Лечение суставов

Переднее и заднее молоко: нужно ли сцеживать перед кормлением и что делать, если ребенок ленится. Что значит и как отличить переднее и заднее молоко

Грудное вскармливание (ГВ) - это естественный процесс, полезный как для новорожденного, так и для матери. Сразу после родоразрешения грудная железа вырабатывает молозиво. Через 2-3 дня приходит переходное молоко. А позднее вырабатывается зрелая питательная жидкость.

Что значит переднее и заднее молоко

Переднее и заднее молоко - это не разные типы молока , а 2 термина, описывающих питательную жидкость в начале/конце кормления. Четкое разграничение между передним и задним молоком отсутствует. Характеристика изменяется постепенно с момента прилива питательной жидкости при очередном эпизоде лактации.

Свойства и цвет переднего и заднего молока:

Переднее - голубоватое, полупрозрачное, более водянистое. Богато лактозой (молочный сахар), минералами, белковыми соединениями. Порция переднего молока обеспечивает грудничка необходимой жидкостью.
Заднее - белое или желтоватое, густое. В нем обнаруживается большее количество жиров, жирорастворимых ферментов, факторов роста и сна.

Кормящая женщина затрудняется определять жирность молока по его внешнему виду. Питательным и сытным бывает даже жидкий по консистенции молочный продукт. Когда малыш сосет грудную железу, то сначала получает порцию переднего молоко, а затем постепенно подходит заднее с повышенным содержанием жиров. Зрелый продукт быстрее достается грудничку при частых прикладываниях его к материнским железам.

Почему происходит разделение

Молоко накапливается в грудных железах пока новорожденный не проявляет к ним интереса. Собирается в альвеолах, протоках, млечных синусах. Жирные частицы прилипают к микроскопическим пузырькам в верхней части груди. А питательная жидкость с низким содержанием жира стекает вниз.

Обезжиренная порция заполняет полости грудной железы, первой попадая в рот новорожденного. До первичного прилива всегда поступает переднее молоко. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места, направляясь по млечным протокам к соску. Чем дольше идет лактирующий процесс, тем более жирная жидкость поступает из железы. Это происходит на фоне все большего вытеснения частиц жира.

Разделение на переднее/заднее молоко матери считается условным. Состав питательной жидкости при каждом эпизоде лактации видоизменяется.

Как определить дисбаланс переднего и заднего молока

Во время лактации иногда происходит дисбаланс переднего и заднего молока. Такое состояние выдают следующие симптомы:

грудничок ведет себя беспокойной во время еды;
ребенок часто срыгивает после еды;
стул грудничка жидкий и пенистый;
новорожденный капризничает от повышенного метеоризма, кишечных колик;
ребенок плохо набирает вес.

Это явление связывают с тем, что грудничок кушает очень много водянистого молока, а заднее ему не достается. Происходит это не из-за проблем с материнским питательным продуктом, а по причине хаотичного прикладывания малыша к железе.

Если молочная железа перестала наполняться между эпизодами ГВ, то это не повод для паники. Часто это связано с физиологическим установлением лактации. Питательный продукт начинает продуцироваться при сосании грудничка. Скапливаться жидкость будет только при долгих перерывах в ГВ.

Если ребенок ленится есть заднее молоко

Часто новорожденный ленится высасывать заднюю питательную жидкость, ограничиваясь только передней. Это связано с тем, что переднее молоко легко льется в рот малыша без усилий с его стороны. А чтобы высосать более жирное зрелое, нужно потрудиться. Лентяев рождается больше, а тружеников меньше.

Если кормящая мать стала замечать такую тенденцию, то она может предпринять следующие меры:

Не менять молочную железу на протяжении 2-3 часов. Начав с правой/левой груди, малыш должен сосать ее до полного опустошения.
Выпив порцию передней жидкости, малыш уже не хочет добиваться задней. Он начинает капризничать, крутить головой, оттягивать сосок. Мать продолжает настойчивой давать выбранную грудь до полного исчезновения молока в ней.

Мать не должна силой запихивать сосок в рот ребенка. Пока новорожденный капризничает, его отвлекают играми или укачиванием. Успокоившемуся новорожденному снова дают грудную железу.

Усердный грудничок при полноценном опорожнении груди к концу кормления получает большую порцию зрелого молока.

Как правильно кормить

Частые прикладывания новорожденного к груди обеспечивают ему наиболее однородное питание. Получаемая жидкость будет равномерно жирной и питательной. Новорожденный не ощутит особого перехода от водянистого к зрелому продукту. Если же лактация происходит один раз в 2-2,5 часа, то питательная жидкость жирнеет по мере лактирующего процесса.

Важно контролировать, чтобы грудничок полностью высасывал грудь. Иначе заднее молоко может не достаться грудничку. Оба вида питательной жидкости должны хорошо усваиваться новорожденным. Естественная лактация будет полезна малышу, если женщина разберется во всех нюансах этого вопроса.

Правильное прикладывание

При ошибочном захватывании соска повышается риск недополучения заднего молока. Мать должна обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди:

Голова, тело располагаются на одной линии. Тельце прижимается к матери под прямым углом.
Лицо младенца повернуто к молочной железе, а носик к соску. Подбирается удобное для обоих положение.
Головка запрокинута назад, а рот широко раскрыт. Подносят младенца к груди, а не наоборот.
Захватывает ротиком сосок, околососковый кружок, частично окружающую ткань железы. Груднички, пытающиеся сосать кончиками губ кончик соска, остаются голодными, а также причиняют боль матери.
Носик плотно прижат к молочной желез, но не утоплен в ней. В процессе отсутствуют посторонние звуки, кроме глотков. Женщина не испытывает дискомфорта или неприятных ощущений.

Еще до роддома будущая мать должна освоить правильное прикладывание, чтобы с первых дней кормить младенца правильно. Если женщина настроена на ГВ, то не следует в роддоме давать новорожденному искусственную смесь. Бутылочки оснащены удобными сосками с крупными дырками, подходящими для ленивых детей. Груднички быстро ощущают разницу. Они выбирают бутылочки, отказываясь от естественного способа питания.

Ночные кормления

Стимуляция равномерной выработки молока лучше всего происходит при ночных кормлениях. Если малыши спокойно спят всю ночь, у матери быстрее пропадет молоко. Иногда грудничок засыпает с соском во рту и периодически посасывает его даже дремая. Не нужно забирать у него грудь - так он не насытится задней питательной жидкостью.

Возраст и индивидуальные особенности детей сказываются на частоте кормлений. Груднички нуждаются в частых ночных лактациях. Ближе к 6 месяцам они уже дольше спят по ночам. У повзрослевших детей потребность в сосании смещается на вторую половину ночи, ближе к утру.

Сытый ребенок сам отпускает железу, продолжая мирно спать.

Смена груди

Во время еды младенец должен опустошать 1 железу. Ее не меняют минимум 2 часа. А при новом эпизоде кормления ему предложат вторую наполненную железу. Дети иногда капризничают, отказываются брать сосок. Настаивать в таком случае нецелесообразно. Спустя 15-20 минут, когда грудничок успокаивается, ему снова дают прежнюю железу.

При острой нехватке питательной жидкости младенец после первой грудной железы сразу же переходит ко второй. Это поможет женщине стимулировать свой организм для выработки большего количества питательной жидкости. При полноценном насыщении малыша одной железой так поступать не следует.

Основные причины ухудшения лактации:

большие разрывы между кормлениями ребенка;
нерегулярное прикладывание к груди;
младенец ослабленный, сосет вяло;
лактирующая женщина испытывает стресс;
воспалительные заболевания молочной железы.

Лактация стабилизируется при устранении неблагоприятных факторов. Если кормящая мать пережила большое потрясение или болевой синдром, то восстановить прилив молока ей помогут: специальные дыхательные упражнения, спокойное глубокое дыхание, принятие теплой ванны совместно с малышом, занятие любим делом или вкусный обед.

Сцеживание

Многие кормящие матери сцеживают переднее молоко, добиваясь скорейшего перехода новорожденного к порции зрелой пищи. Использовать такую тактику ошибочно. Переднее молоко богато быстрыми углеводами. Дает грудничку силы, энергию, необходимые для роста, развития, двигательной активности. А также нормализует водный баланс.

Пользуясь молокоотсосом, мать не всегда может различить переднее и заднее молоко. Голодный малыш лучше любых приспособлений справится с поставленной задачей. К сцеживанию прибегают при угрозе закупорки протоков и развитии мастита. По медицинским показаниям женщина сцеживает все молоко и поит им грудничка из бутылочки.

Перед началом кормления некоторые матери встряхивают грудь. Это связано с распространенным мнением, что такая манипуляция позволяет молоку стать более однородным. Специалисты по ГВ считают это лишним. Но если женщина будет выполнять такую манипуляцию, то делать это важно осторожно, без боли или дискомфорта для желез.

Продолжительность кормления

Четких границ относительно продолжительности кормления нет. Зависит это от индивидуальных способностей и потребностей младенца. Здоровый новорожденный сосет грудь минимум 30 минут. Этот показатель индивидуален для каждого грудничка.

Активные труженики не ленятся сосать, поэтому быстро наедаются и отпускают грудную железу. Другие детки сосут медленно, засыпая в процессе. Но они активизируются, если попытаться вынуть сосок. Для возобновления активного кормления слегка вынимают сосок или трогают его за щечку.

Обычно в начале лактации младенца кормят до 10 раз в сутки. По мере роста режим питания сокращается до 7-8 раз за сутки.

Режим кормления

Педиатры и неонатологи продолжают вести споры по поводу режима кормления. Одни настаивают на том, что график обязателен. Другие советуют давать новорожденному грудь, когда он потребует. Но при любом беспокойстве навязывать ее нецелесообразно. Капризы бывают связаны с температурным дискомфортом, грязным подгузником или желанием привлечь внимание.

Интервал между лактациями может составляет от четверти часа до 2-3 часов. Регулярность в требованиях обычно устанавливается к 2-3 месяцам. Кормящая женщина это с легкостью распознает и успешно к этому приспосабливается.

Типичные ошибки

Во время ГВ нередко женщины допускают похожие ошибки:

Часть моют грудные железы (норма - 1-2 раза в день). При учащенных гигиенических процедурах смывается защитная смазка, защищающая от размножения патогенных микроорганизмов.
Придерживают грудь руками во время кормления. Подобные действия провоцируют лактостаз, существенно нарушающий дальнейшую полноценную лактацию.
Во время кормления отвлекаются на телевизор, компьютер, мобильный телефон или другие посторонние раздражители. Это рушит связь между матерью и младенцем.
Отказываются от ГВ и переходят на искусственные смеси при появлении трещин на сосках или простуде. Для безболезненного кормления правильно использовать специальные силиконовые накладки для сосков. Грудничок не заразится от мамы простудой, если она будет надевать защитную маску.

Молодые мамы во время лактации допускают и другие ошибки. Непонятные моменты кормящая женщина должна обсуждать с гинекологом или педиатром. Набравшись терпения и следуя советам консультантов по налаживанию ГВ, мать справится с первыми трудностями, сопровождающими процесс кормления.

Переднее и заднее грудное молоко равноценны для роста и развития малыша. При грамотной лактации младенец хорошо набирает вес, меньше капризничает, а также не испытывает неоправданного чувства голода. Естественное вскармливание не только делает детей здоровее, но и закладывает близкие отношения с матерью.

Грудное молоко - настоящее чудо природы. Оно всегда с собой, нужной температуры и вкуса. Причем в груди каждой мамы вырабатывается молоко того состава, который нужен именно ее малышу!

Удивительно, но состав материнского молока меняется постоянно: с возрастом ребенка, в зависимости от времени суток и даже от начала к концу кормления. В начале прикладывания кроха получает так называемое "переднее" молоко (оно скапливается между кормлениями), а после "переднего" малыш получает "заднее". В чем разница между этими "блюдами"?

Молочный "коктейль"
"Переднее" молоко - голубоватого цвета, полупрозрачное и более водянистое, в нем много лактозы (молочного сахара), минералов и белков. Оно слово аперитив для малыша перед порцией более густого и жирного "заднего" молочка.
«Заднее» - густо-белое, даже желтоватое, в нем большее содержание жиров и жирорастворимых ферментов, факторов роста и сна. Именно этим молочком насыщается малыш.

В груди всегда будет этот "коктейль" из "переднего" и "заднего" молока, и, разумеется, нет четкой границы между количеством порции каждого из них. К примеру, когда вы открываете кран с горячей водой, то сначала течет холодная, которая постепенно теплеет и становится горячей. Так и с молоком: кроха сосет грудь и сначала получает "переднее" молоко, затем постепенно получает "заднее" молочко, в котором увеличивается содержание жиров.
ВАЖНО! Чем чаще мама будет прикладывать малыша, тем быстрее он будет получать "заднее" молоко. По аналогии с краном: чем чаще в течение дня вы включаете горячую воду, тем быстрее из крана бежит вода нужной температуры.

Полезные советы

Чтобы кроха получил необходимое количество "переднего" и "заднего" молока, он должен хорошо опорожнять грудь в каждое кормление, поэтому его нужно кормить по требованию и позволять малютке быть у груди столько, сколько он этого хочет.

Нельзя сцеживать "переднее" молоко и переводить ребенка только на "заднее", желая, чтобы кроха быстрее насыщался и больше набирал в весе. В таком случае малышу может не хватать жидкости в организме, что спровоцирует запоры.

Если кроха получает слишком много "переднего" молока (когда мама прикладывает к одной груди и, чувствуя прилив во второй, сразу прикладывает кроху к ней), это чревато бурлением в животике, жидким пенистым стулом. Нередко при такой ошибке кормления кроха недобирает в весе даже при отличных результатах

Консультанты по грудному вскармливанию знают, что у каждой мамы свой ритм кормлений, и все же советуют прикладывать к груди чаще, тогда и "заднее" молоко будет отходить быстрее, то есть кроха не будет висеть на груди по часу, рискуя наесться только "передним" молоком.

Легкого и приятного кормления грудью как можно дольше! Редакция сайта готова помогать вам советами, чтобы максимально продлить это "молочное" общение с крохой.

Правильная организация питания новорожденного малыша – одна из основных задач мамы с самого начала его жизни. Вряд ли кто-то будет оспаривать полезность грудного вскармливания.

Но все же некоторые вопросы об этом процессе возникают:

как кормить ребенка грудью правильно;
какие факторы влияют на состав молока;
почему молоко делится на переднее и заднее;
надо ли сцеживаться после кормлений;
как не допустить дисбаланс переднего и заднего молока.

Питательная ценность и состав грудного молока

Грудное молоко становится зрелым примерно к концу второй недели после родов. В составе зрелого грудного молока выделяют воду, витамины, углеводы, жиры, белки, минералы, гормоны и ряд других полезных компонентов. Количественный состав веществ в период кормления меняется, но соотношение углеводов и белков практически неизменно. Белки включают в себя казеиновую и сывороточную составляющие.

У кормящей мамы строение молочных желез предполагает выработку переднего и заднего молока. Свойства данных видов находятся в прямой зависимости от удаления от выводных протоков: ближе к соску – переднее молоко, дальше – заднее молоко. Жирность и взвесь твердых веществ в заднем действительно выше, чем в переднем.

Однако не стоит недооценивать пользу переднего слоя. К тому же нельзя точно определить, когда заканчивается один вид молока и начинается другой. Они оба необходимы для правильного развития организма малыша. Количество поступающего молока должно регулироваться ребенком. Материнское молоко переваривается достаточно быстро и может усваиваться практически полностью. Поэтому кормления должны быть по требованию ребенка.

Критерии, определяющие химический состав грудного молока:

Возраст ребенка, его рост и вес. Женский организм подстраивается под возрастные потребности малыша: питательная ценность молока меняется вместе с возрастом ребенка.
Питание кормящей мамы. Рацион должен быть разнообразным, включать в себя все необходимые питательные компоненты.
Состояние здоровья мамы. При физической и эмоциональной перегрузке, отсутствии отдыха часто снижается выработка молока.
Время суток. В ночное время молоко более жирное, чем днем. Если малыш набирает вес медленно, будут полезны ночные кормления.
Время года. В жаркую погоду мама больше употребляет жидкости. По этой причине плотность молока ниже.
Длительность кормлений. Если кормление быстрое, существует вероятность того, что ребенок не получит заднее молоко.

Многие мамочки считают, чем жирнее молоко, тем лучше, и начинают претворять в жизнь рекомендации по повышению его жирности. Однако учеными доказано, что рацион питания мамы особого влияния на концентрацию жира в молоке не имеет. Питание должно быть правильным и сбалансированным, но в большей степени это важно для организма самой женщины и его восстановления после родов. Ребенок получит необходимые вещества из грудного молока, а если питание мамы будет неполноценным, то ей самой их может и не хватить.

Переднее молоко

Переднее молоко грудничок получает в начале кормления из полной груди. Порции переднего молока менее плотны из-за низкого содержания жиров в составе.

Цвет – от белого до синеватого. Вкус – приятный сладковатый. Состоит переднее молоко из воды, лактозы (молочного сахара), углеводов, минералов, водорастворимых витаминов.

Заднее молоко

После переднего, ребенок постепенно начинает получать заднее молоко при грудном вскармливании. Молоко становится жирнее в более опустошенной груди. Поэтому рекомендуют во время одного кормления предлагать ребенку кушать из одной груди.

Заднее молоко отличается высокой плотностью, по причине большого количества жиров в составе. Цвет – от желтоватого до насыщенно-желтого. В состав включены пищеварительные ферменты, отвечающие за расщепление жиров.

Почему происходит разделение

Деление на переднее и заднее грудное молоко – условно. Женский организм производит один состав полезного продукта. Молоко постепенно накапливается в железах и в дальнейшем расслаивается. К соску стекает жидкость. Частички жира сливаются в одно целое, прикрепляясь к стенкам протоков и перемещаясь назад. Такой процесс сродни отстаиванию сливок.

Чем реже ребенок прикладывается к груди, тем больше выражен процесс деления. При прикладывании он будет долго кушать первое молоко, медленно добираясь до жирного слоя.

Важно, чтобы младенец получал оба вида молока. Да, заднее молоко жирнее примерно в 2-3 раза, но по белково-углеводному составу практически ничем не отличается от переднего. Если младенец недополучит «пустого» молока, каким его считают некоторые мамы, то его организм недосчитается существенного количества полезных компонентов.

Как правильно кормить малыша, чтобы он наедался

Все дети индивидуальны. Для каждого характерны свои потребности в молоке. Кто-то кушает часто, но понемногу, а кто-то реже, но съедает большую порцию.

Факторы, оказывающие влияние на получение и усвоение питательных компонентов из молока:

качество прикладывания;
частота смены груди;
длительность сосания.

Прикладывание к груди

Если прикладывание к груди будет верным, ребенок получит в необходимом количестве переднее и заднее молоко. Важно следить за тем, как ребенок захватывает сосок во время кормления.

Если он это будет делать неправильно, то получит в основном переднее молоко, а в процессе сосания будет заглатывать лишний воздух, что вызовет колики и срыгивания. Для мамы неправильный захват соска грозит дискомфортом и болезненностью во время кормления, появлением трещин.

В связи с этим маме необходимо освоить способы правильного прикладывания к груди. О помощи можно попросить специалистов в роддоме.

Частота смены груди

Специалисты по грудному вскармливанию считают, что в течение 2 часов малышу необходимо предлагать только одну грудь.

Длительность сосания

Ребенок сам регулирует продолжительность еды. В первые месяцы жизни этот процесс более длительный. Заднее молоко поступает медленнее, по капле, и выделяется благодаря длительному сосанию и чаще в ночное время.

Когда ребенок добирается до заднего молочка, он начинает засыпать, при этом периодически посасывает грудь. Не нужно ее забирать, малыш сам отпустит ее, когда насытится.

Нужно ли сцеживание

Даже если у кормящей матери много молока, сцеживать его перед кормлением не рекомендуется.

Исключение делается только по рекомендации педиатра в случае частичной лактазной недостаточности у ребенка. Если выявлена врожденная лактазная недостаточность, кормить малыша грудным молоком маме нельзя. Необходимо переходить на безлактозные смеси. Но такой диагноз обязательно должен быть установлен врачом.

Что касается сцеживания после кормления, то оно допустимо также в крайних случаях. Молоко вырабатывается в том количестве, которое необходимо малышу: сколько съедено в первом кормлении, столько появится на следующее. «Отклонения» возникают в основном только в первые три месяца после рождения ребенка, когда процесс лактации устанавливается. Чтобы он проходил быстрее, кормите малыша по требованию, причем должно быть хотя бы одно ночное кормление. Налаживайте тактильный контакт.

Что делать, если ребенок ленится есть заднее молоко

Порой возникают ситуации, когда ребенок не очень активно сосет грудь («малоежка»). В таком случае он практически всегда питается только передним молоком.

Маме важно отследить, сколько и какое молоко грудничок получает за одно кормление.

Признаки сбалансированного питания:

хорошее самочувствие ребенка;
во время бодрствования активный и веселый;
наблюдается положительная динамика в наборе веса;
особых проблем с пищеварением не возникает.

Если же ребенок капризничает, плачет и часто хочет кушать, значит, он недополучает заднего молока.

Как поступить маме, чтобы ребенок получил переднее и заднее молоко и как правильно кормить в такой ситуации малыша? Педиатры рекомендуют кормить грудничка через каждые два часа, хоть он еще и не просит кушать. В одно кормление нужно давать только одну грудь. Не нужно докармливать смесью, иначе ребенок может вообще отказаться от маминой груди. Из бутылочки пищу получить легче и зачем тогда трудиться. Также следует отказаться от сосок: грудь матери должна заменить ему соску и бутылочку. Мама должна набраться терпения и все получится. Цель оправдывает средства.

Дисбаланс переднего и заднего молока

Иногда у ребенка возникают проблемы с пищеварением, такие как:

повышенное газообразование;
неспокойность во время еды, колики;
частые срыгивания;
жидкий пенящийся стул.

Все эти проблемы обусловлены дисбалансом переднего и заднего молока. Это происходит, если ребенок при грудном вскармливании мало получает жирного заднего молока. У мамы молока много и в перерыве между кормлениями накапливается большое количество переднего молока. Малыш его кушает, наполняет желудок и уже для порции заднего молочка места не остается.

Чтобы такой дисбаланс не возникал, необходимо дать ребенку опустошить одну грудь, не ограничивая время кормления, и только потом предлагать вторую. Так ребеночек получит оба вида.

Видео

Как меняется жирность молока в процессе кормления? Как сделать так, чтобы ребенок получал заднее молоко? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем видео.

На самом деле в женской груди нет волшебного переключателя «сменить переднее молоко на заднее», нет и какого-либо определенного времени, после которого переднее молоко должно замениться задним.

Существующее заблуждение относительно смены «переднего» молока на «заднее» помогут разрешить пояснения о том, как работает молочная железа (спасибо сайту KellyMom):

Женская грудь обычно вырабатывает один тип молока - то, которое принято называть «заднее», - жирное и богатое питательными веществами.

Нет четкого разграничения между «передним» и «задним» молоком, оно меняется постепенно с момента прилива молока (которых бывает несколько во время каждого кормления, хотя большинство женщин замечает только первый или не замечают их вовсе).

Поскольку состав молока изменяется в процессе кормления и всем малышам нужно разное время, чтобы получить необходимую порцию «заднего» молока, очень важно позволить ребенку сосать одну грудь столько, сколько ему понадобится, не ограничивая время.

В перерывах между кормлениями молоко в некотором количестве накапливается в маминой груди. Частицы жира прилипают к стенкам альвеол в верхней части груди, где вырабатывается молоко, а молоко с низким содержанием жира («переднее» молоко) постепенно продвигается вниз (поскольку жир скопился наверху), заполняя полости молочной железы, то есть в место, откуда оно польется в рот ребенку в самом начале кормления. Это и есть то самое «переднее» молоко, которое он получает до первого прилива.

Когда запускается рефлекс прилива, молоко «выталкивается» вниз по протокам молочной железы, чтобы малыш мог поесть. По мере опорожнения груди, частицы жира сдвигаются с места и направляются вниз по протокам. Таким образом, чем дольше идет кормление, тем более жирное молоко выходит из груди, потому что вытесняется все больше частиц жира.

Дисбаланс «переднего» и «заднего» молока

Но почему же иногда пишут о дисбалансе «переднего» и «заднего молока» и связанных с ним проблемах с пищеварением у ребенка? Мамы иногда жалуются на чрезмерное газообразование - малыша «пучит», мамы отмечают его нервозность и зеленый жидкий стул с повышенным содержанием кислоты.

Если у кормящей мамы очень много молока и хорошая «емкость» груди, то между кормлениями может скопиться достаточно большое количество молока с относительно низкой жирностью (того самого, «переднего»), и малыш может недополучить необходимого жирного молока во время кормления, его желудок заполнится раньше.

Ребенок будет часто просить грудь из-за испытываемого дискомфорта. Кормление немного облегчит дискомфорт из-за движения газов, но ненадолго. При этом малыши часто выпускают газы или испражняются во время или сразу после кормления. К сожалению, очень скоро ребенок снова испытывает дискомфорт и цикл повторяется вновь.

Во избежание или для снижения риска такого кажущегося дисбаланса в молоке, нужно дать ребенку полностью закончить кормление на одной груди, прежде чем предлагать вторую - не ограничивать время кормления (например, «по 10 минут на каждой груди»). Не желательно также отвлекать малыша во время кормления на первой груди или насильно перекладывать на вторую грудь.

Как убедиться, что ребенок получает «переднее» и «заднее» молоко в нужных количествах?

Отлично, когда у ребенка есть возможность получать весь объем молока из маминой груди. Но что делать тем малышам, для кого это недоступно. Как мамам, кто докармливает младенцев донорским грудным молоком, перестать беспокоиться на тему того, какое молоко они сейчас скармливают малышу - «переднее» или «заднее»?

Самый главный признак - это бодрое самочувствие, хорошее пищеварение и динамика веса малыша. Если с этими параметрами все в порядке, значит задаваться вопросом «переднее или заднее это молоко» вообще бессмысленно.

Скорее всего, при длительном или большом по объему докорме, придется использовать и смешивать молоко от разных молочных мам. В этом случае, даже если у отдельных мам количество жира в молоке будет заметно отличаться, в общей массе получится своеобразный «молочный коктейль» - среднее и сбалансированное по составу жира грудное молоко. Также необходимо помнить, что , но это все равно будет нормальное грудное молоко.

Когда вы видели много разного грудного молока, косвенно можно судить по его внешнему виду - на сколько толстый слой сливок в нем отделился за время хранения. Но здесь важно иметь в виду, что у разных мам этот слой получается разным, и бывает так, что слой совсем тонкий, а по питательности это грудное молоко ничем не уступает тому, которое почти полностью состоит из «сливок». А бывает так, что молоко расслаивается на столько тонко, что глазом заметить, где заканчивается один слой и начинается другой - невозможно.

Если все же что-то вызывает беспокойство, можно поговорить с мамой - донором молока и расспросить, когда она сцеживается. Теоретически, повышенная концентрация «переднего» молока может наблюдаться, если молочная мама сцеживает молоко для донорства только в начале кормления своего ребенка. Если донорское грудное молоко сцеживается между кормлениями, в конце кормления или параллельно с кормлением своего малыша (к одной груди приложен ребенок, а вторая сцеживается), то такое молоко будет содержать ровно столько же «переднего» и «заднего», сколько получает родной малыш мамы - донора во время кормления.

При подготовке использованы материалы с:

Ценность материнского молока - научно доказанный факт. Никакие аналоги не смогут полноценно заменить крохе такое родное и очень питательное лакомство. Вникая в тонкости процесса кормления, новоиспеченная мама сталкивается с понятиями переднее молоко, заднее молоко. Что означают эти термины? Есть ли разница между этими двумя видами питания?

Очень часто молодая мама в процессе кормления крохи может слышать фразу: «Ты посмотри на свое молоко! Одна сплошная вода! Не мучай ребенка, дай ему (ей) смесь!». Такие советы в основном исходят от бдительных бабушек малышей, которые уверены, что действуют из лучших побуждений.

И действительно, в первые минуты кормления женщина может отчетливо увидеть, что выделяемая из сосков жидкость прозрачная и бесцветная, практически водянистая. Нередко на данном этапе кормящую маму охватывает чувство вины перед ребенком, ведь женщина ошибочно полагает, что такая еда для крохи бесполезна.

Подстрекаемая любящими бабушками, кормящая мама часто делает выбор в пользу смесей. И это является огромной ошибкой. Если понаблюдать за молоком непосредственно в конце кормления, можно увидеть, что его консистенция изменилась - оно стало белым, непрозрачным и густым.

Разберемся с терминологией

Важно понимать, что женская грудь вовсе не производит два разных вида детской пищи. Просто в процессе кормления ребенку поступает так называемое заднее и переднее молоко.

Понять, что представляет собой молоко грудное переднее и заднее, можно представив себе стакан коровьего молока. Конечно, сравнение не совсем лестное, но принцип действия схож. Постоя некоторое время, напиток в стакане расслоится на густые и плотные «сливки» и полупрозрачную светло-белую жидкость. Примерно то же самое происходит при выработке женского молока.

В перерывах между прикладываниями малыша к груди, молоко «разделяется» на более жидкое и прозрачное переднее и более густое заднее молоко. Как правило, переднее имеет бело-голубой оттенок. Оно богато углеводами.

Что такое заднее молоко? Материнское молоко, более жирное по составу и густое по консистенции, чем переднее.

В начале кормления малышу поступает переднее молоко. Легкое и быстроусваиваемое, оно прекрасно утоляет жажду крохи. Через некоторое время оно сменяется более тягучим и жирным задним молоком. Именно оно дает ребенку необходимые жиры, а значит, необходимо для роста и развития маленького человека. Изменение жирности молока с начала процедуры кормления и до конца, совершенно естественный, природный процесс. Состав белков и лактозы при переходе от одного вида к другому остается неизменным.

Как кормить ребенка

Переднее молоко и заднее молоко - как же правильно кормить кроху, чтобы он наелся и получил все необходимые вещества? Нужно ли ребенку менее жирный передний напиток?

Нужно помнить основное правило - чем чаще малыш прикладывается к груди, тем более однородное питание он получает. В этом случае особого перехода между передним и задним молоком не наблюдается, оно равномерно жирное и питательное. Если же периоды кормления более редкие - один раз в 2-2,5 часа, жирность будет увеличиваться по мере кормления.

Чем сильнее ребенок опорожнит грудь, тем большее количество жирного заднего молока он получит к концу кормления.

Именно поэтому очень важно следить за тем, чтобы малыш полностью высосал грудь. В противном случае заднее молоко может попросту не достаться ребенку.

Заднее молоко, переднее молоко должно хорошо усваиваться младенцем. Для того чтобы кроха получал от грудного кормления максимум пользы, стоит выполнять несложные рекомендации.

Правильное прикладывание

При неправильном захвате соска ребенок рискует недополучить питательное заднее молоко. Освоить правильное прикладывание нужно обязательно, чтобы еще в роддоме начать кормить своего кроху полноценно.

Кормим ночью

Ночные кормления. Стимулируют выработку молока, в том числе и заднего. У мам, чьи дети спят всю ночь, не просыпаясь на кормление, молоко пропадает гораздо быстрее и чаще. Заднее молоко «убаюкивает» ребенка, после него малышу хочется спать. Если грудничок заснул с соском во рту и периодически посасывает его в «спящем режиме», не стоит забирать у него грудь. В противном случае он может не насытиться задним молоком. Сытый ребенок сам отпустить грудь и продолжит спать.

Смесям – твердое нет

Отказ от смесей. Дополнительное докармливание может свести на нет все попытки мамы наладить гв. Если кажется, что молока мало, нужно чаще предлагать грудь карапузу. Ничего страшного, если малыш висит на груди часами. Со временем процесс насыщения будет проходить быстрее. Главное - не усугубить ситуацию вводом смесей без врачебных показаний.

Одно кормление – одна грудь

Правило смены груди. Во время кормления малыш должен опустошать строго одну грудь, а не обе сразу. Грудь не стоит менять минимум два часа. К следующей трапезе ему предлагают уже другую, наполненную грудь. Если малыш капризничает и не берет сосок, не нужно настаивать. Ту же самую грудь ему нужно предложить спустя 15-20 мнут.

И только в некоторых особых случаях (например, при острой нехватке молока) после того, как малыш «выпил» первую грудь, можно сразу дать вторую. В этом случае мы стимулируем свой организм производить больше молока. Если же малышу хватает питания, так делать не надо.

Не сцеживаться

Отказ от сцеживания. Нужно ли перед кормлением сцеживать переднее молоко? Многие мамы сцеживают переднее молоко с тем, чтобы ребенок сразу же переходил к более жирной пище. Делать этого не стоит. Ведь переднее молоко, богатое углеводами, дает ребенку силы и энергию для активного движения, роста, развития. Оно дает необходимую воду. Оно тоже полезно.

Кроме того, мама не всегда знает, как понять, что уже идет заднее молоко. Голодный малыш справится с поставленной задачей лучше, чем любой молокоотсос. Сцеживаться нужно лишь в редких случаях, когда избыток молока грозит закупоркой молочных желез и маститом. В этом случае можно сцедить молокоотсосом все заднее молоко и предложить его карапузу с помощью бутылочки.

Интересно, что некоторые молодые мамы рефлекторно встряхивают грудь перед началом кормления. Есть мнение, что такой прием позволяет молоку «смешаться» и стать более однородным. Естественно, проводить такую процедуру нужно максимально осторожно, без причинения боли и дискомфорта грудным железам.

А если ребенок ленится сосать?

Нередки случаи, когда ребенок ленится высасывать заднее молоко, ограничиваясь лишь передним. Основная причина в том, что скопившееся переднее молоко поступает малышу практически само, т.е. льется даже при минимальном сосании. А вот чтобы высосать более жирное заднее молоку, грудничку нужно потрудиться, что нравится далеко не каждому карапузу.

В этой ситуации маме важно запастись терпением и соблюдать несколько рекомендаций:

Не менять грудь в течение минимум двух часов (в некоторых случаях требуется установить более длинное «дежурство» одной груди — в течение трех часов). Если мама во время кормления предложила левую грудь, ею нужно «угощать» малыша до полного опустошения.

Проявить терпение. Часто, отведав переднего молока, кроха уже не стремится добраться до заднего. В этой ситуации он может капризничать, вертеться, оттягивать материнский сосок, плакать. Маме нужно быть настойчивой и предлагать грудь до полного исчезновения молока в ней. Это вовсе не значит, что грудь нужно запихивать младенцу насильно. Период капризов лучше переждать, укачивая кроху, играя с ним. Через некоторое время нужно предложить грудь снова.

Дисбаланс молока

Нередким явлением вовремя вскармливания является дисбаланс переднего и заднего молока, его симптомы следующие:

беспокойство во время еды;
стул грудничка жидкий и пенистый по консистенции;
вздутие животика, газы;
частое срыгивание после еды;
недостаточная масса тела.

Отказываться от грудного вскармливания в этом случае не нужно. Наилучший выход - обеспечить ребенку постоянный доступ к груди и по возможности воздержаться от сцеживания. А также соблюдать все пункты «правильного» ГВ, перечисленные выше. Со временем лактация наладится, и трудности пищеварения уйдут сами собой.

Если же симптомы не исчезают, то возможно, они вызваны лактазной недостаточностью. Возникает она по причине непереваренной лактозы. Переднее молоко, не содержащее жира, очень быстро перемещается по пищеварительному тракту. В результате молоко не переваривается полностью, создавая проблемы с животиком. Эта ситуация исправима. Нужно обратиться к педиатру, он назначит специальные ферменты и другие препараты. Введение безлактазных смесей может потребоваться только в самом крайнем случае. В большинстве ситуаций можно обойтись без них.

Как понять, что ребенок получил оба вида молока

Оптимальным показателем того, что малыш получил вдоволь переднего и заднего молока, считается «пустая» грудь мамы. Сытый ребенок, отрываясь от груди, обычно засыпает сладким сном.

Но иногда мама по ряду причин не в состоянии кормить самостоятельно. В таких случаях некоторые женщины используют донорское молоко, полученное от других кормящих мам. Подчас у женщины, кормящей кроху донорской «пищей», возникает вопрос, получает ли ее малыш достаточное количество заднего молока.

Внешний вид молока не всегда является показателем его жирности. Зачастую жидкое по консистенции молоко оказывается очень сытным и питательным

Основной показатель того, что все в порядке - хорошее самочувствие малыша, его бодрость, отсутствие пищеварительных проблем, нормальное развитие и прибавка в весе.

Что говорит об этом доктор Комаровский

Скажем сразу: знаменитый детский врач Евгений Комаровский — противник кормления по требованию. Он считает, что бесконтрольное и частое сосание без четкого режима приводит к тому, что ребенок переедает. Отсюда – проблемы с пищеварением, лишний вес и другие неприятности. С другой стороны, Комаровский согласен с тем, что кормление по режиму, которое насаждалось в советские времена, — это пережиток прошлого.

Сам Комаровский пропагандирует так называемое свободное вскармливание. Разница с кормлением по требованию в том, что при свободном вскармливании рекомендуется давать грудь только тогда, когда малыш действительно голоден и на срок не больше 20 минут. Если же вы кормите по требованию, то грудь можно давать всегда, когда ребенок попросит: пусть даже он делает это не из-за голода, а из-за стресса или от скуки. И держать у груди можно столько, сколько хочет грудничок.

Точка зрения Комаровского расходится с позицией Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию. В Интернете можно найти дискуссии между знаменитым доктором и консультантами по поводу ГВ.

При этом известный педиатр признает, что при кормлении по требованию риск того, что молоко пропадет, действительно ниже, чем при кормлении по режиму. Но и минусов, по его мнению, немало.

Что касается терминов переднее и заднее молоко, Комаровский не признает их в принципе. Он говорит, что не встречал их ни в одном медицинском учебнике. При этом он согласен с тем, что калорийность и жирность молока немного возрастает в процессе кормления.

Каждая мама хочет дать своему крохе все самое лучшее и полезное. Касается это и грудного молока. Нередко в попытках обеспечить ребенка задним молоком, мама пускается в крайности - начинает сцеживаться, вводит смесь и т.д. Но если ребенок хорошо развивается и нормально набирает в весе, дополнительные манипуляции со стороны мамы совершенно излишни. Набравшись терпения и следуя рекомендациям по налаживанию лактации, кормящая женщина очень скоро справится с первыми трудностями грудного вскармливания.