ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

Залетела со спиралью. Можно ли забеременеть, если стоит спираль

В современной медицине много, они бывают разной формы и изготавливаются из различных материалов. Спираль помещается в область матки, а « » остаются во влагалище, с их помощью потом удаляется.

Данный вид контрацепции уберегает от нежелательной следующими способами:

1. Спираль обладает способностью убивать сперматозоиды.
2. Препятствует перемещению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
3. При использовании спирали в канале шейки матки образуется слизь, вязкого типа – это препятствует активному продвижению сперматозоидов.
4. При использовании медной спирали сперматозоиды повреждаются путем воздействия на них ионов меди.

Из выше перечисленного видно, что эффективность спирали высока, но тем не менее фактов беременности при ее использовании много и эти случаи не являются уникальными. Спираль препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матку, то есть прерывает беременность на самых . От внематочной беременности она не спасает.

Из-за чего может наступить беременность

Факты зачатия при использовании спирали могут наступить в следующих случаях:

1. Неправильная установка спирали (неровное, неплотное прилегание).
2. Смещение спирали. Может произойти вследствие долгого использования, резких движений, глубокого проникновения при половом акте.
3. Спираль может не «прижиться» и вовсе вылететь.

Для предотвращения при использовании:

Нельзя поднимать тяжести больше пяти килограмм.
- Нужно вовремя ее вытащить (оптимально 3 года), некоторые фирмы-производители прописывают более длительный срок, тогда ориентироваться на него.
- Проверяйтесь у гинеколога, хотя бы один раз в полгода.
- Наблюдайте за самочувствием, так как может быть много побочных эффектов. При малейших болях или дискомфорте в районе паха обратитесь к врачу.

Противопоказания к использованию спирали:

Беременность;
- индивидуальные анатомические особенности матки;
- обильные вагинальные кровотечения;
- предрасположенность к инфекционным воспалениям.

Внутриматочная спираль — современный метод контрацепции, однако он не дает абсолютной защищенности от нежелательного оплодотворения. Возможна ли беременность со спиралью попытаемся разобраться в этой статье.

Наука не стоит на месте, с каждым годом открытия в области контрацепции поражают своим разнообразием. И это не удивительно — с древних веков человечество самыми разнообразными способами пыталось защитить себя от нежелательной беременности, но порой не смотря на защиту беременность все таки наступает.

Принцип действия внутриматочной спирали

К сожалению, в давние времена не было таких медицинских и лабораторных учреждений, в которых можно было проконсультироваться с врачом и подобрать для себя более щадящий метод контрацепции. Использовали подручные средства: сок лимона, тампоны из крокодильего или слоновьего навоза, которые негативно сказывались на здоровье женщины.

Современные контрацептивы

К счастью, сейчас нет необходимости использовать столь опасные методы защиты, ведь в ХХІ веке существуют различные методы контрацепции как для мужчин, так и для женщин.

Презервативы, оральные контрацептивы или внутриматочная спирать – вот самые распространенные методы защиты от нежелательной беременности.

Внутриматочная спираль – это один из самых эффективных средств контрацепции, по мнению многих специалистов и обывателей. Это обосновано тем, что уровень ее защиты приближается к 98% при правильном использовании.

Внутриматочная спираль

Для того, чтобы быть уверенными в надежности данного метода лучше проводить эту процедуру в клинике с помощью квалифицированного гинеколога . Врач проведет гинекологический осмотр, исключит наличие вирусных и гинекологических заболеваний или беременности.

Принцип действия спирали рассчитан на то, чтобы предотвратить продвижение сперматозоидов в область матки. Таким образом, практически исключается прикрепление яйцеклетки после оплодотворения к стенке матки.

Внедрение спирали в полость матки

Форма спирали может быть разной, но чаще всего напоминает букву «Т» . Таким образом, при введении спирали, ее усики как бы раскрываются внутри.

Самой распространенной является спираль с содержанием меди. Она представляет собой пластмассовую палочку обернутой медной нитью. Медь используется в качестве противозачаточного средства, ведь ее влияние на сперматозоиды является разрушающим.

Существует также и гормональная спираль . Ее функционирование проводится на основе выделения гормона прогестерона , что, в свою очередь, делает слизь матки густой и не дает пройти сперматозоидам сквозь уплотненную слизистую оболочку.

Внутриматочная спираль с медной нитью

И все-таки важно понимать, что хоть спираль и является надежным средством защиты, но все же имеет достаточно много противопоказаний . Поэтому прежде чем устанавливать спираль, посоветуйтесь с врачом для того, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Противопоказания для внутриматочной спирали

Как уже говорилось ранее, внутриматочная спираль имеет большое количество противопоказаний , которые связаны с индивидуальной особенностью женщины либо проблемами со здоровьем. Все нюансы и подробности вы можете обсудить со своим лечащим врачом-гинекологом.

Врачи настаивают на том, что, если женщина ведет беспорядочные половые связи либо полностью не уверена в своем партнере, лучше использовать барьерные методы контрацепции (презерватив). Ведь все медицинские исследования говорят о том, что внутриматочная спираль не защищает от инфекций , которые передаются половым путем.

Главное противопоказание при постановке спирали — беременность

Противопоказания для применения внутриматочной спирали:

Гинекологические опухоли — при их наличии установка спирали запрещена абсолютно. Чтобы не спровоцировать необоротные негативные последствия многие медицинские и косметические услуги применяются только при абсолютной уверенности, что в области применения и во всем организме женщины не обнаружено онкологических заболеваний. Одной из таких процедур является и установка спирали
Воспалительные процессы в органах малого таза
Кровотечение
Беременность — это один из важнейших поводов отказаться от спирали. Ведь это не только не целесообразно, так как беременность уже состоялась, но и, как бы то ни было, это инородное тело, которое заставляет мышцы матки сокращаться интенсивнее. В свою очередь, это может привести к выкидышу

Заболевания половой сферы перед постановкой спирали должны быть излечены

Таким образом, можно сделать итог, что прежде, чем поставить спираль необходимо тщательно обследоваться у врача , чтобы исключить беременность на малых сроках либо гинекологические заболевания.

Какова вероятность забеременеть со спиралью?

«И на старуху бывает проруха», «Раз в год и палка стреляет» — древнерусские народные выражения, которые означают, что, несмотря на опыт, возраст и убеждения в жизни бывают оплошности. И при использовании спирали существует риск беременности.

Даже со спиралью существует риск беременности

Для того, чтобы понимать какой метод контрацепции наиболее надежен, разработана специальная расчетная таблица . Она в процентом соотношении показывает, какой метод лучше использовать для того, чтобы защитить себя от нежелательной беременности. Данные расчеты произвел американский биолог Реймонд Перль , благодаря чему они и получили название индекс Перля.

И хотя по вычислениям индекса Перля такой метод контрацепции, как внутриматочная спираль, имеет колебания лишь 0,3 – 1 %, вероятность беременности все же сохраняется у одной женщины из 100.

От половых инфекций может уберечь только барьерная контрацепция

Также важно понимать, что спираль не является барьерным методом контрацепции. То есть она, другими словами, прерывает наступившую беременность на раннем сроке, а не исключает зачатие в принципе. Таким образом, это схоже с абортом.

Объективными причинами наступления беременности гинекологи чаще всего называют две:

не правильная установка спирали
истечение ее срока годности

Первой причиной является неправильное использование спирали. Например, если женщина изначально использует ее без контроля специалиста, и совершила эту процедуру не в клинике, а в домашних условиях . При этом нет полной гарантии того, что спираль установлена правильно и полностью выполняет свои защитные функции.

Неправильная постановка спирали может привести к нежелательной беременности

Необходимо помнить, что ничего вечного не бывает и все имеет срок годности — внутриматочная спираль не исключение. В среднем срок годности спирали – 5 лет. Гормональные спирали могут прослужить не более 7 лет.

По истечении этого срока контрацептивные свойства спирали уже потеряны и надеяться на защиту не стоит. Также спираль начнет врастать в стенку матки , что может привести к инфицированию и воспалению.

Внутриматочная спираль

Можно сделать вывод, что внутриматочная спираль достаточно надежный метод защиты . Но не стоит забывать, что вероятность незапланированной беременности сохраняется при любом виде контрацепции.

В свою очередь, каждая женщина должна следить за своим здоровьем и минимум два раза в год посещать гинеколога. Это обезопасит ее от различных гинекологических заболеваний и риска нежелательной беременности.

Признаки беременности со спиралью

Для женщин, которые уверены в своем партнере и не желают лишать себя определенных ощущений при барьерном методе контрацепции приоритетной становится именно внутриматочная спираль .

К тому же такой метод контрацепции не доставляет состоянию женщины негативных последствия и каких-либо опасностей, кроме одной — в случае возникновения беременности сохранить ее будет довольно сложно.

Задержка месячных даже при наличии спирали — повод произвести тест на беременность

Одним из основных признаков наступившей беременности при использовании любого вида контрацептивов либо прерванного полового акта является задержка менструации. Можно предположить, что женщина, которая использует спираль не планирует рожать ребенка. Таким образом, задержка менструации может стать для нее волнующим известием.

В первую очередь важно исключить различные причины, влияющие извне:

стрессы
смена климата
строгая диета либо пост
сбой в менструальном цикле женщины

Все традиционные признаки беременности характерны и для оплодотворения при наличии спирали

Задержку менструации до 7 дней врачи не считают критической, если она не происходит каждый месяц.

Вероятным, но не точным признаком беременности являются тошнота, рвота, обильные выделения, увеличение молочных желез.

Но все же, каждая женщина, не дождавшаяся наступления менструации в срок, в первую очередь должна провести тест на беременность . Данная продукция в достаточно разнообразных вариантах продается в аптеках и лучше делать несколько тестов различных производителей, чтобы быть максимально уверенной в результате.

Современные тесты на беременность

Другим способом проверки является анализ ХГЧ – анализ гормона, который выделяется оболочками плода после зачатия. Он дает более точный и ранний результат, нежели тест, но, чтобы достичь точного результата, рекомендуется пройти этот анализ два раза и проверить увеличивается ли показатель гормона.

При любом из результатов – отрицательном или положительном, нужно посетить гинеколога . Это даст возможность исключить воспалительные заболевания, опухоли или беременность на ранних сроках.

Что делать, если забеременела со спиралью?

Если все же произошла такая ситуация и Вы беременны со спиралью, в первую очередь важен вопрос: желанный ли это ребенок? Если по каким-то причинам вы пока не готовы стать матерью, нужно обратиться к гинекологу для прерывания беременности. В этом случае врач удалит и спираль.

Чем раньше будет удалена спираль при беременности, тем большие шансы ее сохранить

Если все же Вы примите решение в пользу ребенка, необходимо обсудить с врачом вопрос необходимости удаления спирали . В определенных случаях врач может посоветовать оставить спираль до определенного срока. Это происходит в случае, когда на УЗИ видно, что она не мешает развитию плода.

Гормональную внутриматочную спираль удаляют в обязательном порядке, потому как происходит выделение гормонального вещества , которое отрицательно влияет на развитие ребенка.

Как протекает беременность со спиралью?

Сохранение спирали при беременности влечет за собой риск выкидыша — в первом триместре беременности эта цифра составляет от 50 до 70% . При этом лучше всего удалить контрацептив как можно раньше, ведь в этом случае риск прерывания беременности минимальный
К сожалению, среди беременностей со спиралью большое число являет внутриматочная беременность , которая несет большую опасность жизни женщины и о сохранении которой речь идти не может
Диагностика с помощью УЗИ на ранних сроках позволяет выявить место локализации плодного яйца и в случае обнаружения беременности вне матки будут произведены все меры для ее прерывания

Беременность со спиралью должна проходить под особым контролем специалиста

Ни в коем случае женщина не должна производить удаление спирали самостоятельно . Чтобы исключить риск выкидыша или нанесение вреда здоровью рекомендуется производить это в клинике.

Если женщина все же не желает удалять спираль и врачи не видят угрозы для развития и здоровья малыша, ее могут оставить. Но необходимо постоянно консультироваться с врачом и в случае болей или увеличения выделений немедленно обратиться в клинику.

Удаление спирали при беременности

Начиная со второго триместра беременности внутриматочная спираль постепенно оттесняется оболочками плода и в момент родов самопроизвольно удаляется из организма женщины.

Последствия беременности со спиралью

Подводя итог, можно сказать, что сохранение беременности при наличии спирали — тяжелый, но вполне возможный процесс. Будущей маме необходимо будет больше времени уделять своему здоровью и самочувствию и при малейших недомоганиях консультироваться с врачом.

Беременность, которая протекает во время нахождения в матке спирали, может завершиться благополучно

В большинстве случаев, при контроле опытного врача , беременность со спиралью все же сохраняется и имеет все шансы быть благополучной, главное, чтобы она была желанной — тогда все преграды и трудности на пути к рождению ребенка будут успешно пройдены.

Видео: Внутриматочная спираль

Возможна ли беременность со спиралью? Это кажется невероятным, но ответ — вполне возможна. Беременность со спиралью может наступить, несмотря на то, что этот метод предохранения считается одним из самых надежных.

Примерно у 2 женщин из 100, использующих ВМС, наступает беременность со спиралью. Статистика выживания таких малышей не собиралась, потому что в большинстве случаев ребенок не желанный, и не состоявшаяся мама отправляется на аборт. Но очевиден тот факт, что если вы захотите дать жизнь этому малышу - это будет не просто, риск выкидыша, замершей беременности возрастает многократно.

Как работает спираль и почему может наступить беременность

Устанавливая внутриматочную спираль, мы не вмешиваемся в естественные процессы овуляции. По большому счету надо считать спираль не средством контрацепции (то есть способом полностью предотвратить зачатие) а средством … раннего прерывания беременности.

Овуляция происходит, вы вступаете в интимные отношения, происходит беспрепятственное оплодотворение. Зигота совершает обычный путь в матку, продвигаясь по маточной трубе и не встречая никаких трудностей. На 7 сутки бластула попадает в полость матки. Этот уже многоклеточный зародыш готов погрузиться в эндометрий, имплантироваться, что бы развиваться дальше, но не тут то было, потому что тут - СПИРАЛЬ. Это чисто механическое препятствие для развития эмбриона, ему не удается закрепиться, он погибает и покидает матку вместе с менструальной кровью.

Вот так вот, сами не зная об этом, женщины могут беременеть практически каждый цикл, и каждый цикл едва начавшаяся беременность будет прерываться, а зародыш гибнуть. Именно по этим соображениям церковь крайне негативно относится к ВМС как к методу предотвращения нежелательной беременности.

Но между тем спираль не способна заполнить собой всю матку, эмбриону может фантастически повезти, иногда ему удается прикрепиться, несмотря на это крайне неудобное соседство. Так и начинается беременность со спиралью, признаки которой обнаружатся скорее всего в обычные сроки по задержке и классическим симптомам, говорящим о скором материнстве.

У спирали есть ещё одно крайне неприятное свойство - из-за её присутствия в полости матки перистальтика маточных труб нарушается, и иногда зародыш не успевает добраться до полости матки. Он вынужден имплантироваться в маточной трубе, и развивается внематочная беременность со спиралью. Врачи признают, что наличие ВМС действительно повышает риск внематочной беременности.

К счастью, вероятность беременности со спиралью не велика, однако любая носительница спирали должна помнить о том, что подобное возможно. Вид спирали не имеет значения, даже если это хваленая мирена или широко распространенный мультилоад - зачатие может произойти.

Чем угрожает эта необычная беременность ребенку и его маме?

Симптомы беременности при ВМС

Как правило, беременность протекает необычно с первых дней. Возможно наличие обычных симптомов, таких как нагрубание груди, задержка менструации, утренняя тошнота, слабость, и др., но так как это всё же рискованная, и прямо скажем, патологическая беременность, зачастую формирование плаценты малыша идет недостаточно эффективно, уровень ХГЧ растет замедленно, хотя беременность развивается. Это приводит к тому что симптомы беременности со спиралью могут быть слабо выражены, и в нормальный срок приходит менструация. Такая беременность (со спиралью и месячными в обычные сроки) может быть долго не распознана самой будущей мамой.

Если плод выживает, у вас прогрессирующая беременность со спиралью, последствия могут быть, а могут и не быть.

Чаще всего она самопроизвольно прерывается на ранних сроках, потому что спираль занимает в матке место, не давая плоду развиваться механически, потому что она нарушает сократительную активность миометрия, потому что при её наличии эндометрий формируется тонким и слабым. Условия для развития крохи не благоприятны.

При раннем обращении по поводу беременности некоторые разновидности ВМС врачу удается извлечь из полости матки, не навредив ребенку. Тогда беременности уже ничто не будет мешать.

В некоторых случаях ребенок оказывается сильнее всех препятствий, и переживает первые сложные недели, несмотря на наличие спирали. Растущий плодный пузырь оттесняет спираль в сторону, беременность успешно развивается, в положенный срок рождается здоровый ребенок, а спираль находят на оболочках плода после родов.

Если вы используете ВМС для контрацепции и у вас возникли подозрения, что наступила беременность со спиралью, что делать, вы будете решать с врачом. Конечно, скорее всего вам предложат прерывание, но если вы очень хотите этого малыша - беременность можно попытаться сохранить. Будет назначено УЗИ, что бы убедиться в том, что плод развивается в матке, и узнать, возможно ли извлечь спираль, или её лучше не трогать.

Шанс выносить ребенка у вас, конечно, есть, хотя этот малыш придет в наш мир не благодаря вашему желанию, а скорее, вопреки всем обстоятельствам.

Противозачаточные препараты

Хотя еще в древности было известно, что введение в полость матки инородного тела мешает зачатию, свою историю современная внутриматочная контрацепция ведет с 1909 года, когда немецкий гинеколог Рихтер предложил впервые использовать приспособление для внутриматочной контрацепции, которое имело форму кольца и было сделано из кишки шелковистого червя.

Такие приспособления изготавливали из разного рода материалов (медная, серебряная проволока, пластмасса, сталь) и разной формы (петля, кольцо, спираль, зонтик, буква «Т»), но вплоть до 1965 года все подобные конструкции были жесткими, чем обуславливалась необходимость расширять канал шейки матки с целью их введения, что являлось достаточно болезненной процедурой и вызывало у женщин кровотечения и боли в области низа живота.

В 1965 году Липпс впервые использовал гибкую пластмассу для изготовления внутриматочного контрацептива. Именно с этого момента ВМК начали вводиться через проводник безо всякого расширения канала шейки матки.

Внутриматочный контрацептив

На сегодняшний день ВМК (внутриматочные контрацептивы) изготавливаются из пластика с добавлением разных металлов (серебра, золота, меди) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия данных контрацептивов до конца не ясен, но известно то, что они не оказывают влияния на овуляцию, а также продуцирование половых гормонов, однако препятствуют зачатию следующими путями:

— нарушают имплантацию уже оплодотворенной яйцеклетки по причине травмирования стенки матки;

— стимулируют избыточную сократительную активность матки, что ведет к изгнанию плодного яйца еще на ранних сроках беременности;

— способствуют усилению перистальтических сокращений маточных труб, что ведет к ускоренному продвижению уже оплодотворенной яйцеклетки, вследствие чего она оказывается в матке уже на той стадии, когда к имплантации еще не готова;

— изменяют сократительную активность матки вместе с маточными трубами, затрудняя продвижение сперматозоидов, то есть в таких случаях, вероятно, могут препятствовать непосредственно оплодотворению.

Помимо этого, металлы, которые содержатся в ВМК, имеют сперматоксическое действие, то есть оказывают пагубное влияние на сперматозоиды, а производные прогестерона влияют на изменение местного гормонального фона, что тоже мешает имплантации зародыша.

Внутриматочные контрацептивы бывают трех типов: медная ВМС, внутриматочная ПРГ (прогестерон-рилизинг система) и внутриматочная ЛРС (левоноргестрел-рилизинг система).

Вероятность забеременеть со спиралью

Наиболее распространенными считаются медные спирали, срок действия которых составляет от двух до пяти лет (все зависит от толщины медной проволоки). Механизм действия таких спиралей связан с реакцией эндометрия на инородное тело и спермицидной активностью меди, что способствует нарушению процессов оплодотворения, а также имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

ПРС, как правило, обеспечивают контрацептивный эффект благодаря изменению свойств шеечной (цервикальной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Данные системы, срок действия которых составляет в пределах года, чаще применяются не только как контрацептив, но также как лечебное средство при разного рода гормональных нарушениях в сфере гинекологии.

Создания ЛРС было одним из наиболее последних достижений в сфере внутриматочной контрацепции (контрацептивное действие этих систем сохраняется до 5-7 лет). ЛРС, как и ПРС, оказывают влияние на эндометрий (его реакция на инородное тело мешает имплантации оплодотворенной яйцеклетки), способствуют увеличению вязкости слизи канала шейки матки, что мешает сперматозоидам проникать в полость матки.

Помимо этого, ЛРС может вызвать избыточную продукцию гликоделина А – особого вещества в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, характеризуется местным контрацептивным действием, так как препятствует соединению сперматозоида с яйцеклеткой.

Подсуммировав все вышесказанное, можно утверждать, что основным механизмом действия ВМК является нарушение тонкого баланса местных факторов, обеспечивающих нормальное развитие беременности на ее ранних этапах. Важно сказать о том, что все эти изменения являются обратимыми.

Внутриматочная спираль как ставят

Внутриматочная контрацепция является надежным способом защиты, который обеспечивает немедленное и длительное противозачаточное действие. Способность к зачатию имеет свойство быстро восстанавливаться после удаления ВМК (примерно у трети женщин после извлечения ВМК беременность наступает уже на следующий месяц). ВМС совершенно не влияет на половой акт. Она может использоваться при кормлении грудью.

Перед использованием ВМС нужно провести гинекологическое обследование для исключения наличия противопоказаний для ее введения. Какие же могу быть противопоказания?

Установка внутриматочной спирали

Беременность или же подозрение на беременность.
Острые или хронические заболевания органов малого таза.
Инфекции органов малого таза или шейки матки, в том числе и венерические заболевания.
Эпизоды эндометриоза или воспалительных болезней органов малого таза меньше чем за 3 месяца до введения ВМС.
Анемии или нарушение свертываемости крови.
Опухолевые заболевания.
Маточные кровотечения непонятного происхождения.
Тяжелые болезни внутренних органов (пороки сердца, например).
Аномалии строения матки.

ВМК не рекомендуется женщинам, которые не рожали, а также женщинам, которые имеют более одного полового партнера, или же если у партнера есть более одной партнерши, так как ВМК не защищают от инфекций, которые передаются половым путем.

По рекомендациям всемирной организации здравоохранения внутриматочная контрацепция подходит женщинам, которые (при отсутствии противопоказаний) желают использовать способ, не требующий забот, не хотят вскоре стать матерью, успешно использовали ВМК в прошлом, а также тем, кто кормит грудью. При длительных и болезненных менструациях можно рекомендовать ПРС.

Внутриматочную спираль вводит только специалист. В дальнейшем при ее использовании нужно следовать указаниям врача.

Можно ли забеременеть со спиралью

Несмотря на то, что присутствие инородного тела в полости матки – это серьезное препятствие для наступления беременности и на то, что ВМК является надежным контрацептивом, иногда этот метод также может дать сбой, в результате чего может наступить беременность.

Примерно треть случаев наступления беременности во время использования ВМК связана с тем, что спираль частично или полностью выпадает из полости матки, но женщина этого не замечает. Об этом важно помнить и в сомнительных случаях все-таки пользоваться ранней диагностикой беременности.

Что же ожидает беременность в этом случае? Может ли она быть сохранена? Не отразиться ли присутствие инородного тела в матке на развитие малыша? Давайте разберемся в этом.

Воздействие ВМК на беременность обуславливается механизмом ее контрацептивного действия. Увеличивая сократительную активность матки и травмируя ее стенку, ВМК при наступлении беременности способна спровоцировать выкидыш.

В результате изменения сократительной активности матки вместе с маточными трубами, которую вызывает ВМК, плодное яйцо имплантируется в «неправильном» месте, то есть беременность может быть внематочной.

Если зародыш имплантируется в непосредственной близости от ВМК, она может стать механическим препятствием для роста плода, ведя к выкидышу. Нормальному развитию плода также теоретически может препятствовать возросшая двигательная активность матки.

Помимо этого, при присутствии ВМС в матке, во влагалище находятся свободно свисающие нити, которые позволяют убедиться в том, что спираль на месте и при необходимости извлечь ее. Но эти нити могут способствовать попаданию инфекции к эмбриону, а также провоцировать рост сократительной активности матки. В этом плане медьсодержащие спирали оказываются наиболее опасными.

Сочетание инфекционных (воспалительных) процессов и беременности с присутствием ВМС – это одно из наиболее серьезных осложнений, чаще всего во втором триместре беременности. Если нити ВМК при осмотре шейки матки не видны и их не удается захватить пинцетом в канале шейки матки, беременность советуют прервать.

Беременность на фоне ВМС чревата прерыванием в ранние сроки. Доказан тот факт, что риск внематочной беременности при наличии ВМК не повышается, но по той причине, что ВМК более эффективно предупреждает маточную беременность, вероятность внематочной беременности у женщин со спиралью выше (3-4 процента), чем у женщин, которые не используют ВМК (0,2 процента). Присутствие спирали в матке во время оплодотворения и развития зародыша никак не нарушает это развитие.

Удаление внутриматочной спирали

При желании сохрани беременность, спираль нужно удалить как можно раньше. Ее удаление, конечно же, имеет некоторый (25 процентов) риск прерывания беременности. Если оставить контрацептив, риск выкидыша в первом триместре составляет 50 процентов.

Чем раньше удалить спираль, тем риск прерывания беременности будет меньшим. При удалении спирали беременная женщина избавится от постоянной тревоги за здоровье и жизнь малыша, которая связана с присутствием спирали в матке, и беременность в дальнейшем ничем не будет отличаться от обычной. Важно сказать о том, что удалить спираль может только врач.

Если удалить спираль без вреда для беременности невозможно (если во влагалище не обнаруживаются нити), примерно в 2/3 случаев доносить беременность удается благополучно, и никаких отклонений в развитии малыша при этом не обнаруживается.

Начиная уже со второй половины беременности при отсутствии любых генитальных инфекций риск прерывания беременности, как и риск преждевременных родов, который связан с наличием спирали, исчезает. В этом случае спираль оттесняется оболочками плода, оставаясь в матке до родов, а при родах самопроизвольно изгоняется из матки вместе с плодными оболочками.

В завершение хотелось бы сказать о том, что если на фоне ВМК у вас наступила беременность, которую вы хотите сохранить, нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и строго следовать его дальнейшим рекомендациям.

Внутриматочная спираль является одним из наиболее часто используемых методов контрацепции. ВМС - это решение для женщин, которые планируют предотвратить беременность в течение длительного времени. Но их продолжает беспокоить возможность зачатия, несмотря на установленную внутриматочную спираль. Рассмотрим вместе, что говорит об этой проблеме официальная медицина.

Как работает ВМС

Форма современных внутриматочных спиралей напоминает букву Т. Спирали бывают разными по размеру, что дает возможность выбрать наиболее подходящую ВМС для каждой женщины. Они изготавливаются из чистого пластика или из пластика с различными добавками из других материалов, повышающими их эффективность.

Это может быть серебро, платина. Но чаще всего это медь, которая, помимо контрацептивных, также обладает антибактериальными свойствами. Некоторые устройства снабжены крохотным контейнером, содержащим гормон (синтетический тип прогестагена).

В аптеках доступны три вида внутриматочных спиралей: один с прогестагеном и два с медными вставками.

Спирали принадлежат к так называемым механическим методам предотвращения беременности. Исследователи обнаружили, что эти устройства ускоряют миграцию сперматозоида через фаллопиевы трубы.

Сперматозоид успевает попасть в матку ещё до оплодотворения в фаллопиевой трубе. Задача внутриматочного устройства - не дать произойти оплодотворению.

Внутриматочные спирали с добавлением меди резко снижают подвижность сперматозоидов. В результате у них уменьшается до нуля возможность добраться до фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.

Гормональные спирали также ограничивают активность спермы в фаллопиевых трубах и в матке. Но не только. Гормон, который выделяется из них (постепенно и в небольших количествах), сгущает слизь шейки матки, что затрудняет перемещение спермы и встречу с яйцеклеткой.

Важно! Использование внутриматочной спирали удобно тем, что, в отличие от противозачаточных таблеток, женщине не нужно постоянно бояться помнить об их приеме. Кроме того, у женщин, которые используют спираль, происходит овуляция, благодаря чему не возникают заболевания, связанные с колебаниями концентрации эстрогенов в крови, сопровождающие прием оральных контрацептивов, содержащих только прогестин.

Какова вероятность забеременеть со спиралью

Все внутриматочные устройства по надежности стоят на втором месте после пероральной гормональной контрацепции.

Их надежность оценивается гинекологами в 98%. 2% оставляются медиками для непредвиденных случаев.

Что пошло не так:

на первый месяц после установки приходится основная масса неэффективности данного устройства. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать дополнительные меры предосторожности в течение этого периода;
также иногда случается, что внутриматочная спираль выпадает, особенно в течение первых месяцев эксплуатации, что не всегда может заметить женщина;
причиной внезапной беременности может быть и неправильное размещение спирали.

Внутриматочное устройство очень хорошо подходит для женщин, у которых уже есть дети и которые не планируют новую беременность в ближайшем будущем, а также не хотят или не могут использовать оральную контрацепцию.

Однако женщины, которые еще не рожали, не должны использовать внутриматочные спирали из-за возможности повреждения канала шейки матки во время установки спирали.

А также потому, что каждое инородное тело, в том числе и ВМС (независимо от материала), вызывает легкое воспаление в матке.

Это впоследствии может вызвать трудности с возникновением беременности или повлиять на её течение. Было обнаружено, что женщины, которые долгое время использовали внутриматочное устройство, чаще страдали от или .

По этой причине, если женщина, у которой есть спираль, решила забеременеть, она должна подождать не менее трех месяцев после удаления устройства.

Знаете ли вы? Люси Хеллейн из городка Форт Митчелл, штат Алабама, опубликовала в социальных сетях фотографию своего новорождённого малыша. Младенец родился со спиралью, сжатой в его крошечном кулаке. Это была именно та спираль, которая так и не смогла предотвратить его рождение.

Почему так бывает

По утверждениям гинекологов, нечасто, но случается, что внутриматочные устройства могут изменить свое положение.

Возможные причины:

неправильная установка ВМС , которая остается незамеченной. Врачи рекомендуют, чтобы каждая женщина, у которой установлено устройство, посетила гинеколога через месяц, для того чтобы убедиться, что спираль все еще находится в матке (в нужном месте). Часто женщины игнорируют это контрольное посещение, потому что хорошо себя чувствуют, нет времени и так далее. Несмотря на возможные неудобства, этот визит к доктору очень важен. Если ВМС сдвинется из верхней полости матки в её нижний сегмент, она полностью потеряет свою эффективность;
также случается, что человеческое тело вытесняет внутриматочную спираль . Она фактически выпадает, оставляя матку незащищенной от беременности;
риск забеременеть повышается, если у внутриматочной спирали истекает срок годности .

Если женщина забеременела при использовании ВМС, она рискует получить (плод развивается за пределами матки, как правило, в фаллопиевых трубах).

Беременность при использовании ВМС также может привести к выкидышу. Вот почему, если женщина подозревает беременность при использовании ВМС, ей нужно немедленно обратиться к гинекологу.

Знаете ли вы? Уже в период с 1960 по 1970 год 12 миллионов женщин во всем мире регулярно пользовались внутриматочными спиралями, в том числе 3 миллиона женщин из Соединенных Штатов Америки.

Риски при использовании внутриматочной спирали:

обычная или внутриматочная беременность;
перфорация (прокол) стенок матки;
возникновение заражения в матке и трубах.

По утверждению гинекологов, происходят такие случаи крайне редко (в одном из 1000 случаев), чтобы серьезно влиять на принятие решения о введении внутриматочной спирали.

Правила безопасности

Прежде чем врач установит пациентке ВМС, обычно необходимы три посещения гинеколога:

при первом посещении врача проводится необходимое и . Эти процедуры всегда должны предшествовать вставке внутриматочного устройства. Доктору необходимо убедиться, что пациентке подходит этот метод контрацепции;
во время второго визита, если результаты ранее сделанных тестов удовлетворительные, устанавливается ВМС;
третье посещение доктора происходит через три месяца. Пациентка должна пройти контрольный врачебный oсмотр.

Важно! Женщине нужно помнить и о сроке годности используемой спирали (дата указывается изготовителем на упаковке). Это нужно не только потому, что ВМС перестает защищать от беременности. Существует также опасность того, что если ее оставить надолго, она может врасти в стенку матки, после чего устройство можно будет извлечь только хирургическим путем.

Не все женщины могут использовать внутриматочную спираль.

ВМС не могут использоваться женщинами:

с острыми половыми инфекциями;
с хроническим рецидивирующим аднекситом;
с болезнями, которые могут обостриться (эндокардит или заболевание сердечных клапанов);
с пониженным естественным иммунитетом, при СПИДе или диабете;
с длительным и интенсивным менструальным кровотечением;
с поражением матки;
с врожденными пороками развития матки.

Симптомы беременности

Если при установленной спирали всё же произошло, то очень важно как можно раньше диагностировать такую беременность. не всегда может показать беременность, более точно определить состояние женщины сможет только анализ крови и осмотр у гинеколога.

Симптомы беременности с ВМС схожи с симптомами обычной беременности.

Первые признаки беременности:

нервность и раздражительность;
тошнота, рвота;
увеличение и болезненные ощущения при прикосновении к груди;
гиперчувствительность к запахам;
повышенный аппетит или отсутствие аппетита;
отсутствие менструации;
сонливость или бессонница.

Это дополнительные симптомы беременности, которые очень индивидуальны. Наиболее важным доказательством беременности может стать только проверка бета-гормона HCG и проведение ультразвукового обследования, которое подтвердит или опровергнет наличие везикулы беременности в полости матки.

Знаете ли вы? В 1969 году чилийский врач Хайме Зиппер обнаружил, что медь повышает эффективность контрацепции. Исследователи обернули пластиковую внутриматочную спираль медной проволокой, что повысило эффективность ВМС более чем нам 95%.

Можно ли рожать

Нередко тесты на беременность в ранние сроки дают ложно отрицательный результат. Поэтому лучшим решением в этом случае будет проверка концентрации бета-HCG в крови (этот тест может быть выполнен практически в каждой клинике, он определяет беременность даже через 7-8 дней после возникновения).

Этот анализ показывает низкий уровень BetaHCG при эктопической (внематочной) беременности.

Внематочная беременность, обычно находящаяся в фаллопиевой трубе, часто не проявляет каких-либо симптомов, кроме нормальных (как при внутриматочной беременности), до тех пор, пока фаллопиева труба не разрывается.

Если женщина всё же забеременеет, ВМС может вызвать выкидыш, рано прорвать пузырь с амниотической жидкостью (околоплодными водами), нарушить внутриутробное развитие ребенка или просто может ничего не произойти.

В случае внутриматочной беременности, к сожалению, ее необходимо искусственно прервать, так как нет шансов на нормальное развитие, и она является угрозой для жизни матери.

Внутриматочную спираль не следует изымать, если только она не увеличивает риск выкидыша. Гинекологи утверждают, если ВМС расположена выше плода, то есть эмбрион расположен вблизи от выхода шейки матки, и ВМС от него далеко, изъятие исключается.

Это объясняется тем, что, пытаясь извлечь спираль, можно вытащить гестационный пузырь из матки. В этих случаях внутриматочное устройство не пытаются извлечь во время беременности, это может нарушить развитие младенца.

ВМС изымают из тела женщины при родах, обычно её находят в плаценте.

Знаете ли вы? Первые предшественники современных ВМС возникли в конце XIX века и назывались пессариями. Часто они изготавливались из драгоценного металла или стекла, имели грибовидную форму и не всегда были достаточно эффективны. Самые элегантные пессарии были сделаны из 14-каратного золота и ювелирно обработаны.

Как быстро можно забеременеть после извлечения спирали

После удаления контрацептивного устройства гинекологи рекомендуют подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться забеременеть. Это минимальный период, за который эндометрий может регенерировать, после того как в матку было вставлено инородное тело.

Однако многолетнее использование в матке искусственной вставки может вызвать изменения в эндометрии, что приводит к повышенному риску выкидыша или внематочной беременности.
Спираль не наносит никакого повреждения гормональным процессам и овуляции, поэтому после ее удаления менструальные циклы возвращаются к норме быстрее, чем при пероральной контрацепции. Возвращение фертильности (детородности) после удаления ВМС связано с изменениями, происходящими в эндометрии.

Если постоянные изменения не наблюдаются, рождаемость должна вернуться уже на второй месяц после удаления контрацептивного устройства. Иногда способность к деторождению возвращается даже в первый месяц после удаления ВМС, и женщина может сразу забеременеть.

Знаете ли вы? Метод древней внутриматочной контрацепции: когда кочевым племенам было не нужно потомство от верблюдицы во время длительных походов по пустыне, они помещали камни в матку животного. Камни действовали как раздражитель, активируя матку, чтобы не позволить сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.

Этот метод контрацепции особенно рекомендуется для молодых и сексуально активных женщин, которые не желают ежеминутно помнить о необходимости предохраняться от нежелательной беременности. Внутриматочные устройства продаются в аптеках без рецепта, но их установкой должен заниматься гинеколог.