Болезни

Что рекомендовано делать после удаления зуба мудрости. Последствия удаления зуба мудрости

Зуб мудрости, наверное, потому так и назвали, что, пережив то, как он болит при прорезывании, человек действительно становится словно немного старше и взрослее. На самом деле проходить через это испытание много дней подряд, страдая от болей, сегодня вовсе не обязательно.

Если в том месте, где должен появиться зуб мудрости, опухает и болит десна или челюсть, врач посоветует сделать рентегновский снимок. Это поможет определить, на какой стадии находится прорезывание и правильно ли зуб мудрости растет. В большинстве случаев восьмерка режется горизонтально или под наклоном, часто ее покрывает десневая складка, называемая на медицинском языке «капюшон».

Неправильно растущий зуб, который не только болит, но и может травмировать десну, щеку, язык или соседние зубы, стоматолог посоветует удалить сразу и не страдать понапрасну.

Согласиться стоит – зубы мудрости являются рудиментарными, и все равно не могут полноценно выполнять жевательные функции. Единственное, на что они пригодны – это служить опорой для протезов, если когда-нибудь в протезировании, конечно, возникнет необходимость, и если зубы мудрости здоровы. Но чаще третьи моляры вырастают слабыми и полуразрушенными, уже с кариозными пятнами.

Потому, если врач говорит, что есть показания к удалению зуба мудрости, стоит его послушаться. Благодаря такой операции можно сохранить здоровыми соседние жевательные зубы и избежать многих неприятных моментов и болей.

Но если после удаления обычного зуба еще несколько дней болит слизистая, могут наблюдаться отек, легкое кровотечение, то после удаления зуба мудрости все эти симптомы проявляются в несколько раз сильнее.

Какие последствия возникают после удаления зуба мудрости

Не обязательно, что десна будет болеть, отекать или нагнаиваться. Но, к сожалению, без этих побочных явлений обходится очень редко. Дело в том, что для удаления зуба мудрости почти всегда приходится рассекать мягкие ткани, чтобы получить доступ к его корням и части, спрятанной под десной. Иначе его не извлечь.

Иногда, если корни разветвлены или очень обширны, их приходится отпиливать и удалять по отдельности. Это очень кропотливый, трудоемкий и длительный процесс – иногда удаление зуба мудрости длится три часа и более. Опытный врач старается при этом как можно меньше травмировать десну, стараясь не разможжить ее, и не затрагивать челюсть. Но удается это не всегда, и, конечно же, после такого воздействия она болит и опухает.

После того, как зуб мудрости полностью извлечен, рана промывается и зашивается. Далее ничего не меняется: в лунке должен образоваться сгусток, после чего врач отпускает пациента домой.

Какие же осложнения могут возникнуть, и что ждет пациента теперь?

Повышение температуры.
Сильные боли.
Кровотечение.
«Сухая лунка».
Альвеолит.
Скопление гноя, образование абсцесса на десне.
Парастезия.

Если пациент соблюдает все предписания доктора, если не было никаких противопоказаний к удалению зуба мудрости, о которых он умолчал или не подозревал сам, то большая часть негативных явлений его не потревожат. Наиболее распространенным явлением, несмотря на выполнение всех назначений, является сильная боль. Что делать в этом случае?

Сколько дней будет болеть зуб мудрости после удаления

Когда вырвали зуб мудрости, какое-то время болит не только десна на том месте, где он был, но и вся челюсть, висок, голова, шея, ухо или глаз. Сколько дней в норме могут появляться боли?

При простом удалении, то есть, если десна не разрезалась, зуб болит от 1 до 2 дней. При сложном – немного дольше. Сколько бы дней не длились боли, самое главное, чтобы они с каждым днем становились слабее и меньше. Тогда переживать не о чем.

Важная информация: часто после того, как вырвали зуб мудрости, возникают не боли, а совершенно обратный побочный эффект – онемение щеки, скулы, подбородка, губ. Такое явление называется парестезия, и происходит, если во время процедуры случайно был задет и травмирован нерв. Обычно парестезия проходит спустя какое-то время, в сложных случаях паралич лицевых мышц сохраняется до конца жизни.

Сколько придется терпеть боль, сказать точно нельзя – все это очень индивидуально. Многое зависит от восприимчивости и настроя самого пациента. Есть люди, которым нравится себя жалеть и преувеличивать даже незначительный дискомфорт – такие могут жаловаться на страдания на протяжении многих недель.

Но если человек не любит чувствовать себя нездоровым и ослабленным, он будет старательно выполнять все рекомендации и уже в скором времени почувствует себя лучше. 4-7 дней – вот сколько времени обычно нужно для того, чтобы и нервы, и ткани оправились от механического воздействия на них, и можно было забыть о боли.

Что делать, если болит десна или челюсть после удаления зуба

Острая зубная боль после удаления зуба мудрости устраняется такими же методами, как и после удаления обычного зуба. Использовать можно как медикаментозные препараты, так и народные рецепты.

Медикаментозные средства при болях после удаления зуба мудрости

У каждого зубного врача, как правило, есть свое средство, которое он рекомендует всем пациентам после удаления зуба. У кого-то это найз или нимесил, у кого-то – темпалгин или кетанов, если боли очень сильные. Но и у каждого пациента есть свои особенности: на одно и то же средство разные люди могут реагировать тоже по-разному.

Потому, если вы точно знаете, что ибупрофен вам помогает плохо и вызывает боли в желудке, принимайте нимесил. И наоборот, если нимесил не устраняет в вашем случае боль и дискомфорт, лечитесь анальгином или кетановом. Согласуйте с врачом, сколько раз в сутки можно принимать таблетки и в какой дозировке – не превышайте эти цифры. Местно можно использовать мази и гели с замораживающим и антисептическим эффектом.

Также помогут аппликации с лидокаином или новокаином. Нужно просто смочить кусочек ваты или бинта в лекарственном средстве и приложить к десне. Также врачи нередко выписывают после удаления зуба мудрости такие препараты:

антибиотики. Главное действие этих лекарств – уничтожение патогенных организмов, которые могут вызвать воспаление ранки, мягких и твердых тканей. Но вместе с тем, косвенно они воздействуют и на болевые ощущения. Боль вызывают особые ферменты, которые раздражают нервные окончания и вырабатываются, если в организме развивается воспалительный процесс. Антибиотики, нейтрализуя бактерии, останавливают воспалительный процесс, а, следовательно, и синтез ферментов, которые провоцируют болевой синдром. Потому принимать эти лекарственные средства нужно обязательно, если врач их прописал, и принимать полным курсом. Это предотвратит не только инфицирование ранки, но и поможет побороть сильные боли после удаления зуба мудрости;
антигистаминные средства. Эти препараты снимают отеки и возможные аллергические реакции на медикаменты, которые использовались для анестезии. Каким образом они способствуют снижению боли? Самым прямым. Если уменьшается опухоль, снижается и давление на ткани, на нервные окончания и сосуды. Тем самым боли купируются, и если не исчезают полностью, то становятся заметно слабее.

Из всего вышесказанного следует, что для эффективного устранения боли и других побочных явлениях, возникающих после того, как вырвали зуб мудрости, нужно обязательно делать все процедуры и принимать все препараты, которые прописал врач, и именно по той схеме, которую он составил.

Народные средства, снимающие боль после удаления зуба

Не помогают медикаменты или дозировка не позволяет принять еще одну таблетку? Помогут рецепты народной медицины. Эффективно устраняют боль такие средства:

масло гвоздики. Это совершенно безвредное средство, которое можно использовать и детям, и беременным, и пожилым людям, если болит десна или челюсть. Нужно сделать небольшой тампон из ваты, пропитать его маслом гвоздики и приложить к больной десне;
отвары лекарственных трав. После удаления зуба полоскать рот интенсивно нельзя, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но можно делать ванночки, которые успокоят потревоженную десну и снимут боль. Для этого нужно приготовить отвар из столовой ложки сухих цветов ромашки лекарственной, коры дуба, шалфея, душицы или зверобоя и стакана кипятка. Сырье заливается водой, после чего накрывается крышкой и настаивается полчаса. Затем отвар процеживается и использоваться для ванночек;
алоэ или каланхоэ. Из листочков этих растений можно делать аппликации. Предварительно их нужно разрезать вдоль и приложить к воспаленной десне. Она не только перестанет болеть, но и не будет отекать и воспаляться:
ледяные компрессы. Их можно делать сразу же после возвращения от стоматолога каждые полчаса. Холод сужает сосуды, приток крови уменьшается – снижаются и воспаление, и боли.

Нередко, если болит зуб, точнее то место, где он был, это говорит о развитии таких патологий, как альвеолит или «сухая лунка». При альвеолите воспаляется твердая ткань – это может случиться в том случае, если при удалении зуба была травмирована надкостница, или же швы на десне разошлись и обошли костную ткань.

Боль в этом случае может появиться только чрезе несколько дней после операции. «сухая лунка» развивается, если сгусток выпал или вымылся из лунки и началось нагнаивание. В этом случае через несколько дней после операции по удалению изо рта появится неприятный запах, так как на дней лунки будут скапливаться некротизированные ткани и остатки пищи. В этом случае, сколько бы пациент не полоскал рот различными средствами, воспаление не пройдет, как и боли. Помочь может только стоматолог.

Какие могут быть последствия удаления зубов мудрости;
Какие неприятные ситуации могут возникнуть уже непосредственно во время удаления зуба;
Опасные осложнения, иногда возникающие чуть позже – когда вы уже придете домой от стоматолога-хирурга;
А также можно ли при удалении зубов мудрости потерять чувствительность части лица и подбородка, лишиться зрения, и вообще, как действовать, если что-то пошло не так.

Хотя многочисленные истории о возможных неприятных последствиях удаления зубов мудрости возникли не из воздуха, но не стоит и переоценивать сопутствующие риски. Удаление зубов (не только мудрости, но и вообще) действительно является довольно травматичной процедурой, и не всегда в ходе такого хирургического вмешательства и после него все идет гладко. Однако, как показывает практика, значительно опаснее бывает не удалять зуб мудрости при соответствующих показаниях, чем все-таки обратиться к стоматологу-хирургу за помощью.

На заметку

Например, неудаление ретинированных или полуретинированных зубов мудрости (то есть с прорезыванием которых наблюдаются затруднения) нередко приводит к довольно серьезным воспалительным процессам. На фоне ослабленного иммунитета такие воспаления могут даже создавать угрозу жизни человека – известны случаи, когда отсутствие своевременного оперативного вмешательства приводило к летальным исходам.

Ниже будет описано немало различных опасных и просто неприятных последствий удаления зубов мудрости, с которыми чаще всего приходится сталкиваться врачам и их пациентам. Однако представленная информация имеет своей целью не напугать читателя перед визитом к стоматологу-хирургу, а дать понимание всей картины, показав при этом, как нужно действовать в случае возникновения проблемной ситуации.

Осложнения, иногда возникающие во время удаления зуба мудрости, а также их последствия

Верхние и нижние зубы мудрости прорезываются позже всех остальных зубов (по статистике обычно в 18-25 лет), поэтому в большинстве случаев для них попросту не хватает свободного места. Именно поэтому даже зуб мудрости, имеющий изначально нормальное строение и расположение в челюсти, в процессе своего развития и прорезывания зачастую начинает деформироваться.

Это касается, прежде всего, корней зуба, которые как угодно могут изгибаться в челюсти, лишь бы дать коронковой части возможность повернуться таким образом, чтобы она все-таки вышла на поверхность из-под десны и встала в зубном ряду. Итогом всех этих «испытаний на пути к свету» становятся уникальные для каждого человека изгибы корней зуба мудрости и иногда совершенно невероятное положение его в зубном ряду (если, конечно, он вообще прорежется через десну).

На фото ниже показаны начальные этапы процедуры удаления ретинированного зуба мудрости (то есть скрытого под десной):

Если дело идет к удалению зуба, то оценивает всю сложность предстоящей процедуры именно стоматолог-хирург. И чем больше препятствий для простого извлечения зуба из лунки щипцами предполагает данная клиническая ситуация, тем вероятнее бывает развитие сценария по атипичному (сложному) удалению зуба мудрости, которое при определенных вариантах развития событий вполне может иметь неприятные последствия для пациента.

К факторам, осложняющим проведение процедуры удаления зуба мудрости, относятся:

и некоторые др.

Значительная часть наблюдаемых в стоматологической практике неприятных последствий удаления зубов мудрости во многом бывает связана с врачебными ошибками. И чем неопытнее стоматолог-хирург, тем выше риск таких ошибок.

Например, во время процедуры удаления зуба мудрости могут возникнуть следующие ситуации:

Комментарий стоматолога-хирурга

При случайной травме соседнего зуба пациент редко испытывает боль, так как в зону обезболивания входят обычно 2-3 и более зубов. Чаще всего перелом коронки возникает у пломбированного соседнего зуба, нередко мертвого – по причине недостаточного сопротивления его твердых тканей нагрузке (прочность снижается из-за отсутствия сосудисто-нервного пучка, ранее питавшего такой зуб).

В практике большинства стоматологов-хирургов со стажем более 10 лет наверняка был хотя бы 1 случай случайного «поддевания» пломбы на соседнем с удаляемым зубе. Почти всегда это бывает «старая» пломба, давно требующая замены, но объяснять пациенту, почему после удаления зуба ему нужно идти вновь ставить утраченную пломбу, – бывает не просто.

При значительном переломе коронковой части зуба, в зависимости от клинической ситуации, можно провести его реставрацию композитными материалами светового отверждения со штифтом или без него, поставить вкладку и (или) коронку. А вот при значительном повреждении коронковой части вполне может потребоваться удалить и этот зуб (возможно дальнейшее протезирование мостовидными протезами или имплантатами).

Повреждение десны и других мягких тканей в ротовой полости. При неаккуратном владении техникой удаления зуба мудрости, ткани десны, находящиеся вокруг него, могут оказаться попросту разорванными и размозженными. Во время чрезмерного усилия стоматолога-хирурга при случайном соскальзывании щипцов и элеватора может возникнуть даже серьезный порез или разрыв тканей, приводящий к длительному кровотечению и требующий неотложной помощи в виде наложения швов.
Отлом участка альвеолярного отростка. При глубоком захвате зуба щипцами можно произвести отлом части кости, которая его ранее держала, с наружной или внутренней стороны (пациент после этого иногда ощущает острые края кости на месте зубной лунки). Последствием нередко является длительное заживление лунки.
Неожиданным и неприятным последствием удаления зубов вообще, особенно нижних коренных, является иногда перелом или вывих нижней челюсти. Профессиональные стоматологи-хирурги знают, что удаление зуба мудрости в норме не требует приложения значительной физической силы, так как существует немало способов, позволяющих произвести удаление, даже если зуб «не идет».
Перфорация гайморовой пазухи – проталкивание корня верхнего зуба мудрости или даже всего зуба целиком в гайморову пазуху. Последствием такой, прямо скажем, неприятной ситуации является то, что потребуется этот самый инородный объект удалять из пазухи – для этого делается отверстие в кости, через которое и достается объект.

Что касается болевых ощущений при удалении зубов мудрости: данная процедура может быть проведена абсолютно без боли, но главное здесь – это провести хорошую анестезию. Плохая анестезия до сих пор остается одним из самых проблемных моментов при работе стоматологов-хирургов. Поэтому большая часть людей боится именно возможной боли во время удаления зуба, а не кровотечения, гематомы, альвеолита и т.д.

Высокий процент риска болезненного удаления зуба мудрости принадлежит бюджетным медицинским учреждениям (поликлиникам, больницам), где на одного пациента, согласно нормативам выделяется всего 15-20 минут. За это время в нормальных частных клиниках врач успевает разве что познакомиться с человеком, а в бюджетном учреждении стоматологу-хирургу нужно за эти 15 минут успеть разобраться, какой зуб нужно удалять, сделать анестезию, дождаться ее действия, и после этого практически молниеносно провести удаление.

Разумеется, когда в коридоре накапливается 10-15 и более человек, ни о какой полноценной анестезии не может быть и речи. Не случайно у врачей-хирургов существует шутка: «удалять зубы под Крикаином». «Крикаин» – это не препарат, а производное от слова «крик». На бесплатном или почти бесплатном приеме крики пациентов от боли случаются не редко, особенно при удалении нижних шестых, седьмых и особенно – восьмых (мудрых) зубов, так как провести качественную анестезию на скорую руку не представляется возможным.

На заметку: «Можно ли после или клыка лишиться зрения?»

В народе почему-то давно ходит миф, что клыки – это так называемые «глазные» зубы, и что их удаление может привести к проблемам со зрением, так как их корни якобы близко расположены к глазному нерву (этот миф постепенно распространился и на верхние зубы мудрости). Однако эта легенда не имеет под собой никакой медицинской основы, так как даже самые длинные из всех зубов корни клыка вовсе не доходят до глаза и никак не повреждают зрительные нервы во время удаления.

Последствия, возникающие уже после удаления зуба мудрости

После того, как получилось удачно вырвать зуб мудрости, и, казалось бы, все уже позади, человек может и не догадываться о возможных дополнительных неприятных последствиях, слегка отложенных во времени. А проблемы могут начаться уже дома: либо сразу, либо к вечеру, либо через сутки-двое.

Возможные ближайшие во времени последствия после удаления зуба мудрости (а также любого другого, особенно коренного):

Значительное нарастание боли – по мере прекращения действия анестетика;
Длительное кровотечение из лунки, когда кровь никак не хочет останавливаться;
Повышение температуры тела;
Гематома;
Парестезия (длительная потеря чувствительности щеки, подбородка, губ, языка).

Боль после удаления зуба мудрости

Вообще говоря, боль – это нормальная ответная реакция организма на полученную травму в полости рта, вызванную удалением зуба и разрывом ранее окружавших его тканей. Чем больше повреждено тканей, тем обычно выше интенсивность болевых ощущений.

В первый день удаления любого зуба рекомендуются обезболивающие препараты. Дозировка и конкретный препарат подбираются индивидуально. При этом учитываются аллергические реакции, переносимость конкретного препарата и его действие в прошлом, длительность действия, эффективность средства (сила), а также финансовые возможности человека.

Это интересно

Местная анестезия (инфильтрационная, небная) на верхние зубы действует не больше часа, но субъективно может ощущаться около 1,5-2 часов. Для нижних зубов мудрости проводится иная техника анестезии (мандибулярная, торусальная), которая действует 1-1,5 часа, но ощущения «заморозки» на половину лица сохраняются до 4-8 часов и более. При этом щека, половина губы, кончик языка и т.д. на стороне удаления не имеют нормальной чувствительности в течение этого времени. Пока действует анестезия, боль после проведенного удаления не возникает.

Длительное кровотечение из лунки зуба

Кровотечение, возникающее сразу же после удаления зуба – это естественный процесс, необходимый для заполнения лунки кровяным сгустком, который предотвратит попадание в рану инфекции. Если лунка не кровоточит (иногда действительно наблюдается эффект «сухой лунки»), то это всегда создает повышенный риск развития альвеолита – воспаления и нагноения лунки.

Однако не считается нормой длительное кровотечение из лунки (больше нескольких часов). Последствием такого кровотечения может статье общее ухудшение самочувствия человека, в редких случаях вплоть до потери сознания.

На заметку

Иногда кровотечение начинается уже дома, когда заканчивается сосудосуживающее действие адреналина, который обычно входит в состав препаратов, применяемых для местной анестезии.

Обычно после удаления зуба мудрости стоматолог-хирург сразу или после наложения швов на края десны вокруг лунки ставит стерильный марлевый тампон и рекомендует пациенту посильнее прижать его противоположными зубами. Сила сдавливания краев лунки отчасти определяет скорость остановки кровотечения.

По ситуации в лунку может предварительно вводиться специальная кровоостанавливающая (гемостатическая губка) или иные препараты, позволяющие остановить кровотечение у лиц, имеющих риск возникновения длительного кровотечения (повышенное артериальное давление, прием препаратов, «разжижающих» кровь, заболевания, связанные с нарушением свертываемости).

Однако местное применение кровоостанавливающих препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому важно вовремя диагностировать основную причину кровотечения (если таковая имеется) и быстро ее устранить:

Снизить артериальное давление;
За несколько дней до удаления зуба по согласованию с лечащим врачом (терапевтом, кардиологом) отменить прием препаратов, нарушающих свертывание крови;
Провести контроль сахара в крови при сахарном диабете и т.д.

Если мудрости долго не останавливается, то лучше позвонить специалисту (возможно, тому врачу, который удалял зуб) и попросить проконсультировать вас о дальнейших действиях.

Опасна ли температура после удаления зуба мудрости?

Последствием удаления зуба мудрости, особенно в случае травматично проведенной процедуры, нередко становится значительное повышение температуры тела через несколько часов, чаще к вечеру.

Повышение температуры является следствием воспалительной реакции организма в ответ на травму (но не только). Однако даже если температура повышается в первый день до 38-39 градусов, то это еще не говорит о серьезном нагноении лунки и опасности развития инфекционного процесса, а лишь требует от человека динамического наблюдения и настороженности. Высокую температуру (выше 38) можно сбивать соответствующими препаратами.

«Вчера удаляла нижний зуб мудрости, восьмерку, все там мне разворотили. Час мучали, потом швы наложили. А под вечер все сильно разболелось, температура поднялась. Ночью уже 39,3 было, сбивали с мужем таблетками и холодным полотенцем. Сейчас 37,2, сижу на Нурофене, вся щека болит и распухла…»

Оксана, Москва

Как узнать, когда повышение температуры – это норма, а когда следует бить тревогу? Незначительное повышение температуры до 37,5 градусов – вполне укладывается в условное определение «нормы», также как резкое повышение до 38,1-38,2 с последующим снижением к концу дня. Важен сам факт исчезновения температурного синдрома в первый день (максимум – на второй) после удаления зуба.

Если же температура продолжает регулярно вновь подниматься (по мере прекращения действия жаропонижающего препарата), десна сильно болит, и особенно если появился гнилостный запах изо рта – в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Почему так важно при подозрении на «плохую» температуру обратиться к врачу?

Повышение температуры может быть не только последствием сложного и травматично выполненного удаления зуба мудрости, но и может являться индикатором развития опасного инфекционного процесса в лунке на фоне ошибок, сделанных стоматологом:

оставленный корень или часть зуба в десне;
проталкивание кариозных тканей или оставленных кист и гранулем вглубь лунки;
эффект «сухой лунки» и ее воспаление;
перфорация гайморовой пазухи, проталкивание в нее корня зуба с развитием гайморита;

Именно поэтому так важно своевременно обратиться к стоматологу за консультацией, чтобы он произвел осмотр лунки и сделал рентгеновский снимок.

Гематома на лице после удаления зуба мудрости

Провоцирующие факторы:

Повреждение сосуда во время проведения местной анестезии;
Повышенное артериальное давление;
Повышенная ломкость капилляров.

«Здравствуйте! Накануне мне вырвали зуб мудрости на нижней челюсти и во время заморозки очень больно поставили укол, я аж в кресле подпрыгнул. После удаления зуба у меня в первый же день вырос синяк под челюстью. Причем невооруженным глазом видно, что щека опухла. Обратился к этому же врачу, мне сказали, что возможно это аллергия (только на что спрашивается) и назначили Супрастин. На данный момент отек чуть спал, но синяк остался, так же как и опасения по поводу него. Как быть с этим синяком под челюстью, это вообще нормально?»

Александр, Псков

Вообще говоря, появление гематомы – это в большинстве случаев не так страшно, как может показаться из-за грозного вида фиолетового синяка. Такой синяк обычно быстро рассасывается сам собой.

Главный же акцент должен быть поставлен не на внешнем виде синяка, а на контроле за ходом заживления лунки. При малейших подозрениях на альвеолит (гноетечение из лунки, неприятный запах, разложившийся или отсутствующий сгусток крови, сильная не проходящая боль и высокая температура) не нужно сидеть дома и ждать, что все само собой рассосется – следует поскорее прийти к стоматологу на консультацию.

Парестезия на фоне повреждения нижнечелюстного нерва

Довольно редким, но весьма неприятным может стать временная (а иногда и постоянная) потеря чувствительности отдельных участков щеки, губ, языка и подбородка – парестезия.

Факторы риска развития парестезии после удаления нижнего зуба мудрости:

Особое расположение корней и высокая степень активности воспалительного процесса на корнях. Чем ближе расположены корни или имеющиеся на них гранулемы или кисты к нижнечелюстному каналу, где проходит нижнечелюстной нерв, либо к язычному нерву, тем выше риск потери чувствительности соответствующего участка.
Врачебный фактор. Своевременная диагностика близости корней к нижнечелюстному каналу дает возможность заранее спланировать хирургическое вмешательство. Опыт хирурга и применяемая методика во время удаления зуба мудрости определяют вероятность развития парестезии по вине врача.

Парестезия – это явление, при котором происходит потеря болевой, температурной, вкусовой, сенсорной и проприоцептивной чувствительности, но паралича не бывает. То есть лицо сохраняет свой прежний вид, не перекошено, а субъективные ощущения пациента сравнимы с бесконечно продолжающейся анестезией. Чаще всего остаются онемевшими подбородок, язык и губа.

Обычно парестезия сама проходит через пару недель, но иногда восстановлению нервных тканей требуется помощь в виде назначения физиотерапевтических процедур и (или) специальных препаратов. В очень редких случаях потеря чувствительности может сохраняться навсегда.

Когда после удаления зуба мудрости действительно стоит бить тревогу

Удаление 8 зуба может иметь серьезные последствия, которые в тяжелых случаях приводят к абсцессам, флегмонам, медиастиниту и сепсису (заражению крови). Проще говоря, чем интенсивнее развивается инфекционный процесс в лунке удаленного зуба, тем вероятнее будет распространение микробов и их токсинов в глубокие пространства нижней челюсти, головы и шеи.

Челюстно-лицевая область богата крупными и мелкими кровеносными сосудами. Это и определяет риски быстрого проникновения микробов к жизненно важным органам и образованиям, что порой приводит даже к летальным исходам.

Ниже перечислены случаи, когда для предотвращения тяжелых последствий после удаления зуба мудрости уже не стоит ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, а следует обратиться за консультацией к врачу:

Если кровотечение из лунки не останавливается в течение нескольких часов;
Если температура держится в течение 3 и более суток, и, тем более, если наблюдается тенденция к ее возрастанию с каждым вечером до все более высоких значений;
Вообще любая отрицательная динамика – это повод обратиться к врачу. Например, если боль и отек не спадают, а, наоборот, с каждым разом прогрессируют, то это тоже тревожный симптом;
Если наблюдаются проблемы с открыванием рта;
Если изо рта появился гнилостный запах, из лунки наблюдается гноетечение;
Если несколько суток сохраняется онемение языка, подбородка, губ, щеки.

И помните: стоматолог – вам не враг. Некоторые люди стесняются «напрягать» возникшими проблемами своих лечащих врачей (думая, что у доктора своих забот полно, или что он обидится из-за столь «глупых опасений»), однако такой подход может привести к серьезным последствиям. Хороший стоматолог, как никто другой, заинтересован в том, чтобы после его услуги у пациента все было хорошо, поэтому он обязан сделать все возможное, чтобы устранить волнующую человека проблему или, по крайней мере, разъяснить ситуацию и успокоить.

Интересное видео о некоторых проблемах, которые могут возникнуть после удаления зуба

А вот так происходит удаление ретинированного зуба мудрости

Любые стоматологические дефекты в современной медицине решаются практически безболезненно. Однако если болит десна после удаления зуба, что делать в домашних условиях?

Когда это говорит о серьезном воспалении, а когда болевые ощущения считаются нормальным явлением?

Почему болит десна после вырывания зуба?

Любые хирургические вмешательства сопровождаются болью после прекращения действия наркоза. В десне после удаления остается рана и для ее заживления требуется до 10 суток, поэтому появление дискомфорта и боли в первые дни - это нормально.

Патологическая боль - это синдром, указывающий на активный воспалительный процесс. Причин для этого достаточно, но все осложнения начало имеют почти одинаковое - это вымывание сформировавшегося сгустка. Из-за попадающей пищи инфекционный процесс развивается очень быстро.

Причинами болей могут стать:

осколок зуба в полости раны – гной начинает скапливаться при условии неполного удаления зуба, часто подобное происходит при удалении «сложных» зубов с искривленными корнями;
образование гематомы может сопровождаться как болью, так и температурой. Существует опасность нагноения скопившейся крови в мягких тканях. Больше всего осложнению подвержены люди с диабетом и заболеваниями сердца;
альвеолит представляет собой воспаление тканей десны – инфицирование провоцирует еда, плохая гигиена, а особенно наличие кариозных зубов;
остеомиелит считается опаснейшим осложнением, поскольку инфицирование затрагивает не только мягкие ткани, но еще и кость челюсти. Проникновение патологических бактерий в нее происходит при слабом иммунном статусе или в результате длительного откладывания лечения. Опасность болезни заключается в том, что создается риск инфицирования мозга.
киста – развивается на корне зуба в момент попадания инфекции. Иногда она не удаляется с зубом и поэтому провоцирует сильный патологический процесс;
«сухую лунку» сложно заметить обычному человеку, в результате неосторожной гигиены сгусток вымывается, открывая рану и делая ее доступной для бактерий;
воспаление тройничного нерва способно привести даже к парезу и ухудшению слуха, поэтому в домашних условиях такое осложнение лечить опасно;
кровотечение появляется в 90% случаев и считается нормальным процессом. Продолжительная кровоточивость требует немедленной обработки раны у стоматолога и установления его причины.

Сколько времени болит десна после удаления зуба?

Как долго могут продолжаться болевые ощущения? Если в первые 2–4 дня присутствует умеренная боль, то это нормальное явление. Длительнее дискомфорт держится, если было воспаление или вырван зуб мудрости. Такое явление объясняется обычной травмой десны, которая возникает даже при не осложненном удалении зубов.

На протяжении месяца боль продолжаться не может, поэтому если у вас сохраняется подобный симптом, лучше обратиться к врачу для исключения патологического процесса. Эпителизация должна начинаться уже на 4 день, а если заживления не происходит, лучше обратиться к стоматологу. Пропустить начало воспалительного процесса достаточно легко неподготовленному человеку.

Что делать если болит десна после удаления зуба?

Ситуация, когда зуб выдернули, а десна ноет и боль мешает обычным делам, знакома едва ли не каждому. Лечить в домашних условиях все негативные ощущения нужно осторожно, дабы не спровоцировать инфицирования и вымывания из ранки сформировавшегося сгустка. Лучше всего помогают такие меры:

Наложение на щеку в месте операции прохладного компресса. Такая мера значительно способствует снятию отека, болевых ощущений, происходит не так активно формирование гематомы.
Когда лунка периодически кровоточит, то лучше наложить на нее аппликацию из стерильного бинта, предварительно смоченного в антисептике. При частых приступах кровотечения нельзя постоянно прикладывать компрессы, нужно немедленно идти к стоматологу!
Болеутоляющее средство на небольшой промежуток, но все же помогает снимать боль. Главное, не применять такие медикаменты чересчур часто.

Народные средства лучше использовать через несколько часов, когда кровь загустела в ране от зуба и нет опасности ее вымыть. Отвары из аира, корня дуба, алоэ, шалфея и ромашки помогают не только убирать болевой синдром, но и в целом обеззараживают полость рта. Регулярные полоскания помогают профилактике воспаления. Для этих же целей полезно использовать растворы с солью или содой.

Когда нужно обратиться к врачу?

Боль - нормальное явление после того как вырвали зуб. Однако человеку нужно следить за своим состоянием, чтобы вовремя определить, когда этот симптом становится признаком патологического процесса. О воспалении свидетельствуют следующие факторы:

отечность;
гной в ране;
слабость;
распространение боли на другие части лица;
пульсация в лунке.

Что делать в случае осложнений

При любом из осложнений нельзя пытаться самостоятельно заниматься лечением или просто снимать симптомы, которые беспокоят. Всегда требуется вмешательство стоматолога, который должен провести мероприятия по очистке и обеззараживанию лунки, чтобы предупредить распространение некроза.

Альвеолит

Образовавшуюся лунку вымывают Хлоргексидином или фурацилиновым раствором. Предварительно участок обезболивают. Если воспаление небольшое, то эти антисептические растворы заменяют перекисью водорода. Процедура лечения при альвеолите представляет собой извлечение всех отмерших частичек.

Когда лунка будет очищена и осушена, в рану вводят специальные антибактериальные составы, призванные предотвратить усиление инфекции. На саму десну накладывают небольшую повязку, смоченную в обезболивающем средстве. Активное заживление начинается уже на второй день.

При запущенном альвеолите дополнительно требуется физиотерапия. Ее меры оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. Вместе с этим пациент принимает витамины и антибиотики.

Неврит

Сильные боли, возникающие при заболевании, лечатся посредством широкой противовоспалительной терапии. При ярких симптомах делают блокады новокаином. Их повторяют при необходимости до исчезновения признаков. Как и в предыдущем случае требуется витаминотерапия и физиотерапия.

Киста

Характер лечения кисты определяют ее особенностями и степенью распространения. Иногда бывает достаточно комплексной антибактериальной терапии, но если киста большая, то требуется удалять ее хирургическим путем. Операция может пройти практически незаметно для пациента, если она поразить не успела расположенные рядом зубы.

При помощи лазера проводят лечение при поражении соседних зубов. Такая методика одновременно снимает воспаление, останавливает рост кисты. Лазерный диализ дополняют обычным хирургическим вмешательством, чтобы удалить осколки зубов. В дальнейшем пациенту подбирают препараты для консервативной терапии.

Гематома

Кровоподтек не опасен для человека, сильных симптомов не провоцирует, но зато доставляет другие неудобства. Для быстрого избавления от гематомы лучше регулярно накладывать лекарство на травму, чтобы ускорить ее рассасывание и убрать отечность.

Иногда подобный признак говорит об инфекции, поэтому для профилактики регулярно делают полоскания с антисептиками, используют даже антибиотики. Распространению гематомы может помешать давящая повязка.

Видео: Боль после удаления зуба причины, длительность, онемение.

Если возникла объективная необходимость и вам удалили , сколько будет болеть так называемый третий моляр, предсказать довольно сложно. Удивительно, но этот, казалось бы, рудимент может значительно осложнить жизнь при неправильном прорезывании. Когда он давит на соседний зуб, вызывает осложнения в виде отека десны или щеки, а также опасное повышение температуры, медлить нельзя. При этом вырванный зуб продолжает напоминать о себе в течение еще нескольких дней, но скорейшее выздоровление после экстракции зависит во многом и от самого пациента.

Суть проблемы

Возникает вопрос, почему эти моляры доставляют столько неприятностей своему обладателю? Связано это с особенностями их позднего развития – кости уже сформировались и не так эластичны, а места для нормального прорезывания остается мало. Результатом часто становится невозможность занять естественное положение в зубном ряду. Помимо этого, зубы мудрости подвержены быстрому разрушению и появляются уже с кариозными поражениями. И вот когда речь идет уже о необходимом удалении такого “проблемного очага”, последствия могут быть не очень приятными.

Нередко наблюдаются сильная боль – локальная и затрагивающая участок десны, из-за несоблюдения необходимого качества санации ротовой полости возможны воспалительные процессы, выделение гноя. Также есть риск повреждения слизистой и соседних зубов, особенно если это нижние моляры, доступ к которым затруднен неудобным углом обзора.

Варианты экстракции

Сколько именно длится боль после удаления зуба мудрости зависит во многом от сложности проведенных манипуляций и от того, насколько оперативно пациент обращается за помощью. Например, при запущенном случае и усилении воспалительной реакции организма необходимо реагировать незамедлительно.

Проводится она при нескольких условиях – третий моляр вырос правильно, корни не загнуты и нет видимых разрушений коронки (определяется с помощью рентгеновского снимка). Процедура проводится S-образными щипцами/специальным элеватором, производится постепенное раскачивание зуба, одновременно происходит разрыв окружающих его связок.
Если опухание мягких тканей и боль сохраняется не более трех суток, беспокоиться не о чем. Но в случае ухудшения ситуации требуется срочная стоматологическая помощь.
Нормально, если соседние моляры также болят, но через пару дней при надавливании на них дискомфорта быть не должно. Не забывайте полоскать рот подходящим антисептиком и рана затянется без каких-либо осложнений.

Особый способ удаления третьего моляра сопряжен с такими проблемами, как неправильное расположение, значительно разрушенная коронка, неполноценное прорезывание. Бывают случаи, когда зачаток целиком скрывается в костной ткани, но негативно влияет на состояние здоровья, требуется резекция десны.

Для коронок со значительными кариозными повреждениями при извлечении применяются специальные щипцы с тонкими щечками. Они дают шанс наиболее плотно захватить корень, предварительно производится отслаивание мягкой ткани. Далее снова проводятся вращательные и вывихивающие манипуляции, в сложной ситуации применяется элеватор.
Дальнейшее антисептическое промывание полости рта дома обязательно, а негативные симптомы обычно проявляются до десяти дней и это нормальная реакция организма на серьезное вмешательство.

Что происходит после экстракции

После удаления зуба мудрости.

Пациент, которому в хирургическом кабинете вырвали зуб мудрости, на время действия “заморозки” ощущать болезненность процедуры не будет. Но спустя 5-6 часов ее действие закончится и его ожидает ноющая боль в области вмешательства. Бояться этого не стоит, так как подобная реакция совершенно естественна и постепенно должна проходить.

Зарастать рана может довольно долго, ведь происходит повреждение не только тканей десны, но и челюстной кости. Впоследствии она заполняется кровяным сгустком, действующим как защита от попадания внутрь инфекции.

Сколько длится восстановление

Безусловно, понадобится не один день, прежде чем боль после удаления зуба мудрости окончательно отступит. Такое неприятное ощущение в десне может переходить в челюсть, ухо, шею, глаз, голову. Время, которое потребуется для восстановления, зависит от сложности операции. При простой экстракции без осложнений первые признаки недомогания проходят в течение 1-2 дней, а если было применено иссечение, процесс может затянуться на неделю.
Успешность регенерации отражается не только в том, сколько болит десна после , но и в отсутствии такого эффекта, как парестезия. Это онемение подбородка, губ, щек или скул в результате травмирования нервов, которое чаще всего проходит через некоторое время. Но если такое состояние сохраняется и вы испытываете беспокойство по этому поводу, лучше обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Как правило, боль после удаления зуба мудрости и температура – единственные негативные последствия вмешательства. Но если строго не соблюдать все предписания специалиста или не учесть существующих противопоказаний, дополнительные осложнения трудно исключить, это:

Кровотечение;
Гнойное скопление с образованием абсцесса;
Альвеолит – воспаление стенок лунки зуба;
Флегмона – воспаление с поражением тканей альвеолярного отростка, лицевых мышц;
Остеомиелит – нагноение, затрагивающее челюстную кость;
“Сухая лунка” – при выпадении защитного кровяного сгустка полость оказывается беззащитна перед инфекциями, начинается воспалительный процесс;
Киста;
Гематомы, возникающие из-за травмирования кровеносных сосудов.

Некоторые из указанных осложнений стоит затронуть подробнее как наиболее распространенные.

Воспалительная реакция

Упомянутый выше альвеолит нередко возникает после извлечения сложного моляра из десны. Сопровождаться это может несколькими другими факторами: корневыми осколками и выпадением защитного кровяного сгустка, а осложнить положение способен сниженный иммунитет, хронические заболевания пациента.

Признаки воспаления – повышение температуры вплоть до 38 градусов, плохое самочувствие, лицо может отекать, а моляр ныть, появляется неприятный запах изо рта.

Лучшее решение – посетить стоматолога, где специалист проведет очистку лунки, отмершие ткани будут извлечены, процесс гниения блокируется. Далее делается обработка полости антисептиком, закладывается противовоспалительное лекарство.
Требуется комплексное лечение – прием антибиотиков, обезболивающих, антибактериальных препаратов, народные средства приветствуются.

Киста

Это довольно сложная проблема, решать которую нужно незамедлительно. Данное образование заметно вскоре после вмешательства, киста – это ничто иное как инфекция или осколки недавнего моляра, попавшие в полость образовавшейся лунки. Хотя есть вероятность, что она уже была на корне удаленной единицы.

Разновидностей несколько, например, ретромолярная киста из эпителиальной ткани, сформировавшаяся на фоне воспаления прилегающего капюшона. Или фолликулярная – на основе перерожденных тканей непрорезавшихся зачатков.

Сложность состоит в том, что начальные стадии образования никак симптоматично себя не проявляют, а вот при самостоятельном обнаружении флюса или свищевого хода срочно записывайтесь на прием к ведущему вас специалисту. Это знак значительного разрастания образования и ее перфорации в будущем, когда воспаление рискует перекинуться на соседние зубы.
После удаления осуществляется обработка лунки антисептиком, закладывается препарат. Назначаются полоскания, прием антибиотиков, строжайшая гигиена.

Как вести себя после удаления

Чтобы зуб мудрости после удаления не напоминал о себе постоянно, важно усвоить основные принципы профилактики прогнозируемых осложнений:

На весь восстановительный период требуется отказаться от употребления алкоголя и курения;
Первые три дня желательно полностью исключить очень горячую и твердую пищу из рациона;
Обеспечьте физический и психологический комфорт, не перенапрягайтесь;
После самой операции как минимум три часа нельзя ничего пить и есть, лучше спокойно отдохнуть;
Также необходимо временно отказаться от похода в спортзал, сауну, приема горячей ванны;
Регулярно проводите привычную гигиену ротовой полости начиная со следующего после операции дня, тщательно избегайте травмированную область.

Первая скорая помощь

Боли после удаления зуба мудрости при благоприятном прогнозе не могут продолжаться более трех дней, иначе необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью. Главное – справиться с первым болевым шоком после прекращения действия анестезии, хотя эти ощущения сугубо индивидуальны и пугаться не стоит. Специалисты даже говорят о том, что лучше перетерпеть это время, чем сразу прибегать к медикаментам.
Но если у вас нестерпимо болит зуб мудрости, а точнее мягкие ткани образовавшейся лунки, используйте следующие советы:

Запрещается накрывать открытую рану, даже если это примочка с лекарственным препаратом;
В качестве компресса разрешается применять только прохладные компрессы и грелки, горячие провоцируют кровотечения и воспалительный процесс;
Для избавления от зубной и иной боли рекомендованы содовые полоскания, а также отвары лекарственных трав (календула, ромашка, дубовая кора) комнатной температуры;
Использовать “Фурацилин” и перманганата калия в слабом растворе рекомендуется строго после закрепления тромба, чтобы избежать эффекта “сухой лунки”.

Какие медикаменты могут использоваться

Оговоримся, что если болит десна после удаления зуба мудрости в той или иной степени, принимать лекарства лучше после предварительной консультации, а не самостоятельно заниматься их подбором. Насколько оказывается эффективен препарат зависит и от индивидуальной реакции:

Ибупрофен поможет вам, если болит челюсть после оперативного вмешательства. При этом его с осторожностью стоит принимать при проблемах с желудком;
Нимесил и Кетанов также хорошо справляются со своей задачей, но дозировку необходимо подбирать индивидуально;
Антибиотики также косвенно способствуют уменьшению болевых ощущений благодаря торможению воспаления и сокращению отечности;
Антигистаминные средства. Из-за того, что зуб мудрости может удаляться исключительно под “заморозкой”, есть вероятность возникновения индивидуальной аллергической реакции. Поэтому прием таких препаратов вполне оправдан, особенно, если у вас чувствительность к некоторым веществам.

Народные методы

Ситуации бывают разными, многие обезболивающие препараты обладают сильным действием, но дозировку превышать не рекомендуется. К тому же часть пациентов может пожаловаться на чувствительность к действующим веществам, требуется альтернатива. Тогда на помощь приходит народная медицина, вот несколько натуральных и безопасных анестетиков:

Алоэ.	Листочек разрезается, мякоть прикладывается к воспаленному участку, через несколько минут вы почувствуете облегчение.
Гвоздичное масло.	Рекомендуется использовать средство при различных видах боли, например, в десне или челюсти. Сделайте аппликацию из ватного тампона, пропитанного маслом на несколько минут, его применение полностью безвредно.
Ледяные компрессы.	Прикладывать нужно с наружной стороны, начинать можно сразу после посещения стоматологического кабинета.
Травяные отвары.	Рекомендуется делать ванночки – возьмите одну столовую ложку сухого вещества, залейте стаканом кипятка. Для приготовления нужно полчаса, далее отвар остужается, процеживается и готово к использованию.

Что выбрать для полосканий

Если удаление третьего моляра прошло успешно и вы хотите максимально обезопаситься от проникновения в рану любых инфекций, помогут полоскания. Главное условие – начинать процедуры на следующий день после посещения стоматологической клиники и отказаться от спиртовых составов. Также не рекомендуется делать активные движения, лучший вариант – набрать жидкость в рот, подержать и не спеша сплюнуть.
Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

Фурацилин;
Хлоргексидин;
Мирамистин;
Стоматидин;
Риванол.

Стоит помнить, что успешность регенерации зависит и от индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Какое-то средство подействует эффективнее, другое может не помочь в указанные сроки.
Грамотный специалист должен объяснить особенности ухода за полостью рта после операции, подобрать подходящие средства. Соблюдение рекомендаций гарантирует успешный реабилитационный период и отсутствие негативных последствий. В среднем для этого требуется от 3 дней до недели в зависимости от сложности ситуации.

Позже всех остальных у человека прорезаются зубы мудрости, или третьи моляры, расположенные в самом конце зубного ряда. Процесс этот занимает обычно 2–3 года и доставляет немало хлопот и неприятных ощущений хозяину. Возраст, в котором происходит среднестатистическое появление «восьмерок», – 18–24 года. Отмечены в литературе случаи и более позднего прорезывания третьих моляров, но случается это крайне редко. К 30 годам у человека, как правило, такие зубы уже прорезались, а если нет, то ждать их нет смысла.

Что в них особенного

Отличия зубов мудрости заключаются не только в их позднем прорезывании, но и в расположении, анатомии и возможном развитии осложнений (синдром прорезывания третьего моляра, перикоронарит и др.). Анатомически такие зубы имеют схожее строение с обычными молярами (жевательными зубами). У них наблюдается широкая коронка с буграми, один или несколько корней (чаще 2 на нижней или 3 на верхней челюсти), которые могут быть переплетены или сращены друг с другом, что сильно усложняет удаление такого зуба. Из-за недостатка места в конце зубного ряда, близости прикрепления жевательных мышц и связок эти зубы часто сдвигаются в сторону, наклоняются, растут в щеку. В более сложных ситуациях они вообще не в состоянии прорезаться. Сложность лечения и удаления таких зубов очевидна.

Каких неприятностей можно ожидать

Расположение зубов мудрости обусловливает развитие целого ряда заболеваний и патологических состояний.

Во время начала прорезывания зубов мудрости пациент далеко не всегда может связать появившиеся неприятные ощущения, боль, ограниченное открывание рта с началом движения восьмерки. Чаще всего эти признаки «оправдываются» поражением других зубов, простудой или , отитом, стоматитом, воспалением сустава нижней челюсти и т. д. Итак, чего можно ожидать от третьего моляра:

Перикоронарит (воспаление окружающих тканей и образование десневого «капюшона» над зубом, под который попадают остатки пищи, налет, провоцируя развитие воспаления и появление неприятного запаха. Пациент чувствует боль во время открывания рта или попадания еды, отечность этой области, может повышаться температура тела).
Кариес (расположение этого зуба, наклон, медленное прорезывание затрудняет его очищение, т. к. головка щетки упирается в мышцы либо вовсе не достает до зуба, если он прикрыт щекой. Поэтому лечение такого зуба по поводу кариеса возможно только в том случае, если он расположен ровно в зубном ряду, и у врача есть возможность качественной обработки).
Хроническое прикусывание щеки (если зуб имеет наклон в сторону щеки, то неизбежно во время еды ткани будут травмироваться острыми буграми коронки зуба. В некоторых случаях помогает сошлифовывание краев, сглаживание рельефа зуба).
Перемещение всех зубов в ряду (места зубу мудрости часто не хватает, поэтому он оказывает давление на близлежащих соседей в челюсти, вызывая их перемещение. Например, могут болеть клыки во время прорезывания восьмерок, т. к. они находятся на повороте изгибающегося зубного ряда, выступая вперед).
Развитие кисты (вокруг зуба мудрости при наличии хронического воспаления может развиться киста, которая является абсолютным показанием к его удалению).
Сдавление ветвей тройничного нерва (если зачаток зуба расположен слишком близко к проходящим вдоль челюстей нервам, он может оказывать давление на них, вызывая не только неприятные ощущения, но и чувство онемения части челюсти).

Когда зуб мудрости нужно удалять

В принципе, если пациенту повезло и его третий моляр располагает в зубном ряду ровно, до конца прорезался, его можно очищаться щеткой и даже лечить, тогда врачи рекомендуют такие зубы сохранять. В них также удаляют нервы, лечат каналы и даже надевают на них коронки. Правда, это возможно в редких случаях, но все же. Если зуб мешает во время еды, из-за него появился неприятный запах изо рта, его невозможно качественно прочистить, вокруг воспаляется десна или зуб просто не может прорезаться из-за наклона или недостатка места в челюсти, с такой «мудростью» лучше расстаться.

Особенности удаления

Конечно, наличие воспаления вокруг зуба, гноя, сильной болезненности при открывании рта, разрушение коронки или расположение зуба в толще кости сильно усложняют удаление третьего моляра. В любом случае врач обеспечивает достаточное обезболивание окружающей области, хотя в случае гнойного воспаления действие анестетика в такой среде намного хуже. Существуют специальные щипцы для удаления третьих моляров и инструменты для вылущивания отдельных корней (элеваторы). Обычно после удаления восьмерок боль в челюсти сохраняется несколько дней, постепенно уменьшаясь. Пациент может отметить усиление отека щеки в первые сутки после удаления, ограничение открывания рта, боль во время попадания пищи. Постепенно все эти неприятные последствия проходят. Если боль и отек нарастают, появляется неприятный запах изо рта и кровотечение из лунки, повышается температура тела, в таких случаях необходимо сразу обращаться за помощью к стоматологу. Риск развития осложнений в дальнейшем определяется сложностью проведенной процедуры, травматичностью, наличием воспаления на момент вмешательства, глубиной расположения зуба и тем, как пациент следовал рекомендациям доктора.

Что делать после удаления

Если существует вероятность инфицирования пораженной области, врач назначит пациенту антибиотик. Принимать препарат следует строго в определенной дозировке и заданное количество дней.

В лунке после удаления зуба мудрости врач оставляет марлевый тампон, который нужно через 5–10 минут убрать. Если он остается дальше, то это может спровоцировать инфицирование мокнущих тканей, затрудненное образование кровяного сгустка или его удаление вместе с тампоном. Поэтому слишком долго держать его нельзя.
В течение 2–3 часов не пить и не есть горячего (не провоцировать расширение сосудов и кровотечение из лунки, распространение инфекции).
В день удаления зуба нельзя париться в бане, принимать горячую ванну, пить алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок (все это способствует увеличению кровяного давления и повышает риск кровотечения).
Если врач наложил швы на десну, не рекомендуется широко открывать рот первые сутки.
Греть щеку нельзя, лучше приложить холод (например, лед). Нагрев тканей усиливает отек, вызывает расширение сосудов, кровотечение, распространение инфекции.
Нельзя рот полоскать, т. к. из лунки вымывается кровяной сгусток, который обеспечивает формирование тканей десны и кости на месте отсутствующего зуба. Обычно врач рекомендует ванночки с раствором соды, трав (пациент набирает в рот раствор, наклоняет голову в «больную» сторону и просто держит жидкость несколько секунд, затем выплевывает).
В день удаления зубы можно не чистить на ночь, рекомендуется не употреблять пищу с мелкими зернами, твердую или острую, раздражающую раневую область.
Не исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой. Если есть ощущение, что в нее что-то попало, лучше обратиться к доктору. Возможно, доставляет дискомфорт лекарство, которое врач специально оставил в месте повреждения тканей для скорейшего заживления. Обычно его не нужно удалять, со временем оно само рассасывается.

Что можно и нужно делать:

точно следовать рекомендациям доктора
проводить содовые ванночки или использовать для этого отвары трав (ромашка, шалфей, кора дуба, измельченный корень цикория)
прикладывать холод (лед)
соблюдать диету
не полоскать рот, не чистить лунку, не греть щеку
если пациента беспокоит боль после удаления в первые сутки, можно принять лекарства (обезболивающие – Кетанов, Пенталгин, Темпалгин и др.)
если врач назначил, принимать антибиотики (причем в рекомендуемой дозировке и нужное количество дней. При недостаточном противомикробном и противовоспалительном действии лекарств возрастает риск развития серьезных осложнений – альвеолита, периостита, абсцесса, флегмоны)
в случае если поднялась температура после удаления зуба, однократно можно ее сбить приемом жаропонижающего препарата (Парацетамол, Ибупрофен, Аспирин), но при повторении повышения лучше обратиться к врачу

Удаление зуба мудрости – довольно сложная процедура. Лучше к ней подготовиться заранее и не ждать развития сильных болей или воспаления. Это упростит работу доктору и уменьшит неприятные последствия для пациента. Не стоит бояться удалять третьи моляры. Нужно ответственно подойти к выбору специалиста и клиники, заранее пройти рентгенологическое обследование и смело прощаться с проблемной «мудростью».