Реклама на портале

Причины воспалительных процессов в копчике и способы лечения недуга. Воспаление копчика – причины, симптомы и лечение

Рудиментарный хвост, чем принято считать копчик у мужчин и женщин, выполняет важную функцию и является частью опорно-двигательного аппарата. К этому отделу позвоночника прикреплены мышцы, а также связки органов малого таза. Копчик выполняет важную двигательную функцию, ведь именно он распределяет основную нагрузку при наклонах и выполняет опорную функцию. Для женщин эта часть позвоночника важна при родах. Копчик чаще других отделов подвержен воспалительному процессу, а без своевременного лечения воспаление копчика может привести к серьезным нарушениям и другим осложнениям.

Основных причин для развития воспалительного процесса две. В первом случае воспаление развивается вследствие патологических процессов. Вторым фактором являются заболевания, которые провоцируют симптомы, а также воспалительный процесс.

Воспаление затрагивает как мягкие ткани и носит асептический характер, так и копчиковую кость. Атрофия или нарушение функционирования мягких тканей копчика возникает вследствие следующих факторов:

  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • травмы нижней части спины;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • давление тесной одежды;
  • новообразования различного характера.

Воспаление в области копчика также могут спровоцировать дистрофические возрастные изменения хрящевой ткани, патологии эндокринной системы, хронические заболевания органов малого таза, защемления нервов в этой области. У женщин воспалительный процесс развивается при отсутствии своевременного лечения гинекологических заболеваний, у мужчин причиной может стать простатит.

Треть всех случаев воспаления не связаны с другими нарушениями, поэтому носят идиопатический характер. Для женщин возникновение воспаления - это не что иное, как кокцигодиния. Симптомы приносят массу неудобств, а также значительно ухудшает качество жизни. У мужчин эта патология встречается в несколько раз реже, а связано это с их индивидуальными особенностями строения. Лечение в таком случае для каждого индивидуально.

Стадии развития

Воспаление в области копчика разделяют на стадии развития по месту и характеру локализации.

  1. Абсцесс и флегмона - воспаление затрагивает кожу и мягкие ткани.
  2. Парапроктит - в процесс вовлечена параректальная клетчатка, которая окружает прямую кишку.
  3. Остеомиелит и другие дегенеративные нарушения распространяются на костную ткани и хрящевую структуру.

А также воспалительные процессы делят на вторичные и первичные. Кроме того, воспаление может из острой формы, если отсутствует лечение, постепенно перейти в хроническую форму.

Симптомы

Самым информативным, а также явным признаком воспаления копчика являются болевые ощущения. Боли носят постоянный ноющий характер, а усиливаются при изменении положения. Особенно чувствуется дискомфорт в положении сидя. Прогрессируя заболевание, ограничивает движение, а любое изменение положения приводит к сильной боли.

Кроме боли, при воспалении копчика наблюдаются характерные симптомы:

  • покраснение в области копчика;
  • дискомфорт и чувство распирания;
  • раздражение кожных покровов;
  • отечность мягких тканей в нижней части спины;
  • увеличенные узлы в паху и в копчиковой зоне.

Боли как симптом воспаления воспринимают крайне редко, так как они могут возникнуть вследствие других заболеваний. Боль в пояснице у женщин объясняется заболеваниями матки и придатков, у мужчин чаще возникает после физической нагрузки как результат растяжения связок и переутомления мышц. Достаточно часто боли возникают вследствие ушиба, после проходят сами, но даже незначительный дискомфорт или незначительные симптомы должны стать поводом обращения к врачу.

Возможные осложнения

При неправильном лечении или его отсутствии заболевание неизбежно приводит к серьезным последствиям и осложнениям. Усиление боли говорит о прогрессировании недуга и переходе воспалительного процесса на другую стадию, а также о том, что лечение подобрано неверно. Воспаление мягких тканей постепенно переходит в гнойное, а после чего происходит отмирание клеток и образование свища. Копчик болит уже не так, а симптоматика усиливается.

Если процесс обусловлен инфекцией, тогда без лечения оно распространяется дальше, а после приводит к пиодермии или экземе кожных покровов. Кроме этого, воспалительный процесс распространяется на внутренние органы, затрагивая мочеполовую систему, кишечник.

Абсцесс, как правило, приводит к хроническим кистозным образованиям, которые со временем приводят к злокачественным опухолям. Время от времени при хроническом воспалении происходят нагноения в области копчика и с каждым разом ремиссии происходят чаще.

Методы лечения

Схему лечения подбирают в соответствии с тяжестью течения болезни. На начальной стадии, когда воспалительный процесс не нанес организму серьезного ущерба можно обойтись физиотерапевтическими процедурами с медикаментозной терапией в комплексе. Иногда для лечения воспаления используют народные методы, проверенные временем.

Если ни один из способов не оказал эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству. Операция также показана как единственное лечение, когда симптомы перешли в хроническую форму.

Медикаментозная терапия

Если симптомы связаны с другими нарушениями в организме, тогда, кроме симптоматической терапии, а также подавления воспалительного процесса, проводят лечение основного недуга.

Чтобы снять болевые ощущения в районе поясницы назначают обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства для снятия отечности, покраснения кожных покровов.

Чтобы облегчить состояние и предупредить перенапряжения мышц, назначают миорелаксанты. Если болит спина по причине опадания инфекции, дополнительно выписывают антибактериальные препараты.

Физиотерапевтические процедуры

Такое лечение предусматривает ультразвук, грязевые ванны и массаж. Для восстановления двигательной функции после подавления боли применяют специальные упражнения и лечебную гимнастику.

Народные методы

Компрессы с прополисом, подорожником останавливают воспалительный процесс, уменьшают отечность, а также улучшают кровообращение, что очень важно при таком заболевании. Лечение народными рецептами длительное, но помогает снять симптомы, а также подавить воспаление.

Оперативное вмешательство

Кистозные образования или гнойные абсцессы удаляют хирургическим путем, а при необходимости устанавливают временный дренаж, чтобы экссудат не накапливался вновь. Такого рода операции проводят узкопрофильные хирурги, так как в области копчика сосредоточено множество нервных окончаний и седалищный нерв. Любые повреждения в этой области могут привести к инвалидности.

Профилактика

Следует обратить внимание на рацион и количество поступающих витаминов и микроэлементов с пищей. Чтобы предотвратить неприятный недуг важно не переохлаждать организм, а при первых симптомах обратиться к врачу.

Образ жизни современного человека изменился, за последние годы значительно увеличилось количество заболеваний, связанных с гиподинамией и сидячим образом жизни людей. Одним из таких заболеваний, которые раньше описывались как казуистические (то есть абстрактные, частные, редко встречающиеся случаи), является воспаление копчика.

Клинические проявления воспаления в копчике

Данное заболевание характеризуется одним ведущим симптомом, которым являются болевые ощущения в нижнем отделе позвоночника. Боль пациенты описывают по-разному, в зависимости от причины, вызывающей воспаление копчика. Это могут быть тупые, ноющие боли или же наоборот больные описывают подобное состояние как будто они сели на кол. Боль может появляться или усиливаться при смене положения тела, при повороте во сне.

Иногда в области копчика может наблюдаться покраснение кожи, припухлость, раздражение и повышенная чувствительность. Все вышеперечисленные симптомы требуют обращения к специалисту, чтобы тот мог установить причину возникновения боли, иногда воспаление может быть не просто самостоятельным заболеванием, а симптомом более серьезной болезни, например, если развивается киста копчика.

Причины, приводящие к воспалению копчика.

Все причины, вызывающие воспаление копчика можно разделить на две:

  • Причины, связанные непосредственно с процессами, развивающимися в данной области, то есть заболевания копчика.
  • Заболевания, влияющие опосредованно на развитие воспаления копчика.

Итак, к первой группе относятся:

    1.Гиподинамия,
    2.Сидячий образ жизни,
    3.Боль в копчике при беременности,
    4.Травмы крестца,
    5.Киста копчика.

Ко второй группе относятся:

    1.Травмы других отделов позвоночника,
    2.Тяжелые физические нагрузки,
    3.Нарушения обмена веществ,
    4.Процессы, развивающиеся при старении организма,
    5.Ущемление седалищного нерва,
    6.Общее переохлаждение,
    7.Воспалительные заболевания мочеполовой сферы,
    8.Заболевания прямой кишки,
    9.Инфекционные поражения костной системы.

Видя огромный список причин, которые могут приводить к развитию воспаления в копчике. Стоит запомнить, что симптомы перелома копчика и клиника той же кисты похожи, и в основном на первый план выходит болевой синдром, который часто бывает единственным проявлением любой из вышеперечисленных болезней.

Осложнения воспаления копчика

В результате не леченого воспаления может развиться нагноение копчика, что в свою очередь приводит к образованию:

  • Свищей,
  • Парапроктита,
  • Гнойного абсцесса,
  • Экземы кожи,
  • Пиодермии.

Болит копчик: лечение

Лечение заболевания будет зависеть от причины: то есть если воспаление является вторичным заболеванием, то необходимо проводить терапию основного заболевания одновременно с местным лечением.

Лечение непосредственно воспаления копчика должно быть комплексным, назначают:

    1.Обезболивающие препараты, причем форм введения будет зависеть от степени выраженности болевого синдрома: местное применение, таблетки, уколы или местная анестезия.
    2.НПВС не только снимают болевой синдром, но и воспаление, отек копчика.
    3.Препараты, снимающие мышечное напряжение.
    4.Если нет повреждений кожи, то показан массаж.
    5.Физиотерапия.
    6.Можно воспользоваться народными методами.

Лечение копчика народными средствами:

    1.Рекомендуется делать компресс с медицинским прополисом.
    2.Компресс из сливочного масла и дегтя.
    3.Луковые компрессы.
    4.Компресс из полыни.
    5.Компресс из подорожника.

Все эти методы направлены на снятие болевого синдрома и уменьшение отека, то есть являются симптоматическим лечением. Терапию основного заболевания должен обязательно назначать врач, чтобы процесс воспаления копчика не дал осложнений. Можно сколь угодно долго применять компрессы, однако если нет патогенетической терапии, то есть той, которая воздействует на сам механизм развития воспаления, то результата от такого лечения трудно ожидать.

Назначение любых препаратов должно быть оправдано, даже если это всего лишь травы. Стоит серьезно относиться к данному заболеванию, ведь развитие осложнений может потребовать проведения хирургического лечения. Осложнения воспаления копчика могут в свою очередь дать дальнейшие осложнения, например, в случае с пиодермией — это сепсис.

Копчик – рудиментарный комплекс сросшихся между собой позвонков, внешне имеющих вид перевернутой пирамиды. Ее основание соединено с нижним отделом позвоночника, вершина расположена свободно. При травматическом воздействии или сидячем образе жизни может развиваться воспаление копчика. Также этот процесс может иметь место при попадании в копчиковую зону инфекции. Существуют и другие не менее опасные причины.

Копчик может воспалиться по различным причинам, которые можно разделить на две большие группы: общие и местные. К числу общих причин относят болезни, оказывающие опосредованное воздействие на рудиментарный орган:

  • болезни кишечника;
  • заболевания прямой кишки;
  • иммунодефицит;
  • очаги хронической инфекции в организме;
  • нарушение кальциевого обмена.

Вследствие патологии мочеполовой системы может развиваться воспаление копчика у мужчин. Как правило, к развитию такой сопутствующей патологии приводит аденома предстательной железы. Воспаление копчика у женщин нередко является последствием длительно протекающих негативных процессов в яичниках и мочевыводящих путях.

К местным причинам воспаления относятся:

  • сидячий образ жизни;
  • травмы копчика;
  • беременность;
  • длительное давления стесняющей одежды;
  • частые переохлаждения;
  • кисты и опухоли копчика;
  • региональные нарушения кровообращения;
  • дистрофические процессы костной и хрящевой ткани.

Наиболее часто вопросы о том, что делать, если воспалился копчик, задают люди в возрасте 35-45 лет и старше, имеющие сидячую работу и не занимающиеся спортом. Именно эта категория относится к основной группе риска. У молодых и физически активных людей патология если и встречается, то чаще носит травматический характер.

Патология нижних отделов позвоночника – болезнь любителей верховой езды. Длительные ударные нагрузки при езде рысью крайне негативно сказываются на состоянии позвоночного столба.

В форме тупых хронических болей в нижней части позвоночника проявляется неосложненное воспаление копчика. Как правило, пациенты связывают его появление с длительным сидением на одном месте. По мере развития болезни может возникнуть местная гипертермия, покраснение кожи над копчиком и болезненность при нажатии на него.

Постепенная картина развития болезни характерна для воспалений, вызванных инфекционными патологиями. При травмах боль возникает сразу и обычно имеет высокую интенсивность.

По мере развития воспалительного процесса в копчиковой зоне могут возникать осложнения. При этом в зоне патологии появляется гной, пропитывающий окружающие ткани. Развивается флегмона и появляются общие симптомы воспаления. Больные жалуются на резкую болезненность в нижних отделах спины, повышение температуры тела, слабость, утомляемость, боли в мышцах и головные боли.

При отсутствии необходимого лечения гнойный процесс может прогрессировать быстро или переходить в хроническую форму. При быстром развитии болезнь оканчивается сепсисом и смертью больного. Хроническая форма протекает с периодами ремиссии и обострениями на протяжении многих лет. Нередко результатом становятся злокачественные новообразования в области копчика.

Диагностика и лечение болей и воспаления в копчике

Выявление воспаления производится на основании имеющейся клинической картины и жалоб пациента. Дополнительными методами обследования, позволяющими минимизировать риск ошибочного диагноза, является клинический анализ крови, рентгенография и магнитно-резонансная томография нижнего отдела позвоночника.

Неспецифическим признаком воспаления является увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов. На рентгенографическом снимке отмечаются нечеткие ограниченные участки, обладающие повышенной прозрачностью.

Начальные стадии патологического процесса могут никак не проявляться при рентгенографии. В таком случае диагноз ставится на основании имеющейся симптоматики, анамнеза больного и изменений в составе крови.

Медикаментозное лечение

Терапия болезни обязательно должна проводиться комплексная. Это позволит не только устранить саму патологию, но и избежать ее повторения. Лечение воспаления копчика проводится по трем основным направлениям:

Для уменьшения боли могут применяться местные обезболивающие средства (лидокаиновый пластырь) или препараты общего действия (диклофенак, кеторол в таблетках или инъекциях). Аналогичным способом производится снижение интенсивности воспаления. Средства, оказывающие такое действие одновременно являются и обезболивающими. Противовоспалительный эффект наиболее сильно выражен у ибупруфена, диклофенака и ортофена. Преимущественно обезболивающим действием обладает анальгин и кеторол.

Для снятия отека с мышц, расположенных в непосредственной близости от очага воспаления, может применяться массаж, электрофорез с противоотечными или противовоспалительными средствами и физиотерапия.

Все вышеназванные методики используются только на стадии реконвалистенции (выздоровления) или в период ремиссии заболевания.

Непосредственная борьба с гнойными процессами осуществляется посредством назначения больному антибактериальных средств. Такими препаратами являются антибиотики широкого спектра действия (амоксиклав, цефтриаксон, ампициллин). В исключительных случаях допускается применение других антибиотиков (имипенем, меропенем, ципрофлоксацин).

Параллельно с этиотропной и симптоматической терапией больным назначаются общеукрепляющие лекарства (поливитамины), средства, улучшающие микроциркуляцию в зоне воспаления (трентал, пентоксифиллин) и при необходимости стимуляторы иммунитета (т-активин).

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство требуется при переломах копчика, а также в случае образования свищей, кист и объемных абсцессов. Очаги инфекции механически санируются и обрабатываются растворами антибиотиков, в рану ставится дренаж, по которому отходит раневое отделяемое и образующийся гной. После, производится ушивание свищевых дефектов.

Необходимость операции не исключает необходимости медикаментозной терапии. Больным также назначаются антибиотики, обезболивающие или противовоспалительные средства, витамины и антиагреганты.

Упражнения от боли в крестце и копчике

Народные методы лечения воспаления нижнего отдела позвоночника

Если доступа к медицинскому учреждению нет, что делать при воспалении копчикового образования? В такой ситуации лечение воспаления копчика может производиться с использованием методик народной медицины:

  • Компресс из прополиса . Настойку в количестве нескольких капель следует нанести на салфетку и обрабатывать пораженную область несколько раз в день. Допускается наложение компресса на время, не превышающее 15 минут.
  • Масло с дегтем . Для приготовления компресса потребуется 2 столовые ложки сливочного масла и 1 ложка березового дегтя. Компоненты подогревают и смешивают до получения однородной массы. Полученный состав наносят на салфетку и накладывают на место воспаления, накрыв сверху целлофаном и плотной тканью. Компресс допускается накладывать на всю ночь.
  • Йод . Воспаленный участок обрабатывают спиртовым раствором йода. Процедуру проводят перед сном, после нанесения накрывают больное место теплым одеялом. Обрабатывать копчик следует 3 раза в неделю на протяжении месяца. При отсутствии заметного облегчения через 2-3 процедуры следует сменить метод терапии.

Воспалительные процессы в области копчика – серьезная патология, игнорирование или неправильное лечения которой может привести к серьезным последствиям. Народные способы могут применяться только при отсутствии доступа к квалифицированной медицинской помощи. Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу.

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника , образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией .

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника , костей таза, мочеполовых органов) и просто "отдают" в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

  • Последствия травмы.
  • Заболевания всего позвоночника, затрагивающие и копчик (остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и др.).
  • Заболевания мышц и нервов тазового дна.
  • Патологические процессы в костях таза.
  • Заболевания прямой или сигмовидной кишки (геморрой, сигмоидит, проктит , трещины прямой кишки).
  • Опущение промежности (например, вследствие тяжелых родов).
  • Травма промежности во время родов (кровоизлияние в подкожно-жировую клетчатку, окружающую копчик).
  • Чрезмерное разгибание копчика при тяжелых родах.
  • Рубцовые деформации заднего прохода, возникшие как осложнение операции.
  • Нарушения деятельности кишечника, приводящие к частым запорам или поносам и, вследствие этого, к привычке долго сидеть в туалете.
  • Заболевания органов мочеполовой системы (цистит, аднексит и др.).
  • Киста копчика.
  • Привычка постоянно сидеть на мягкой мебели.
  • Эмоциональные потрясения, стрессы .
  • Тесная одежда (джинсы), оказывающая давление на копчик.
  • Идиопатические боли (боли неясного происхождения). Такие боли могут внезапно появляться и внезапно исчезать. Примерно 1/3 всех болей в области копчика относится к идиопатическим.

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике . Травма копчика (перелом , трещина, ушиб , вывих , смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

При остеохондрозе , кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице , в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль "отдает" в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Таким образом, при болях в копчике может оказаться необходимым обращаться к какому-либо из следующих специалистов:

  • Вертебролог;
  • Мануальный терапевт;
  • Остеопат;
  • Травматолог;
  • Хирург;
  • Проктолог;
  • Гинеколог;
  • Уролог.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Например, когда человек говорит, что в прошлом имел место удар, ушиб в копчик, или он стал болеть после родов, врач понимает, что вероятнее всего боли в копчике в данной ситуации носят травматический характер. В этом случае врач назначает рентген области таза (записаться) , осматривает и ощупывает область копчика, возможно ощупывает пальцем околокопчиковую подкожную клетчатку через задний проход. На основании проведенных обследований врач назначает лечение.

Если боль в копчике носит тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице или только отдает в копчик из поясницы или крестца, сочетается с головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, то врач заподазривает заболевание позвоночника, и в таком случае назначает следующие обследования:

  • Обзорный рентген позвоночника (записаться) . Метод прост, но весьма информативен, так как позволяет диагностировать грыжи межпозвоночных дисков , остеохондроз, искривление позвоночного столба и т.д.
  • Миелография (записаться) . Метод сложен и опасен, так как предполагает введение контрастного вещества в спинномозговой канал. Используется для выявления спинальных грыж.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) . Методы с высокой точностью позволяют диагностировать заболевания позвоночника, способные приводить к болями в копчике. К сожалению, они относительно редко используются из-за дороговизны, отсутствия необходимой аппаратуры и специалистов.
Когда боль в копчике острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно ощущающаяся также в пояснице, крестце и ноге, врач предполагает заболевание нервов и мышц тазового дна. В этом случае врач в первую очередь производит детальный осмотр пациента, расспрашивает его о течении заболевания, просит принять различные позы и описать возникающие ощущения. Обычно этих простых действий достаточно для постановки диагноза, но врач может дополнительно назначить анализ крови на сифилис (записаться) (на поздних стадиях данной инфекции часто возникают неврологические симптомы), сделать УЗИ (записаться) органов малого таза (записаться), чтобы оценить их размеры, наличие спаек и теоретическую возможность сдавления ими нервов и тканей. Кроме того, при неврологической причине болей в копчике врач может назначить рентген конечности, крестца и поясницы, позволяющий выяснить, связана ли боль с патологией позвоночника. Рентген при наличии технической оснащенности медицинского учреждения может быть заменен компьютерной или магнитно-резонансной томографией, которые позволяют всегда с высокой точностью установить причину неврологического заболевания, которое привело, в свою очередь, к болям в копчике. Если же боль в копчике предположительно вызвана заболеванием мышц тазового дна, врач может назначить электронейромиографию () , чтобы определить степень нарушений нервной проводимости и сократимости пораженных мышц.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости () и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться) , а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита , общий анализ крови , биохимический анализ крови (билирубин , холестерин , триглицериды , общий белок, альбумин , щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза , липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы .

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности , которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист , бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) . В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться) . Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи , анализ мочи по Нечипоренко (записаться) , определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться) , сифилис, уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , кандидоз , трихомониаз , хламидиоз (записаться) , гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться) , УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться) , а мужчинам – мазок из уретры .

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта .

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

У части пациентов с болью в копчике точный диагноз установить не удается. Тогда применяют симптоматическое лечение , и в большинстве случаев оно приводит к хорошим результатам. Иногда же боли в области копчика проходят сами собой, без лечения. Но надеяться на это не нужно - при возникновении таких болей обязательно обращайтесь к врачу.

Основные аспекты лечения

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты , такие, как напроксен , ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.
иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

Из методов физиотерапии при болях в области копчика применяются:
  • лечение ультразвуком;
  • электролечение (электрод вводится в прямую кишку);
  • диадинамические токи;
  • дарсонваль;
  • аппликации с парафином;
  • лечебные грязи ;
  • озокерит.

Лечебная физкультура

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

При болях в копчике народная медицина применяет следующие средства:
  • Воздействие магнитом: кольцевой магнит двигают в области копчика по кругу, по часовой стрелке, по 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
  • Компресс с настойкой валерианы: кусок хлопчатобумажной ткани смочить аптечной настойкой валерианы , положить на больное место. Сверху накрыть куском полиэтилена, затем какой-либо теплой прослойкой (вата, шарф и т.д.). Зафиксировать компресс лейкопластырем и оставить на ночь.
  • Пихтовое масло втирать в область копчика 3 раза в день. Способствует снятию воспаления и уменьшает боль.
  • Смазывание йодом: вечером, перед сном, предварительно нагретую область копчика смазать настойкой йода и тепло укутать. Повторять не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Продолжительность лечения – 1,5-2 месяца.
  • Компресс из голубой глины: добавить к 500 гр. глины чайную ложку яблочного уксуса, перемешать. Перед сном нанести слой этой смеси на больное место, накрыть полиэтиленом, утеплить (как любой компресс) и оставить на ночь.
  • Растирание из сока редьки: смешать 300 мл свежеотжатого сока редьки , 100 мл спирта и 200 мл меда . Втирать в больное место 3 раза в день. Хранить смесь в холодильнике, в стеклянной банке с плотно закрытой крышкой.
  • Мазь с мумиё (при переломе копчика): 1/2 гр. мумиё смешать с таким количеством розового масла, чтобы получилась мазь консистенции густой сметаны. Втирать в область копчика 2 раза в день.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении (экстирпации) копчика, проводится лишь при переломах или вывихах копчика, не поддающихся терапевтическому лечению.

Упражнения при боли в копчике - видео


Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Сидячий образ жизни нередко провоцирует появление болевых ощущений в области копчикового хода. Самое распространенное заболевание – воспаление копчика. Этому заболеванию чаще подвержены люди, которые работают в офисе и мало двигаются. Как правило, не обращает внимания на небольшой дискомфорт в области копчика, а это может сигнализировать о воспалительном процессе в области копчикового хода.

Основные причины возникновения заболевания

Факторы, которые приводят к воспалению копчика можно разделить на 2 группы:

  1. Причины, которые предрасполагают к развитию воспаления;
  2. , влияющие на возникновения воспаления копчикового хода.

Самыми распространенными причинами возникновения воспалительных процессов в копчики являются:

  • Малоподвижный и сидячий образ жизни и связанные с ними застойные процессы в поясничном отделе спины
  • Большие физические нагрузки
  • Травмы некоторых отделов позвоночника
  • Ушибы и травмы крестца
  • Недостаток кальция в организме
  • Нарушение обмена веществ
  • Ущемление спинного и седалищного нервов
  • Поражение костей
  • Нарушение опорно-двигательного аппарата
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы
  • Заболевания прямой кишки
  • Тесная одежда, которая оказывает давление на копчик (джинсы, стягивающие брюки и др.)
  • Рубцы в области заднего прохода как следствие запоров и диареи
  • Опухоль, давящая на копчик
  • Переохлаждение организма

Кроме этого, на воспаление копчика влияют факторы, которые развиваются при старении.

Значительное давление на копчик наблюдается при верховой езде и при частом сидение на жестком стуле. При этом боль может быть тупой и ноющей. Без надлежащего лечения воспаление перейдет в хроническую стадию.

Проявления воспаления копчика

Как правило, болевые ощущения усиливаются при смене положения тела. Больной не может сидеть, чувствует дискомфорт. В запущенной форме больному даже больно ходить. На копчике наблюдается покраснение, кожа раздраженная и отличается повышенной чувствительностью.

Заболевание представляет собой опасность в том случае, если не предпринимать соответствующих мер. Вначале боль незаметна, но со временем она усиливается и доставляет большой дискомфорт человеку. Впоследствии это приведет к серьезным осложнениям таким как:

  • Образование копчика
  • Парапроктит (воспаление области между прямой кишкой и сфинктера)
  • Развитие свищей
  • Экзема кожи
  • Гнойный абсцесс
  • Пиодермии (гнойничковое заболевание кожи)

Среди симптомов, характерных для развития воспаления копчика, наиболее часто наблюдается болевой синдром. Поэтому нередко бывает трудно установить заболевание по единственному проявлению и признаку. Это может быть ушиб, перелом и даже киста.

Болевые симптомы могут иметь различный характер.

Так, посттравматические боли бывают резкие и острые. Такой дискомфорт возникает при ушибах, переломах или трещинах. Боли могут приобретать постоянный или временный характер. В разных положениях боль может усиливаться, или наоборот, уменьшаться.

Если боль усиливается при наклоне, это свидетельствует о наличии хронических заболеваний в организме. У женщин это может быть связано с заболеванием матки или придатки, болезней мочевого пузыря и др.

Диагностика и лечение

При появлении первых болей в области копчикового хода, стоит незамедлительно обратиться к врачу, для уточнения диагноза, назначения обследования и правильного .

В таких случаях невропатолог назначает рентгенобследование органов малого таза, ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию поясничной области позвоночника.

Чтобы уменьшить болевой синдром и снять напряжение мышц назначают обезболивающие мази и препараты на основе нестероидных противовоспалительных веществ, а также перцовый пластырь. Препараты для снятия болевых ощущений выпускаются в виде таблеток, мазей, уколов, например Диклофенак, Быструм гель, Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, раствор Новокаина, Лидокаина и др. Используют также и согревающие мази: Капсикам, Финалгон, Апизатрон и др. В осложненной форме применяется местная анестезия.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, то показан сеанс массажа. Облегчить боль можно с помощью пальцевого массажа мышц тазового дна и прямой кишки.

Снять боль и воспаление можно с помощью физиопроцедур:

  • Лечение ультразвуком
  • Ультравысокочастотная терапия
  • Электролечение
  • Диадинамические токи
  • Дарсонвализация
  • Лечебные грязи
  • Парафиновые аппликации

Примерные упражнения лечебной гимнастики:

  1. Поднятие таза вверх. Положение: лежа на полу, ноги согнуты в коленях. Поднимать таз вверх, при этом плечи остаются на полу. К этому упражнению можно добавить мяч и зажать его между коленями.
  2. В горизонтальном положении лежа на спине, мяч захватить стопами и представить, что вытягиваете копчик в другую сторону от макушки. Мяч сдавливать в течение 5 секунд.
  3. Усложнить упражнение №2 можно следующим образом: согнуть ноги в коленях и выполнять по той же технологии. Повторять каждое упражнение следует от 10 до 15 раз.

Пациентам с воспаленным копчиком следует изменить образ жизни, больше двигаться, заниматься спортом. Среди всех видов спорта положительный эффект оказывают бег, ходьба, плавание и катание на велосипеде.

Беременным женщинам следует лечиться под строгим наблюдением врача, так как большинство препаратов имеют противопоказания. Женщинам в положении следует носить специальный бандаж, который способствует снижению давления матки на область копчика.

Копчик может воспалиться вновь, это так называемое вторичное воспаление, чтобы предупредить дальнейшее возникновение заболевания следует исключить первоначальную причину воспалительного процесса. Если это не сделать, то симптомы и признаки будут появляться каждый раз снова и снова. К лечению следует отнестись серьезно, так как развитие осложнений может потребовать хирургическое вмешательство.

Народные методы лечения

Способствуют избавлению от воспаления и боли в области копчика народные способы: растирание, компрессы, ванночки. Все способы направлены на уменьшение болевого синдрома, снятия отека и покраснения участка кожи. В народной медицине применяются следующие средства:

  • Компресс с прополисом. На мягкую ткань или салфетку добавить несколько капель настойки аптечного прополиса. Прикладывать или смазывать копчик два раза в день.
  • Компресс из уксуса и меда. Для получения однородной массы нужно взять ингредиенты в соотношении 1:2 (уксус и мед). Полученной смесью пропитать мягкую ткань и растирать область копчика.
  • Компресс из березового дегтя и сливочного масла. Для приготовления компресса понадобится 2 ложки сливочного масла и 1 ложка дегтя. Смесь хорошо перемешать, выложить на больное место и накрыть целлофаном. Оставить на ночь. Это средство помогает не только при ушибах, но также и при кисте копчика.
  • из полыни. Мягкую ткань смочить в настойке аптечной полыни и прикладывать к копчику. Для достижения хорошего результата можно чередовать с компрессом из дегтя и сливочного масла.
  • Компресс из голубой глины. Взять 500 грамм голубой глины и чайную ложку уксуса. Тщательно перемешать. Перед тем как лечь спать, выложить смесь на копчик и накройте полиэтиленом, укрыться одеялом и оставить на ночь.
  • Компресс из водки с медом. Для смеси понадобится полстакана водки, ложка меда и сок редьки. Все тщательно перемешать. Полученную смесь можно использовать как для принятия внутрь, так и для растирания, массажа на копчике.
  • Компресс из ростков картофеля. На медицинском спирте настоять ростки картофеля в течение 10 дней. Использовать для натирания в зоне локализации боли. Данную смесь ни в коем случае не следует употреблять внутрь, она очень ядовита, зато обладает отличным обезболивающим эффектом. Для компресса лучше использовать растения, длина которых составляет 2 см. Ростки следует промыть, просушить и залить спиртом.
  • Лечение йодом. На ночь смазывать копчик йодом и лечь спать, укутавшись в теплое одеяло. Выполнять процедуру 3 раза в неделю на протяжении месяца. Уже через пару дней почувствуется улучшение.
  • Ванночки из отвара герани. Листья герани (2 ложки) залить водой и варить на слабом огне пока не закипит. Отвар процедить и добавить в тазик или ванну. Затем следует посидеть в тазике минут 5-7. Этот способ отлично справляется с болью в копчике.
  • Если нельзя принимать ванны, то этот отвар следует прикладывать или же просто растирать больное место.
  • Растирание соком редьки. Свежий сок редьки (300 мл), спирт (100 мл) и мед (200 мл) смешать до однородной массы. Полученную массу втирать в больное место не более 3 раз в день. Хранить следует в стеклянной емкости с плотно закрытой крышкой не более недели.
  • Растирание пихтовым маслом. Приобрести средство можно в аптеке. Масло снимает воспаление и уменьшает боль. Смазывать больное место 3 раза в день.
  • Растирание камфорным спиртом. Для приготовления средства необходимо 300 мл спирта, несколько капель йода и таблетки анальгина. В йодно-спиртовом растворе растереть 8 таблеток анальгина. Настаивать смесь около 3 недель. Затем растирать область копчика 3-4 раза в день.
  • Отвар лаванды. Цветки растения залить подсолнечным маслом в соотношении 1:5. Смесь настаивать полтора месяца, а затем втирать в копчик.
  • Если боль большая, то количество процедур может варьироваться от 10-12, при слабой боли – 6-7 процедур.
  • Ещё одно средство, которое применяют при лечении боли в копчике – магнитное поле. По часовой стрелке вращать магнит в зоне локализации болевого места. Манипуляцию проводить около 15 минут несколько раз в день. Самостоятельно делать не получится, поэтому для проведения процедуры нужно подключить кого-нибудь из родственников.

В приложенном видео Вы можете узнать о методах борьбы с болезнями копчика.

Даст результат лишь в том случае, если применять компрессы в комплексе с лекарственными препаратами. Применение одних компрессов в этом случае недостаточно, так как необходимо воздействовать на сам механизм воспаления.