Воспаление костного сустава. Косолапость – врожденный дефект. Инфекции суставов после протезирования

Костная система подвержена повреждениям, износу, инфекции, опухоли и метаболическим заболеваниям, которые приводят к повреждению костей

Скелет человека состоит из 206 костей, которые соединены вместе посредством связок и соединительной ткани. Скелет не только обеспечивает двигательную функцию, но и защищает жизненно важные органы (мозг, сердце, легкие и органы брюшной полости). Однако наша костная система подвержена повреждениям, износу, инфекции, опухоли и метаболическим заболеваниям, которые приводят к повреждению костей, что может стать опасным для жизни. Ниже приведены некоторые общие заболевания костной системы.

Мембранные кости не затрагиваются. Классический ахондропластический карлик имеет короткие конечности, нормальный сундук, большую голову с фронтальным боссом и сплющенный корень носа. У пациентов развивается типичный носовой вид и увеличение поясничного лордоза. Стеноз поясничного канала распространен из-за коротких педикул и повышенного лордоза.

Рентгенограммы показывают короткие трубчатые кости с широкими метафизиками. Корректирующие остеотомии могут потребоваться для ненормальности в совмещении, а операция удлинения конечностей может быть полезна для увеличения высоты и охвата. Поклонение конечностей может привести к дегенеративному артриту коленного сустава, где может потребоваться остеотомия или замена суставов. Стеноз канала может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать значительные симптомы поражения нервных корешков, которые могут потребовать хирургической декомпрессии.

Общие заболевания костной системы

Артрит: заболевание костной системы, характеризующееся износом костей и суставов

Артрит существует в двух основных формах. Артроз – это износ наших костей и суставов, который происходит с возрастом. Ожирение является одним из важных факторов, которые могут ускорить остеоартрит, особенно коленей и бедер. Все стыки костей выстланы хрящом и синовиальной жидкостью, которые помогают смазывать сустав во время движений. Со временем эти ткани разрушаются и стираются, что приводит к формированию костной шпоры, совместному сужению, воспалению и боли. Лечение тяжелого остеоартрита заключается в применении обезболивающих средств, а также инъекций стероидов. В запущенных случаях требуется замена сустава.

Костные состояния неизвестного происхождения

Болезнь Педжета - это состояние взрослых в их среднем возрасте и в последующий период. Это деформирующее состояние, характеризующееся дезорганизованным образованием костей и резорбцией кости. Существуют два этапа: острая гиперамическая и костяная фаза и хроническая хрупкая фаза.

Считается, что он имеет вирусное происхождение, так как в остеокластах из пораженных костей отмечаются вирусные тела включения. Пациенты могут жаловаться на безболезненную деформацию длинной кости, такую ​​как бедра и голени. В качестве альтернативы пациенты могут также жаловаться на боль, которая обычно скучна и постоянна и не связана с деятельностью. Боль может быть вызвана болезнью Педжета, переломами стресса или злокачественными изменениями. Общие кости, которые должны быть вовлечены, включают череп, таз, бедренную кость, голени и одиночные позвонки.

Аутоиммунный артрит возникает, когда организм атакует свои суставы и повреждает их. Ревматоидный артрит является одним из примеров таких заболеваний. Со временем они приводят к уничтожению суставов и хронической слабости. Лечение направлено на управление болью и модулирует иммунную систему, что позволяет ограничить ее дальнейшее разрушение.

Биопсия демонстрирует обильную дезорганизованную тканую кость с аномальными линиями цемента и аномально-образными ламелями, так называемым сумасшедшим тротуаром. Курсовые трабекулы, утолщенные коры, лиофилизированный лизис, стрессовые переломы, деформация кости, увеличенная кость и злокачественные изменения. Заметно увеличилось поглощение радиоактивного индикатора при активной болезни Педжета.

  • Анализы крови Повышенная сывороточная щелочная фосфатаза.
  • Повышенная экскреция кальция кальция и гидроксипролина.
  • Рельеф боли - оральная анальгезия, нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Антистатические препараты - бисфосфонат, кальцитонин.
  • Хирургия - замена суставов, коррекция деформации.
Переломы через эту кость не являются редкостью из-за их хрупкой природы.

Остеопороз: заболевание костной системы, характеризующееся снижением плотности костей

Остеопороз – это уменьшение прочности и минеральной плотности костей. Возраст, гормональный статус и диета играют жизненно важную роль в развитии остеопороза. Кости становятся постепенно слабыми и склонны к переломам с незначительными травмами.

Аномалии в костной архитектуре могут предрасполагать к артриту. Иногда дифференциация боли Паджета заболевание и артрит могут быть трудными. Может произойти редкая злокачественная трансформация, которая имеет очень плохой прогноз. Остеопороз - это абсолютная потеря костной массы с увеличением риска переломов.

Существует нормальная минерализация остеоида, но абсолютное количество кости уменьшается. Остеопороз может быть связан с дефицитом кальция, вторичным гиперпаратиреозом, избыточным потреблением алкоголя, иммобилизацией, использованием стероидов и злокачественными новообразованиями.

Рахит: заболевание костной системы, связанное с дефицитом витамина Д

Рахит/остеомаляция возникает вследствие сильного дефицита кальция, витамина Д и фосфатов. Кости размягчаются и становятся слабыми, теряют свою нормальную форму. Отмечаются боль в костях, судороги и скелетные деформации.

Тендинит: заболевание костной системы, обусловленное травмой сухожилий

Травма сухожилий приводит к появлению воспаления и боли. Сухожилия «подключают» мышцы к кости и облегчают движения. Болезненными участками являются колено, локоть, запястье и ахиллесовы сухожилия. Лечение включает отдых, прикладывание льда и изменение деятельности до тех пор, пока не произойдет устранение боли и воспаления.

Остеопороз имеет коварное начало, характеризующееся постепенной потерей высоты с возрастом, развитием кифосколиза и предрасположенностью к перелому после незначительной травмы или падения. Конкретные области, подверженные разрушению, включают позвонки, таз и радиус. Стрессовые переломы большеберцовой кости и таза распространены.

Первичный остеопороз имеет нормальный профиль крови. Если это связано с другими причинами, расстройства крови могут быть типичными для других условий. Поясничные позвонки являются био-вогнутыми с грыжей диска в и через концевую пластинку позвонков. Могут быть остеопоротические клиновые переломы позвонков. Переломы стресса можно увидеть в лобковых рами, крестце, медиальной голени и иногда дистальной большеберцовой кости.

Бурсит: заболевание костной системы, связанное со скоплением жидкости вокруг суставов

Бурса – это специализированная жидкость вокруг наших суставов. Она обеспечивает амортизацию между суставами и близлежащими мышцами, сухожилиями и связками. Известное состояние «воды в колене» является примером преднадколенникового бурсита. Это состояние вызывает боль, покраснение, отек и мягкость тканей. Лечение включает в себя применение таких безрецептурных препаратов, как ибупрофен. Также нужно избегать давления на пораженный участок ткани и отдых.

Сканирование минеральной плотности костной ткани характеризуется низким содержанием минерализованной кости. Результаты сравниваются с контрольными данными, согласованными по возрастным и полом, для определения риска перелома. Биопсия кости может потребоваться, если диагноз и причина видимой потери костной массы неясны. Протокол маркировки тетрациклина необходим для определения скорости и количества костного образования в течение заданного времени.

Это деформирующее состояние кости, которое может начаться в молодом возрасте. Он характеризуется аномальным развитием кист и фиброзных областей внутри кости, связанных с постепенной деформацией. Пациент может жаловаться на боль или состояние может быть случайным обнаружением рентгеновских лучей.

Раковые заболевания костной системы

Лейкоз

Белые клетки крови – лейкоциты – частично вырабатываются в костном мозге. Как правило, целый ряд видов рака крови называют лейкозом. Начало лейкоза вообще является коварным. Пока не образовалась критическая масса атипичных клеток, у большинства людей это заболевание протекает бессимптомно. Ранние симптомы лейкоза: костные боли, сильная усталость, ночные поты, необъяснимая потеря массы тела и кровоточивость десен.

Рентгенограммы демонстрируют утолщенную кость, с литическими областями, содержащими матрицу с типичным внешним видом. Костные деформации включают патологию пастуха спермы проксимальной бедра, утолщенные кортики и расширенный диафиз. Биопсия демонстрирует нормальные трабекулы кости, расщепленные на крошечные острова кости волокнистой стромой и мягкими клетками, придающими вид «китайского персонажа».

Может быть постепенная деформация в несущей кости кости. Патологические переломы также могут возникать. Злокачественные изменения происходят редко. Болезнь Шарко является следствием условий, которые приводят к денервации или потере проприоцептивного смысла, предрасполагая к разрушению кости и суставов.

Рак кости

В кости также могут возникать раковые опухоли. Рак костей может быть основным типом рака, а также может появиться вследствие метастазирования расположенной в другом месте раковой опухоли (легких, молочной железы и простаты). Основные типы рака кости относят к остеосаркоме и саркоме Юинга.

Врожденные заболевания костной системы

Косолапость – врожденный дефект

Косолапость – это врожденный дефект в развитии одной или обеих ног, которые выгнуты внутрь и вниз. В результате этого заболевания ребенку очень сложно научиться ходить. Часто необходима специализированная ортопедическая терапия или операция.

Повторная травма приводит к перелому, плохому заживлению и совместному расстройству. Предрасполагающие причины включают диабет, алкоголизм, сирингомиелию, сифилис, травму. Пациенты, имеющие безболезненные, деформированные и опухшие суставы. Лодыжка и колено являются наиболее часто поражаемыми суставами. Следует подозревать, что сирингомиелия связана с болезнью плечевого сустава. Пациенты могут также испытывать осложнения деформированных суставов.

Типичные рентгенологические признаки включают плотную кость, разрушение суставного, пара-суставного костного мусора, деформацию. Деформированные суставы могут быть стабилизированы внешними скобами или шинами. Целью этого является предотвращение дальнейшей деформации, а не ее исправление, которое обычно является постоянным.

Спина бифида

Спина бифида – это врожденный дефект, который связан с неполным закрытием позвонка вокруг позвоночного канала. Многие люди имеют слабые формы этого заболевания и даже не знают об этом. Более тяжелые формы заболевания сопровождаются нервными дефектами, трудностями при ходьбе, а также проблемами с функцией кишечника и мочевого пузыря.

Хирургия для коррекции деформации или артрозе, сустав обычно встречается неудачей. Ампутация считается, если сустав становится бесполезным и является препятствием для функции конечности или осложняется стойкой инфекцией. Подагра - это аномалия пуринового метаболизма, характеризующаяся избыточным продуцированием мочевой кислоты или уменьшением экскреции мочевой кислоты. Осаждение кристаллов уратов и последующий воспалительный ответ вызывает болезненные симптомы суставов и другие висцеральные осложнения.

Пациенты, имеющие острые болезненные опухшие и нежные суставы. Если они серьезны, могут быть конституционные симптомы. Симптомы суставов можно ошибочно принять за септический артрит. Как правило, на метатарзальном фаланговом суставе большого пальца ноги влияет. При хроническом подагре уратов кристаллы в мягких тканях являются общими, и это можно увидеть на ухе и на фаланговых суставах пальцев рук и ног.

Другие заболевания костной системы

Несовершенный остеогенез – это спектр заболеваний костной системы, начиная от легких до тяжелых и опасных для жизни. Люди с этими заболеваниями склонны к переломам даже при незначительных травмах. Наиболее тяжелые формы этих заболеваний приводят еще к внутриутробной смерти. У людей с этими заболеваниями склеры (белая часть глаза) часто имеют голубоватый оттенок.

Другие связанные с этим заболевания включают сердечную болезнь, гипертонию и почечную недостаточность. Рентгенограммы могут проявлять периартикулярные эрозии, деформации суставов и кальцификации мягких тканей. Это может быть нормальным у 30% пациентов.

Совместные устремления следует выполнять в стерильных условиях и жидкости, представляемой для биохимического и микробиологического исследования, включая культуру. Обычно отмечаются отрицательно двулучепреломляющие игольчатые кристаллы. Сохранение иммобилизации и возвышения суставного и внутримышечного анальгезииАнти-воспалительные препаратыКольчицинаАлопуринолДиатеральный контроль. Пациенты с подагрой часто имеют повторяющиеся атаки. Неконтролируемая подагра может привести к разрушению суставов и почечной трубчатой ​​недостаточности.

Остеопетроз (мраморная болезнь) – редкое заболевание костной системы, при котором кости становятся буквально окаменевшими и могут легко ломаться.

Болезнь Педжета приводит к тому, что кости ломаются быстрее, чем они могут восстанавливаться. Обычно в организме этот процесс находится в балансе. Однако, при болезни Педжета происходит ускоренный распад костной ткани, а кости становятся хрупкими. Это приводит к повышенному риску переломов.

Пигментный вило-узелковый синовит

Это редкое состояние, характеризующееся локализованным узловым или папиллярным разрастанием и воспалением синовиума. Это может вызвать эрозию костей, субхондральные кисты и большие массы мягких тканей. Существуют противоречия в отношении того, является ли это воспалительным или истинным неопластическим процессом.

Пациенты могут присутствовать с рядом симптомов, включая рецидивирующую суставную опухоль и боль, массы мягких тканей, остеоартрит. Как правило, субхондральная киста большая и расположена на расстоянии от сустава. Это подтверждается синовитом.

  • Синоэктомия.
  • Радиационная синовэктомия с внутрисуставными изотопами.
Это метапластическое состояние синовиума, приводящее к образованию многочисленных внутрисуставных хрящевых рыхлых тел.

Таким образом, заболевания костной системы можно отнести к 4 основным группам: 1) врожденные/генетические (косолапость, спина бифида, остеопетроз, болезнь Педжета; 2) возрастные (остеопороз, артрит, артроз); 3) раковые (рак кости и лейкоз); 4) обусловленные травмой (тендинит, переломы).

Остеопороз - системное заболевание с поражением костной ткани, которое характеризуется прогрессированием, снижением плотности костей и нарушениями их структуры. При данной патологии кости становятся хрупкими и ломаются при незначительных нагрузках.

Это может привести к болезненному улову, запиранию или остеоартриту сустава. Рентгенограммы Они демонстрируют внутрисуставные рыхлые тела, если они кальцинированы. Если свободные тела остаются хрящевыми, они не могут быть обнаружены на рентгенограммах. Наиболее распространенными суставами являются колено, локоть и лодыжка. Первоначально он представляет боль от тяжелой активности.

Вначале это может быть нормальным. Позднее в состоянии может быть обнаружен дефект кости и может быть отмечен рыхлый фрагмент. Типичные области включают боковую сторону медиального бедренного мыщелка, суперомедиальный угол купола осыпи, голову второй плюсневой и капителилярной поверхности.

Основные виды остеопороза

Различают следующие виды остеопороза:

Основные причины остеопороза

Заболевание остеопороз развивается при нарушениях в процессе ремоделирования костного волокна. Так, в обновлении костей участвуют два вида клеток - остеокласты и остеобласты. Остеокласты отвечают за разрушение костной ткани, а остеобласты - за ее восстановление. При чрезмерной активности остеокластов разрушение костей происходит быстрее, чем их восстановление, в результате чего они становятся ломкими, что и приводит к частым переломам при данном заболевании.

Сканирование костей может проявлять повышенную фокальную активность. Острая боль может лечиться путем покоя, частичной переносимости и использования костылей. Антроскопия и сверление фрагмента могут способствовать и стимулировать новое кровоснабжение и, таким образом, заживление фрагмента. Обнаружение сокращения внутренней фиксации указывается, если остеохондральный фрагмент является большим фрагмент. Повреждения, которые остаются прикрепленными, обычно продолжают заживать. Отдельные повреждения могут излечиться после внутренней фиксации, но если слишком малое может быть просто отброшено.

Среди факторов риска, которые провоцируют развитие этой патологии, можно выделить следующие:

  • женский пол;
  • наследственная предрасположенность;
  • гиподинамия;
  • нарушение менструального цикла;
  • низкий рост и малый вес тела;
  • длительный прием кортикостероидов, гепарина, препаратов, снижающих кислотность желудка (антациды), в состав которых входит алюминий;

На развитие заболевания могут повлиять и другие факторы, например, курение и употребление алкоголя, злоупотребления кофе, чрезмерное употребление мяса, недостаточное количество витамина Д.

Кальций при остеопорозе также играет важную роль - при его недостаточном поступлении в организм кости становятся менее прочными, поэтому нужно в свой ежедневный рацион включать молочные продукты, которые являются ценным источником данного микроэлемента.

Симптомы остеопороза

Часто данное заболевание маскируется под остеохондроз или артроз. Остеопороз костей опасен тем, что длительное время может протекать без каких-либо клинических симптомов . Так, эта патология может диагностироваться уже при частых переломах, возникающих при минимальных травмах.

Как определить остеопороз на ранних стадиях его развития?

Больных должны насторожить изменения осанки, боли в костях, возникающие при изменении погоды, разрушение зубов, хрупкие ногти. Часто при скрытой форме остеопороза возникают признаки пародонтоза, уменьшается рост вследствие снижения высоты позвонков. может проявляться такими первичными симптомами, как судороги в ногах, что в большинстве случаев появляются ночью. Также возникает боль в ногах и пояснице при длительных статических позах, например, при длительной сидячей работе.

Остеопороз костей: лечение

В терапии данного поражения важно учитывать причину его развития. Так, если остеопороз связан с эндокринными нарушениями, эффективное лечение возможно только при условии коррекции гормонального фона. Если данное заболевание возникает на фоне недостатка витаминов и кальция, назначается соответствующая диета с повышенным содержанием молочных продуктов, зеленых овощей, бобовых, рыбы.

Показан прием препаратов кальция и витамина Д. При наличии остеомаляции больные должны принимать высокие дозы данных лекарственных препаратов. Если причиной остеопороза является хроническая почечная недостаточность, назначается дигидротахистерол и кальцитриол.