Грыжа позвоночника

Цианокобаламин (витамин в12), раствор для инъекций (ампулы). Витамин В12 в таблетках

– это препарат, способствующий процессам заживления тканей, улучшающий работу центральной нервной системы, способствующий нормализации процесса кровообращения.

Основное действующее вещество Цианокобаламина – это витамин В12 , обладающий особой биологической активностью.

Цианокобаламин позволяет улучшить процесс кроветворения, так как способствует формированию эритроцитов, поддерживает печень, помогает нормализовать свертываемость крови.

Цианокобаламин по форме выпуска представлен в виде таблеток, капсул, ампул для инъекций и уколов. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача. Описание препарата позволит уточнить информацию, касающуюся показаний и противопоказаний, дозировки, возможности одновременного приема с другими препаратами.

Описание и состав препарата

Название

Торговые названия :

Цианокобаламин (Витамин B12)

Цианокобаламина раствор для инъекций

Витамин B12

Цианокобаламин-Виал

Цикомин-Альтфарм

Витамин B12 кристаллический

Цианокобаламинбуфус

Формула препарата : С63H88CoN14P

Фармокологическое действие : относится к витаминам и витаминоподобным средствам, способствует нормализации кроветворения, благотворно влияет на печень и нервную систему, стимулирует гемопоэз и нуклеиновый обмен, способствует нормальной свертываемости крови, поддерживает нормальную выработку и рост эритроцитов, повышает активность тромбопластина и протромбина. Цианокобаламин имеет высокую биологическую активность, нормализует регенерацию тканей, жировой, углеводный, белковый обмен. Препарат понижает количество холестирина в крови.

Основные показания к применению Цианокобаламина

Препарат Цианокобаламин назначается пациентам в комплексной терапии широкого ряда заболеваний, в первую очередь, при анемии, вызванной различными причинами.

Перечислим ряд заболеваний, при которых показан прием Цианокобаламина:

Различные формы анемии и хроническая анемия, связанная с недостатком витамина В12;
Болезнь Аддисона-Бирмена;
Хронический гепатит;
Цирроз тканей печени;
Нефрозы и некрозы печени;
Дисфункции почек;
Болезнь Дауна;
Детский церебральный паралич;
Алкоголизм;
Длительная лихорадка, течение которой продолжается свыше 1–2 недель;
Полиневрит;
Приступы невралгии;
Боковой амиотрофический склероз.

Цианокобаламин часто назначается в терапии различных кожных заболеваний и дерматитов. Он показан при таких заболеваниях как:

псориаз;
аллергический и атопический дерматит;
дерматит Дюринга;
тяжелые формы фотодерматитов.

Нередко Цианокобаламин назначается как дополнительный препарат, помогающий снятию различных симптомов и применяющийся при следующих заболеваниях:

лучевая болезнь;
мигрень;
новообразования злокачественного характера в кишечнике;
длительное течение инфекционных заболеваний, на фоне которого наблюдается снижение иммунитета и различные осложнения;
болезни почек.

Препарат Цианокобаламин примеряется и для профилактики. С этой целью он назначается врачами при таких нарушениях и болезнях как:

патологии желудка различного характера;
нарушения усвоения организмом витамина В12;
болезнь Крона;
заболевания, сопровождающиеся плохой работа кишечника;
мальабсорбция – нарушение всасывания питательных веществ в пищеварительном тракте.

Препарат Цианокобаламин назначается только врачом, как правило, используется в форме инъекций, для каждого пациента врач подбирает индивидуальный курс лечения и необходимую дозировку.

Самолечение препаратом строго запрещено.

Возможные побочные действия препарата

В целом препарат хорошо переносится. Отдельные негативные симптомы возникают, как правило, при неправильном применении препарата и неверно рассчитанной дозировке.

Приведем основной перечень побочных действий Цианокобаламина:

Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, редко – отек Квинке, анафилактический шок;

Со стороны центральной нервной системы возможны головная боль, головокружение, перевозбуждение;

Приступы тахикардии;

Боли в левой части грудной клетки – кардиалгия;

При превышении дозы препарата возможно нарушение пуринового обмена, гиперкоагуляция. Кроме того, иногда возникают местные реакции организма в местах инъекций (некрозы и уплотнения в месте инъекции). Порою при применении препарата возможны тошнота, слабость, потливость, отеки.

При обнаружении любого из описанных выше симптомов или иных негативных проявлений, обнаруженных при приеме препарата, необходимо обратиться к врачу для уточнения дозировки препарата или его отмены.

Противопоказания к применению

Цианокобаламин имеет ряд противопоказаний, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Иногда прием препарата может усугубить состояние пациента. Основными запретами для приема препарата являются:

особая чувствительность на определенные компоненты препарата, аллергические реакции;
эритремия, эритроцитоз;
тромбоэмболия;
беременность и период лактации;
детский возраст (до 3-х лет);
стенокардия;
доброкачественные и злокачественные образования.

Перед назначением пациенту Цианокобаламина проводится обследование, позволяющее подтвердить необходимость назначения препарата. Только врач может назначить и отменить препарат, скорректировать лечение.

Применение Цианокобаламина при беременности

Цианокобаламин категорически противопоказан беременным женщинам, вне зависимости от срока беременности. Витамины группы В могут негативно сказаться на состоянии плода. Противопоказан Цианокобаламин и женщинам в период лактации, так как лекарство хорошо всасывается, c молоком может попасть в организм ребенка и нанести ему вред.

Взаимодействие Цианокобаламина с другими лекарственными средствами

Перед началом приема препарата врач информирует пациентов о возможном применении Цианокобаламина с другими препаратами, о необходимости изучения официальной инструкции, поскольку его прием в сочетании с некоторыми лекарствами может спровоцировать осложнения и множество побочных действий.

Перечислим основные лекарственные вещества, с которыми не совместим Цианокобаламин:

Цианокобаламин нельзя принимать одновременно с аскорбиновой кислотой;

Цианокобаламин не совместим с солями тяжелых металлов;

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с рибофлавином;

Салицилаты, а также аминогликозиды, тетрациклины значительно понижают всасываемость Цианокобаламина;

Запрещено принимать Цианокобаламин с другими лекарственными средствами, увеличивающими свертываемость крови;

Цианокобаламин не разрешается смешивать с витаминами группы В: В1, В6, В12 (в другой форме), с другими растворами для инъекций;

Цианокобаламин усиливает развитие аллергических реакций, вызванных тиамином.

Перед назначением Цианокобаламина, как и любого другого лекарства, необходимо своевременно проинформировать лечащего врача о тех препаратах, которые принимает пациент, так как только врач может составить индивидуальную схему комплексного лечения, минимизировав побочные действия лекарственного средства.

Дозировка и длительность приема препарата

Цианокобаламин выпускается в виде стеклянных ампул для инъекций. Не требует разведения. Лечение препаратом назначает врач, он же определяет способ введения препарата в организм (подкожно, внутримышечно, внутривенно или интралюмбально).

В зависимости от заболевания и степени его тяжести, дефицита витамина В12 назначаются разные дозировки и различная кратность и длительность приема препарата.

При лечении дефицита витамина В12 назначают внутривенное введение препарата по 200 мкг. в сутки.
При лечении анемий назначают уколы по 500 мкг. препарата в сутки. В течение первой недели лечения уколы с Цианокобаламином делают каждый сутки, спустя неделю уколы делают раз в 5 дней, до выздоровления пациента.
Анемия на фоне дефицита железа лечится использованием инъекций с Цианокобаламином, которые делают три раза в неделю, используя дозировку в 100 мкг. препарата.
При заболеваниях центральной нервной системы и невралгии с сильными болями Цианокобаламин назначают по 300–400 мкг. в виде инъекций в течение двух недель. Обычно курс лечения при таких заболеваниях не сокращают, но при быстром улучшении состояния пациента снижают дозировку препарата до 100 мкг. в день.
Повреждения периферических нервов лечится дольше, в течение 40 дней. При таком диагнозе назначаются инъекции по 300 мкг. препарата, которые делаются с периодичностью каждые два дня.
При лучевой болезни курс лечения препаратом составляет месяц, уколы делают каждый день, вводя в организм по 80 мкг. препарата.
Если у пациента диагностировано серьезное заболевание спинного мозга, Цианокобаламин вводят в канал спинного мозга, постепенно увеличивая дозировку, начиная с 30 мкг: сначала 30, затем 50, 100, 150и 200 мкг. препарата. Дозировку препарата увеличивают во время каждой следующей инъекции. Цианокобаламин вводят в этом случае интралюмбально, каждые 3 дня. Как правило, делается 7–10 инъекций, после проведения лечения пациенту назначается поддерживающая терапия – по 100 мкг. Цианокобаламина два раза в месяц. При возвращении симптомов болезни поддерживающую терапию увеличивают до 4 инъекций в месяц, вводя каждый раз по 300 мкг. препарата.

Последовательное лечение Цианокобаламином под контролем врача не может вызвать передозировки. Передозировка препарата возможна только в том случае, если пациентом не соблюдается схема лечения – указания по количеству лекарства и времени его использования. В случае отступления от установленной врачом комплексной терапии и методики приема лекарства в сторону увеличения дозы Цианокобаламина возможны различные осложнения:

отек легких;

проблемы с работой сердца, сердечная недостаточность;

тромбоз периферических сосудов;

крапивница;

в редких случаях, при значительной передозировке, возможен анафилактический шок.

При обнаружении симптомов указанных выше состояний пациент должен срочно обратиться в больницу и находиться в лечебном учреждении, под контролем медицинских работников до полного исчезновения появившихся симптомов.

Недостаточность витамина В12

Дефицит витамина В12 приводит к поражению кровеносной системы, кроветворной ткани, к ухудшению работы и заболеваниям нервной и пищеварительной систем организма.

При авитаминозе, связанном с недостатком витамина В12, развивается пернициозная анемия и фуникулярный миелоз, чаще всего сочетающийся с мегалобластной анемией. При гиповитаминозах появляются легкие парестезии в конечностях, жжение языка, развивается макроцитарная анемия.

Повышенный уровень витамина В12

У здоровых людей редко встречается значительно повышенный уровень витамина В12. Небольшое увеличение содержания витамина в организме, как правило, не вредит человеку, так как избыточное количество витамина В12 легко выводится вместе с желчью.

Повышенное и не снижающееся количество витамина В12 может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, хроническом лейкозе, а также серьезных заболеваниях и злокачественных опухолях печени.

Продукты с высоким содержанием витамина В12

Витамин В12 содержится исключительно в продуктах питания животного происхождения. Особенно много его в печени, почках животных, некоторых видах рыбы. Для сопоставления и наглядности представим таблицу, иллюстрирующую содержание витамина В12 в различных продуктах:

Перечень продуктов	Содержание Цианокобаламина (мкг) в 100 г. продукта
Говяжья печень	59,8
Печень свиная	31,1
Говяжьи почки	26,2
Мясо осьминога	21,2
Устрицы	19,3
Куриная печень	16,9
Свиные почки	14,8
Сельдь	12,9
Мидии	11,9
Скумбрия	11,6
Макрель	8,7
Сардины	8,4
Форель	7,8
Лосось	6,9
Сухое молоко (маложирное)	4,7
Крольчатина	4,4
Кета	4,2
Желтки куриных яиц	3,8
Корюшка	3,7
Говядина	3,4
Угорь	2,9
Окунь морской	2,9
Хек	2,1
Баранина	2,2
Креветки	1,9
Свинина	1.9
Треска	1,8
Мясо индейки	1,4
Вяленый лещ	1,4
Твердые сыры	1,3
Палтус	1,3
Брынза	1,1
Маложирный творог	0,9
Крабы	0,9
Куриное мясо	0,6
Яйца	0,6
Сливки	0,6
Йогурт	0,4
Молоко коровье	0,38
Нежирный кефир	0,36
Простокваша	0,36
Мороженое	0,31
Сметана нежирная	0,2
Плавленые сыры	0,2
Масло сливочное	0,09

Врачи советуют принимать пищу таким образом, чтобы ежедневное потребление продуктов, содержащих витамин В12, было порционным: витамин будет лучше усваиваться при поступлении в организм небольшими порциями. Согласно последним исследованиям, усвоение незначительных порций витамина В12 проходит на 70% лучше, чем усвоение больших порций витамина, остатки которого быстро выводятся из организма как излишки.

Важность Цианокобаламина

Цианокобаламин является участником множества важнейших процессов, которые протекают в организме человека.Цианокобаламин, наряду с витамином С, а также пантотеновой и фолиевой кислотами играет большую роль в белковом, жировом и углеводном обмене. Он обеспечивает строение миелиновой оболочки нервных волокон.

Цианокобаламин очень значим в борьбе со стрессами, он повышает устойчивость организма за счет синтеза холина, способствует накоплению железа и поддержанию его уровня в организме человека в норме.

Именно Цианокобаламин способствует началу синтеза молекул ДНК и РНК, образованию того белкового вещества, которое содержит и хранит всю информацию о генах человека.

Аналоги препарата

В комплексной терапии врачи иногда заменяют Цианокобаламин его аналогами, препаратами со схожим эффектом: иногда это препараты с тем же действующим веществом, что и у Цианокобаламина, иногда – с другим активным веществом. При регулярном и правильном назначении аналоги Цианокобаламина также будут оказывать свое лечебное действие.

Как правило, поиск аналогов Цианокобаламина производится врачом, если у пациента присутствуют аллергические реакции на препарат. Приведем список аналогов Цианокобаламина:

Витамин В12 – жидкость для инъекций;
Медивитан;
Нейромин;
Триовит;
Нейрокобал;
Нейровитан

Все аналоги Цианокобаламина назначаются только лечащим врачом. Дозировка и схема приема у каждого препарата своя, поэтому нельзя самовольно заменять препараты, назначенные специалистами.

Правильные условия хранения препарата

Цианокобаламин необходимо хранить в фабричной упаковке, вдали от света и прямых солнечных лучей. Препарат запрещено замораживать, идеальная температура хранения составляет от +15 до +25 градусов . Цианокобаламин годен в течение двух лет с даты изготовления. Препарат запрещено использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цена на Цианокобаламин в аптеках

Цианокобаламин можно приобрести практически в любой аптеке. Для приобретения лекарства требуется рецепт врача. Стоимость препарата в виде раствора для инъекций колеблется в районе 30–40 рублей за упаковку из 10 ампул. Одна ампула препарата стоит 3–4 рубля, но, как правило, препарат продают только в упаковке по 10 ампул. Дозировка препарата составляет 0,2 мг/мл или 0,5 мг/мл.

Некоторые отзывы о препарате Цианокобаламин

Часто врачи назначают Цианокобаламин в составе комплексного лечения. Препарат используют и для поднятия иммунитета. Представим несколько отзывов пациентов о препарате.

Виктория, 32 года. Мне был поставлен диагноз «анемия». Врачи назначили прием препарата Цианокобаламин в виде инъекций каждые три дня. После завершения лечения я стала чувствовать себя гораздо лучше, ощутила прилив сил и энергии. Анализы показали, что уровень витамина В12 в организме значительно повысился. Теперь я делаю по 1 уколу Цианокобаламина один раз в две недели для профилактики и поддержания организма. Очень порадовало, что препарат подошел мне полностью, никаких побочных действий не было. И цена у этого лекарственного средства очень демократичная.

Максим, 41 год. Врач назначил мне уколы Цианокобаламина для повышения уровня гемоглобина. Препарат вводили в виде инъекций 3 раза в неделю, а далее по 1 разу в неделю. Я отлично переносил уколы, препарат не вызвал никаких неприятных симптомов и ощущений. Очень порадовал тот факт, что после курса препарата я ощутил прилив сил и бодрости.

Марина, 34 года. Долгое время страдаю от сильной мигрени. Болезнь изматывает, не позволяя чувствовать себя человеком: не могла ни отдыхать, ни работать нормально. В ходе обследования у меня обнаружили недостаток витамина В12, после чего врач назначил мне Цианокобаламин. Инъекции делали каждый день, примерно через неделю головные боли стали проходить и совсем прошли. Сейчас чувствую себя гораздо лучше, еще продолжаю делать уколы Цианокобаламина раз в неделю. Я очень рада и довольна, Цианокобаламин помог мне избавиться от серьезного недуга, приносившего мне массу страданий инеудобств. Я очень хорошо переносила инъекции, препарат не вызвал у меня побочных действий.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Многие неприятные симптомы, а иногда даже заболевания, возникают из-за недостатка в рационе человека витаминов. После нормализации содержания в организме полезных веществ все негативные проявления исчезают сами собой. Касается это и витамина В12 – водорастворимого вещества, имеющего высокую витаминную активность. Витамины В12 в ампулах назначается при гиповитаминозе вещества и практически при всех заболеваниях, которые возникают на фоне недостатка витамина. Перед дополнительным приемом цианокобаламина лучше посоветоваться с врачом.

Препараты витамина в ампулах

Существует 2 формы выпуска ампульного цианокобаламина:

в виде лиофилизированного порошка для растворения;

в виде готового раствора.

Первый тип при возможности использовать лучше, так как раствор при этом готовится непосредственно перед применением – это позволяет лучше сохранить полезные свойства витамина В12.

Существует и другая классификация витамина В12 – в зависимости от использующегося в ампулах активного вещества. Витамин В12 существует в 3х формах:

кобамамид;
цианокобаламин (самый популярный, так как наиболее универсальный);
гидроксокобаламин (только в форме раствора).

Торговые названия тоже разные. Наиболее популярны ампулы со следующими наименованиями (также приведены их дозировки):

Оксикобаламин раствор (гидроксокобаламин, на миллилитр по 50 мкг, по 0.1 мг и по 1 мг);

Кобамамид лиофилизат (кобамамид в дозировке 0.1, 0.5 и 1 мг).

С активным веществом цианокобаламин ампул производится больше:

Цианокобаламин буфус (500 мкг);
Цианокобаламин-Виал (по 200 или 500 мкг витамина);
Цианокобаламин раствор и лиофилизат (на один миллилитр по 35, 50, 100, 200 и 500 мкг активного компонента).

Цены начинаются от 20 рублей, так что купить ампулы можно по доступной каждому стоимости. Часто витамин В12 встречается в составе комплексов витаминов, которые нужно пить внутрь.

Как делать уколы ампульного витамина В12

Зачастую витамин В12 вводится именно посредством инъекций под кожу или внутри мышцы. Так как витамин представлен не единственным веществом, а среду тремя соединениями, тип его введения может различаться – нужно знать активное вещество ампул, чтобы понять, как правильно колоть ее.

Так, если активное вещество – кобамамид, его можно вводить внутривенно или внутримышечно, если в препарате содержится гидроксокобаламин, то его вводят подкожно или внутримышечно, а если в составе присутствует цианокобаламин, то вводить его можно любым способом – и внутримышечно, и внутривенно, и подкожно, и интралюмбально. Последний метод используется только при или неврите. Достаточно опасно вводить цианокобаламин в мышцу, поэтому такой укол лучше доверить специалисту. Самостоятельно же можно ввести витамин В12 под кожу.

Внутримышечное введение оптимально делать в верхнюю боковую часть бедра, а подкожную – во внутреннюю часть предплечья. Участок предварительно обеззараживается.

Обратите внимание. При использовании ампул витамина В12 достаточно набрать раствор непосредственно из упаковки, не разбавляя его. Игла вводится перпендикулярно коже в складку кожи. Точную дозу препарата определяет врач, исходя из состояния человека.

Обычно взрослым требуется не более 3 мкг средства в день. При этом не важно, вкалывает человек витамин В12 или принимает его в таблетках. Обычно врачи рекомендуют придерживаться следующих дозировок цианокобаламина:

Увеличена дозировка может быть у людей, страдающих определенными болезнями, а также у тех, кто занимается тяжелым физическим трудом. Об этом можно прочитать на форумах или в инструкции.

Показания к применению ампул

Показаниями к применению ампул цианокобаламина являются следующие состояния:

мигрени;
нейродермиты;
синдром Дауна;
радикулиты;
любого характера;
фотодерматоз;
амиотрофические склерозы;
развитие лучевой болезни;
невриты по причине развития ;
тройничного нерва;
терапия после инфекционных заболеваний;
дистрофия;
псориаз;
неправильное функционирование печени;
отравления алкоголем.

Витамин В12 используется как средство дополнительной терапии, а не как основное лечение этих патологий. Вещество помогает поддерживать состояние больных и избегать обострений.

Часто вещество используют и для шевелюры. Для волос витамин В12 в ампулах полезен, так как ускоряет их рост, делает их упругими, прочными и блестящими. Недостаток полезного вещества отражается на состоянии волос – они становятся ломкими, тонкими, сухими и тусклыми. Наружно витамин В12 в таком случае применять можно для масок, но это чаще всего не имеет смысла. Гораздо полезнее выпить витамин В12 для волос в таблетках или делать уколы.

Совет. Иногда для улучшения состояния кожи лица в маски добавляют В12. Он помогает улучшить цвет лица и придать коже отдохнувший вид

Противопоказания

Зачастую адекватное и умеренное употребление витамина В12 не имеет каких-либо противопоказаний (максимум – гиперчувствительность либо непереносимость цианокобаламина или сильные аллергические реакции).

беременности и лактации (цианокобаламин тератогенно влияет на ребенка);

повышенном тромбообразовании;

онкологии;

В общем случае беременность является противопоказанием к приему цианокобаламина в ампулах, но при выраженном малокровии небольшие дозы вещества допустимы. Перед приемом всегда нужно консультироваться со специалистом (можно ли использовать такие препараты).

Побочные проявления

В некоторых случаях при нарушении предписанных специалистом дозировок у человека может отмечаться следующая симптоматика (при этом не важно, в таблетках или в ампулах пациент принимает витамин):

психологическое перевозбуждение;

головокружения;

аллергические реакции;

боли в области сердечной мышцы;

головные боли;

Чтобы этого избежать, следует принимать витамин в соответствии с рекомендациями специалиста либо по инструкции по применению.

Передозировка

Выраженного токсического действия при однократной передозировке ампульного витамина В12 нет. Так как вещество хорошо растворяется в воде, проблем с его выведением из организма нет. Тем не менее, у некоторых людей присутствует индивидуальная непереносимость цианокобаламина, которая становится причиной следующих негативных состояний:

недостаточность работы сердца;

отек в легких;

сыпь на коже;

сильное тромбообразование в периферических сосудах;

Об ратите внимание. Такие же проявления характерны, если человек долгое время принимает вещество в очень больших дозировках. Об этом пишут в инструкции к витамину В12 в ампулах.

Особые указания

До начала курса уколов нужно подтвердить недостаток полезного вещества в организме посредством лабораторных испытаний. Все время лечения следует контролировать показатели крови – например, количество эритроцитов, концентрацию железа и гемоглобин.

Осторожно колоть витамин нужно беременным, а также пациентам со стенокардией или предрасположенностью к тромбообразованию. Об этом пишут в инструкциях по применению и часто обсуждают на форумах.

Взаимодействия цианокобаламина и других препаратов

Если человек принимает много фолиевой кислоты, но принимает мало тиамина, недостаток витамина В12 может быть замаскирован. Особенно хорошо цианокобаламин взаимодействует со всеми другими представителями витаминов группы В, поэтому обычно рекомендуют их совместный прием для большей эффективности лечения. Аналогичного эффекта можно добиться, если увеличить дозировки аскорбиновой кислоты, каротина и витамина Е. Если у человека есть аллергия на витамин В1, цианокобаламин может усилить подобную реакцию.

Обратите внимание. Когда витамин В12 вводится посредством уколов, его лучше не сочетать с витаминами В1, В3 и В6 (в ампулах витамины В6 и В12 инактивируют друг друга). Все эти вещества подавляют полезные свойства кобаламина. Аналогичный эффект наблюдается, если одновременно делать уколы пенициллина или стрептомицина.

В одном шприце также вместе с витамином В12 не должно быть витамина С и солей тяжелых металлов, так как они инактивируют вещество. Абсорбция цианокобаламина снижается при его сочетании с аминогликозидами, колхицинами, салицилатами, лекарствами с содержанием ионов калия либо средствами против .

Не следует сочетать витамин В12 со средствами, в которых содержаться компоненты, свертывающие кровь. При одновременном введении инъекций вещества с приемом оральных контрацептивов концентрация витамина в плазме крови падает. Гипопоэтическое действие кобаламина при малокровии падает при сочетании его с хлорамфениколом.

Обычно для устранения локального дефицита витамина В12 пациентам назначают прием таблеток или поливитаминных комплексов. Применение витамина в уколах назначается при более тяжелых патологиях – многие заболевания удается купировать инъекциями цианокобаламина. Это не поможет избавиться от болезни полностью, но улучшит самочувствие больного и поможет избежать обострений. Для назначения витамина В12 в ампулах нужно проконсультироваться со специалистом, так как такой вид лечения имеет противопоказания.

Витамин В12 содержится в продуктах животного происхождения. В растительной пище практически отсутствует. Гиповитаминоз В 12 может возникать из-за некоторых патологий. Часто такое состояние отмечается у лиц, придерживающихся вегетарианского или веганского питания. Чтобы восполнить дефицит, назначают дополнительный прием витамина В 12 в ампулах.

Фармакологическое действие

Витамин В 12 (цианокобаламин) производит гемопоэтический и метаболический эффект.

Синтезируется преимущественно печенью, превращаясь в аденозилкобаламин и кобамамин. Данные вещества входят в состав ферментов и редуктазы, необходимой для преобразования фолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Витамин В 12 стимулирует перенос метильных фрагментов, участвует в образовании холина, метионина, креатина, нуклеиновых кислот. Благодаря этому возможно функционирование всех органов и систем.

Витамин В 12 участвует в процессе кроветворения. Необходим для созревания эритроцитов. Стимулирует накопление в эритроцитах соединений, которые содержат сульфгидрильные группы. Это повышает их толерантность к гемолизу. Цианокобаламин нормализует свертываемость крови, повышает тромбопластическую активность. Выводит плохой холестерин. Положительно влияет на функцию печени и НС. Повышает регенерирующие способности организма.

Препарат Витамин В 12 выпускается в форме инъекционного раствора. Реализуется в ампулах объемом 1 мл по 10 штук в коробке. В 1 мл 200 или 500 мкг витамина В 12 . Вспомогательных компонентов нет.

Показания

Цианокобаламин применяется в терапевтических и профилактических целях. Назначается в качестве монотерапии или в составе комплексного лечения.

Показания для применения витамина В 12:

анемии хронического характера (болезнь Аддисона – Бирмера, алиментарная, макроцитарная, апластическая, железодефицитная, постгеморрагическая, вызванная токсинами или лекарственными средствами);
хронический гепатит, цирроз, печеночная недостаточность;
полиневрит, невралгия, фуникулярный миелоз, повреждение периферических нервов, болезнь Дауна, ДЦП, боковой амиотрофический склероз;
псориаз, фотодерматоз, герпетиформный или атопический дерматит;
резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру;
онкологические заболевания органов ЖКТ, лучевая болезнь;
нарушение менструального цикла.

Препарат используется для восполнения нехватки витамина при диете, нарушении функции почек, стрессах или длительных инфекциях. Инъекции могут назначать беременным, новорожденным или больным в состоянии комы.

Симптомы дефицита витамина В 12: покалывание кончиков пальцев рук и ног, звон в ушах, хроническая усталость, нарушение зрительной функции, головные боли, депрессия.

Противопоказания

Цианокобаламин запрещен при гиперчувствительности, тромбоэмболии, эритремии, эритроцитозе, варикозной болезни и геморрое. При беременности и в период лактации средство, как правило, не применяется.

С особой осторожностью прием витамина В 12 допускается при стенокардии и склонности к тромбозу. При этом важно снизить дозировку. Применение возможно при доброкачественных или злокачественных опухолях, которые сопровождаются мегалобластной анемией и гиповитаминозом B 12 .

Инструкция по применению

Назначает инъекции витамина В 12 врач после предварительно проведенного анализа крови . Самолечение может вызвать тяжелые побочные эффекты.

Инъекционный раствор вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально. Способ введения зависит от показаний и состояния больного. При в/в усваивается до 97–98% активного вещества.

Перед введением препарата место для укола нужно продезинфицировать спиртовым раствором. П/к инъекции делают в ягодицу, бедро или плечо.

Раствор витамина В12 вводится подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.

Ниже описан режим применения витамина В 12 в зависимости от заболевания.

Фуникулярный миелоз, макроцитарная анемия с нарушением работы НС: п/к 400–500 мкг в сутки ежедневно в течение 1 недели, затем в сочетании с фолиевой кислотой витамин В12 вводят через 5–7 дней. Поддерживающая суточная доза составляет 100–200 мкг 2 раза в месяц, в случае неврологических проявлений разовую дозировку повышают до 200–400 мкг с интервалом в 1–2 недели.
Болезнь Аддисона – Бирмера: п/к 100–200 мкг в сутки. Остгеморрагическая и железодефицитная анемия: 30–100 мкг 2–3 раза в неделю; апластическая анемия – 100 мкг до исчезновения симптомов. При нарушениях работы НС прописывают 200–400 мкг с интервалом в 1–2 недели.
Заболевания ЦНС и периферической НС: 200–500 мкг через день длительностью 2 недели. Травмы периферической НС – 200–400 мкг через сутки курсом 40–45 дней.
Гепатит и цирроз: 30–60 мкг/сутки либо 100 мкг через день длительностью 25–40 дней.
Лучевая болезнь: 60–100 мкг ежедневно курсом 3–4 недели. Фуникулярный миелоз, боковой амиотрофический склероз: эндолюмбально 15–30 мкг, разовую дозу следует постепенно увеличивать до 200–250 мкг.
Гиповитаминоз B 12: в/м или в/в 1 мг ежедневно курсом 1–2 недели. Профилактика: 1 мг 1 раз в месяц в/м или в/в.
Алиментарная анемия у детей младшего возраста и недоношенных: п/к 30 мкг/сутки ежедневно в течение 15 дней. Дистрофия у детей, болезнь Дауна и ДЦП: п/к 15–30 мкг через день.

Редко возникают побочные явления: аллергические реакции, возбуждение, тахикардия, боли в области сердца. Обычно случаи передозировки встречаются у пожилых, беременных и кормящих.

Во время терапии следует вести контроль периферической крови. Уровень эритроцитов и гемоглобин проверяют в течение первого месяца лечения каждую неделю, затем – от 2 до 4 раз в месяц.

Лекарственное взаимодействие

Витамин В 12 может назначаться в сочетании с гипогликемическими лекарственными средствами и аскорбиновой кислотой.

Цианокобаламин нельзя смешивать в одном шприце с тиамином бромидом, рибофлавином, аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов. Витамин В 12 запрещено совмещать с лекарствами, повышающими свертываемость крови.

Аминогликозиды, салицилаты, колхицин и противоэпилептические препараты влияют на абсорбцию витамина В 12 . Кортикостероиды, гормональные пероральные контрацептивы снижают уровень цианокобаламина в крови.

Витамин В 12 участвует в процессах клеточного метаболизма, повышая функциональность органов и систем. Препарат применяется для терапии и профилактики патологических состояний и заболеваний у взрослых и детей.

5 5 (1 оценка)

Читайте также

Фармакологически витамин В 12 (цианкобаламин) является водорастворимым витамином. При этом имеется высокая активность в отношении биохимических и физиологических процессов. Необходим в организме для многих процессов: синтез эритроцитов, участвует в переносе водорода, образовании многих веществ (холин, метионин, нуклеиновые кислоты, креатин). Оказывает прямое благоприятное действие на нервную ткань, а также печень. Активирует систему свертывания крови, в крайне высоких дозах способен повышать активность протромбина и тромбопластина.

Фармакокинетически всасывается в кровь после внутримышечной инъекции, а также быстро и полноценно всасывается внутрь после приема внутрь из ЖКТ. Метаболизм начинается в тканях, превращается в коферментную форму, являющейся активной формой – аденозилкобаламин. Выводится как с через печень с желчью, так и с мочой.

Показания

В неврологической практике существует множество показаний к применению витамина В 12. Среди них следует выделить следующие состояния:

Радикулопатии
Болезнь Дауна
Травма периферических нервов и сплетений
Фуникулярный миелоз

Также используется при анемии из-за дефицита витамина В12, в дерматологической практике при дерматозах, дерматитах, псориазе, алопеции, при лучевой болезни, а также при других состояниях. Может использоваться для улучшения состояния и внешнего вида волос.

Противопоказания

Имеется ряд состояний, при которых прием витамина В12 противопоказан:

Тромбоэмболические состояния
Эритроцитоз
Аллергические реакции и чувствительность к витамину В12

Способ применения

Витамин В 12 в уколах используется подкожно, внутримышечно и внутривенно, а также может использоваться интралюмбально.

Используемые дозировки очень различаются в зависимости от состояний, терапевтический коридор (используемый интервал доз) широкий:

Фуникулярный миелоз. 500 мкг 7 дней подряд, потом 1 раз в неделю длительно. При достижении ремиссии используется доза 100-200 мкг 2 раза в месяц.
Заболевания центральной и периферической нервной системы. При болевых синдромах 200-500 мкг (до 1000). При травмах 200-400 мкг через день 40-45 дней.
Полинейропатии - 100 мкг ежедневно 1 месяц.
Лучевая болезнь - 60 мкг ежедневно 1 месяц.
При боковом амиотрофическом склерозе, для постановки блокад по Катлену, фуникулярном миелозе можно вводить в спинномозговой канал по 200-250 мкг.

От автора. В своей практике я чаще использую дозу 500 мкг 10 дней подряд. При выраженных болях можно использовать дозу 1000 мкг 10-15 дней подряд. Также, на заметку, в 1 мл раствора находится 200 или 500 мкг витамина В12, дозу смотреть на упаковке (0,2 мг на 1 мл = 200 мкг на 1 мл, 0,5 мг = 500 мкг на 1 мл).

Побочные эффекты

Побочные эффекты проявляются редко. Чаще это аллергические реакции. Редко отмечаются состояния возбуждения и тревоги, боли в области сердца, сердцебиение.

Передозировка

Достоверных случаев истинной передозировки не описано. Длительный курсовой прием витамина В 12 в высоких дозах может привести к эритроцитемии, тромбозам (теоретически).

Особые указания

Имеется ряд указаний, с которыми нужно ознакомиться перед использованием витамина В 12.

Прием с гормональными контрацептивами может уменьшить содержание витамина в крови.
Витамин В 12 может усилить аллергические реакции на витамин В1.
Парентеральное использование препаратов хлорамфеникола приводит к уменьшению эффективности при анемии.
Витамин В 12 несовместим с аскорбиновой кислотой, витамином В1 (в соли бромида), рибофлавином в одном растворе.

Использовать при стенокардии в высоких дозах с осторожностью. Необходимо контролировать свертываемость крови и избегать её повышения.

Условия хранения

Хранят в защищенном от света месте, при комнатной температуре. Некоторые комплексные препараты требуют хранения в холодильнике.

Видеоматериал автора

Аналоги

Аналогов витамина В 12 не существует, ведь это само по себе действующее вещество. Однако есть множество различных препаратов, представляющих собой моновитамин В12 или являющихся комплексными препаратами (в том числе , Комбилипен и т. д.).

Цена

Цены очень сильно варьируют от фирмы-изготовителя, наценки аптеки, а также от того, монопрепарат или комплексный используется. Средние цены на препарат варьируют от 25 до 300 рублей за упаковку в 10 ампул по 1 мл.

Cодержание:

Какие функции выполняет в организме витамин B12. При каких заболеваниях он назначается и в каких препаратах его можно найти.

Под названием В12 скрывается группа веществ, среди которых метилкобаламин, гидроксикобаламин, цианокобаламин и прочие. В основе лежит сложнейшая химическая структура, имеющая форму корринового кольца. Из перечисленных выше составляющих в человеческом организме наиболее востребован только один элемент - цианокобаламин.

По структуре он имеет следующие характеристики:

Внешний вид - порошок темно-красного цвета.
Отсутствие запаха.
Растворимость в воде.
Устойчивость к солнечным лучам и высокой температуре.

Наиболее популярная форма - витамин В12 в таблетках.

Общие функции

Впервые вещество было открыто в 1928 году известным химиком Эдвином Коном, а еще через шесть лет два врача (Джордж Майкот и Уильям Парри Мерфи) выделили лечебные свойства цианокобаламина, за что получили Нобелевскую премию. Еще через 14 лет витамин В12 был выведен в чистом виде. В дальнейшем ученые продолжали изучать особенности и действие цианокобаламина.

Сегодня доказаны следующие функции витамина В12:

Участие в выработке гемоглобина и эритроцитов.
Обеспечение нормальной мозговой деятельности (улучшение памяти, защита от стрессов). Также В12 часто выписывается для профилактики депрессий, слабоумия и склероза.
Улучшение репродуктивной функции. Цианокобаламин играет ключевую роль в мужском организме - его действие направлено на прирост половых клеток в семени. При ежедневном потреблении вещества количество активных сперматозоидов возрастает.
Участие в синтезе лейкоцитов, устраняющих чужеродные тела. Доказано, что В12 укрепляет иммунитет и защищает от развития вирусных заболеваний. На фоне дефицита цианокобаламина в два раза быстрее развивается ВИЧ-инфекция.
Повышается артериальное давление, что важно для гипотоников.
Поддержка дыхательной системы. При наличии дефицита кислорода в крови В12 подталкивает клетки к потреблению халькогена. Именно благодаря цианокобаламину человек дольше обходится без воздуха.
Ускорение процесса расщепления белков. Доказано, что анаболические процессы в клетках человеческого тела проходят только при участии цианокобаламина. Вот почему эти витамины рекомендуются спортсменам в период набора мышечной массы.
Вывод из организма гомоцистеина, присутствие которого повышает риск развития болезней сердца (инфаркта миокарда).
Приведение уровня холестерина в крови к норме.
Оптимизация синтеза дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот, формирующих клеточные ядра.
Участие в обмене белков, жиров и углеводов. По этой причине препараты витамина В12 назначаются для нормализации обменных процессов.
Образование на волокнах ЦНС специальной оболочки, превращающейся впоследствии в янтарную кислоту. В случае дефицита цианокобаламина имеет место нехватка миелина (из него формируется оболочка), что ухудшает передачу импульсов от мышечных клеток к головному мозгу. Как результат - возникает онемение рук или ног («мурашки»).
Обеспечение протекания обменных процессов с участием каротинов и последующим преобразованием последних в витамин А.

Положительное действие витамина B12, функции и уникальные свойства вещества сделали его одним из популярных средств в вопросах укрепления здоровья.

Цианокобаламин обеспечивает нормальную работу внутренних органов, участвует во многих функциях, а его дефицит приводит к ряду неприятных последствий :

нарушению работы ЦНС;
атрофическому гастриту;
склерозу;
развитию анемии;
депрессиям и прочим проблемам.

Показания к применению

Витамин Б12 в таблетках или в капсулах назначается для лечения ряда заболеваний:

миелоз;
травмы костей;
полиневрит;
диабетическая нейропатия;
цирроз печени;
радикулит;
невралгические заболевания;
боковой анмиотрофический склероз;
детский церебральный паралич;
каузалгия и прочие.

Суточная дозировка

При определении суточной нормы витамина B12 обращайте внимание на следующие факторы:

ритм жизни;
состояние здоровья;
возраст.

В каком же объеме принимать витамин В12? Суточная норма следующая:

Детям с момента рождения до полугода - 0,5 мкг .
В возрасте от семи до двенадцати месяцев - 0,5-0,9 мкг .
В период от года до трех лет - 0,9-1,2 мкг .
Дети от четырех до восьми лет - 1,2-1,8 мкг .
Подростки от девяти до тринадцати лет - 1,8-2,4 мкг .
Взрослые - 2,4-2,6 мкг .
Беременность и период лактации - 2,6-2,8 мкг .

Потребность в цианокобаламине возрастает в следующих случаях :

Заболевания ЖКТ - резекция желудка, диффузный гастрит.
Чрезмерное увлечение алкоголем.
Регулярный прием противокислотных препаратов.
Хирургическое вмешательство.
Курение. Доказано, что поступающий в ротовую полость и легкие сигаретный дым уничтожает В12.
Увлечение дрожжевым хлебом. Исследования показали, что после температурной обработки опасные для организма грибки не погибают, что приводит к нарушению микрофлоры желудка.
Поступление пищевых консервантов.
Стрессовые состояния. Когда человек переносит эмоциональное потрясение, вырабатывается адреналин, чрезмерное поступление которого оказывает негативное действие на В12.
Повышенное потребление редиса, лука и чеснока и других продуктов, разрушающих микрофлору кишечника. В итоге процесс всасывания витамина замедляется, а это приводит к нехватке жизненно важных соединений в организме.
Дефицит солнечного света.

В рассмотренных выше случаях потребление витамина В12 (норму в день) рекомендуется увеличить на 15-25 процентов .

Источники В12

Цианокобаламин - вещество, которое синтезируется животными и растениями. При том, что в организм человека В12 должен поступать вместе с продуктами питания, небольшой объем полезного вещества вырабатывается и в толстом кишечнике. Но проблема в том, что вещество не усваивается из-за невозможности захвата витамина в кровоток организма.

Больше всего В12 содержится в следующих продуктах:

Сердце, почки и печень крупного рогатого скота.

В небольшом объеме В12 присутствует:

Овощи - зеленый лук, шпинат, капуста, чеснок, редиска.
Фрукты - персик, сливы, абрикосы.

В отличие от других представителей группы В, цианокобаламин сохраняется в больших объемах даже при кулинарной обработке. Так, при 45-минутной жарке теряется только 25% полезного вещества. Несмотря на устойчивость к повышенным температурам, такое действие все-таки стоит свести к минимуму. Так, при кипячении молока в течение 20-25 минут уничтожаются все полезные элементы.

Препараты с витамином В12

Благодаря широкому спектру действия, участию в биосинтезе и метаболических процессах, способности устранять функциональные расстройства и заболевания, цианокобаламин часто применяется в медицине.

К наиболее популярным препаратам с витамином В12 относятся:

Витамин В12 от компании Сольгар . Препарат предназначен для сохранения клеток и ускорения их деления, выработки протеинов и обеспечения оптимального метаболизма жиров. В составе одной таблетки 1000 мг действующего вещества. Добавка назначается для устранения слабости, усталости и депрессии. Кроме того, регулярный прием препарата помогает в укреплении памяти и улучшении состояния организма.Для лучшей усвояемости витамин B12 в таблетках кладется под язык до полного растворения. Часто этим препаратом заменяется внутримышечное введение добавки. Рекомендуемая дозировка - одна таблетка в сутки. Прием такого препарата особенно рекомендуется людям, которые сидят на вегетарианской диете.Преимущества:

наличие в упаковке 100 таблеток;
отсутствие в составе крахмала и соли;
применение только натуральных компонентов;
контроль качества (продукт изготовлен в США).

Витамин В12 от компании Now Foods - добавка, предназначенная для решения следующих задач:

Поддержание нервной системы.
Ускорение синтеза деления клеток.
Укрепление сердечно-сосудистой системы.
Нормализация обмена метионина, улучшающего процесс питания клеток кислородом.
Укрепление костной ткани и ускорение ее образования.
Улучшение работы ЦНС. Прием этого препарата, содержащего витамин В12, снижает риск нервных расстройств и нарушения работы мышц.
Нормализует процессы роста и стимулирует выработку белка в организме.

Назначается препарат от Now Foods в следующих случаях:

полиневрит;
радикулит;
мигрени и невралгии;
дистрофия;
депрессия;
остеопороз;
лучевая болезнь;
кожные заболевания;
анемия;
климактерический период у женщин;
болезни печени.

В составе одной таблетки 1000 мг витамина В12, а также вспомогательные вещества - фруктоза, манит, целлюлоза, магния стеарат, вишневый ароматизатор и прочие.

Преимущества препарата:

доступная цена;
отсутствие в составе посторонних веществ (соя, молоко, кукуруза, дрожжи и прочие).

Дозировка - одна таблетка в сутки. Препарат держится в ротовой полости до полного растворения.

- витамины B1, B6, B12 в таблетках. Препарат от немецкого производителя содержит:

В1 - 100 мг ;
В6 - 200 мг ;
В12 - 240 мкг .

Объем цианокобаламина в составе на 20 процентов больше требуемой суточной дозировки. Как следствие, удается получить положительный эффект даже при дефиците вещества в организме. В состав таблетки входит и ряд дополнительных элементов, а именно крахмал, желатин, тальк, целлюлоза, лактоза, желатин и стеарат магния. Ряд элементов содержит и оболочка: карбонат кальция, диоксид кремния, каолин и прочие вещества.

Состав витаминов группы В12 в таблетках разработан таким образом, чтобы покрыть суточную потребность организма в наиболее важных элементах. После поступления препарата в организм происходит следующее:

Пиридоксин и тиамин всасываются в тонком кишечнике.
В12 всасывается в желудке и в тонком кишечнике.

Показания к применению:

невралгия;
неврит;
воспаление седалищного нерва.

В ряде случаев прием препарата не рекомендуется , а именно при повышенной чувствительности к элементам добавки, в периоды лактации и беременности.

Передозировка проявляет себя следующими симптомами:

боли в животе;
потливость;
частое сердцебиение;
тошнота;
рвота;
диарея;
шелушение кожи и зуд.

Чтобы устранить последствия передозировки, назначается промывание желудка, а в случае поражения кожных покровов - соответствующее лечение. При прохождении продолжительной терапии важно контролировать состояние ЦНС.

Нейровитан - препарат, в котором собраны наиболее важные витамины группы В, в том числе витамины B6 и B12 (в таблетках). Добавка произведена в Италии, что является дополнительной гарантией качества. В составе содержится 240 мкг цианокобаламина, чего достаточно для покрытия суточной нормы. В качестве вспомогательных веществ добавляются следующие - тальк, повидон, крахмал, воск и парафины. Нейровитан назначается при следующих проблемах:

нарушение работы ЦНС;
заболевания печени;
кожные болезни;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
невриты и прочие.

Дозировка Нейровитана зависит от вида заболевания. Витамины В 6 и В 12 в таблетках назначаются для ежедневного приема. Порция - 1-4 таблетки в день . Беременным разрешается не больше 1 таблетки в сутки.

Польза цианокобаламина неоценима. Он участвует во многих жизненно важных процессах, регулирует синтез белка, отвечает за кроветворение, нормализует метаболизм. Теперь вы знаете, чем полезен витамин В12, в каких таблетках и продуктах питания он содержится, а также в какой дозировке рекомендуется его принимать. Остается следовать рекомендациям и беречь свое здоровье.