конъюнктивит. Обостряется в период цветения трав и деревьев, вызывающих аллергию. Часто сопровождается заложенностью носа.

Лекарственный конъюнктивит встречается довольно часто и обычно развивается в течение нескольких часов после приема лекарства (глазные капли, мази). Быстро нарастает отек конъюнктивы, покраснение, зуд, жжение в глазах, обильное слизистое отделяемое.

Диагностика

В большинстве случаев для диагностики конъюнктивита достаточно осмотра на щелевой лампе. Решающую роль для установки правильного диагноза может сыграть анамнез: что предшествовало возникновению симптомов, в какой последовательности они появлялись и т.д.

Иногда необходима дополнительная диагностика: мазок, соскоб или посев с конъюнктивы для более точного определения причины конъюнктивита. При наличии сопутствующих проявлений со стороны других органов могут применяться и другие исследования, например, анализ крови, флюорография или рентген легких и прочие.

Лечение и профилактика

Постановка диагноза и, следовательно, тактика лечения требует специальных методов обследования (осмотр на щелевой лампе, мазок, посев с конъюнктивы), поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Самостоятельное назначение себе и применение каких-либо лекарственных препаратов может лишь приглушить симптоматику, а не устранить причину. Может развиться блефарит, кератит, каналикулит и другие, более серьезные, осложнения. Процесс может перейти в хроническую форму.

Лечение конъюнктивитов зависит от этиологии.

Бактериальные конъюнктивиты лечатся глазными каплями и мазями, в состав которых входят различные антибиотики , лучше широкого спектра действия. При отсутствии эффекта от лечения необходимо уточнить чувствительность возбудителя к группам антибиотиков и, при необходимости, поменять препарат.

Гонококковый конъюнктивит требует также ударных доз антибиотиков, применяемых системно. Лечение продолжают до исчезновения гонококков в мазках из полости конъюнктивы. При своевременном лечении удается избежать серьезных осложнений со стороны роговицы. Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении гонореи половых органов, санитарно-гигиенических мероприятиях. Для профилактики гонобленнореи новорожденным закапывается сульфацил натрия 30% троекратно через 2-3 минуты (ранее использовался 1 % раствора нитрата серебра по методу Матвеева - Креде).

При дифтеритическом конъюнктивите немедленно вводится противодифтерийная сыворотка. Производится ежечасное промывание конъюнктивальной полости асептическими растворами, назначаются антибиотики и сульфаниламиды для общего и местного применения, рассасывающие препараты.

Для лечения вирусных конъюнктивитов применяются

Редакция: 20.06.2018

Екатерина

Конъюнктивит – заболевание, которое поражает слизистую ткань глаз. Больше 70% людей на Земле сталкиваются с ним хотя бы раз в жизни, поэтому медики называют его самой распространённой болезнью зрительных органов человека.

Код по МКБ 10 – Н10. Различные формы имеют классификационные обозначения порядком ниже, например, слизисто-гнойный конъюнктивит кратко обозначается как Н10.1. Воспалительный процесс в глазу сопровождается характерными симптомами – закисанием глаз, покраснением конъюнктивы и склеры, зудом, болезненной реакцией глаза на свет, а это значит, что диагностика болезни обычно не вызывает сложностей у медиков. Другое дело – определить причину, по которой развился конъюнктивит.

Основные классификации заболевания

Деление конъюнктивита на разновидности осуществляется по различным критериям. В зависимости от причин, которые его спровоцировали, различают вирусный, бактериальный, аллергический и так называемый механический конъюнктивит.

Хроническая и острая форма воспаления – так определяется тип течения болезни, с учётом продолжительности заболевания.

Кроме того, конъюнктивит может быть атопическим, фолликулярным и катаральным – такая дифференциация происходит на основании различий в симптоматике болезни.

Вирусный конъюнктивит

Одна из наиболее часто встречающихся форм. Его появление обусловлено вирусным поражением слизистых глаза. Из-за особенностей проявлений вируса, может иметь эпизодический или эпидемический вид. Факторы, располагающие к развитию вирусного воспаления – ослабленный иммунитет, детский возраст, сезонные простудные заболевания.

Вирусный конъюнктивит протекает в разных формах, и в зависимости от типа поражения организма он бывает аденовирусным, эпидемическим или герпетическим. Аденовирусная форма развивается на фоне аденовирусной инфекции, и принимает вид конъюнктивальной лихорадки. Особенно тяжело этот тип болезни переносят маленькие дети. При энтеровирусе может развиваться геморрагический конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит нужно лечить непосредственным воздействием на возбудителя – на конкретный вирус. При аденовирусе назначают глазные капли с дезоксирибонуклеазой или сульфацилом натрия. Противогерпесные иммунные препараты борются с вирусом герпеса, уменьшая тем самым проявления конъюнктивита. Если болезни сопутствуют респираторные заболевания, лечение должно быть направлено и на их устранение. Облегчение общего состояния достигается применением капель – “искусственных слёз” против сухости, а также тёплых компрессов.

Аллергические конъюнктивиты устраняются, в первую очередь, за счёт назначения антигистаминных препаратов, например, Лоратадина, Эриуса. Определив источник аллергии, больного нужно обязательно ограничить от контакта с ним. В особенно сильных случаях назначаются стероидные капли для глаз.

Профилактические меры против конъюнктивита

Основное правило для предотвращения инфицирования – соблюдение правил личной гигиены. Естественно, это работает только против вирусной и бактериальной формы болезни.

Существуют несколько общих правил по этому поводу.

Нельзя трогать глаза грязными руками, особенно это актуально для детей. Гигиена рук – требование, выполнение которого должно стать привычкой.

Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены, косметикой, чужими полотенцами и наволочками, особенно если в семье кто-то болеет конъюнктивитом.

Для женщин особенно важно иметь собственную тушь для ресниц, салфетки для снятия макияжа.

В некоторых случаях конъюнктивит носит характер эпидемии, поэтому если есть опасность заражения, лучше на время отказаться от посещения людных мест, особенно если это периоды сезонного обострения простудных заболеваний и ОРВИ. Контакты с заражёнными нужно ограничивать, особенно для детей и младенцев.

Профилактика детского конъюнктивита заключается в ограничении общения с заболевшими сверстниками в детском саду или школе, а также в прививании привычки соблюдения правил личной гигиены.

В качестве медикаментозной профилактики, по согласованию с можно принимать витаминные комплексы и препараты для общего укрепления иммунитета.

Беременность и кормление грудью при заболевании

У женщин во время беременности существенно снижается защитная сила организма – иммунитет, из-за чего беременные становятся более чувствительными к действию вирусов и бактерий. Нередко может определяться вирусный конъюнктивит, когда вирусы “обживают” наружную оболочку глаза, провоцируя воспалительный процесс. Особенно часто это происходит, если ранее в организме присутствовали вирусы в хронической форме – герпесы, аденовирусы или энтеровирусы.

Бактериальные формы вызывает непролеченная хламидия, кокки и палочковая флора. Провоцирующее влияние на развитие болезни оказывает игнорирование правил личной гигиены, ношение контактных линз, пользование косметикой, нехватка витаминов и неполноценное питание.

Симптомы у беременных имеют ту же форму, что и у остальных людей:

слезоточивость и режущая боль в глазах;
зуд, жжение, ощущение песка в глазах;
покраснение и отёчность конъюнктивы;
выделение гнойного или слизистого экссудата.

Как таковой конъюнктивит не даёт существенных осложнений для плода, так как он представляет собой только одно из внешних проявлений работы бактерий или вирусов. Различные формы болезни у беременных длятся от нескольких дней до месяца-двух. Опасность представляют сами бактерии или вирусные микроорганизмы, так как они могут инфицировать плод или влиять на его развитие.

Что касается периода лактации, безусловно, инфекция негативно влияет на состояние здоровья и самочувствие молодой матери. Что особенно важно – в период грудного кормления молоко является для малыша главным источником всех полезных и питательных веществ, а на его качество сильно влияет состояние здоровья женщины.

В период вскармливания иммунитет женщины, как и при беременности, отличается сниженной способностью к подавлению патогенной флоры и вирусов, поэтому любое негативное воздействие, простудные заболевания, влияние аллергенов, дыма, химических веществ, и даже ношение контактных линз может стать фактором, вызывающим развитие конъюнктивита.

Признаки конъюнктивита у кормящих мам:

недомогание и общая слабость;
повышенная температура тела;
головная боль;
отёчность и покраснение век и слизистой глаз;
зуд и жжение;
чувство присутствия инородного тела в глазу;
скопление слизи или гноя в области глаз;
слезоточивость и повышенная светочувствительность.

Так как с поражённой матерью постоянно контактирует ребёнок, она может заразить его. Патогенные микроорганизмы могут распространиться на слизистые глотки, глаз, ротовой полости малыша. Если инфекция попадёт в кровь ребёнка, это может привести к развитию сепсиса, конъюнктивита.

Во время болезни и на период её лечения кормление грудью необходимо исключить, и в целом свести контакт с заражённой мамой для малыша к минимуму.

Как вести себя при конъюнктивите

Для того, чтобы ускорить момент выздоровления, необходимо соблюдать несколько правил, как вести себя во время болезни.

Нельзя завязывать глаза, накладывать любого рода повязки. Накапливающиеся гной и слизь нужно обязательно удалять ватным тампоном с раствором фурацилина или крепкой заваркой. Каждый глаз промывается отдельным чистым тампоном. До и после процедуры руки нужно мыть с мылом.

Чтобы не провоцировать усиление воспаления, нужно на время исключить из рациона маринады, копчёные закуски, острую и пряную пищу.

Острый конъюнктивит – заразное заболевание, опасное для окружающих. Чтобы не инфицировать близких, нужно принять соответствующие меры предосторожности: соблюдать гигиену рук, использовать только личные предметы гигиены, постельное бельё, посуду.

В помещении нужно регулярно проводить тщательную влажную уборку, по возможности проводить кварцевание. В идеале вообще нужно сократить круг общения. Детям нельзя посещать детский сад и школу, молодежи и взрослым лучше не ходить на учёбу и на работу.

Руки следует обрабатывать антисептическим раствором как можно чаще.

Декоративная косметика для глаз на время лечения исключается полностью. После выздоровления её запрещено кому-либо одалживать. Также нужно сделать перерыв в ношении контактных линз.

Нельзя однозначно сказать, можно ли гулять при конъюнктивите, особенно детям. Так, например, если болезнь началась как результат аллергии, а на улице – весна, и период цветения деревьев и трав, то на время активной стадии болезни лучше не гулять с ребёнком. Также нужно отложить прогулки, если у малыша заразный вирусный или бактериальный конъюнктивит, и пока болезнь протекает в острой форме.

Можно ли купать ребёнка при конъюнктивите? Если, кроме симптомов воспаления в глазах, другие проявления болезней у малыша отсутствуют, температура тела и общее самочувствие относительно нормальные, то водные процедуры можно проводить, избегая при этом попадания на лицо и в глаза , чтобы не допустить распространения инфекции дальше по коже. Если же поражённый чувствует себя плохо, у него присутствует лихорадка и симптомы интоксикации, купание нужно отложить, пока его состояние не нормализуется.

Последствия перенесённой болезни

Чем может быть опасен конъюнктивит? Само по себе заболевание, вовремя диагностированное и адекватно пролеченное, обычно не представляет серьёзной опасности для человека. Однако частые, повторяющиеся и продолжительные воспаления конъюнктивы могут переходить в соседние ткани глаз, формируя факторы риска появления других проблем с глазами.

Возможные осложнения болезни связаны с потерей остроты зрения, с нарушением нормального строения глаза, хрусталика – это близорукость и дальнозоркость, астигматизм, синдром сухого глаза, приобретённое косоглазие, катаракта и , а также полная потеря зрения.

Самые распространённые последствия из перечисленных – синдром сухого глаза, дальнозоркость и близорукость.

Наиболее опасна гонококковая форма бактериального конъюнктивита – в сложных случаях она может привести к полной слепоте.

Конъюнктивит – воспалительный процесс в слизистых оболочках глаза, который поражает детей и взрослых. Причинами его формирования могут быть вирусные и бактериальные факторы, аллергия и механические повреждения, воздействие дыма, грязи и пыли. Для лечения болезни особенную важность играет проведение адекватной дифференциальной диагностики и выявление конкретной причины появления. Только посредством избавления от провоцирующего фактора можно вылечить конъюнктивит.

Обновлено:

Конъюнктивит - это воспаление оболочки, которая покрывает глаз. Тонкая ткань - конъюнктива - выстилает веки и сам глаз, помогает ему оставаться влажным и чистым.

Конъюнктивит проявляется сильно покрасневшими глазами: не как будто вы не выспались, а как будто не спали неделю.

Jessica Whittle Photography / Flickr.com

Другие симптомы конъюнктивита:

Слезотечение.
Липкие комки и плёнки на ресницах, особенно по утрам.

Иногда бывает трудно открыть глаза, потому что ресницы прилипли друг к другу и к векам. Так что приходится сперва умываться.

Откуда он берётся

Оболочка глаза воспаляется по разным причинам:

Вирусы. Например, аденовирусные инфекции, которые вызывают ОРВИ, поражают ещё и конъюнктиву. И в нагрузку к больному горлу и хлюпающему носу добавляются красные глаза. Чаще всего вирус поражает оба глаза.
Бактерии. Инфекции бывают не только вирусными, но и бактериальными. Такие иногда тянут за собой сразу несколько заболеваний: например, блефарит или . Бактериальный конъюнктивит может проявиться и на одном глазу, и на обоих.
Аллергические реакции. Чаще всего глаза реагируют на пыль или пыльцу растений - те аллергены, которые могут легко попасть прямо на веки. От этого тоже страдают оба глаза.
Раздражающие вещества. Конъюнктивит возникает, если в глаза попало мыло или шампунь, косметика или просто жёсткая вода, если залетела пылинка или ресница.

Чем лечить конъюнктивит

Схема лечения зависит от причины конъюнктивита. В большинстве случаев специальное лечение не требуетсяConjunctivitis , конъюнктивит проходит сам собой за 1–2 недели: вирусы отступают, пылинки и ресницы смываются слёзной жидкостью.

Бактериальные инфекции вылечат капли и мази с антибиотиками. Но самостоятельно применять такие лекарства нельзя, потому что без доктора мы не можем с уверенностью сказать, нужны антибиотики или нет. Против вирусов и аллергенов они бессильны, зато у каждого такого лекарства есть побочные эффекты, а частое применение антибиотиков приводит к . Поэтому капли или мази с антибиотиками (тетрациклином, сульфацетамидом, хлорамфениколом и так далее) нужно применять только по назначению врача.

Против аллергии эффективны антигистаминные средства и капли. Кстати, глазные капли, которые сужают сосуды и помогают уменьшить отёк, используются при лечении других конъюнктивитов как вспомогательное средствоPatient education: Conjunctivitis (pink eye) .

В любом случае помогают справиться с симптомами капли с искусственными слезами: они увлажняют глаз и избавляют от выделений.

Капать в глаза чай, настой ромашки или раствор фурацилина не надо: это может вызвать лишнее раздражение, когда глазу и без того плохо. Все средства, которые не являются глазными каплями, используйте снаружи, промывайте веки смоченными ватными дисками от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Когда бежать к доктору

Обычно у конъюнктивита нет осложненийConjunctivitis or pink eye , но есть тревожные симптомы, с которыми надо идти к врачу:

Боль в глазах.
Светобоязнь.
Помутнение зрения.
Гной.

Не помешает консультация специалиста, когда глаз покраснел очень сильно: интенсивность каждый определяет сам, но в вопросах здоровья иногда лучше перестраховаться.

Обязательно показывать докторам детский конъюнктивит: у новорождённых он может быть вызван инфекциями, которые передались при родах, а детям любого возраста нельзя самостоятельно назначать лекарства из-за противопоказаний. А без лекарств бывает не обойтись, потому что детям сложнее не тереть и не трогать глаза, они не могут «просто потерпеть», пока всё пройдёт.

Что делать и не делать при конъюнктивите

Во время лечения главное - не навредить глазам ещё больше. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

Всегда мойте руки до того, как начнёте обрабатывать глаза.
Не чешите и не трите веки: от этого раздражение только усилится.
Всё, что налипло на ресницы, удаляйте с помощью ватных дисков и палочек, смоченных чистой водой. Не жалейте вату, меняйте диски почаще.
Если вы хотите промывать глаза ромашкой или чаем, то обязательно используйте свежие настои, а не остатки заварки.
Во время болезни носите только очки, откажитесь от контактных линз, пока не станет лучше.
Пару линз, которую вы носили до начала заболевания, лучше выбросить, даже если срок замены ещё не подошёл: скорее всего, на линзах остались возбудители конъюнктивита. Не рискуйте и достаньте новую пару.
Не наносите макияж на глаза, пока не пройдут симптомы конъюнктивита.
Используйте увлажнитель воздуха в помещении, чтобы глаза не пересыхали.

Конъюнктивит обычно не мешает работать, но многое зависит от типа работы. Например, в пыльном помещении с таким заболеванием делать нечего. А если у вас вирусный конъюнктивит, то лучше не распространять его и остаться дома.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика конъюнктивита не всегда эффективна против всех случаев. С аллергическим конъюнктивитом, например, мы ничего не сделаем - надо бороться с симптомами аллергии и стараться не встречаться с аллергенами, но это не всегда возможно. Вирусные конъюнктивиты очень заразны, и подхватить микроб, который атакует ещё и глаза, можно воздушно-капельным путём.

Но кое-что для своего здоровья мы можем сделать, и вот общие рекомендации:

Мыть руки перед тем, как трогать глаза. И вообще , когда вы приходите с улицы домой.
Ни с кем не делиться полотенцами для лица и менять их почаще.
Вовремя менять наволочки.
Правильно ухаживать за контактными линзами.
Не использовать просроченную косметику.
Не делиться ни с кем косметикой.

Сейчас принято считать, что такой недуг, как , часто встречается у детей. Но это большое заблуждение. Ежедневно врачи регистрируют немалое количество больных с жалобами на глаза. Это воспалительный процесс, который поражает слизистую глазного яблока. У пациента лопаются сосуды, из-за чего происходит покраснение оболочки. Глаза начинают слезиться. Насколько серьёзная эта проблема и как её лечить?

Общая симптоматика

Симптомы конъюнктивита могут проявляться по-разному. Но у всех признаков одинаковая природа – это воспаление глаз. Другие симптомы сопровождают основной признак и могут включать:

гнойные выделения (возможны кровяные примеси);
слезоточивость;
неприятное жжение;
отёки век;
слипание век поутру;
снижение зрения при патологическом процессе.

При тяжёлых состояниях у пациента может наблюдаться головная боль, слабость организма, вероятное увеличение лимфоузлов.

Это были общие симптомы, но некоторые виды конъюнктивита заслуживают отдельного внимания.

Разновидности конъюнктивита

Бактериальная форма провоцируется микробами стафилококка и стрептококка . Болезнь может проявить себя, если в глаза попала пыль или грязь. Вирус поражает глазное яблоко в стоячих водоёмах. При этом из глаз начинают проявляться гнойные выделения.

Пневмококковая форма отличается тем, что на глазном яблоке появляются микроскопические кровоизлияния. Обычно их хорошо видно на конъюнктиве. Кроме этого, на слизистой начинают появляться белесая пелена, которая с лёгкостью удаляется ватными дисками (или тампоном). Чаще всего на роговице возникают так называемые инфильтраты (образования с примесью крови и лимфы). Такая патология чаще проявляется как побочные эффекты после заражения простудными заболеваниями.

Острый эпидемический конъюнктивит ещё называют конъюнктивитом Коха-Уикса . Отличается он тем, что имеет вялотекущую симптоматику. Обычно такая патология проявляется в виде резких скачков и имеет очень заразную природу. На конъюнктиве появляется множество кровоизлияний и отделяемый гной.

Гонококковая форма вызывается вирусом Нейссера. Эта проблема может встречаться как у детей, так и у взрослых, когда руками заноситься инфекция из заражённых половых органов через средства гигиены (мыло, полотенце, постельное бельё и т. д.).

Гонобленнорея. Эта болезнь – самый настоящий бич для новорожденных. Обычно недуг передаётся от матери к ребёнку через родовые пути в тот момент, когда женщина рожает. Болезнь охватывает оба глаза. Малыш не может разомкнуть веки, снаружи цвет кожи приобретает синевато-красный оттенок. В глазных щелях пробивается гной, похожий на прогнившее мясо. Возможны кровотечения. Если не начать своевременное лечение, в области глаза нарушается кровоток и в этом месте может образоваться гнойная язва, которая впоследствии спровоцирует образование бельма. А , в свою очередь, полную слепоту.

Дифтерийная форма вызывается дифтерийной палочкой. При этом основными симптомами выступают обильное кровоизлияние конъюнктивы и её отёчность. При этом оттенок век характеризуется синим цветом. На конъюнктиве образуются серые плёнки, которые кровоточат, если их удалить.

Вирусная форма образуется в результате заражения организма простудными недугами. В этом случае болеют оба глаза. Симптоматика болезни такова. Серозная субстанция легко отделяется от слизистой роговицы. На конъюнктиве век образуются лимфоидные фолликулы.

Отличается от других видов болезни тем, что конъюнктива очень сильно отекает. Делится на катаральную, пленчатую и фолликулярную формы. Катаральная форма легче всего поддаётся лечению. Но роговица поражается вирусом и образует множество мелких и похожих на монетки, инфильтратов.

Эпидемическая форма провоцируется энтеровирусом. Отличительной особенностью этого недуга являются очень сильные кровяные излияния, которые называются геморрагиями. Получается, что глаз со стороны кажется полностью заплывшим. Но симптомы проявляются либо ночью, либо утром.

Аллергическая форма является последствием реакции на какое-то вещество, которое не переносится организмом. Глаза заплывают, начинают чесаться, повышается слезоточивость.

Гигантская сосочковая форма свойственна для тех групп людей, которые носят контактные линзы. В этом случае недуг увеличивается в размерах и похож на сосочки.

Поллиноз – это тяжёлая аллергическая сезонная форма, которая возникает в период цветения самых разнообразных трав и цветов (например, амброзия или тополиный пух). Симптомы все те же самые, что у аллергической формы, но последствия намного тяжелее и нос постоянно заложен.

Лекарственная форма может возникнуть после того, как лекарство напрямую контактировало с глазами. Возникает отёчность, зуд, жжение и т. д. Длятся симптомы несколько часов.

Диагностика

Чтобы правильно определить проблему, необходимо обратиться за помощью к врачу. В больнице врач может отправить на дополнительное обследование, чтобы уточнить точный диагноз. Для этого иногда достаточно проверить глаза на щелевой лампе.

Но бывают случаи, когда пациенту назначают следующие виды диагностики.

Бактериологическое исследование . С помощью этой методики определяются чувствительность к антибиотикам. Точнее, какие виды антимикробных препаратов смогут подействовать на микробы.
Полимеразная цепная реакция . Благодаря исследованию последовательности ДНК и РНК можно выявить вирусы, которые используют этот код, чтобы развить болезнь.
определяет определённый аллерген, из-за которого возникает аллергическая реакция.

Эти исследования позволяют выявить болезнь, когда врач сомневается в причине или когда симптомы переходят в тяжёлую форму.

Лечение

Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить конъюнктивит. Как видно, разновидностей болезни может быть очень много. И точно поставить диагноз бывает очень сложно. Но каждый вид недуга лечиться своими собственными методами.

Общие принципы лечения всех видов конъюнктивита

Бактериальную форму лечат глазными каплями и особыми мазями. В их составе присутствуют антибиотики. Т. е. они в буквальном смысле уничтожают все вирусы. Если лечение не помогает, пациента направляют на дополнительную диагностику с целью выявить, на какое антимикробное средство будет реагировать болезнь.

Гонококковую форму болезни тоже лечат антибиотиками. Курс длится до тех пор, пока у больного не пройдут все конъюнктивы. Но для этого нужно вовремя начать лечение, чтобы избежать серьёзных проблем с роговицей.

Важно! Чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо вовремя лечить любые болезни половых органов. Новорождённым закапывают в глаза сульфацил натрия (30%). Этот процесс повторяют трижды с паузой в 3 мин.

Вирусная форма. В этом случае лекарство должно содержать компонент интерферон. Параллельно врач может назначить антивирусные препараты и слёзные капли, чтобы избавиться от эффекта «сухого глаза». Для того чтобы вирус не развился повторно, организм укрепляют иммуностимулирующими препаратами.

Народная медицина сильно может помочь в лечении вирусной формы. Но использовать её нужно только как дополнительное средство. Для этого используют компрессы для глаз из ромашки, шалфея и т. д.

Когда причиной возникновения конъюнктивита считается герпес, пациенту необходимо использовать медикаментозные средства, в состав которых входит ацикловир. Очень хорошо помогают капли «Офтальмоферон».

Аденовирус – это один из видов вирусной инфекции, но, в отличие от других воспалительных процессов, его лечить очень сложно. Поэтому пациенту, кроме медикаментозных средств, в составе которых находится интероферон, добавляют антибактериальные препараты. Это позволит избежать рецидива. Дополнительно врач может назначить «искусственную слезу».

Аллергическая форма лечится антигистаминными препаратами. При этом форма лекарства неважная. Это могут быть и капли, и таблетки, и микстуры. Но специалисты рекомендуют использовать всё-таки капли, потому что они быстрее впитываются. Но у капель имеются более жёсткие побочные эффекты.

Врач может назначить комбинированное лечение, в которое будет входить искусственная слеза, димедрол и интерферон. Но в очень тяжёлых случаях используют противовоспалительные препараты без стероидной формы.

Грибковую форму лечат антигрибковыми средствами. Обычно это такие препараты как нистатин, амфотерицин В, леворин. Дополнительно врач прописывает нистатиновую мазь, которую наносят на заражённую поверхность перед сном.

Дифтерическую форму лечат следующим способом. После обнаружения источника заболевания, больному вводиться противодифтерийная сыворотка. Каждый час проблемное место необходимо промывать антисептиками. Параллельно пациент пропивает антибиотики и сульфаниламиды.

Хроническая форма болезни

Самая тяжёлая проблема – это запущенный недуг. Его лечат комплексно, опираясь на дополнительную диагностику. Самая большая проблема хронического типа конъюнктивита – это правильная постановка диагноза.

Обычно хронический конъюнктивит возникает в результате постоянного внешнего воздействия на глаза (пыли, компьютерного излучения, и т. д.). Кроме этого, хроническую форму конъюнктивита может спровоцировать различные глазные заболевания.

Для того чтобы излечить затянувшийся недуг, некоторые врачи прописывают примочки, настоянные на:

борной кислоте (2%);
резорцина растворе;
растворе буры (2%);
ромашке или шалфее.

Запущенная болезнь лечится долго. Для этого нужно проявить терпение и точно выполнять все предписания врача.

Таблица. Лучшие лекарства для лечения.

Виды препаратов

В зависимости от типа болезни, врач прописывает различные виды лекарств.

Капли , которые закапываются напрямую в глазное яблоко. Это один из самых эффективных способов. Так как лекарство действует напрямую в источник болезни. К ним относят: капли Флоксал, раствор Альбуцида (20%).
. Их назначение – это уничтожение инфекции, вируса. Но у них есть один нехороший побочный эффект. Вместе с микробами они уничтожают и положительные бактерии. Поэтому после приёма антимикробных препаратов необходим курс реабилитации в виде витаминного и минерального курса. Обычно эти препараты борются с такими болезнями, как: стафилококк, гонококк, хламидия, и т. д. Хорошо помогает против вышеперечисленных бактерий Эритроциновая мазь, Тетрациклиновая мазь, Ацикловир.
Гормональные или негормональные препараты . Здесь всё зависит от тяжести заражения. Например, тяжёлые формы конъюнктивита лучше лечить гормональными препаратами, а негормональные аналоги использовать на ранних стадиях болезни.
Препараты искусственной слезы являются дополнительным средством и позволяют лечить сухость глаза (глазного яблока). Этот симптом возникает, как последствие после дистрофического конъюнктивита и других видов болезней.
Антигистаминные препараты используют, чтобы лечить аллергический конъюнктивит. Но эти препараты врач может назначить комплексно вместе с другими медикаментозными средствами (например, с антибиотиками, или нестероидными средствами).

Внимание! Антигистаминные препараты можно использовать не больше 7 дней.

Профилактика

Для того чтобы обезопасить себя и окружающих от этой болезни, необходимо выполнять следующие предписания. Как известно, это очень заразная болезнь. Если один член семьи заболел конъюнктивитом, следует использовать отдельные средства гигиены (полотенца, постельное бельё и т. д.), лучше поселить больного на отдельную кровать и свести к минимуму с ним контакты. Но чтобы самому не заболеть, следует выполнять следующие рекомендации:

своевременно проходить осмотры у врача, проверять своё зрение и не запускать начавшиеся формы болезни;
снизить риск заражения конъюнктивитом, используя качественную косметику без истёкшего срока годности;
соблюдать правила безопасности, делать всё возможное, чтобы рабочее место не портило здоровье;
следовать правилам , тщательно ухаживать за ними;
не контактировать с возможными аллергенными предметами или растениями;
мыть руки с мылом;
чтобы умываться, использовать только чистую воду.

Заключение

Конъюнктивит – это тяжёлое заболевание. Даже на начальной стадии это очень неприятно, когда постоянно слезятся глаза, выделяется гной и постоянно чувствуешь дискомфорт. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму. Потом лечить затянувшийся недуг будет очень непросто. Но избежать проявления болезни можно обычной гигиеной, например, мытьём рук и частыми сменами нижнего и постельного белья.