Первичные симптомы онкологических заболеваний. Как умирают от рака: все про больных раком перед смертью
Рак – это злокачественная опухоль, которая может образоваться в любом органе, причем со временем она лишь увеличивается. Структура опухоли зависит от возраста человека и наличия других заболеваний. Прежде чем описывать симптомы нужно разобраться, что такое рак.
Содержимое статьи:
Что такое рак (заболевание)
В основном рак описывают в зависимости от его расположения в организме, если болезнь появляется в желудочно-кишечном тракте – происходит резкое снижение веса, именуемое кахексией, далее появляется анемия. Если рак поражает печень, человек чувствует истощение, происходит замедление обмена веществ. Локализация злокачественной опухоли демонстрирует клиническую картину, если она расположена в конечной части желудка, появятся симптомы стеноза. Из-за этого еда не будет поступать в кишечник. Но если болезнь появилась в начальной части желудка, то появится дисфагия – еда не будет поступать в желудок или будет поступать, но в небольших количествах.В дальнейшем на поздней стадии заболевания все симптомы усиливаются, но они связаны не с основной раковой опухолью, а с метастазами, которые проникли глубоко в ткани организма. Например, симптомы рака легких могут выражаться через головной мозг, если в него проникнут метастазы. Например, врачи говорят, что рак предстательной железы можно констатировать только после проверки костей, если в костях есть болевые ощущения и метастазы – это говорит о раке предстательной железы.
Все злокачественные опухоли не включая местные симптомы, которые связаны лишь с одним органом, имеют определенные общие симптомы. Чем дальше развивается опухоль, тем сильнее она разрушает внутренние органы, причем важнейшие системы организма. Со временем происходят изменения в обмене веществ, эндокринной, нервной и иммунной системе. Из-за этого опухоль имеет двойное действие, либо она разрушает лишь один орган, либо уничтожает целую систему. При воздействии на один орган проводится отравление опухолью здоровой ткани, которое находится в близости с новообразованием. Локальное влияние раковой опухоли выявляется во время сдачи анализов, если больной жалуется на те или иные симптомы. Есть несколько групп симптомов рака: обтурации, деструкции, компрессии. Каждая группа имеет свои особенности: деструкция – разрушение опухоли, обтурация – сужение просвета органа, компрессия – давление на орган.
Почему важно подтвердить/опровергнуть симптомы рака?
Есть шансы на излечение от заболевания, если выявить его как можно раньше и сразу же начать лечение. Человек может сразу же обследоваться и обнаружить рак, когда он ее не успел развиться, и опухоль не имеет огромного размера. Это означает, что рак не успел поразить другие органы, он не имеет большого размера и его можно вылечить. Как правило, врачи назначают операцию с полным удалением раковой опухоли, именно этот метод может вылечить рак на первых стадиях. Обязательно нужно начинать лечение, если присутствует меланома кожи, удалить ее можно достаточно просто, если она не углубилась и не пронзила внутренние слои кожи. Но очень часто меланома развивается быстрыми темпами и проникает слишком глубоко, поэтому невозможно проводить никакое лечение, только в том случае, если она еще не углубилась. У человека есть 5 лет на проведение лечения, если меланома не сильно развита.Часто срабатывает психологический фактор – человек боится обратиться к врачу, он считает, что операция или лечение рака могут спровоцировать осложнения, а любые симптомы, которые он замечает, он пытается игнорировать. Разумеется, такие симптомы, как утомляемость и диарея необязательно относятся к раку, но это может свидетельствовать о его наличии, и в любом случае нужно провести проверку. Также девушка может подумать, что стандартная миома матки и кисты не говорят о наличии рака, возможно, это обычное заболевание, которое пройдет со временем. Но чем сильнее человек игнорирует симптомы, тем больше шансов на то, что болезнь углубится и через некоторое время станет неизлечимой. Очень часто совершенно здоровые люди обнаруживают у себя рак после сдачи анализов, при этом у них не было никаких симптомов, и если у человека есть хотя бы один симптом, относящийся к раку – нужно идти к врачу немедленно.
Пять общих признаков рака
Нужно понимать, в чем проявляются неспецифические симптомы данного заболевания. Во-первых, человек может внезапно похудеть без каких-либо на то причин, или произойдут изменения в цвете кожи и появятся прыщи. Во-вторых, о наличии любой инфекции свидетельствует высокая температура, рак – не исключение. Разумеется, есть и общие симптомы, которые относятся сразу ко всем заболеваниям вместе взятым, но все же запомните главные симптомы рака, чтобы вовремя обратить к врачу.- Резкий сброс веса – практически все люди, у которых обнаружили рак, сбросили большую часть своего веса во время болезни. Если вы похудеете хотя бы на 5-7 килограммов без явных на то причин, нужно провериться в больнице на наличие рака. Возможно, это связано с раком желудочно-кишечного тракта.
- Лихорадка (высокая температура) – высокая температура свидетельствует о наличии рака, особенно, если он поражает целые системы органов. В основном лихорадка связана с тем, что рак негативно влияет на иммунную систему, а организм борется с инфекцией и активирует свои силы, к сожалению, безуспешно. Но температура появляется не на начальной стадии рака, поэтому если не было других симптомов до температуры – возможно, это не относится к раку.
- Слабость – усиливается слабость постепенно, когда заболевание проникает глубоко в организм. Но утомляемость может развиться и в самом начале после поражения организма, например, если происходит кровоизлияние в желудке или толстом кишечнике. Из-за потери крови появляется сильная усталость и дискомфорт внутри организма.
- Болевые ощущения – появляется боль на начальных стадиях заболевания, если в организме есть несколько опухолей. Нередко боль говорит о поражении целой системы организма.
- Изменения в эпидермисе – происходит гиперпигментация, появляется желтуха, эритемы, крапивница и так далее. Могут появиться опухоли на кожи и сильнее расти волосы, что свидетельствует о наличии рака.
Семь симптомов рака, которые требуют внимания
Выше мы перечислили основные неспецифичные симптомы, но нужно знать и главные симптомы, с помощью которых можно определить наличие болезни. Сразу же стоит оговориться, что симптомы встречаются не во всех случаях, к тому же они являются общими и для других болезней. Но все же нужно сразу же обратиться к терапевту и рассказать обо всех симптомах, чтобы он назначил анализы и полное медицинское обследование организма.- Нарушения в мочеполовой системе и нарушения стула – нередко возникают хронические запоры или диарея, может измениться количество кала и его цвет, что говорит о раке толстой кишки. Если появляется боль при мочеиспускании, и вы видите кровь в моче, нужно сразу же обратиться к врачу. Нередко возникают слишком частые позывы к мочеиспусканию без видимых на то причин, что говорит о проблемах с предстательной железой.
- Язвы и раны долго не проходят – очень часто опухоли внешне похожи на язву, и при этом они сильно кровоточат. Если во рту есть маленькая болячка, которая постоянно не проходит – это признак рака рта. Встречается он чаще всего у курильщиков и алкоголиков. Если есть язвочки на влагалище или половом члене – нужно немедленно пройти обследование, так как это говорит о серьезном инфицировании организма.
- Странные выделения гноя или крови – если болезнь развилась очень давно, и вы ее не замечали, могут начаться странные кровотечения или выделения гноя. Например, если при кашле вы отхаркиваете гной с кровью – это рак легких, а если кровь обнаружена в кале, то это рак толстого кишечника. При наличии рака шейки матки есть шансы на выделение крови из влагалища, а если кровь появилась в моче – это рак мочевого пузыря, возможно, почки тоже инфицированы. Если из соска выделяется кровь, это говорит о раке молочной железы.
- Небольшие уплотнения в любой части тела – если опухоль прощупывается сквозь кожу в яичках, молочной железе и других мягких тканях, это свидетельствует о наличии рака. Причем невозможно сказать точно, начальная это форма или запущенная, но если вы заметили уплотнение – немедленно сообщите врачу. Со временем оно будет увеличиваться.
- Затрудненное глотание и проблемы с ЖКТ – очень часто симптомы говорят о раке желудка или кишечника, немедленно обратитесь к врачу.
- Появление родинок или бородавок – если уже были родинки, и они стали больше или изменили цвет, нужно обратиться к врачу. Вполне возможно это меланома, и если обследоваться, можно вылечить ее на начальной стадии.
- Охриплый голос или сильный кашель – постоянный кашель говорит о раке легких, если пропадает голос – это рак щитовидной железы или горла.
Нетипичные симптомы рака
Далеко не самые распространенные симптомы рака, которые тоже свидетельствуют о развитии болезни:- Появление язвочек на языке и во рту;
- Изменение цвета бородавок и родинок, изменение их размеров;
- Боли в горле, сильный и болезненный кашель;
- Утолщения и узлы в сосках, плотные шишки в яичках, молочных железах и других местах;
- Болезненные ощущения при мочеиспускании;
- Странные выделения гноя и крови;
- Проблемы с глотанием и боли в животе, особенно у пожилых людей;
- Сильная мигрень;
- Резкая потеря аппетита или веса;
- Увеличение или снижение температуры без причины говорит о наличии рака;
- Постоянное инфицирование без явных на то причин;
- Нарушение цикла месячных;
- Опухоли, которые не поддаются лечению;
- Покраснение губ и кожи, желтизна в глазах и на коже;
- Странные отеки, которые никогда не появлялись ранее;
- Неприятный запах изо рта.
Симптомы рака разных органов
- Рак желудка
Только когда рак сильно углубился и прошел в ткани организма у человека появляются сильные симптомы: сильные боли в желудке, которые чувствуются даже в спине, повышенная слабость и нежелание что-либо делать, резкий сброс веса на протяжении длительного срока. Врачи обращают внимание на кожу, она становится очень бледной, а в некоторых случаях приобретает землистый оттенок. Но на начальной стадии цвет кожи остается прежним.
Основные симптомы: втяжение соска и его уплотнение, кровные и непонятные выделения из соска. Очень часто рак сопровождается без болевых ощущений, но при наличии мастопатии боль появляется и усиливается с каждым днем.
- Рак кожи
- Рак прямой кишки
- Рак легких
Если рак образовался в ткани легких, то заболевание будет проходить без каких-либо симптомов, что лишь усложняет ситуацию, потому что человек не проходит медицинское обследование. Если пройти рентген – можно выявить начальную опухоль.
- Рак матки
Онкология - диагноз, способный повергнуть в панику и внушить страх безысходности любому оптимисту. Высокая распространенность рака делает все более актуальной тему первых проявлений онкозаболеваний. Хотя симптомы раковой опухоли зависят от локализации патологического процесса и его размеров, существует несколько признаков, по которым можно заподозрить страшную болезнь и вовремя обратиться ко врачу. Ведь чем раньше обнаружена опухоль, тем менее агрессивные методики необходимы для ее устранения и благоприятнее прогноз. Современная медицина гарантирует до 100% успешного исхода при своевременном выявлении онкологии.
Общая симптоматика на начальных этапах развития рака
Подавляющее большинство раковых новообразований изначально проявляются неспецифическими признаками, которые нередко присутствуют при различных заболеваниях воспалительной и невоспалительной этиологии. Однако эти малозаметные симптомы, зачастую остающиеся без внимания, играют роль первых «звоночков» рака и требуют срочного посещения клиники.
Беспричинное похудение
Потеря 4-5 кг за 2-3 месяца на фоне нормального режима питания (отсутствие диеты) и обычной физической активности должна насторожить. Зачастую именно этот признак является первичным проявление онкопатологии легкого, желудка, поджелудочной железы или пищевода. Раковые клетки в первую очередь нарушают обменные процессы, вызывая похудение без видимой причины.
Хроническая слабость
Жизнь идет в обычном ритме, однако появившаяся слабость не исчезает даже после полноценного сна и приема витаминов. Онкоклетки вырабатывают вещества, отравляющие организм, и нарастающая слабость перерастает в головокружения и обморочные состояния, повторяющиеся с завидной регулярностью. Большинство опухолей к тому же провоцируют снижение гемоглобина, поэтому даже обычный анализ крови диагностирует анемию, хотя причин ее возникновения (кровопотеря, воспалительное заболевание, недостаток овощей и мяса в питании) не наблюдалось.
Стабильное повышение температуры тела
Подъем температуры до 37,2-37,5ºС на протяжении месяца-двух в первую очередь может быть трактован пациентом как воспалительный процесс. Однако ни острой простуды, ни какого-либо хронического очага инфекции в организме нет. Стойкая гипертермия является следствием интоксикации и угнетения иммунной системы опухолевыми клетками.
Уплотнения и изменения кожи
Кожа слишком бледная или сероватого оттенка - первое впечатление при осмотре больного раком. Часто при развитии опухоли в печени с закупоркой желчных протоков даже на первых стадиях появляется желтушность кожи и склер. Также первые признаки рака проявляются в гиперпигментации (локальное потемнение кожи) и эритематозными очагами (покраснение, схожее с крапивницей).
Перерождение клеток половой системы у женщин (матка, яичники, гипофизарная система) сопровождается усилением растительности в необычных местах (лицо, грудь, низ живота). Опухоли щитовидной железы, напротив, проявляются усиленным выпадением волос, их чрезмерной ломкостью, слабостью ногтей (плохой рост, тусклый цвет, слоение, пятна на ногтевых пластинах).
Нередко появление на коже долго незаживающей раны, которая не поддается лечению антибактериальными мазями, указывает на онкопатологию. При этом язва может гноиться, кровоточить и источать неприятный запах.
Еще более тревожным выглядит обнаружение уплотнений на коже. Появление бородавки, маленького уплотнения под кожей или темного пятнышка, которые к тому же неуклонно увеличиваются в размерах и порой вызывают вокруг себя воспалительную реакцию, указывают на возможное перерождение обычных клеток кожи в раковые. Нередко женщины случайно обнаруживают уплотнение в молочных железах при мытье в душе. Прощупывание увеличенных лимфоузлов в паху, под мышками или в области ключиц обычно говорит об уже развившейся опухоли и возможном метастазировании.
Боли
Наличие болезненных ощущений отнюдь не частый признак онкопатологии в начале ее развития. Боль, скорее, является симптомом крупной опухоли и метастазов. Однако при раке яичка и костей болевой синдром ярко выражен изначально. В большинстве случаев наблюдаются специфические ощущения: комок в горле, мигрирующие боли в животе, постоянная головная боль, чувство инородного тела и тяжести в том или ином органе. Обычно такая симптоматика побуждает человека принимать обезболивающие, дающие лишь временное облегчение, лечиться народными методами или гомеопатическими препаратами. Время уходит, опухоль разрастается и остается все меньше шансов на выздоровление.
Нарушение функций и отклонение со стороны определенных органов
Некоторые признаки онкозаболеваний могут указывать на локализацию опухоли.
- Длительный, не поддающийся лечению сухой кашель с дальнейшим отхождением мокроты с кровью часто сигнализирует о раке легких.
- Комок в горле на фоне охриплости голоса указывает на онкопатологию голосовых связок или щитовидной железы.
- Непроходящие головные боли и головокружения часто ассоциируются у пациента с мигренью, перепадами давления или магнитной бурей. Однако существует вероятность развития рака мозга.
- Хронический запор зачастую связывают с колитом, а повторную диарею (понос) - с дисбактериозом. Однако и то, и другое может указывать на рак кишечника. Кровь в кале может быть не геморроем, а раком толстой кишки.
- Извращение вкуса и беспричинная тошнота - указание на возможный рост раковых клеток в желудке.
- Болезненное мочеиспускание и кровь в моче может быть признаком опухоли в малом тазу, а частые позывы, выглядящие как цистит, нередко спровоцированы поражением предстательной железы.
- Незаживающая рана в уголках рта, внутри ротовой полости или на губах могут указывать на кандидоз или герпес. Однако подобные симптомы, не устраняющиеся соответствующим лечением, вероятнее всего, окажутся проявлениями рака.
- «Странная» болезненность внизу живота и кровянистые сгустки (особенно после полового акта), тяжесть в пояснице и необычные выделения могут указывать на инфекцию или раковое образование. Внеменструальное кровотечение обычно лишь констатирует обширный онкопроцесс.
Группа онкориска
Первичные признаки онкологических заболеваний зачастую воспринимаются как легкое недомогание, а визит ко врачу откладывается. Регулярное профилактическое обследование - этой привычкой «страдает» лишь малое количество людей. Однако периодическим профосмотром не стоит пренебрегать людям (особенно им!):
- у предыдущих поколений которых был диагностирован рак;
- с выявленными предраковыми заболеваниями (эрозия шейки матки, доброкачественные опухоли в анамнезе, простатит);
- курильщикам;
- женщинам в климактерический период;
- имеющих положительный результат на ВПЧ (некоторые штаммы не онкоопасны);
- проживающим/работающим во вредных условиях (повышенный радиационный фон, токсичное производство);
- у которых в иммунограмме выявлены мутации генов, указывающих на возможное перерождение клеток определенных органов.
Обнаружив один-два или больше «нехороших» признаков, следует немедленно пройти обследование. Здоровье бесценно, а упущение времени в лечении любой патологии, а особенно рака, чревато серьезными последствиями. Осталось посоветовать быть внимательными к своему организму и не пренебрегать врачебными осмотрами.
Понятие рак включает множество опасных заболеваний – злокачественные опухоли органов и тканей (карциномы, саркомы), заболевания крови (лейкемию, лимфому, миелому). Все они имеют как свои специфические симптомы, так и сходные проявления, связанные с общим воздействием на организм. Об этих симптомах необходимо знать с тем, чтобы как можно раньше пройти и выявить болезнь на ранней стадии, когда она излечима.
- Этот многоликий рак
- Локальные симптомы рака
- Общие симптомы рака
Этот многоликий рак
Многоликим Янусом принято называть людей скрытных, двуличных, неискренних. Это название как нельзя больше подходит и к раку, с той лишь разницей, что, в отличие от древнегреческого бога Януса, он имеет не 2 лица, а множество лиц, маскируясь под различные заболевания. А много ли абсолютно здоровых людей на планете? У большинства населения имеются те или иные хронические заболевания, практически у всех возникают острые. Нередко люди даже не обращают внимание на какие-либо симптомы, например, кашель или боли в спине, полагая, что это, вероятно, простуда с бронхитом, или поясничный миозит, или остеохондроз – «болезнь века». А ведь точно такими симптомами может проявляться рак: кашель сопутствует , а боли в спине могут давать рака любого органа, о котором человек пока и не подозревает.
Когда кровоточат десны при чистке зубов, мы полагаем, что это авитаминоз, и бежим в аптеку за спасительным флаконом поливитаминов. Если это так, то не страшно и поправимо. Но кровоточивость десен является и характерным симптомом тяжелого заболевания крови - . Подобных примеров можно привести сотни. Возникает вопрос – имеет ли рак свои собственные, характерные только для него, симптомы? Да, имеет, но лишь некоторые и немногие виды рака, хотя и они позволяют лишь заподозрить рак. В целом же учитывается комплекс симптомов местного и общего характера, который и входит в понятие клинических проявлений того или иного вида рака.
О ранних и поздних симптомах рака
Раковые опухоли развиваются постепенно, и в большинстве случаев исподволь, оставаясь долгое время незаметными. Поэтому ранние симптомы, соответствующие начальным стадиям рака, или очень скудны, или вовсе отсутствуют. Они будут зависеть от места расположения опухоли и взаимоотношения ее с соседними органами. Например, если опухоль растет в глазнице, даже при ее небольших размерах она будет сдавливать и смещать глазное яблоко, и это будет заметным. Также рано можно заподозрить , слизистых оболочек, – то есть в тех местах, где можно увидеть или прощупать растущую опухоль. А вот такие опухоли, как или могут долго расти из-за свободного анатомического положения, пока не начнут сдавливать органы, нервные стволы и вызывать боли, поэтому они и выявляются часто на поздних стадиях.
Поэтому нельзя полагаться на клинические проявления, чтобы выявить рак на ранних стадиях. Для этой цели создана система , которое проходят с профилактической целью, а также в группах риска по раку (наследственность, вредные привычки, производственные факторы и так далее), проводится скрининг, выявление и лечение предраковых заболеваний.
Что касается поздних симптомов, то они более определены, и проявляются, когда опухоль уже достаточно больших размеров или уже с метастазами. Эти симптомы делят на 2 группы: локальные и общие.
Локальные симптомы рака
Все эти симптомы, как правило, развиваются уже в более поздних стадиях, к ним относятся:
- наличие опухолевого узла, его можно определить при , (лимфогранулематозе), и , а также при опухолях внутренних органов больших размеров (яичников, кишечника, почек);
- болевой синдром – боли возникают в месте расположения опухоли, они могут напоминать холецистит при , пиелонефрит при , ларингит при и так далее; характерным для раковых болей является их постоянный ноющий характер, они плохо поддаются анальгетикам и имеют тенденцию к нарастанию, особенно в ночное время;
- патологические выделения – это может быть мокрота с кровью при , сукровичные выделения из влагалища при , слизисто-кровянистые выделения при дефекации при , наличие крови в моче при и почек, обильное слюнотечение при ;
- функциональные нарушения – одышка, кашель при , осиплость голоса при и пищевода, задержка стула или поносы при , затруднения мочеиспускания при , рвота и желудочные кровотечения при , ограничение движений при саркомах костей;
- изменение кожи и волосяного покрова – пигментные пятна при саркоме Капоши, желтушность при , холедоха, печени, Эритема (покраснение) при , избыточный рост волос при и гормонально-активных опухолях надпочечников, половых органов.
Все эти и другие проявления могут быть выражены в разной степени, в зависимости от размера, стадии рака, особенностей организма пациента.
Общие симптомы рака
Рак на более поздних стадиях оказывает общее воздействие на организм, вызывая симптомокомплекс, который называется в онкологии синдромом малых признаков. У многих видов опухолей он может проявляться даже и на ранних стадиях, поэтому о нем нужно знать. Сюда относят следующие симптомы:
- повышенная утомляемость: появление одышки при ходьбе, усталость даже после посещения туалета, испарина после еды и желание прилечь, постоянное желание отдохнуть;
- снижение работоспособности: становится тяжело выполнять привычную работу;
- нарушение сна: затруднение с засыпанием, поверхностный сон, чувство разбитости по утрам;
- нарушение питания: снижение аппетита, извращение вкуса, появление отвращения к определенным продуктам, чаще к мясным блюдам (при );
- быстрая потеря веса (за полгода 20% и более), без специальных диет и физических нагрузок;
- повышение температуры тела: казалось бы, без видимой причины появляется недомогание, озноб, это может быть при любом виде рака, а повышение температуры может быть от субфебрильных до высоких цифр.
Сюда также можно отнести снижение устойчивости к простудным заболеваниям, к стрессовым ситуациям, астению, раздражительность, головные боли и головокружения, бледность кожи.
Каждый из этих симптомов не является специфичным для рака и может проявляться при других заболеваниях. Большее значение имеет сочетание нескольких таких проявлений, которое должно насторожить и мотивировать к посещению врача и к прохождению обследования.
Проявления отдельных видов рака
Среди онкологических заболеваний лидирует рак легких, молочной железы, желудка, кишечника, простаты, лейкемия, и о проявлениях этих заболеваний необходимо знать, чтобы обратиться к врачу даже если они незначительно выражены, не приписывая их другим болезням.
Симптомы рака легких
Кашель является довольно ранним симптомом, вначале носит характер сухого покашливания, когда небольшая опухоль раздражает бронх. По мере прорастания ею стенки бронха кашель становится упорным, приступообразным, иногда напоминающим астму. Появляется слизистая мокрота, которая может содержать прожилки крови. При распаде опухоли может быть кровохарканье и выраженное легочное кровотечение.
Если рак располагается на периферии легких, появляются боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, повышается температура тела. Симптомы могут напоминать плеврит, пневмонию или межреберную невралгию. Если закрывает бронх, развивается ателектаз (спадание) того участка легкого, которое вентилируется этим бронхом - сегмента, дольки, доли, целого легкого. Возникает одышка, дыхательная недостаточность, состояние может быть тяжелым.
Симптомы рака молочной железы
Определяется уплотнение в ткани железы, ограниченно смещаемое, если оно спаяно с кожей, характерен симптом лимонной корки. Железа увеличивается и деформируется. Может быть втянутым сосок, из него могут быть слизисто-кровянистые или коричневатые выделения. При раке Педжета поражается кожа соска и ареолы, напоминающая проявления экземы, дерматита с мокнутием, шелушением и покраснением кожи. Инфильтративно-воспалительная форма напоминает мастит – уплотнение без четких границ с покраснением кожи.
Могут быть увеличены надключичные и подмышечные лимфоузлы как на больной, так и на здоровой стороне, может развиться отек руки из-за сдавления лимфоузлами сосудов, боли подмышкой и в грудной клетке.
Симптомы рака желудка
В начале своего развития может напоминать явления гастрита – боли после приема пищи, изжога, тошнота. Когда опухоль достигает больших размеров, появляется чувство переполнения желудка после небольшого количества пищи, отрыжка, рвота. Характерно появление отвращения к мясной пище. При раке верхних отделов желудка (кардии, дна) характерна сильная изжога из-за заброса в пищевод желудочного содержимого. Рак нижнего пилорического отдела закрывает выход из желудка, развивается его переполнение, застой пищи, рвота, гнилостный запах изо рта. Характерно быстрое снижение веса.
При раке, растущем в области малой кривизны желудка, где проходят крупные сосуды, может развиться желудочное кровотечение. При этом появляется рвота, напоминающая кофейную гущу, за счет того, что гемоглобин крови превращается под воздействием желудочного сока в гемосидерин, который имеет коричневый цвет.
Симптомы рака кишечника
Чаще развивается в нижних отделах толстой кишки (колоректальный рак). Долгое время может не проявляться, позже появляются учащенные позывы на дефекацию, чередование поносов и запоров, выделение слизи с калом с примесью крови. Характерны вздутия живота, громкое урчание кишечника. При распаде опухоли может развиться кишечное кровотечение – свежая кровь сгустками. Рак нижнего отдела прямой кишки может напоминать хронический геморрой с кровотечениями, а может и сопутствовать ему.
Симптомы рака простаты
Первыми симптомами являются учащенные позывы на мочеиспускание, как при аденоме простаты, неполное опорожнение мочевого пузыря, боли внизу живота и в промежности. Позже развивается задержка мочи, появляется кровь в моче и сперме, запоры, снижение потенции, болезненность при половом контакте. Могут увеличиться паховые лимфатические узлы. Рак простаты часто дает таза, конечностей, в позвоночник, появляются упорные боли в костях.
Симптомы лейкемии
Лейкемия или может иметь острое или хроническое течение. Острое начало обычно напоминает риновирусную инфекцию: повышается температура тела, появляется головная боль, общая слабость, боль во всем теле. Далее развивается анемия, появляется выраженная бледность кожных покровов, головокружение, звон в ушах. Появляется геморрагический синдром: кровоточивость десен, наличие на теле кровоподтеков, мелких кровоизлияний. При хронической форме все эти симптомы менее выражены, развиваются постепенно, и их трудно обнаружить на фоне частых простудных инфекций из-за снижения иммунитета.
Обо всех этих симптомах нужно помнить, чтобы при малейших их проявлениях обратиться к врачу. Но самый оптимальный вариант – не дожидаться появления симптомов, а просто проходить ежегодный медицинский осмотр на современном уровне по , которая способна выявить рак в самом начале развития, когда он полностью излечим. Заполнив на сайте, можно решить вопрос о быстром, полном и качественном обследовании в одной из современных клиник.
Рак – это очень опасное и безжалостное заболевание. К тому же, он не стоит на месте и постоянно распространяется по организму. Первым делом, он пытается перекинуться на ближайшие органы и ткани, но позже, легко попадает в любую часть тела, так как начинает перемещаться вместе с кровью.
Его очень тяжело распознать, так как первые симптомы рака очень схожи с другими различными заболеваниями.
На ранних стадиях рак находится на определенной ткани и никак не распространяется, а при наступлении 4 стадии начинает размещать свои метастазы уже на других частях тела, в том числе, покрывая целые органы.
Для того, чтобы удостовериться, что вы здоровы, нужно сдать анализ крови. Если анализ будет положительным, то стоит пройти дополнительное обследование и диагностику:
1
УЗИ.
С помощью него находят местоположение опухоли.
2
МРТ и КТ.
Данная диагностика является точной и может определить размеры и степень поражения опухоли.
3
Маммография.
Благодаря ультразвуку происходит исследование молочных желез.
4
Колоноскопия.
Способ диагностики, назначаемый в том случае, если в кале появляется кровь. С ее помощью можно найти опухоль и обнаружить рак кишки.
5
Гастроскопия.
Диагностика производится для исследования стенок желудка изнутри. Показывает состояние органа и облегчает постановку диагноза.
6
Эндоскопия.
Визуальный осмотр органа на наличие опухоли. В случае обнаружения, специалисты берут кусочек для биопсии.
7
Биопсия.
Берется образец ткани для определения типа рака и скорости распространения.
Симптомы
Для того, чтобы самому обнаружить у себя рак, вам понадобится помощь одного из членов семьи. Также, было бы хорошо иметь зеркало.
В попытках найти рак, нужна очень хорошая и точная память. Так как между стадиями заболевания может пройти месяц или два, очень важно будет запоминать свои ощущения. Вам нужно будет напрячься и вспомнить, как вы чувствовали себя некоторое время назад.
Обнаружить рак на ранних стадиях очень сложно. Но, к счастью, возможно. Для этого, вам необходимо полностью сосредоточиться на своих ощущениях. Итак, какими могут быть первые признаки рака?
- Боль в голове. Сравните боли в голове в прошлый промежуток времени и сейчас. Если их частота начала возрастать, то это может говорить о раке головного мозга. Особенно, если боли обычно происходят в одном определенном месте.
- Тошнит и рвет. Обычно, данный симптом может проявляться как до еды, так и после. К тому же, частота рвотных инцидентов постоянно увеличивается. Даже если вы полностью откажетесь от пищи, рвота не будет покидать вас.
- Слабость и утомляемость. Данный симптом проявляется в вашей слабости и вялости. В общении вы пассивны, а на работе постоянно хотите домой. К тому же, вас весь день клонит в сон.
- Температура. Временами резко поднимается температура. Обычно, это случается в ночное время суток. При этом, никаких заболеваний или вирусов не имеется.
- Ногти и волосы стали ломкими. При неизменном рационе начинают выпадать волосы, а ногти становятся грубыми. У девушек заметить данный признак намного проще. Когда вы находитесь в душе, то можно заметить, как волосы начинают смываться и падать в водосток.
- Кружится голова. При отсутствии каких-либо вирусов и заболеваний у вас начинает кружиться голова при резких движениях. Также, при долгом нахождении под солнечными лучами, вы можете потерять сознание, хотя до этого могли легко проводить часы под солнцем.
- Не хочется есть. Быстро худею. Если вы неожиданно начали терять аппетит и даже та еда, которую вы раньше обожали, теперь абсолютно не вызывает у вас восторга, то стоит насторожиться. Обычно, люди теряют до 20 килограмм в весе.
- Упало зрение. Еще одним признаком рака может служить резкое ухудшение зрения. При этом, раньше проблем с этим могло и не быть. Время от времени вы можете замечать звездочки и другие элементы, крутящиеся вокруг глаз.
- Болит живот. Боль в животе возникает резко. При постоянном и правильном питании боли длятся довольно долго.
- Затрудненное дыхание, появился кашель. Рак легких странно дает о себе знать. У вас проявляется сухой кашель. При этом, никаких болезней, вирусов и простой температуры нет. Отсутствуют даже намеки на них. К тому же, мокрота также не выделяется.
- Боли в спине. Они бывают у большого множества болезней. Но при раке, такие боли появляются резко и длятся долгое время.
- Затруднен процесс глотания. Горло начинает болеть без каких-либо причин. Отсутствуют вирусы и заболевания, вроде ангины. К тому же, если боли будут постоянно нарастать, то это может говорить о раке гортани или горла.
- Изжога. Еще одним признаком может служить изжога. Она может появляться даже до еды. К тому же, запах во рту сильно меняется и становится неприятным.
- Запор, диарея, понос. В данном случае, нарушения происходят во всей пищеварительной системе. Как только появятся данные симптомы, следует сразу же садиться на диету из полезной еды. Но если после этого останутся симптомы, то это очень плохо и может говорить о наличии рака.
Внешние симптомы
Для того чтобы обнаружить изменения, вам понадобится помощь родственников. Если они в данный момент не могут вам помочь, то можно воспользоваться обыкновенным зеркалом. Главное – это хорошее освещение.
1
Изменился цвет кожи.
На помощь к вам должны прийти те, кто часто видит вас. Они должны осмотреть цвет вашей кожи и сравнить с тем, каким он был до этого. Если она становится бледной или вовсе желтеет, то это может говорить о том, что рак достиг печени.
2
Изменение родинок и родимых пятен.
На помощь к вам придет обыкновенная лупа. Пусть кто-нибудь из вашего окружения проверит все ваши родинки. Через месяц необходимо сравнить, увеличились ли они в размерах. Также, попытайтесь рассмотреть родинки со всех ракурсов. Если у вас рак, то родинки начнут меняться в форме и уже не будут напоминать окружность. К тому же, вы сможете заметить в них небольшие кольца, которые могут менять цвет. Обычно, это белый или черный оттенок. Попытайтесь надавить на них. При симптомах рака, родинка начнет болеть.
3
Пятна на коже.
Осмотрите кожу на наличие красных пятен или кровоподтеков, которые образовались сами собой.
4
Язвы.
Осмотрите тело на наличие различных язв. Если они довольно долгое время не затягиваются, то это не очень хорошо. К тому же, может появиться шелушение.
5
Кровь не останавливается.
Признаком рака может служить постоянная кровь из носа. Также, следует насторожиться, если простые ранки очень долго заживают.
6
Шишки.
Без какой-либо причины на костях у вас могут появляться шишки.
7
Пятна на ногтях.
Данный признак может означать рак кожи.
8
Отекают ноги, руки.
Данный признак дает о себе знать не с самого начала. Конечно, при его наличии, вам следует сразу же насторожиться.
Первые признаки рака у мужчин
У мужчин, по статистике, чаще всего появляется рак желудка, прямой кишки и легких. К примеру, в случае рака яичка, у мужчин появляется опухоль, которая никак не дает о себе знать. Никаких болей, абсолютно ничего. А в случае рака простаты, признаками служат задержка мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и частое посещение туалета, особенно в ночное время суток. Но обычно, определить рак можно по иному симптому. У мужчин начинает болеть таз и нижняя часть спины.
Итак, берем зеркало. Хорошее освещение приветствуется. Снимите с себя всю одежду выше пояса. Грудь должна быть полностью оголена.
1
Комки в груди.
Для начала, стоит полностью ощупать грудь на наличие каких-либо комков или опухолей.
2
Внешние различия между двумя частями груди.
Внимательно приглядитесь к обеим частям груди. Признаком рака может служить то, что одна из желез опухла.
3
Груди не находятся на одном уровне.
Осмотрите грудь на расположение. Также, обратите внимание на форму. Если одна сильно отличается от другой, то это тревожный звоночек и повод обратиться к врачу.
4
Ямки.
Поднимите руки вверх. Очень пристально рассмотрите кожу на наличие ямок или впадин.
5
Разные соски.
Признаком рака может служить и разная форма сосков. Обычно, заметить такое не сложно.
6
Опухоль четко видно.
Увидеть опухоль можно только в одном случае – она находится рядом с поверхностью кожи.
Теперь, постарайтесь максимально близко подойти к зеркалу для того, чтобы вы могли видеть покровы кожи.
1
Покраснение.
В месте возникновения опухоли, кожа вокруг принимает красный окрас.
2
Шелушение.
На самой опухоли и вокруг нее начинается шелушение.
3
Сосок втянулся.
Сосок становится похожим на пупок, то есть начинает втягиваться во внутрь.
4
Выделения из сосков.
Из сосков начинает выделяться жижа, которая имеет неприятный запах.
К тому же, в одном и том же месте в груди время от времени появляются боли. Советуем вам проверять свое нижнее белье на предмет выделений.
Симптомы рака матки и яичников
Обнаружить рак матки или яичников немного труднее, так как симптомы не ярко выражены:
1
Кровяные выделения из полового органа.
На нижнем белье может оставаться кровь, несмотря на то, что у вас не наступил период менструации.
2
Боли внизу живота.
Боли начинают нарастать, хотя раньше их не было.
3
Выделяется слизь.
При признаках рака слизь имеет неприятный запах.
4
Непрекращающиеся боли в яичниках (низ живота).
Постоянные тянущие боли, которые длятся долгое время.
Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов начал вас беспокоить, то не задумываясь обращайтесь к врачам и сдавайте анализы.
Первые признаки онкологии у детей
В последнее время – именно рак является самым распространенным видом смертности у детей. Он даже выше несчастных случаев. Если быть точнее, то пятая часть умерших детей, скончались именно от рака. При этом, больше половины из них ушло на тот свет из-за поздней диагностики заболевания. Но в то же время, более трех четвертей детей удалось спасти, благодаря диагностике на ранних стадиях.
У детей бывают разные злокачественные образования, такие как:
- Гемобластозы.
- Различные виды канцерогенеза.
- Нефробластомы.
- Опухоли, расположенные на почках.
- От 4 до 7 лет.
- От 11 до 12 лет.
У детей шанс возникновения рака возникает еще в утробе матери. Влиять на это могут разные факторы. К ним относят неблагоприятную окружающую среду, попадание в утроб онкогенных компонентов и другие. Но существуют и генетические патологии.
Терапия
Для того, чтобы подобрать лечение при раковой опухоли, нужно узнать ее вид. Только тогда можно назначать лечение. У различных видов рака своя терапия. Но если брать в целом, есть некоторые общие моменты. Их мы и перечислим.
1
Хирургическое вмешательство.
В данном случае, требуется помощь врача-хирурга, который удалит раковую опухоль и все пораженные соседние ткани.
2
Химиотерапия.
Больному, пораженному раком, начинают вводить различные химические реагенты, которые и позволяют ослабить, а в некоторых случая и убить, раковые клетки. Данную терапию применяют как до операции, так и после. Делается это для того, чтобы после хирургического вмешательства можно было добить оставшиеся раковые клетки.
3
Облучение.
Второе название способа – радиотерапия. Раковые клетки пытаются уничтожить с помощью радиационных лучей.
Самое важное – как только обнаружите у себя хоть какие-либо признаки рака – моментально обращайтесь к врачу.
Причинами болевого синдрома могут быть непосредственно поражение опухолью болевых рецепторов или нервов, лечебные или диагностические манипуляции. Иногда болевой синдром не связан с онкологическим заболеванием или вызван комбинацией факторов.
Медики выделяют три основных варианта боли в зависимости от вызываемых факторов:
- Ноцицептивная. При повреждении какого-либо органа или ткани химическим, механическим, температурным путем происходит раздражение болевых рецепторов и импульс от них передается в головной мозг, вызывая ощущение боли. Болевые рецепторы находятся в коже и костях (соматические), а также во внутренних органах (висцеральные). У органов брюшной полости есть только висцеральная иннервация, без соматической. Это приводит к появлению “отраженной боли”, когда происходит смешение нервных волокон от висцеральных и соматических органов на уровне спинного мозга и кора головного мозга не может четко отобразить боль. Поэтому часто пациент с болью в животе при раке не может точно указать источник боли и описать ее характер.
- Нейропатическая боль возникает при повреждении периферической нервной системы, спинного или головного мозга, в частности, на фоне химиотерапии (например, препаратами, содержащими алкалоиды барвинка) или из-за вовлечения в опухолевый процесс нервов или нервных сплетений.
- Психогенная. Иногда у пациента с раком нет органических причин для возникновения болевого синдрома или боль носит несоразмерно сильный характер. В этом случае важно учитывать психологический компонент и понимать, что стресс может усиливать восприятие боли.
Какие бывают боли при раке?
Выделяют следующие виды:
- острая, возникает при повреждении тканей, а затем уменьшается со временем, по мере заживления. Полное восстановление занимает 3-6 месяцев.
- хроническая боль (продолжительность более 1 месяца) обусловлена постоянным повреждением тканей. На интенсивность боли могут влиять психологические факторы.
- прорывная боль - резкое внезапное увеличение интенсивности хронической боли, которое происходит при наложении дополнительных провоцирующих факторов (например, боли в спине при раке позвоночника с метастазами могут резко усилиться (или возникнуть) при изменении положения тела пациента). Из-за непредсказуемости и непостоянности эту боль довольно сложно лечить.
Характер боли при раке может быть постоянным или эпизодическим, т.е. возникающим на время.
Боли, возникающие на фоне лечения онкопатологии
- спазмы, резь, зуд, (побочные эффекты многих противоопухолевых препаратов)
- воспаление слизистых оболочек (стоматит, гингивит или язвенное поражение других отделов пищеварительной системы), вызванные химиотерапией или таргетной терапией
- боль, зуд, покалывание, покраснение, жжение в ладонях и стопах
- боль в суставах и мышцах всего тела (при приеме паклитаксела или ингибиторов ароматазы)
- остеонекроз челюсти (редкая побочная реакция бисфосфонатов, которые применяют при метастазах в костях)
- боль из-за проводимой лучевой терапии (поражение полости рта и глотки, дерматит).
Всегда ли есть боль при раке?
Рак без болей возможен в начальной стадии, когда опухоль настолько мала, что не вызывает раздражения рецепторов. Также без боли могут протекать заболевания без образования солидной опухоли, например, миеломная болезнь до поражения костей, лейкозы.
Оценка боли пациентом
Чтобы максимально эффективно помочь пациенту, нужно уметь оценить уровень боли. Главным ориентиром считают ощущения человека, при этом врач использует следующие параметры:
- Какого характера боль (ноющая, жгущая, пекущая, пульсирующая, острая и т.д.)?
- Где боль ощущается больше всего?
- Продолжительность болей
- Постоянная или периодическая?
- В какое время суток появляется или усиливается?
- Что делает боль сильнее или слабее?
- Ограничивает ли боль какой-то вид деятельности?
- Насколько она сильна?
Самый простой инструмент оценки интенсивности боли - числовая рейтинговая шкала. В ней есть десять градаций: от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую только можно представить). Градация от 1 до 3 соответствует несильной боли, от 4 до 6 - умеренной и от 7 до 10 - о сильной. Пациент сам оценивает свои ощущения в цифрах и рассказывает врачу. Этот метод не подходит для детей до 7 лет и пациентов с нарушениями высшей нервной деятельности, очень пожилых людей. В этом случае оценку проводят по другим параметрам, например, по шкале лицевой боли или используют отчеты родственников или других ухаживающих о состоянии пациента, о его реакции на обезболивание.
Кроме медицинских причин важно учитывать особенности менталитета. В некоторых культурах жалобы на боль воспринимают как признак слабости. Или пациенты не хотят обременять других членов семьи, так как мнение родственников очень важно. Кроме учета психологического аспекта, врач прогнозирует, насколько будет эффективно лечение. Так, нейропатическую, прорывную и сильную боль сложнее контролировать. Сложнее лечить, если в истории жизни пациента были эпизоды злоупотребления наркотиками, алкоголем, депрессии, нарушения мыслительной деятельности, или уже проводилось лечение боли.
Зачем лечить боль
Иногда при раке пациенты не хотят принимать лекарства от боли, опасаясь этим ещё больше себе навредить. Это не так, болевой синдром нужно лечить, как и любой другой патологический синдром. Управление болью может помочь:
- лучше спать
- увеличить активность
- повысить аппетит
- уменьшить чувство страха, раздражения
- улучшить сексуальную жизнь.
Как снять, облегчить боль при раке?
Боль в голове, ногах, в пояснице, в костях при раке лечат по единой ступенчатой системе:
1 ступень. Неопиоидные анальгетики. Это может быть парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.
2 ступень. Если нет эффекта, то используют мягкие опиоиды (кодеин).
3 ступень. Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в дозировке, достаточной для полного исчезновения боли.
Чтобы помочь пациенту справиться с беспокойством и страхом, на любой ступени добавляют дополнительные лекарства. Обычно это противосудорожные препараты, антидепрессанты, местные анестетики. При боли в результате воспаления используют глюкокортикостероиды, а при поражении костей - бисфосфонаты (памидронат, золендроновую кислоту) и денозумаб.Правильное лекарство в правильной дозировке и в правильное время дает возможность помочь 80-90% людей. В остальных случаях используют другие методы:
- Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое прерывает передачу болевого импульса.
- Хордотомию, т.е. пересечение проводящих путей в спинном мозге. Используется при плохом прогнозе у пациента и выраженном болевом синдроме, который не поддается лечению препаратами.
- Чрезкожную электрическую стимуляцию нервного ствола.
- Блокаду нерва. Для этого лекарство вводят либо в нервный ствол, либо в ткани вокруг него, что также прерывает передачу болевого импульса.
- Радиочастотная абляцию. С помощью радиоволн нагревают нервные волокна для нарушения их функционирования.
- Паллиативную лучевую терапию. Она уменьшает размер опухоли и уменьшает ее влияние на нервные пучки.
- Альтернативные методы, которые обычно используют в дополнение к традиционной медицине. Это может быть медитация, иглоукалывание, хиропрактика, гипноз.
Боли при 4 стадии рака возникают не сразу, поэтому пациенту и родственникам могут заранее выработать план действий. Чтобы получить опиоид, нужен медицинский работник. Рецепт может выписать:
- врач-онколог
- участковый терапевт
- врач узкой специальности, который прошел обучение по работе с наркотическими веществами.
Специальный рецепт действует 15 дней, если он нужен срочно, то его могут выписать в праздничные и выходные дни.
В настоящее время пациенту или родственникам не нужно возвращать использованные пластыри, пустые флаконы или упаковки из-под препаратов. Препараты получают в специализированных аптеках, имеющих разрешение на отпуск наркотических анальгетиков, ядовитых и психотропных веществ. Но если местность отдаленная и аптеки нет, то фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) или амбулатории имеют право хранить и выдавать опиоиды.
Чтобы получить рецепт, есть определенный алгоритм действий:
- Пациента осматривает врач и выписывает рецепт. Это может быть сделано в поликлинике, онкодиспансере, на дому.
- Затем пациент или родственники ставят круглую печать на бланке рецепта в лечебном учреждении, на дому этого сделать нельзя.
- Доверенное лицо или сам пациент получают в специализированной аптеке препарат по спискам, переданным лечебным учреждением.
В России есть “горячая линия”, по которой можно звонить в случае вопросов по паллиативной помощи:
8-800-700-84-36. Линия создана Ассоциацией хосписной помощи и фондом помощи хосписам “Вера”, работает за счет пожертвований.
Также “горячая линия” есть у Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89 и у Росздравнадзора: 8-800-500-18-35.
Как правильно принимать лекарства от боли?
- Для полного контроля над болевым синдромом обезболивающие принимают не “по требованию”, а “по часам”, т.е. каждые 3-6 часов.
- Не нужно удлинять перерывы между приемом лекарств. Боль легче снять, когда она несильная.
- Нужно сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, так как возможно неблагоприятное лекарственное взаимодействие.
- Нельзя прекращать прием препаратов самостоятельно. Если появились побочные явления, нужно тут же сообщить врачу.
- Также нужно сообщить, если эффект недостаточен. Будет увеличена дозировка или проведена замена препарата.
Какими способами ведется обезболивание наркотическими препаратами?
Методы введения лекарств зависят от состояния пациента и даже от его предпочтений.
- Через рот. Если желудок и кишечник нормально функционируют, то лекарство дают под язык (сублингвально), или на область внутренней поверхности щеки (трансбуккально).
- Через прямую кишку. При невозможности приема через рот опиоиды можно вводить ректально.
- Через кожу. Для этого используют специальные трансдермальные пластыри.
- Через нос - в форме назального спрея.
- Подкожно. Опиоиды вводят шприцем в подкожный жировой слой.
- Внутривенно. Этот путь оправдан, когда предыдущие способы неэффективны. Для этого используют инфузомат (медицинский насос) - устройство, точно дозирующее и подающее лекарственный препарат.
- В спинномозговую жидкость в виде инъекций. Иногда в спинномозговой канал вводят и анестетик для купирования очень сильной боли.
Зависимость от опиоидов
Некоторые люди боятся использовать опиоиды в медицинских целях из-за опасения стать наркоманами. С течением времени может развиться нечувствительность к болеутоляющим. Это означает, что дозировку придется увеличить. Подобная ситуация нормальна и может произойти с другими лекарствами. При приеме в рекомендованных врачом дозах и кратности вероятность наркозависимости невелика.
Побочные эффекты опиоидов
Есть несколько часто встречающихся явлений:
- тошнота
- запоры
- сонливость
- сухость во рту.
Опиоиды снижают и замедляют мышечные сокращения желудка и кишечника, что вызывает нарушения стула. Важно пить много жидкости и сразу информировать врача о нежелательных явлениях.
Реже пациент отмечает:
- снижение артериального давления
- бессонницу
- головокружение
- галлюцинации
- проблемы с эрекцией
- снижение уровня сахара крови
- изменения в мышлении.
При появлении этих проблем врач может изменить дозу или способ введения применяемого лекарства или порекомендовать другой препарат или способ помощи.
Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
