Антидепрессант Флуоксетин: инструкция, отзывы врачей и пациентов. Что такое "Флу"? Таблетки "Флу". "Флу" для похудения

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуоксетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуоксетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуоксетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения булимии и похудения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Флуоксетин - антидепрессант группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Обладает тимоаналептическим и стимулирующим действием.

Избирательно блокирует обратный нейрональный захват серотонина (5НТ) в синапсах нейронов центральной нервной системы. Ингибирование обратного захвата серотонина приводит к повышению концентрации этого нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пpолонгирует его действие на постсинaптические peцeптopныeучастки. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной мембранной связи флуоксетин ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении флуоксетин угнетает активность 5-НТ1-рецепторов. Слабо влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Не оказывает прямого действия на серотониновые, м-холинергические, Н1-гистаминовые и альфа-адренорецепторы. В отличие от большинства антидепрессантов не вызывает снижения активности постсинаптических бета-адренорецепторов.

Эффективен при эндогенных депрессиях и обсессивно-компульсивных расстройствах. Оказывает анорексигенное действие, может вызывать потерю массы тела. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта, некардиотоксичен. Стойкий клинический эффект наступает через 1-2 недели лечения.

Состав

Флуоксетина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ (до 95% принятой дозы), применение с пищей незначительно тормозит всасывание флуоксетина. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через гематоэнцефалический барьер, связывание с белками плазмы крови составляет более 90%. Метаболизируется в печени путем деметилирования до активного метаболита норфлуоксетина и ряда не идентифицированных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (80%) и кишечником (15%), преимущественно в виде глюкуронидов.

Показания

• депрессии различного генеза;
• обсессивно-компульсивные расстройства;
• предменструальная дисфория;
• булимический невроз.

Формы выпуска

Капсулы 10 мг и 20 мг (торговые марки Ланнахер, Канон и другие, иногда ошибочно называют таблетками).

Инструкция по применению и схема приема

Препарат принимают внутрь, в любое время независимо от приема пищи.

Депрессивное состояние

Начальная доза составляет 20 мг 1 раз в сутки в первой половине дня, независимо от приема пищи. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема (на 20 мг в сутки еженедельно). Максимальная суточная доза - 80 мг в 2-3 приема.

Клинический эффект развивается через 1-2 недели после начала лечения, у некоторых пациентов он может достигаться позже.

Обсессивно-компульсивные расстройства

Булимический невроз

Препарат применяется в суточной дозе 60 мг, разделенных на 2-3 приема.

При предменструальных дисфорических расстройствах рекомендованная доза составляет 20 мг в сутки.

Применение препарата пациентами различного возраста

Не существует данных об изменении доз в зависимости от возраста. Начинать лечение пациентов пожилого возраста следует с дозы 20 мг в сутки.

Побочное действие

• трепетание предсердий;
• приливы жара;
• гипотензия;
• васкулит;
• диарея;
• тошнота, рвота;
• сухость во рту;
• диспепсия;
• дисфагия;
• извращение вкуса;
• боли по ходу пищевода;
• анафилактические реакции;
• сывороточная болезнь;
• анорексия (включая потерю массы) тела;
• мышечные подергивания;
• головная боль;
• нарушение внимания;
• головокружение;
• летаргия;
• сонливость (в том числе гиперсонливость, седация);
• тремор;
• психомоторное возбуждение;
• гиперактивность;
• атаксия;
• нарушение координации;
• судороги;
• бессонница (включая раннее утреннее пробуждение, начальную и среднюю бессонницу);
• необычные сновидения (в т.ч. кошмары);
• нервозность;
• напряженность;
• снижение либидо (включая отсутствие либидо);
• эйфория;
• нарушение оргазма (включая аноргазмию);
• нарушения мышления;
• маниакальные расстройства;
• кожный зуд;
• полиморфная кожная сыпь;
• крапивница;
• холодный пот;
• нечеткость зрения;
• учащенной мочеиспускание (включая поллакиурию);
• нарушение эякуляции (в т.ч. отсутствие эякуляции, дисфункциональная эякуляция, ранняя эякуляция, задержка эякуляции, ретроградная эякуляция);
• эректильная дисфункция;
• гинекологические кровотечения (в т.ч. кровотечение из шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, кровотечение из половых путей, менометроррагия, меноррагия, метроррагия, полименорея, кровотечение в постменопаузе, маточное кровотечение, вагинальное кровотечение);
• сексуальная дисфункция;
• приапизм.

Противопоказания

• одновременный прием с ингибиторами МАО (и в течение 14 дней после их отмены);
• одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
• печеночная недостаточность;
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к препарату.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение у детей

У детей и подростков с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому назначение препарата в детском возрасте относится к противопоказаниям к приему.

Особые указания

Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство. До наступления значительного улучшения в лечении такие больные должны находиться под наблюдением врача.

У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты, по сравнению с плацебо, повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидального поведения. Поэтому при назначении флуоксетина или любых др. антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу от их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а у людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.

На фоне проведения электросудорожной терапии возможно развитие продолжительных эпилептических припадков.

Интервал между окончанием терапии ингибиторами МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 недель.

После отмены препарата его терапевтическая концентрация в сыворотке крови может сохраняться в течение нескольких недель.

У больных с сахарным диабетом возможно развитие гипогликемии во время терапии флуоксетином и гипергликемии после его отмены. В начале или после лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приема внутрь.

При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты (возможна прогрессирующая потеря массы тела).

Во время приема флуоксетина следует воздержаться от приема алкоголя, т.к. препарат усиливает действие алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Приём флуоксетина может негативно сказываться на выполнении работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций.

Лекарственное взаимодействие

Флуоксетин и его основной метаболит норфлуоксетин имеют длительные периоды полувыведения, что необходимо учитывать при сочетании флуоксетина с другими препаратами, а также при его замене на другой антидепрессант.

Нельзя применять препарат одновременно с ингибиторами МАО, в т.ч. антидепрессантами - ингибиторами МАО; фуразолидоном, прокарбазином, селегилином, а также триптофаном (предшественник серотонина), так как возможно развитие серотонинергического синдрома, проявляющегося в спутанности сознания, гипоманиакальном состоянии, психомоторном возбуждении, судорогах, дизартрии, гипертонических кризах, ознобе, треморе, тошноте, рвоте, диарее.

После применения ингибиторов МАО назначение флуоксетина допускается не ранее 14 дней. Не следует применять ингибиторы МАО ранее, чем через 5 недель после отмены флуоксетина.

У пациентов, стабильно принимавших поддерживающие дозы фенитоина, концентрации фенитоина в плазме существенно увеличились и появились симптомы фенитоиновой интоксикации (нистагм, диплопия, атаксия и угнетение ЦНС) после начала сопутствующего лечения флуоксетином.

Сочетанное применение флуоксетина и солей лития, требует тщательного контроля за концентрацией лития в крови, т.к. возможно её повышение.

Флуоксетин усиливает действие гипогликемических препаратов.

При одновременном применении с препаратами, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином, возможно повышение концентрации в плазме свободных (несвязанных) лекарственных средств и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов.

Аналоги лекарственного препарата Флуоксетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Апо Флуоксетин;
• Депрекс;
• Депренон;
• Портал;
• Продеп;
• Прозак;
• Профлузак;
• Флоксэт;
• Флувал;
• Флуксонил;
• Флунисан;
• Флуоксетин ГЕКСАЛ;
• Флуоксетин Ланнахер;
• Флуоксетин Никомед;
• Флуоксетин OBL;
• Флуоксетин Канон;
• Флуоксетина гидрохлорид;
• Фрамекс.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Фото препарата

Латинское название: Fluoxetine

Код ATX: N06AB03

Действующее вещество: Флуоксетин (Fluoxetine)

Производитель: ЛСИ Фарма, Оболенское, ЗиО-Здоровье, Биоком ЗАО, Озон ООО (Россия), ООО "Опытный завод ГНЦЛС (Украина)

Описание актуально на: 24.10.17

Флуоксетин – лекарственное средство, относящееся к группе антидепрессантов. Оно предназначено для лечения депрессивных и навязчивых состояний, сопровождающихся тревожностью и страхом. При систематическом применении препарат снижает апатию, уменьшает чувство напряженности и страха, улучшает настроение, сон и аппетит пациента.

Действующее вещество

Флуоксетин (Fluoxetine).

Форма выпуска и состав

Выпускается в капсулах. Реализуется препарат в контурных ячейковых упаковках по 10 шт.

Показания к применению

Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

• Навязчивые состояния,
• Депрессивные состояния различной степени тяжести,
• Расстройства сна,
• Расстройства пищевого поведения (булимия или анорексия).

Кроме того, данное лекарственное средство эффективно в составе комплексной терапии алкоголизма.

Противопоказания

Противопоказан при наличии у пациента следующих заболеваний и состояний:

• Выраженная почечная или печеночная недостаточность.
• Атония мочевого пузыря.
• Гипертрофия предстательной железы.
• Закрытоугольная глаукома.
• Повышенная склонность к суициду.
• Гиперчувствительность к препарату.
• Беременность и лактационный период.

Применение пациентами, страдающими сахарным диабетом, эпилепсией, синдромом Паркинсона, сердечно-сосудистыми заболеваниями или чрезмерным истощением, требует максимальной осторожности.

Инструкция по применению Флуоксетин (способ и дозировка)

Таблетки Флуоксетин предназначены для приема внутрь (независимо от приема пищи и в любое время).

При обсессивно-компульсивных расстройствах назначают 20 – 60 мг препарата в день.

При депрессивном состоянии начальная доза достигает 20 мг в день. Прием препарата желательно осуществлять в первой половине дня, независимо от режима питания. В случае необходимости доза может быть повышена до 40 – 60 мг/сут, разделенных на 2 – 3 приема (на 20 мг в день еженедельно). Максимально допустимая суточная доза составляет 80 мг в 2 – 3 приема.

Через 1 – 2 недели после начала терапии развивается клинический эффект. У некоторых больных он может наступать позже.

При булимическом неврозе используется в суточной дозе 60 мг, разделенные на 2 – 3 приема.

Побочные эффекты

Применение препарата Флуоксетин может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: нарушение сна, головные боли, тревога, сонливость, нервозность, головокружение, психомоторное возбуждение, тремор, гиперактивность, нарушение внимания или координации, атаксия, летаргия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы жара, гипотензия, трепетание предсердий, васкулит.
• Со стороны мочеполовой и репродуктивной системы: учащенное мочеиспускание, снижение либидо, эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, гинекологические кровотечения.
• Со стороны обмена веществ: гипогликемия, усиленное потоотделение, гипонатриемия.
• Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, диарея, рвота, диспепсия.
• Со стороны костно-мышечной системы возможно появление мышечных подергиваний.
• Со стороны органов чувств при систематическом приеме побочное действие препарата может проявиться нечеткостью зрения.
• Со стороны кожных покровов: полиморфная кожная сыпь, гипергидроз, склонность к появлению синяков, кожный зуд, холодный пот, алопеция, крапивница, экхимоз.

Также возможно повышение температуры тела, затрудненное дыхание, боли в мышцах и суставах. При применении побочные эффекты препарата нередко требуют его отмены.

Передозировка

При передозировке Флуоксетина побочные эффекты лекарства усиливаются. В этом случае пациент нуждается в срочной медицинской помощи. Так как специфического антидота нет, при его передозировке практикуется симптоматическое лечение. Чтобы ускорить выведение препарата из организма больного, ему назначают промывание желудка и внутренний прием сорбентов.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Депрекс, Продел, Прозак, Флуал, Фрамекс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Флуоксетин относят к производным пропиламина. Фармакологическое действие препарата обусловлено его избирательной способностью угнетать обратный захват серотонина в ЦНС.

Данное лекарственное средство помогает избавиться от тревожности и страха, уменьшить ощущение апатии и тоски, улучшить психическую активность пациента, нормализовать его настроение, аппетит и сон. При этом препарат не оказывает влияния на работу сердца и артериальное давление, не вызывает заторможенности и сонливости. Для достижения терапевтической эффективности лекарства его нужно принимать не менее 1-2 недель.

Особые указания

При применении Флуоксетина на фоне электросудорожной терапии возможно развитие эпилептических припадков.

Флуоксетин можно назначать не раньше, чем через 2 недели после отмены ингибиторов МАО. После отмены препарата до начала лечения ингибиторами МАО должно пройти не менее 5 недель.

Во время лечения препаратом следует воздерживаться от употребления алкоголя и занятия потенциально опасными видами деятельности.

При беременности и грудном вскармливании

Безопасность применения у детей не установлена.

В пожилом возрасте

Начинать лечение больных пожилого возраста необходимо с дозы 20 мг в день.

При нарушениях функции почек

Назначать больным с функциональными нарушениями почек рекомендуется в низких дозах. Также требуется удлинение перерыва между приемами препарата.

При нарушениях функции печени

Назначать больным с функциональными нарушениями печени рекомендуется в низких дозах. Также требуется удлинение перерыва между приемами препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с этанолом и препаратами, угнетающими ЦНС, возможно усиление угнетающего воздействия на нервную систему и увеличение риска развития судорог.

При лечении Флуоксетином на фоне приема ингибиторов МАО, триптофана, фуразолидона и прокарбазина возможно развитие серотонинового синдрома.

При совместном применении Флуоксетин увеличивает концентрацию в сыворотке крови и усиливает действие тразодона, дезипрамина, терфенадина, карбамазепина, метопролола, диазепама, фенитоина, имипрамина, тетрациклических и трициклических антидепрессантов.

Антидепрессант Флуоксетин синтезировали в 1972 году, как селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Он широко применяется в клинической практике.

Этот препарат распространенный, и часто выписываемый антидепрессант в мире, из-за высокой активности и эффективности, низкого риска развития побочных эффектов. Если вам назначили Прозак, то это одно и тоже.

Препарат выпускается в форме таблеток для перорального применения, у него относительно длительный период полураспада, хорошо резорбируется(всасывается), абсорбируется (поглощается) и распределяется в организме.

Анатомо-терапевтическо-химическая классификационная система ATC: N06AB03

В печени метаболизируется и превращается во вторичные метаболиты, ферменты, ответственные за реакции, которые показывают значительные индивидуальные различия из-за генетических особенностей.

Механизм, с помощью которого препарат достигает эффекта, заключается в селективном ингибировании обратного захвата серотонина, не затрагивает норадреналин и дофамин.

Как работает это лекарство, до сих пор полностью не понятно. Считается, что положительно влияет на связи между нервными клетками в центральной нервной системе и восстанавливает химический баланс в мозге.

Препарат флуоксетин иногда используется вместе с другим препаратом под названием Оланзапин, для подавления депрессии, которая вызвала биполярное расстройство — маниакальную депрессию. Эта комбинация также используется для лечения депрессии, после, как минимум 2 препаратов, которые опробовали без успешного лечения симптомов.

Фармакологическое действие : селективно ингибирует нейрональный захват серотонина в аксоплазме мозга.

От чего Флуоксетин

Препарат в основном используется в терапии — в составе комплексной терапии или как дополнительное лечение следующих аффективных расстройств:

• Депрессивный эпизод — депрессия;
• Тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами;
• Смешанное тревожно-депрессивное расстройство;
• Обсессивно-компульсивное расстройство — OCD;
• Булимия;
• Паническое расстройство;
• Трихотилломания — неконтролируемое желание выщипывать волосы из тела, в основном из волосяного покрова головы, ресниц, бровей;
• Синдром предменструального напряжения

Препарат используется на пациентах с нарколепсией и катаплексией, расстройством пищевого поведения, ожирения, в комплексной терапии лечения алкогольной зависимости. С умеренным успехом используется на части пациентов с аутизмом.

В зависимости от состояния пациента доза определяется индивидуально, начинают с наиболее низкой эффективной дозы.

Продолжительность терапевтического курса зависит в от состояния пациента и реакции на лечение. При использовании этого антидепрессанта не наблюдается тяжелый выраженный синдром отмены, в отличие от пароксетина, венлафаксина и флувоксамина, но при прекращении лечения, рекомендуется дозу постепенно снижать.

По результатам некоторых исследований этот препарат может увеличить риск суицидальных мыслей и действий у людей до 25 лет.

Дозировка

Депрессия — 20 мг в сутки, утром, постепенно увеличивая до максимальной суточной дозы 80 мг. Если суточная доза превышает 20 мг разделить на два приема (утром и вечером).Для детей от 8 лет и старше — от 10 до 20 мг в сутки однократно утром.

При обсессивно — компульсивном расстройстве начальная доза — 20 мг в сутки, доза может быть увеличена до 60 мг.

Лечение булимии —60 мг в сутки, разделенная на две дозы. Для пациентов пожилого возраста, максимальная доза — 60 мг в сутки. Для детей доза определяется врачом.

Принимайте препарат точно, как предписал врач. Следуйте указаниям врача и инструкции по применению. Ваш врач может периодически менять дозировку, для получения лучших результатов. Не принимайте препарат в больших или меньших количествах, и дольше, чем рекомендуется.

Из свободных для продажи препаратов, флуоксетин можно заменить, любым антидепрессантом, не требующим рецепт врача.

Передозировка

При случайном или преднамеренном принятии более высоких доз, наблюдается головокружение, судороги, тошнота, диарея, нарушения зрения, сыпь, потливость. Необходимо промывание желудка.

Побочные эффекты Флуоксетина

Вовремя лечением можно ожидать следующие нежелательные побочные действия:

• Желудочно-кишечные : изменения аппетита и веса, тошнота и рвота, энтерит, колит, гепатит, увеличение печени, язвы в полости рта, сухость во рту, другие болезни желудочно-кишечного тракта;
• Аллергические проявления : сыпь, крапивница, зуд;
• Психоневрологические изменения : головная боль, мигрень, нарушение сна, апатия, эйфория, судороги, галлюцинации, истерия, нарушение речи;
• Сердечно-сосудистые нарушения : аритмия, сердечная недостаточность, гипертония;
• Изменения клинических показателей : повышение уровня холестерина, печеночных ферментов, мочевины

Прием Флуоксетина при беременности

Использование этого препарата при беременности и лактации не рекомендуется, поскольку он несет в себе риск развития различных нарушений сердечно-сосудистой и нервной системы плода и новорожденного.

Применение СИОЗС антидепрессантов во время беременности может вызвать серьезные проблемы легких или других осложнений у ребенка. Однако, у вас может возникнуть рецидив депрессии, если прекратите прием антидепрессантов. При приеме флуоксетина, сразу сообщите своему лечащему врачу, что забеременели. Не начинайте или прекратите прием этого лекарства во время беременности без консультации врача.

Флуоксетин может пройти в грудное молоко и навредить грудному ребенку. Сообщите своему врачу, если кормите малыша грудью.

Прием с другими лекарствами

При одновременном применении флуоксетина с другими лекарственными средствами возможно развитие различных по тяжести степени неблагоприятных лекарственных взаимодействий. По этой причине рекомендуется избегать использование с другими антидепрессантами, литием, бензодиазепином, карбамазепином, галоперидолом, варфарином.

Противопоказания

Не используйте флуоксетин если принимали ингибиторы МАО в течение последних 14 дней. Произойдут опасные лекарственные взаимодействия. К ингибиторам МАО относят: изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин. Подождите по крайней мере 14 дней после прекращения приема ингибиторов МАО, прежде чем начнете принимать флуоксетин.

Убедитесь, что флуоксетин безопасен, проконсультируйтесь с врачом если у вас:

• Цирроз печени;
• Болезни почек;
• Если Вы болеете сахарным диабетом;
• Гипонатриемия (низкий уровень натрия в крови);
• Гипокалиемия (низкий калий в крови);
• Глаукома с узким углом;
• Судороги или эпилепсия;
• Биполярное расстройство (маниакальная депрессия);
• В прошлом злоупотребляли наркотиками;
• Лечились с помощью электросудорожной терапии (ЭСТ)

Через какое время подействует Флуоксетин

Антидепрессант Флуоксетин работает практически сразу. В течение одного часа после приема первой дозы, в головном мозге человека, заметны физические и функциональные изменения.

Тем не менее, важно не путать первый эффект с эффективностью. Как быстро он поможет, значительно различается, в зависимости от людей и ситуаций.

Некоторые люди чувствуют изменения почти сразу же после первого приема. Другие не замечают изменения в течение нескольких недель или даже через месяц или два.

После стандартных 4-6 недель, врач обычно увеличивает дозу, дополняет препарат или меняет, если вы не заметили существенную помощь от Флуоксетина.

Различия между флуоксетином и пароксетином

Этипрепараты, используют для облегчения состояния депрессии, и некоторых расстройств настроения и тревоги. Оба препарата имеют аналогичное действие в головном мозге и оказывают аналогичные эффекты. Но все же существуют различия между ними, которые заключаются в том, как и когда они назначаются.

Некоторые пациенты с депрессией демонстрируют различия в ответах на флуоксетин против пароксетина. Это связано с индивидуальными различиями в ферменте мозга, называемым транспортером полигликопротеина. У некоторых людей есть копии этого белка, которые заставляют его быть чрезвычайно активными, и удаляют пароксетин из мозга, прежде чем он может повлиять на человека. Транспортер полигликопротеин не влияет на флуоксетин, поэтому он может лечить депрессию у людей с более активным ферментом.

Как один препарат, так и второй предотвращают разрушение серотонина нейротрансмиттера в головном мозге. Это позволяет серотонину оказывать большее влияние на мозг. Небольшие различия в их действиях означают, что данные медикаменты могут применяться для лечения разных расстройств. Например, флуоксетин обычно применяется для лечения биполярного расстройства и катаплексии, тогда как пароксетин чаще всего применяют при лечении тревожного расстройства и нарушении эрекции. Однако оба медикамента используются для лечения большой депрессии, биполярного, панического расстройства и ОКР.

Продолжительность времени, в течение которого эти препараты остаются в организме до того, как они разрушатся, представляет собой ключевое различие между флуоксетином и пароксетином. У большинства людей пароксетин разрушается примерно через день, тогда как флуоксетин остается в течение примерно одного-трех дней. Это различие имеет функциональное значение, поскольку, когда врачи отлучают пациентов от СИОЗС, они предпочитают использовать один препарат с более длительным периодом полураспада, чтобы минимизировать эффекты отмены. Лицо, принимающее пароксетин, может быть переключено на обозреваемые препарат врачом, чтобы сократить дозу и избежать эффекта отмены.

Негативные эффекты, возникающие при применении флуоксетина и пароксетина, весьма схожи. Однако есть некоторые небольшие различия в частоте возникновения отдельных побочных эффектов. Пациенты, принимающие флуоксетин, склонны сообщать о нескольких случаях бессонницы и потери аппетита, но те, кто принимает пароксетин, имеют часто появляющуюся тошноту и сонливость. Исследования, которые исследовали эффективность и побочные эффекты, показывают, что оба этих препарата хорошо переносятся больными, и что побочные эффекты не влияют на их эффективность.

Флуоксетин помогает похудеть и принимать препарат, как средство для похудения можно. Но по инструкции по применению создан для лечения других симптомов. При приеме Флуоксетина улучшится настроение, и вы станете более активной. Возможно это повлияет на снижение веса.

В клинических исследованиях флуоксетина, потеря веса произошла у 2% людей, принимающих препарат, через какой срок — неизвестно, возможно, что лечение было слишком длительным.

Препарат флуоксетин часто приводит к снижению аппетита, тошноте и диарее, которые способствуют потере веса.

Некоторые женщины набирают вес из-за кортизола в их организме, вырабатываемого во время стресса. За счет снижения стресса и тревоги, антидепрессант может помочь уменьшить присутствие этого гормона, что позволит более легко потерять вес.

Для желающих сбросить несколько килограммов с помощью медикаментозных средств, следует отметить, что препарат Флуоксетин инструкция по применению определяется, как антидепрессант, а не жиросжигатель. Его назначают при нервной булимии, то есть при патологической тяге к пище. И в качестве средства для приведения фигуры в порядок к весне он не подходит. Несмотря на массу побочных эффектов и необоснованность приема антидепрессантов для улучшения фигуры, многие люди пытались принимать Флуоксетин для похудения – отзывы они дают самые противоречивые.

Во многих случаях эффект снижения массы тела присутствовал до прекращения приема препарата. Затем, после отказа от лекарственного средства, вес возвращается. Многие отмечали негативную реакцию здоровой психики на прием этого медикамента. Например, появление мыслей о самоубийстве. Общее состояние также ухудшалось, появлялось головокружения, тремор и другие неприятные симптомы. Следует знать, что после резкого отказа от препарата возможно развитие синдрома отмены.

На Флуоксетин отзывы, как на антидепрессант, в целом положительные. Если принимали средство оправдано, по назначению врача. То есть грамотно и уместно. С определенными видами депрессии и он борется вполне успешно. Равно, как и с патологическим перееданием. Но очень многие пациенты отмечают наличие тех или иных побочных эффектов. В этом случае могут быть назначены другие средства, например, Феварин. Для лечения депрессивных состояний различного генеза и обсессиями и компульсивных расстройств, как раз феварин инструкция по применению и рекомендует. Что за препарат Флуоксетин?

Флуоксетин - антидепрессант, который относиться к группе средств избирательно угнетающих захват серотонина в зоне нейронных сипнасов ЦНС. Он обладает некоторым стимулирующим эффектом, и способен снижать уровень тревожности, то есть является тимоаналептиком. Имеет высокую эффективность при депрессиях, вызванных внутренними причинами, хорошо справляется с обсессиями и компульсиями.

Может вызывать и снижение веса. Но не способен приводить к постуральной гипотензии (в результате резкого приведения тела в вертикальное положение). Не имеет токсического воздействия на миокард. НЕ является успокоительным. При приеме таблеток Флуоксетина (точнее капсул) эффекта следует ожидать через 7-14 дней. В каких случаях препарат принимают для снижения массы тела и дозировка?

Флуоксетин инструкция по применению (официальная)

Применение препарата для похудения

Для тех, кто все же интересуется Флуоксетином: инструкций по применению ценой препарата, следует сказать, что Флуоксетин – это препарат, который для похудения принимают в одном единственном случае, если человек болен булимическим . В этом случае Флуоксетин - инструкция по применению для похудения рекомендует принимать в дозе 60 мг/сутки в 2 или 3 приема. То есть по 20 мг 3 раза в день или по 30 мг 2 раза в день. Курс лечения кратковременный, порядка 7 дней.

Если вы имеете пышные формы по каким-либо иным причинам (не имеющим неврогенного характера), ни в коем случае не принимайте этот препарат бесконтрольно. Если препарат принимать не правильно без рекомендаций специалиста можно «познакомиться» с большим количеством побочных эффектов. О Флуоксетине отзывы форум предоставляет в большом количестве. На форуме можно познакомиться с историями людей, которые пытались худеть посредством антидепрессантов. Узнать о тех неприятностях, которые их поджидали на этом пути.

По поводу Флуоксетина - отзывы для похудения принимать его не советуют. Те, кто пробовал его в качестве замены жиросжигателей, редко остаются довольными. Во-первых, не всегда они получают желаемый результат, потому, что препарат нацелен не на уменьшение тяги к пище или сжигание жира, а на регулирование нормального содержания гормона «настроения» серотонина в мозгу человека.

Применять антидепрессант препарат Флуоксетин для похудения не имеет смысла

То есть он призван, дать возможность человеку радоваться жизни, не пытаясь получить радость только от еды. Во-вторых, при длительном и неграмотном использовании у людей развивается масса побочных эффектов, в том числе при постоянном недовольстве собой и мыслях о самоубийстве, ситуация может усугубиться, вплоть до попытки расстаться с жизнью. При резком отказе от препарата те, кто его принимал, переживают синдром отмены. В-третьих, при отказе от средства вес набирается достаточно быстро. Когда еще показан флуоксетин, каков способ его применения, т.е. как правильно применять Флуоксетин?

Особенности правил приема препарата

Депрессивные расстройства, вызванные самыми разными причинами, могут быть основанием для назначения этого средства. Так как он имеет свойства анксиолитика, при длительных навязчивых тревожных состояниях его прием тоже может принести облегчения. При навязчивых идеях и действиях, от которых пациент не может избавиться, хорошо помогает антидепрессант Флуоксетин.

В этом случае на Флуоксетин форум отзывы дает во многом положительные, хотя есть и негативная информация, в основном связанная с побочными эффектами средства. Не последнее место занимает это средство в лечении биполярных расстройств, психозов, протекающих по шизоаффективному типу и даже алкоголизма.

Для терапии депрессивных состояний препарат назначают следующим образом:

• по 20 мг/сутки в первой половине дня (прием средства от приема пищи не зависит);
• при слабой эффективности врач может увеличить дозу в 2 или 3 раза.

В последнем случае принимать Флуоксетин инструкция по применению рекомендует в два или три приема в разовой дозе 20 мг. Максимум, который могут назначить для лечения тяжелых состояний, составляет 80 мг/сутки. Курс терапии порядка месяца, поддерживающая доза составляет 20 мг/сутки. Ожидать результат в первые дни приема не следует. Эффект начинает появляться после недельного или даже двухнедельного курса терапии Флуоксетином таблетками (точнее капсулами). Так как именно такова форма выпуска этого средства.

Лечение состояний связанных с обсессиями или компульсиями Флуоксетином инструкция тоже рекомендует начинать с минимальной дозировки в 20 мг, затем дозу можно увеличить и довести до 60 мг/сутки, по усмотрению врача. Курс терапии от 5 недель.

Для лечения пациентов пожилого возраста и детей используются другие дозировки средства. Например, пожилым пациентам назначают стартовую дозу от 10 мг в течение суток.

Противопоказания и отрицательные эффекты

Как и у всякого лекарственного средства, у Флуоксетина побочные эффекты и противопоказания тоже имеются. При истощении (кахексии), недостаточности почечной и печеночной в стадии компенсации и паркинсонизма средство назначается очень осторожно, равно как и при хронических патологиях миокарда.

При терапии этим препаратом лучше избегать вождения автомобиля и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания. Не совместим он и с приемом алкоголя. Препарат не назначают беременным, и мамам в период грудного кормления, и при некоторых серьезных заболеваниях:

• сахарном диабете;
• эпилепсии в состоянии декомпенсации;
• аденоме предстательной железы;
• тяжелых патологиях печени и почек;
• аллергических реакциях на компоненты препарата.

Не используют этот средство для терапии, если у пациента имеются суицидальные мысли. При наличии в анамнезе судорожных реакций. И в случае отравления алкоголем, и препаратами с психотропным действием.

Самостоятельно средство не стоит принимать еще и потому, что нужно знать, с какими препаратами Флуоксетин не совместим. Не принимают его с ингибиторами МАО, с антибактериальными препаратами из группы макролидов. Усиливает он действие антидепрессантов других групп, а также токсичность некоторых из них.

Препараты аналогичного действия и их стоимость

На Флуоксетин цена в аптеках зависит от содержания действующего вещества в составе капсулы. Например, можно приобрести Флуоксетин ценой в 37 рублей за упаковку (10 штук). Одна капсула содержит 11,2 мг флуоксетина гидрохлорида. Для Флуоксетина аналогами считают:

• Флуоксетин Ланнахер;
• Профлузак;
• Флуоксетин-Конон;
• Апо-Флуоксетин.

По поводу Флуоксетина Ланнахер инструкция по применению сообщает, что содержание действующего вещества в этом препарата составляет 22,36 мг. Стоит такое средство порядка 130 рублей за упаковку. На Флуоксетин Ланнахер отзывы, так же как вообще на антидепрессанты варьируют. Для кого-то это чудесные пилюли, которые помогли вернуть краски жизни, почувствовать всю ее красоту и силу, и сбросить вес. В этом случае на антидепрессанты отзывы самые положительные. Для кого это средство открыло дорогу в совершенно иной неприятный мир, такие пациенты не советуют это средство принимать никогда.

Флуоксетин, один из самых недорогих средств своего класса. На антидепрессанты цена обычно начинается от 150 рублей. Многие интересуются можно ли Флуоксетин купить ? Это препарат рецептурный, в свободном доступе отсутствует. Ответственные провизоры не предлагают его людям без решения врача. Если предлагают Флуоксетин без рецептов купить или заказать есть шанс, что это не настоящий препарата, а в лучшем случае безобидная подделка.

Критические отзывы и информация

Познакомив читателей с таким препаратом, как Флуоксетин: инструкцией по применению, ценой отзывами на лекарственное средство, скажем несколько слов и о критике средства. Наибольший процент критики данного средства связан с тем, что в результате его приема, особенно в Штатах, наблюдались признаки агрессивного поведения пациентов, в том числе завершающиеся актом саморазрушения (суицидом). Отмечается, что до употребления лекарственного средства тяги к подобным действия и решениям пациенты не испытывали.

Ряд ученых критикуют не только Флуоксетин, а все препараты этой группы, в том числе Циталопрам и Сертралин. Они утверждают, что эффект от препарата, по сравнению с эффектом от плацебо-капсул для клинических показателей значим только при терапии тяжелых депрессивных состояний. В легких случаях его действие не многим отличается от эффекта, достигаемого при приеме плацебо.

Видео: Мифы о депрессии

Флуоксетин это антидепрессант, который относится к группе селективных ингибиторов. Данное средство назначается при навязчивых и депрессивных состояниях.

Препарат выпускается в капсулах по 10 и 20 мг. Флуоксетин выпускают торговые марки Канон, Ланнахер, Озон и др. В одной капсуле содержится 22 мг гидрохлорида флуоксетина и следующие вспомогательные компоненты:

• кукурузный прежелатинизированный крахмал (185 мг);
• диметикон (2мг).

Корпус капсулы состоит из титана диоксида, желатина и желтого оксида.

Фармакологический профиль

Препарат является производным пропиламина. Фармакологическое действие заключается в частичном подавлении обратного захвата серотонина. В результате, происходит повышение концентрации препарата в синаптической щели и усиление его действия.

Формула гидрохлорида флуоксетина

Действующее вещество медикамента устраняет , уменьшает напряженность, и чувства страха. Флуоксетин не оказывает токсического влияния на человеческий организм и не провоцирует появления ортостатической гипотензии. Желаемый терапевтический эффект наступает через одну-две недели.

Препарат имеет минимальное влияние на обмен ацетилхолина, дофамина и норадреналина. Особо эффективен при и эндогенных депрессиях. После приема устраняется дисфория и улучшается настроение. Выраженное терапевтическое действие при депрессиях отмечается после 2-4 недель приема, а при компульсивных расстройствах – после 5 недель.

Лекарственное средство хорошо абсорбируется из ЖКТ. При первом прохождении через печень все компоненты проходят слабый процесс метаболизации. Процесс приема еды не влияет на степень абсорбции, но замедляет ее скорость. Наивысшая степень насыщенности препарата в плазме крови достигается спустя шесть-восемь часов после его употребления. При этом прием медикамента должен быть непрерывным (на протяжении нескольких недель).

Уровень способности к связыванию с белками составляет 94%. Процесс метаболизирования проходит в печени в виде деметилирования, с формированием норфлуоксетина (основной активный метаболит). Период полувыведения лекарственного средства составляет 2-3 дня после одного приема. При длительном употреблении Флуоксетина этот период составляет 5-6 дней.

Медикамент выводится в основном почками: в неизмененном состоянии выходит 11,6%, в виде флуоксетина глюкуронида – 7,4%, другие соединения – 46%, в виде гиппуровой кислоты – 20%. При неправильной работе почек, процесс выведения метаболитов значительно замедляется. При проведении диализа препарат не выводится вовсе. Это связано с огромным объемом распределения и высокой степенью связывания с белками плазмы.

Была отмечена эффективность препарата даже при таких нарушениях, как: и .

Механизм действия лекарственного средства основан на выборочном угнетении обратного блокирования серотонина в местах передачи нейромедиаторов. Препарат способен оказывать тимоаналептическое и стимулирующее действие. После однократного приема уменьшается , но полного успокаивающего действия препарат не оказывает.

Показания к применению

Флуоксетин эффективен при следующих расстройствах:

Флуоксетин для похудения

Таблетки Флуоксетин применяются не только для лечения депрессии, но и для похудения. Под воздействием препарата снижается аппетит, в результате чего медикамент стал использоваться в целях снижения веса.

Максимальная суточная доза в данном случае не должна превышать 80 мг.

В случаях если причиной избыточного веса является депрессивное состояние (булимия), то действие препарата будет максимально естественным и не будет нарушена работа внутренних систем организма.

Отзывы худеющих с помощью Флуоксетина показывают, что данное лекарственное средство действительно эффективно и помогает сбросить вес, но при этом нарушаются функции иных систем организма.

Противопоказания к применению

Противопоказания к применению Флуоксетина:

Инструкция по применению

Антидепрессант Флуоксетин предназначен для внутреннего приема, независимо от время приема еды, дозировки препарата назначаются исходя из вида заболевания:

1. Депрессивные состояния . Изначально величина суточной дозы составляет 20 мг в сутки. При этом медикамент нужно принимать только в первой половине дня. Со временем доза препарата может быть увеличена до 40-60 мг в сутки. Но в таком случае дозу медикамента нужно разделить на два или три приема. При острой необходимости суточная доза повышается до 80 мг в сутки (за три приема).
2. . Суточная доза лекарства составляет 60 мг за два-три приема. Употреблять препарат могут пациенты различного возраста. Данные об изменении дозы медикамента исходя из возраста пациентов отсутствуют. В пожилом возрасте терапия Флуоксетином начинается с дозы 20 мг.
3. . Начальная доза составляет 20 мг. Со временем доза увеличивается до 60 мг в сутки.

Случаи передозировки

Передозировка Флуоксетином проявляется следующими побочными эффектами:

• и частые ;
• тошнота и диарея;
• уменьшение остроты зрения;
• повышенное потоотделение.

В случае проявления одного из вышеперечисленных симптомов, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

При судорогах следует принимать и провести симптоматическую терапию. Передозировка возникает при превышении суточной дозы (80 мг).

Особые указания

Флуоксетин категорически противопоказан при употреблении алкоголя. При нарушенной работе почек и печени лечение следует начинать с половины рекомендованной дозы. При этом нужно увеличить интервал между приемом медикамента.

Назначение лекарства для больных сахарным диабетом может вызвать гипогликемию. После курса терапии ингибиторами МАО, препарат можно применять только по истечении четырнадцати дней. Лечение пациентов с дефицитом массы тела может привести к проявлению анорексичного эффекта.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием препаратов со зверобоем также вызывает серотонинергический эффект и усиливает проявление побочных реакций.

Одновременное употребление с лекарственными средствами центрального действия провоцирует подавление функций ЦНС и увеличивает риск появления побочных действий.