Невидимый глазом вирус. Виды и симптомы

Если у человека возникает вирусная инфекция глаз, то симптомы почти всегда выражены сильно и доставляют массу неудобств. Для лечения таких болезней требуется особый подход, в котором не обойтись без противовирусных медикаментов. Но перед началом терапии необходимо узнать об особенностях того или иного диагноза.

Вирусный увеит

Болезнь объединяет воспалительные процессы, локализованные в разных зонах сосудистой оболочки органов зрения. Обнаруживается болезнь в 50% от всех случаев воспаления. При отсутствии лечения способствует резкому снижению зрения и последующей слепоте.

Возникает увеит на фоне других инфекционных процессов, чаще всего – из-за простого герпеса. Чуть реже болезнь наблюдается при опоясывающем лишае и цитомегаловирусе. Симптомы:

  • глаза краснеют;
  • возникает болезненность;
  • появляется сильная чувствительность к яркому свету;
  • повышается слезоточивость;
  • четкость зрения снижается, появляются пятна перед глазами.

Распространенность заболевания обусловлена слабым кровоснабжением в сосудах глаз. Из-за этого внутри оболочки органов зрения задерживается много вредоносных бактерий. Как только иммунитет понижается, они активируются. Лечение чаще всего носит симптоматический характер, также используются противовоспалительные средства.

Вирусный конъюнктивит

Конъюнктивит – вирусная инфекция глаз, которая за последние 10 лет стала встречаться у многих людей. Обладает высокой заразностью, развивается на фоне различных вирусов, например, аденовируса. Среди симптомов отмечают:


Бывает 3 формы болезни. При катаральной воспалительные процессы носят незначительный характер. Проходит заболевание через 7-8 суток после начала.

При пленчатой форме болезни на слизистой оболочке формируется неприятная тонкая пленка. Ее можно убрать ватным тампоном, но иногда нужна рука опытного специалиста, так как плёнка плотно прилегает к конъюнктиве. При фолликулярной форме глаза поражаются крупными и мелкими пузырьками с прозрачной жидкостью, которые через некоторое время воспаляются.

Существует еще один распространенный тип конъюнктивита – герпетический. Развивается на фоне простого герпеса. Эта вирусная инфекция глаз может появиться у ребенка, затронув только один орган зрения. У взрослых обнаруживается реже. Протекает вяло, в течение длительного времени.

Эпидемический кератоконъюнктивит

Входит в группу вирусных болезней, легко передается от одного человека к другому и почти всегда протекает в эпидемических масштабах. Провоцирует его одна из разновидностей аденовируса (проникает через грязные руки, одежду и постель, врачебные инструменты).

Зрительный аппарат имеет довольно сложную структуру и выполняет важнейшую роль в жизнедеятельности организма. Но в то же время слизистые глаз довольно восприимчивы к агрессивному воздействию самых разных частиц. Их состояние может нарушаться из-за атаки вирусных и бактериальных частиц, а также грибков. В ряде случаев зрительный аппарат страдает из-за механических воздействий и прочих факторов. Все эти влияния могут привести к развитию конъюнктивита – воспалительного поражения слизистых глаз. Поговорим же о том, что собой представляет вирусная инфекция глаз, обсудим симптомы и лечение такого конъюнктивита.

Вирусная инфекция глаз – это довольно распространенное заболевание, так как оно может развиться на фоне обыкновенного ОРВИ, кори или гриппа. Но при этом такой конъюнктивит отличается особой заразностью, и с легкостью передается и в детских, и во взрослых коллективах.

Симптомы конъюнктивита

Классическим симптомом вирусной инфекции считают развитие обильного слезотечения. Если такой симптом возникает на фоне простуды с повышенной температурой, то на него никто не обращает никакого особенного внимания. Ведь слезотечение часто наблюдается при том же гриппе или ОРВИ. Также у больных с вирусным конъюнктивитом наблюдается заметное раздражение и покраснение пораженного глаза. Болезнь вначале поражает один глаз, но очень быстро переходит на второй.

Патологические процессы приводят к появлению серозного отделяемого из больного глаза. Довольно часто наблюдается увеличение лимфатических узлов, которые находятся около ушей. На пальпацию такие участки реагируют болезненностью. Также возможно возникновение светобоязни либо чувства инородного тела в глазах.

Патологические процессы при вирусной разновидности конъюнктивита часто приводят к помутнению роговицы, из-за чего у больного ощутимо снижается зрение. В некоторых случаях такой симптом остается даже после полного выздоровления, и постепенно сходит на нет на протяжении одного-двух лет.

Существует несколько разновидностей вирусного конъюнктивита, которые могут несколько отличаться по своим проявлениям. Так при герпетической форме такого заболевания на поверхности слизистых формируются фолликулы, эрозии либо язвочки.

Аденовирусная разновидность конъюнктивита обычно начинается с фарингита и повышения температуры тела. Иногда такой недуг протекает в пленчатой форме, когда на слизистых оболочках глаз формируются тоненькие пленки, окрашенные в серовато-белые тона. Их можно устранить обыкновенным ватным тампоном.

Еще вирусный конъюнктивит может протекать по типу эпидемического кератоконънктивита. В этом случае он является особенно заразным. Именно при такой патологии чаще всего наблюдается помутнение роговицы. После единичного развития эпидемический кератоконъюнктивит вызывает иммунитет на всю жизнь.

Особенности лечения вирусной инфекции глаз

При развитии настораживающей симптоматики читателям «Популярно о здоровье» лучше не медлить и вызвать врача на дом. Не стоит отправляться в поликлинику своими силами, чтобы не подвергать риску заражения окружающих.

Довольно часто лечение конъюнктивита вирусной разновидности проводят с использованием противовирусных глазных капелек, препаратов с интерфероном, а также противовирусных мазей.

Крайне важную роль играет принятие мер по восстановлению полноценного иммунитета, ведь вирусное поражение глаз обычно развивается на фоне ослабленной защиты организма. Пациентам с таким диагнозом выписывают прием поливитаминов с микроэлементами, а также растительных средств, стимулирующих иммунитет.

Устранить проявления вирусной разновидности конъюнктивита помогут теплые компрессы, а также простые капельки искусственной слезы. Однако, если болезнь протекает в особенно тяжелой форме, врач может прописать пациентам применение капель для глаз, в составе которых есть кортикостероидные гормоны. Но при длительном использовании они способны вызывать различные побочные эффекты, поэтому их обычно применяют коротким курсом.

Длительность терапии вирусного конъюнктивита обычно составляет не менее двух недель.

Препараты при вирусном конъюнктивите

Лекарством выбора часто становится Офтальмерон – это капельки, которые имеют в своем составе человеческий интерферон. Их используют до восьми раз на день по одной-две капли за раз.

Также довольно часто пациентам с такой проблемой назначают Полудан, в основе таких капель находится биосинтетический комплекс эндогенных интерферонов, а также цитокинов и некоторого количества интерферона в слезной жидкости. Лекарство подходит для устранения и герпетических, и аденовирусных конъюнктивитов. Его можно использовать также до шести – восьми раз в сутки.

При герпетической разновидности конъюнктивита пациентам также обычно выписывают применение противогерпетической мази, к примеру, Зовиракса, Ацикловира, Виролекса 3% и пр. Такие средства закладывают за нижнее веко несколько раз на день. При тяжелой форме заболевания может понадобиться пероральный прием противогерпетических средств, к примеру, ацикловира.

В том случае, если течение вирусного конъюнктивита осложняется присоединением бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. Их обычно используют в виде местных средств и только после назначения лечащего врача.

При развитии вирусного поражения глаз не стоит медлить. Самолечение в этом случае может привести к развитию серьезных осложнений.

Под влиянием агрессивной окружающей среды у многих развиваются вирусные инфекции глаз. Симптомы инфекций включают зуд, покраснения, выделение обильное выделение слез и ухудшение зрения. Заболевания лучше выявлять на первых стадиях, так как без лечения они приводят к потере зрения. Терапия вирусных болезней включает противовирусные и противовоспалительные медикаменты.

Причины появления

Чаще всего вирусные заболевания глазного яблока развиваются из-за несоблюдения правил гигиены.

Вирусные инфекции особенно заразны и способны передаваться другим людям. Большинство привыкли тереть глаза, если они устали или хотят спать. Так вирусы попадают с поверхности рук на слизистую. Такие же проблемы возникают у людей, которые неправильно используют контактные линзы: слишком долго носят их, не меняют раствор в контейнере, берут линзы грязными руками. Иногда воспалительные процессы усугубляются переутомлением и недосыпанием. Отеки тканей, аллергические реакции, нарушения проходимости слезных путей, травмы нередко сопровождаются инфекцией из-за снижения местного иммунитета.

Вирусные болезни возникают на фоне:


ОРВИ может быть предшественником патологии.
  • ОРВИ, ринита;
  • кори, ветрянки, краснухи;
  • герпеса;
  • эпидемического паротита;
  • других вирусных воздействий: аденовирус, лишай, цитомегаловирус.

Виды и симптомы

Различают такие вирусные заболевания глаз:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • увеит;
  • офтальмогерпис;
  • блефарит.

Воспаление конъюнктивы

Особенно распространен конъюнктивит. Такой тип инфекции сопровождают красные глаза и сильный зуд. Часто сразу один глаз воспаляется, потом второй, но могут и сразу 2. Возможно появление сопровождающей симптоматики, характерной для разных видов инфекции: в виде пузырьков на коже (герпетическая форма), скудного прозрачного отделяемого (аденовирусный тип), На коже появляются прозрачные пузырьки, заполненные жидкостью. Одновременно повышается температура тела повышается.

Инфицирование сосудов


При такой патологии зрачок может плохо реагировать на свет.

Вирусное поражение - увеит - встречается у 50% пациентов и характеризуется сосудистой части зрительной системы, чаще вирусом герпеса. Проявляется такими симптомами:

  • туман перед взглядом;
  • боль;
  • слабая реакция зрачка на свет;
  • потеря зрения (без лечения вплоть до слепоты);
  • краснота склеры;
  • светобоязнь.

Болезнь век

Встречается и вирусный блефарит - поражение глаз, часто сочетающееся с конъюнктивитом. Характеризуется:

  • покраснением склер и конъюнктивы (умеренное);
  • утолщением век с краев;
  • появлением серо-белого налета в углах глаз;
  • увеличение протоков мейбомиевых желез.

Глазной герпес


Причиной развития патологии на зрительном органе становится 1-й тип герпеса.

Офтальмогерпес - болезнь, появляющаяся на фоне ухудшения состояния иммунитета и заражения вирусом герпеса ВПГ 1-го типа. Нередко такое заболевание поражает беременных девушек. Сопровождается краснотой, болью и снижением зрительных способностей (туман, двоение). При затяжном течении образуется папулезная сыпь, наполненная желтой жидкостью, на веках и коже вокруг глаз. Когда везикулы лопаются, образуются язвочки, потом корочки. Вирусный кератит поражает роговицу, которая изъязвляется, покрывается мелкой сыпью, затуманивается. При этом склера краснеет, глаз болит, появляются невротические спазмы.

Инфекционные заболевания глаз вызываются различными возбудителями: бактериями и вирусами.

Чаще всего они протекают остро, но также распространены случаи хронического течения. Симптоматика во многом схожа, с некоторыми специфическими отличиями.

Наиболее распространены такие глазные инфекции:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • кератит.

Симптомы конъюнктивита

В зависимости от этиологии выделяют несколько видов конъюнктивита.

  1. вирусный конъюнктивит.Возбудитель аденовирусного конъюнктивита – патогенные вирусы семейства аденовирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Общая симптоматика схожа с простудным заболеванием. Местные глазные реакции:
    • покраснение конъюнктивы
    • истечение слизистых выделений из глаз
    • зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу
    • отек конъюнктивы
    • сильное слезотечение
    • светобоязнь

    Кроме местных проявлений аденовирусный конъюнктивит часто сопровождается повышением температуры тела, насморком, болью в горле, кашлем.

    Герпетический конъюнктивит вызывается вирулентными штаммами герпеса. Симптом отличаются в зависимости от формы патологического процесса. При катаральной форме наблюдают сильное истечение слезной жидкости, светобоязнь, выделение слизистого экссудата из глаз, покраснение и отек конъюнктивы.

    Отек конъюнктивы

    При фолликулярной форме появляются лимфоидные образования, которые распространены по всей поверхности конъюнктивы. Везикулярно-язвенная это самая тяжелая форма герпетического конъюнктивита, она характеризуется наличием водянистых пузырьков на слизистой глаза, которые самостоятельно вскрываются, и на их месте образуются очень болезненные язвы. Изъязвления прогрессируют и достигают внешнего края роговицы, это приносит больного сильную боль. Также это сопровождается спазмом мышц век.

  2. бактериальный конъюнктивитВызывается бактериальными агентами разной природы. Чаще всего это S.aureus, S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis. Заражение, как правило, происходит контактным путем. Основные симптомы:
    • Обильное отделяемое, которое вначале может быть водянистым, а затем становится слизисто-гнойным;
    • Покраснение и отек конъюнктивы;
    • Светобоязнь;
    • Зуд, жжение и чувство присутствия инородного тела в глазу;
    • При осмотре в нижнем своде обнаруживается слизь, плавающая в виде тонких нитей;
    • Ресницы, особенно после сна, покрывает корочка из высохших гнойных выделений. При этом ресницы по утрам бывает трудно раскрыть, так как за ночь скапливается много отделяемого.

    При гонококковой инфекции специфическими симптомами являются: сильнейший отек век, веки становятся синюшно-багрового цвета. Появляются кровянистые выделения. Огрубевшие веки травмируют роговицу, вызывая сильную боль. Некоторые части глазного яблока мутнеют и на слизистой появляются изъявления. При отсутствии лечения возможна полная потеря зрения и атрофия глаза. У взрослых болезнь сочетается с ломотой суставов и болью в мышцах и общим недомоганием. У новорожденных симптомы появляются на 3-4 день после родов, у взрослых через 2 дня.

  3. Хламидийный конъюнктивит вызывается в результате попадания на слизистую глаз хламидий. Хламидиоз глаз протекает вяло, и часто врачи ставят ошибочные диагнозы – хронический конъюнктивит или блефарит. Специфических симптомов нет, и только частые рецидивы могут насторожить офтальмолога. Обычно хламидийный конъюнктивит проходит бессимптомно. При острой его форме наблюдают:
    • сильно гнойно-слизистое истечение из глаз;
    • отек и покраснение конъюнктивы;
    • появление гнойничков на слизистой, иногда регистрируют фолликулярную форму.

Блефарит это воспалительный процесс, затрагивающий края век. Вызывается патогенными микроорганизмами — Staphylococcus aureus или клещами рода Demodex. По клиническому течению различают несколько форм: язвенную, простую, мейбомиевую. Зачастую блефарит переходит в хроническую форму и тяжело поддается лечению.

Симптомы:

  • зуд и жжение в глазах;
  • появление чешуек и перхоти на ресницах и веках;
  • отек и краснота век, веки чувствуются тяжелыми;
  • повышенная усталость органов зрения;
  • светобоязнь;
  • выпадение и нарушение роста ресниц.

Кератит

Кератит это воспаление роговой оболочки глаза. Инфекционной причиной может быть как вирусная, грибковая флора, так и бактериальная. В зависимости от этиологии симптомы варьируются. Однако есть ряд общих симптомов:

  • помутнение роговицы;
  • слезотечение;
  • боль;
  • эрозии и язвы роговицы;
  • блефароспазм;
  • светобоязнь;
  • васкуляризация роговицы – появление поверхностных или глубоких сосудов на ее поверхности.

Проникновение и развитие в тканях глаза различных паразитов носит название офтальмомиаз. Часто наличие глистов можно выявить визуально. Это фурункулоподобные опухоли век, в которых развиваются личинки. Также наблюдают извилистые ходы под кожей или конъюнктивой. Иногда больной чувствует движение личинок под кожей. Развитие паразитов в конъюнктивальном мешке может привести к язвам, но после удаления личинки воспаление затухает. Лечение – хирургической, сочетанное с антибиотикотерапией.

Чаще только верхнего или нижнего, но может затрагивать и оба века. Причина развития блефарита - продолжительное воздействие едких веществ, дыма, летучих жидкостей, а также попадание инфекции после незначительных травм.

Выделяют три формы блефарита:

  • Простой блефарит - характеризуется краев век, на окружающие ткани не распространяется, сопровождается некоторой отечностью. Пациент отмечает дискомфорт в глазах, ощущение попадания соринки или , и после промывания водой данные признаки не исчезают. Пациент начинает часто моргать, возможны гнойные или пенистые из глаз, скапливающиеся во внутренних уголках.
  • Чешуйчатый блефарит - характеризуется существенным отеком и краев век. Типичный признак данной формы - появление по краю роста ресниц бледно-желтых или сероватых чешуек, которые напоминают перхоть. После механического удаления этих чешуек кожа несколько кровоточит, истончена. Пациента беспокоит сильный , ощущение инородного тела в глазу, болевые ощущения при моргании. В тяжелых случаях боль настолько интенсивная, что пациент вынужден большую часть дня проводить в затемненном помещении.
  • блефарит - наиболее тяжелая форма патологии, которая начинается с вышеописанных изменений, а затем состояние существенно ухудшается. Типичный признак - скопление у края роста ресниц засохшего гноя, образование корочек, которые склеивают ресницы. Поскольку прикосновения к коже очень болезненные, удалить эти корочки крайне сложно. После их удаления образуются небольшие язвы. В случае отсутствия своевременного лечения язвы заживают очень медленно, а рост ресниц полностью не восстанавливается. Возможно развитие таких осложнений, как нарушение роста ресниц (ресницы могут заворачиваться внутрь), развитие конъюнктивита, дальнейшее распространение инфекции.

Воспаление зрительного нерва

Неврит зрительного нерва - патология, при которой очаг воспаления локализован во внутриглазничной зоне зрительного нерва. Наиболее частая причина - нисходящее распространение инфекции при менингите, хроническом отите, гайморите. Реже неврит зрительного нерва имеет первично-инфекционную природу, также может развиваться вследствие химического отравления или общей аллергической реакции.

Тяжесть состояния пациента при воспалении зрительного нерва зависит от причины патологии. Так, при отравлении быстродействующими токсинами поражение зрительного нерва развивается стремительно, в течение нескольких часов.

Последствия неврита зрительного нерва в большинстве случаев необратимые. Симптомы неблагополучия развиваются в течение нескольких суток или недель при инфекционной природе патологии. Первые симптомы неврита зрительного нерва - снижение остроты зрения, не имеющее видимых причин, нарушение восприятия цветов, искажение границ поля зрения. Офтальмолог при обследовании обнаруживает типичные изменения видимой части диска зрительного нерва: отечность, гиперемию, набухание глазных артерий, увеличение длины вен.

При легкой форме неврита зрительного нерва полное излечение возможно при своевременном начале адекватной терапии. После проведения антибиотикотерапии и иммуностимуляции глазной нерв восстанавливается, приобретает нормальные очертания при осмотре. В случае тяжелого течения происходит атрофическое перерождение зрительного нерва, в результате которого острота зрения снижается необратимо.

Гнойные инфекции глаз

Гнойные воспалительные процессы в глазах вызываются патогенными микроорганизмами, чаще всего - при попадании в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Причиной может быть травма глазного яблока (проникающая).

Выделяют три формы гнойных заболеваний глаз:

  • : развивается через один-два дня после травмы глазного яблока. Характерна выраженная болезненность, при которой прикосновения к глазному яблоку зачастую невозможны из-за интенсивности боли. глаза приобретает сероватую или желтоватую окраску вследствие скопления в ней гноя, как будто погружается в дымку.
  • Эндофтальмит : это более тяжелая форма поражения глаз, при которой в условии отсутствия лечения инфекционно-воспалительный процесс распространяется на сетчатку глаза, а болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя при закрытых глазах. Характерно быстрое снижение остроты зрения вплоть до полного отсутствия, сохранено лишь светоощущение. При офтальмологическом обследовании выявляются типичные признаки: окрашивание в зеленоватый или желтоватый цвет, расширение сосудов конъюнктивы.
  • Панофтальмит : данная форма является редким осложнением эндофтальмита, которое развивается только при отсутствии антибиотикотерапии препаратами широкого спектра, вследствие чего инфекционный процесс распространяется на все ткани глаза. Несмотря на редкость данной патологии, ее симптомы необходимо знать, для того чтобы своевременно обратиться к врачу за неотложной помощью. Гнойное расплавление при панофтальмите затрагивает все ткани глаза. Характерна очень сильная боль в глазном яблоке, отек век, набухание и покраснение конъюнктивы, визуализация через скопления гноя, желтый или зеленоватый цвет глазного яблока. Прикосновения к глазу невозможны вследствие интенсивной боли. Типичен отек и покраснение кожи вокруг . Возможен абсцесс глаза. В таких тяжелых случаях целесообразно хирургическое лечение. Даже в случае успешного консервативного лечения острота зрения существенно ухудшается.

Дакриоцистит

Дакриоцистит - это воспаление мешка, которое имеет инфекционную этиологию. Причиной данного заболевания является развитие патогенных микроорганизмов в полости слезного мешка. Предрасполагает к развитию дакриоцистита врожденная непроходимость или сужения слезного канала, застой жидкости внутри . В некоторых случаях у новорожденных определяется ложная непроходимость слезного канала - наличие между носослезным каналом и слезным мешком мембраны, которая легко устраняется для предупреждения развития дакриоцистита.

Дакриоцистит может протекать в острой и хронической форме. Острый дакриоцистит развивается быстро. Первые симптомы - жидкие гнойные выделения, обильное . Через некоторое время область над наружным углом глаза отекает, припухлость напоминает фасоль (имеет место отек слезной железы). При аккуратном нажатии на слезную железу из нее выделяется гной или слизь. В случае прогрессирования формируется водянка слезной железы.

Кератит - это инфекционное либо посттравматическое воспаление роговицы глаза. Выделяют экзогенную и эндогенную природу данной патологии, а также специфические формы.

Экзогенный кератит - патология, которая развивается после травм глазного яблока, химических ожогов, инфицирования роговицы бактериями, вирусами, грибками. Эндогенная форма является следствием прогрессирования ползучих язв роговицы, других заболеваний глаз бактериальной, грибковой, вирусной природы (например, герпеса глаз).

  • Прогрессирующий кератит - форма заболевания, которая в отсутствии лечения приводит к инфильтрации тканей роговицы, далее - к формированию язв, в завершении - регенерирует. Инфильтрированная зона представляет собой при осмотре нечеткое пятно сероватого или желтоватого цвета, имеющее расплывчатые края. Зона поражения может быть точеной или крупной, когда в патологический процесс вовлекается вся роговица. Вследствие формирования инфильтрата пациента беспокоит , снижение остроты зрения, спазмирование мышц глаза и обильное слезотечение (данные симптомы объединены в роговичный синдром). Дальнейший путь развития кератита определяется внутренними и внешними факторами, своевременным лечением. Без лечения патология регрессирует крайне редко.

При отсутствии лечения кератит прогрессирует. Инфильтрат распадается, и на его месте образуется очаговый некроз с последующим отторжением роговицы. Спустя некоторое время на пораженной роговице образуется язва с грубой структурой, имеющая припухшие края. Без лечения она распространяется по роговице, проникая вглубь глазного яблока. Заживление такого дефекта возможно только при устранении причины заболевания, применении антибактериальной терапии, нормализации метаболизма, лечении последствий травмы.

В процессе заживления язвы роговицы исчезает припухлость ее краев, восстанавливается прозрачность роговицы, процесс регенерации нормализуется. После заживления на роговице остается рубец из соединительной ткани. При незначительной площади дефекта острота зрения не снижается, но при обширном кератите возможна полная слепота.

  • Ползучая язва роговицы - наиболее тяжелая форма инфекционного кератита. Возбудителем является диплококк, который попадает в ткани роговицы при механических повреждениях, реже - из полости конъюнктивы, слезного мешка, других очагов инфекции. Заболевание характеризуется стремительным нарастанием патологических изменений. Через сутки после попадания диплококка уже определяется серый инфильтрат на роговице, который через несколько дней превращается в язву. Между роговицей и радужкой накапливается гной, что типично именно для данной формы кератита и имеет важное диагностическое значение. Один край язвы сглажен, другой - приподнят.
  • Краевой кератит - другая форма патологии, которая развивается при воспалении роговицы. Причиной является обычно конъюнктивит. Вследствие контакта краевой зоны роговицы с воспаленной конъюнктивой формируется очаг воспаления на периферии роговицы. Данной форме свойственно длительное течение с медленным заживлением дефекта.
  • Кератомикоз - это воспаление роговицы глаза грибковой природы. Наиболее распространенный возбудитель - грибок рода Кандида. Его активное размножение происходит только при существенном нарушении естественной микрофлоры (это имеет место при длительном применении антибиотиков, гормональных препаратов, нарушениях обмена веществ). первый симптом кератомикоза - появление белесоватого пятна на роговице, гораниченного желтой полоской. При прогрессировании заболевания ткани роговицы некротизируются. После заживления дефекта остается грубая рубцовая ткань - . Для кератомикоза характерно то, что перфорация роговицы никогда не происходит, но зрение существенно нарушается.
  • Туберкулезный кератит - это специфическое воспаление роговицы, которое обычно развивается при генерализации туберкулезной инфекции. В начале патологического процесса на роговице образуются светло-серые узелки - фликтены. Это сопровождается , спазмом мышц глаза, обильным слезотечением. В отсутствии своевременного лечения узелки разрастаются, в роговицу прорастают кровеносные сосуды. После соответствующей терапии узлы рассасываются без следов, в тяжелых случаях роговица перфорируется. Для туберкулезного кератита характерно повторное формирование узелков, поскольку туберкулез является хронической инфекцией.
  • - поражение роговицы вирусом герпеса. Заболевание обычно развивается после резкого угнетения иммунитета, при авитаминозах, после стрессов, длительного применения антибиотиков широкого спектра, гормонотерапии. Реже причиной является травма глаза или наследственная предрасположенность. При первичном поражении развивается выраженный конъюнктивит, кератит сопровождается , формированием инфильтрата, быстро подвергающегося распаду. На месте инфильтрата формируется язва, при отсутствии лечения полностью утрачивается прозрачность роговицы. Вторичный герпетический кератит характеризуется формированием мелких инфильтратов и пузырьков, локализованных в поверхностном слое роговицы. Эпителий роговицы через время начинает слущиваться, на поверхности остаются многочисленные эрозии, которые ограничены мутной каемкой. Без лечения формируются грубые язвы. Острота зрения снижается необратимо, образуются грубые рубцы.

Кератоконъюнктивит

Кератоконъюнктивит - - это поражение глаз аденовирусной этиологии, характеризующееся вовлечением в патологический процесс конъюнктивы и роговицы. Характеризуется быстрым прогрессированием, передается через личные вещи и контактным путем. С момента заражения до появления первых симптомов проходит около недели. Характерна выраженная головная боль, сопровождающаяся ознобом, потеря аппетита, слабость, апатия. Позже присоединяется боль в глазах, гиперемия склеры, ощущение инородного тела. Типично обильное слезотечение, выделение слизи из слезного канала, отек век, гиперемия конъюнктивы, формирование на ней пузырьков с прозрачной жидкостью. Эти симптомы через 5-7 суток постепенно регрессируют. Без лечения остается сильная светобоязнь, мутные малопрозрачные пятна на роговице. При адекватном лечении возможно полное выздоровление без нарушения остроты зрения.

Вирусный конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы вирусной природы. Выделяют несколько форм данной патологии:

  • Герпетический конъюнктивит - чаще всего встречается у маленьких детей при незрелости иммунной системы. Воспаление может распространиться за пределы конъюнктивы. Заболевание может протекать в катаральной, фолликулярной, везикулярно-язвенной форме. При катаральном поражении типично обильное слезотечение, слизистые выделения, ощущение инородного тела в глазу, гиперемия конъюнктивы. Фолликулярная форма характеризуется появлением на всей поверхности конъюнктивы лимфоидных фолликулов. Наиболее тяжелая форма - везикулярно-язвенная, при которой на конъюнктиве формируются мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. По мере их вскрытия на конъюнктиве образуются болезненные язвочки. Характерна сильная светобоязнь.
  • Аденовирусный конъюнктивит - воспаление конъюнктивы, вызванное аденовирусом. Характеры типичные симптомы общей аденовирусной инфекции: гипертермия, озноб, катаральные явления. Конъюнктива гиперемирована, имеют место слизистые выделения. При фолликулярном аденовирусном конъюнктивите формируются белесые пузырьки на слизистой, не вызывающие неприятных ощущений.
  • Пленчатый конъюнктивит - встречается редко, характеризуется формированием на конъюнктиве сероватой пленки, которая без затруднений может быть удалена марлей или ватой. Заболевание излечивается полностью.
  • Гонококковый конъюнктивит - особая разновидность конъюнктивита, имеющая название «гонобленорея». Это выраженное воспаление конъюнктивы глаза, развивающееся при проникновении гонококка. Развивается исключительно контактным путем (при половых контактах, небрежном соблюдении правил гигиены, в родах от матери ребенку). У новорожденных первые симптомы развиваются на 3-4 день жизни; характерен выраженный отек век, веки приобретают багровый оттенок. Их загрубевшие края травмируют роговицу, повреждают эпителий. В тяжелых случаях возможен панофтальмит, который может привести к потере глаза. На поврежденных участках роговицы остаются рубцы. В старшем возрасте развивается тяжелое повреждение роговицы с замедленной регенерацией, существенным ухудшением зрения.

Ретробульбарный неврит

Ретробульбарный неврит - это воспалительное заболевание глаз, при котором патологический процесс локализован в зрительном нерве (его внеглазной части). Данная патология обычно развивается вследствие менингита (в том числе и туберкулезного), менингоэнцефалита, при рассеянном склерозе.

Выделяют две формы ретробульбарного неврита:

  • острая - типична выраженная боль в глазу, источник е находится за глазным яблоком; острота зрения снижается, нарушается цветовосприятие; определяется патологическая бледность диска зрительного нерва;
  • хроническая - характеризуется медленным прогрессированием патологического процесса; постепенно зрение снижается до минимума, без лечения процесс распространяется на кровеносные сосуды, окружающие нерв ткани.

Периостит глазной орбиты

Периостит глазной орбиты - это тяжелая патология, которая представляет собой воспаление тканей костей глазницы. Периостит развивается при попадании патогенных микроорганизмов (микобактерий, стрептококка, стафилококка, спирохет) в костную ткань. Заболевание может развиться как следствие недолеченного гайморита.

Характерно острое течение патологии. После инфицирования в течение первых дней развивается гипертермия, озноб, интенсивная головная боль в лобной и височных областях. К первичным признакам периостита относятся отечность тканей вокруг глаза, гиперемия кожи, отечность век. При отсутствии интенсивной терапии в окружающих глазное яблоко мягких тканях формируется абсцесс - ограниченное гнойное воспаление. Он созревает, затем через кожу вскрывается наружу (это благоприятный исход) либо в заглазничное пространство - в таком случае образуются новые очаги воспаления, и состояние пациента существенно ухудшается.

Флегмона

Флегмонозное воспаление представляет собой гнойное воспаление, не отграниченное от окружающих тканей. Локализуется чаще в слезном мешке или глазнице.

Флегмона глазницы образуется при проникновении в глазное яблоко стафилококков и стрептококков. Поражается клетчатка глазной орбиты. Патология может формироваться как осложнение гнойного гайморита, фурункула, ячменя. Флегмона глазницы развивается быстро. Через несколько часов после инфицирования развивается выраженная гипертермия, озноб, нарастает головная боль, боль в мышцах. Веки красные и отечные, движения век существенно затруднены. Зрение ухудшается вплоть до полной слепоты. Возможен неврит зрительного нерва, тромбоз . При отсутствии лечения инфекционный процесс распространяется на окружающие ткани и головной мозг.

Флегмона слезного мешка является осложнением дакриоцистита. Характерно гнойное расплавление тканей слезного мешка, распространение процесса на ткани глазницы. Первые симптомы - выраженная припухлость в области слезного мешка, невозможность открыть пораженный глаз из-за нагрубания век. Также характерна гипертермия, слабость, мигренеподобная головная боль.

Ячмень

Ячмень - это воспалительное заболевание, при котором патологический процесс локализован в ресничном волосяном мешочке или сальной железе. Это довольно распространенное заболевание, причиной которого является попадание бактерий (стрептококков и стафилококков) в проток сальной железы при иммунных нарушениях и общей ослабленности организма. Первый симптом - покраснение участка века в зоне воспаления, затем формируется отек и инфильтрация. Гиперемия распространяется на окружающие ткани, нарастает отек конъюнктивы. Через 2-3 дня инфильтрат еще больше отекает, в нем формируется заполненная гноем полость, часть века приобретает желтоватый оттенок. Спустя несколько суток полость прорывается за пределы века, после выхода гноя отек и болезненность уменьшаются. В случае множественных очагов возможны общие симптомы: интоксикация, гипертермия, резкая боль в глазу.

Хориоидит (задний увеит)

Хориоидит - это воспаление глаза (). Причиной развития заболевания является попадание в данную область патогенных микроорганизмов при общих инфекциях. Типично первичное отсутствие каких-либо признаков. Обычно воспаление обнаруживается при офтальмологическом обследовании, которое проводится по другому поводу. В ходе обследования выявляются типичные признаки: специфические изменения структуры сетчатки. При локализации очага поражения в центральной зоне сосудистой оболочки характерны жалобы на искажение контура предметов, мерцание перед глазами, появление световых вспышек. При отсутствии своевременной терапии возможен отек сетчатки с микроскопическими кровоизлияниями.