Реклама на портале

Можно ли пить пимафуцин таблетки и флуконазол одновременно? Дифлюкан или пимафуцин что лучше отзывы

Оба сравниваемых препарата являются противогрибковыми средствами, свободно продаваемыми без рецепта. Они выпускаются в разной форме, что делает их более выигрышным выбором по сравнению с другими препаратами. Так, можно беспроблемно использовать свечи или кремы локально, избегая возможных осложнений при приеме таблеток внутрь. Врачи рекомендуют эти медикаменты при следующих диагнозах:

  • различные кандидозы,
  • грибковые заболевания пищевода и слизистых,
  • дерматомикозы и еще ряд других.

Примечательно, что профилактически рекомендуется использование Флуконазола, но не его оппонента. Это не говорит о том, что один из них более опасен. Профилактика не предполагает использование медикаментов просто так, но предназначена для больных с диагнозами, для которых характерно ослабление иммунитета. На его фоне очень часто развиваются грибковые заболевания. Из-за разницы в основных действующих веществах важно построить схему лечения так, чтобы избежать привыкания микроорганизмов к нему. Если подобное произойдет, то лечение станет не только малоэффективным, но и опасным.

Разница в составах Флуконазола и Пимафуцина

Действующее вещество Флуконазола имеет точно такое же название, как и сам препарат. Производится на многих отечественных и зарубежных предприятиях (например, Флюкостат — известное импортное средство на основе флуконазола). У Пимафуцина, выпускаемого в Голландии, это — натамицин. Именно так звучит и международное название медикамента — natamycin. Можно ли сказать, что одно из них более эффективно? Это будет не совсем верно. Использование этих препаратов варьируется в зависимости от того, к каким веществам более чувствительные вызвавшие болезнь микроорганизмы. Возможные побочные эффекты одинаковы для конкурентов: диарея, тошнота, метеоризм. Однако у натамицина, входящего в состав крема Пимафуцин, есть неприятная особенность — он может вызывать жжение и легкое раздражение кожи вокруг пораженного грибком участка.

Если врач предоставил выбор, использовать Флуконазол или Пимафуцин, нужно обратить внимание на вспомогательные вещества. К примеру, в состав последнего в форме таблеток входит сахароза, что может быть важно для некоторых пациентов. А вот в крем входит воск на основе цетиловых эфиров, на это нужно обратить внимание тем, кто склонен к аллергиям. Если все же проявились какие-то сильные реакции или побочные эффекты, просто поменять препарат самостоятельно нельзя. Чтобы отменить один и начать другой, не получив осложнений, нужно показаться доктору.

Преимущества и недостатки

Плюсы и минусы сравниваемых медикаментов в основном определяются тем, насколько удобно их использование и как эффективно они работают. Цена не всегда играет ключевую роль, так как гораздо важнее получить хороший результат и избежать аллергий.

У Пимафуцина есть три формы, в которых он выпускается:

  1. таблетки для приема внутрь — 100 мг,
  2. вагинальные суппозитории (свечи) — 100 мг,
  3. крем для наружного использования — 20 мг/1г.

Его отечественный конкурент тоже имеет три формы выпуска, они совершенно другие:

  1. капсулы для приема внутрь — 50 или 150 мг (выпускается многими российскими и белорусскими фармплощадками),
  2. суспения и раствор для внутривенного введения (но аптеках практичеки не встречаются).

То, в каком виде нужен медикамент, определяется диагностированным заболеванием и его симптомами. К примеру, Пимафуцин в форме свечей и крема отличается особым удобством в применении при генитальных кандидозах, как у мужчин, так и у женщин. Хотя при «молочнице» таблетки и свечи Пимафуцин часто назначаются одновременно.

Флуконазол нельзя применять при беременности и лактации, Пимафуцин отличается более высоким профилем безопасности и таких ограничений не имеет. Это можно назвать главным преимуществом голландского препарата, а решение Пимафуцин или Флуконазол: что лучше при беременности или ГВ — однозначно в пользу Пимафуцина (консультация гинеколога обязательна, т.к. может потребоваться коррекция дозировок).

Отечественный аналог же имеет вариант для внутривенного введения, поэтому его активно используют в медучреждениях во время лечения в стационаре.

Использовать самостоятельно Пимафуцин и Флуконазол одновременно врачи не рекомендуют. Особенно если это касается пероральных форм (капсулы и таблетки) обоих препаратов. Это объясняется тем, что они направлены на одну и ту же группу микроорганизмов с использованием разных действующих веществ. Целесообразность применения разных форм, например, флуконазола в капсулах и свечей Пимафуцина нужно обсуждать с врачом, поскольку их совместимость может отличаться индивидуально. Микобактериям при легких формах грибкового заболевания достаточно одного антибиотика, остальные препараты должны поддерживать терапию, но не усугублять ее воздействие на организм. Применение сразу нескольких средств, может быть оправдано только тяжело протекающим заболеванием, при котором требуется наблюдение и контроль состаяния печени и почек.

Тогда как Пимафуцин производится в Нидерландах, то на упаковках его конкурента можно встретить названия разных фирм. Страны, в которых он производится: Россия, Белоруссия, Украина, Израиль, Швейцария, что определяет большой разброс цен. Естественно, Флуконазол отечественного производства в разы дешевле. Разница может быть вплоть до нескольких сотен рублей как между разными производителями, так и между самими препаратами.

Современная фармакологическая сфера представлена широким ассортиментом различных средств, оказывающих интенсивное, результативное действие при борьбе с инфекцией, имеющей грибковую природу. К таковой относится и кандидоз. Сегодня таблетки от молочницы все направлены не только на устранение симптомов болезни, но и полное уничтожения грибка.

Эти лекарства производятся в разной форме, отпускаются без рецепта врача либо с таковым. Некоторые из них результативны, другие не очень. Так как разобраться в большом разнообразии таких средств и выбрать лекарство с высоким действующим эффектом? Каковы главные достоинства одних лекарств при сравнении с другими? Какова оптимальная дозировка и длительность терапии кандидоза? Сегодня попытаемся дать ответы на эти вопросы.

Когда приписываются именно таблетки

Молочница вызывается грибками Candida, имеющимися в оболочках слизистых абсолютно любого человека. Но при ослаблении иммунитета, этот грибок начинает интенсивно распространяться, что приводит к формированию кандидоза у женщин и мужчин. Сокращаться защитные свойства могут по всевозможным этиологиям.

Наличие любого недуга, курс приема каких-либо медикаментозных средств, стресс или непродолжительный нервный срыв – достаточные причины для формирования болезни.

Доктора прописывают таблетки от кандидоза при наличии следующей симптоматики:

  • творожистые выделения белого оттенка с кислым запахом;
  • появление покраснений, отечности детородного органа;
  • постоянное зудящее чувство.

В такой ситуации помогают средства наружного использования. Но при формировании острой, хронической формы кандидоза с последующими рецидивами, помочь могут лишь эффективные таблетки от молочницы для девушек, мужчин и детей.

Эти лекарства предотвращают последующее распространение инфекции и полностью выводят грибок. Однако самостоятельно лечиться таблетками запрещено, поскольку они отличаются наличием побочных эффектов, противопоказаний. Курс терапии прописывается только специалистом.

Группы пероральных лекарств

Сегодня недорогие и эффективные таблетки от любой формы молочницы в своем составе содержат различные активные компоненты.

Также они различаются спектром и механизмом воздействия и бывают:

  1. Полиеновыми антибиотиками.
    – Это соединения, имеющие противогрибковые активные элементы – амфотерицин В, нистатин, натамицин, леворин.
    – Основа таких элементов послужила созданию таких медикаментов, как Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Фунгизон.
    – Все перечисленные средства уничтожают мембрану грибка.
    – Доктора прописывают такие лекарства при продолжительной терапии антибиотиками.
  2. Азолами.
    – Это вещества синтетической природы, подавляющие увеличение численности грибка.
    – Оптимальный вариант чтобы лечить хроническую либо острую молочницу у представительниц прекрасного пола.

Теперь следует рассмотреть подробно самые широко используемые таблетки против молочницы, приписываемые докторами.

Этот антибиотик полиеновой группы достаточно активен по отношению к грибкам Candida. Нистатин не вызывает токсичного системного действия, в незначительных объемах всасывается пищеварительной системой. Главное, лечение препаратом от молочницы осуществляется не только у взрослых, но и совсем маленьких детишек.

Правда, сегодня для излечения именно кандидоза средство предписывают крайне редко, т.к. оно имеет меньшую результативность при сравнении с более современными препаратами. Не прописывают Нистатин при хронической форме недуга, поскольку длительное применение позволяет грибку развивать невосприимчивость к активному веществу средства. Как итог, Нистатин может побороть недуг с большим трудом.

Но врачи рекомендуют средство в профилактических целях во время терапии иных болезней антибиотиками с пенициллиновыми либо тетрациклиновыми активными веществами. Обычная терапия длиться 14 суток с дозами 250000 – 500000 по 4-8 раз в день.

  • со значительной реакцией на активные компоненты;
  • серьезными нарушениями работы печени;
  • панкреатите;
  • язвенных болезнях.

Помимо этого, лечение кандидоза Нистатином может привести к появлению побочных действий – аллергии, диспепсии, рвоты, озноба. Цена за 1 упаковку составляет порядка 100 руб.

Антибиотик для терапии молочницы у женщин группы полиенов, содержащий активный элемент натамицин. Средство оказывает фунгицидное действие по отношению к основной массе инфекций грибковой природы. Таблетки рассасываются в кишечнике, поэтому допущены к приему беременным и кормящим женщинам.

  1. Антибиотик назначается, когда диагностируется молочница хроническая, причем таблетки применяются в комплексе с иными противогрибковыми лекарствами. К примеру, одноименными свечками.
  2. Таблетки обеспечивают санацию инфицированных участков в детородном органе либо кишечнике.
  3. Согласно плану терапии должна использоваться 1 таблетка от острой молочницы 4 раза в день на протяжении 10-20 суток.
  4. Препарат противопоказан в случае высокой чувствительности к активным его элементам.
    – В редких случаях возможны побочные действия.
    – При появлении диареи, чувства тошноты, антибиотик отменяется.
  5. Средняя цена Пимафуцина составляет 450 руб., тогда как курс терапии предполагает использование 2-х пачек.

Это не дешевые таблетки от молочницы, но очень результативные. Основой препарата выступает кетаконазол, производный от имидазола. Прекрасно справляется с различными видами грибов. Доктора назначают средство при возвращающемся кандидозе, когда нет результата от терапии иными лекарствами.

Для борьбы с неприятной женской болезнью предполагается применение 2-х таблеток во время еды 1 раз в день. Длительность терапии составляет не меньше 7 суток. Поскольку вещество кетаконазол токсично, то отличается наличием значительного перечня побочных действий.

Не назначается препарат:

  • детям;
  • беременным женщинам;
  • кормящим грудью матерям;
  • больным старше 50-летнего возраста.

Несмотря на то, что средство не из дешёвых, его запрещено употреблять одновременно со снотворными, гепатотоксическими, антацидными и антиаритмическими препаратами. Средняя цена 1-й пачки составляет около 500 руб.

Отличные таблетки от молочницы для мужчин и девушек нового поколения, основой которых выступает активный элемент – итраконазол. Отличается фунгицидным действием, способствует уничтожению мембраны клеток грибка. Сегодня одно из наиболее результативных средств от кандидоза.

Отличительная черта лекарства состоит в том, что оно продолжает работать даже после завершения курса терапии в продолжение 2-х дней при 3-х дневной терапии, и в течение 3-х дней – при однодневной. При первом варианте применяется одна капсула в сутки, во 2-м – по 2 капсулы 2 раза в сутки после приема пищи.

Несмотря на отличную результативность, средство имеет большое количество побочных действий.

Ирунин не предписывают:

  • малышам;
  • престарелым больным;
  • беременным пациенткам;
  • кормящим грудью мамочкам.

Помимо этого, при молочнице у женщин репродуктивного возраста, им требуется обязательное предохранение. Это связано с тем, что воздействие токсина способно вызвать какое-либо отклонение в развитии плода.

На курс терапии Ирунином могут появиться реакции со стороны пищеварительной, нервной систем, органов чувств. Также возможны менструальные нарушения у представительниц прекрасного пола.

Сегодня таблетки вагинальные Кандид находятся на достойном месте среди всего разнообразия имеющихся в продаже средств от кандидоза. Кандид характеризуется противогрибковым действием.

Результативность терапии достигается благодаря содержанию в таблетках следующих элементов:

  1. Клотримазола, способного побеждать патогенные инфекционные возбудители.
    – Это достигается преобразованием активных грибковых спор в мицелиальный тип с потерей негативного воздействия на различные системы организма;
  2. Эмульсионного воска.
    – Благодаря ему недорогие таблетки в значительной степени сокращают риски формирования аллергической реакции.
    – Поэтому он может успешно использоваться в интимном месте с самым чувствительным кожным покровом;
  3. Жидким парафином, предохраняющим кожный покров от образования трещинок и сухости;
  4. Фосфата натрия.

Многие специалисты утверждают, что помочь может даже одна таблетка от абсолютно любой молочницы при правильном применении.

Согласно статистике Дифлюкан – наиболее популярное средство от мужской молочницы, а также профилактики женского кандидоза. Назначается докторами при острой, хронической форме недуга. Это объясняется тем, что всего лишь 150 мг активного элемента оказывает сильное фунгистатическое воздействие.

При использовании интенсивно подавляет распространение грибка. При рецидивирующем кандидозе доктора предписывают употреблять по 1-й капсуле ежемесячно длительностью 6 месяцев и более. Запивать средство следует большим объемом воды.

Помимо этого, инструкция по применениюуказывает на наличие следующих противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • почечные, сердечные, печеночные болезни.

Доктор, лечащий пациента должен предупредить его о наличии у Дифлюкана следующих побочных действий:

  • изменения вкусового ощущения;
  • диспепсия;
  • боли в голове, головокружение;
  • аллергия;
  • судороги;
  • нарушения работы печени;
  • аритмия мерцательная.

Стоимость 1-й капсулы препарата массой 150 мг составляет порядка 450 руб. и более.

Важно! Доктора строго запрещают заниматься самостоятельной терапией кандидоза на дому. В противном случае возможна трансформация заболевания в хроническую форму.

Нельзя приобретать таблетки лишь послушав совет подруги либо увидев рекламную информацию. Что принимать для результативного лечения кандидоза, может сказать исключительно специалист.

Заключение

Кандидоз является достаточно неприятным, а подчас и смертельно опасным (для детей) недугом. Он способен внезапно появиться и после не полной либо не правильной терапии возвращаться вновь и вновь. Идеальной методики по предотвращению формирования болезни сегодня нет. Так, для мужчин и женщин главное, контролировать состояние собственного здоровья, укреплять иммунную систему организма и никогда не лечиться самостоятельно на дому.

Такой подход позволит сократить риск развития заболевания практически к нулю. Но если кандидоз все же был диагностирован, то отчаиваться не нужно. Доктор пропишет таблетки от молочницы для женщин, мужчин и неприятный недуг отступит навсегда.

Флуконазол для мужчин

Молочница – это распространенное заболевание, которое передается половым путем. Его возбудителями являются грибы Candida. В процессе своей жизнедеятельности они оставляют белый налет на половых органах, что вызывает неприятные симптомы.

Если раньше считалось, что патологический процесс встречается только у женщин и подростков, то за последнее время это стало и мужской болезнью. Этот недуг хорошо поддается лечению, однако важно не стесняться своей проблемы и своевременно обратиться к доктору. Как правило, специалист рекомендует Флуконазол для мужчин.

Симптомы молочницы у мужчин

За последнее время кандидоз встречается достаточно часто у мужчин. Первопричинами заболевания являются сильные отравления, сахарный диабет, ослабленный иммунитет и ожирение. Патологический процесс может развиться, если не соблюдать личную гигиену. Мужчина однозначно получает инфекцию, после половой близости с женщиной, у которой была молочница.

Недуг проявляется в полости рта или на слизистой гениталий. Как правило, инфицирование имеет такие клинические проявления на головке полового члена:

  • отечность;
  • краснота;
  • белый налет;
  • жжение.

Симптомы заболевания приносят массу неудобств и дискомфорта, что не позволяет человеку вести привычный образ жизни.

Важно! Молочница никогда не проходит самостоятельно, поэтому она всегда нуждается в медикаментозной терапии.

Прежде чем начать лечение важно проконсультироваться с доктором, чтобы установить точный диагноз. Уролог рекомендует сделать анализ микроскопии белого налета. Если есть подозрения на молочницу мочеиспускательных каналов, то потребуется дополнительное исследование мочи.

Все грибковые инфекции хорошо поддаются лечению Флуконозалом.

Однако для скорейшего выздоровления важно правильно подобрать дозировку, в этом может помочь только врач. Специалист расскажет, как принимать капсулы, и использовать препараты для наружного применения.

Состав и форма выпуска препарата

Флуконазол производят в виде капсул. Их дозировка может составлять 50 мг, 100 мг и 150 мг. Все они имеют голубой оттенок, а внутри расположен белый и слегка желтоватый порошок. В упаковке может быть 1, 3 или 10 капсул, так человек может без проблем приобрести подходящее лекарство.

Некоторые фармакологические фирмы производят противогрибковые средства в виде геля, крема, свечей или раствора для внутривенного введения. Однако все эти препараты имеют одно действующее вещество – флуконазол.

Капсулы препарата имеют несложный состав, однако он позволяет быстро устранить разнообразные грибковые инфекции:

  • действующий компонент – флуконазол;
  • дополнительные вещества – крахмал картофельный, лаурилсульфат натрия, стеарат кальция и стеарат магния;
  • оболочка капсулы состоит из желатина, диоксид титана (Е 171), натрия пропилпарабен (Е 217), синий патентованный (Е 131) и метилпарабен натрия (Е 219).

Механизм действия лекарства

Флуконазол – это синтетическое лекарственно средство, нового поколения. Активные компоненты хорошо всасываются в кровь и начинают быстро усваиваться. Благодаря таким свойствам, они активно уничтожают бактерицидные грибы.

Чтобы остановить развитие недуга, действующие вещества разрушают стенки кандидозных клеток. Такое воздействие подавляет синтез веществ, которые нужны грибам для поддержания жизнедеятельности. Кроме того препарат оказывает дополнительное воздействие на организм:

  • уничтожает грибковую флору на пораженных участках;
  • предотвращает повторное инфицирование после полного выздоровления.

Показания к применению Флуконазола

Флуконазол – это эффективный препарат, который успешно борется с дрожжеподобными грибами. Его активные компоненты быстро устраняют возбудителя инфекции, а также неприятные симптомы. Лекарственное средство отлично справляется с такими недугами у мужчин:

  • инфекционные заболевания, которые развились из-за грибов Candida;
  • кандидоз слизистых стенок (ротовой полости, гортани и пищевода);
  • кандидурия – это инфекция мочевыводящих путей;
  • атрофическая молочница в полости рта, развивается у пожилых людей, которые пользуются протезами;
  • генитальный кандидоз;
  • грибковые поражения ногтевой пластины, которое вызывают разнообразные грибы;
  • дерматомикоз – это грибковое поражение кожных покровов;
  • разноцветный лишай;
  • профилактика заболеваний, вызванных грибковыми инфекциями.

Инструкция прилагается к каждому препарату, поэтому перед использованием лекарства, ее важно тщательно изучить. Особое внимание следует уделить противопоказаниям.

Противопоказания к применению лекарственного средства

Препарат качественно выполняет свои основные задачи – уничтожить патогенных грибов. Однако для некоторых мужчин он противопоказан:

  • индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарства;
  • одновременный прием Терфенадина и Астемизола;
  • дети в возрасте до 4-х лет.

С осторожностью необходимо принимать Флуконазол, при печеночной или почечной недостаточности. В таком случае терапию должен назначать и контролировать доктор.

Побочные реакции

Как правило, лечение Флуконазолом всегда проходит хорошо и без побочных эффектов. Однако иногда принятый препарат может провоцировать неприятные признаки:

  • боль в области живота;
  • расстройство желудка;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • высыпания на кожном покрове;
  • гепатотоксичность, то есть процесс распада печени из-за действия химических веществ препарата;
  • анафилактический шок – это быстрое развитие аллергической реакции.

Если человек на себе ощущает вышеперечисленные симптомы, необходимо прекратить прием препарата и срочно обратиться к доктору.

Способ применения и дозировка

У мужчин кандидоз локализуется либо в ротовой полости или на слизистых оболочках полового члена. При первых подозрениях на заболевание следует обратиться к доктору. Специалист подберет индивидуальную схему лечения, которая поможет быстро восстановить здоровье и расскажет, как принимать препарат.

При молочнице у мужчин Флуконазол назначают в таких дозировках:

  • при кандидозе генитальном рекомендуют принять капсулу (150 мг) один раз. Такую дозировку назначают, если у пациента появляется сильный зуд и налет на половом члене;
  • для терапии длительно текущего недуга следует принимать по 1 капсуле (100 мг) раз в неделю. Курс терапии длится на протяжении месяца;
  • если кандидоз диагностировали на ранней стадии, то его лечат с помощью препаратов для наружного применения. Основным действующим веществом крема, должен быть флуконазол. Лекарственное средство следует наносить на головку полового члена тонким слоем и не втирать. Лечение всегда следует дополнить капсулами, для внутреннего применения.

Важно! В целях профилактики Флуконазол в капсулах следует применять раз в месяц. Рекомендуемая дозировка составляет 150 мг.

Передозировка Флуконазола

  • тошнота, которая провоцирует рвотный рефлекс;
  • диарея;
  • судороги нижних и верхних конечностей;
  • иногда наблюдаются галлюцинации.

При проявлении симптомов передозировки следует прекратить прием препарата, обратиться к доктору или вызвать бригаду скорой помощи. Медики окажут неотложную помощь, которая заключается в промывании желудка, дезинтоксикационной терапии, гемодиализ. Дополнительно проводится лечение, направленное на устранение тяжелых симптомов, вызванных передозировкой.

Аналоги препарата

Аналоги Флуконазола – это лекарственные средства, в составе которых действующее вещество одинаковое (флуконазол). Среди наиболее распространенных лекарств, медики выделяют:

  • Флюкостат;
  • Дифлазон;
  • Флуконазол Тива;
  • Микомакс;
  • Цискан;
  • Веро-Флуконазол.

Капсулы Флуканазола можно приобрести в любой аптеке. Препараты производятся разными фармакологическими фирмами, поэтому их стоимость и дозировка может отличаться. Однако цена на лекарство невысокая.

Профилактика молочницы

Чтобы кандидоз не развивался у мужчин необходимо следовать несложным правилам. В период терапии антибиотиками, рекомендуют дополнительно принимать противогрибковые лекарственные средства.

Нижнее белье следует выбирать из натуральных тканей, нужно полностью отказаться от синтетики. Важно избегать случайных половых связей. Придерживаясь простых профилактических мер, мужчина может избежать развития кандидоза.

Здравствуйте, у меня часто молочница, мне 21 год, лечение помогало лишь на время. Последний раз врач назначила 2 свечи Залаина с интервалом неделя (я пролечилась) и пимафуцин в таблетках, предполагает что возможно в кишечнике что то, но назначила почему то 5 таблеток (я не поняла, всего 5 или 5 таблеток в сутки, а врач в отпуск ушла) и я начала пить пимафуцин по инструкции 1 т/4 раза в сутки, пропила уже 10 дней и пью еще, так как немного симптомы еще есть. Но стало лучше, чем было, не чувствую не приятного запаха уже. Не знаю правильно ли пью пимафуцин?
Также врач назначила принимать 1 таблетку микосиста во время месячных в течение 3 месяцев, чтобы рецидива не было; так у меня такой вопрос, месячные уже завтра, но я еще лечусь таблетками Пимафуцина, можно ли помимо Пимафуцина выпить еще и флуканазол (раз месячные начнутся) или пока ограничиться Пимафуцином, а флуконазол во время следующих месячных уже выпить?
(Также у меня есть небольшая эрозия, до родов сказали не прижигают, беременностей не было, анализы на вич хорошие; принимаю белару уже второй год)



Теги: пимафуцин и флуконазол одновременно, флуконазол и пимафуцин одновременно, пимафуцин или флуконазол


Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.



Здравствуйте! Не стоит принимать столько практически идентичных таблеток. Вот таблетки и свечи, к примеру, Пимафуцин - можно. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!


Здравствуйте. Мне 55лет. Месячные отсутствуют. 5 лет назад меня беспокоил зуд и покраснение во влагалище, и клиторе. Месячные тогда уже прекратились. Гинеколог поставил мне диагноз Крауроз, атрофия слизистой. Назначил овестин -крем. Но я после первого введения испытала сильное жжение и прекратила. Депрессия, ужасное состояние паники. Я живу одна, половой жизни в то время не вела. Имею двоих детей. При родах и первый и второй раз рвался клитор. Мне накладывали швы. После первых родов все было нормальнопри интимной жизни с мужем. А вот после вторых родов иногда был дискомфорт послеблизости. В области клитора иногда появлялась трещинка. НО все проходило. После развода долго не было близости. И вот 5 лет назад впервые испытала боль при контакте. Мне было 51год. Обратилась к врачу. ОН назначил овестин. Депрессию предложил полечить афабазолом. Так как у меня улучшения не было. Слезы каждый день. Интимной жизни тоже не было. При сильном зуде каждый раз подмывалась. И скорее всего вымывала всю флору. Но потом пересилила себя, перетерпела сильное жжение, вставила овестин. И поняла, что мне стало лучше. Первые три дня подряд вводила, а потом перешла на поддерживающюю терапию - овестин- крем -1 раз в неделю. Слизистая стала розовая, зуд исчез. Да и мажу наружно персиковым маслом постоянно. Без масла уже не могу. Боялась половой близости. Но потом поняла, что можно жить половой жизнью, но не чаще раза в неделю. После контакта дня три восстанавливаюсь. Но так как я не замужем, то могла регулировать частоту половой близости. И та к в течении5 лет пользуюсь овестином -1 раз в неделю. Но последние пару лет, другая беда. Молочница. В прошлом году 2015 была часто. Весной 2 раза в апреле и в июне. И осенью 4 раза. IX, X, XI, XII. Ровно через месяц. Связываю с половой близостью. Партнер был из другого города. Лечюсь флюкостатом. Проходит относительно быстро. Налет исчезает на второй день, а краснота держится еще дня три. Ставила раньше свечи с нистатином. Но теперь флюкостат внутрь, наружно крем клотримазол. Затем я также продолжаю овестин раз в неделю. Все пройдет. А при контакте через неделю или две снова появляется. Партнер тоже пил флюкостат. Наружно не мазал, т. к. не было проявлений. Мне пришлось из-за этого расстаться с ним. В 2016 году опять тоже самое. Но уже не всегда после половой близости. Опять в II, VI, и осенью опять началось. Раз в месяц. Только все пройдет, все хорошо. Флюкостат помогает, опять через месяц тожесамое. Отказалась от интима. И вот прошел месяц и опять первые симптомы. Тяжесть внизу живота, выделения с зудом. Хочу попробовать пимафуцин. Но я в отчаянии. Все понимаю, что гармональный фон нарушен, Слизистая без защиты. Все цепляется. Отказалась от интимной жизни совсем. И все равно вот прошел месяц и опять. У врача была вечной. Он меня ведет. Говорит, что вписываюсь в картину заболевания. Но была я у него вне заболеваний, сказал, за 5 лет, все на том же уровне не хуже. Не знал бы, что у вас крауроз поставлен. То сказал бы, что вы здоровая женщина. Но меня беспокоят молочницы. ПРи осмотре явных проявлений не увидел. Потому, что я не жду, когда все обсыпет. Сразу лечусь. И я еще молодая, активная женщина. Помогите пожалуйста. Что может провоцировать? Может не в мужчине дело. Может овестин?
Но тут, вы знаете из двух зол, выбираешь меньшее. Диагноз то серьезный. Я почитала 5 лет назад. Думала, честно не выживу после. Депрессия была ужасная. Спасибо.




Извините, еще один вопрос. А овестин? Мне продолжать? Там тоже входит молочная кислота. Пишут, тоже восстанавливает флору. Спасибо



Спасибо, Елена Викторовна, огромное за ответ. Хочу спросить. В инструкции у лактобактерина, и других, содежащих лактобактерии свечей, пишут в противопоказаниях -кандидоз. И в отзывах пишут женщины, что обостряется молочница у некоторых. Или надо быть уверенной на 100 процентов, что излечилась от кандидоза, тогда лактобактерин и бифидумбактерин свечи помогают поддержать флору. И молочница не возвращается. Я боюсь. У меня сейчас все чисто. Я пролечилась - пимофуцином свечами - три дня, и выпила 1таб. 150мг. Флюкостата. После на четвертый день овестин крем. Без ненго не могу. 5 лет один раз в неделю. Он одно мое спасение. Купила бифидумбактерин. Хочу попробовать. После овестина прошло 4 дня. Или все же купить гинофлор Э. Бифидум свечи дешевые конечно. Но женщины хвалят. Кстати, почитала во многих свечах, аналогах, для восстановления микрофлоры почти везде пишут -противопоказания -кандидоз. Подскажите, что мне делать. Эти кандидозы такие всплески для меня оказывают, не желательные при моей атрофии. Тяжело восстанавливаюсь. Каждый раз боюсь, что гиперемия не пройдет. Жжет все. И мочится больно. От интимной жизни отказалась. Второй месяц. Хочу вылечится. Спасибо.



Уважаемая, Елена Викторовна, доброе утро. Я уже описывала свою проблему ранее. Мне 56 лет. Атрофия слизистой. Пользуюсь овестином кремом 6 лет. Последние да года кандидоз. Очень часто. Каждый месяц, начиная с октября 2016 и по настоящее время. Врач брал мазок. Кандидоз подтвердился. Вы мне советовали гинофлор Э. Я еще не пробовала. Заменить решила бифидумбактерином свечами. После лечения флюкостатом молочницы, через неделю вставляла бифидумбактерин свечи по одной на ночь в течении 10 дней. Мне свечи очень понравились. Не раздражали. Слизистая была бледная. Овестин я раз в неделю продолжала. Но прошел ровно месяц после флюкостата и опять началось жжение, налет. Я панике. Мне врач назначил ацилакт. Хочу попрбовать гинофлор Э все-таки. Или ли ацилакт. Уже не знаю, что делать. Гинофлор и овестин можно совмещать? Как мне гинофлор вставлять? Сначала 6 дней подряд. А потом раз в неделю постоянно? Чтоб поддержать. Для профилактики кандидоза. И чередовать овестин крем? Или это много гармонов? Так боюсь прогрессирования атрофии слизистой (крауроза). От этого отчаяния у меня такая депрессия. Я на успокаивающих средствах постоянно. А эти депрессии, расстройства еще больше могут усугублять картину. Я медсестра, медик, все понимаю, но ничего не могу поделать. Паника, тревога, хоть к психотерапеву иди. Я расценивала это, что выход из полярной ночи, снижение иммунитета. Да пью нейромультивит. Вычитала, что для восстановления микрофлоры надо витамины группы В. Спасите меня, доктор, Спасибо



Спасибо за ответ, доктор. Курс гинофлора 6 дней по 1 свечке. Пишут в инструкции, что при атрфии слизистой при климаксе после 6 дневного курса нужно перейти на поддерживающую терапию 1-2 раза в неделю. Я так поняла постоянно. Так же как я овестином пользуюсь - раз в неделю уже 6 лет. Так как лучше сделать, чтоб добиться ремиссии кандидоза как можно дольше? Я сегодня выпила флюкостат. Одну таблетку. Надо вторую через 72 час

. И потом гинофлор? При отсутствиии проявлений кандидоза? 6 дней. А овестин продолжу так же потом -один раз в неделю? А гинофлор надо повторять и через сколько. Не может быть такое, что у меня от овестина кандидоз. Надо ли поддерживающую терапию гинофлором и овестином? Как это сделать? Или полностью заменить овестин на гинофлор? Спасибо

Гинофлор курс - 6 дней, потом - 1 штука 1-2 раза в неделю. Все верно. Можно пока только его, без Овестина



Уважаемая, Елена Викторовна, добрый день. Я пыталась найти информацию, какой все-таки перерыв от принятия флюкостата до введения гинофлора. Я обычно по одной таблетке пила. Было достаточно. Сейчас по другой схеме флюкостат хочу попробовать. Так как а инструкции. Трехкратно. На 1, 4, 7 день. Интервал 72 часа. Когда начать можно гинофлор? Внешне признаки молочницы уже прошли после первой таб. Я выпила 05.04. сегодня 07.04. И овестин, может все-таки от него к меня теперь кандидоз? В него входит много антисептиков, например спирты, хлоргексидин. Мне доктор лечащий давно предлагал применять его наружно. Илм всталять реже. Раз в две недели. Все-таки 6 лет я раз в неделю крем вставлю. Так как у меня несколько очатов на слизистой снаружи. Может я овестином всю микрофлору убиваю. Но раньше все было хорошо. От него и сечас слизистая розовая. Очаги бледнеют. Как я без него?
Спасибо. Да и гинофлор когда можно будет начать?



Здравствуйте. Элла, Григорьевна, пожалуйста, уточните, на какой вопрос мне ответить. Они у Вас повторяются:)


Извините пожалуйста. Я не знаю когда можно начинать гинофлор после приема флюкостата? Какой интервал? Можно ли гинофлор начинать, если я не уверена что грибы Кандид убиты? Просто в ацилакте пишут, что он может провоцировать кандидоз, если он не долечен. А гинофлор вводить тоже после уверенности, что грибы исчезли?



Все в порядке, поняла Вас. Гинофлор можно даже на фоне кандиды. Вот выдержка из инструкции показаний -"Кандидоз легкой и средней степени тяжести, не требующий специфического лечения противогрибковыми средствами. Профилактика рецидивов кандидоза. "

Наиболее часто вопрос о том, что лучше принимать: Флюкостат или Пимафуцин, возникает при лечении генитального кандидоза (молочницы) у женщин. Однако это не единственное показание для приема этих препаратов. Они оба относятся к фармакотерапевтической группе противогрибковых средств, и спектр их применения гораздо шире. Для того чтобы решить, какой препарат выбрать в той или иной ситуации, надо знать особенности каждого.

Пимафуцин и Флюкостат — в чем разница?

Основная разница между этими препаратами заключается в том, какое действующее вещество входит в их состав. Пимафуцин имеет международное непатентованное наименование (МНН) — натамицин . Это антибиотик группы полиеновых с противогрибковым действием. МНН действующего вещества, входящего в состав Флюкостата — флуконазол .

Фармакокинетика (характеристика того, как вещество распределяется в организме) этих лекарств отличается принципиально. Флуконазол (действующее вещество Флюкостата) при приеме внутрь хорошо всасывается в кровь и действует системно. Он попадает во все ткани и среды организма, в том числе и в грудное молоко. Это свойство позволяет использовать препарат при системных грибковых поражениях. И это же свойство обусловливает большее количество и тяжесть побочных эффектов.

Натамицин, входящий в состав Пимафуцина, при приеме внутрь не всасывается, а действует только в просвете кишечника. Это позволяет применять его местно, в виде кремов и суппозиториев, не опасаясь, что он окажет вредное влияние на организм.

Клиническое значение различий в фармакокинетике препаратов

Несмотря на то что эти препараты объединяет противогрибковая активность, сфера их применения совпадает не во всем. Решая, какой препарат применить — Флюкостат или Пимафуцин, что лучше подействует на очаг инфекции, важно помнить об особенностях фармакокинетики этих препаратов.

Флуконазол показан при системных и множественных грибковых поражениях, когда возбудителя заболевания «трудно достать». Но при этом надо быть готовым к его побочным эффектам, которые могут коснуться пищеварительной системы, ЦНС, кроветворных органов, сердечно-сосудистой системы, почек. Кроме того, этот препарат может вызвать тяжелые аллергические реакции.

Можно ли при беременности и что лучше для лечения молочницы?

Именно фармакокинетика препаратов определяет, можно или нельзя применять их при беременности. Имеются случаи, когда у матерей, принимавших высокие дозы флуконазола во время первого триместра беременности, рождались дети с пороками развития. Хотя прямое тератогенное действие этого вещества не доказано, Флюкостат не рекомендован беременным , за исключением тяжелых грибковых поражений, угрожающих жизни. Его прием нельзя сочетать с грудным вскармливанием.

Пимафуцин же может применяться беременными и кормящими женщинами, и именно это должно повлиять на выбор — что лучше, Капсула Флюкостата или свечи Пимафуцина. При банальной «молочнице» у беременных предпочтение однозначно следует отдать Пимафуцину.

Можно ли использовать одновременно Пимафуцин и Флюкостат?

Так как эти препараты относятся к разным группам, принимать Флюкостат и Пимафуцин одновременно возможно, но при условии, если будет обоснована целесообразность этого шага. Одновременный прием нескольких препаратов однонаправленного действия позволяет суммировать их эффект, не превышая при этом максимально допустимых доз каждого из них и противопоказаний.

Однако, с позиции клинической фармакологии, использовать эти лекарства одновременно или принимать пимафуцин после флюкостата не вполне обоснованно. Если возникают показания к приему Флюкостата, то его системный эффект «перекрывает» местное действие Пимафуцина. Если только не доказано наличие в организме возбудителей разного вида, чувствительных к разным препаратам.

При рецидивирующем генитальном кандидозе оправдано использование этих лекарств в одной схеме, но с разной целью. Согласно этой схеме, после курсового лечения обострения кандидоза Пимафуцином, рекомендован периодический прием Флюкостата с профилактической целью (в среднем, 1 раз в месяц до полугода).

Практическая сторона лечения

Флюкостат выпускается в виде капсул с дозировкой 50 и 150 мг. Доза 150 мг используются в коротких курсах: прием 1 капсулы в день 1–2 дня. В соответствии с этим выпускается 2 вида упаковки — по 1 и 2 капсулы в коробке. Доза 50 мг используется при более продолжительном лечении, а также при расчете дозы препарата детям. Капсулы по 50 мг выпускаются в упаковках по 7 штук. Производится препарат в России .

Пимафуцин производится итальянской компанией, выпускается в нескольких лекарственных формах:

  1. суппозитории вагинальные по 100 мг препарата в упаковках по 3 и 6 штук;
  2. таблетки по 100 мг в кишечнорастворимой оболочке в упаковке по 20 штук;
  3. крем для наружного применения 2% в тубах по 30 г.

Суппозитории используются при вагинитах. Таблетки — при кишечном кандидозе, а также при часто рецидивирующем генитальном кандидозе для устранения резервуара инфекции в кишечнике. Крем применяется наружно на кожу и слизистые. Сопоставить стоимость лекарств с учетом того, что препараты выпускаются в разных формах, а также применяются в разных ситуациях и разных дозах, довольно сложно. Для примера можно сравнить стоимость курса лечения генитального кандидоза у женщин.

При неосложненном течении со слабо выраженными симптомами рекомендовано использование 1 суппозитория Пимафуцина в день в течение 3 дней (3 штуки на курс). Либо 1 капсулы Флюкостата. То же заболевание с ярко выраженными симптомами требует на курс лечения 6 суппозиториев Пимафуцина или 2 капсул Флюкостата. Если приобретать лекарства в соответствующих упаковках — по 3 или 6 суппозиториев, и 1 или 2 капсулы (по ценам на момент написания статьи), то курсовое лечение Пимафуцином в обоих случаях обойдется дороже курсового лечения Флюкостатом в среднем на 20%.

Существует множество мнений по поводу того, какой препарат лучше при молочнице - «Пимафуцин» или «Флюкостат». «Пимафуцин» состоит из основного действующей формулы с натамицином, которое является антибиотиком. Выпускается в виде таблеток, крема и свечей. При лечении он почти не всасывается в кровь и это позволяет использовать его женщинам при беременности и кормлении грудью. «Флюкостат» - более дешевый, но не менее эффективный препарат, который хорошо усваивается организмом. Выпускается только в капсулах. Применять при беременности его нельзя.

Врачи иногда совмещают прием «Пимафуцина» и «Флюкостата» при лечении молочницы.

Формы выпуска и состав

«Флюкостат» чаще продается в аптеках в форме таблеток или капсул. При дозировке 50 мг в упаковке находится 7 таблеток в контурной упаковке, при дозировке 150 мг - 1 или 2 капсулы в контурной упаковке. В своем составе содержит активное вещество флуконазол, которое относится к группе триазолов. Не является антибиотиком.

Основой «Пимафуцина» является активное вещество натамицин, которое относится к группе антибиотиков. Выпускается в форме, что описаны в таблице:

Механизм работы


Заболевание молочница является показанием для применения противогрибковых лекарств.

Вещества этих препаратов оказывают действие на разного рода грибковые инфекции слизистых оболочек, в частности, на грибы Candiaalbicans, которые считаются основной причиной появления вагинального кандидоза (молочницы). Попадая на клеточную мембрану, активные вещества препаратов разрушают ее, что приводит к разрушению болезнетворных микроорганизмов и бактерий. Вещество «Флюкостата» при приеме внутрь всасывается в пищеварительный тракт, тем самым уничтожая бактерии на всех слизистых оболочках организма. Свечи «Пимафуцина» после введения во влагалище при воздействии температуры тела начинают расплавляться и образуют пену. Это способствует хорошему распределению действующего вещества на стенках.

Как применять и дозы?

Таблетки «Пимафуцин» чаще назначают для лечения кандидоза кишечника, а для вагинального кандидоза лучше использовать свечи и крем. Используют по одной свече на ночь перед сном на протяжении 3-6-ти дней. Суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа. Как правило, симптомы проходят через 2-3 дня. Иногда при более тяжелой форме кандидоза лечение продолжается до 9-ти дней, дополнительно используются таблетки и крем. Рекомендуется весь курс лечения женщины использовать крем «Пимафуцин» для профилактики кандидоза у ее партнера.

«Флюкостат» принимают по одной таблетке не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Время приема не зависит от времени суток и приема пищи, что есть очень удобным в лечении. Обычно назначают прием 1-й таблетки по 150 мг во время курса лечения. Как правило, этого вполне достаточно и улучшение состояния ощущается уже в первые сутки приема препарата. Иногда для профилактики рецидива, назначают применение препарата 1 раз в месяц на протяжении 4-12-ти месяцев.

Противопоказания и побочные явления


Мед препарат “Флюкостат” нельзя применять беременным женщинам и детям до 3-х лет.

Противопоказанием при лечении «Флюкостатом» может быть чрезмерная чувствительность к флуконазолу, другим азольным соединениям, лактозе. Его не назначают беременным, детям младше 3-х лет, а также женщинам с почечной и печеночной дисфункцией. При приеме одновременно с другими лекарственными средствами обязательна консультация с врачом, так как при вступлении в реакцию с другими препаратами возможно снижение лечебного действия или развитие побочных эффектов.

Иногда во время приема «Флюкостат» вызывает нарушения в желудочно-кишечном тракте, в работе нервной и сердечно-сосудистой системы. Они сопровождаются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • расстройством желудка;
  • снижением аппетита;
  • изменением работы печени;
  • головной болью;
  • головокружением;
  • аллергическими реакциями.

Для применения «Пимафуцина» практически не существует противопоказаний, не считая индивидуальной чрезмерной чувствительности к составу препарата. При взаимодействии с другими лекарственными средствами не наблюдалась какая-либо реакция. Его применяют при лечении молочницы у беременных и кормящих мам. При использовании крема в очень редких случаях бывает покраснение и легкий зуд. Как правило, при продолжении лечения такие симптомы быстро проходят и не влекут за собой последствий.