Ребенку 2 месяца диатез. Диатез. Диагностика, лечение и профилактика. Лечение с помощью корнеплодов

Женщинам, которые планируют беременность, желательно уметь рассчитывать свой календарь овуляции. Как способ предохранения, календарный метод не очень надежный. А вот для удачного зачатия пригодится знать свои «благоприятные дни». Давайте разберем, как определить дату овуляции, и какие симптомы ее сопровождают.

Что такое овуляция

Овуляцией называют период менструального цикла, во время которого из фолликула выходит яйцеклетка. Этот день и несколько ближайших имеют максимальную вероятность для зачатия, если у женщины был незащищенный половой акт. В норме овуляция происходит регулярно, чаще в середине цикла. Она сопровождается вполне характерными симптомами, что делает ее легко узнаваемой для женщины. Планируя ребенка, очень важно знать, когда наступает овуляция.

После 30 лет количество овуляторных циклов уменьшается и к периоду менопаузы этот этап полностью пропадает.

Календарь овуляции онлайн

Когда происходит овуляция

У большинства женщин менструальный цикл длится 28-32 дня. Период выхода яйцеклетки при таком цикле выпадает на 12-15 день. Точно определить, началась ли овуляция, можно при помощи специальных тест-полосок, которые продаются в аптеках, или по графику . Так как тест-полоски стоят недешево, а график температуры нужно составлять несколько месяцев, чтобы выявить закономерность, многие женщины просто считают 14й день цикла началом овуляции.

Однако врачи утверждают, что даже у здоровой женщины период выхода яйцеклетки может сдвигаться в разных циклах. Чаще он происходит между 11 и 21 днем. На точную дату влияет гормональный фон, эмоциональное и физическое состояние. Как исключение, регистрировались случаи двух овуляций в течение одного менструального цикла.

Признаки овуляции

Овуляция длится всего 48 часов. Чтобы женщина забеременела, в эти 48 часов яйцеклетка должна успеть встретиться со сперматозоидом. Благоприятными днями для зачатия считаются три дня до выхода яйцеклетки (так как сперматозоиды смогут дожить до дня Х) и 1-2 дня после (пока сама яйцеклетка сохраняет жизнеспособность). Этот период сопровождается определенными признаками:

  1. повышается на полградуса.
  2. В моче обнаруживается лютеинизирующий гормон.

Кроме того, в овуляторный период женщина чувствует следующие симптомы:

  1. Вздутие и слабые тянущие боли в животе.
  2. Скудные кровянистые выделения.
  3. Повышается чувствительность груди, что вызвано сменой гормонального фона.
  4. Усиливается сексуальное влечение. Таким образом, природа естественным путем подталкивает к зачатию.
  5. Могут изменяться вкусовые предпочтения.
  6. Повышается обильность влагалищных выделений.

Наблюдая за своими особенностями в течение нескольких менструальных циклов, можно определить, когда начинается овуляция. Помните, что все симптомы и ощущения при овуляции индивидуальны. Только вы сами можете вычислить признаки и определить собственные даты выхода яйцеклетки.

Метод считается более достоверным, чем субъективные ощущения. Замечено, что во время овуляции и до наступления менструальных кровотечений женщины держится на уровне 37 градусов. В первой половине цикла она может равняться 36-36,5 градусов. По резкому подъему этого параметра можно сделать вывод о том, что происходит смена гормонального фона и начались дни, благоприятные для зачатия.

Точнее всего можно определить овуляцию по УЗИ.

Альтернативный календарь овуляции онлайн

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45

Календарный метод достаточно популярен у тех, кто следить за периодами своего менструального цикла. Совмещая календарный метод, измерение и, например, субъективные ощущения, можно с большой вероятностью определить дату овуляции. Помочь в подсчете поможет онлайн-калькулятор, который обозначит вам все периоды вашего цикла. Пользоваться онлайн-калькулятором очень удобно, нужно лишь ввести дату последней менструации, длительность цикла и нажать кнопку «Посчитать». Опасный, безопасный и овуляторный периоды будут выделены разными цветами, а также вы увидите, когда увеличиваются шансы зачать девочку, а когда – мальчика. Вести подобный календарь можно и самостоятельно, однако в онлайн-режиме все намного проще и нагляднее.

Очень удобно распечатать такой календарь и взять его с собой в отпуск. Однако не стоит забегать слишком наперед — незначительные сбои в менструальном цикле могут быть спровоцированы стрессом или сменой климатических условий, из-за чего менструация и весь календарь сдвинутся на пару дней.

Зачатие по календарю

Благоприятных дней для зачатия – около 6 в каждом цикле: день овуляции, три дня до нее и два после. При этом считается, что в день овуляции и до нее увеличиваются шансы зачать девочку, а в последние два дня – мальчика. Однако женщины должны понимать, что пол будущего ребенка полностью зависит от мужских половых клеток, и какой набор хромосом в них попадется.

В некоторых случаях благоприятный период может увеличиваться. Например, сперматозоиды некоторых мужчин способны жить до 7 дней.

Календарный метод не подходит для женщин с нерегулярным менструальным циклом. В таком случае, время выхода яйцеклетки становится непредсказуемым и лучше пользоваться другими методами для определения благоприятного периода.

За несколько дней до выхода яйцеклетки из фолликула рекомендуется воздержаться от интимных отношений, чтобы количество сперматозоидов увеличилось, и они набрали силу. Однако в другое время ограничивать половые контакты паре не рекомендуется, так как после каждой эякуляции мужчины состав его сперматозоидов обновляется более новыми, зрелыми и сильными. Регулярный секс способствует увеличению выносливости мужских половых клеток и увеличивает вероятность их встречи с яйцеклеткой.

Некоторые циклы в жизни женщины проходят без овуляции и считаются нормой. В таком случае, субъективные симптомы будут отсутствовать, а – держаться стабильной. Для уточнения причины и исключения патологических состояний женщине рекомендуется сделать УЗИ.

Калькуляторы беременности

Твой персональный календарь благоприятных для зачатия дней и дней безопасного секса.




Есть три вопроса, на которые может ответить этот калькулятор:

    Когда можно не предохраняться? (календарный метод предохранения считается малоэффективным)

    Когда могла забеременеть? (лучше задай его другому калькулятору, он называется " ")

    Когда забеременеть? (этот вопрос самый подходящий)

Укажи первый день последней менструации и продолжительность цикла

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 апреля 2019 3 марта 2019 2 февраля 2019 1 января 2019 0 декабря 2018 -1 ноября 2018 -2 октября 2018 -3 сентября 2018 -4 августа 2018 -5 июля 2018 -6 июня 2018 / 23 дня 24 дня 25 дней 26 дней 27 дней 28 дней 29 дней 30 дней 31 день 32 дня 33 дня 34 дня 35 дней 36 дней 37 дней 38 дней 39 дней

Появление малыша в семье – событие значимое и очень важное, готовятся к нему всегда заранее. И не всегда с того момента, как становится известно о беременности будущей мамы, - планирование рождения ребенка, как и , зачастую происходит задолго до наступления беременности.

Правильный образ жизни, который следует вести будущей маме, является одним из обязательных условий рождения здорового и полноценного малыша. Кроме того, для появления на свет здорового младенца необходимо, прежде чем рассчитывать календарь зачатия, пройти полное медицинское обследование, подлечить хронические заболевания (тот же тонзиллит), побывать у стоматолога, а также побеседовать с генетиком. Когда подготовительный этап позади, и вы убедились, что будущие родители (да-да, и отец тоже!) здоровы, можно начинать… считать.

Как рассчитать зачатие ребенка

Выбор правильного момента зачатия сегодня довольно прост благодаря современной науке, существует специальный календарь зачатия ребенка – усредненная схема, которой можно руководствоваться при подсчете. Для получения достоверной информации и составления индивидуального календаря зачатия, автоматически подсчитанного компьютером по программе, тебе лишь необходимо ввести свои данные – среднюю продолжительность менструального цикла (он считается от первого дня одной менструации до первого дня следующей) и указать первый день последнего менструального цикла. Основная задача календаря зачатия ребенка – показать наиболее благоприятные для зачатия дни, когда женский организм максимально готов к оплодотворению.

Пользуясь календарем зачатия ребенка или , можно попробовать запрограммировать и пол будущего ребенка – генетики утверждают, что рождение девочки обеспечит зачатие малыша до пика овуляции. А если правильно рассчитать зачатие и осуществить его непосредственно в момент овуляции или сразу после него – на свет появится мальчишка. Узнать время своей готовности к продолжению рода можно, используя или пройдя тест на овуляцию.

Немного ликбеза

Высокий уровень информационных технологий не обязательно говорит о том, что все мы в полной мере владеем нужной информацией. На чем основываются расчеты календаря зачатия и насколько безопасны «безопасные дни для секса»?

На протяжении менструального цикла женский организм по-разному готов к тому, чтобы перестроиться и дать поселиться внутри новой жизни. Те дни, когда полноценный половой акт с семяизвержением не приводит к зачатию, называют безопасными днями, а наиболее подходящие для зарождения дни, когда самый активный сперматозоид быстренько и вполне успешно способен оплодотворить яйцеклетку – днями овуляции или благоприятными для зачатия.

Момент овуляции – это время, когда женские зародышевые клетки находятся в «активном режиме», то есть полностью готовы к выполнению своих функций. Наступает этот момент в середине менструального цикла и продолжается 2-4 дня, потому рассчитать овуляцию несложно, если точно знать продолжительность своего цикла. Для автоматического подсчета разработан специальный , который за несколько секунд способен рассчитать овуляцию и указать оптимальные для зачатия дни.

Следует помнить, что каждый человеческий организм – механизм сугубо индивидуальный, потому полностью надеяться на для подсчета дней для безопасного секса не стоит. Потому что существующее в терминологии акушерства понятие безопасные дни, относящее к теме планирования беременности, к предохранению от нежелательной беременности имеет опосредствованное отношение. Рассчитывать календарь зачатия с целью подобрать дни, когда можно заниматься безопасным сексом без предохранения – безграмотно и глупо, так как «опасные» дни именно у твоего организма могут оказаться…в конце менструального цикла (и такое бывает, когда цикл нестабилен, а время овуляции растянуто, потому правильно не удается).

Как получить замечательного человечка

Никто не станет спорить, что все, окружающее нас, влияет на наше состояние, мироощущение, а в итоге – на жизнь. Но мало кто задумывается, что корни этого влияния очень глубоки. Они скрываются в самом сокровенном таинстве – моменте зачатия. Потому если с помощью ты определила наиболее благоприятный день для зачатия ребенка, постарайся превратить его в настоящий праздник – светлый, радостный, счастливый. Даже если ты – человек неверующий, то пусть результаты медицинских исследований, утверждающих, что на красивую музыку откликается даже флора и быстрее растут растения, подскажет тебе верный путь, как показать своему малышу, что его хотят, ждут и уже любят.

Недаром во многих языках существует романтичное название акту совокупления мужчины и женщины – занятия любовью. Пусть секс в выбранный вами день для зачатия ребенка станет не просто занятием любовью, а стремлением разделить свою любовь уже не на двоих, а на троих – вас, родителей, и вашего малыша. И тогда, как вы и хотели, ваш ребенок будет самым умным, самым красивым, самым здоровым, самым-самым…



Вопросы к статье

Практически подряд БЕЗ эякуляций, какова вероятность...

Показывает положительный результат. Какая вероятность что будет...

Защищенный. И 05.06 прерванный половой акт, 06.06, 07.06 защищенный....

Прекрепился плод?? (ну тоесть, через сколько дней можно считать...

Прерванных половых акта подряд. возможна ли беременность?...

Иногда 26 иногда 28 дней. па был 11.12. 18.12 и 21.12, 21.12 был как бы...

27.10.-02.11. последний секс был в ночь со 02.11 на 03.11. был прерванный...

Не во влагалище, а, скажем на живот или спину, и если после этого...

2 дня после месячных и порвался презерватив, и парень кончил в...

(в тот день сняла спираль). От нее стало плохо очень и я перестала...

Пропила пачку,(был сильный стресс)месячные не пришли, 01.о3.2012 были...

Вероятность забеременеть? дело в том что был презерватив, но...

Читаю, но никак не разберусь, как их рассчитывать! ((((Месячные за...

Получается, в этом месяце ПА был во время овуляции, и на 16 день мц...

После не защищенного секса? могут ли симптомы беременности...

Узи. Помогите определить дату зачатия. менструальный цикл 30-31...

Набираюсь сил и витаминов))) Как метод предохранения используем...

Ощущениям она была) появились сначала светло-светло розовые, а...

Цикл не знаю) семяизвержение произошло внутрь, на тот момент у...

Незащещенный 13.04.12 могла ли наступить беременность? ...

Последний раз составил 29 дней. Половой акт был 14,15,18. Возможна ли...

Сделала 2 теста "Evitest", первый в обед, а второй на следующий день...

Месячные 30, но так и не пришли, получается беременность есть?...

Кончил, а после того еще было так же один раз, мне просто интересно...

Графику.вопрос значит я не беременна?хотя секс был в дни...

2-5 дней до овуляции, то получиться девочка, а во время и 2 дня после...

Инструкции сказано, что при приеме таблеток с первого дня...

Даже кажется что покалывает матку. Выделения мутные и обильные....

Месячный и партнер кончил в меня.вероятность беременности?...

Наступает. это организм сам отдыхает от нее? или что там внутри...

Календарь овуляции и зачатия - это универсальный и достаточно простой в использовании сервис, предназначенный для расчета менструального цикла и наиболее благоприятного периода зачатия ребенка . Его основная задача заключается в том, чтобы помочь женщине определить дни повышенной фертильности (овуляции ), во время которых зачатие ребенка наиболее вероятно. В то же время, благодаря расчету так называемых «безопасных дней», календарь овуляции позволяет ей избежать нежелательной беременности без использования каких-либо медикаментозных и механических противозачаточных средств. Для того чтобы воспользоваться календарем овуляции и рассчитать собственный менструальный цикл (благоприятный период зачатия ребенка ), последовательно заполните все поля расположенной ниже формы. Зарегистрированные и авторизованные пользователи нашего Интернет-портала могут сохранить свой персональный календарь овуляции и зачатия ребенка в разделе «избранное» личного кабинета и вернуться к нему позже.


Укажите первый день последней менструации:

Число: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Месяц: Январь Февраль Март Апрель Май Июнь Июль Август Сентябрь Октябрь Ноябрь Декабрь Год: 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020

Средняя продолжительность менструального цикла:

20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40

Длительность менструального кровотечения:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Длительность лютеиновой фазы менструального цикла:

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 - по умолчанию установлена средняя продолжительность данной фазы

Ваша цель:


Количество расчитываемых циклов:

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Календарь овуляции и наиболее благоприятные дни зачатия ребенка

Овуляция - это процесс, во время которого созревшая и полностью готовая к предстоящему оплодотворению яйцеклетка покидает яичник, попадает в брюшную полость и далее направляется в просвет маточной трубы. Именно в этот период вероятность зачатия ребенка максимальна и оценивается примерно в 33%, что, безусловно, следует учитывать при расчете календаря овуляции и планировании женщиной предстоящей беременности. После овуляции яйцеклетка способна к оплодотворению (зачатию ) в течении 12-24 часов, в то время как сперматозоиды после семяизвержения сохраняют свою активность на протяжении 2-3 (и гораздо реже 5-7) дней. Учитывая этот факт, возможность женщиной забеременеть за день до овуляции равна приблизительно 31%, за два дня до нее - 27%, а за три и четыре дня до овуляции - 16 и 14% соответственно. В то же время зачатие ребенка за шесть дней до овуляции или на следующий день после нее является маловероятным и даже практически невозможным. Обычно овуляция происходит между 14-ым и 16-ым днями менструального цикла под влиянием эстрогенов и гормонов гипофиза.

Календарь овуляции и признак зачатия ребенка

Одним из наиболее достоверных и важных признаков наступления овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка являются изменения в цервикальной слизи женщины. В первую очередь под действием эстрогенов происходит увеличение количества выделений и уменьшение их вязкости. Следующим, не менее важным, признаком созревания яйцеклетки следует считать снижение ректальной (базальной) температуры во время овуляции и повышение ее на следующий день. При этом, для того чтобы точнее рассчитать календарь овуляции и зачатия , рекомендуется измерять температуру каждое утро в одно и то же время на протяжении нескольких месяцев. Иногда в момент овуляции женщина ощущает боль внизу живота, характер которой может достаточно широко варьировать от слабой и кратковременной, до сильной и весьма продолжительной. Следует также отметить, что в дни овуляции некоторые женщины испытывают пик сексуальной возбудимости.

Календарь овуляции и зачатия представляет собой схему менструального цикла, в которой отмечается время его начала, окончания, а также сама овуляция . Полноценное ведение календаря предполагает обязательное фиксирование в нем периодов активной половой жизни. Составление календаря овуляции и зачатия необходимо начинать задолго до планирования беременности для того, чтобы научиться как можно точнее определять момент овуляции и ознакомиться со всеми особенностями собственного организма.

Календарь овуляции и зачатие ребенка

В зависимости от вероятности зачатия ребенка и времени овуляции менструальный цикл (календарь зачатия ) условно можно разделить на три фазы: относительной стерильности, фертильности и абсолютной стерильности. Период относительной стерильности начинается с момента появления кровянистых выделений и заканчивается овуляцией . В эту фазу могут возникнуть некоторые сложности с контрацепцией, так как ее длительность иногда варьирует в пределах нескольких дней даже при стабильной продолжительности цикла в целом. Это происходит по причине того, что периодически, в зависимости от тех или иных факторов (внешних и внутренних), овуляция наступает чуть раньше или наоборот позже.

Фаза фертильности начинается с момента овуляции и заканчивается спустя 48 часов. В это время вероятность зачатия ребенка максимально высока. Как уже было отмечено выше, после выхода из яичника яйцеклетка способна к оплодотворению в течении 12-24 часов, оставшаяся же половина времени отводится на неточность определения времени овуляции . Вслед за периодом повышенной фертильности женщина переходит в фазу абсолютной стерильности, в течение которой зачать ребенка практически невозможно. Этот период продолжается до конца менструального цикла и составляет около 10-16 дней.

Календарь овуляции и расчет периода зачатия ребенка

Большинство современных женщин рассчитывают календарь овуляции и зачатия для того, чтобы приблизить долгожданное материнство. Другие же строят календарь , чтобы защитить себя от незапланированной беременности. Однако какие бы цели они не преследовали, при расчете менструального цикла (и календаря овуляции в частности) любым способом всегда существует вероятность ошибки.

Согласно календарному методу расчета овуляции женщина должна фиксировать дни начала и конца менструальных циклов как минимум на протяжении полугода. Для того чтобы на основании этих данных определить свой индивидуальный фертильный период (календарь овуляции и зачатия ), необходимо от количества дней самого длинного из циклов отнять 11 (последний фертильный день цикла), а от количества дней самого короткого - 18 (первый фертильный день). Так, например, самый длинный цикл у женщины составляет 32 дня: 32-11=21 (21-й день цикла является последним в фертильной фазе). Ее самый короткий цикл равен 26 дням: 26-18=8 (8-й день первый в фертильной фазе). В данном случае наиболее благоприятным периодом для зачатия ребенка является промежуток с 8-го по 21-й день цикла (всего 13 дней).

Одним из наилучших и более точных способов расчета календаря овуляции и зачатия ребенка является комбинация вышеописанных методик, которая получила название симптотермального метода. Он включает в себя измерение базальной температуры тела, ежедневный контроль состояния цервикальной слизи и аккуратный расчет календаря овуляции и благоприятного периода для зачатия ребенка календарным методом.

Действие тестов для расчета календаря овуляции основано на том же принципе, что и для диагностики беременности. При взаимодействии с мочой женщины на нем появляются две поперечные линии, одна из которых говорит о нормальной работоспособности теста, а вторая - о нарастании уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и полной готовности женщины к зачатию ребенка . Однако если вторая линия в течение нескольких циклов подряд остается бледнее контрольной, то это может свидетельствовать об отсутствии овуляции из-за какого-либо заболевания (заболевания щитовидной железы и гиперпролактинемия, ожирение и истощение, синдром поликистозных яичников и ифантилизм, повышенный уровень ФСГ и пониженный уровень эстрадиола, хронический стресс и т.д.) и является основанием для обращения к врачу.

Календарь зачатия - это удобная вещь, которая позволяет женщине следить за своим менструальным циклом, а именно - определять опасные и безопасные дни в плане возможной беременности. Календарь зачатия ребенка представляет собой форму, в которую необходимо ввести первый день последней менструации, программка же с помощью разных цветов показывает какие дни наиболее «плодотворны». Попробуйте, календарь зачатия рассчитать действительно очень просто!

Для лучшего понимания того, как устроена программа, мы приведем основные факторы, которые учитывались при ее создании.

1. У абсолютного большинства женщин овуляция (единственный день в месяце, когда яйцеклетка готова к оплодотворению) наступает приблизительно в середине цикла. Посмотрите в календарь зачатия - день овуляции (ровно середина менструального цикла), а также несколько дней до и после нее выделены оранжевым и зелеными цветами.

2. Оплодотворение яйцеклетки не может произойти в дни менструации, а также в самом конце цикла. Эти «безопасные» дни представлены розовым цветом (см. календарь зачатия ребенка).

Проверить точность полученных данных вы также можете при помощи наблюдения за своим состоянием в период овуляции.

1. Заметно увеличится количество выделений из влагалища.

2. Усилится либидо (половое влечение).

3. Вы можете заметить скачок базальной температуры (измеряется в прямой кишке), но только если вы заранее строили график.

4. Тест на овуляцию (можно приобрести практически в любой аптеке) показывает положительный результат.

5. Могут появиться кратковременные, ноющие боли в области матки и яичников.

6. Врач при помощи ультразвукового исследования выявляет признаки произошедшего выхода яйцеклетки из яичника.

Свой календарь зачатия рассчитать вы можете прямо сейчас! Введите точные данные о начале критических дней (точную дату) и через пару секунд получите необходимую информацию. Заметьте, что полученным данным нельзя верить на все 100%, все же, наш организм - это большая загадка, и повлиять на процессы в нем могут любые «мелочи», вроде стресса или смены места проживания.

Заметьте также, что овуляция происходит не каждый цикл. У каждой женщины в репродуктивном возрасте минимум 2 цикла в год «бесплодны».

– конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX - нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы , инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода , асфиксия в родах .

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника . Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации , эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия , неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык , метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям , ринитам , синуситам , фарингитам , тонзиллитам , бронхитам , атопическому дерматиту . Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами , эритродермиями , псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы - вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии . Они страдают частыми ОРВИ , которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия . После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца , почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз , ВИЧ-инфекцию .

Симптомы нервно-артритического диатеза

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями , дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром . В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, мигренеподобные головные боли, кардиалгии, артериальная гипертензия , кишечные и почечные колики , запоры, спастический колит . У таких детей часто выявляется астматический бронхит , который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму .

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы , отека Квинке , почесухи , нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием . Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма .

Диагностика диатеза

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра , детского дерматолога , селезенки , надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки .

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения . Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж , закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа , закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.