Что делать при первых симптомах фурункула. Лечение фурункула слухового прохода. Чири: лечение у врача и в домашних условиях

Острое гнойное воспаление волосяного фолликула, захватывающее окружающие его мягкие ткани и прилегающую сальную железу. Фурункул начинается с образования плотного инфильтрата, в центре которого формируется некротический стержень, заканчивающийся пустулой. Затем происходит вскрытие пустулы, отхождение стержня вместе с гнойным содержимым и заживление фурункула, после которого на коже остается рубец. Диагностика фурункула включает дерматоскопию, бакпосев отделяемого, анализ крови, исследование иммунной системы, выявление сопутствующих заболеваний и осложнений. Лечение проводится местно в соответствии со стадиями развития фурункула. По показаниям назначается антибиотикотерапия, иммунокоррекция, лечение осложнений.

Общие сведения

Широко распространено народное название фурункула - «чирей». Это заболевание встречается чаще у взрослых, причем у мужчин более часто, чем у женщин. Рост заболеваемости фурункулами приходится на осень и весну.

Причины возникновения фурункула

Основной причиной появления фурункула является стафилококковая инфекция. В ходе многочисленных исследований, которые постоянно проводит дерматология , было доказано, что стафилококки в норме присутствуют на поверхности кожи человека. При этом лишь 10% от общего числа стафилококков являются патогенными микроорганизмами. У пациентов с фурункулами это соотношение изменено и число патогенных стафилококков зачастую достигает 90%. Подобное нарушение микрофлоры кожного покрова может развиться в результате загрязнения кожи, ее дополнительного инфицирования или при снижении реактивности иммунной системы.

Снижение иммунитета, в свою очередь, может быть обусловлено хроническими заболеваниями и инфекционными процессами в организме (туберкулезом , хроническим пиелонефритом , бронхитом , гепатитом , синуситом , тонзиллитом и т. п.); метаболическими нарушениями (сахарный диабет , эндокринное ожирение); длительной терапией глюкокортикостероидами; применением цитостатиков и других медикаментозных препаратов, направленных на подавление иммунной системы (у пациентов с лимфомой , раком желудка , аденокарциномой почки , раком молочной железы , саркомой матки и другими онкологическими заболеваниями).

Проникновению стафилококков в волосяной мешочек с образованием фурункула может способствовать мацерация кожи при повышенном потоотделении и ее микротравмирование: расчесы при дерматологических заболеваниях с выраженным зудом (экзема , атопический дерматит , чесотка , паховая эпидермофития , почесуха), царапины, порезы и потертости . Фурункулы в области носа и ушной раковины могут развиться в результате постоянного воздействия на кожу слизисто-гнойного отделяемого из носа или уха при хроническом рините , аденоидах , гайморите , отите .

Симптомы фурункула

Появление фурункула возможно практически в любом месте на коже человека. Наиболее часто он возникает там, где происходит трение, потливость или загрязнение кожи. Это лицо, шея, подмышечные и паховые области, бедра, ягодицы, поясница, грудь. В своем развитии фурункул проходит 3 стадии: инфильтрацию, нагноение и некроз, заживление. Весь процесс его развития обычно занимает не более 10 дней.

Стадия инфильтрации фурункула начинается с появления ярко-красной инфильтрации вокруг устья волосяного фолликула. Инфильтрат увеличивается в размерах (до 1-3 см в диаметре), уплотняется, становиться все более болезненным, сопровождается отеком окружающих его тканей и чувством покалывания. Наиболее выраженная отечность наблюдается при расположении фурункула на лице: в области век, губ, щек.

Стадия нагноения и некроза фурункула наступает спустя 3-4 дня от момента его появления. Она характеризуется формированием типичного для фурункула гнойно-некротического стержня, выходящего на поверхность кожи в виде пустулы. В этот период отмечается подъем температуры тела до 38° С и резко выраженная болезненность в области фурункула. Возможны общие симптомы интоксикации: недомогание, слабость, головная боль , ухудшение аппетита. На пике клинической картины фурункула происходит вскрытие его покрышки. Через образовавшееся отверстие изливается гной и выходит некротический стержень. После этого инфильтрация, отечность, болезненность и общая симптоматика быстро проходят, начинается процесс заживления.

Стадия заживления фурункула протекает с образованием грануляционной ткани в кратере, оставшемся после его вскрытия. В течение 3-4-х дней на месте фурункула образуется рубец . Вначале он имеет заметную красно-синюю окраску, но постепенно бледнеет и может стать практически незаметным.

В отдельных случаях течение фурункула может быть стертым и не сопровождаться образованием некротического стержня. При образовании фурункула в ушной раковине к его симптомам присоединяется интенсивная боль в ухе, иррадиирующая в височную область и челюсти. Иногда отмечается диффузная головная боль. Фурункул может перекрывать слуховой проход, что сопровождается ухудшением слуха.

Осложнения фурункула

Не смотря на кажущуюся простоту заболевания, даже одиночный фурункул может быть причиной серьезных осложнений. Наиболее часто осложняются фурункулы, расположенные в области носогубного треугольника и на слизистой преддверия носа. Развитию осложнений нередко способствуют попытки выдавливания фурункула, его неадекватное местное лечение, травмирование во время бритья.

По локализации процесса все осложнения фурункула разделяют на местные (абсцесс , карбункул , рожа , флегмона), отдаленные (лимфаденит , лимфангит , флебит) и общие (фурункулез , поражения головного мозга, абсцессы во внутренних органах, сепсис).

Местные осложнения возникают в связи с тем, что отделяемое фурункула содержит патогенные стафилококки и может стать причиной инфицирования других участков кожи. Слияние нескольких фурункулов приводит к более обширным гнойным поражениям кожи, таким как карбункул, абсцесс, флегмона мягких тканей. Множественный характер фурункулов расценивается как фурункулез.

Переход инфекции с фурункула на лимфатические сосуды и вены обуславливает развитие лимфангита, лимфаденита, флебита и тромбофлебита . Наиболее опасным является распространение стафилококковой инфекции по артериальным сосудам с развитием метастатических абсцессов, пиелонефрита , сепсиса. Фурункулы, локализующиеся на лице, могут осложниться арахноидитом , менингитом , абсцессом головного мозга .

Диагностика фурункула

При обнаружении признаков воспаления кожи пациенту следует обратиться к дерматологу . Врач установит диагноз, основываясь на осмотре и дерматоскопии пораженной области. Для определения этиологии возбудителя производится бакпосев отделяемого фурункула. Рецидивирующие и множественные фурункулы являются показанием для общего обследования пациента с проведением клинического анализа крови и мочи, анализа крови на сахар, бакпосева мочи, фаринго- и риноскопии , рентгенографии придаточных пазух носа, флюорографии , УЗИ органов брюшной полости и почек . При необходимости пациента дополнительно консультируют УВЧ-терапию . После его вскрытия накладывают повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида, турунды с мазью, содержащей хлорамфеникол в сочетании с метилурацилом. При затруднительном отхождении некротического стержня показаны протеолитические ферменты: трипсин, химотрипсин. Лечение в стадии заживления фурункула проводят антибактериальными и заживляющими средствами.

При множественных и рецидивирующих фурункулах лечение должно включать терапию, направленную на повышение иммунитета. С этой целью применяется аутогемотерапия , лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК и УФОК), введение гамма-глобулина, стафилококкового анатоксина или вакцины . Медикаментозная иммуномодулирующая терапия назначается в соответствии с результатами иммунограммы. Системная антибиотикотерапия проводится в случае большого, рецидивирующего или осложненного фурункула, а также при его локализации на лице. Одновременно с лечением фурункула осуществляется коррекция сопутствующих заболеваний и купирование осложнений.

Профилактика появления фурункулов

К профилактическим мероприятиям, направленным на предупреждение появления фурункула, относятся: соблюдение гигиены кожи, соответствующий уход за кожей при гипергидрозе и повышенном салоотделении, обработка повреждений кожи антисептиками, своевременное и адекватное лечение поверхностных форм пиодермии, коррекция обменных нарушений и терапия хронических заболеваний, здоровый образ жизни, позволяющий сохранить высокий иммунитет.

Профилактика осложнений заключается в первую очередь в предупреждении травмирования фурункула и распространения инфекции. Самолечение не рекомендуется. Необходимо своевременное обращение к врачу-дерматологу и соблюдение его назначений.

Хоть раз в своей жизни каждый человек сталкивался с неприятностью под названием фурункул или чирей, который может выступить на любом месте нашего тела, даже самом неожиданном. Чтобы знать врага в лицо и уметь вовремя среагировать на его появление, нужно уяснить для себя, как выглядит фурункул , и что нужно делать, если он вдруг появится на нашем теле. Чирей вызывает целый букет неприятных ощущений своим возникновением, и даже может сделать человека временно нетрудоспособным, поэтому, очень важно также знать, какие симптомы сопровождают его появление.

Наше тело покрыто волосами или волосками. Каждый волос состоит из волосяного мешочка (фолликула) и корневого влагалища. Фурункул — острый воспалительный процесс этого фолликула, который распространяется на расположенные вокруг него участки кожи. Там, где находятся волосы и может появиться чирей. Самыми распространёнными местами его возникновения являются:

Фурункул — острый воспалительный процесс фолликула

  • ноги (ляжки, голени, стопы);
  • руки;
  • грудь;
  • ягодицы;
  • лицо (висок, борода, лоб и др.);
  • голова (волосяная часть, затылок).

Реже чирей может вскочить:

  • на спинной области;
  • в месте расположения половых органов;
  • в области поясницы;
  • в ушной раковине;
  • на губах;
  • в носу.

Фурункул являет собой опасность в любом месте, особенно в волосяной части головы, на висках, на губе, в носу, в областях подмышек и в ушах. Возникая на голове, он может вызвать такие страшные осложнения, как менингит. В подмышечных областях появление чирья чревато лимфоденитом. Выдавливание чирья самостоятельно в этих местах очень опасно тем, что при этом часты случаи страшных последствий, которые могут стоить человеку жизни.

Симптомы

Как было сказано выше, чирей может выступить, где угодно, в местах наличия волос. На начальной стадии фурункул проявляет себя местным покраснением и припухлостью. Гнойная головка сначала отсутствует. Появляется она позже, по мере созревания нарыва, и имеет бело-зелёный цвет. Чем сильнее созревает гнойник, тем больше головка выступает над поверхностью кожи. Зрелый нарыв окрашивается в тёмно-красный с синим или фиолетовым отливом цвет. Область вокруг головки становится плотной, что говорит об образовании гноя в чирье.

Если его не лечить, то он может прорваться не туда, куда нужно. Обычно, гной при прорывании выходит наружу, но бывают такие случаи, что прорыв происходит внутрь тела. Это грозит заражением крови. Тогда лечение будет происходить очень долго. И основной терапией станет длительное применение антибактериальных средств, то есть антибиотиков, приём которых может значительно ослабить организм человека, после чего предстоит длительное и тяжёлое восстановление.

Стадии развития

Развитие нарыва происходит так:

  • сначала появляется твёрдое образование в средних слоях кожи, которое, впоследствии, окрашивается в ярко-розовый цвет;
  • через пару дней воспалённый участок начинает быстро увеличиваться в размерах;
  • кожный покров в месте образования чирья меняет свой цвет с розового на багровый;
  • в волосяном мешочке начинает скапливаться гнойная жидкость;
  • образуется гнойная головка, которая постепенно становится всё ярче выраженной;
  • внутри нарыва появляется гнойный столбик (стержень), который имеет зелёный цвет;
  • через несколько дней в гнойнике образуется пустула;
  • гнойное содержимое фолликула начинает увеличиваться, и гнойник прорывается наружу, если процесс образования нарыва происходил так, как нужно;
  • гнойное накопление выходит из раны вместе со стержнем;
  • происходит кровотечение, которое постепенно уменьшается и исчезает;
  • ещё через несколько дней рана зарастает новой тканью, и происходит её постепенное заживление и рубцевание;
  • образованный рубец через некоторое время полностью рассасывается, не оставляя следа, однако, на месте чирья может остаться небольшой шрам, втянутый вовнутрь, то есть ямка.

Так протекает обычный процесс образования фурункула.

Причины возникновения чирья на коже

Причины появления фурункулов могут быть самыми разнообразными. Одной из основных является несоблюдение правил личной гигиены, из-за чего в кожный покров может проникнуть стафилококковая инфекция. Также к причинам можно отнести:

  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • повышенное потоотделение;
  • постоянные стрессы;
  • резкая перемена климата из-за изменения места проживания;
  • нарушение обменных процессов;
  • воздействие на кожный покров некоторых химических веществ;
  • болезни желудочно-кишечного тракта.

Здоровые люди реже подвержены гнойным заболеваниям кожи, ежели, например, диабетики или люди, имеющие различные хронические заболевания. Также уязвимы для развития фурункулов и фурункулёза индивиды, связанные с большими физическими нагрузками и длительным переутомлением. Нехватка в организме витаминов тоже может спровоцировать возникновение неприятного заболевания.

Как диагностировать заболевания

Если у вас возникло подозрение на фурункул, желательно не проявлять самодеятельность, а срочно обращаться в медицинское учреждение, где врач-дерматолог поставит точный диагноз при помощи визуального осмотра, пальпации, дерматоскопии и проведения лабораторных анализов (бактериальный посев, анализ мочи и крови). Если есть необходимость, то доктор отправляет больного на осмотр к другим специалистам:

  • отоларингологу;
  • пульмонологу;
  • хирургу;
  • эндокринологу;
  • гастроэнтерологу и др.

В соответствии с проведёнными исследованиями, врач назначает соответствующее лечение. Чаще всего, оно проходит амбулаторно. В случае фурункулёза пациент может быть направлен в стационар.

Назначаемое лечение

Обычно, лечение заключается в ускорении созревания чирья без оперативного вмешательства. Для этого назначают компрессы с противовоспалительными мазями:

  • ихтиоловой;
  • линиментом Вишневского;
  • мазями от фурункулов — бальзамом Шестаковского, Биопином, Димексидом.

  • приёмом антибактериальных средств, местным применением антибиотиков;
  • компрессами из ляписа (1% азотно-кислого серебра);
  • обкалывание новокаином для обезболивания.

В сложных случаях нарыв вскрывают, удаляя оттуда гной вместе с гнойным стержнем и обрабатывают рану 3% перекисью водорода, а затем накладывают повязку с мазью Вишневского или ихтиолкой, меняя её каждые четыре часа. Для заживления ранки используют синтомициновую мазь, а для подсушивания место вокруг гнойника обрабатывают обыкновенной зелёнкой.

Фурункул в острой стадии ни в коем случае нельзя греть, иначе могут возникнуть осложнения — в этом случае инфекция распространится в глубинные слои кожи, что вызовет прогрессирование заболевания.

Можно ли лечить фурункул домашних условиях и как это лучше сделать

Самостоятельно лечить, тем более выдавливать чирей не рекомендуется. Как было сказано выше, могут возникнуть осложнения, которые устранить будет намного сложнее.

Если выдавливать гнойник в домашних условиях, то, во-первых, можно занести в ранку инфекцию другого характера, а во-вторых, нет гарантии, что выйдет гнойный стержень. Если гнойный столбик останется на месте, то чирей через некоторое время появится вновь.

Если выдавить нарыв неправильно, то болезнетворные бактерии могут распространиться на другие участки кожи, и появится уже не один фурункул, а множество. Такое осложнение называется фурункулёзом. Лечить его будет намного сложнее, чем единичный экземпляр.

Если вы надумали вылечить свой фурункул самостоятельно, не обращаясь в поликлинику, то не нужно торопить события. Пусть он созреет естественным путём. Помогите ему в этом при помощи наложения на больное место сока или измельчённых листков алоэ. Также подойдёт кашица из листьев каланхоэ или золотого уса. Отлично справится с этой задачей обычная ихтиолка или бальзамический линимент Вишневского.

Как только гнойник созреет, он прорвётся сам. После этого необходимо промыть ранку перекисью водорода и наложить на него повязку с вышеперечисленными средствами, которую нужно периодически надо менять. Прикладывают эти средства до тех пор, пока не перестанет образовываться гнойная жидкость. Ранка постепенно начнёт затягиваться и заживать.

Народные методы лечения

Существует множество народных средств лечения фурункулов. Они довольно эффективны и хорошо себя показали. Одно из них — хозяйственное мыло. Его нужно натереть на тёрке и залить молоком так, чтобы оно полностью накрыло тёртое мыло. Далее всё это разогревают на слабом огне, слегка помешивая. Как только образуется однородная масса, схожая со сметаной, огонь выключают и получившую смесь остужают.

Применяют средство следующим образом — наносят на марлевую повязку и накладывают на место появления чирья. Меняют марлю каждый день. Прикладывают до тех пор, пока ранка не заживёт.

Также хорошо помогает в лечении чирьев печёный лук. Для этого берут луковицу, режут её пополам, запекают в духовке до готовности и накладывают на поражённое место.

Можно использовать сырой картофель, который натирают на тёрке и делают повязку.

Подорожник обладает противовоспалительным, ранозаживляющим и бактерицидным действием и широко применяется при лечении гнойных поражений кожи. Для повязки на фурункул используют измельчённые сухие листья, смешанные с чайной ложкой оливкового масла. Такое средство прекрасно вытянет гной и заживит ранку.

Мёд является лекарем от всех болезней. Нужно взять в равных частях ржаную муку и натуральный мёд, перемешать и сделать лепёшку. Приложить её к чирью. Смена такой повязки должна проходить каждые 5 часов.

Есть такие средства, которые принимают внутрь. Они укрепляют иммунитет. Если иммунитет у человека будет хорошим, то никакие фурункулы и всякие другие напасти ему не будут страшны.

Чтобы приготовить чудо-лекарство вам понадобится:

  • один лимон;
  • имбирный корень;
  • столовая ложка мёда.

Из лимона выдавливают сок, всё остальное измельчают в блендере. Таким же образом измельчают и имбирь. Всё это смешивается с мёдом и хранится в холодильнике. Употребляют с водой или с чаем. Это средство защитит вас не только от кожных проблем, но и от других заболеваний, простудных и инфекционных.

Очень хорошо поднимает иммунитет обыкновенный шиповник. Для приготовления витаминного чая необходимо засыпать горсть сушёных ягод в термос и настаивать в течение суток. Пить такой напиток рекомендуют вместо чая или воды.

Поднимет иммунитет хвоя ели или сосны. Горсть хвои также засыпают в термос и дают настояться. Перед употреблением хвойный настой разбавляют с кипятком 1:1 и пьют вместо воды.

Как предотвратить появление

Чтобы вам никогда не пришлось лечиться от фурункула или от фурункулёза, стоит соблюдать простые правила:

  • хорошо ухаживать за своим телом, содержать его в чистоте, применять только качественные и проверенные средства гигиены и косметические препараты;
  • заботиться о питании. Оно должно быть полноценным, сбалансированным и насыщенным витаминами. Не стоит употреблять в пищу жирные, острые и солёные продукты. Ввести в свой рацион больше фруктов и овощей;
  • Тамара Глоба: Запомните! Деньги всегда приходят в избытке, если в доме хранить небольшой... http://cpagetti2.com/THLk/sub1/sub2/sub3/sub4/sub5

Достаточно распространенной считается такая проблема кожных покровов, как фурункулы на теле. Причины, и профилактические меры по предупреждению болезни заслуживают подробного рассмотрения.

Где бывают чирьи?

Основным проявлением фурункулёза - инфекционного заболевания - является чирей, представляющий собой воспаленное, наполненное гноем образование в эпидермисе. Размеры фурункула могут варьироваться от горошины до яйца. Идеальной средой для возникновения чирья считают волосистые а также участки кожи, где регулярно происходит трение.

Зоной риска высыпания дерматологи называют шею, подмышечные впадины, грудь, ягодицы, паховые впадины.

Возбудитель инфекции

Спровоцировать развитие фурункулёза под силу главному возбудителю данного недуга, которым является стафилококк золотистый или белый. Нередко вследствие активно развивающейся стафилодермии в качестве осложнений могут возникнуть фурункулы на теле. Причины, лечение, фото симптомов, вызванных заболеванием, необходимо представлять каждому, чтобы принять соответствующие меры по предотвращению попадания в организм инфекции или вовремя принять необходимые терапевтические действия.

Как проявляется фурункулёз?

Гнойные чирьи могут образоваться на теле, распространившись диссеминированно, или появиться локально и развиваться в какой-либо области кожного покрова. Течение недуга, при котором фурункулы на теле (причины, лечение и проявляющиеся признаки болезни во многом зависят друг от друга, поэтому к вопросам терапии необходимо подходить основательно) доставляют не только дискомфорт и внешние неудобства, но и дополнительное ухудшение общего состояния организма, может иметь хроническую и острую форму.

Хронический фурункулёз, выраженный периодическими вспышками, может повторяться достаточно долгое время, и всему виной здесь низкая сопротивляемость иммунных сил к патогенным микроорганизмам. Острая форма инфекции проявляется практически сразу же после заражения и, кроме появления фурункулов, сопровождается дополнительными симптомами.

Первопричинные факторы попадания в организм инфекции, от которой образуются фурункулы на теле (причины, лечение, препараты, заслужившие доверие пациентов и доказавшие свою эффективность, следует иметь в виду абсолютно всем, поскольку фурункулёз распространён повсеместно), можно разделить на две группы.

Внешнее воздействие болезнетворных микроорганизмов

К первой относят внешние заражения. Как правило, из-за незначительных механических повреждений верхнего слоя эпидермиса вглубь кожного покрова могут проникнуть болезнетворные бактерии.

При постоянном контакте кожи с одеждой возможно повторное проникновение стафилококков, а естественные для человека сапрофиты легко приобретают патогенный характер. Также причиной инфицирования нередко бывают кожные болезни, вызывающие зуд. При расчесывании ногтями, как правило, и происходит заражение.

Несоблюдение простых правил гигиены на должном уровне способно привести к развитию местного фурункулёза. Трение о грязную кожу одежды или химических веществ (мазут, бензин и т.д.) вызывает одиночные фурункулы на теле. Причины (лечение в домашних условиях в большинстве случаев выполняется неправильно) увеличения чирьев на теле иногда кроются в безграмотных попытках избавиться от проблемы самостоятельно (накладывание тёплых компрессов, бинтовых повязок).

Таким образом, положение больного фурункулёзом только усугубится.

Сбои и нарушения процессов в организме как основные причины заболевания

Ко второй группе, объясняющей проникновение в организм человека болезнетворных микроорганизмов, относятся внутренние факторы. Фурункулы на теле (причины, лечение, методы народной и медикаментозной терапии нередко сопоставляют для составления наиболее действенной схемы восстановления) появляются из-за:

  • гиповитаминоза;
  • нарушений в обменных процессах;
  • заболеваний крови;
  • проблем с пищеварением и болезней желудочно-кишечного тракта;
  • злоупотребления алкоголем;
  • частых переохлаждений или перегревов;
  • сбоев в функционировании эндокринной системы организма.

В группу риска заражения инфекцией попадают люди всех возрастов. Как правило, дети подвержены заболеванию намного реже взрослых. Кроме того, мужчины болеют чаще, чем женщины.

Фазы фурункулёза

Чтобы распознать развитие болезни на ранней стадии, необходимо знать, что фурункулы на теле (причины, лечение можно описать в любой фазе прогрессирования инфекции в организме) проходят свой путь в три этапа:

  1. Скопление элементов клеток с примесями крови и лимфатической жидкости (так назваемое развитие инфильтрата).
  2. Процесс нагноения.
  3. Заживление и восстановление.

Первая стадия характеризуется болезненными ощущениями и возникновением возле волосяного фолликула инфильтрата ярко-красного цвета. Больной чувствует покалывание, лёгкую боль, которая в течение нескольких последующих дней нарастает одновременно с увеличением в размерах чирья. Происходит отёк окружающих тканей, нарастает воспаление. Через несколько дней наступает этап нагноения, в ходе которого образуется гнойная «пробка», обладающая пустулой на поверхности. Фурункул на этой стадии начинает приобретать очертания конусообразной опухоли с гладким кожным покровом.

Стадия созревания

Неприятные ощущения инородного образования на коже сопровождаются повышением температуры тела до субфебрильного уровня, в более тяжелых случаях проявляются даже симптомы интоксикации в виде головной боли и слабости организма.

Фурункулы на теле (причины, лечение, отзывы пациентов должны быть изучены с целью дальнейшей предосторожности по инфицированию) после вскрытия пустулы переходят в последнюю стадию заживления. Выделившаяся некротическая гнойная «пробка» освобождает полость, после чего все симптомы проходят, и происходит рубцевание выемки, в которой находился инфильтрат. Весь цикл течения фурункулёза длится приблизительно 10 дней.

Фурункулёз у ребёнка: ко вниманию родителей

В подростковом возрасте фурункулы на теле (причины, лечение у детей и особенности протекания болезни должны быть знакомы взрослым) появляются довольно часто. Одиночные проявления фурункулёза могут встретиться на любой части тела ребёнка, где растут волосы. Это может быть и затылок, и предплечья, и ягодицы, и конечности. Самым опасным местом возникновения чирья не только у детей, но и у взрослых, является зона над верхней губой, ушные раковины.

Угроза таится в вероятности тромбоза венозных и лимфатических путей и дальнейшего возникновения сепсиса. Нередко заболевание сопровождается лимфаденитом или лимфангитом. Нечасто можно наблюдать такое осложнение фурункулёза, как наличие метастазов в почках, печени.

Особенности течения болезни у детей

Крайне важно объяснить ребёнку, что категорически нельзя. Травмировать фурункулы на теле, причины, лечение и симптомы которых сопровождаются некоторым дискомфортом, могут случайно и взрослые (например, мужчины во время бритья). У детей заболевание проходит более стремительно, чем у взрослых, но и интенсивность детского фурункулёза впечатляет. Зачастую ребёнка с чирьем отправляют для прохождения лечения в инфекционный стационар.

Стадия нагноения чирьев является наиболее подходящей для терапии. Чтобы побороть заболевание, необходимо в первую очередь знать всё о нём: какие симптомы связаны с недугом, как выглядят фурункулы на теле, причины, лечение народными средствами и лекарствами, нужны ли препараты внешнего воздействия, антибиотики. Оказывается, что именно в комплексе терапевтические меры способны дать отпор фурункулёзу. При этом самое главное - ни в коем случае не заниматься самолечением и при первых признаках заболевания посетить врача.

Внешнее воздействие лекарств

Местное подразумевает регулярное наружное нанесение противомикробных медикаментов. В зависимости от степени тяжести течения болезни, мазями смазывают не только воспалённый участок, но и прилегающую кожную поверхность в течение недели несколько раз в день.

Врачи назначают ихтиоловую мазь, после нанесения которой необходимо накрыть пораженный участок. Иногда прописывают курс инфракрасного облучения подкожных инфильтратов.

Среди распространённых препаратов, продающихся в каждой аптеке и эффективно борющихся с фурункулёзом, следует выделить такие:

  • мазь Вишневского;
  • "Биопин";
  • димексидсодержащие медикаменты.

Особого внимания заслуживает препарат, который действенно ускоряет процесс заживления и устраняет фурункулы на теле, причины. Лечение "Левомеколь"-мазью требуется проводить регулярно, не менее трёх раз в день. Наносить препарат на больные участки кожи необходимо для ускорения созревания чирья.

После вскрытия фурункула обязательно накладывают ихтиоловую мазь, а в самый центр воспалительного очага - стерильный бинт, пропитанный перекисью водорода. На данном этапе течения болезни врачи не рекомендуют прерывать курс инфракрасного облучения, электрофорез. В случае явного принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Антибиотики в лечении недуга

Возникнувшие фурункулы на теле (причины, лечение антибиотиками и процесс заживления интересует многих) не побороть без общей лекарственной терапии. Стафилококковая инфекция, поселившаяся в организме, способна с каждым разом напоминать о себе, изредка проявляясь болезненными чирьями, поэтому необходимо принять всевозможные меры по её устранению. Как правило, выбор специалистов в данном вопросе выпадает на антибиотики пенициллинового ряда. В дополнение к ним прописывают сульфаниламидные медикаменты.

Второстепенными в комплексе терапевтических назначений станут иммуномодуляторы и витамины. Рекомендации по употреблению каждого лекарства написать может только специалист, учитывая возраст больного, вес, наличие сопутствующих заболеваний, при которых приём конкретных препаратов может быть недопустим. Немаловажным считают и соблюдение рационального здорового питания, отказ от алкоголя и излишних углеводов.

Как избавиться от фурункулёза народными методами?

Фурункулы на теле (причины, лечение народными средствами - основополагающие моменты, о которых необходимо быть осведомлённым при наличии фурункулёза) можно победить, используя лекарства, проверяемые людьми на протяжении многих лет. Несколько полезных советов особенно пригодятся людям, страдающим болезнью в хронической форме.

  1. Первый народный рецепт носит название «лепёшка». Необходимо приготовить простую лепёшку из нескольких ингредиентов: желтка яичного, столовой ложки мёда, сливочного масла (размягченного), муки. Тестовая масса должна быть средней густоты. Раскатанную в толстый блин лепёшку необходимо приложить к больному месту и завязать бинтом. Носить в течении дня, не снимая, но иногда меняя само тесто, неиспользуемая часть которого должна храниться в холодильнике. После нарыва применять лепёшку стоит ещё пару дней.
  2. Сырые натертые овощи также справляются с чирьями. Кашицу из сырого картофеля или моркови по такой же схеме, как и в предыдущем рецепте, необходимо выложить на рану и закрепить марлей. Менять овощную массу следует 3-4 раза.
  3. Лук - панацея от фурункулёза, по мнению бабушек и дедушек. Они утверждают, что издавна люди применяли запечённую луковицу как средство при лечении фурункулёза. Разрезанный напополам овощ прикладывали к предварительному месту нарыва и держали до тех пор, пока чирей не вытекал.

Профилактика

Профилактика заболевания представляет собой соблюдение простейших правил гигиены. Санитарные правила на специализированных рабочих местах - залог предотвращения инфицирования. Ежедневный приём душа и смена нательного белья, верхней одежды помогут предупредить появление фурункулёза.

Кроме того, стоит позаботиться и об общей сопротивляемости организма. Повысить уровень иммунных сил можно только выбрав здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек и правильное питание. Это лучшие профилактические меры в борьбе с фурункулами.

Фурункулом называют разновидность пиодермии, которая развивается в мешочках волосяных фолликулов и протекает совместно с гнойно-воспалительными процессами. Внешний вид различных фурункулов продемонстрируют следующие фото.

Фурункул на фото крупным планом

В народе фурункулы, как на фото, привычно называют чирьями. Встречаются эти воспалительные явления и у взрослых, и у детей, но чаще всего лечение фурункулеза ввиду различных причин требуется мужчинам.

Фурункул и фурункулез

Фурункулез - это состояние, при котором на теле человека наблюдаются множественные очаги подкожного воспаления. Фото с характерными признаками приведено выше.

Причины болезни

Все фото, показывающие, как выглядит фурункул, — результат патогенной деятельности (чаще всего золотистого) стафилококка.

Стадии фурункулеза

Выделяют три стадии: начальная, называемая стадией инфильтрата, некроз, стадия заживления. То, как выглядит фурункул на фото, напрямую определяется стадией.

Формы болезни

По форме течения фурункулез бывает осложненным и неосложненным. Осложненный - тот, при котором лечения требует не только место локализации показанного на фото фурункула, но и как минимум окружающие ткани из-за формирования ввиду определенных причин абсцесса.

Подробно о механизмах роста фурункулов

Патологический процесс начинается с проникновения в волосяную луковицу стафилококковой инфекции. Далее формируется гнойно-некротический стержень фурункула, а вскоре происходит отторжение всех гнойных масс. Вытащенный стержень выглядит на фото как тонкая гнойная нить.

Фон для развития болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Стафилококковая инфекция не развивается на ровном месте. Так, фото с признаками развития начальной стадии фурункула ожидаемы на фоне загрязнения кожи, повышенной потливости, контактов с агрессивными химическими веществами, а также при сниженном иммунитете, травмах кожи, гормональных дисфункциях.

Подробно о симптоматике

На первой стадии при развитии фурункула на коже появляется болезненное уплотнение с признаками воспаления и отеком окружающих тканей. Со второй стадии начинаются процессы активного нагноения, которые могут сопровождаться повышением общей температуры тела, головной болью, потерей аппетита. На третьей стадии можно делать фото стержня фурункула, поскольку тот выходит из волосяного фолликула, а на его месте образовывается небольшой рубец.

Локализация фурункулов

Необходимость лечения изображенного на фото фурункула может возникнуть где угодно на теле. Обычно подобные воспалительные процессы развиваются на лице, пояснице, груди.

Фурункул и карбункул

Хотя причины фурункулеза и карбункулов, так же, как и способы их лечения, схожи, путать эти понятия не стоит. Отличие фурункулов в том, что, как можно видеть на фото пораженного стафилококком лица, они затрагивают исключительно по одному волосяному мешочку, а не по несколько, как карбункулы.

Возможные осложнения

Если пропустить начальную стадию роста показанного на фото фурункула, последствия могут оказаться самыми серьезными. Абсцесс, гнойный артрит, сепсис — лишь некоторые из возможных осложнений.

Диагностика

Хотя фото фурункулеза на теле достаточно красноречивы, профессиональная диагностика обязательна. Уточнить диагноз помогают дерматоскопия, бактериологический посев, исследования крови.

Как избавиться от фурункулов

Против изображенных на фото чирьев и фурункулов эффективна местная терапия, особенности которой определяются стадией болезни. Стандартно применяются ихтиоловые повязки, компрессы с натрием хлоридом, трипсин, антибиотики.

Профилактика

Основа профилактики появления на теле фурункулов, как на фото, - соблюдение гигиены кожи и здоровый образ жизни.


Фурункул может образоваться на неизменной до заболевания коже и может быть осложнением уже имеющейся поверхностной или глубокой стафилодермии. Помимо вирулентности и патогенности штамма возбудителя, в возникновении фурункула и фурункулеза большую роль играют экзогенные и эндогенные предрасполагающие факторы. К экзогенным факторам относят мелкие механические травмы частицами пыли, угля, металла, создающие входные ворота для инфекции, трение одеждой (на шее, пояснице, ягодицах), что способствует повторному внедрению (пассированию) стафилококков и тем самым переходу сапрофитов в патогенные формы; расчесы ногтями (при экземе, нейродерматозах, чесотке), метеорологические условия. Особое внимание следует обращать на производственные и бытовые факторы подобного рода, которые могут способствовать появлению фурункулов у большого количества лиц. Среди эндогенных факторов имеют значение истощение организма, болезни обмена (диабет, ожирение), желудочно-кишечного тракта, малокровие, гиповитаминозы, заболевания нервной и эндокринной систем, алкоголизм, постоянно переохлаждение или перегревание и др., приводящие к снижению общей иммунобиологической реактивности организма. Весной и осенью фурункулы возникают чаще. Дети болеют реже, чем взрослые, мужчины - чаще, чем женщины.

Различают одиночный фурункул (возникает один фурункул или он появляется вновь, но через несколько месяцев и более), рецидивирующие одиночные фурункулы (рецидивы возникают через короткие промежутки времени - дни, недели) и фурункулез (одни фурункулы появляются за другими).

Симптомы Фурункул:

В развитии фурункула различают три стадии:
- стадию развития инфильтрата;
- стадию нагноения и некроза;
- стадию заживления.

Вначале вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат ярко-красного цвета с нерезкими границами, сопровождающийся чувством покалывания или незначительной болезненностью. Постепенно инфильтрат приобретает форму плотной опухоли, которая расширяется, становится более болезненной; окружающие ткани отекают (в области век, щек, губ отечность может быть резко выраженной). На 3-4-е сутки наступает вторая стадия: фурункул достигает от 1 до 3 см в диаметре, в центре его формируется гнойно-некротический стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусообразной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 37-38° С, могут появиться симптомы интоксикации (общее недомогание, разбитость, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (некротический стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула выполняется грануляциями и в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 8-10 дней.

При стертом течении процесса образуется болезненный инфильтрат без нагноения и некроза. При небольших размерах фурункул от фолликулита отличает образование небольшого центрального некротического стержня. У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс (абсцедирующий или флегмонозный фурункул).

Фурункулы могут локализоваться на любом участке кожного покрова, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже предплечий, поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. При локализации фурункула на шее, груди, бедре, вблизи лимфатических узлов могут развиться острый стволовый лимфангит и лимфаденит. При фурункулах могут наблюдаться метастазы в печень, почки и другие внутренние органы. Все эти осложнения делают фурункулы в некоторых случаях весьма серьезным заболеванием. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

О фурункулезе говорят при множественном (хотя это бывает не всегда) и рецидивирующем высыпании фурункулов! По течению фурункулез бывает острым (продолжается от нескольких недель до 1-2 мес. и сопровождается появлением большого количества фурункулов) и хроническим (небольшое количество фурункулов появляется с короткими интервалами или непрерывно на протяжении ряда месяцев).

Прогноз. При одиночных фурункулах (кроме фурункулов лица) всегда хороший. При хроническом фурункулезе, особенно у пожилых лиц, у истощенных и больных диабетом, осложненных фурункулах и сепсисе прогноз серьезный.

Диагностика Фурункул:

Диагноз в характерных случаях затруднений не представляет. Следует дифференцировать с сибирской язвой, гидраденитом, глубокой трихофитией. Сибирская язва вначале проявляется папуло-везикулой, которая покрывается буровато-черным струпом, с выраженным инфильтратом дермы и гиподермы, сопровождается резкими болями и значительным нарушением общего состояния. Гидраденит - гнойное воспаление апокринных желез (подмышечные впадины, паховые складки, область грудных сосков, анального отверстия), не имеет центрального некротического стержня. Трихофитийная гранулема чаще локализуется в области волосистой части головы и бороды. Для диагноза имеют значение анамнез (контакт с животными), отсутствие выраженных болевых ощущений и гнойно-некротического стержня, нахождение грибов в патологическом материале при его микроскопировании. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой.

Гистопатология. Гнойное воспаление захватывает весь волосяной фолликул, потовую железу и окружающую соединительную ткань (глубокий фолликулит с перифолликулярным инфильтратом). Вначале гисто-патологическая картина аналогична картине при остиофолдикулите, затем отмечается некроз всего сально-волосяного аппарата и близлежащих тканей с обильным лейкоцитарным инфильтратом по периферии. В окружающей соединительной ткани множество расширенных кровеносных сосудов, значительный отек коллагена. В очаге поражения эластические и коллагеновые волокна полностью разрушены. Коллагенизированные пучки волокон толстым кольцом окружают очаг поражения, затрудняя проникновение инфекции из очага поражения в организм (выдавливание фурункула может привести к прорыву инфекции через защитное «кольцо»).

Лечение Фурункул:

Лечение фурункула зависит от стадии процесса. В периоде инфильтрации применяют ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах. В стадии созревания производят обкалывание в окружности инфильтрата растворами антибиотиков и новокаина (в условиях хирургических отделений).

Создают покой для поражённой части тела, на конечности накладывают съёмные гипсовые лонгеты. Если воспалительный процесс не купируется, блокады повторяют ежедневно или через день до отхождения некротического стержня. Накладывают повязки с 1% раствором азотнокислого серебра, которые ежедневно меняют.
Обычно одноразовое обкалывание на ранних стадиях фурункулёза приводит к быстрому выздоровлению. Редко приходится делать двукратную блокаду.
Для других стадий характерны активизация, отграничение воспалительного процесса, после чего быстро наступает излечение.

Полости вскрывшихся фурункулов промывают 3% раствором перекиси водорода и ежедневно делают перевязки с гипертоническим раствором хлорида натрия до очищения полости от некротических масс. Затем через каждые 2-3 дня накладывают повязки с мазью Вишневского, а при наличии грануляций – индифферентные жировые повязки (со стерильным вазелиновым маслом, рыбьим жиром, синтомициновой эмульсией и пр.).

Категорически противопоказано выдавливание фурункула, так как это может привести к генерализации инфекции и развитию угрожающих жизни осложнений. Стержень удаляют только после его полного отделения от окружающих тканей. Кожу в окружности фурункула обрабатывают спиртом, бриллиантовым зелёным или метиленовым синим. Также рекомендуется применять ихтиол. Препарат оказывает бактерицидное, кератопластическое, местное обезболивающее и противовоспалительное (благодаря сужению сосудов) действие. Ихтиолом густо смазывают фурункул и покрывают разрыхлённой ватой. При подсыхании образуется «ихтиоловая лепёшка», которая легко смывается тёплой водой. Перевязки следует делать дважды в день. Не следует накладывать ихтиол на уже вскрывшийся фурункул, так как это будет препятствовать оттоку гноя и отторжению некротического стержня.
К хирургическому лечению прибегают при абсцедирующих фурункулах, флегмонах, запущенных карбункулах и других тяжёлых осложнениях. Операция заключается в проведении разреза под местной анестезией. Послеоперационный период ничем не отличается от местного лечения вскрывшихся фурункулов. Применяют и полное иссечение фурункула с наложением первичных швов.

Лечение фурункула необходимо проводить до полного рассасывания инфильтрата, так как недолеченный фурункул является причиной осложнений. В комплексном лечении фурункулов применяют УВЧ, ультрафиолетовое облучение, соллюкс. Не рекомендуется назначать массаж кожи на месте бывших фурункулов. Недопустимы согревающие компрессы, припарки и другие влажные процедуры, так как они вызывают мацерацию кожи вокруг фурункулов, что облегчает распространение инфекции, способствует появлению новых фурункулов.

При фурункулах лица, которые лучше лечить в стационаре, обязательна антибиотикотерапия в соответствии с чувствительностью микрофлоры к антибиотикам. Целенаправленная антибиотикотерапия часто проводится в сочетании с сульфаниламидами. Для десенсибилизации организма показаны димедрол или пипольфен, супрастин, хлористый кальций.

С целью предупреждения развития гиповитаминоза вследствие гнойной инфекции, антибиотикотерапии, ждя улучшения процессов метаболизма и повышения защитных сил организма назначают витамины C, B1, B2, PP.

Лечение осложнённых фурункулов проводится только в стационаре.

Профилактика Фурункул:

Для предупреждения развития фурункулов важно соблюдение личной, бытовой и производственной гигиены. Правильная и своевременная помощь при микротравмах, предохранение от охлаждений, полноценное питание, лечение диабета являются составными частями профилактики фурункулов.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Фурункул:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Фурункул, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни . Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Болезни кожи и подкожной клетчатки:

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти
Актинический хейлит
Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера
Аллергический дерматит
Амилоидоз кожи
Ангидроз
Астеатоз, или себостаз
Атерома
Базалиома кожи лица
Базальноклеточный рак кожи (базалиома)
Бартолинит
Белая пьедра (узловатая трихоспория)
Бородавчатый туберкулез кожи
Буллезное импетиго новорожденных
Везикулопустулез
Веснушки
Витилиго
Вульвит
Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго
Генерализованный рубромикоз
Гидраденит
Гипергидроз
Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)
Гиповитаминоз витамина А (ретинол)
Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)
Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)
Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)
Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)
Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)
Гипотрихоз
Гландулярный хейлит
Глубокий бластомикоз
Грибовидный микоз
Группа заболеваний буллезного эпидермолиза
Дерматиты
Дерматомиозит (полимиозит)
Дерматофития
Занозы
Злокачественная гранулема лица
Зуд половых органов
Избыточное оволосение, или гирсутизм
Импетиго
Индуративная (уплотненная) эритема Базена
Истинная пузырчатка
Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания
Кальциноз кожи
Кандидоз
Карбункул
Карбункул
Киста пилонидальная
Кожный зуд
Кольцевидная гранулема
Контактный дерматит
Крапивница
Красная зернистость носа
Красный плоский лишай
Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)
Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)
Лентиго
Ливедоаденит
Лимфаденит
Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена
Липоидный некробиоз кожи
Лихеноидный туберкулез - лишай золотушный
Меланоз Риля
Меланома кожи
Меланомоопасные невусы
Метеорологический хейлит
Микоз ногтей (онихомикоз)
Микозы стоп
Многоморфная экссудативная эритема
Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз
Нарушения нормального роста волос
Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид
Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера
Нейродермит
Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)
Облысение, или алопеция
Ожог
Ожоги
Отморожение
Отморожение
Папулонекротический туберкулез кожи
Паховая эпидермофития
Периартерит узелковый
Пинта
Пиоаллергиды
Пиодермиты
Пиодермия
Плоскоклеточный рак кожи
Поверхностный микоз
Поздняя кожная порфирия
Полиморфный дермальный ангиит
Порфирии
Поседение волос
Почесуха
Профессиональные заболевания кожи
Проявление гипервитаминоза витамина А на коже
Проявление гиповитаминоза витамина С на коже
Проявления простого герпеса на коже
Псевдопелада Брока
Псевдофурункулез Фингера у детей
Псориаз
Пурпура пигментная хроническая
Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари