Реклама на портале

От чего возникает себорея на голове. Профилактика появления сухой себореи. Сухая и жирная себорея

Себорея — заболевание кожи и волосистой части головы, приносящее пациентам дискомфорт из-за постоянного зуда и раздражения, и имеющее эстетически непривлекательную сторону — перхоть, бляшки и покраснения. Что такое себорейный дерматит, основные принципы его лечения и профилактики – поможет разобраться данная статья.

Себорея, себорейный дерматит, себорейная экзема – разные названия одно и того же хронического заболевания кожи головы, протекающее с поражением сальных желез. Обострения в зависимости от поры года у себореи не наблюдается.

Данная болезнь не имеет возрастной категории – болеют и дети первого года жизни (поражение пелёночной области), и люди преклонного возраста. Однако установлено, что чаще всего данный диагноз выставляется мужчинам 35-40 лет. Себорейный дерматит волосистой части головы встречается у 2-5% людей планеты.

Возбудитель заболевания – грибок рода Malassezia. Зона его действия – те участки кожи, которые имеют сальные железы. У человека к таким участкам относится вся кожа, покрывающая тело, кроме ладоней и подошв.

Большое количество заболеваний имеют схожую клиническую картину с себорейным дерматитом – иногда течение болезней близнецовое, что затрудняет врача с постановкой дифференциального диагноза.

Если лечение уже начато, но не несёт положительной динамики, и пациент не отмечает улучшений, возможно, диагноз установлен неверно, и лучше пройти повторные обследования.

Так, псориаз, который, как и себорейный дерматит, вызывает воспалительные процессы на лице и шелушение волосистой части головы, можно принять за себорейный дерматит. Отличительным признаком является меньший, по сравнению с себорейным дерматитом, зуд чешуек.

Себорея и контактный дерматит – также похожие заболевания, известны случаи, когда контактный дерматит выступал в качестве осложнения себорейного дерматита (реакция кожи на применение средств местного действия).

Отличают их специалисты между собой по поражённости кожных складок – при контактном дерматите они не поражены, при себорейном дерматите кожи наблюдаются поражения складок.

Болезнь Леттерера-Сайва – возникает на волосистой части головы в виде корочек, пузырьков и чешуек, её также легко спутать с себореей. К таким болезням специалисты причисляют синдром Вискотта-Олдрича, розацеа, эритразма, лишай (розовый, опоясывающий).

Причины

Причины себорейного дерматита волосистой части головы:

  1. Стрессы и эмоциональная нестабильность;
  2. Снижение иммунитета – кожа – это орган, выступающий в качестве естественного барьера для организма. На поверхности кожи постоянно присутствует флора, которая при обычных условиях не несёт вреда для человека.
  3. Выделяют также наследственный, или генетический фактор – но объект наследственности в данном случае – не само заболевание, а особенности строения сальных желез, по причине чего выработка кожного сала происходит в повышенных количествах.
  4. Заболевания ЖКТ – дисбактериозы, проходящие с нарушением стенок слизистой, выстилающего внутреннюю поверхность желудка. Так они запускают процесс брожения и гниения, а их токсины попадают в кровь.

Каждый 5-й человек на Земле страдает сухой формой себорейного дерматита – это обычная перхоть.

В роли провоцирующих факторов могут выступить:

  • Препараты-психотропы (галоперидол, аминазин) – в 10% случаев себорейный дерматит возникает у пациентов, которые принимают данные лекарственные средства;
  • Себорейный дерматит в 80% случаев является сопутствующей патологией при ВИЧ-инфекции;
  • Мужской пол;
  • Возраст от 30 до 35 лет;
  • Средства гигиены, применяемы нерационально;
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены;
  • Косметические процедуры, которые оказались для кожи слишком агрессивными.

Очаги поражения при себорейном дерматите:

  1. 80% случаев – кожа лица (кроме волосистой части головы);
  2. 70 % случаев – волосистая часть головы;
  3. 25% случаев – кожа тела.

Симптомы

Первый признак возникновения себорейного дерматита волосистой части головы – перхоть. Кожа головы при этом раздражена и гиперемирована, наблюдается её повышенная сухость. Чешуйки – мелкие, но по ходу болезни обретают крупные размеры и превращаются в корочки.

Корочки также увеличиваются в размерах (становятся толще) и занимают большую площадь на коже головы. При сильном расчёсывании не исключено присоединение инфекции, что сопровождается возникновением гнойничков – это говорит об инфекционном процессе, проходящем в фолликулярной части волоса.

Волосы также страдают – из-за корочек, которые пропитываются кожным салом и крепятся у основания волоса, и если она отпадает, то зачастую вместе с волосом. Волосы становятся тонкими и склонными к выпадению, редкими.

Обострения и осложнения себорейного дерматита волосяной часть головы возникают, когда пациент пренебрегает рекомендациями лечащего дерматолога – отклоняется от специальной диеты, исключающей употребление острого или алкоголя.

Выше упоминалось, что себорея волосистой части головы может поражать, в том числе, и новорожденных. На ранних этапах развития заболевания – в 1-3 месяца — симптоматика себорейного дерматита головы проявляется в виде , спустя время она видоизменяются в желтые чешуйки, которые легко отпадают во время расчёсывания.

Однако специалисты утверждают, что течение болезни у малышей отличается от течения болезни у взрослых – дети не испытывают зуд и дискомфорт, как взрослые. Заболевание у детей проходит само по себе — лишь тяжелые формы себореи головы у детей требуют применения специальных средств – лосьонов и шампуней.

На фото видно, как чешуйки слились между собой, образовав бляшки — так выглядит себорейный дерматит головы у новорождённых

Разновидности себореи на голове и их фото

Зоны поражения, на которых данная патология проявляется чаще всего – лицо и волосистая часть головы. Волосистая часть головы при себорейном дерматите поражена симметрично на линии роста волос.

Болезнь часто захватывает брови и ресницы, проявляет себя за ушами, на подбородке и области усов. На теле себорейный дерматит чаще всего локализуется на груди, реже – на области паха и подмышечных впадин.


На фото — крупная бляшка с очагами гиперемии

Кожа в очагах поражения воспалена, раздражена и гиперемирована. Возникшие чешуйки с течением болезни могут склеиваться между собой из-за присутствия секретируемого кожного сала. Наблюдается обильное шелушение, угревая сыпь. Из мест поражения выпадают волосы.

Очаговое покраснение на местах, где проявился себорейный дерматит – классический симптом рассматриваемого заболевания. Пятна имеют ровные границы, их оттенок — от розоватого до ярко-красного. На фото — пятна при себорейном дерматите.


Область пятен постоянно зудит, а стечением времени они покрываются чешуйками – это признак того, что грибок активно живет и размножается. Иногда покраснение переходит на скулы и крылья носа пациента – так называемый симптом «бабочки», который может возникать и при системной красной волчанке, что требует особенного внимания со стороны дерматолога при постановке диагноза.

Поражение складок протекает с отёком, а из-за того, что кожа аномально растянута, возникают болезненные и кровоточащие трещины. Из-за того. Что болезнь протекает медленно, краснота и зуд – единственные признаки болезни. Остальные симптомы присоединяются, если диагноз не поставлен своевременно, и пациент не получает должной терапии.

Клетки эпидермиса, которые ороговевают и отторгаются с несвойственной для здоровой кожи скоростью, вызывают появление постоянного шелушения, также сопровождающееся зудом кожи.


Чешуйки – имеющие молочный оттенок и некрупные в начале заболевания – по мере того, как болезнь прогрессирует, могут образовывать классические себорейные симптомы — «себорейную корону», «себорейный чепчик».


Сливаясь посредством кожного сала между собой, они формируют себорейные бляшки – крупные пластинки, возникающие при сильном шелушении. Данные образования также могут сливаться между собой, охватывая большую площадь волосистой части головы.

При расчёсывании нередки случаи присоединения вторичной инфекции – тогда течение себорейного дерматита волосистой части головы осложняется воспалением гнойного характера.


На фото — классический пример образования бляшек при себорейном дерматите головы

Сыпь и угри – скорее осложнения себорейного дерматита, нежели его классическая клиническая картина. Папулки и пузырьки – элементы сыпи – возникают при инфицировании элементов себореи. Угри появляются из-за того, что фолликул волоса закупорен кожным салом и омертвевшими элементами кожи.

Формы себорейного дерматита:

  • Жирная – для неё характерна обильная сыпь и угри – следствие активной работы сальных желез;
  • Сухая – появляется вследствие снижения активности работы сальных желез – кожа сухая, могут возникнуть трещины;
  • Смешанная – у одного пациента возникло сразу два варианта себореи – жирная и сухая.

Отдельно стоят ещё 2 вида:

  • – себорея лица и верхней части туловища;
  • Блефарит – очаги поражения – брови, ресницы и веки.

Почему угри чаще всего появляются на лице? Ответ кроется в анатомии кожи – наше лицо покрыто пушковыми волосами, а они имеют самые крупные сальные железы. А когда сальный проток перекрыт содержимым сальной железы и омертвевшими клетками, происходят застойные явления, внутри которых проходит инфицирование и нагноение.

Лечение

К лечению данного заболевания можно приступать только после установления точного диагноза. В противном случае оказанное лечение не принесёт результатов.

Принципы лечения себорейного дерматита головы – это не только использование специальных средств для наружного и внутреннего применения. Чем лечить себорейный дерматит на голове, решит врач.

Комплекс мероприятий, направленный на снижение проявлений себореи:

Лечение медикаментозно

Избавиться от себорейного дерматита на голове помогут стероидные комбинированные мази – Микозолон, Травокорт – они продемонстрировали эффективность по отношению к себорейному дерматиту головы. Шампуни, назначаемые при данном заболевании – Альгопикс, Перхотал, Низорал. Можно применять шампуни с дёгтем (Фреедерм).

Высокоэффективными оказались средства (кремы и шампуни) с кетоконазолом – его можно применять в комплексе с мазями, содержащими глюкокортикостероидные гормоны в своём составе. Перед применением данных средств обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Народные средства

Среди народных средств простив себореи головы широкое применение нашли яблочный уксус, кора дуба и травяной сбор (бессмертник, ромашка, пижма, череда, зверобой и кукурузные рыльца) – растворы которых используют для ополаскивания волос.

Подробно о лечении себореи в домашних условиях вы можете узнать из данного видеоролика:

Диета

Больным назначается диета, обогащенная витаминным комплексом, отдаётся предпочтение натуральным продуктам – в рацион должны входить свежие фрукты и овощи.

Помимо средств местного применения, больным себорейным дерматитом назначают фармакологические средства для внутреннего применения – в основном это комплексы витаминов А, В, биотин и токаферол.

Профилактика

У женщин и мужчин можно отнести:

  • Эндокринная патология (дисфункция половых желез и щитовидной железы, сахарный диабет). Эти нарушения ведут к изменению соотношения половых гормонов (снижению концентрации эстрогенов и повышению андрогенов) в крови, в результате чего увеличивается количество кожного сала.
  • Доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли продуцирующие андрогены).
  • Гормональная перестройка организма в пубертатном периоде (многие ученые полагают, что при таком варианте развивается так называемая физиологическая себорея, так как заболевание заканчивается по окончанию полового созревания).
  • Нейроэндокринные дисфункции и генетическую предрасположенность (вегетативный дисбаланс, болезнь Паркинсона, параличи черепно-мозговых нервов.
  • Врожденные и приобретенные иммунодефициты (ВИЧ).
  • Продолжительный и неконтролируемый прием препаратов тестостерона, анаболиков, глюкокортикостероидов.

Ведущим патогенетическим агентом в развитии себореи является дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale (также Malassezia furfur). Этот грибок на 40-50% составляет нормальную микрофлору кожи головы.

При наличии вышеупомянутых причин и факторов развития себореи, утрачивается контроль над ростом Malassezia furfur, что дает толчок к началу заболевания. Дополнительно советуем прочитать и узнать о причинах возникновения похожего заболевания — псориаз.

Виды

Различают три вида течения себореи кожи головы:

  1. Жирная себорея . Она чаще развивается у женщин в молодом возрасте и связана с вегетоневрозом. Характеризуется повышением выделения кожного сала, которое, вместе с ороговевшими чешуйками, образует желтоватую густую массу, кожа приобретает блеск, часто возникает папулопустулезное акне, то есть .

    Такой вид себореи часто сопровождается различными воспалительными процессами: скоплением на коже мокнущих участков, чешуек, корочек, а также сильным . У мужчин зачастую проявляется алопецией.

  2. Сухая . Возникает при пониженном выделении секрета сальных желез волосяного фолликула. При такой форме характерно наличие , в некоторых случаях сопровождающаяся сильным зудом и ломкостью волос.

    Еще одним признаком данной разновидности себореи являются себореиды – это розоватые пятна, которые образуются пораженных участках кожи и сопровождаются чувством стягивания.

  3. Смешанная форма . Признаками данной формы являются: сухая форма на коже лица и жирный себорейный дерматит на волосяной части головы.

Фото



Симптомы себореи

Себорея может протекать остро, подостро, а также приобретать хроническое течение. В клинической картине течения данного заболевания выделяют такие симптомы себореи кожи головы как:

  • Кожа волосистой части головы покрыта слипшимися чешуйками.
  • Жирный лоснящийся блеск кожи.
  • Склеивание волос.
  • и воспаление кожи.
  • головы.
  • Выпадение волос (алопеция).
  • Обильная перхоть.

Сравнительно часто патологический процесс переходит на границу роста волос и лба, носогубные складки, ресницы и брови, область усов и бороды.

Нередко себорея волосистой части головы сопровождается характерным блефаритом (воспаление краев век). Для него характерно образование вдоль краев век небольших корок, после отделения которых остаются рубцовые изменения. Также часто себореей повреждаются ресницы.

Диагностика

  1. Обязательным является консультация трихолога или дерматолога с проведение триходерматоскопии.
  2. Тщательный сбор анамнеза с выявлением факторов риска.
  3. Анализ крови на такие гормоны как тестостерон и эстрогены.
  4. При необходимости применяется ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов брюшной полости.
  5. Также важно исключить сахарный диабет и наличие андроген-продуцирующий опухолей.

Лечение

Аптечные средства

головы проводят с использованием лекарственных препаратов, а также существует ряд . Для эффективного лечения целесообразно придерживаться определенных принципов:

  1. Применение препаратов, направленных на подавление бактериальной флоры.
  2. Проведение специфической .
  3. Восстановление нормального режима и диеты (исключение жареных, жирных, соленых и сладких продуктов питания).
  4. Подавление реакций иммунного воспаления в сочетании с усилением реакций иммунного ответа.

Основные лекарственные препараты, используемые для лечения себореи:

  1. Антигрибковые средства из групп имидазолов :
    • Кетоконазол (Низорал) ≈ 800 рублей.
    • Итраконазол (Орунгал) ≈ 2700 рублей.
    • Флуконазол (Дифлюкан) ≈ 900 рублей.
    • Клотримазол ≈ 50 рублей.
    • Миконазол ≈ 100 рублей.
    • Вориконазол ≈ 6700 рублей.
  2. Препараты, содержащие цинк : Пиритион цинк ≈ 600 рублей. Оказывает цитостатическое действие на клетки базального слоя эпидермиса.
  3. Глюкокортикоиды : Акрилерм ≈ 130 рублей. (обладают антипролиферативным и сильным противовоспалительным действием).
  4. Витамины :
    • Группа В (Мильгамма) ≈ 450 рублей.
    • Аскорбиновая кислота ≈ 20-70 рублей.
    • Фолиевая кислота ≈ 45-80 рублей.
    • Витамины А, Е, РР.
  5. Кератолитические препараты : Препараты салициловой кислоты(Белосалик) ≈ 450 – 700 рублей.

Народные методы

Существуют народные методы лечения себореи. Самолечение без консультации врача может привести к серьезным последствиям.

Но, есть определенные процедуры, которые можно проводить самостоятельно:


Посмотрите видео о том, какие народные методы используются в лечении себореи кожи головы:

Косметические процедуры

В косметологических салонах и кабинетах проводятся физиопроцедуры, которые улучшают микроциркуляцию кожи головы. К физпроцедурам относятся криомассаж (от 1000 рублей) и дорсонвализация (от 150 рублей) .

Важно также проводить профилактику себореи, чтобы не допустить появления этой болезни, нежели лечить ее. В первую очередь необходимо соблюдать индивидуальную гигиену.

Возможно, научное название этого заболевания слышали далеко не все. Но, несмотря на это, болезнь эта достаточно распространена среди населения. Простейшая форма себорейного дерматита кожи головы – появление обычной перхоти. Это явление знакомо многим. Более сложные формы этого заболевания имеют более серьёзные симптомы, и, следовательно, лечатся более длительно.

Причины развития себорейного дерматита кожи головы

Данное заболевание развивается вследствие интенсивного размножения грибковой флоры на коже головы. Следует уточнить, что присутствует на коже практически у всех людей, даже вполне здоровых. Но себорейный дерматит развивается далеко не у каждого. Грибок на коже начинает бесконтрольно размножаться только тогда, когда появляются провоцирующие факторы для этого:

  • если у человека имеются стойкие гормональные нарушения в организме (из-за травмы, родов, хронических стрессов);
  • если человек бесконтрольно принимает определённые медикаменты;
  • если имеются заболевания желудка или кишечника (дисбактериоз, колиты, гастриты, панкреатиты, глистные заболевания), которые не лечатся, или же лечатся неправильно;
  • если происходит сбой в работе центральной нервной системы, или же человек страдает от различного вида иммунодефицитных состояний в организме (Вич-инфекция или СПИД).

Очень часто себорейный дерматит головы является спутником такого сложного заболевания, как . Кроме этого, себорейный дерматит на коже головы могут вызвать несоблюдение правил личной гигиены и использование агрессивных щелочных шампуней. Так разрушается естественная защитная среда кожи на голове, кожа становится раздражённой, и грибок активизируется и размножается без защитного барьера на коже.

Симптомы себорейного дерматита кожи головы

Довольно часто себорейный дерматит кожи головы возникает именно на волосистой части головы. Основной видимый признак начинающегося заболевания – интенсивное покраснение кожи головы (его можно легко увидеть самому заболевшему). Кожа на голове краснеет не полностью, а крупными пятнами – очагами, они имеют определённые контуры. Если волосы светлые и не очень густые, эти пятна просто невозможно проглядеть. Кроме того, они довольно сильно зудят и чешутся.

Через некоторое время изменённая кожа на голове начинает сильно шелушиться. Образуются чешуйки (причём, довольно крупные), похожие на хлопья. Они имеют грязно-желтоватый цвет.

Когда такие чешуйки пропитываются кожным салом и сливаются между собой, образуется себорейная бляшка. Постепенно эти бляшки захватывают всё большую часть поверхности головы. Множественные чешуйки образуют корочку. Время от времени они отпадают, иногда вместе с волосами. Поэтому волосы, естественно, редеют, число их на голове уменьшается.

Кроме того, поражённые грибком волосы значительно истончаются. Если в этот момент к заболеванию добавится инфекция, то чешуйки будут мокнуть и воспаляться, есть вероятность их нагноения – на коже головы образуются гнойники. Однозначно, такие явные симптомы трудно не заметить, заболевание, прямо сказать, неприятное, потому значительно что портит внешний вид человека. И лечение нужно начинать как можно скорее – так быстрее наступит выздоровление.

Лечение себорейного дерматита на голове

Лечение, конечно же, начинается с определения у самого больного факта заболевания. Любой взрослый здравомыслящий человек в такой ситуации сделает элементарное – пойдёт на приём к врачу, причём, не к участковому терапевту, а к дерматологу – специалисту по заболеваниям кожи.

Сначала доктор должен провести внешний осмотр поражённых участков кожи и всего тела. Потом грамотный врач обязательно побеседует с пациентом о начале заболевания и последующих проявлениях, выяснит, какие лекарственные препараты тот принимал, какие болезни недавно перенёс, какие имеются у больного хронические заболевания.

Врач обязательно должен иметь представление о психологическом и общем физическом состоянии заболевшего человека.

Далее доктор рекомендует провести лабораторные исследования и анализы: общий анализ крови и мочи, анализ крови на гормоны и уровень сахара, исследования кала больного на дисбактериоз и глистные инвазии. Только после изучения результатов данных анализов дерматологом может быть назначено эффективное лечение себорейного дерматита.

Себорейный дерматит кожи головы нельзя вылечить быстро, лечение этого заболевания довольно длительное, и требует комплексного и многопланового подхода. Препараты для лечения тоже подбираются строго в комплексе:

Зачастую лечение будет включать в себя использование мазей, растворов, таблетированных медицинских средств, а иногда и инъекций (если заболевание чересчур запущено). Чтобы быстрее вылечить себорейный дерматит кожи головы, нужно обязательно приходить на периодические приёмы к дерматологу, чтобы он мог контролировать процесс выздоровления и корректировать (если есть такая потребность) методы лечения.

Для улучшения состояния поражённой кожи головы (для уменьшения зуда и облегчения отхождения чешуек) можно применять натуральные масла (оливковое, касторовое, льняное, виноградное, репейное) наружно.

Правильное питание при себорейном дерматите

Питание также играет большую роль в ускорении выздоровления, это подтвердит любой врач. Важно при лечении напрочь исключить из рациона питания аллергены, консерванты (присутствуют в газированных напитках, многих готовых продуктах), подсластители и усилители вкуса, которые обостряют течение болезни. Кроме того, пища должна быть насыщена витаминами.

Избыток глюкозы в организме создаёт прекрасные условия для развития грибка, поэтому различные сладости (конфеты, пирожное), сладкую сдобу и выпечку употреблять при себорейном дерматите крайне нежелательно. Вполне уместная диета для таких больных:

  • обилие свежих фруктов и овощей;
  • нежирные мясо и рыба;
  • крупы (все виды);
  • продукты с кисломолочной средой (кефир, творог, простокваша, ряженка, натуральные йогурты).

Профилактика себорейного дерматита кожи головы

Не лишним было бы подчеркнуть, что себорейный дерматит кожи головы, впрочем, как и множество подобных заболеваний кожи, легче предотвратить, чем лечить. Для этого нужно всегда строго следить за соблюдением личной гигиены:

  • не пользоваться чужими полотенцами;
  • головными уборами;
  • своевременно принимать душ и мыть голову.

Желательно применять для купания средства с наибольшим содержанием натуральных веществ в составе, менее агрессивные по действию на кожу. Средства, где меньше красителей и отдушек – наиболее полезные.

Ещё рекомендовано (даже полностью здоровым людям) для профилактики соблюдать режим дня, труда и отдыха, своевременно и под контролем докторов лечить инфекции, избегать продолжительных стрессов и стараться по максимуму (насколько позволяют финансовые возможности и характер работы) поддерживать правильный рацион питания.

Себорея относится к хроническим дерматологическим заболеваниям, возникающим на участках кожи, которые больше остальных усеяны сальными железами. Это волосистые части тела (голова, брови, линия роста ресниц, пах, у мужчин – область роста усов и бороды, грудь, живот), подмышечные, локтевые и коленные складки, спина, плечи, ушные раковины. Наиболее яркую клиническую картину этого заболевания дает себорея волосистой части головы.

Возникновение недуга провоцируют дрожжевые грибы Pityrosporum ovale , живущие на поверхности кожи каждого здорового человека, но в некоторых случаях их количество и активность выходят из-под контроля. Жизнедеятельность грибов негативно сказывается на состоянии кожи, в зависимости от сопутствующих факторов, вызывая то усиление саловыделения, то его недостаток.

В этом заключается сходство себорейного дерматита и перхоти, но перхоть возникает только на покрытых волосами участках кожи. Себорея – это более сложная форма перхоти, отягченная воспалительными процессами кожи. Это связано с тем, что при себорее кожа головы частично теряет свои противомикробные свойства.

ПРИЧИНЫ

Истинные причины возникновения себореи все еще недостаточно изучены.

В настоящее время основополагающей причиной появления себорейного дерматита считают нарушение выработки гормонов, которое может появиться в любом возрасте из-за различных физиологических и внешних факторов. Также велика роль в формировании себореи различных психоневрологических расстройств.

Предпосылки к возникновению себорейного дерматита:

  • Наследственная предрасположенность, проявляющаяся в пониженном или повышенном саловыделении.
  • Гормональный дисбаланс. Замечено, что у женщин, страдающих себореей, значительно снижено количество женского полового гормона эстрогена, а вот уровень прогестерона у них, наоборот, повышен.
  • Гинекологические и урологические заболевания.
  • Прием стероидных препаратов.
  • Неврологические заболевания: инфекционные поражения ЦНС, болезнь Паркинсона, шизофрения, эпилепсия.
  • Болезни надпочечников и поджелудочной железы.
  • Некоторые злокачественные и доброкачественные опухоли и новообразования, особенно связанные с гинекологической сферой (например, поликистоз).
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Причиной возникновения себореи часто являются и физиологические гормональные изменения, связанные с половым созреванием. В этом случае болезнь проходит самостоятельно вместе с нормализацией их выработки.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Различается три вида себорейного дерматита:

  • Жирная себорея : появляется вследствие повышенного увеличения количества выделяемого порами сала. Чаще наблюдается у женщин, особенно в период полового созревания (12-21 год). Заболевание нередко сопровождается различными вегетоневротическими состояниями, поражая преимущественно лицо и голову. Кожа при жирной себорее головы выглядит воспаленной, жирной, лоснящейся. Волосы быстро теряют здоровый блеск и кажутся смазанными салом. Пораженные участки, как правило, покрываются бесформенными красными пятнами, обильно усеянными крупными фурункулами. Если жирная себорея возникает на волосистой части головы, на ней может появиться неприглядного вида желтоватая толстая корочка, напоминающая густую перхоть.
  • Сухая себорея , напротив, характеризуется снижением саловыделения и визуально очень напоминает перхоть – поверхность головы и волос усеяна чешуйками разного размера, часть из которых легко отделяется и стряхивается. Этот тип заболевания сопровождается постепенным ухудшением качества волос (они становятся тусклыми и ломкими, их количество уменьшается). Сухой себорее больше подвержена мужская часть населения.
  • Смешанная себорея наблюдается как у мужчин, так и у женщин, и отличается наличием признаков обоих типов недомогания у одного и того же пациента.

СИМПТОМЫ

Определить появление себореи на голове можно по ряду характерных для этого заболевания симптомов.

Признаки себореи:

  • визуальные изменения во внешнем виде пораженного эпидермиса – он становится слишком сухим либо, наоборот, слишком жирным;
  • утолщение рогового слоя кожи;
  • поредение волос;
  • появление на поверхности больного участка кожи корочек, фурункулов, угревой сыпи;
  • зуд, раздражение;
  • изменение цвета пораженной части тела – она приобретает красный, а иногда и темно-бордовый оттенок.

Поскольку себорейный дерматит доставляет больному серьезный как физический, так и психологический дискомфорт, одним из его проявления нередко становится раздражительность. В более тяжелых случаях могут иметь место тяжелые неврологические расстройства – депрессии, неврозы, неврастении.

ДИАГНОСТИКА

Выявлением и лечением этой болезни занимается врач-дерматолог или трихолог. Для подтверждения первоначального диагноза, основанного на визуальном осмотре и опросе пациента, используются следующие методы диагностики:

  • анализы крови: общий, биохимический, на гормоны;
  • анализа кала на яйца глистов;
  • соскоб с поверхности кожи на определение возбудителя;
  • общее обследование организма для выявления первичного заболевания (УЗИ щитовидной железы, органов ЖКТ).

Диагностика себореи также обязательно сопровождается выявлением основного заболевания, которое послужило причиной ее возникновения. С этой целью к обследованию пациента подключаются смежные специалисты: эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, гинеколог, уролог, онколог и другие.

ЛЕЧЕНИЕ

Себорея не является показанием к госпитализации, поэтому все лечение проводится в домашних условиях под контролем лечащего врача.

Начинать лечить себорею следует с нормализации деятельности сальных желез, органов пищеварения и гормонального фона, приведения в порядок состояния центральной нервной системы.

Основные принципы терапии:

  • Немаловажное значение имеет соблюдение режима жизни и питания, физиотерапевтические процедуры. Больному назначается диета, богатая кисломолочными продуктами, злаками, свежими овощами и фруктами , витаминами, минералами. Приветствуются морские продукты, изделия из ржаной муки и муки грубого помола.
  • Из рациона максимально исключаются сладости, макароны и хлеб из белой муки, крепкий чай и кофе , газированные напитки, а также продукты, насыщенные красителями, консервантами и прочими химическими соединениями. Блюда должны быть простыми и удобоваримыми.
  • Для поддержания здоровья нервной системы пациенту назначаются лечебные ванны, занятия плаванием, спортом , пребывание на свежем воздухе, особенно перед сном, умеренные солнечные ванны.
  • Симптоматику помогают снять такие процедуры, как криомассаж, дарсонвализация, лазеротерапия , грязелечение.
  • В качестве поддерживающей терапии используются общеукрепляющие средства : магний, цинк, витамины группы В, никотиновая и аскорбиновая кислоты, кальций, железо.

Для лечения себореи на голове используют и медикаментозные средства. С этой целью применяют противогрибковые препараты и лекарства, направленные на терапию основного заболевания. В тяжелых случаях течения заболевания применяют кортикостероиды.

При присоединении инфекционного агента назначаются антибактериальные препараты для системного или местного применения (в зависимости от выраженности воспалительного процесса кожи).

Если причиной себореи является какое-то гинекологическое заболевание, сопровождающееся гормональным дисбалансом (например, поликистоз яичников), то в качестве медикаментозного лечения в числе прочего назначаются противозачаточные оральные контрацептивы.

Выявление и коррекция причины заболевания в большинстве случаев улучшает состояние больного. Однако в терапии себореи необходимо и местное лечение. С этой целью применяются различные шампуни с лекарственными средствами, мази, болтушки, примочки и т. д. Выбор действующего вещества этих средств зависит от вида себореи и интенсивности кожных проявлений.

Основные компоненты лечебных шампуней от себореи:

  • Циклопирокс.
  • Сульфид селена.
  • Кетоконазол.
  • Медицинский деготь.
  • Пиритион цинка.

Продолжительность лечебного курса составляет примерно один месяц. Часто комбинируют шампуни с разными действующими веществами.

При тяжелом течении заболевания используют кератолитические средства с целью размягчения плотных чешуек. Впоследствии на пораженные очаги наносят противогрибковые и антисептические препараты.

В местном лечении себореи могут применяться и средства народной медицины, например, отвары и настои некоторых лекарственных растений. Но все же перед их применением необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

После купирования основных симптомов себореи правильный уход за кожей головы с профилактическим применением лечебных шампуней является залогом предупреждения рецидива заболевания.

Больным с себореей даже при исчезновении основных симптомов этого недуга не рекомендуется окраска и химическая завивка волос, чрезмерное увлечение сушкой волосяного покрова феном и другие методы стайлинга. Средства по уходу за волосами следует подбирать с максимальной осторожностью.

ОСЛОЖНЕНИЯ

При себорейном дерматите возможны осложнения в виде сильной угревой сыпи, которая возникает из-за закупорки пор продуктами усиленного саловыделения – кожным салом и корочками, которые образуются на поверхности головы. В результате может развиться инфицирование сальных желез бактериями, провоцирующими появление гнойных ран.

Кроме того, при себорее сильно затруднен доступ воздуха к волосяным луковицам, из-за чего больной начинает терять волосы. После излечения волосяной покров, как правило, способен полностью восстановиться.

ПРОФИЛАКТИКА

Меры по предупреждению себорейного дерматита сводятся к своевременному выявлению и лечению заболеваний эндокринной, мочеполовой, пищеварительной систем, для чего необходимо раз в полгода проходить профилактическое обследование у соответствующего специалиста.

Забота о состоянии здоровья должна сопровождаться грамотно подобранным уходом для волос и кожи головы . С этой целью стоит приобретать средства с максимально натуральным составом.

При появлении первых признаков неврологических расстройств (бессонница, синдром хронической усталости, снижение работоспособности) необходимо давать организму полноценно отдохнуть, а если симптомы держатся долго – отправляться на прием к неврологу . В осенне-весенние периоды рацион следует пополнять поливитаминными комплексами, полезны в качестве профилактики и пивные дрожжи, содержащие множество полезных для организма микроэлементов.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Себорейный дерматит – хроническое заболевание, обостряющееся весной и осенью, поэтому полное излечение практически невозможно . Однако регулярная терапия и выполнение всех назначений врача способны свести к минимуму периоды сезонных обострений недуга.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Вся кожа на теле снабжена сальными железами, которые вырабатывают специальный жир (себум). Он необходим для защиты эпидермиса и волос от пересыхания и действия других негативных факторов. По разным причинам железы начинают выделять слишком много (гиперфункция) или мало (гипофункция) кожного сала, что сопровождается характерными признаками.

Себорея волосистой части головы – симптомы

Клиническая картина описываемой патологии соответствует ее форме, степени прогрессирования и активности сальных желез. Общим признаком всех типов заболевания является . Себорея и выпадение волос сопутствуют друг другу из-за следующих изменений:

  • нарушение процессов питания корней, их ослабление;
  • ухудшение структуры стержней;
  • отсутствие защиты локонов от разрушающих воздействий;
  • снижение местного иммунитета;
  • ломкость, склонность прядей к сечению.

Жирная себорея волосистой части головы

Гиперфункция сальных желез приводит к избыточному выделению себума и быстрому загрязнению локонов. С такой себореей кожи волосистой части головы сопряжены следующие проблемы:

  • постоянно ощущающийся зуд;
  • сальная поверхность эпидермиса;
  • наличие масляной пленки на коже;
  • перхоть в форме плотных шариков или слипшихся хлопьев, комков;
  • истончение прядей;
  • отсутствие объема в прическе.

Рассматриваемая себорея волосистой части головы без адекватной терапии начинает распространяться и на гладкую кожу. Симптомы патологического процесса:

  • утолщение эпидермиса;
  • комедоны;
  • расширенные и загрязненные поры;
  • лоснящееся лицо;
  • акне.

Сухая себорея кожи головы

При гипофункции сальных желез наблюдается дефицит увлажнения эпидермиса, фолликулов и стержневых структур. Сухая себорея волос сопровождается такими признаками:

  • интенсивный зуд, преимущественно после мытья головы;
  • тусклые и хрупкие локоны;
  • обильная, мелкая и легкая перхоть;
  • наличие на эпидермисе красных шелушащихся бляшек;
  • сечение концов;
  • ощущение стянутости скальпа.

Дополнительные клинические проявления себореи заметны на коже шеи, плеч, лица и спины:

  • сухость;
  • растрескивание;
  • шелушение;
  • красные или розоватые пятна.

Лечение указанной себореи волосистой зоны головы предполагает обращение к трихологу и дерматологу. Специалисты смогут установить причины и пусковые факторы заболевания, разработать уникальную терапевтическую схему и порекомендовать методы профилактики для предотвращения рецидивов патологии. Полностью избавиться от симптомов болезни тяжело, но достичь устойчивой и длительной ремиссии реально.


Иногда во время активного прогрессирования жирного или смешанного вида заболевания закупориваются сальные протоки. В них постепенно накапливается большое количество выделяемого секрета. Если происходит его бактериальное инфицирование, развивается гнойная себорея. Для нее характерны следующие проблемы:

  • фурункулы;
  • подкожные, болезненные, воспаленные комедоны;
  • абсцессы.

Заразна ли себорея волосистой части головы?

Среди причин данной патологии нет инфекционных возбудителей, способных передаваться другим людям. Если поинтересоваться у квалифицированного дерматолога, заразна ли себорея, доктор ответит отрицательно. Болезнь неконтагиозная, просто она неприятно выглядит, похожа на бактериальное, грибковое поражение эпидермиса или вирусную форму лишая.

Чем лечить себорею волосистой части головы?

Вследствие многофакторности представленной патологии ее терапия должна составляться индивидуально и полностью соответствовать физиологическим особенностям пациента. Комплексное общее лечение себореи волосистой части головы:

  • отказ от любых вредных пристрастий;
  • коррекция рациона;
  • исключение стресса и депрессивных состояний, стабилизация психологического фона;
  • ограничение негативных воздействий на локоны, включая термическую укладку;
  • подбор подходящей гигиенической и ухаживающей косметики;
  • физиотерапия.

Иногда себорея волосистой части головы облегчается и даже надолго исчезает после применения перечисленных рекомендаций. Если приведенные советы не работают, необходимо обратиться к дерматологу и трихологу, пройти обследование и четко следовать указаниям докторов. В зависимости от формы себореи, ее тяжести врачи назначают комплексную терапию:

  • системные медикаменты;
  • местные средства;
  • специальные шампуни;
  • альтернативные рецепты.

Лечение себореи волосистой части головы – препараты


При любой форме измененной деятельности сальных желез рекомендуется прием пивных дрожжей, цинка, селена и витаминов группы В. Эти вещества благоприятно отражаются на состоянии всех кожных слоев и прядей. Если заболевание протекает тяжело, могут потребоваться противогрибковые лекарства от себореи волосистой части головы:

  • Микозорал;
  • Кетоконазол;
  • Фунгинок;
  • Ороназол;
  • Низорал;
  • Дермазол и аналогичные таблетки.

Женщинам доктора советуют дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Расстройства гормонального фона часто становятся главной причиной несбалансированной выработки кожного жира и себореи в волосистой области головы. Для его коррекции специалисты часто назначают оральные контрацептивы, способные снижать концентрацию андрогенов в организме. Это обеспечивает быструю нормализацию работы сальных желез.

Мазь от себореи волосистой части головы

Основой терапии описываемой болезни считается местное лечение с помощью наружных препаратов. При легких и умеренных формах патологии предпочтительны шампуни, если заболевание протекает тяжело, применяются средства для внешнего нанесения и втирания. Цинковая, дегтярная, салициловая и серная мазь от себореи волосистой части головы – базовые медикаменты, которые помогают:

  • скорректировать продуцирование кожного жира;
  • восстановить оптимальную работу сальных желез;
  • предотвратить инфицирование бактериями и грибком;
  • уменьшить количество перхоти;
  • повысить местный иммунитет.

Эффективные многокомпонентные мази от себореи с противомикозной активностью для волосистой части:

  • Цинокап;
  • Эплан;
  • Рандевит;
  • Экзодерил;
  • Скин-Кап.

Себорея волосистой части головы может перейти в хроническую рецидивирующую форму. Чтобы справиться с данным видом проблемы, иногда назначаются гормональные наружные лекарства:

  • Дипросалик;
  • Целестодерм;
  • гидрокортизоновая мазь;
  • Элоком;
  • Флуцинар;
  • Белосалик и другие.

Лечебная косметика для терапии нарушений выработки себума должна содержать определенные химические соединения (цинк, кетоконазол, деготь и аналогичные ингредиенты), оказывающие следующие действия:

  • антисептическое;
  • противогрибковое;
  • бактерицидное;
  • иммуностимулирующее;
  • очищающее;
  • регулирующее.

Важно правильно подобрать шампунь от жирной себореи и выпадения волос или гипофункции сальных желез. Трихологи советуют такие наименования косметических препаратов:

  • Фридерм Цинк или Деготь;
  • Скин-Кап;
  • Кето Плюс;
  • Низорал;
  • Сульсена;
  • Кеназол
  • Микозорал;
  • Себазон;
  • Перхотал;
  • Себипрокс;
  • Келюаль ДС;
  • Себиум;
  • Циновит;
  • Сульсен;
  • Кавил Себо.

Народные средства от себореи волосистой части головы

Максимально простой способ лечения – втирание крупной морской соли. После стандартного мытья прядей, не дожидаясь их высыхания, необходимо тщательно помассировать эпидермис указанным продуктом. Через 5-6 минут проведения процедуры нужно хорошо ополоснуть обработанные зоны. Полностью устранить себорею волосистой части головы предложенным методом не получится, но перхоти станет меньше уже после первого сеанса.

Лосьон для коррекции работы сальных желез

Ингредиенты:

  • яблочный уксус концентрацией 5% – 30 мл;
  • нехолодная вода – 110 мл;
  • крепкий настой мяты или ромашки – 50 мл;
  • эфир чайного дерева – 1-2 капли.

Приготовление, нанесение

В стеклянную подогретую посуду налить по очереди все приведенные компоненты. Закрыть емкость, чтобы она не протекала. Взболтать содержимое в течение 1-2 минут. Полученной жидкостью обильно смочить корни волос, слегка помассировать. Надеть шапочку, которая не пропускает воздух, сверху обмотать ее полотенцем. Через час прополоскать пряди без шампуня.

Маска для волос от себореи

Ингредиенты:

Приготовление, нанесение

Замочить на 10-12 минут хинную корку в водке (или спирте с водой). В полученную смесь ввести масла, интенсивно размешать состав. Лекарство тщательно втереть в корни, массируя около 8 минут. Подождать еще четверть часа и вымыть локоны, используя выбранный себорегулирующий шампунь. Средство разрешается применять каждый день, пока не исчезнет перхоть.

Восстановятся ли волосы после себореи?

Рассмотренная болезнь при тяжелом течении часто приводит к заметному поредению прядей, потому что сопровождается алопецией. Вопросы регенерации поврежденных фолликулов решаются на приеме у трихолога. Если себорея волосистой части головы развилась на фоне гормональных нарушений (повышенной чувствительности к андрогенам), вернуть шевелюре былой объем не удастся, но получится остановить дальнейшее облысение. Когда патология прогрессировала по другим причинам, есть шансы улучшить состояние локонов.

Существует 2 способа, как восстановить волосы после себореи:

  1. Медикаментозный. Контроль уровня андрогенов осуществляется гормональными препаратами. Женщинам прописывают оральные контрацептивы, иногда – Спиронолактон. Для местного нанесения используется Миноксидил и Финастерид.
  2. Хирургический. В места, подвергшиеся алопеции, осуществляется трансплантация кожи с активными и жизнеспособными фолликулами.

Витамины при себорее волосистой части головы

Комплексный подход к решению описанной проблемы требует постоянной поддерживающей терапии. Лечение жирной себореи волосистой части головы и гипофункции сальных желез предполагает прием витаминов, особенно А, Е и группы В, и минералов. Дерматологи и трихологи рекомендуют следующие препараты:

  • Аевит;
  • MG217 Psoriasis;
  • Медобиотин;
  • ретинола пальмитат;
  • Компливит;
  • В-комплекс;
  • Пентовит;
  • Ревалид;
  • альфа-токоферола ацетат и другие.

Профилактика себореи волосистой части головы

Если имеется генетическая склонность к данной патологии, ее сложно предотвратить или полностью вылечить. Адекватная профилактика себореи заключается в минимизации любых факторов, способных нарушить нормальное функционирование сальных желез. Специалисты советуют:

  1. Питаться сбалансировано, отдавая предпочтение продуктам с высоким содержанием витаминов.
  2. Ввести в рацион (курсами).
  3. Подобрать качественную, гипоаллергенную и некомедогенную ухаживающую косметику для волосистой части головы.
  4. Избегать эмоциональных потрясений.
  5. Следить за балансом эстрогенов и андрогенов.