ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

Какие стадии развития туберкулеза существуют? Симптомы запущенной стадии туберкулеза

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями. Заболевание характеризуется поражением легких, кожи, костей, почек и других органов. Возбудитель заболевания отличается живучестью и устойчивостью к повреждающим факторам окружающей среды.

Симптоматика и особенности развития

Заболевание протекает в несколько стадий. Очень важно на начальном этапе. От этого напрямую зависит прогноз заболевания.

Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение туберкулеза легких, тем больше шансов к скорейшему выздоровлению без развития осложнений и заражению меньшего количества людей.

Микобактерии, выделяемые даже на начальной стадии заболевания, успешно сохраняются вне организма и поражают большое количество людей.

Заразиться туберкулезом можно несколькими путями:

Воздушно-капельным: при общении с больным человеком;
Контактно-бытовым: вещи и предметы, которые использовал больной туберкулезом человек, сохраняют микобактерии до нескольких суток;
Алиментарным: при употреблении в пищу зараженных продуктов.

Однако не всегда попавшая в организм микобактерия заразна и способна привести к развитию туберкулеза.

Заболевание развивается в основном на фоне снижения иммунитета, либо в случае индивидуальной чувствительности к возбудителю. К группе риска относятся дети младшего возраста, люди, питающиеся продуктами с низким количеством белка, а также ВИЧ-инфицированное население. Легочный туберкулез представляет наибольшую опасность для этой категории лиц.

Начальная , или первичный туберкулез, развивается сразу после попадания микобактерии в организм человека. Как правило, это туберкулез легких.

Однако симптомы все же почти всегда присутствуют, просто человек может долгое время не обращать на них внимания:

Опытный специалист, опираясь на данные клинической картины и рентгенологического исследования, сможет поставить правильный диагноз без труда. Если есть сомнения при постановке диагноза, то могут назначаться дополнительные обследования и лабораторные анализы.

Специфика лечения

Лечение туберкулеза на начальной стадии отличается от терапии более поздних стадий длительностью и дозировками назначаемых лекарственных препаратов. Лечение туберкулеза достаточно сложная задача. Туберкулез, начальная стадия которого может не проявлять себя годами, желательно начать лечить в стационаре.

Обычно после выявления заболевания лечащий врач принимает решение о госпитализации больного в течение первых двух месяцев заболевания. Эта мера необходима для предотвращения распространения заболевания и заражения контактных лиц. Этот первый этап наиболее важный в лечении болезни. Лечиться необходимо, строго соблюдая все рекомендации врача, независимо от стадии туберкулеза.

Итак, сколько лечится туберкулез легких на начальной стадии при своевременной диагностике и адекватной терапии? Как правило, лечение туберкулеза на начальной стадии составляет около полугода, но в некоторых случаях лечение может затянуться до двух лет. Значение для определения продолжительности лечения имеет иммунный статус пациента и социальный уровень его жизни.

Медикаментозное лечение

Туберкулез в любой форме и стадии лечится с применением антибактериальных противотуберкулезных препаратов. Чаще всего используется комбинация следующих препаратов:

Стрептомицин.

Препараты оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на микобактерию. Антибактериальная терапия назначается длительными постоянными или прерывистыми курсами. Дозировки противотуберкулезных препаратов подбираются строго индивидуально с учетом противопоказаний и возможности развития характерных побочных реакций. Туберкулез на ранней стадии, как правило, легко излечить вышеперечисленными препаратами, не оставляя практически никаких последствий. Лечение туберкулеза легких этими препаратами обычно составляет до полугода.

Если существует опасность перехода туберкулеза в следующую стадию, подключают препараты фторхинолонового ряда. Как правило, это Левофлоксацин, Ломефлоксацин и Офлоксацин.

Препараты оказывают бактерицидное действие на возбудителя и позволяют купировать инфекционно-воспалительный процесс, не допуская его прогрессирования. Перед началом лечения противотуберкулезными препаратами желательно провести тест на чувствительность организма к ним. Это позволит точно подобрать лекарственное средство и добиться высокой эффективности терапии.

Лечебное питание

Помимо фармакологической терапии туберкулеза, значение имеет питание больного в период лечения. Существует несколько вариантов рациона больных туберкулезом. Выбор режима питания зависит от активности инфекционного процесса в организме больного и его состояния. Обычно для лечебного питания на ранней стадии болезни определяется, насколько истощен организм, и назначается один из трех вариантов:

Качество питания при данном заболевании имеет огромное значение для выздоровления больного. Только комбинирование рациональной фармакотерапии и качественного питания способно привести к полному выздоровлению. Питание должно быть высококалорийным, регулярным, витаминизированным и разнообразным.

Перечень продуктов, которые больной обязательно должен употреблять в пищу, достаточно широк:

все виды мяса;
молочные и кисломолочные продукты;
рыба в различном виде;
все крупы;
обязательно свежие овощи и фрукты.

Туберкулез всегда был и остается серьезной проблемой для многих. Ранее считалось, что заболеванию подвержены только неблагополучные слои населения. Сегодня можно с уверенностью сказать, что инфекцией может заразиться любой человек, не зависимо от его социального статуса. Поэтому важное значение имеет раннее выявление болезни и скорейшее предотвращение его дальнейшего распространения.

Стадии туберкулеза необходимо учитывать, потому что они позволяют вычислить, учитывая симптомы, как будет развиваться процесс далее. Всего существует три этапа развития туберкулезного процесса, на которые необходимо обратить внимание. Они развиваются постепенно, друг за другом, и характеризуются нарастающей симптоматикой.

В рамках представленного состояния заражение развивается медленно. Первичное инфицирование сопряжено с местным развитием воспалительного процесса. Речь идет об определенном участке, к которому проникло инфекционное поражение. При этом бактериальные компоненты проникают к лимфатическим узлам, в результате чего формируются фазы, известные, как первичный туберкулезный комплекс.

Состояние и его симптомы в одинаковой степени часто формируются у детей и взрослых. Наиболее опасными они являются, если сформировались у беременных и людей пожилого возраста. Это провоцирует значительное количество осложнений, критических последствий. В подавляющем большинстве случаев человек не ощущает настораживающие проявления, реже идентифицируются начальные проявления заражения.

Симптоматика состояния

Проявления состояния, несмотря на то, что являются яркими, все-таки можно описать:

постоянно увеличенные температурные показатели тела – не менее 37 градусов;
ухудшение общего самочувствия и формирование апатии, ослабленности, медлительности;
незначительные кашлевые позывы, которые провоцируют болезненные или неприятные ощущения.

Симптоматика первичного может формироваться на протяжении 2-3 месяцев и более.

Это зависит от общего состояния иммунитета и других особенностей работы организма. Фтизиатры отмечают, что при заражении признаки быстрее всего прогрессируют у представительниц женского пола, затем у детей и пожилых людей. Если будет отсутствовать лечение данной стадии туберкулеза, патологическое состояние достигнет следующей фазы.

Скрытая туберкулезная инфекция

Данный этап в развитии туберкулезного поражения легких является наиболее коварным и опасным. Это актуально для представителей всех полов и возрастов.

Фтизиатры рекомендуют обратить внимание на то, что, если иммунитет является ослабленным, то микобактериальные компоненты начинают процесс активного размножения. В результате этого они очень быстро распространяются по организму, достигая не только области легких, но и других внутренних органов. В результате этого появляются очаги туберкулезного поражения, которые локализуются в самых разных органах. Это провоцирует серьезные боли и другие симптомы, на которые невозможно не обратить внимание.

Однако отмечая особенности инфекции, необходимо отметить, что развитие представленного состояния занимает от 1-2 недель до 1-1.5 месяцев. Это происходит очень быстро, потому что иммунная работа нарушена, а естественная степень сопротивляемости организма нарушена. На их восстановление и пролечивание состояния легких может уйти очень много времени. Этим объясняется то, что симптомы представленной стадии чрезвычайно агрессивны.

Симптоматика состояния

Рассказывая про симптомы представленной фазы развития туберкулезного процесса в легких, необходимо отметить следующие нюансы:

ощутимые боли при осуществлении кашлевых позывов и выведение значительного количества мокроты;
вероятное изменение строения грудной клетки с одной стороны – пораженной, или с обеих, что формируется гораздо реже;
усугубление аппетита или изменение вкусовых пристрастий, в результате чего человек быстро утрачивает массу тела и не может ее набрать.

Основным симптомом воспалительного процесса в легких на представленной стадии следует считать быструю потерю веса. Это говорит не только о формировании туберкулеза, но и об ухудшении состояния здоровья, усугублении всех жизненно важных функций. На данной стадии патологического состояния лечение является необходимым, потому что симптомы становятся все более и более угрожающими, а состояние здоровья человека стремительно ухудшается.

В результате это может привести к тому, что сформируется третья стадия заболевания легких, а именно рецидивирующая форма. Она является наиболее опасной по своим проявлениям и высокой вероятности развития критических осложнений.

Рецидивирующая форма

Сформировавшиеся очаги болезни начинают поражать все внутренние органы. В 90% случаев это касается легочной области, потому что именно она подвергается наиболее активному воспалению. В той ситуации, когда сформировавшиеся внутри них полые области прорываются в бронхиальные сегменты, больной оказывается заразным для своего окружения. В этом случае уже можно утверждать об открытой форме заболевания и ее высокой опасности.

Рецидивирующая форма заболевания формируется не только у людей с ослабленной иммунной защитой, но и у тех, кто на протяжении длительного промежутка времени не пролечивал болезнь. Этим объясняется степень тяжести сформировавшейся симптоматики и то, что заболевание с большим трудом поддается лечению. В норме оно занимает на 14 до 14 месяцев, при большом количестве осложнений до 36 месяцев. Если терапия проводилась корректно и в соответствии с рекомендациями фтизиатра, то о повторении патологического состояния можно не задумываться. Однако перед началом лечения необходимо отметить симптомы стадии, которые касаются не только деятельности легких.

Симптоматика состояния

Проявления рецидивирующей формы являются наиболее яркими. Состояние сопровождают следующие симптомы поражения, как и другие стадии туберкулеза:

К симптоматике представленного заболевания могут подключаться и другие состояния, связанные с дисфункцией внутренних органов: печени, почек, системы ЖКТ. Наиболее частыми являются проблемы с желудком, которые выражаются в изменении стула или частных рвотных позывах. Лечение представленной стадии осуществляется исключительно в условиях стационара и занимает представленный процесс не менее 12 месяцев.

В рамках лечения применяются методики химиотерапии, анальгетики и другие средства, например, витаминные комплексы. Если консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическому вмешательству. Это позволяет удалить пораженную область, очистить здоровую от мокроты и других отрицательных агентов.

Рецидивирующая стадия является самой опасной, но и она поддается лечению.

Для этого необходим лишь комплексный подход и максимально раннее начало восстановительного процесса. Заниматься самолечением при поражении легких будет губительно, поэтому рекомендуется обратиться к фтизиатру.

Вне зависимости от актуальной стадии туберкулезного поражения легких, представленное заболевание является опасным. Это объясняется не только возможностью развития осложнений, но и тем, что можно заразить других людей: родственников, коллег. Для того чтобы исключить такую возможность, необходимо вовремя начать лечение и провести корректную профилактику.

Попадая в организм человека, возбудитель туберкулёза может долгое время себя никак не проявлять. Но как только появляются благоприятные условия, он начинает активно размножаться, вызывая заболевание. Современная медицина различает три стадии туберкулёза.

Первая стадия

На этом этапе происходит первичное заражение туберкулёзной инфекцией. Человек может длительное время не подозревать, что заразился. В том месте, где возбудитель проник в организм, начинается скрытый воспалительный процесс. Чаще всего это происходит в лёгких, так как болезнь обычно распространяется воздушно-капельным путём.

Симптомы

В этот период обнаружить заболевание на основании клинической картины сложно. Симптомы нечёткие, смазанные, схожие с проявлениями других болезней. Но есть несколько отличительных признаков, позволяющих дифференцировать этот недуг:

Субфебрильная температура тела выше 37 градусов. Она постоянно держится на одном уровне несколько недель и ничем не сбивается .
Сухой кашель, продолжающийся более трёх недель.
Общее состояние угнетённое, плохое настроение, упадок сил, быстрая утомляемость, апатия.

При возникновении одного или нескольких подобных симптомов больному надо обратиться к врачу и пройти обследование на туберкулёз.

Причины возникновения

По статистике, микобактерия туберкулёза присутствует в организме каждого третьего человека на земле. Но болеют далеко не все. Для того чтобы возбудитель начал размножаться, у человека должен быть ослаблен иммунитет. Происходит это в таких случаях:

нервный стресс;
инфекционное или другое заболевание;
беременность и кормление грудью;
травмы, хирургические операции;
плохая экология;
недосыпание;
чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение.

Под воздействием этих факторов иммунная система даёт сбой. В этот момент бактерии находят самое слабое место в теле и начинают свою активную деятельность. Если в это время их не остановить, заболевание перейдёт в следующую фазу.

Диагностика

Наличие туберкулёза в организме определяется путём назначения специальных тестов и при помощи флюорографии лёгких. Пациенту назначают реакцию Манту или Диаскинтест.

Анализ мокроты в этот период может не дать результата, потому что больной ещё не выделяет микобактерию из организма, и в мокроте её ещё может не быть.

При флюорографии на снимке чётко определяется очаг поражения. Это даёт повод немедленно начать лечение, пока процесс не распространился.

Лечение

Сегодня туберкулёз лёгких первой стадии эффективно лечится. Для этого назначают не менее трёх активных противотуберкулёзных антибиотиков.

Так делается потому, что возбудитель туберкулёза очень быстро адаптируется и привыкает к лекарствам. И если применять только один препарат, очень скоро бактерии перестанут на него реагировать. А если поочерёдно несколько препаратов, то этого не произойдёт.

Лечение должен назначать врач-фтизиатр. Обычно применяют Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и Этамбутол. Если больному какой-то из препаратов не подходит, назначают их заменители.

Ни в коем случае нельзя прерывать лечение или прекращать принимать лекарства до полного выздоровления. Это приводит к привыканию возбудителя туберкулёза к лекарствам, появлению рецидивов болезни.

Вторая стадия

При второй стадии туберкулёза лёгких очаг заболевания начинает разрастаться и может захватить соседние органы . Чаще всего страдает сердце. В этот период больной также ещё не заразен, но лечится болезнь сложнее и дольше.