Косточки на ногах

Антральный гастрит: симптомы, особенности и методы лечения. Методы лечения антрального гастрита

Основная причина развития рефлюкс гастрита в антральном отделе желудка - заражение патогенной хеликобактерией. Микроб отрицательно действует на железы органа и повреждает эпителиальную слизистую. Инфицирование может произойти на фоне аутоиммунных нарушений. Существует множество методов диагностики гиперплазии с установлением причины и подбора правильной схемы лечения. Если запустить , разовьются опасные осложнения, грозящие жизни человека.

Антрум и его воспаление

Желудок сформирован из трех отделов:

верхнего;
тела;
нижнего, который еще называют антральный, пилорический или антрум.

Нижняя часть желудка обложена клетками железы секретирующей два важных вещества:

бикарбонаты, необходимые для нейтрализации пищевого комка, обработанного желудочным соком и безопасного для дальнейшего продвижения по кишечнику;
слизь, которая обеспечивает защиту оболочки от агрессивной соляной кислоты.

При воспалении атрального отдела развивается гастрит типа «В» и бульбит. В основном болезнь протекает в эритематозной хронической форме, которая возникает при невылеченном остром или . Гиперплазия сопровождается повышенной кислотностью, так как оболочка антрального отдела синтезирует гормон гастрин, отвечающий за продукцию соляной кислоты. Поэтому рефлюкс гастрит и бульбит является гиперсекреторным.

Если своевременно не начать лечение, гастрит антрального участка перерастет в дегенеративно-дистрофическую форму, в результате которой появятся рубцы на слизистой, сузится просвет, затруднится переход пищи в 12-перстную кишку. Болезнь чаще осложняется эзофагитом.

Причины антрального гастрита желудка

Провоцирующие антральный гастрит факторы:

В большинстве случаев антральный гастрит, как и бульбит, вызван хеликобактериями. В результате жизнедеятельности микробов из воспаления слизистой возможно развитие дуоденита, язвы, даже рак желудка и лимфомы. Организм поражается следующим путем:

Хеликобактерия попадает в желудок и закрепляется на клетках эпителия.
В результате жизнедеятельности мочевина преобразуется в аммиак и происходит нейтрализация кислоты в органе.
Формируется инфекционный эритематозный очаг в месте скопления бактерий.
Развивается воспаление из-за гибели эпителиальных клеток. Начинается процесс изъязвления.

Клинические особенности видов

Гастрит антрального отдела желудка бывает двух форм:

Острая, которая развивается при химических или термических ожогах, механических повреждениях, бактериальном, остропищевом и токсикологическом инфицировании.
Хронический антральный гастрит, характеризуемый очагами атрофии. Развивается из запущенной острой формы и характеризуется медленным течением с чередующимися ремиссиями и обострениями.

Катаральный гастрит имеете широкое видовое разнообразие по особенностям клинической картины. По типу поражения различают:

Эритематозный гастрит - подвид хронической формы. Появляется в результате раздражения, воспаления, эрозии слизистой, а проявляется поверхностным покраснением и отеком оболочки без глубокого поражения.
Смешанный тип. Совмещает особенности гемморагической, гипертрофической, эрозивной, антральной формы. соответствует высокая кислотность в желудке.

Симптомы поверхностного гастрита

Поверхностный антрум гастрит характеризуется воспалением внешнего слоя эпителия желудка без образования эрозивных, изъязвленных, зарубцованных участков. При этом сохраняются функции клеток железы. Эффективность лечения высокая, поэтому прогноз в большинстве случаев благополучный. Симптоматически поверхностный антральный гастрит схож с другими патологиями ЖКТ. Но можно выделить специфичные признаки:

изжога с кислой отрыжкой, что свидетельствует о повышении концентрации желудочной кислоты;
нарушение дефекации, при котором запоры чередуются с диареей из-за пищеварительной дисфункции;
болезненность эпигастрии через 1,5 часа после еды или на «голодный» желудок;
тошнота, ощущение тяжести.

Эрозивный

Очаговый антральный гастрит вытекает из предыдущей формы, но поражает глубокие слои эпителия. Образуются одиночные или множественные язвы и эрозии. Лечение сложное, трудно прогнозируемое. При эрозивном процессе симптомы поверхностной формы дублируются, но с большей силой. Возможно возникновение рвоты с кровянистыми прожилками, появления почерневшего кала, что свидетельствует о кровоточивости эрозий.

Фолликулярный

Относится к редким формам. Образуется при сильном поражении эпителия хеликобактериями. В образовавшихся ранках скапливаются лимфоциты. Формируются фолликулы, которые закупоривают железы, секретирующие бикарбонаты. Гиперплазия напрямую связана с состоянием иммунной системы человека. Симптоматика та же, что и при поверхностной форме. Исключение составляют боли, которые при фолликулярном воспалении частые, но несильные.

Гиперпластический

Развивается на фоне гиперплазии слизистой с сильным разрастанием. Образуются множественные полипы небольшой величины. Гиперплазия бывает:

диффузной, то есть распределенной по всей полости желудка;
локальной, то есть сконцентрированной в определенном месте.

С гиперплазией не связаны специфичные симптомы. Диагностируется только при гастроскопическом обследовании. Клиническая картина общая.

Диффузное воспаление

Воспаление характеризуется атрофией, распространенностью, однородностью и равномерностью поражения желудочного просвета. Специфичные признаки:

сбои пищеварительной функции из-за воспаления всей поверхности желудка;
сильная интоксикация из-за застоя непереваренной пищи и всасывания образующихся токсинов;
ослабленность, постоянная тошнота, жар;
непрекращающаяся сильная боль в эпигастрии.

У беременных и кормящих матерей

Антральный гастрит появляется в период беременности при генетической предрасположенности или имеющемся случае заболевания катаральной формой в анамнезе женщины. Главной опасностью антрального гиперпластического гастрита является рвота, которая может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам в более позднем периоде. Частая и обильная рвота создает угрозу жизни беременной из-за быстрого обезвоживания.

Гастрит не влияет на плод или вскармливаемого младенца. Но запрещено заниматься самолечением, употреблять лекарства без согласия врача из-за риска отравления малыша через молоко или сбоя в развитии плода. Лечение подбирает врач на основании диагностических данных и особенностях состояния женщины. В основном гастрит лечится диетотерапией.

У детей

В младшем возрасте воспаление начинается из-за резкой смены режима питания, роста психологических и физических нагрузок.

Течение детского гастрита отличается в разных возрастных категориях:

В период новорожденности малыши страдают от учащенного срыгивания большим количеством пищи. Это проявление называется физиологическим гастритом, который не требует специфичного лечения и проходит с течением времени. Главное условие его ликвидации - обеспечение правильного, полноценного питания ребенка с исключением из рациона кислотообразующих продуктов. При сохранении симптомов длительное время следует проконсультироваться с врачом.
В младшем школьном возрасте воспаление начинается из-за резкой смены режима питания, роста психологических и физических нагрузок. Симптоматика соответствует развитию болезни у взрослых. Лечение основано на соблюдении правил питания. Медикаментозная терапия назначается врачом.

Диагностика

Необходим комплекс методов, цель которых - точное определение этиологии, типа возбудителя гиперплазии. Диагноз ставится из сведений анамнеза и проявлений эритематозного заболевания. Производится:

осмотр полости желудка эндоскопом;
забор биоптата для определения присутствия хеликобактерии;
анализ каловых и рвотных масс, крови;
респираторный тест на присутствие в выдыхаемом воздухе хеликобактерии.

К эффективным и точным методам диагностирования гастрита относят гастроскопию

На первых стадиях применяются такие инструментальные методы:

зондирование;
гастроскопия.

Если наблюдаются острые симптомы или течение гиперплазии перешло в тяжелую стадию, инструментальные методы не применяются. Дополнительными уточняющими процедурами являются:

рентгеноскопия;

Зондирование

Исследуется:

секреторная функция желудка;
уровень выработки пищеварительного сока.

В желудок вводится тонкий зонд диаметров не более 0,5 см через рот. К свободному концу трубки крепится насос для закачки желудочного содержимого. Проба базального секрета отбирается порционно. После забора необходимого количества секрета натощак пациенту дают стимулирующий секрецию завтрак с гистамином. Через 30 минут повторяют откачку жидкости. Общая длительность зондирования - 2,5 часа. Пробы отправляются на лабораторный анализ для получения:

величин кислотности, концентрации пептидов и других веществ;
описания количества и консистенции жидкости в желудке.

Диагноз поверхностный антральный гастрит свидетельствует о наличии у пациента легкой формы хронического воспаления желудка. Но это вовсе не значит, что на данный недуг можно не обращать внимания. При несвоевременном или неадекватном лечении патология может обрести тяжелую форму, избавиться от которой намного сложнее.

Причины заболевания

Антральный отдел - это та часть желудка, где он соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Поскольку воспаляется только верхний слой слизистой оболочки, болезнь так и называется: поверхностный гастрит антрального отдела желудка. Так как патология не распространяется на более глубокие слои тканей, для нее характерно отсутствие рубцов.

Важная функция отдела - снижение кислотности желудочного сока и пищевых масс перед тем, как они поступают в кишечник из желудка. Кроме того, вырабатываемая железами слизь обволакивает его стенки и таким образом защищает от едкой соляной кислоты. Когда продуцирование данного секрета становится недостаточным, слизистая оболочка в антральном отделе краснеет, воспаляется и подвергается эрозии. Если пациент долго не лечит болезнь, острая стадия переходит в хроническую. И тогда шанс полного выздоровления оказывается минимальным.

Главные причины развития такой желудочной патологии:

нерегулярный прием пищи;
несбалансированное питание;
слишком горячая еда;
острые специи;
жареные блюда;
соленые продукты;
консервы, копчености, маринады;
алкоголь, никотин.

С поверхностным гастритом антрального отдела желудка врачи связывают такие провоцирующие факторы:

заболевания поджелудочной, щитовидной желез;
сильные стрессы, нарушения работы нервной системы;
различные инфекции;
сахарный диабет;
поражения почек;
тяжелые болезни сердца или легких;
анемия.

Прогрессирование поверхностного антрального гастрита в хронической форме часто связано не только с воспалением слизистой оболочки, но и с пагубным воздействием на нее хеликобактер пилори. Каждый человек носит в себе эту инфекцию, которая при ослаблении иммунитета активизируется и стремительно размножается. Желудочный сок становится чересчур кислым, едким, из-за чего появляются боли.

При поверхностной форме недуга воспалительный процесс выражен достаточно слабо, поэтому человек не испытывает тяжелых страданий. И хотя заболевание не представляет опасности для жизни, тем не менее важно купировать его развитие. Дело в том, что этот вид гастрита дает частые рецидивы, и при длительном прогрессировании слизистая оболочка желудка атрофируется. Особенно остро дегенеративный процесс проявляется у пожилых людей. Он опасен тем, что может осложниться образованием раковой опухоли.

Симптомы болезни

Типичный ее признак - многократные боли «под ложечкой». Чаще всего они появляются после приема пищи. Поскольку поверхностному гастриту антрального отдела желудка свойствен диффузный характер, воспаление может охватить всю слизистую. Но железы при этом не затрагиваются и не атрофируются. Часто такая патология встречается у молодых мужчин.

При остром поверхностном гастрите антрального отдела желудка наблюдаются:

ухудшение аппетита;
отрыжка с кислым привкусом;
пересыхание ротовой полости или усиленное слюноотделение;
ощущение распирания желудка после еды;
тошнота;
боли в правом подреберье;
диарея;
обложенный язык (некротический налет белого или серого цвета);
побледнение кожи;
снижение давления, учащенный пульс;
упадок сил, частые головокружения.

У больных поверхностным антральным гастритом есть и внешние проявления недуга. Это:

синяки под глазами;
бледность кожи;
ломкость ногтей и волос;
прищуривание, вызываемое снижением остроты зрения.

Если активность хеликобактер пилори проявляется длительное время, патологические процессы, происходящие в антральном отделе, распространяются на весь желудок. Атрофия слизистой доминирует над воспалением, и поверхностный гастрит антрального отдела обретает форму острого пангастрита.

Кроме того, запущенная болезнь может обернуться такими осложнениями, как:

эрозия слизистой оболочки пищевода;
желудочные кровотечения;
образование полипов;
развитие язвы желудка.

Диагностика

Обследование проводит гастроэнтеролог, который использует комплекс диагностических методов. Это:

общие анализы крови, мочи;
фиброгастродуоденоскопия (ФГДС);
внутрижелудочная рН-метрия;
анализ желудочного сока на хеликобактер пилори;
рентгенограмма желудка;
копрограмма (анализ кала).

Самый информативный вид диагностики поверхностного антрального гастрита - фиброгастродуоденоскопия. Использование эндоскопа дает возможность врачу увидеть, каково состояние желудка, имеются ли полипы, язвы, злокачественные новообразования. Рентгенограмма органа позволяет выявить степень функциональности его слизистой оболочки.

С помощью внутрижелудочной рН-метрии определяют, насколько эффективно желудок вырабатывает и нейтрализует соляную кислоту. Копрограмма нередко свидетельствует о неполном переваривании пищи. В крови пациента может оказаться превышение нормы лейкоцитов, которое подтверждает наличие воспалительного процесса.

По результатам обследования врач определяет степень поверхностного антрального гастрита. Она может быть:

легкой, когда граница воспаления слизистой заканчивается около места перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, атрофированных клеток еще немного;
умеренной, если патология распространилась на средние железистые ткани, а пораженных клеток уже немало;
тяжелой, когда слизистые оболочки воспалены до мышечных слоев, появилось множество атрофических очагов.

Виды терапии

Хотя поверхностный гастрит антрального отдела и считается довольно безобидным заболеванием, его лечение должно быть своевременным. Важно пресечь развитие воспалительного процесса на начальной стадии, чтобы не допустить изменений в слизистой оболочке необратимого характера. В лечении заболевания определяющее значение имеют лекарственные препараты в комплексе с диетическим питанием.

Курс терапии заболевания легкой степени гастроэнтерологи часто начинают с приема противовоспалительных препаратов. Если выздоровление не наступает, назначают антибактериальные препараты. Лечить пациентов антибиотиками нужно обязательно при обнаружении хеликобактер пилори в количествах, превышающих норму.

Антацидные и обволакивающие препараты при поверхностном антральном гастрите снижают повышенную кислотность желудочного сока и оказывают защитное действие на клетки слизистой оболочки. При выраженных болевых ощущениях назначают анальгетики и холинолитики. Чтобы устранить последствия воспалительного процесса, используют препараты из группы стимуляторов регенерации тканей. Активно способствуют выздоровлению витамины С, группы В, никотиновая, фолиевая кислоты.

Лечение инфекции хеликобактер пилори эффективно проводится антибиотиками, препаратами висмута в сочетании с ингибиторами протонного насоса. Это:

Амоксициллин;
Амоксиклав;
Кларитромицин;
Азитромицин;
Тетрациклин;
Левофлоксацин;
Метронидазол;
Макмирор;
Де-нол + Омез (Ранитидин и др.).

Антациды, которые нейтрализуют желудочный сок, ускоряют выведение желчных кислот, защищают слизистую:

Алмагель;
Фосфалюгель;
Маалокс;
Ренни.

Холинолитики, оказывающие периферическое влияние и снимающие сильные боли:

Платифиллин;
Атропин;
Метацин.

Стимуляторы регенерации тканей, улучшающие питание тканей, активизирующие обмен веществ:

Актовегин;
Рибоксин;
Солкосерил.

Ускоряет ход лечения физиотерапия. Процедуры назначают в период ремиссии, причем только пациентам с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока. Эффективны такие виды физиотерапевтического воздействия:

минеральные, грязевые ванны;
озокеритовые, парафиновые аппликации;
электро- и фонофорез;
токи постоянного напряжения, ультравысокой частоты;
магнитное поле.

Лечебное питание

Итак, выявлен поверхностный гастрит: диета оговорена и одновременно проводится медикаментозное лечение. Если соблюдать диетическое питание, можно уберечь слизистую желудка от воздействия вредных механических и химических факторов, снизить риск рецидивов. Рацион должен быть сбалансированным по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам.

Очень важен при этом температурный режим. Пища горячее +60 °С и холоднее +15 °С сильно раздражает слизистую желудка, особенно пустого. Желательно, чтобы температура еды была примерно +37 °С. Кроме того, она не должна быть черствой, твердой. Оптимальная консистенция блюд - жидкая или наподобие кашицы, пюре. Рекомендуемый общий вес суточного рациона - не более 3 кг. Из них должно приходиться:

на завтрак — 30% калорийности и объема пищи;
на второй завтрак — 15%;
на обед — 40%;
на ужин — 15%.

Из рациона необходимо исключить:

наваристые мясные, рыбные, грибные первые блюда;
свежее молоко и супы из него;
острые, пряные, соленые продукты и приправы;
консервы, маринады, копчености, колбасы;
сырые овощи в больших количествах.

Полезны такие продукты и блюда:

протертые супы;
овсяная, рисовая, манная каши (только на воде и без масла);
отварное мясо кур и кроликов, паровые котлеты из него;
нежирная рыба (треска, щука, горбуша, судак);
овощные пюре;
фруктовые соки, компоты.
нежирные кисломолочные продукты, творог.

При таких сопутствующих болезнях, как панкреатит, холецистит, колит, пищу следует принимать не 4, а 6–7 раз в день. Ужин нужно всегда планировать за 2–3 часа до сна. Совершенно недопустимы длительные перерывы в приемах пищи, питание на скорую руку, всухомятку, переедание.

Очень редко воспалительный процесс охватывает весь желудок сразу, чаще очаг поражения локализуется в конкретной зоне. Поскольку существует кардиальный, антральный, пилорический отдел, дно желудка, гастрит может поражать каждый из них. Отличить эти виды только с помощью симптомов трудно, но существуют некоторые признаки, что облегчат задачу. Поверхностный (неатрофический) гастрит антрального отдела желудка часто развивается с минимальными изменениями самочувствия. Потому даже незначительные диспептические явления должны насторожить человека. Лучше сразу обратиться к врачу, чем лечить дуоденит, бульбит и другие осложнения.

Нижний сфинктер желудка соединяет его с двенадцатиперстной кишкой. Перед тем как пройти в кишечник, еда накапливается в антральном отделе, что имеет форму продолговатого образования, напоминающего антрум, то есть пещеру. Именно так звучит название в латинском языке. Потому антральный гастрит – воспаление нижнего отдела желудка.

Изменения слизистой могут быть поверхностными, не оставлять рубцов, или же глубокими, что сопровождаются большими дефектами, образованием язв. В данном случае поражается верхний слой желудка, где расположено много желез, что выделяют бикарбонаты. Воспалительный процесс угнетает их работу, потому болезнь характеризуется повышенной кислотностью. Также причина гиперацидного состояния – увеличение гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Причины возникновения

В желудке есть факторы, которые раздражают слизистую оболочку, и защитные механизмы. В здоровом организме эти две противоположные стороны находятся в равновесии, то есть защита достаточно сильна, чтобы противостоять агрессивным воздействиям. При поверхностном антральном гастрите уменьшается количество слизи, щелочных компонентов, ухудшается кровоток и способность клеток к регенерации. Соляная кислота, пепсин, нарушение моторики органов пищеварения, работы пилорического сфинктера, заброс желчи в желудок – это все раздражающие факторы.

Причины гастрита разнообразны, но основную роль отводят бактерии Helicobacter pylori. Она прикрепляется на слизистую оболочку, с помощью ферментов оголяет участок желудка от слизи, бикарбонатов, и соляная кислота беспрепятственно повреждает ее. Главным моментом в лечении есть борьба с этим микроорганизмом.

Как распознать болезнь?

Особенностью антрального гастрита есть то, что он часто протекает бессимптомно. Человека беспокоит тяжесть после еды, дискомфорт, другие симптомы отсутствуют. При обследовании обнаруживаются признаки воспаления, заболевание требует лечения. Но в большинстве случаев клиническая картина включает:

1. Боль является признаком воспалительного процесса и повреждения клеток соляной кислотой. Выраженность неприятных ощущений зависит от фазы: обострения или ремиссии. В первом случае наблюдается острая, колющая, сильная боль. Также она бывает тянущего, тупого характера.

2. Связь с пищей. Еда попадает в нижний отдел желудка через полтора часа, она стимулирует образование соляной кислоты, что объясняет появление неприятных ощущений. При голодном желудке болевой синдром обычно сильнее, возникает ночью. Причиной этому есть повреждающее действие кислоты на слизистую.

3. Отрыжка кислым, изжога проявляются при недостаточности кардиального сфинктера.

4. Тошнота, в отдельных случаях рвота.

5. Симптомы гастрита включают вздутие живота, тяжесть, бурчание кишечника, проблемы со стулом.

6. Если присоединяется бульбит или дуоденит, нарушается всасывание питательных веществ, что является причиной сухости кожи, ломкости волос, ногтей, возникновения анемии.

7. Вследствие заболевания нарушается общее состояние, появляется слабость, головная боль, утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При появлении даже единичных симптомов поверхностного гастрита нужно проконсультироваться с врачом. Если это будет другое заболевание пищеварительной системы, вовремя начатое лечение ускорит выздоровление. Необходимые методы исследования:

1. Анализ крови (общий и биохимия). Выявление лейкоцитоза, увеличение СОЕ, появление белков острой фазы свидетельствуют о периоде обострения. Билирубин, белок, трансаминазы помогут определить состояние желчевыводящих путей, печени.

2. Копрограмма. Непереваренные белки, жиры в кале свидетельствуют о присоединении бульбита, дуоденита, поражении поджелудочной железы.

3. Основной метод, с помощью которого можно увидеть изменения в желудке – ФГДС. В нижнем отделе наблюдаются очаги гиперемии, слизистая отечная. Участки воспаления могут быть единичными или объединяться. Поскольку основная причина – Нelicobacter pylori, нужно взять биопсию для исследования. От результатов будет зависеть лечение, особенности диеты при гастрите. В период ремиссии изменения могут быть минимальными.

4. Для определения наличия бактерии также используют уреазный дыхательный тест.

5. Для выбора правильного метода лечения, диеты необходимо измерение кислотности. При поверхностном гастрите с помощью pH-метрии определяют уровень соляной кислоты.

6. УЗИ выявляет патологию поджелудочной, желчного, печени, этот метод необходим для дифференциальной диагностики при схожих симптомах.

Методы лечения

Только врач, учитывая данные исследований, может поставить точный диагноз. Также важно учитывать фазу обострения или ремиссии для выбора тактики лечения.

Кроме препаратов важную роль играет диета, народные средства, что помогут вылечить заболевание. Потому назначения врача касаются также особенностей питания.

1. Медикаментозные средства.

Если обнаружен Helicobacter pylori, основное направление лечения поверхностного гастрита – эрадикационная терапия. На протяжении 2 недель больной принимает антибиотики (кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута, ингибиторы протонной помпы (Омез, Проксиум). Не раньше, чем через четыре недели, проводят оценку эффективности лечения антрального гастрита.

Helicobacter pylori передается воздушно-капельным путем. Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо обследовать родных на наличие этой бактерии. Иногда у них наблюдается гастрит в стадии ремиссии, в таком случае вылечить заболевание очень трудно.

При гастрите используют:

Средства, что снижают кислотность: ингибиторы протонной помпы и гистаминоблокаторы, параллельно с диетой.
Антациды: Альмагель, Фосфалюгель.
Спазмолитики.

2. Особенности питания.

Диета при гастрите направлена на минимальное травмирование слизистой, скорейшее восстановление поврежденных участков.

Регулярный прием пищи поможет вылечить заболевание намного быстрее. Рекомендованы небольшие порции 5 раз в день.
Способ обработки продуктов играет важную роль. Разрешается употреблять вареную пищу, приготовленную на пару.
Исключить жареное, жирное, острое.
Еду нужно слегка подогреть. Не допускаются горячие или холодные блюда.
Основа рациона – крупы, хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, рыба.
Овощи и фрукты в период обострения поверхностного гастрита должны быть печеными. Сырые употреблять в виде пюре. Ограничить богатые клетчаткой продукты.

Народные средства

Хороший способ – применение рецептов народной медицины.

1. Использование меда.

Мед уменьшает воспаление, снимает боль. Употреблять можно сам мед или его раствор за полтора часа до еды. В теплом виде он снижает кислотность, нормализует работу желудка. Две ложки продукта растворяют в стакане подогретой до 45-50 °C воды, небольшими глотками выпивают. Это безопасный способ снятия болевого синдрома.

2. Картофельный сок.

Сырой картофель натирают на терке, с помощью марли отжимают сок. Начинать прием рекомендуют с 1 столовой ложки натощак, увеличивая объем до полстакана. Этот народный метод применяется при повышенной кислотности, только с разрешения врача.

3. Чай из тысячелистника.

Напиток является хорошим способом снять спазм, изжогу, уменьшить кислотность. Две чайные ложки цветков залить кипятком. Дать настояться, употреблять вечером перед сном или утром.

Симптомы антрального гастрита выражены слабо, но нельзя игнорировать это заболевание, заниматься самолечением. Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, что приведет к осложнениям. Только доктор выберет эффективный метод лечения, подберет диету. Выполняя назначения специалиста, можно забыть о проблемах с пищеварением.

Заболевания желудка становятся все более распространенными, болезнь стремительно молодеет и на приемы к гастроэнтерологу записываются не только взрослые, но даже и дети. Причин возникновения таких болезней достаточно много, только врач может поставить верный диагноз и назначить правильное лечение. Поверхностный – это болезнь, которая возникает в антральном отделе желудка. Там не происходит процесс пищеварения, а только формируется пищевой комок.

Почему возникает болезнь?

Специалисты выделяют ряд основных причин, которые провоцируют развитие болезни:

вредные привычки – курение, употребление алкоголя;
заражение бактерий хеликобактер;
употребление острой, горячей пищи;
постоянный стресс и невроз;
патологические заболевания сосудов;
ожоги, которые охватывают большую часть тела;
ВИЧ-инфекция, кандидоз;
глисты;
аутоиммунные изменения и нарушения.

Хеликобактер пилори является грамотрицательной бактерией, которая инфицирует желудок и 12-перстную кишку. Чаще всего она и провоцирует возникновения различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, сюда также входит язвенное заболевание и гастрит. Медики не исключают, что бактерия может спровоцировать развитие рака желудка.

Как происходит поражение?

Бактерия хеликобактера проникает в полость желудка и закрепляется там, присоединяясь к клеткам эпителия.
Бактерия воздействует на мочевину, которая начинает превращаться в аммиак и разрушает всю кислотную среду внутри отдела желудка.
Быстро размножаясь, бактерии образовывают целый инфекционный очаг.
Развивается воспаление, которое разрушает клетки эпителия. Результатом таких процессов может стать не только гастрит, но даже язва.

Симптомы заболевания

О том, что в организме начинается развитие определенного заболевания, сигнализируют характерные признаки, которые ни в коем случае нельзя игнорировать или пытаться убрать самостоятельно лекарственными препаратами или народной медициной.

Специалисты выделили основные симптомы:

главный признак заболевания – это боль, которая концентрируется в районе верхнего отдела желудка. Чаще всего дискомфорт возникает после употребления тяжелой, жирной пищи;
периодически возникают схваткообразные боли, чаще всего они беспокоят на голодный желудок;
ощущается дискомфорт эпигастрального отдела желудка, человек чувствует тяжесть, распирание, давление;
тошнота, неприятная отрыжка или рвота – сопутствующие симптомы проблемы;
часто наблюдается запор или диарея;
присутствует неприятный, кислый запах изо рта;
даже после еды может быть неприятный привкус во рту;
процесс пищеварения нарушается;
запущенный может закончиться внутренним кровотечением.

Хронический возникает только в запущенных случаях, поэтому, как только появились неприятные симптомы нужно обратиться к врачу. Он сможет поставить диагноз, а своевременно начатое лечение ускорит процесс выздоровления и восстановления.

На поздних стадиях развития болезни может возникнуть даже раковое заболевание, а тяжелые дегенеративно-дистрофические изменения уже нельзя будет исправить.

Виды заболевания

Антральный гастрит развивается постепенно, выделяют две его основные стадии:

Антральный гастрит эрозивного характера

На более поздней стадии развития болезни внутрь попадают вредоносные бактерии хеликобактер пилори. На слизистой можно заметить небольшие эрозии, которые позже станут язвенными образованиями. У многих возникает периодическое внутреннее кровотечение, которое выходит вместе со рвотными и каловыми массами. Если лечение не будет начато вовремя, то возможен летальный исход.

Атрофическая форма антрального гастрита

Хронический гастрит, неправильное или отсутствующее лечение становится причиной серьезной желудочной недостаточности. Эта стадия уже считается предраковой.

Диагностика

Может легко диагностировать гастроэнтеролог. Консультация начинается с детального осмотра и опроса пациента. Необходимо перечислить все симптомы недомогания, сказать о лекарствах, которые принимались самостоятельно. Обязательно пациент должен пройти гастроскопию, по результатам которой можно будет судить о кислотности желудка и его общем внутреннем состоянии. Общий анализ крови, мочи, кала также входит в список обязательных исследований.

Поверхностный считается легкой степенью развития заболевания, поэтому при своевременной диагностике, лечение проходи эффективно и быстро. В запущенных случаях врачу нужно будет справиться с хронической формой заболевания, сопровождающейся рядом осложнений.

Лечебные меры

Лечение поверхностного гастрита начинается с приема антибактериальных препаратов, сначала нужно убрать бактерию-возбудителя. Если положительной динамики такое лечение не дало, то врач выписывает ряд других, более сильнодействующих препаратов. Также нужно принимать обволакивающие, антацидные лекарства. Самостоятельно менять лекарства или дозировки запрещено, только полное соблюдение рекомендаций даст положительный результат и позволит быстро восстановить нормальную работу пищеварительной системы.

Лечение может также включать и народную медицину, но все настойки, кисели или отвары, которые принимаются внутрь нужно заранее оговорить с врачом, он может что-то запретить или, наоборот, посоветовать. Народные рецепты – это дополнение, но не основа лечения, стоит помнить об этом.

Правильное питание

Строгая диета – это вынужденная мера для тех, кто столкнулся с поверхностным антральным гастритом. Нужно придерживаться здорового питания и выполнять рекомендации специалиста:

диета предусматривает исключение наваристых мясных, рыбных и грибных бульонов;
колбасы, копчености, острые и пряные продукты также под запретом;
запрещено употребление большого количества сырых овощей;
нельзя пить свежее молоко;
нужно отказаться от вредных привычек;
следует постараться исключить стрессовые ситуации.

Диета должна включать в себя как можно больше полезных каш, протертых супов, овощей, приготовленных на пару или в духовке. Можно употреблять кисломолочные продукты, содержащие низкий процент жирности. Питаться следует небольшими порциями 4–6 раз в день с перерывами. Поздний ужин исключается, а полезный завтрак должен присутствовать каждый день. Диета также включает в себя употребление нежирного отварного мяса или рыбы, следует также ограничить количество соли, сахара, специй, заменив все натуральной зеленью.

Такое заболевание лечится довольно быстро и легко, но только в том случае, если человек внимательно относиться к своему здоровью. Своевременная помощь специалиста, соблюдение рекомендаций и здоровый образ жизни помогут навсегда забыть о заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

– это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

K29 Гастрит и дуоденит

Общие сведения

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога , отрыжка кислым и воздухом , склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии . Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток. Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест . Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13. Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% - легкая степень инвазии, 9,5% - крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию , фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи , терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия , лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии , лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Код МКБ-10