Переломы

Астигматизм новорожденных. Астигматизм у детей до года – почему возникает и что делать. Возможные варианты лечения

Астигматизм у детей характеризуется неправильной фокусировкой света на сетчатке. В результате, изображение начинает двоиться

Астигматизм – это нарушение рефракции, которое проявляется в искривлении хрусталика глаза или его роговицы.

Астигматизм у ребенка до 1 года: симптомы

Астигматизм характеризуется неправильной фокусировкой света на сетчатке. В результате, изображение начинает двоиться или становится размытым. Очень часто данное заболевание является врожденным и может сопровождаться миопией и дальнозоркостью.

Наличие астигматизма у детей возрастом до года является вполне нормальным и довольно распространенным явлением. У новорожденных младенцев глаза могут иметь роговицу очень крутой формы. Астигматизм, в таких случаях, иногда достигает до 6 диоптрий. Но, как правило, в течение года зрение постепенно нормализуется.

По мере развития и роста глаза форма роговицы приходит в нормальное состояние, и большинство детей избавляется от этого нарушения. К шести годам лишь около пяти процентов детей страдают астигматизмом, степень которого превышает 1 диоптрию.

В основном данное заболевание стабилизируется на уровне физиологического астигматизма, который не превышает 0,5-0,75 диоптрий. Но бывают случаи, когда астигматизм сохраняется и даже усугубляется.

Причины

Есть несколько главных причин возникновения данного дефекта глаз:

Плохая наследственность (болезнь передается от родителя, от бабушки или дедушки, которые страдают данной болезнью).
Тем или иным способом (например, в результате операции) была повреждена роговица глаза.
Наличие болезненных состояний глаз, некоторых заболеваний, которые спровоцировали астигматизм.

Чтобы оптическая система нормально росла и укреплялась, нужно беспрепятственное проникновение света в глаза. Когда ребенок страдает дистрофией роговицы (происходит ее помутнение) или катарактой (происходит помутнение хрусталика), в глаза попадает существенно меньше световых лучей, и картинка становится размытой. Из-за этого рост глаза затрудняется, и в дальнейшем может развиться астигматизм.

Наиболее часто он наблюдается в сочетании со следующими заболеваниями:

кератоконус;
гипоплазия зрительного нерва;
нистагм;
альбинизм;
пигментный ретинит.

К слову, все перечисленные состояния нередко сами становятся причиной затуманенного зрения.

Также в некоторых случаях причиной астигматизма может быть такое заболевание как птоз (или опущение верхнего века). Из-за того, что веко своим весом давит на глазное яблоко, форма роговицы может деформироваться. Это, в свою очередь, приведет к размытому зрению.

Все же, подавляющее количество малышей могут болеть астигматизмом и при здоровых родителях, и при отсутствии заболеваний, которые могли бы спровоцировать эту болезнь. Здесь многое зависит от конкретных условий развития глаз еще в материнской утробе.

Последствия астигматизма у детей

Бывают случаи, что свет, проникающий в глаза, не фокусируется на сетчатке, что вызывает эффект «ленивого глаза» или амблиопию.

Наличие данного заболевания совсем не значит, что глаз разленился и поэтому не видит. Проблема кроется в участке головного мозга, который отвечает за зрение.

Мозг «видит» и полноценно обрабатывает поступающую через визуальный канал информацию, только при условии «трансляции» хорошего, четкого изображения. Если в мозг поступает туманная, расплывчатая картинка, спровоцированная астигматизмом, зрительная кора перестает развиваться. Поэтому мозг даже не пытается обработать поступающие от глаз сигналы, а человек, соответственно, хуже видит.

Чтобы вылечить амблиопию в медицине используют особые очки. Похожего эффекта можно добиться, заклеив в обычных очках одно стеклышко. Причем закрывают глаз с более острым зрением, чтобы второй, отстающий в развитии глаз, провоцировал соответствующий участок мозга на дальнейшее развитие.

Эту процедуру стоит повторять каждый день по несколько часов. Если злоупотреблять данным методом, можно искусственно заработать амбилопию здоровому глазу. Как альтернативу заклеенным очкам иногда применяют аппаратное лечение. Стимуляция сетчатки, в таком случае, проводится с помощью лазера или светового луча.

Диагностика и лечение астигматизма у детей первого года жизни

Очень важно выявить проблему с астигматизмом как можно быстрее. Ведь от лечения будет максимальная польза лишь до 7, максимум 9 лет. Далее эффективность терапии резко снижается.

Стоит отметить, что выявить данную болезнь у ребенка довольно сложно, поскольку симптоматика астигматизма вначале слабо проявляется. Малыш элементарно еще не в состоянии осознать свою проблему со зрением, а тем более обратить на нее внимание родителей.

Можно подозревать о зрительных отклонениях у годичного ребенка, если он постоянно цепляется за углы, не может точно поставить игрушку на поверхность, а также по другим подобным признакам. Все это происходит из-за нечетких размытых очертаний предметов, которые видит малыш.

Именно поэтому так важно на протяжении первого года жизни ребенка проводить регулярные его осмотры у окулиста. Сначала через три месяца после рождения, затем через шесть месяцев и через год. Если же один из родителей имеет какие-либо глазные болезни, то есть смысл посещать врача чаще.

Продиагностировать астигматизм может лишь специалист. Для этого используется скиаскопия или ретиноскопия. Процедура состоит в том, что с помощью пучка света отслеживаются рефлексы в глазном дне (положение теней) на движения светового луча.

Но с маленьким ребенком провести данную процедуру затруднительно. Ведь сделать так, чтобы грудничок не шевелил головой, да еще и смотрел в одну сторону, очень сложно. Поэтому, годичным малышам окулисты часто ставят ошибочный диагноз, делая неверное заключение про наличие астигматизма, или его величину. К слову, это явление назвали гипердиагностикой астигматизма.

Основное лечение этой болезни заключается в ношении особых астигматических очков, тренировка глазных мышц с помощью специальных упражнений и щадящий зрительный режим. Иногда подросткам разрешают пользоваться контактными линзами. При возникновении связанных с астигматизмом проблем (например, возникновении амблиопии), может применяться аппаратное лечение.

Очки назначает врач, основываясь на разновидности и степени заболевания. Коррекцию обычного астигматизма проводят с помощью очков, имеющих цилиндрические стекла, в сложных случаях используют сфероцилиндрические стекла.

Главная цель окулиста – до семи лет сформировать у ребенка 100% зрение в очках, а также создать необходимые условия для функционирования и дальнейшего развития глаза.

Астигматизм у детей: что это такое? При рефракционном нарушении зрения изменяется сферичность роговицы либо хрусталика и одновременно с ними - преломляющие свойства органов зрения. При этом недуге возможно головокружение, мигрень, косоглазие. Диагностика заключается в проведении скиаскопии. Для коррекции астигматизма глаз у детей выписывают очки либо линзы. Одновременно проводится ОК-терапия.

Медицинские показания

При рассматриваемой патологии у годовалого ребенка наблюдается размытое изображение, при этом отсутствует точка фокуса. Ребенок в 2 года и старше видит расплывчатое изображение.

Что такое астигматизм у новорожденных детей? В 90% случаев заболевание протекает легко. Часто врожденный недуг вызывает дальнозоркость либо близорукость.

В этом случае патология носит наследственный характер. Если врожденный астигматизм у детей проявляется в высокой степени, дополнительно появляется альбинизм. Приобретенная форма возникает на фоне патологий зубов и челюсти. Причины астигматизма у детей связаны с появлением рубцов после операции и травмы глаза. Одновременно может возникнуть птоз, нистагм, кератоконус.

Основная причина развития недуга у ребенка в три года и больше - неправильная кривизна хрусталика.

Рассматриваемая патология проявляется в следующих формах:

физиологическая;
патологическая.

Что делать при физиологической форме болезни? Так как рассматриваемая симптоматика не влияет на остроту зрения, поэтому лечение не требуется. Патология развивается на фоне неравномерного роста глазного яблока. Патологический астигматический недуг проявляется разницей в преломлении, которое превышает 1 дптр. В таком случае снижается зрение.

Клиническая картина

Детский астигматизм может проявляться в неправильной и правильной форме. Во втором случае наблюдается следующая симптоматика:

симптоматика простой миопической формы;
сложная гиперметропическая форма болезни;
смешанная клиника.

С возрастом развивается неправильный астигматизм. Патология у грудничка и детей старшего возраста проявляется в 3 степенях:

слабая - меньше 1 дптр;
средняя — 3–6 дптр;
высокая - более 6 дптр.

Рассматриваемая патология может возникнуть у ребенка в любом возрасте. Можно выявить заболевание в домашних условиях. Если у грудничка прищуриваются глаза либо он наклоняет голову, есть риск развития астигматизма. В таких случаях требуется консультация офтальмолога. Годичным маленьким пациентам могут назначить дополнительные методы диагностики (КТ, МРТ).

Детям старшего возраста назначаются стандартные процедуры обследования. У маленьких пациентов раздражаются глаза. Астигматизм у ребенка 1 год задерживает развитие органов зрения. Так как дети быстро адаптируются к плохому зрению, субъективные симптомы нарушения рефракции отсутствуют.

Чаще патология выявляется при обследовании детей старше 2 лет. При этом лечащим врачом проводится комплексная оценка состояния органов зрительной системы, затем визометрия, биомикроскопия, УЗИ, офтальмометрия.

Чтобы оценить рефракцию, показана скиаскопия и КТ.

Методы терапии

Можно ли вылечить астигматизм у детей? Это зависит от формы и степени недуга. Коррекция приобретенного и врожденного недуга осуществляется консервативным способом. Если патология выявлена у подростка, тогда назначается рефракционная операция. Лечится ли астигматизм у детей на раннем этапе? Если рассматриваемый недуг не сопровождается миопией и субъективной клиникой, коррекция не требуется.

Если у ребенка простая форма, тогда ему прописывают цилиндрические линзы. При смешанном и сложном недуге рекомендуется носить сфероцилиндрические линзы. Оптимальное лечение астигматизма у детей — контактная коррекция. С ее помощью можно исправить любой вид заболевания. Для контроля лечебной манипуляции рекомендуется регулярно обследовать ребенка. Если выявлен астигматизм у детей до года, линзы носят в домашних условиях только по назначению врача.

Офтальмологи вылечивали астигматизм только хирургическим путем. Если астигматизм меньше 1,5 дптр, показана ортокератология. Жесткие линзы надевают на ночь. Можно лечить астигматизм у ребенка ОК-линзами перед сном. Такая терапия показана детям, которые не хотят носить очки.

Врожденная патология склонна к снижению на протяжении первого года жизни ребенка. К 7-летнему возрасту наблюдается стабильность астигматизма. При отсутствии лечения детского астигматизма допускается уменьшение либо увеличение степени болезни. Если своевременно провести терапию, повышается острота зрения, уменьшается сила стекол.

Астигматизм у детей лечится или нет? Заболевание можно вылечить, если следовать рекомендациям врача. Во время терапии рекомендуется своевременно менять оптику.

Полезно плавать, принимать контрастный душ, полноценно питаться.

Патология у малышей

Астигматизм глаз у детей до года жизни проявляется двоением и размытостью изображения. Такой дефект чаще носит врожденный характер. Патология у новорожденных - это нормальное явление, при котором наблюдается постепенное изменение формы роговицы.

К 5–6 годам только в 5% случаев патология превышает 1 дптр. Со временем степень недуга снижается до 0,5 дптр. Но патология может сохраняться либо прогрессировать. Поэтому перед тем как лечить астигматизм, проводится полное обследование органов зрения.

Детские офтальмологи выделяют следующие причины развития астигматизма глаз у малышей:

наследственность;
повреждение роговицы после операции;
сопутствующее заболевание.

Чтобы оптическая система развивалась нормально, свет должен проникать без препятствий. Если у ребёнка дистрофия органов зрения, наблюдается частичное проникновение света. При этом изображение плохое. Данное явление приводит к астигматизму. Чаще недуг сопровождается гипоплазией. К астигматизму приводит птоз. Патология может быть выявлена у детей и без наследственного фактора.

Последствия и диагностика болезни

Рассматриваемый недуг у новорожденного ребенка может привести к амблиопии. В этом случае рекомендуется обследовать ту часть мозга, которая отвечает за зрение. Способность ГМ обрабатывать получаемую информацию зависит от качества видимой картинки. При отсутствии четкого и ясного изображения ГМ не обрабатывает сигналы органов зрения. Для проведения комплексной диагностики астигматизма у детей применяется КТ и МРТ.

Чтобы устранить амблиопию, используются специальные очки с заклеенным одним стеклышком. Глаз, который получает более яркую картинку, закрывается. Открывается тот глаз, который анализирует получаемое изображение хуже. Глаз закрывается каждый день на несколько часов.

Аппаратное лечение астигматизма - это альтернатива терапии заклеенными очками.

Чтобы выявить недуг у грудничка, используются современные офтальмологические методы диагностики. Терапию необходимо начать на раннем этапе, пока ребенку не исполнилось 7 лет. Выявить рассматриваемое нарушение сложно, так как груднички не могут определить проблемы со зрительными функциями. Можно заподозрить патологию, если ребенок до года при ходьбе задевает угол стола либо неточно ставит чашку на стол. Поэтому младенцев необходимо часто показывать окулисту. В группу риска входят детки, у которых родители страдали от проблем со зрением.

Для выявления астигматизма проводится ретиноскопия. Во время этой манипуляции врач определяет клиническую рефракцию. Свет направляется в глаз ребенка. При этом оценивается поведение рефлекса. Сложно провести такую диагностику новорожденным деткам до 3 месяцев жизни. Это связано с тем, что они не могут держать голову.

Основной метод устранения астигматизма у новорожденных - очки и упражнения, снижающие зрительные нагрузки. Если патология выявлена у подростка, очки заменяют линзами. При астигматизме с амблиопией показана аппаратная терапия. Очки подбирает офтальмолог с учетом вида и степени нарушения зрительной функции. Особое внимание уделяется форме и виду оправы.

Основная цель терапии - формирование у малыша до 7 лет 100% зрения в очках. Специальной профилактики для предупреждения астигматизма не существует. Это связано с врожденным характером болезни. Для предупреждения появления приобретенной формы рекомендуется своевременно устранять патологии, провоцирующие дефект в зрительных функциях.

Астигматизм глаз – не заболевание, как считают многие. Это рефракционный дефект, или «ошибка» зрения, при которой роговица изменяет свою кривизну и становится по форме похожей на яйцо. Детский астигматизм – явление распространённое. Разные формы данного нарушения могут повлечь за собой опасные последствия. Об этом речь пойдет ниже. Как правило, дефект не требует лечения, а исправляется, или корригируется. В крайних случаях нужно хирургическое вмешательство.

Для понимания того, что такое астигматизм, остановимся на строении глаза. Роговица в норме имеет почти сферическую форму. Её функция состоит в собирании световых лучей в одну точку. При астигматизме нарушается кривизна роговицы, в результате изображение получается с нечёткими контурами. Размытое видение предметов у детей формирует неправильное мировосприятие, нарушаются процессы познавания.

Астигматизм часто сопровождается такими рефракционными дефектами, как гиперметропатия (близорукость) и миопатия (дальнозоркость). Чаще всего проявляется в небольшой степени, которую не нужно корригировать. В остальных 10% случаев нужна коррекция зрения для предотвращения косоглазия.

Врождённая форма

Основание врождённого астигматизма – наследственная предрасположенность.

Другими причинами могут стать:

алкогольная или лекарственная интоксикация плода в чреве матери;
альбинизм – в глазном яблоке отсутствует меланин, вследствие чего возникает повышенная чувствительность к свету;
патологические аномалии строения глазниц, челюсти – роговица сдавливается костями;
кератоконус – заболевание, сопровождающееся вытянутой формой роговицы;
аномалии фоторецепторов пигментного слоя (при пигментном ретините).
механические и химические травмы черепа, глаз;
послеоперационный авитаминоз или гипервитаминоз.

В большинстве случаев встречается врожденный астигматизм глаз в лёгкой степени, когда отклонение от нормы составляет не более 1 диоптрии. Его называют физиологическим, возникает он из-за неравномерного роста светопреломляющих элементов. Такая форма не требует коррекции, проходит сама до 1-3 лет. В случаях развития осложнений в результате перенесённых воспалительных и инфекционных заболеваний, травм лёгкая степень может перейти в среднюю или тяжёлую, которые нуждаются в терапии.

При наследственной предрасположенности ребёнка к астигматизму (плохое зрение у родителей, бабушек, дедушек) необходимы регулярные консультации и обследования у офтальмолога, который скажет, как лечить дефект.

Приобретённая форма

Приобретённая форма астигматизма всегда является патологической и возникает в результате внешних факторов. Может появиться у ребёнка в любом возрасте и развиваться в течение всей жизни.

Поводом становятся осложнения после таких заболеваний, как кератоконус, гипоплазия центрального нерва, опущение нижнего века и нистагм. Заболевания зубочелюстной системы, которые деформируют глазницу, также провоцируют развитие дефекта. Причинами астигматизма у детей бывают травмы или операции на глазах.

Виды и степени

В зависимости от фактора возникновения выделяют, как уже говорилось, следующие виды астигматизма:

врожденный;
приобретённый.

По типу поражения существуют такие формы дефекта:

роговичная . Чаще обусловлена наследственностью. В редких случаях возникает в результате травмы, операции или заболеваний. Вследствие того, что степень преломления роговицы сильнее, чем хрусталика, зрение ухудшается больше.
хрусталиковая . Явление крайне редкое, чаще всего наследственное. В остальных случаях является следствием сахарного диабета или травмы.

В зависимости от формы преломления хрусталика или роговицы различают:

правильный астигматизм;
неправильный астигматизм.

При первом роговица или хрусталик имеют ровную форму вертикального эллипса, преломление света происходит равномерно. Этот дефект почти всегда носит врожденный характер. При неправильном хрусталик или роговица приобретают форму перевёрнутого овала, преломление свет преломляется с неодинаковой кривизной. Данный рефракционный дефект чаще носит приобретённый характер и возникает в результате травмы или операции.

Выделяют также:

миопический астигматизм , осложнённый близорукостью . В слабой степени часто остаётся незамеченным и не нуждается в исправлении. При высокой степени миопического астигматизма зрение сильно портится. Предметы видятся не только размытыми, но и удлиняются. Например, вместо зелёного яблока ребёнок видит огурец. Ухудшение зрения сопровождается головными и глазными болями. Здесь необходимо срочное корригирование.
гиперметропический астигматизм , сопровождается дальнозоркостью . Встречается гораздо чаще в наследственной форме. При таком патологическом дефекте изображение фокусируется за сетчаткой и неправильно воспринимается мозгом. Некоторые предметы могут оставаться вне поля зрения.

Миопический и гиперметропический астигматизмы бывают:

простыми . Диагностируется только в одном глазу. Такой вид, как правило, встречается у детей до года. Родители обращают внимание на небольшое косоглазие в одном глазу, обычно это проходит к полугоду.
сложными . Астигматизм в обоих глазах — обычно выявляется очень быстро. Структурные изменения чаще всего идентичны и в правом, и в левом глазу. Астигматизм у детей сложной формы требует обязательной коррекции.
смешанными . В одном и том же глазу одновременно наблюдаются миопический и гиперметропический астигматизмы. Основная отличительная черта состоит в том, что в глазу получаются два фокуса: один находится перед сетчаткой, а второй – за ней. Такая патология возникает при искривлении роговицы, а также при деформации хрусталика. При этом происходит очень сильное искажение изображения, нарушается пространственная координация, могут появляться мучительные головные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Смешанный астигматизм обоих глаз у детей – явление достаточно распространённое и требующее незамедлительного лечения.

Степень астигматизма определяется в диоптриях, которыми измеряется диапазон оптической силы глаза. В зависимости от разности преломления световых лучей меридианами выделяют следующие степени:

слабая (не больше трёх диоптрий) – ношение очков и контактных линз не требуется;
средняя (от трёх до шести диоптрий) – нужны очки или контактные линзы для подростков;
сильная (более шести диоптрий) – обязательна коррекция.

Симптоматика

Большинство детей рождается со слабой степенью астигматизма, которая является физиологической и проходит с возрастом. У годовалого малыша, как правило, этот дефект уже исчезает. В других случаях патология остаётся и может прогрессировать. При слабом астигматизме симптомы не обнаруживаются.

Признаки появляются при средней степени астигматизма. К ним относятся:

ухудшение зрения (маленький ребёнок может не заметить);
неприятные ощущения в области глаз;
головные боли;
плаксивость, отказ от обучающих занятий, чтения;
слёзотечение, жжение в глазах.

Не умеющие говорить малыши, конечно, не расскажут об этом. Здесь важно заметить изменения в поведении ребёнка:

прищуривает глазки или поворачивает голову вниз и в стороны, чтобы рассмотреть предмет;
путает картинки из-за размытости их контуров;
долго вглядывается в изображение;
подходит к телевизору очень близко;
близорукий малыш может «натыкаться» на мебель при ходьбе и играх, садиться мимо стульчика, убирать игрушки мимо коробки или не на ту полку;
трет глазки руками.

При появлении таких симптомов не следует ругать ребёнка или считать его ленивым и капризным. Необходимо проверить зрение у офтальмолога.

Как было сказано выше, астигматизм у детей до года чаще физиологический и не требует коррекции. Начиная с первого года жизни нужно обязательно посещать офтальмолога! Лучше, конечно, это сделать раньше, когда малышу исполнится два месяца, а затем проверять зрение регулярно 1-2 раза в год.

Диагностика

Для выявления астигматизма используется комплексная диагностика для оценки состояния глаз и зрительной функции. Окулист делает заключение, опираясь на следующие методы:

вазометрию . Самая распространенная диагностическая процедура. Это определение степени зрительной остроты с использованием таблиц. Вазометрия используется только у детей старше 1,5-2 лет, умеющих говорить. Есть буквенные таблицы и таблицы с картинками разной величины для детей, которые еще не выучили алфавит.
биомикроскопию . Детям до года проводят диагностику этим методом, когда среда и ткани глаза осматриваются под направлением щелевой лампы.
изучение глазного дна офтальмоскопом . Перед такой диагностикой в оба глаза закапывают атропин, расширяющий зрачок.
офтальмометрию . Более точные данные можно получить при измерении радиуса кривизны роговицы глаза этим методом.
скиаскопию . Инструментальный способ диагностики. В этом случае исследуется способность зрачка преломлять световые лучи.
авторефрактометрию . Аппаратный метод позволяет изучить хрусталик, стекловидное тело, роговицу и влагу передней камеры глаза.
УЗИ . В последнее время очень часто используется.

В случаях обнаружения дефекта окулист предлагает корригирующие комплексы, чтобы вылечить, исправить астигматизм. В этот период нужны медицинский контроль и консультации каждые полгода.

Коррекция

Если рефракционный дефект имеет малую степень (меньше 0,5 диоптрии) и не сопровождается близорукостью и дальнозоркостью, то он не нуждается в коррекции.

Смешанный астигматизм у детей важно выявлять на ранних этапах, чтобы была возможность скорректировать зрение, не прибегая к хирургии.

В случаях, когда астигматизму сопутствуют боли или дискомфортное состояние, офтальмолог назначает корригирование. Чаще всего данный дефект можно исправить в процессе ношения корректирующих очков или линз. Оперативное лечение производится только по достижении 18-20 лет.

Очки

Очки при астигматизме могут быть с цилиндрическими стёклами и сфероцилиндрическими. Длительное ношение очков с цилиндрическими стёклами исправляет кривизну роговицы или хрусталика, а также останавливает процесс формирования сопутствующих патологий. Сфероцилиндрические стёкла очков применяют при сложном астигматизме.

Конечно, очки ребёнку неудобны. Они мешают заниматься спортом, снижается боковая видимость предметов. Но эта временная коррекция приносит значительную пользу и в большинстве случаев исправляет рефракционные дефекты. Но если при долгом ношении очков начинает болеть голова, нужно обратиться к окулисту: возможно, очки неправильно подобраны.

Линзы

Подросткам, чтобы исправить астигматический дефект, можно заменить очки на контактные линзы. Для восстановления зрения при слабой степени астигматизма до 1-1,5 диоптрий могут назначить коррекционные линзы. Метод лечения твёрдыми контактными линзами называется ортокератология, их надевают на ночь, а утром снимают. Твёрдая линза постепенно исправляет форму роговицы.

Неудобства при ношении очков — это нормально, но если у ребенка начинают болеть глаза — обратитесь к врачу.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Питание тканей глаза — обязательное условие коррекции зрения. Применяют такие глазные капли, как «Эмоксипин», «Квинтакс» — они улучшают питание и кровоснабжение зрительного органа.

Лечение астигматизма у детей с таким осложнением, как амблиопия , или «ленивый глаз», нужно проводить до достижения ребенком семилетнего возраста. После 12 лет это бесполезно.

Астенопатию, или зрительное утомление, сопровождающееся жжением в глазах и ощущением «песка», корректируют атропиноподобными препаратами.

В крайних случаях требуется оперативное вмешательство. Хирургическая коррекция показана после 18 лет, когда полностью завершится формирование глаза. Проводят термокератокоагуляцию, кератотомию, делают лазерную термокератопластику, а также фоторефрактерную кератоэктомию. Все эти процедуры выполняются с помощью новейших современных технологий под местной анестезией. Они быстрые и почти безболезненные, осуществляются амбулаторно. Зрение улучшается уже через 3 часа после операции и восстанавливается полностью за 7 дней.

В настоящее время на практике применяется магнитно-акупунктурный аппарат для массажа глаз. Аппаратное лечение астигматизма даёт прекрасные результаты по коррекции зрения.

Профилактика

В профилактических целях некоторые врачи назначают тренировку глаз в специальных «дырчатых» очках. Однако практика показывает, что их применение не дает ощутимых положительных результатов.

Гимнастика

Более эффективным способом является гимнастика для глаз. Делать ее нужно при хорошей освещенности. Деток до 2 лет просят следить глазками за двигающейся по кругу яркой игрушкой. Можно также предметом «выписывать» восьмерки, поднимать вверх-вниз и влево-вправо с задержкой на 5 — 10 секунд. Малышей в возрасте 3 — 5 лет просят поставить пальчик к носу и посмотреть на него, затем палец отводят вперед и в стороны.

Зарядка

Важно защищать глаза ребёнка от долгого напряжения, до 3 лет нельзя смотреть телевизор более двадцати минут в день. На рабочее место должно поступать достаточно света, лучше естественного. При продолжительном занятии необходимо отвлекаться, для отдыха глазам нужны зарядка и осторожный массаж век круговыми движениями.

Делать зарядку для глаз надо не менее трёх раз в день по 4 минуты. Маленькие дети охотнее соглашаются на зарядку для глаз, если она сопровождается забавными стишками или песенками.

Самые распространённые комплексы упражнений для глаз получили названия по фамилиям их авторов.

Американский офтальмолог Вильям Бейтс рекомендовал перед зарядкой делать «пальминг» — своеобразную подготовку перед занятиями. Для этого нужно закрыть глаза ладонями, сложенными крестообразно, и максимально расслабиться. Сама методика Бейтса предполагает расслабление внешних глазных мышц в сочетании с соблюдением правил дыхания и полноценным питанием. Вильямс Бейтс считал, что в течение дня глаз должен не только напрягаться, но и расслабляться и обязательно двигаться. Его методика включает такие элементы, как зажмуривание на 20 секунд, вращение глазами вниз-вверх, влево-вправо, движение глаз по вымышленному циферблату с остановками в позициях 3, 6, 9, 12 в обоих направлениях. Завершается комплекс снова пальмингом и расслабляющими упражнениями для шеи плечевого пояса.
Методика Эдуарда Аветисова включает такие упражнения, как размыкание-смыкание век 6 — 8 раз с пятисекундной паузой, быстрое моргание в течение 15 секунд, несильные сдавливания век на несколько секунд, умеренное надавливание на надбровные дуги.

Большинство методик тренировки глаз очень эффективны для профилактики астигматизма у детей. Все они выполняются достаточно просто и занимают немного времени.

Правильное питание

В питании ребёнка должно быть достаточное количество витаминов и микроэлементов. В рационе обязательны овощи:

морковь, богатая витамином А, ее лучше употреблять вместе со сливками или сметаной;
шпинат, содержащий лютеин;
тыква, богатая витаминами С, А, В 1 и В 2 , цинком;
брокколи, содержит каротин, зеаксантин, лютеин;
лук и чеснок.

Также нужно есть фрукты (зелёного и оранжевого цвета) и ягоды, особенно чернику, которая содержит витамины В 1 и С, лютеин.

К другим полезным для зрения продуктам можно отнести чёрный шоколад, творог, рыбу и рыбий жир, зелёный перец, яйца и сою.

Здоровый образ жизни

Благотворное влияние на органы зрения оказывают прогулки, занятия спортом, физическая активность. Необходимы организация правильного режима дня, чередование периодов активности и отдыха.

Прогулки на свежем воздухе очень полезны для детского здоровья. Но важно помнить, что лето — время очень активного и яркого солнца. Глаза могут быть травмированы солнечными лучами. Обязательно ношение головного убора, который даёт тень на лицо.

Хороши для поддержания качества зрения занятия плаванием, элементы закаливания (например, контрастный душ), массаж шейно-воротниковой зоны ребёнка.

Важно беречь глаза от инфицирования и травм. Желательно надевать защитные очки при катании на велосипеде, скейтборде и т. п.

Нужно консультироваться у окулиста дважды в год и соблюдать все его рекомендации!

Резюме

Выше мы рассказали, лечится ли астигматизм у детей. Физиологический астигматизм от 0,5 до 1 диоптрии не опасен и не требует лечения или коррекции. Рефракционные отклонения более 1 диоптрии необходимо корректировать как можно раньше. Родителям маленьких детей (до 2 лет) нужно приглядываться к поведению малыша более пристально. Малютка не может рассказать о том, что его беспокоит. При первых подозрениях на ухудшение зрения у ребёнка необходимо обращаться к специалисту. Только лечащий врач способен определить тот или иной тип астигматизма и его степень, назначить адекватное лечение. Немаловажную роль в предупреждении развития осложнений играют полноценное питание, выполнение специальных зарядок для глаз и здоровый образ жизни ребенка.

Астигматизм у ребенка доставляет массу неудобств в повседневной жизни, приводит к низкой успеваемости в школе. Сильная степень проявления недуга наблюдается у 6% детей школьного возраста, а у 40% проявляется в слабой форме.

[ Скрыть ]

Что это такое астигматизм глаз?

Астигматизмом называется искривление роговицы глаза, или же деформационные изменения хрусталика. В результате некорректно происходит преломление света и фокус предмета переносится в область за или перед сетчаткой, а не на ней. Ребенок видит предметы размытыми и нечеткими.

Существует такое понятие, как физиологический астигматизм — незначительные нарушения зрения у ребенка до года. Патология проходит к 12 месяцам, показатель достигает одной диоптрии и не влияет на качество зрения, жизнь малыша.

Причины возникновения

Наиболее распространен врожденный астигматизм. Это частое явление, которое может иметь наследственный патогенез. Если у одного или обоих родителей наблюдались проблемы со зрением, то высокая вероятность развития патологии у грудничка.

Как видит предмет человек с астигматизмом

Астигматизм у детей до года может возникнуть из-за специфичной формы глазного яблока. Ребеночек рождается с крутой роговицей и является дальнозорким. Уровень астигматизма может достигать шести диоптрий. За первый годик жизни в большинстве случаев ситуация приходит в норму при условии нормального развития органов зрения. А к возрасту пяти лет малыш имеет 0,5 – 0,75 диоптрий астигматизма.

При неправильном развитии в первый год жизни глазных яблок впоследствии наблюдается дальнозоркость или близорукость. Еще одной существенной причиной патологии является травматическое поражение глаз. Так как органы находятся на этапе формирования, травма не проходит для ребенка бесследно.

Симптомы недуга

Астигматизм у годовалого ребенка выявить сложно. Малыш не жалуется на неудобства, никак не рассказывает о своих ощущениях. Поэтому родителям необходимо тщательно наблюдать за косвенными признаками и вовремя обратиться к врачу.

Признаки астигматизма у ребенка в один – два года:

малыш не может четко поставить вещь на место;
в процессе игры приходится низко наклонять голову;
если ребенок часто трет глаза – это является симптомом дискомфорта в области глазных яблок;
малыш часто наталкивается на углы мебели при передвижении;
для настройки четкости зрения приходится прищуривать или прикрывать рукой один глаз;
кладет вещи мимо тумбочки или стола;
когда малыш разглядывает вещь, ему приходится искать удобное положение головы, чтобы настроить фокус;
капризность — симптом головной боли и быстрой утомляемости, но также может быть признаком множества других причин.

Диагностика

Диагностировать недуг у ребенка возможно исключительно при осмотре на приеме офтальмолога. Так как маленький ребенок не может четко высказать о своих неудобствах, рекомендуется с двух месяцев проводить осмотры у доктора с периодичностью раз в полгода. Особенно важно, если наблюдаются специфические симптомы проблем со зрением.

Существует ряд методов, с помощью которых врач определяет наличие патологии и ее степень:

Авторефрактометр — специальный прибор при осмотре;
Табличка с символами и цилиндрическая линза;
Кератометрия — выявляет степень изменения меридиана в наружной части роговицы;
Компьютерная топография — с ее помощью формируется трехмерное изображения глаза, благодаря чему наиболее четко определяется уровень искривления, форма и толщина роговицы.

В чем состоит опасность?

Опасность астигматизма у грудных детей состоит в риске спровоцировать развитие сопутствующих патологий глаз.

Возможные осложнения:

Амблиопия — формируется ленивый глаз. Так как мозг видит две разные картинки одного предмета, то происходит их соединение в одну. Как результат один из глаз подавляется и не работает в полную силу.
Астенопия – высокий уровень утомляемости глаз, снижается их работоспособность.
Косоглазие.

Важным фактором своевременного лечения является физиология человека, при которой органы зрения формируются до возраста пятнадцати лет. В связи с чем наиболее благоприятное время для коррекции зрения является именно данный период. В более зрелом возрасте восстановить остроту глаз становится сложнее и менее эффективно.

Классификация видов

Существует классификация астигматизма у детей в зависимости от природы развития заболевания, выраженности симптоматики и прочих факторов.

По природе развития

Роговичный — вызван дефектом роговицы. Несет более негативное влияние на зрение, чем при патологии хрусталика.
Хрусталиковый – нарушение формы хрусталика.

Место фокусировки предметов

Гиперметропический – дальнозоркий тип нарушений, так как предмет фокусируется в области за сетчаткой.
Миопический – близорукий тип патологии. В данном случае фокусировка перед сетчаткой.

По типам астигматизма на каждом глазу

Простой — поражение одного глаза (миопия или гиперметроптический астигматизм).
Сложный – поражение обоих глаз одним типом недуга.
Смешанный – один глаз дальнозоркий, а второй близорукий.

Виды астигматизма

По причине развития

Физиологический – данный тип обычно не требует лечение, преломление меридиан составляет до 0,75 диоптрий. Появляется в результате неравномерного роста глазных яблок, что провоцирует развитие деформационных изменений. Не оказывает существенного влияния на качество зрения ребенка.
Патологический – при преломлении более 1 диоптрия. Такая патология существенно влияет на качество зрения и требует коррекции.
Врожденный – наследственный тип заболевания. Появляется у грудных детей.
Приобретенный – следствие травматических поражений, операций на глазном яблоке, инфекций.

Как лечить?

Наиболее оптимальный возраст, чтобы пройти лечение астигматизма – до 15 лет. В этот период глазные яблоки еще растут и эффективно поддаются консервативным методам. Операционное вмешательство и лазерная коррекция оптимальны после восемнадцати, чтобы не нарушить природное развитие глаз.

Лечение с помощью очков

Лечить астигматизм с помощью очков – наиболее просто и дешево. Подбираются специальные линзы с цилиндрами, которые позволяют постепенно откорректировать зрение. Среди минусов – невозможность занятием спортом, может присутствовать нежелание ребенка носить очки и ограниченность бокового зрения.

Первое время малыш может мучиться головными болями, но в течение недели данная симптоматика проходит. Если же нет, необходимо обратиться к врачу, ведь есть риск некорректно выбранных очков. Если у ребенка смешано два вида астигматизма на разных глазах, в оправу подбираются разные линзы.

Линзы

Данный метод используется, когда лечится астигматический дефект до 1,5 диоптрий. На ночь надевают специальные твердые линзы, с помощью которых исправляется кривизна роговицы.

Лазерная коррекция

Аппаратное лечение с помощью лазера является эффективной альтернативой операции. Проходит под местной анестезией с помощью капель, не требует наложения швов и реабилитационного периода. К обычному ритму жизни можно вернуться сразу после процедуры. На текущий момент наиболее ра спространенный аппарат – Lasik . Качество зрения становится лучше через пару часов после процедуры, а полное восстановление достигается через неделю. Эффективно, когда лечится смешанный тип астигматизма.

Профилактика

Для предупреждения или торможения развития астигматизма доктор Е. Комаровский советует придерживаться правил:

Соблюдать режим отдыха и работы. Каждые полчаса говорите ребенку делать гимнастику глаз, отдыхать от сосредоточенной работы.
Можно помассировать глазные яблоки.
Важно следить за освещением при учебе, чтении. Использовать настольную лампу, избегать ламп дневного света.

Видео «Лечение астигматизма»

На видео вы узнаете, вместе с Еленой Малышевой, как проходит лечение детского астигматизма.