Отравление аммиаком первая помощь. Симптоматика отравления химическим соединением. Причины возникновения аммиачного отравления

При несоблюдении техники безопасности при работе с опасным веществом, носящим название аммиак, возникает риск интоксикации.

Как распознать отравление аммиаком

При столкновении не со всеми газами симптомы отравления проявляются сразу, но отравление аммиаком ни с чем нельзя спутать, ведь последствия отравления ужасные. Следующие симптомы отравления аммиаком помогают понять, с чем столкнулся пострадавший:

• тупая боль внутри черепной коробки;
• проблемы с дыханием: насморк, чувство удушья;
• учащающийся сухой кашель;
• излишнее выделение секрета слюнными железами;
• возникновение рвотного рефлекса;
• изжога;
• излишнее слезотечение;
• ухудшение состояния голосовых связок.

После прослеживания следующих симптомов отравления, необходима доврачебная помощь при отравлении аммиаком, иначе произойдёт осложнение.

Как происходит отравление аммиаком

Воздух вокруг состоит из смеси газов, можно смело предположить, что в нём присутствует и аммиак. Но вся суть в том, что, если количество начинает превышать 20 миллиграмм на 1 м3, возникает риск отравления аммиаком. Иногда, когда работы в канализационных и очистных производствах ведутся не по правилам техники безопасности в основном при отсутствии защитного костюма на работниках.

Воздействие аммиака на организм опасно. Вследствие попадания внутрь, он приводит к стремительному расширению сосудов, а это становится причиной резкого спада артериального давления, доходит до возникновения коллапса. Особенно чревато горькими последствиями его действие на кожный покров, слизистую глазных органов. Произойдёт ожог, что весьма болезненно.

Симптомы отравления аммиаком

Аммиак находит пути воздействия на организм человека:

• через кожный покров;
• слизистую оболочку глаз;
• носоглотку, ротовую полость.

Учитывая то, что при взаимодействии с этим газом не обойтись без разрушающих последствий, симптомы отравления дают о себе знать моментально. Даже в том случае, если потерпевший столкнулся с ним на непродолжительный отрезок времени, последствий не избежать.

В случае острого отравления возникают следующие симптомы, при столкновении с которыми нужно в срочном порядке вызвать карету неотложной помощи:

• проблемы с носоглоткой и гортанью, выражающиеся в насморке, боли в горле, кашле сухого типа;
• проблема с голосовыми связками, осиплость;
• излишняя работа слёзных и слюнных желез;
• поражение слизистых глаз;
• давление внутри грудной клетки;
• проблемы с желудочно-кишечным трактом;
• удушье;
• головная боль.

Если отравление произошло вследствие взаимодействия с большими массивами или же высокой концентрацией аммиака, то последствия будут подобными:

• при прямом контакте с кожным покровом возникает риск ожога, что в дальнейшем выливается в образование коркового покрытия на поверхности кожи;
• в случае контакта со слизистой глаза последствия самые плачевные, в худшем случае - слепота или частичная потеря зрения.

Учитывая ужасающее действие этого газа, можно логически прийти к выводу, что нередко случаются и летальные исходы. Но все последующие последствия зависят от концентрации газа, и какое количество вошло в прямой контакт с организмом человека.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

Для избежания ожога или отравления аммиаком, нужно заранее обезопасить себя от его воздействия. Для дегазации нужно создать водяную завесу, параллельно используя 1 или 20% раствор щавелевой кислоты. А также используют 5% борной, уксусной и лимонной кислоты. Не обойтись на производстве без респираторов, защитных костюмов и ватно-марлевых повязок.

Попадание опасного газа на слизистые оболочки происходит ожог первой или второй степени. Аммиак с лёгкостью растворяется в воде, именно поэтому он, попав внутрь организма, оседает на водяных покровах и впоследствии раздражает их. Токсический отёк лёгких - ещё одно воздействие газа.

При отравлении немедленно должна быть оказана первая помощь при отравлении аммиаком. Зрительные органы пострадавшего могут быть спасены путем промывания их фосфат буферным раствором или проточной водой. Затем рекомендуется закапать 0,5% дикаина. В случае поражения кожного покрова следует воспользоваться кислотами: борной, лимонной, уксусной или аскорбиновой. Если же очагом поражения стали дыхательные пути, то следует ввести внутривенно раствор эуфилина или преднизолона. Воздействие газа вызывает нетерпимые боли, которые можно прекратить, вколов обезболивающие.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

Если человек столкнётся с пострадавшим от отравления, ему следует в ту же секунду оказать доврачебную помощь. При этом нужно знать, чем нужно смачивать повязку при отравлении аммиаком, как помочь при ожоге, каков антидот аммиака, ведь именно эти сведения помогут спасти жизнь человеку.

Для начала следует позвонить в скорую помощь, в течение приезда которых стоит помогать больному справиться с отравлением. Его нужно вывести на улицу или как минимум обеспечить попадание свежего воздуха в организм и на поражённые очаги. После всего этого, рекомендуется провести промывание носа и глотки, но не простой водой, а со смесью лимонной кислоты, просчитав концентрацию. При поражении глаз, немедленно нужно закапать Дикаин, которые затем следует защитить от прямого попадания солнечных лучей. В случае поражения кожного покрова нужно промыть этот участок проточной водой.

Во многих домашних условиях отсутствуют необходимые растворы, но это не означает, что нужно бездействовать, ведь их можно заменить обычной проточной водой. Ни в коем случае не нужно переусердствовать, пытаясь помочь, поскольку оказание помощи возможно лишь в больничных условиях.

При столкновении с аммиаком не стоит забывать, что он взрывоопасен. Даже небольшая спичка может стать последней в жизни человека, если он её случайно зажжёт в месте скопления газа. Промышленные работники, взаимодействующие с аммиаком, всегда надевают защитные костюмы и тщательно проверяют содержимое всех ёмкостей.

Внимательное изучение всех инструкций поможет обезопасить от вредного воздействия аммиака. Перчатки и любое защитное снаряжение будет нелишним. От детей следует запрятать куда подальше, ведь последствия будут плачевными, если они отыщут его.

Как было сказано ранее, последствия влияния аммиака на организм человека весьма опасны, по причине чего всегда нужно обращаться с ним осторожно. Даже небольшие порции газа могут быть разрушающими и приводящими к неотвратимым последствиям:

• хронические проблемы с центральной нервной системой;
• ухудшение работы головного мозга, а это частичная потеря памяти, мигрени и боли, нервные тики;
• проблемы с органами слуха, не исключена полная глухота;
• ухудшение работы зрительных органов, вплоть до слепоты.

Учитывая ужасающие последствия влияния газа, следует при малейших признаках его появления в виде запаха, покинуть помещение и выйти на свежий воздух. Всё это нужно делать, параллельно прикрываясь ватно-марлевой повязкой или влажной тряпкой.

Всё упирается в соблюдение техники безопасности, ведь если дорого здоровье и сама жизнь, человек не станет пренебрегать банальными правилами. Тогда и медицинская помощь не понадобится.

Последствия отравления аммиаком

Клинические признаки не единственные, с которыми может столкнуться жертва отравления аммиаком. Действие газа необратимо, а последующие последствия могут быть восприняты не как причина воздействия отравления, что ошибочно в некоторых случаях.

Человек, перенёсший отравление, сталкивается с серьёзными осложнениями в лице проблем с центральной нервной системой. Конечности не выполняют все функции, посылаемые нервными импульсами, головной мозг начинает сдавать позиции, что выливается в снижение интеллекта, возникновение нервных тиков и срывов. Работа вестибулярного аппарата тоже ухудшается. Отмечается понижение чувствительности, постоянное головокружение.

Работа органов слуха также может ухудшиться, и среднее ухо и наружное начинают терять былую работоспособность. Всё это может привести к полной глухоте. Как и в случае с органами слуха, зрительные страдают не меньше. Теряется острота, а худшее - слепота, а также может поджидать в ближайшем будущем.

Чтобы избежать отравления, созданы защитные костюмы и аппаратура, респираторы и противогазы. Если заранее обезопасить себя от опасного, то можно выйти из работы с аммиаком здоровым, не понадобится антидот. Не стоит пренебрегать банальной техникой безопасности, ведь именно она столь часто спасает человеческие жизни.

Отравление аммиаком чаще всего развивается у людей, работающих на промышленных предприятиях. Особенно в случае возникновения аварийных ситуаций. Однако существует вероятность контакта с ядовитым веществом при выполнении канализационных ремонтных работ без применения средств индивидуальной защиты и даже в быту. Летучий газ проникает в организм человека через дыхательные пути, кожу и слизистые оболочки. Поскольку аммиак — это высокотоксичный газ, он оказывает неблагоприятное влияние на многие органы, приводя к значительному ухудшению самочувствия пострадавшего и возникновению осложнений.

Клиническая картина

При отравлении аммиаком симптомы интоксикации развиваются необычайно быстро. При этом человек необязательно должен длительное время контактировать с летучим веществом, достаточно даже незначительного превышения предельно допустимых концентраций газа в воздухе для ухудшения состояния больного.

Отравление аммиаком, как правило, происходит при попадании газа воздушно-капельным путем. Соответственно, преобладающая клиническая картина характеризуется поражением органов дыхания. Симптомы отравления аммиаком включают появление обильных выделений из носа по типу ринореи, слизистая оболочка носоглотки отекает, затрудняется свободное дыхание.

Горло становится покрасневшим, гиперемированным, появляется боль и чувство першения. Голос делается осипшим, усиливается слюноотделение. Проникновение паров аммиака в легкие приводит к возникновению сухого кашля, появляется боль в грудной клетке, ощущение сдавливания и нехватки воздуха. Сильная интоксикация провоцирует нарушение дыхания, что значительно ухудшает состояние пациента.

Признаки отравления аммиаком при воздействии газа на слизистые оболочки включают поражение глаз. Основные проявления этого состояния — слезотечение, светобоязнь, блефароспазм, гиперемия и покраснение конъюнктивы.

Со стороны желудочно-кишечного тракта симптомы отравления ядовитым веществом отличаются развитием диспепсических явлений. Возникает тошнота, рвота, боль в животе, вздутие кишечника, расстройство стула.

Дермальные проявления характеризуются покраснением кожи в месте контакта с агрессивным веществом. Она становится отечной, появляются волдыри и даже химические ожоги.

Чем грозит проникновение больших доз летучего газа?

Степень выраженности клинических проявлений отравления парами аммиака зависит от количества токсического вещества, попавшего в организм человека.

Интоксикация большими дозами высококонцентрированного газа сразу приводит к возникновению осложнений:

1. Со стороны дыхательной системы. Провоцирует развитие ожога слизистой оболочки горла, пневмонии и отека легких. В результате этого нарушается дыхание.
2. Со стороны кожных покровов. Попадание аммиака на кожу приводит к формированию сильных химических ожогов. Со временем в месте поражения образовываются специфические корочки.
3. Со стороны органов чувств. Контакт концентрированного аммиака со слизистой оболочкой глаз грозит возникновением ожога конъюнктивы и даже потерей зрения.

Постоянное воздействие токсического газа, но в небольших количествах, приводит к развитию хронического отравления. В данном случае все признаки носят весьма размытый характер, в результате чего заподозрить отравление парами аммиака довольно сложно. При этом вещество негативно действует на организм человека: ухудшается слух, появляются проблемы в работе желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

Неотложные меры

Первая медицинская помощь при отравлении токсическим веществом заключается в выведении пострадавшего из опасной зоны. Подобным образом убирается дальнейшее воздействие аммиака на организм человека. При отсутствии этой возможности следует быстро обеспечить доступ кислорода в помещение.

Дальнейшие действия во многом зависят от того, каким образом химическое вещество попало в организм человека:

Первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана немедленно. Ведь чем быстрее получится вывести токсическое вещество из организма человека, тем больше шансов на успешное выздоровление и отсутствие осложнений. Поэтому, даже если пострадавший чувствует себя нормально, следует обязательно вызвать бригаду скорой помощи для его осмотра или госпитализации при необходимости.

Дальнейшая терапия

Тяжелое отравление аммиаком требует стационарного лечения и постоянного медицинского наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Терапия этого состояния проводится в специализированном отделении — токсикологии.

Пациент должен строго соблюдать постельный режим. Дальнейшее лечение больного является симптоматическим и основывается на клинических проявлениях интоксикации аммиаком.

При возникновении сильного отека горла и ларингоспазма целесообразным является проведение трахеостомии. Проводится активная дезинтоксикационная терапия, чтобы как можно быстрее вывести токсическое вещество из организма человека.

При появлении ожогов кожных покровов и роговицы глаза лечение направлено на снятие боли и скорейшее их заживление. Чтобы не допустить развития пневмонии, понадобится курс антибактериальной терапии.

Чтобы не отравиться аммиаком, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь при работе с этим ядовитым веществом использовать средства индивидуальной защиты — респиратор, очки, маски, перчатки, специальные костюмы. Не нужно пренебрегать правилами безопасности, поскольку от этого зависит ваше здоровье.

Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.

В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.

Причины

Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.

В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.

Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.

Можно выделить основные причины отравления аммиаком:

• отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах;
• несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.;
• отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения;
• бытовая неосторожность;
• намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.

Симптомы

Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.

Признаки острого отравления аммиаком:

• ощущение нехватки воздуха;
• тошнота, рвота;
• расстройство дыхания;
• боль в гортани;
• резь в глазах;
• повышенное слюно- и слезоотделение;
• головная боль;
• падение АД;
• расстройство пищеварения;
• ринит;
• набухание слизистых;
• боль в грудине;
• голосовые нарушения, кашель.

Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.

Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.

При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.

Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.

Первая помощь

Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:

1. В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот;
2. Вызвать неотложную скорую помощь;
3. Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой;
4. Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты;
5. Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких;
6. Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты;
7. Покой и постельный режим.

Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.

Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.

Лечение

При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.

При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.

При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.

Осложнения и последствия

Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:

• паралич;
• рефлекторная остановка дыхания;
• отек легких;
• ожоги слизистых оболочек пищевода;
• пневмония;
• бронхит;
• трахеит;
• ожог слизистых;
• потеря слуха и/или зрения;
• заболевания нервной системы;
• летальный исход.

Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.

Профилактика

Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:

• если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь;
• хорошо проветривать рабочие помещения;
• при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха;
• пользоваться бытовой химией согласно инструкции;
• избегать попадания вещества на кожу;
• прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.

Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.

Современный человек живет в постоянном контакте с неблагоприятными факторами внешней среды, в частности, вредными химикатами. Высокий уровень урбанизации напрямую влияет на здоровье населения: житель среднестатистического мегаполиса ежедневно сталкивается с полной таблицей Менделеева. Одно из наиболее вредных веществ – это аммиак. Отравление аммиаком происходит не так часто, но отличается большой опасностью, поскольку чревато развитием проблем с дыханием и сердечной деятельностью. Отравиться может каждый, поэтому необходимо больше узнать об этом реагенте, факторах риска. Также не будет лишним выучить алгоритм первой помощи.

Что такое аммиак, и каков механизм развития отравления?

Аммиак представляет собой летучее (газообразное вещество). Этот газ обладает неприятным, удушливым запахом. В быту человек встречается с аммиаком в виде 10% спиртового раствора (нашатырный спирт). Благодаря своей летучести это вещество активно испаряется из раствора, возбуждая нервные центры. Поэтому нашатырь часто используют для приведения человека в сознание после обморока. В промышленности аммиак встречается в больших концентрациях, вплоть до 30%. В большей концентрации газ не используется, поскольку отличается высокой токсичностью. Аммиак и подобные ему реагенты используются в лакокрасочном производстве, при изготовлении текстиля и т.д.

Механизм отравления связан со щелочными свойствами аммиака: ведь аммиак - это щелочь. Можно выделить три типа отравлений этим веществом:

При вдыхании.

При попадании на кожные покровы.

При попадании в глаза.

Во всех трех случаях механизм остается одним и тем же: как и любая щелочь, аммиак разъедает ткани и слизистые органов: бронхов, глаз, носа и др. Химический ожог тем сильнее, чем выше концентрация.

Факторы риска отравления аммиаком

Рабочие лакокрасочных и текстильных предприятий. Постоянно взаимодействуют с испарениями аммиака. Подавляющее большинство пациентов - именно лица, работающие на предприятиях, где применяется аммиак.

Жители крупных городов. Аммиак является продуктом распада многих веществ. Особенно рискуют люди, живущие вблизи промышленных предприятий.

Вопреки сложившемуся мнению, что к отравлению приводят только концентрированные вещества, нужно сказать следующее. Отравиться можно любой дозой аммиака, это вопрос времени. Даже незначительное количество вещества, длительно воздействующее на организм способно привести к токсическому поражению.

Таким образом, аммиак является опасным реагентом, с которым следует быть осторожным.

Все симптомы отравления аммиаком

Аммиак - это вещество, обладающее поверхностным действием на организм, это значит, что оно не воздействует деструктивно на нервную систему и органы (кроме легких). Однако от этого аммиак не перестает быть опасным. Все симптомы отравления аммиаком можно разделить на три группы:

Симптомы поражения кожи.

Симптомы поражения глаз.

Симптомы поражения органов дыхания.

Симптомы поражения кожи аммиаком включают в себя:

Покраснение кожи. В первые несколько часов кожный покров почти всегда остается целостным (если речь не идет о высококонцентрированном аммиаке). Покраснение вызвано приливом крови к пораженному участку кожи. В это время рекомендуется воздержаться от ополаскивания рук водой. Вода лишь усиливает действие аммиака.

Болевые ощущения. Варьируются по интенсивности от незначительных до весьма сильных. При глубоких ожогах боль не ощущается, так как повреждены нервные окончания.

Некроз пораженного участка. Иначе - отмирание кожи. Поврежденный участок темнеет и начинает отторгаться организмом.

Возникновение волдырей, шелушение кожи. В случаях не слишком глубокого поражения кожа не некротизируется.

В целом симптомы очень похожи на проявления обычных ожогов.

При поражении глаз симптомы еще более явственны:

Покраснение склер. Это проявление связано с повышением внутриглазного давления и усиленной выработкой слезной жидкости.

Слезотечение. Таким способом организм пытается избавиться от чужеродного вещества.

Помутнение зрения. Описывается пациентами как туман перед глазами. Вызвано поражением конъюнктивы.

При несвоевременной помощи возможно развитие слепоты.

Симптомы поражения дыхательных путей куда более опасны и могут привести к летальному исходу. Первые признаки отравления аммиаком при поражении легких включают в себя:

Повышенное образование слизи в носу (насморк). Вызван раздражением слизистой носа.

Покраснение слизистых горла и носа из-за притока крови.

Повышенное отделение слюны по причине поражения слизистой рта.

Сухость во рту, носу.

Жгущее ощущение в горле, першение.

Тошнота и рвота.

Трудности с дыханием из-за поражения легких. Возможно полное угнетение дыхания, в таком случае не обойтись без срочной реаниматологической помощи.

Как видно из списка, симптомокомплекс широкий. Но далеко не всегда можно определить, что является источником проблемы.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При отравлении аммиаком первая помощь должна быть оказана незамедлительно даже в легких случаях.

Первое, что следует сделать - вызвать неотложку. С отравлениями справиться своими силами почти невозможно. Токсическими поражениями должны заниматься врачи (токсикологи, в тяжелых случаях - пульмонологи).

Дальнейшие действия призваны облегчить и стабилизировать состояние пострадавшего.

Необходимо как можно быстрее вывести больного за пределы помещения. Свежий воздух позволит улучшить вентиляцию легких, а значит ослабить токсическое действие химического вещества.

Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя промывать поврежденные участки водой. Это справедливо для кожи и слизистых. Можно использовать только слабо концентрированные растворы кислот. Для этих целей подойдет раствор лимонной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды). Это средство используется для промывания носоглотки и кожи.

С глазами ситуация еще сложнее. Промывать глаза кислотой нельзя, водой тоже. Что же остается делать? Необходимо закапать в глаза слабый анестетик, вроде Дикаина и надеть очки от солнца. Поврежденные глаза должен лечить только врач-офтальмолог.

Если помимо глаз, кожи или легких пострадал пищеварительный тракт, используется слабый раствор поваренной соли. Нужно выпить два-четыре стакана воды и вызвать рвоту.

После промывания кожных покровов следует наложить на поврежденное место повязку.

Принимать препараты нельзя. Описанных шагов вполне хватит, чтобы облегчить состояние больного. Оказание первой помощи при отравлении аммиаком направлено лишь на стабилизацию состояния. Самолечением заниматься не стоит.

Отравление аммиаком: лечение

Специфического лечения отравления аммиаком не существует. Терапия симптоматическая, направленная на устранение негативных проявлений. Для облегчения состояния пострадавшему назначают прием анальгетиков и спазмолитиков, чтобы купировать болевые ощущения. Проводится динамическое наблюдение, наложение повязок с обезболивающими и регенеративными мазями. По окончании острого периода назначаются ингаляции (препарат подбирает врач).

Профилактика отравления аммиаком

Профилактические мероприятия совпадают с техникой безопасности при работе с этим веществом.

При взаимодействии с аммиаком нужно надевать средства защиты.

При проживании в районах с повышенной концентрацией аммиака следует проветривать помещении лишь в дневные часы: ночью и утром предприятия наиболее активно сбрасывают газообразные отходы.

Таким образом, отравление аммиаком случается хотя и не так часто, но протекает тяжело для пациента. Особенно опасны ожоги глаз и дыхательных путей. В первом случае велик риск слепоты, во втором - летального исхода. Первая помощь должна быть оказана немедленно после проявления симптомов. Лечение симптоматическое и направлено на стабилизацию состояния.

Аммиак – это химическое газообразное вещество, которое широко применяется на различных производствах, промышленности, в медицине. Известный всем нашатырный спирт является аммиачным раствором. В этой статье мы детально рассмотрели отравление аммиаком, основные причины и первые признаки этой интоксикации, объем оказания первой помощи пострадавшему человеку.

Причины возникновения аммиачного отравления

Аммиак выпускается в различных концентрациях. Его минимальное количество (10%) находится в нашатырном спирте, а максимальное (40%) в растворителях, которые можно купить в строительных магазинах. Аммиак обладает специфическим неприятным запахом, который ни с чем нельзя перепутать.

Ниже приведены основные возможные причины появления отравления аммиаком.

• Авария на заводе, при которой произошла утечка аммиака. В таком случае происходит массовое отравление парами аммиака, которое может привести к летальному исходу большого количества сотрудников производства и людей, проживающих поблизости к фабрике.
• Использование растворителей во время самостоятельных ремонтных работ. Аммиак – основной компонент бытовых растворителей.
• Не соблюдение правил личной безопасности во время работы с аммиаком на рабочем месте.
• Интоксикация нашатырем. Многим интересно, можно ли отравиться медицинским нашатырным спиртом. В этом препарате концентрация аммиака довольно высокая. В медицине он используется для приведения в чувство пьяных. Симптомы интоксикации развиваются при длительном вдыхании его паров.
• Пероральное попадание аммиака в организм встречается крайне редко и приводит к летальному исходу. Выпить аммиак могут люди с суицидальными наклонностями с целью самоубийства.
• Попадание аммиака в глаза вызывает сильный ожог конъюнктивы.

Симптомы аммиачной интоксикации

Признаки отравления аммиаком развиваются на протяжении первых 5-10 минут после контакта с этим веществом. Они резко нарастают. Тяжесть состояния больного зависит от длительности контакта и концентрации аммиачного раствора. Характер признаков поражения аммиаком зависят от пути его попадания в организм.

Ниже в таблице представлены характерные симптомы аммиачной интоксикации при разных путях попадания в организм.

Путь попадания	Основные клинические проявления отравления
Через дыхательные пути	серозные обильные выделения из носа (ринорея); покраснение видимых слизистых оболочек; сухой кашель; повышенная секреция слюны; слезотечение; одышка, поверхностное частое дыхание; ощущение нехватки воздуха; тошнота и рвота; боль в грудной клетке; нарушение сознания; судорожный синдром; давящая в висках головная боль.
Пероральный	тошнота и рвота; сильная боль в желудке; потеря сознания; судороги во всем теле; самопроизвольное отхождение кала и мочи.
Слизистая оболочка глаз	слезотечение; ощущение боли и рези в глазах; нарушение зрения; ожог конъюнктивы.
Кожа	покраснение кожи; появление ожоговых волдырей в месте контакта с аммиаком; боль.

Запомните, что в тяжелых случаях у пострадавшего развивается отек дыхательных путей, остановка дыхания и сердцебиения, которые приводят к летальному исходу. Попадание аммиака в глаза может привести к тотальной безвозвратной потере зрения.

Первая помощь при отравлении аммиаком

Что делать при отравлении аммиаком, как можно помочь пострадавшему?

Истории наших читателей

Владимир
61 год

Сначала нужно прекратить контакт больного с отравляющим химическим веществом, вывести его на свежий незагрязненный воздух. При дыхательном отравлении аммиаком симптомы развиваются очень быстро.

Для максимально эффективной помощи отравившемуся следует перестать паниковать, взять себя в руки и быстро действовать.

Запомните, что перед оказанием первой помощи пострадавшему вам необходимо обеспечить свою безопасность. Если вы работаете на предприятии, вам необходимо знать, чем нужно смачивать повязку для защиты от аммиака. Лучше всего использовать 2%-ную уксусную или лимонную кислоту.

После того как вы оказались в безопасном месте, нужно сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Объясните диспетчеру, что случилось, назовите количество пострадавших, предполагаемое отравляющее вещество и правильное месторасположение и точный адрес. После вызова бригады СМП можете начинать самостоятельно оказывать доврачебную помощь больному.

Первая помощь при отравлении аммиаком через дыхательные пути

1. Обеспечьте больному доступ к свежему воздуху. Расстегните ему рубашку, галстук. Если вы находитесь в помещении, откройте нараспашку окна для проветривания.
2. Дайте больному прополоскать простой водой рот, горло и нос, промойте ему глаза.
3. Напоите пострадавшего минеральной или столовой водой, сладким чаем.

Что делать при попадании аммиака на кожу или в глаза

При попадании аммиака в глаза или на кожу, следует промыть поврежденное место проточной водой на протяжении 20-25 минут.

Пероральное отравление

Аммиак при попадании в желудок вызывает ожог слизистой оболочки пищевода и желудка. Вызывать рвоту или стараться промыть желудок самостоятельно в домашних условиях запрещено. Эти действия приведут к повторному ожогу слизистой пищевода, могут спровоцировать развитие болевого шока и внутреннего кровотечения. Промывание желудка проводится только медиками скорой помощи с использованием зонда.

Если человек случайно или специально выпил аммиачный раствор, необходимо дать ему выпить стакан простой воды. Жидкость разведет концентрацию химиката в полости желудка и снизит ее раздражающее и токсическое действие.

Лечение отравления аммиаком

Лечение аммиачного отравления начинается медиками скорой помощи. Они оценивают тяжесть состояния пациента, проверяют его артериальное давление, пульс, частоту дыхания, сатурацию крови. Затем они приступают к действиям, направленным на стабилизацию больного и подготовку его к госпитализации.

Первая медицинская помощь состоит из:

• подключения пациента к кислороду через маску;
• введения атропина (антидота аммиака);
• внутривенного капельного введения растворов для регидратации;
• промывания желудка через зонд (при пероральном пути отравления);
• нормализации частоты дыхания и уровня артериального давления.

Больные с аммиачным отравлением госпитализируются в токсикологическое или реанимационное отделение. Длительность и объем терапии зависят от пути попадания и длительности контакта с химикатом.

Отравление аммиаком является тяжелым и опасным состоянием. Оно может привести к тяжелым нарушениям в работе внутренних органов и внутреннему кровотечению. Лечить это состояние самостоятельно категорически запрещено. В первую очередь следует прекратить контакт больного с аммиаком и вызвать скорую помощь. Дальнейшая терапия проводится в стационаре. Ее длительность напрямую коррелирует с тяжестью состояния пациента и развития у него осложнений.