Переломы

Лечение депрессивного. Депрессия. Симптомы и диагностика

В погоне за стабильностью, достатком и профессиональным ростом человечество разучилось радоваться достигнутому, потеряло душевный покой и способность к восстановлению собственных внутренних резервов. Неудивительно, что число нервных и психических расстройств неукоснительно растет. Самым «популярным» среди них является депрессия. Согласно отчетам ВОЗ, во всем мире воздействию разным видам депрессий подвержены более 200 млн человек, причем около 500 млн страдают скрытыми формами заболевания. Исходя из данных статистики, хотя бы один раз в жизни переживает подобное расстройство каждый десятый мужчина. Женщины более часто испытывают влияние депрессивных расстройств, каждая пятая представительница слабого пола заболевает депрессией.

Депрессивное расстройство – сложно диагностируемое заболевание, полное излечение от которого возможно только при условии своевременного обращения к специалисту (психиатру, психотерапевту, психоневрологу).

Согласно данным медицинских источников, депрессия представлена различными видами расстройств психического характера. Классификация различных видов депрессивных расстройств постоянно пополняется. Объясняется это активным развитием науки в области психиатрии в связи с увеличением количества заболевших этой болезнью и расширением спектра ее проявлений.

Прежде всего, стоит упомянуть о том, что это заболевание может носить легкую, умеренную, тяжелую формы. Соответственно заболевание, характеризующееся наличием легких депрессивных приступов, классифицируют как легкую депрессию. Тяжелые формы расстройств связывают с присутствием тяжелых эпизодов. Тяжелой формой женщины страдают чаще, впрочем, как и любыми другими видами этого заболевания.

В психиатрии принято различать эндогенную и психогенную депрессии. В таблице представлены основные отличия заболеваний.

Тип	Психогенная	Эндогенная
Причина	Внешние стимулы, конкретная ситуация	Наследственность, беспричинные перепады настроения. Усматривается сезонная связь
Степень	Зависит от силы психотравмирующего события, стресса	Не зависит
Ритм	Вечером ухудшается самочувствие	В вечернее время наблюдается улучшение
Самооценка	Больной понимает, что болен	Не осознает
Темп	Обычный	Замедленный
Чувство усталости	Быстро устает	Постоянная усталость
Отношение к окружающим	Обвиняет окружающих	Обвиняет себя
Сочетания с соматическими заболеваниями	Сочетается	Не сочетается

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая

Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.

Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.

Для нее характерны следующие симптомы:

Общая слабость
Затрудненное засыпание
Разбитое состояние
Запоры
Утренние головные боли
Тревожное пробуждение
Пониженное артериальное давление
Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Психогенное расстройство характерно для лиц, оказавшихся в условиях потери жизненно важных для них ценностей. Это может быть развод, смерть, увольнение с работы и пр). Состоянию заболевшего свойственны перепады настроения и излишне повышенная чувствительность. Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Заболевшие жалуются на заторможенность мыслей, тоскливость, негативно оценивают жизненные перспективы, высказываются о собственной ничтожности, в воспоминаниях прошлого указывают только на пессимистичные факты. Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве.

Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая

Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим. Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

Симптомы:

Эмоциональная неустойчивость
Повышенная утомляемость
Расстройства сна
Повышенная тревожность
Чувство отторжения ребенка.

Соматогенная депрессия

Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.

Циркулярная

Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.

В медицинских справочниках имеется классификация данного заболевания в зависимости от клинической картины. Различают при этом следующие виды депрессий:

Истерическую (свойственны истерики, аффекты)
Ажитированную (мучают тревога, беспокойство)
Дистимную (проявляется в безразличии, автоматизме, отсутствии эмоций)
Адинамическую (характерна пассивность, заторможенность)
Ипохондрическую (выражается в боязни мнимых заболеваний)
Астеническую (свойственны слабость, вялость, повышенная утомляемость).

По факторам возникновения различают следующие виды депрессий:

Алкогольная – свойственна алкозависимым людям, бросившим пить
Осенняя – вызывается сезонным изменением количества солнечного света
Медикаментозная – провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов, как побочный эффект
Послеродовая.

В зависимости от причин, вызвавших болезнь, выделяют экзогенную и эндогенную виды депрессии.

Эндогенная – вызывается внутренними физиологическими нарушениями в организме (заболеваниями, гормональными изменениями и пр.)
Экзогенная – является ответной реакцией на внешние неприятные события (длительное пребывание в стационаре вследствие заболевания).

В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие различают:

Истерическую
Тревожную
Ипохондрическую
Меланхолическую.

Самым тяжелым заболеванием из перечисленных является меланхолическая депрессия. Характеризуется она тяжелыми эпизодами, сопровождающимися элементами меланхолии. У больного наблюдается ряд депрессивных симптомов, среди которых отсутствие чувства удовлетворения, реакции на положительные раздражители. Болезнь имеет ярко выраженный суточный ритм – наибольшая активность болезни в утренние часы, вечером – снижение.

Так же существует состояние .

Общая классификация

Существует еще одна классификация, по которой различают следующие виды депрессий.

“Женские” депрессии

Женские депрессии представлены двумя формами. О послеродовом расстройстве мы уже говорили, поэтому описывать его не будем. Существует еще знакомый многим женщинам предменструальный синдром, который сопровождается рядом депрессивных симптомов, характерными для депрессии: тревогой, повышенной утомляемостью, слезливостью, нарушениями сна, угнетенным настроением, раздражительностью. Симптомы подобных депрессивных расстройств начинают проявляться за шесть дней до месячных и проходят без применения лекарств с наступлением месячных.

Детские

Детское депрессивное расстройство свойственно детям до 18 лет. Проявляется она в отсутствии интересов, затянувшейся грусти, вызывающем поведении, плохой успеваемости, отказе от выполнения своих обязанностей и домашних заданий, резкой смене образа жизни, круга общения. Провоцируют это заболевание курение, наркотики, токсикомания, употребление алкоголя.

Дистимия

Термин «дистимия» является синонимом невротической депрессии. Означает он наличие расстройства с симптомами, которых недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства (). На фоне таких расстройств могут проявляться эпизоды депрессивного характера умеренной и тяжелой степени тяжести. Такое заболевание в психиатрии принято называть двойной депрессией.

Заболеть дистимией можно и в детском, и во взрослом возрасте. В некоторых случаях больной дистимией не знает о своей болезни и считает симптомы расстройства чертами своего характера, поэтому не описывает их, что не позволяет установить правильный диагноз.

Симптомы дистимии могут проявиться после перенесенного стресса, потери близкого человека, работы и пр.

Проявляется в виде следующих депрессивных признаков:

Низкой самооценки
Сниженной концентрации внимания
Постоянного чувства усталости, недостатка энергии
Нарушения аппетита (повышенный или пониженный)
Пессимизм
Отчаяние
Проблемы со сном (сонливость или бессонница).

Атипичная депрессия

Атипичная форма болезни отличается следующими неспецифичными для данного расстройства симптомами:

Повышенным аппетитом
Увеличением веса
Повышенной сонливостью
Повышенной эмоциональной реакцией на позитивные события.

Псевдослабоумие

Псевдослабоумие характерно для пожилых людей. Напоминает оно снижение интеллектуальной деятельности.

Симптомы псевдослабоумия:

Проблемы с концентрацией внимания
Нарушение способности ориентироваться в пространстве
Нарушение процессов запоминания

Несмотря на то, что эти симптомы больше свидетельствуют о наличии слабоумия, они все же относятся к одному из видов депрессивного расстройства. Отличить эти заболевания и увидеть «след» депрессивных отклонений может только специалист.

Одним из видов депрессии является «маскированная» депрессия. Ее особенность заключается в скрытом течении, может присутствовать лишь один симптом, свойственный заболеванию. Диагностирование болезни чрезвычайно усложнено. Ее лечение имеет ряд специфических особенностей.

Кроме вышеперечисленных видов депрессий существует ряд расстройств, которые не отвечают официальным требованиям известных диагнозов депрессивных расстройств. Подобная многоликость депрессивных расстройств усложняет процесс диагностирования, что оказывает влияние на выбор методов лечения. Именно поэтому при подозрении на наличие заболевания следует обращаться за помощью к специалисту.

Вам также может быть интересно

Депрессия — это аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано.

Что это за расстройство, почему люди склоны погружаться в это состояние и с какими симптомами сталкивается человек, рассмотрим далее.

Что такое депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так!!! Выход есть всегда , и даже самая тяжелая стадия поддается лечению!

Виды

Выделяют два основных вида депрессии:

экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Психологи выделяют следующие виды депрессии:

Дистимия - хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
Невротическая возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
Маниакально-депрессивное расстройство – заболевание, характеризующееся возникновением приступов депрессии или маниакальных приступов. Характерно, что такое расстройство не является длительным – пациенты вполне нормально чувствуют себя в периоды ремиссии, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от здоровых людей.
Послеродовая депрессия — это депрессивное состояние, развивающееся в первые дни и недели после родов у подверженных к подобной патологии женщин.

Ранние признаки депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются:

эмоциональные признаки;
нарушение ментального состояния;
физиологические признаки;
нарушение поведенческого статуса.

О начале болезни свидетельствуют:

снижение интереса к любимым занятиям, халатное отношение к простым обязанностям, лень ходить на работу, желание больше отдыхать;
состояние усталости, снижение либидо, легкое физическое недомогание, утренняя тошнота;
повышенная обидчивость, чувство, что у окружающих о человеке негативное мнение, что к нему придираются;
плохое настроение, повышение нервозности, напряженное состояние, чувство беспокойства;
изменение обычного распорядка, сложности с засыпанием, беспричинная головная боль;
мышление, направленное на уход от проблем, усиление страхов, злоупотребление алкогольными напитками.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Причины

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве.

В большинстве своем это состояние вызывают вполне простые и понятные причины:

переутомление;
давление окружающих;
невозможность длительный период достичь желаемого;
неудачи в личной жизни или карьере;
болезнь;
одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Люди склонные к депрессии

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Симптомы депрессии у взрослых

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;
стойкая утомляемость в течение месяца;
ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

пессимизм;
чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;
неспособность принимать решения и концентрировать внимание;
заниженная самооценка;
мысли о смерти или суициде;
пониженный или повышенный аппетит;
нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением!!!

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

	Симптомы и признаки
Эмоциональные	Ощущение страдания, тоски, отчаяния; Тревога; Раздражительность; Ощущение беды; Чувство вины; Недовольство собой; Низкая самооценка; Потеря способности переживать или тревога за близких; Снижение интереса к окружающему.
Физиологические	после сна нет чувства бодрости, чувства активного начала дня; во всем теле возникает боль; чувство усталости, недосыпа, разбитости; перманентная головная боль; боль за грудиной, ощущение сдавления в области сердца; , невозможность встать, сон с перерывами; снижение аппетита или наоборот; неправильно восприятие звуков, красок; слабая потенция; сухость во рту; усиленное чувство жажды.
Поведенческие	Пассивность; Потеря интереса к другим людям; Склонность к частому уединению; Отказ от участия в целенаправленной активности; Употребление алкоголя и психотропных веществ.
Мыслительные	чувствуют непохожесть себя на общество; не видят смысла в своей жизни; замедление мыслительных процессов; трудности с концентрацией внимания; неспособность принять решения в нужный момент; уход от ответственности, боязнь за свои действия; навязчивое возвращение к одним и тем же мыслям; мысли о суициде.

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Диагностика

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли. Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

Угнетенность настроения.
Чувство усталости.
Повышение озабоченности.
Отсутствие желаний и интересов.
Снижение сексуального интереса.
Частая нервозность и светобоязнь.
Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
Постоянная потребность в отдыхе.
Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Как лечить депрессию у взрослых?

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия — это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра врачом и проведения им нужных тестов. Какого-то усредненного протокола, по которому можно рекомендовать проводить аутотерапию, нет. Терапия может включать один или все следующие элементы:

Лечение медикаментами.
Психотерапия.
Социальная терапия.

Время лечения каждому больному требуется свое, что зависит от особенностей психики и тяжести состояния

Антидепрессанты

В лечении различных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты. Они восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения во многом зависит от самого больного.

Антидепрессанты при лечении выступают, как основные препараты. К ним относят:

Мелипрамин,
Амитриптилин,
Флуоксетин,
Сертралин,
Пароксетин,
Тианептин,
Милнаципран,
Моклобемид.

При правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Витамины и минералы

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих витаминов и микроэлементов:

витамины группы B;
кальций;
магний;
омега-3;
витамин D (кальциферол).

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу.

Психотерапия при депрессии

В лечении наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его.

Поведенческая психотерапия

Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

Рациональная

Рациональная психотерапия заключается в логическом доказательном убеждении пациента в необходимости пересмотреть отношение к себе и окружающей действительности. При этом применяются как методы разъяснения и переубеждения, так и методы морального одобрения, отвлечения и переключения внимания.

Когнитивно-поведенческая терапия

Особенность применения КПТ при депрессии состоит в том, чтобы, не применяя лекарств начать лечение. Смысл состоит в разделении негативных мыслей, реакции пациента на происходящее события и ситуацию как таковую. Во время сеанса, с помощью разных неожиданных вопросов врач помогает больному взглянуть со стороны на происходящее действо и убедиться, что на самом деле ничего страшного не происходит.

Результатом является изменение мышления, положительно влияющего на поведение и общее состояние пациента.

Продукты питания

Лидеры продуктов, помогающие преодолеть признаки депрессии:

овощи, фрукты, имеющие не только богатый витаминный комплекс, но и яркую окраску (болгарский перец, апельсины, морковь, свекла, хурма, бананы);
морская рыба с большим содержанием жира в мясе;
куриный бульон и белое мясо птицы;
блюда из замороженной (не консервированной) морской капусты;
сыр всех видов и сортов;
черный шоколад с большим содержанием какао-бобов;
орехи;
гречневая, овсяная каша;
яйца.

Напитки-антидепрессанты:

Расслабляющий напиток можно приготовить из мелиссы и апельсинов. Тщательно отожмите сок из четырех апельсинов. Возьмите две пригоршни свежих листиков мелиссы, измельчите и разотрите ее и соедините с апельсиновым соком. Напиток очень вкусный и поднимающий настроение.
Таким же действием обладает фруктовый напиток на банановой основе. В чашу блендера положите мякоть одного банана, ложечку ядра грецкого ореха, ложечку пророщенных пшеничных зерен, влейте сто пятьдесят мл натурального молока и ложечку сока лимона.

Признаки выхода из депрессии – это появление интереса к жизни, радости, смысла жизни, купирование телесных ощущений, связанных с этим расстройством, исчезновение желания совершить суицид. Какое-то врем после выхода из этого состояния сохраняется снижение способности к сопереживанию, элементы эгоцентризма, замкнутость.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.
Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Обратиться к специалисту следует в срочном порядке, если состояние кажется невыносимым, пропадает желание жить, и появляются мысли о причинении себе вреда.

Прогноз

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Депрессия - это состояние сниженного настроения у человека, при котором наблюдается постоянная грусть, тоска, апатия, страх, чувство потерянности, раздражительность и потеря интереса к ежедневным занятиям. Болезнь в два раза чаще встречается у женщин и обычно является эпизодической.

В отличие от обычной грусти или огорчения, большинство приступов депрессии длятся в течение недель, месяцев или даже лет. Некоторые люди с депрессией имеют хроническую слабовыраженную форму болезни, называемую дистимией. Меньшее число больных страдает маниакально-депрессивным психозом, при котором приступы депрессии чередуются с периодами приподнятого настроения.

в зависимости от того компонента, который преобладает в заболевании существует несколько вариантов депрессивных нарушений: тревожная, тоскливая и апатическая. Также депрессии могут маскироваться под различные заболевания, сопровождающиеся болями в животе, за грудиной и др. частях тела. В этом случае пациент постоянно посещает врачей, ищет у себя самые разнообразные болезненные проявления, требует назначения лечения.

Причины депрессии

Причины депрессии понятны не полностью. Возникновение депрессии становится более вероятным, если на человека воздействовал ряд факторов, к которым относятся неблагоприятная наследственность, побочные эффекты некоторых лекарств, врожденные особенности (например, интровертированность - сосредоточенность личности на самой себе) и эмоционально травмирующие события, особенно потеря близких.

Причины депрессии разнообразны:

Депрессия может также появляться или усугубляться без какой-либо очевидной причины. Такая депрессия называется эндогенной. Эти различия, однако, не очень важны, так как симптомы и способы лечения данных видов депрессии сходны.

Мужчины и женщины

Женщины вдвое чаще страдают от депрессии, чем мужчины, хотя причины этого не полностью ясны. Психологические исследования показывают, что женщины часто реагируют на травмирующую ситуацию, уходя в себя и обвиняя себя.

Напротив, мужчины имеют тенденцию отрицать травмирующую ситуацию и отвлекаться на какую-либо деятельность.

Гормональные изменения

Из биологических факторов в большинстве случаев основную роль играют гормоны. Изменения в содержании гормонов, способствующие изменениям настроения перед менструацией (предменструальный синдром) и после рождения ребенка, иногда играют роль в возникновении депрессии у женщин (например, послеродовой депрессии).

Подобные гормональные изменения могут происходить у женщин в результате использования пероральных (принимаемых внутрь) контрацептивов (противозачаточных средств).

Нарушение функции щитовидной железы, которое является довольно распространенным у женщин, также часто служит причиной депрессии.

Травмирующее событие

Депрессия, которая развивается после травмирующего события, например смерти любимого человека, называется реактивной депрессией. У некоторых людей временное состояние депрессии возникает в качестве реакции на некоторые праздники или значимые годовщины, например годовщину смерти любимого человека.

Побочное действие препаратов

Заболевания

Депрессия также возникает при некоторых соматических заболеваниях. Такие заболевания могут вызывать депрессию как непосредственно (например, когда болезнь щитовидной железы сопровождается изменением уровня гормонов, которые способствуют появлению депрессии), так и косвенно (например, когда боли и функциональные нарушения, возникающие при ревматоидном артрите, приводят к депрессии).

Часто депрессия, которая является следствием физического заболевания, имеет и прямые, и косвенные причины. Например, СПИД может вызывать депрессию непосредственно, если вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) повреждает головной мозг; вместе с тем СПИД может и косвенно способствовать появлению депрессии, когда человек осознает тяжесть своего состояния, изменения взаимоотношений с окружающими и неблагоприятный прогноз течения болезни.

К депрессии предрасполагает ряд психических расстройств, включая:

неврозы;
алкоголизм;
многие формы токсикомании;
шизофрения;
ранняя фаза деменции.

Депрессия может являться симптомом следующих заболеваний:

Симптомы депрессии

Депрессия – распространенное в наше время психическое расстройство, в основе которого лежит синдром, в классическом варианте характеризующийся триадой симптомов:

Психологические симптомы депрессии

постоянное плохое настроение или чувство печали;
ощущение безнадежности и беспомощности;
низкая самооценка;
плаксивость;
постоянное чувство вины;
затруднение в принятии решений;
отсутствие удовольствия от жизни;
чувство беспокойства и волнения.

Кроме того:

Физические симптомы депрессии

замедление движений и речи;
изменения в аппетите или весе;
запор;
необъясненные боли;
отсутствие интереса к сексу;
изменение менструального цикла;
нарушения сна.

Социальные симптомы депрессии

снижение работоспособности;
редкое участие в общественной жизни;
желание избежать общения с друзьями;
пренебрежение хобби и интересами;
затруднения в быту и в семейной жизни.

Виды и формы депрессии

В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.

Невротическая депрессия

Для нее характерны следующие симптомы:

Общая слабость
Затрудненное засыпание
Разбитое состояние
Запоры
Утренние головные боли
Тревожное пробуждение
Пониженное артериальное давление
Отсутствие сексуального влечения.

Психогенная депрессия

Заболевание развивается быстро, в течение короткого временного отрезка. В этот период наблюдается четкая фиксация на утрате, появление тревоги, беспокойства за свою судьбу, жизнь близких людей, нарастание внутреннего напряжения.

Единственный выход из сложившейся мучительной ситуации видят только в самоубийстве. Лица с выраженными чертами истероидного типа отличаются повышенной раздражительностью и склонностью к капризам. Попытки ухода из жизни для них обусловлены лишь демонстративным поведением.

Послеродовая депрессия

Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).

Симптомы:

эмоциональная неустойчивость;
повышенная утомляемость;
расстройства сна;
повышенная тревожность;
чувство отторжения ребенка.

Соматогенная депрессия

Циркулярная депрессия

Как выйти из депрессии самому

Прежде всего, вам нужно уяснить, что чувство опустошенности, бесполезности и отчаяния – это симптомы заболевания, которые не соответствуют реальному положению дел.

Даже если это трудно и кажется бессмысленным, постарайтесь:

Выйти на прогулку, в кино, встретиться с близкими друзьями, либо заняться другим делом, ранее приносившим удовольствие .

Поставьте перед собой реальные цели и двигайтесь к их достижению.

Если перед вами стоит большая и трудная задача, разбейте ее на несколько маленьких, привлеките родных и друзей к выполнению частей задания. Делайте столько, сколько сможете и так, как сможете.

Позвольте окружающим помочь вам. Доверьтесь близким друзьям , расскажите о своих переживаниях и тревогах. Старайтесь избегать длительного уединения, не замыкайтесь в себе.

Отложите серьезные решения до улучшения вашего самочувствия: нежелательно принимать решение о свадьбе или разводе, смене места работы и т.д.

Спросите совета и мнения у людей, которые вас хорошо знают и более реально оценивают ситуацию.

Не отказывайтесь от лечения , назначенного вашим врачом. Соблюдайте все его рекомендации.

На фоне лечения симптомы депрессии будут проходить постепенно . Перед этим, как правило, улучшается сон и аппетит. Не ждите резкого улучшения настроения и ни в коем случае не бросайте начатое лечение .

Лечение депрессии

Несмотря на распространенное мнение, даже самые тяжелые виды депрессии успешно поддаются лечению. Главное - это осознать наличие проблем и обратиться к специалистам.

Лечение депрессии включает психотерапию и назначение специальных лекарственных средств – антидепрессантов. Помочь в лечении депрессии может участие родных и близких людей, а также самопомощь.

Психотерапия

Психотерапия может использоваться как единственный метод лечения депрессии (при легких формах заболевания), так и в сочетании с лекарственным лечением. В лечении депрессии используются 2 основных вида психотерапии:

когнитивно-поведенческая;
межличностная психотерапия.

Когнитивно-поведенческая психотерапия была разработана специально для лечения депрессии и эффективна практически в любом возрасте и при любой форме депрессивного расстройства.

Основной целью когнитивно-поведенческой психотерапии является восстановление искаженных представлений о себе, окружающем мире, будущем. Во время лечения вам будут продемонстрированы новые пути мышления и восприятия действительности. Изменение поведения и привычек также помогут избавиться от депрессии. Длительность такой терапии составляет 6-12 месяцев.

Интерперсональная (межличностная) психотерапия фокусируется на существующих проблемах, ошибках восприятия, трудностях во взаимодействии человека, больного депрессией и окружающих его людей. Этот вид психотерапии высокоэффективен в лечении депрессии, особенно у подростков и молодых людей.

Антидепрессанты

В лечении различиных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты, которые восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения депрессии во многом зависит от самого больного.

Было отмечено, что практически любой антидепрессант обладает хорошим эффектом и способствует устранению депрессии, а неудачи лечения, в основном, обусловлены нежеланием больного соблюдать рекомендованный врачом режим приема лекарственного препарата, перерывы в лечении, отказ от дальнейшего приема таблеток до окончания полного курса лечения и т.д.

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу. Возможно врач изменит лекарство.

Если на фоне приема лекарства вы отметили улучшение самочувствие и исчезновение симптомов депрессии, не стоит самостоятельно прекращать прием лекарства. Обратитесь к вашему лечащему врачу и вместе с ним продумайте план ваших дальнейших действий.

При лечении первого эпизода депрессии прием антидепрессанта продолжают не менее 4 месяцев, при повторных эпизодах депрессии лечение может составлять более года.

Вопросы и ответы по теме "Депрессия"

Вопрос: Здравствуйте. Мне 37 лет. У меня двое маленьких детей. Подскажите мне,пожалуйста, как мне справиться со своей проблемой. Вот уже 8 месяцев как я болею. После смены работы у меня что-то произошло с головой. Врач поставил диагноз тяжелый депрессивный эпизод. Я постоянно думаю об одном и том же, что останусь без работы, потому что совсем не могу работать. Настроение всегда плохое, ничего не хочется делать, ничего не радует. Постоянное напряжение в теле и мысли об одном и том же никак не проходят, я не могу расслабиться и спокойно жить и воспитывать детей. Еще все время сожалею о том, что сменила работу и не вернулась обратно, когда была возможность. Подскажите, пожалуйста, дают ли инвалидность при таком заболевании или работоспособность ко мне вернется со временем?

Ответ: Здравствуйте. Инвалидность могут дать, если депрессивный синдром проходит на фоне какого-нибудь серьезного заболевания. Вам необходимо регулярно посещать лечащего врача, стараться выполнять все его рекомендации, принимать назначенные лекарства и со временем все наладится.

Вопрос: Здравствуйте. У меня скрытая депрессия, принимаю антидепрессанты, телесные недуги ушли. А как насчёт самой депрессии, т.е. плохого настроения, оно неизбежно наступит? Спасибо.

Ответ: Антидепрессанты обладают комплексным действием. Однако, даже принимая такие препараты, постарайтесь самостоятельно улучшить свое настроение. Помогут прогулки на свежем воздухе, общение с друзьями, занятия любимым видом спорта в свободное время.

Вопрос: Моей маме 50 лет. Начался климакс. И она почувствовала, что не хочет жить. Стала часто сильно болеть голова, мурашки, ломить лицо, жжение и в голове и во всем теле, бессоница, бросает то в жар, то в холод, головокружение, нападает страх, боится одна дома. Потом появились мысли о смерти, что жизнь прожита, ничего не интересует. Когда делается полегче, то что-то старается делать, чтобы отвлечься от этих мыслей, но безрезультатно. Подскажите пожалуйста, как лечить маму.

Ответ: В данном случае необходимо обратиться к врачу гинекологу за личной консультацией - возможно гормональная коррекция снизила бы психоэмоциональную и вегетативную симптоматику. Однако лечение в данном случае подбирается методом проб под наблюдением лечащего врача гинеколога.

Вопрос: Мне 21. У меня жуткое настроение. На протяжении многих лет очень часто бывают наплывы плохого настроения, когда ничего не хочется, а только и думаю о том чтобы бросить все, в частности работу, из дома выходить не хочу, особенно не хочу и не могу видеть людей. Когда не работала вообще из дома не выходила месяц могла сидеть перед tv и даже в магазин не ходить. И постоянно плакать, а еще постоянное чувство тревоги которое почти никогда не покидает меня, а поэтому часто задумываюсь о смысле жизни и не вижу его, и уже не раз задумывалась о пом чтобы покончить с ней. Я не знаю что мне делать? У меня депрессия? Если да, то чем мне лечится? Могу ли покупать антидепресанты без рецепта? Помогите чем-нибудь?

Ответ: В вашем состоянии необходимо проконсультироваться с врачом психологом, рекомендуется провести несколько курсов психотерапии, необходим прием антидепрессантов, однако данные препараты вы сможете покупать только по рецепту, поэтому обратиться к врачу крайне необходимо. Вы еще слишком молодая, у вас еще вся жизнь впереди и главный смысл жизни для вас это родить ребенка, ведь женщина для этого и была создана. Не лишайте себя возможности стать матерью и получить безграничную любовь своего ребенка.

Вопрос: Здравствуйте. Помогают ли препарты серотонина, например, серотонина адипинат или Файн 100 при биологической депрессии (когда не можешь встать)? Спасибо.

Ответ: Препарат Серотонина адипинат не применяется с целью лечения депрессивных состояний, а вот Файн 100 может применяться как БАД, при нарушениях общего состояния, снижении настроения, депрессии.

Вопрос: Возможно ли лечение депрессии без приема лекарств?

Ответ: Да это возможно. Существует терапия, которая хорошо работает при депрессии. Различные формы консультирования (психотерапии) хорошо подходят для лечения депрессии. Программа лечения депрессии подбирается индивидуально для каждого пациента. Вы можете работать как индивидуально так и в группах.

Как показывают современные исследования, проводимые во многих государствах, депрессия, наравне с заболеваниями сердца, является довольно распространенным недугом. Многие знают не понаслышке, что такое депрессия, ведь от данного расстройства страдают многие жители нашей планеты. По сведениям специалистов, этот недуг в развитых странах обнаруживают у каждого пятого жителя.

Определение депрессии

Депрессия – это состояние человека, когда он живет как бы в другом измерении, где нет ни веры, ни надежды на будущее, ни любви. Это тяжелейшее состояние мозга и психики.

Такое серьезное недомогание, как депрессия, сильно снижает здоровье и работоспособность, доставляя страдания пациенту и его родным. Надо признаться, люди плохо представляют характерные проявления и последствия депрессии. Из-за этого больные получают помощь лишь тогда, когда состояние носит длительный и опасный характер, а в отдельных случаях — и вовсе не получают.

Депрессия - это очень опасно. Не многие понимают это, так как у выражения «депрессия», наравне с прочими психиатрическими терминами, существует и обыденный смысл. Проявление подавленности, различные формы дискомфортного психического состояния или раздраженности, переживания, связанные с горем или утратой в повседневной жизни называют депрессией. При данном подходе можно утверждать, что каждый из нас знаком с депрессивным состоянием. Включая и совершенно необоснованные состояния, к примеру, из-за отсутствия настроения.

Стоит обратить внимание на тот факт, что депрессия в наши дни помолодела. Среди больных, пострадавших от нее, можно встретить людей не только престарелых и «бальзаковского» возраста, но и молодых и даже детей. Специалисты в области психиатрии нередко говорят о депрессии среди детей, проблемах ее происхождения и проявлениях клинической картины.

Депрессию диагностируют так часто, что с этим свыкаешься, как с обыденным явлением.

Бытовое понимание депрессии

Восприятие депрессии как рядового заболевания распространяется и на такие случаи, когда симптомы являются довольно серьезными с точки зрения медицины.

Из-за различных предрассудков и опасений родные не знают, как помочь больному выйти из депрессии. Они опасаются отправлять человека на лечение в стационар, но и дома не могут дать ему нужного лечения. Нежелание признать реальность психического недуга является наиболее серьезным заблуждением. Многие считают это «глупостью», советуют пациенту «взять себя в руки». Однако в такой ситуации, пациент может скорее наложить на себя руки.

Еще одно заблуждение имеет отношение к стационару психиатрического отделения: больница отождествляется с тюрьмой, а лечебные мероприятия с экзекуциями. Сложно назвать хорошей обстановку в больнице, но лечение в стационаре является необходимостью. Стоит напомнить, что пациенту и обычный мир кажется тюрьмой и камерой пыток. По этой причине перемены он едва ли заметит, в отличие от нас.

Третьим заблуждением считается прием лекарства. Многие полагают, что специальные медикаменты губительны для мозга, делают человека зависимым от них. Это относится не только к антидепрессантам. Такое же отношение и простым антибиотикам, которые нередко необходимы, чтобы сохранить жизнь больным.

Лекарственные препараты в современной психиатрии не всесильны, но эффективность их достаточно высока. Нынешние поколения антидепрессантов пациенты переносят легче, к ним практически не привыкают. Это становится настоящим даром для страдающего депрессией.

Виды депрессий

Встречаются различные виды депрессий. Зачастую их вызывают перенапряжение и существующие продолжительное время травмирующие ситуации. Порой, они могут появиться без объяснимых причин. При депрессии могут появляться сопутствующие заболевания – это заболевания сердца, ЖКТ и т.д., и наоборот, многие болезни способствуют появлению депрессии. При этом течение основного заболевания усугубляется. Однако если своевременно обнаружить и начать лечить депрессию, то у пациентов наблюдается быстрое улучшение психического и физического состояния.

Для депрессии характерны единичные, разнообразные по тяжести эпизоды и продолжительные обострения. У отдельных людей, страдающих депрессией, она имеет хронический характер и длится много лет, не доходя до серьезных моментов. При тяжелой психической травме, к примеру, гибель близкого человека – супруга, ребенка, возникает реактивная депрессия . От данной формы заболевания не застрахован никто.

Различные перемены в жизни являются для нашей психики сильным стрессом, она начинает давать сбой. В случае гибели родного человека жизнь кардинально меняется. Ухудшение ситуации связано с тем, что для человека данная ситуация является поистине жизненной катастрофой. В человеке начинает разрастаться ужас и боль, в его голове рушится представление о настоящем и будущем. В такой ситуации человеку сложно справиться с трагедией, если он не сможет найти зацепку в жизни. И если в этот момент возникают другие неприятности, то ему не позавидуешь.

Большую часть психических расстройств мы наживаем сами. Причиной некоторых из них является наследственность. Иными словами, это те гены, которые мы получили от своих родителей. Такие гены есть у каждого из нас в большей или меньшей степени. В развитии депрессивных состояний генетическая предрасположенность имеет большое значение. У одних возможность заболеть эндогенной депрессией или маниакально —депрессивным психозом очень высока. А у других людей депрессивные гены не проявляют себя вообще.

Что можно назвать пусковым механизмом этого недуга?

Как считают специалисты, это хронический стресс. Из-за нарушений обмена в нервной ткани могут появиться эндогенные депрессии . Но наука пока не нашла этому исчерпывающее объяснение.

Сталкиваются с депрессией и пожилые люди, которая появляется в результате сочетания травмирующего воздействия и состояния стареющего мозга.

В отдельных случаях депрессия ограничивается физическими симптомами без проявлений эмоционального характера. Такой вид депрессии называют маскированным , поскольку за мнимым телесным недугом может скрываться тяжелое депрессивное состояние. В такой ситуации любые клинические или лабораторные обследования не обнаружат органических изменений у пациента.

Есть категория людей, которые стараются избавиться от депрессии с помощью алкоголя и наркотиков. Получается, что депрессия скрывается за более серьезными заболеваниями – алкоголизмом и наркоманией. Иными словами, «гремучая смесь».

Депрессия: симптомы

По мнению медиков, депрессию не всегда считают болезнью, а зачастую «синдромом», или определенным набором симптомов. Симптомы бывают разнообразными - тоска, беспокойство, утрата интереса к обыденным делам, неспособность получать удовольствие, потеря жизненного смысла, ощущение виновности, собственного ничтожества, отсутствие желания видеть в жизни хорошие моменты, замедление речи. Депрессия может выражаться по-разному, в зависимости от формы заболевания. Назовем наиболее часто встречающиеся симптомы депрессии :

Эмоциональные проявления

уныние, страдание, удрученное состояние, упадок духа;
взволнованность, внутреннее напряжение, предчувствие несчастья;
вспыльчивость;
чувство вины, постоянные самообвинения;
неудовлетворенность собой, уменьшение уверенности в своих силах, низкая самооценка;
невозможность получать радость от приятных прежде занятий;
уменьшение интереса к окружающему;
невозможность испытывать какие-либо чувства (при глубоких депрессиях);
При депрессии нередко появляется беспокойство о здоровье и судьбе близких. Люди бояться показаться несостоятельными в общественных местах.

Физиологические проявления

расстройство сна (частные приступы бессонницы или, наоборот, сонливость);
меняется аппетит (переедание или полное пропадание аппетита);
расстройство кишечника (запоры);
уменьшение либидо;
спад энергии, сильная утомляемость при простых физических и умственных нагрузках, слабость;
боли и различные неприятные ощущения в организме (например, в области сердца или желудка).

Поведенческие проявления

апатия, нежелание быть вовлеченным в активные действия;
уклонение от любых контактов (тяготение к уединенному образу жизни, отсутствие интереса к людям);
отсутствие желания развлекаться;
склонность к алкоголизму и частое принятие психоактивных препаратов, приносящих временное облегчение.

Мыслительные проявления

проблемы с концентрацией внимания;
сложности с принятием решения;
постоянные пессимистические мысли о себе, собственной судьбе и мире;
мрачное видение собственного будущего размышления о бессмысленности жизни;
при тяжелых формах депрессии возникают мысли о самоубийстве;
появление мыслей о своей ненужности, несостоятельности;
замедленные реакции мышления.

Если несколько из этих симптомов длятся около двух недель, то можно предположить депрессию.

Причины депрессии

Могут ли тяжелые жизненные ситуации стать причиной депрессии? Да, Могут. Подтолкнуть к заболеванию могут: потеря близкого человека, увольнение, развод. И даже утрата веры. В данном случае речь идет не только о религии. , хронический стресс и прочее.

Серьезным осложнением реактивных и эндогенных депрессий является суицид.

Следовательно, в современной науке депрессия рассматривается как заболевание, которое вызывают множество причин и факторов — биологические, психологические и социальные.

Биологические причины депрессий

Среди биологических факторов депрессий стоит выделить характерные патологии нейрохимических процессов. Эти патологии могут обуславливаться наследственностью.

Психологические причины депрессий

Как показывают современные исследования, существуют и психологические факторы депрессий:

при негативном мышлении, свойственна концентрация на отрицательных жизненных моментах, ситуациях и собственной личности. Пациент видит в темном свете свою жизнь и будущее;
особая манера мышления в семьях, где уровень критики очень высок и высокая степень конфликтности;
множество стрессогенных ситуаций в личной жизни (расставания, разводы, алкоголизм родных, кончина близких);
социальная изоляция при небольшом количестве доверительных отношений, какие бы могли стать серьезной эмоциональной поддержкой (разрушенные семейные взаимоотношения, одиночество);

Социальный контекст депрессий

Большое число депрессий в современном мире обусловлено значительным темпом жизни, большой ее стрессогенностью: высокая конкуренция в современном обществе, нестабильность в социальной сфере – массовые миграции, тяжелые экономические условия, финансовая нестабильность, неуверенность в будущем. Современное общество возводит в культ ряд ценностей, которые вынуждают людей постоянно испытывать недовольство собой. Желание добиться физического и личностного совершенства, преклонение перед силой, стремление к превосходству над остальными людьми и борьба за собственное благополучие истощают психические силы человека. В подобных условиях люди вынуждены переживать и скрывать от посторонних свои проблемы и неудачи. Это лишает их эмоциональной поддержки, порождает тревогу, обрекая на одинокое существование.

Как отличить депрессию от плохого настроения

Есть ли способ отличить настоящую депрессию от плохого настроения или от уныния? Сделать это довольно сложно. Но стоит обратить внимание на ряд признаков.

Первое, объективность изменения психологического и эмоционального состояния человека. Иными словами, все окружающие понимают, что с человеком происходит что-то непонятное. Второе - плохое настроение продолжается длительное время, может тянуться на протяжении дней или недель. Иногда к вечеру происходят чуть заметные улучшения, а утро, как правило, самое трудное время. Третье - не возможно психологически обосновать причину плохое настроение.

Еще один важный признак – это равнодушное отношение человека к окружающему миру, отсутствие интереса к его обычным делам, неспособность отвлечь себя от мрачных мыслей. Опечаленный человек пытается найти себе собеседника, а если у пациента депрессия, то ему хочется уединиться. Этот признак не характерен при тревожной депрессии , когда создается видимость общения. Во время общения пациенты постоянно жалуются, а собеседников не слышат.

Люди с этим заболеванием часто худеют, перестают следить за своей внешностью. Это сильно бросается в глаза, если прежде человек отличался своей аккуратностью и чистоплотностью.

Больной в депрессивном состоянии может прямо в одежде улечься в постель либо вообще не расстелить ее. Среди признаков депрессии стоит выделить разговоры о смерти и самоубийстве . К подобным беседам нужно относиться серьезно. Многие считают, что если человек ведет разговоры о суициде, то никогда этого не сделает. К сожалению, это не так! В действительности, если больной заявляет о том, что хочет умереть, то это может быть серьезным признаком. Среди важных признаков недуга отмечают отсутствие надежды на будущее.

Как помочь человеку выйти из депрессии

Поддержка и помощь родных – это важный фактор для преодоления заболевания, даже в том случае, если больной в этом не заинтересован.

важно помнить, что депрессия – это заболевание, при котором требуется сочувствие. Погружение в болезнь с пациентом опасно, не нужно разделять его пессимизм и уныние;
старайтесь держать эмоциональную дистанцию, напоминая и себе и пациенту, что депрессия является преходящим эмоциональным состоянием;
не нужно критиковать больного. Лучше объяснить ему, что данное состояние не его вина, а скорее беда. Ему требуется помощь и лечение;
пытайтесь не сосредоточиваться на заболевании человека, наполняйте жизнь семьи и свою жизнь позитивными эмоциями;
вовлекайте пациента в активную жизнь;
больным требуется, чтобы их выслушали, дали возможность выражать свои мысли. Физическое тело связано с духовным и душевным миром - нельзя пренебрегать ни одной стороной психики.

Чего делать нельзя? Во время заявлений больных о самоубийстве, не следует запугивать их, рассказывая об известных канонах про погребение самоубийц. Ведь эти пациенты уже думают о себе, как о потерянных. Нельзя обсуждать с больным греховность самоубийства – это лишь укрепит его в желании. Больший эффект принесут беседы, настроенные на позитивный лад. Убедите больного в том, что вам он очень нужен.

Лечение депрессии

Очень сложным является лечение депрессии. Лекарственные препараты психотерапевтического направления необходимы для лечения и профилактики этого недуга. Лучше всего не дать болезни возникнуть, чем потом с ней бороться. С таким серьезным врагом, как депрессия, нужно бороться и нельзя опускать руки. Чтобы одержать победу над болезнью могут понадобиться антидепрессанты, которых не стоит пугаться.

Большая часть антидепрессантов реализуется через аптечную сеть по рецептам врача. Подобрать необходимые антидепрессанты с учетом течения болезни может лишь специалист, который знает, что такое депрессия, симптомы и лечение депрессии .

Есть общие рекомендации по использованию антидепрессантов. Для начала их нужно принимать в тех дозах, какие назначены врачом. Препараты нужно принимать без пропуска в течение определенного периода. У любого препарата существует курс приема. Не стоит бояться привыкания, поскольку антидепрессанты не формируют зависимость. К тому же, при приеме современных препаратов побочные эффекты наблюдаются редко.

Антидепрессанты отличаются механизмом действия и производимым эффектом. Нужно лишь правильно подобрать препарат и проводить лечение заболевания по правилам.