Болезни нервов

Что такое глисты у ребенка. Первые признаки глистов у детей

Глистная инвазия развивается не только у детей дошкольного возраста, но и у подростков и грудничков. Риск заражения существует, даже если родители внимательно относятся к гигиене ребенка, правильно обрабатывают продукты питания и запрещают малышу общаться с животными. Личинки глистов невозможно увидеть невооруженным взглядом, они могут поджидать ребенка в любом месте.

По каким симптомам можно определить, что у ребенка глисты?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Как видно, глистная инвазия проявляется большим количеством симптомов, которые указывают на различные заболевания. В связи с этим для подтверждения диагноза необходимо провести анализы.

В некоторых случаях дополнительные исследования выполняют несколько раз и различными способами. Вызвано это тем, что процесс жизнедеятельности червей проходит разные этапы, что затрудняет диагностику.

Общий анализ крови при глистной инвазии показывает снижение уровня гемоглобина. Биохимический анализ крови дает более точный результат. Определить глистов в организме позволяет иммуноферментное исследование крови. Иногда назначаются анализы мочи, мокроты и желчи на выявление токсинов. Рентгенография, компьютерная томография и УЗИ помогают проверить место локализации и количество глистов.

Только после установления точного диагноза и определения вида гельминтов назначается соответствующее лечение. Наличие инвазии не нуждается в подтверждении дополнительными исследованиями в том случае, если глисты выходят с каловыми массами. Однако некоторые специалисты предпочитают провести другие анализы, поскольку в организме человека могут уживаться одновременно несколько видов червей.

Многих родителей волнует продолжительность лечения от глистов. Некоторые люди утверждают, что от гельминтов можно избавиться за 1 день. На самом деле, лечение глистных инвазий подразумевает поэтапный медикаментозный курс терапии на протяжении некоторого времени. Быстро избавиться можно только от остриц и аскарид, но для 100% результата требуется повторный прием лекарственных препаратов (рекомендуем прочитать: ).

Лечение от глистов назначает врач после выяснения степени поражения организма и вида червя. Заниматься самолечением, особенно в случае с детьми, опасно, поскольку большинство средств от глистов очень токсичны. Препараты назначаются в зависимости от возраста ребенка. Лечение глистных инвазий происходит в домашних условиях и включает прием лекарств, витаминов и соблюдение диеты.

Список препаратов, которые эффективно борются с глистами

При подтверждении гельминтоза у ребенка рекомендуется пройти курс лечения всем членам семьи. Противоглистная терапия включает несколько этапов. На подготовительной стадии назначаются препараты, которые способствуют выведению глистов из организма. Для этой цели при лечении детей до 2-х лет используются растительные средства.

Из списка антигистаминных средств детям назначают: Фенистил, Диазолин, Супрастин, Кларитин (подробнее в статье: ). Для восстановления работы организма детям рекомендуют принимать биопрепараты на протяжении 3-х недель и ферментные средства (до 14 дней). Терапия детей до года осложняется тем, что многие препараты не предназначены для их лечения. Врачи советуют избавляться от червей при достижении ребенком полугода.

Диетическое питание

консерванты;
сладости;
продукты с красителями;
молоко;
жареные и жирные блюда;
мясо и рыбу.

Быстро выводить гельминтов помогает употребление большого количества воды. Питаться нужно малыми порциями 4-6 раз в день. Овощи следует кушать в сыром виде, предварительно ошпарив их кипятком. Первые 7 дней рекомендуется употреблять больше овощей, далее основное питание должны составлять кисломолочные продукты.

При лечении гельминтоза необходимо обогатить рацион ребенка свежими овощами

Соблюдение правил гигиены

Лечение глистов у детей народными средствами считается безопасным способом. Однако при выборе метода лечения ребенка следует учитывать, что не все они эффективны для выведения некоторых видов червей. Не все лекарственные травы и продукты питания подходят для пациентов дошкольного возраста, к тому же некоторые из них могут вызывать аллергические реакции. Рассмотрим популярные народные методы.

Использование отваров трав

Травяные отвары применяются в народных средствах для терапии многих заболеваний. Для лечения глистных инвазий используют ромашку, тмин, пижму, полынь, гвоздику.

Употребление различных продуктов не только помогает лечить гельминтоз, но и является одним из методов профилактики глистов. Избавиться от червей помогают чеснок, морковный и брусничный соки, сырые тыквенные семечки, хрен, лук. Однако при терапии детей необходимо учитывать, что нельзя употреблять эти продукты в большом количестве. При заболеваниях ЖКТ свежевыжатые соки противопоказаны.

Тыквенные семечки - очень эффективное и доступное средство в борьбе с глистами

Очистительные мероприятия

Очистительные клизмы целесообразно применять при борьбе с паразитами, которые обитают в толстом кишечнике (например, острицы, аскариды). Осуществлять процедуру необходимо перед сном. Нельзя использовать этот метод терапии дольше 7 дней подряд. О целесообразности применения народного средства у детей можно узнать от врача. В составе клизм используют следующие компоненты.

Заражение может произойти внутриутробно, а также через домашних животных; через некачественные продукты питания (мясо, рыба, молоко, овощи и др.) Нарушение личной и бытовой гигиены тоже может быть причиной заражения.

Каковы симптомы глистной инвазии, признаки глистов у детей?

О наличии заражения могут говорить следующие симптомы: недостаток массы тела, анальный зуд, бруксизм (скрип зубами во время сна), ранний кариес, ночное слюнотечение (мокрые пятна на подушке), тошнота по утрам, немотивированные боли в околопупочной области; запоры или «овечий стул», нарушение аппетита, долго длящиеся высыпания на предплечьях и бедрах (так называемые «цыпки»), «синяки» под глазами и бледность кожных покровов. Если у ребенка наблюдается более 5 симптомов из перечисленных, есть все основания предполагать глистную инвазию.

Чем опасно наличие глистов?

Какие анализы нужно сделать, чтобы определить наличие глистов?

Как бороться с глистами?

При пяти и более симптомах заражения рекомендуется, в первую очередь, сделать ребенку очистительную клизму и внимательно рассмотреть испражнения. Если обнаружены каловые камни, «песок», «нитки», «волосы», кал как «в чулке», длинные слизистые тяжи розового или белого цвета, белые маленькие червячки — у ребенка глисты.

В случае, если анализ подтвердил глистную инвазию, начать лечение необходимо, прежде всего, с наведения порядка и чистоты в доме – изолировать от ребенка прихожую и места, где стоит уличная обувь; чаще стирать и проглаживать с двух сторон постельное и нательное белье.

Медикаментозное лечение глистной инвазии должен рекомендовать врач.

Есть ли необходимость в профилактических глистогонных мерах?

Да, целесообразно применять профилактические меры — врачи рекомендуют делать это не реже одного раза в шесть месяцев.

Эксперт Вера Шлыкова, врач-педиатр, гомеопат:

Можно ли заразиться глистами от других детей?

Может ли ребенок заразиться глистами от домашних животных?

Можно ли выявить глистов с помощью компьютерной диагностики?

Помогает ли кефирный грибок в лечении глистов?

Нет данных об эффективности кефирного грибка. Люди, привыкшие использовать его в лечебных целях, часто говорят, что им можно вылечить любое заболевания, но при этом не существует ни подтвержденных исследованиями доказательств его эффективности, ни описания его действия на организм.

Можно ли лечить детей от глистов народными средствами?

Часто для лечения глистов в народной медицине используют тыквенные семечки, но ребенку довольно сложно съесть достаточное количество семечек со шкурками (примерно 100 грамм неочищенных семечек на 10 кг веса в день, в течение нескольких недель). Поэтому этот способ не рекомендуется детям.

Также хорошим глистогонным средством считается свежевыжатый морковный сок, который можно применять и в качестве профилактики заболеваний гельминтами (глистами). Для этого можно давать ребенку 50 — 100 грамм свежевыжатого морковного сока ежедневно.

Одним из самым эффективных средств борьбы с глистами являются гигиенические методы: смена всего постельного белья в квартире, влажная уборка помещений. Ногти на руках должны быть тщательно подстрижены «под корень». Все члены семьи должны ежедневно (или даже несколько раз в день) менять нательное белье, спать в плотно прилегающем нижнем белье, принимать душ после сна. Срок жизни гельминтов — 28 дней, и если избегать «самозаражения», проблема решается за месяц.

Важно! Явные признаки заражения глистами могут проявляться только в третьей части детей, которые имеют гельминтов.

Первые признаки наличия гельминтов:

повышение или уменьшение аппетита;
сильные боли в животе;
частые приступы тошноты;
повышенное слюноотделение;
расстройства работы кишечника.

Важно! Повышенная температура при глистах – характерный симптом, который наблюдается в некоторых детей. Обычно она не превышает субфебрильных отметок.

У многих детей присутствует сильная утомляемость, слабость. Малыш часто чувствует разбитость, у него появляются темные круги под глазами, кожа становится бледной, может часто болеть голова.

Соскоб проводится при помощи ватной палочки, которую предварительно смачивают теплой кипяченой водой. Ею проводят около заднего прохода, после чего помещают в стерильный контейнер для мочи. Проводите процедуру утром до похода в туалет. Доставить соскоб в лабораторию нужно на протяжении 2 часов, чтоб не исказить результаты анализа.

Важно! Для взятия соскоба, можете использовать обычный скотч, который приклейте к заднему проходу. Потом этот кусочек поместите на лабораторное стеклышко и завезите на анализ.

Также дополнительно проводится общий анализ крови, после чего анализируется уровень гемоглобина, СОЭ и другие показатели, которые указывают на общее состояние здоровья ребенка.

Какие глисты бывают у детей?

Виды глистов у детей:

трематоды;
нематоды;
цестоды.

Важно! Гельминты могут поселиться в кишечнике, печени, желчном пузыре, легких, сердце и других органах.

Каждый с этих видов имеет определенные симптомы, причины возникновения и лечится разными препаратами.

Важно! С момента попадания яиц остриц в организм малыша до момента появления первых симптомов проходит 2 недели.

Яйца глистов легко попадают под ногти и разносятся по детской комнате. Поэтому после лечения часто происходит повторное заражение гельминтами.

Характерные симптомы заражения острицами:

сильный зуд в заднем проходе;
ребенок не может долго уснуть, воротится во сне;
частые расстройства кишечника;
изменение аппетита;
быстрая утомляемость.

Важно! Для уменьшения зуда в заднем проходе используйте мазы с содержанием цинка.

У девочек глисты могут вызвать воспаление наружных половых органов, появляется молочница.

В большинстве случаев энтеробиоз не вызывает опасных симптомов, не сильно повреждает слизистую кишечника, но лечение нужно проводить обязательно. При острицах бывает достаточно однократного приема антигистаминных средств, чтоб избавиться от них. Для профилактики повторного заражения через 2 недели можно выпить лекарство от глистов еще раз.

Яйца гельминтов очень жизнеспособны и могут жить в почве несколько лет. Они попадают туда с фекалиями больного человека.

Попав в легкие, личинки отделяются с мокротой, малыш проглатывает их, после чего они переходят в тонкий кишечник. Там созревает взрослая особь, которая откладывает яйца. От заражения аскаридами до образования полноценных червей проходит 3 месяца.

Важно! Глисты и кашель частое явление, особенно это наблюдается при аскаридозе, когда происходит миграция личинок.

Без лечения взрослая особь может жить в кишечнике не больше года, после чего погибает. Повторное самозаражение не происходит, потому что для полноценного созревания яйца должны находиться в почве.

В первые три месяца после попадания аскарид в организм ребенка наблюдаются такие симптомы:

повышение температуры до 37-38°С;
отделение мокроты с прожилками крови;
появление хрипов в легких;
появление крапивницы и дерматита;
увеличение лимфоузлов.

После созревания в кишечнике взрослой особи появляются расстройства пищеварительной системы – понос, метеоризм, тошнота, рвота, боли в животе. Иногда появляется покраснение в области заднего прохода.

Если не лечить аскаридоз, то часто возникают стоматиты, воспаление слизистых оболочек кожи, появляются нервно-психологические расстройства, угнетается иммунитет. Глисты могут перекрывать желчевыводящие пути, вызывать непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит.

Какие цестоды поражают детей:

широкий лентец;
бычий цепень;
солитер;
эхинококк;
свиной цепень.

Важно! Ленточные черви могут жить в организме человека около 20 лет. Они достигают гигантских размеров – 10-30 м.

Цестоды могут заселяться в разных органах, при этом самую меньшую опасность они представляют, когда находятся в кишечнике. В таком случае наблюдается расстройство пищеварения, дисбактериоз, тошнота. Иногда болезнь может протекать, без каких-либо симптомов.

Длительное поражение гельминтами приводит к истощению организма, понижению иммунитета, авитаминозу. Ребенок чувствует разбитость, быстро устает. Такие дети могут отставать в школе, успеваемость резко падает.

Если гельминты поразили другие органы, это более опасно и вызывает такие симптомы:

повышение температуры;
судороги;
неврологические расстройства;
аллергические реакции.

Когда ленточные черви проникают в органы, они могут повредить ткани, чем вызвать серьезные нарушения в организме.

печеночная двуустка;
шистосома;
парагоним;
кошачья двуустка;
клонорх.

Важно! При наличии сосальщиков, когда сдать общий анализ крови, всегда наблюдается пониженный гемоглобин.

Симптомы наличия трематод в организме малыша:

появление аллергии;
повышение температуры;
увеличение лимфоузлов;
боль в суставах;
нарушение пищеварения;
увеличение печени и селезенки.

Заразиться плоскими червями можно через неправильно приготовленное мясо или рыбу, питьевую воду. Находясь внутри кишечника или других органов, они питаются их содержимым, эпителием и слизью.

Также детки могут подхватить глисты, когда начинают ползать и засовывать себе в рот все подряд. Если на их пути попадутся яйца глистов – заражения не избежать.

Симптомами наличия гельминтов в организме крохи есть плаксивость, плохой набор веса, сильные проявления аллергии, беспокойный сон и другие, которые присущи старшим детям.

Важно! Часто в инструкции к применению средств от глистов указывается дозировка, которая может отличаться от дозы, рекомендуемой врачом.

Схема лечения при поражении организма ребенка глистами подразумевает несколько этапов:

Сначала принимаются антигистаминные средства – таблетки, суспензии, капли. Зависимо от препарата, вида гельминта, степени поражения глистами назначается курс лечение 1-5 дней.
Следующие 5-6 дней нужно пить сорбенты (Смекта, Рекицен), чтоб вывести токсические вещества с организма.
Для восстановления нормальной работы желудочно-кишечного тракта, лучшего переваривания пищи на протяжении 2-3 недель нужно принимать ферментные препараты (Фестал, Панзинорм).
Для улучшения микрофлоры кишечника – пробиотики Лактобактерин, Субалин курсом 1-3 недели.
Мультивитаминные комплексы (Мульти-Табс, Пиковит) – на протяжении 1-3 месяцев.

Важно! Перед приемом препаратов от глистов подготовьте организм малыша. Перед этим на протяжении 1-2 дней давайте ему есть только легкоусвояемую растительную пищу или каши.

Таблетки от глистов для детей, которые используются при лечении от круглых червей:

Немазол;
Декарис;
Пиркон;
Медамин.

Важно! При наличии глистов в других органах нужно принимать Ивомек, Баймек.

Если организм малыша поразили ленточные черви, назначается лечение препаратами – Фенасал, Акрихин, Немазол.

Чтоб избавиться от гельминтоза, который вызван плоскими червями или сосальщиками, нужно принимать Битионол, Перхлорэтилен. Лечение происходит зависимо от локализации глистов.

Важно! При сильном поражении организма гельминтами любых видов, особенно цестодами и трематодами, нужно проводить лечение в стационаре. При этом назначаются препараты, которые имеют токсическое действие.

Если глисты локализируются только в кишечнике, в ребенка нет серьезных симптомов, которые могут указывать на осложнения, применяются препараты широкого спектра действия:

суспензия Пирантел;
таблетки Вермокс;
свечи ГельмаВитол;
суспензия Гельминтокс.

Профилактика гельминтоза – лучший способ избежать заражения. Лучше всего использовать безопасные средства без токсического действия.

Зентел;
Медамин;
Левамизол;
Декарис.

В любом случае при подозрении на наличие глистов не принимайте ничего самостоятельно. Лучше обратитесь к врачу, который назначит эффективное средство именно для вашего ребенка.

Лечение народными средствами

Народные средства помогут ребенку избавиться от глистов, не прибегая к вредным и токсическим медикаментозным препаратам.

Клизма от глистов

Рецепт клизмы с добавлением чеснока:

Очистите и измельчите небольшую головку чеснока.
Вскипятите и охладите стакан воды.
Размешайте чеснок в воде.
Процедите жидкость для клизмы и используйте по назначению.

Травы от глистов

Поражающими антигистаминными свойствами обладают многие лекарственные растения – полынь, ромашка, пижма, крушина, зверобой. Для лечения используют отвары трав, которые нужно употреблять перед едой по 150-200 мл три раза на день. Для приготовления целебной жидкости залейте столовую ложку сушеной травы стаканом кипятка. Настаивайте 20-30 минут.

Тыквенные семечки

Утром до завтрака съежьте 3 ст. л. сырых тыквенных семечек, при этом нужно тщательно и медленно пережевывать. Через 2-3 часа выпейте столовую ложку оливкового масла. Курс лечения 2-3 недели.

Все методы избавления от глистов эффективны лишь в случае, когда они назначаются опытным врачом после сдачи необходимых анализов. Народные методы лечения лучше соединять с медикаментозными препаратами или использовать их для профилактики (например, каждый день есть тыквенные семечки). Лишь тогда можно добиться положительного результата без вреда для здоровья. Также помните, что появление глистов у вашего ребенка – не катастрофа, если правильно подойти к этой проблеме, вы забудете обо всем в скором времени.

При хроническом гельминтозе какие-либо специфические признаки отсутствуют, поэтому родители маленьких детей должны знать, как понять, если ли у ребенка глисты. Чем раньше будет выявлено заболевание и начато лечение, тем меньше риск развития серьезных болезней, например, аскаридоза сердечной мышцы.

повышение температуры до 37,5°-38°;
бледность кожи;
отказ от еды;
вялость и постоянная сонливость;
тошнота (при сильной инвазии возможна рвота).

Кожные покровы вокруг заднего прохода краснеют, могут появляться трещины и шероховатые участки. В острый период заболевания глисты и их личинки можно обнаружить в каловых массах ребенка. После опорожнения кишечника ребенок может указывать на ощущения шевеления в аноректальном пространстве – в этом случае нужно обязательно обратиться к врачу и сдать анализы на глистов и их яйца, а также мазок на энтеробиоз.

Важно! Данная симптоматика особенно характерна для поражения острицами. Самки остриц выходят из кишечника в пространство заднего прохода в ночное время и выделяют особый секрет, провоцирующий раздражение кожи вокруг ануса и появление зуда. Если ребенок жалуется на подобную симптоматику, нужно обратиться к педиатру, инфекционисту или в частную лабораторию и сдать мазок на энтеробиоз.

Хронические формы глистной инвазии у детей: как распознать?

Плохой аппетит

Дети с различными формами глистной инвазии почти всегда страдают плохим аппетитом либо его отсутствием. Такой признак всегда является поводом для обследования, так как у здорового ребенка аппетит должен соответствовать возрастным нормам. Если на протяжении длительного времени ребенок отказывается от еды или съедает намного меньше положенной нормы, следует выяснить причину.

В некоторых случаях плохой аппетит может считаться вариантом нормы. Например, в жаркую погоду дети много пьют, а их рацион состоит преимущественно из ягод, фруктов, овощных салатов, кисломолочных продуктов, крупяных запеканок. В этот период многие дети могут отказываться от супов, мяса, рыбы и других привычных блюд. Такая ситуация считается нормальной и не требует какой-либо коррекции.

Аппетит в детском возрасте может снижаться и по другим причинам, например:

после перенесенных инфекционных болезней;
при переезде, разводе родителей и в других ситуациях, связанных с эмоциональным потрясением;
в период адаптации к новым условиям (например, во время поступления в детский сад).

Изменения во внешнем виде кожи

Хронические гельминтозы могут сопровождаться появлением сыпи неуточненной этиологии, которая возникает обычно на животе, локтях, внутренней и внешней поверхности бедер, а также затылочной части шеи. Такая сыпь не проходит после приема антигистаминных лекарств, не сопровождается кожным зудом, шелушением и другими симптомами, типичными для аллергических реакций. Внешне она выглядит как мелкие точки бледно-розового цвета, которые исчезают самостоятельно без медикаментозной коррекции.

Неприятный запах изо рта – еще один признак глистной инвазии у детей. Он появляется из-за отравления крови продуктами жизнедеятельности гельминтов и патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта. Если у ребенка появился гнилостный запах изо рта, необходимо исключить другие болезни, среди которых могут быть:

панкреатит;
гастрит;
болезнь Крона;
кариес и другие стоматологические заболевания;
дисбактериоз кишечника;
кандидоз ротовой полости.

Боли в животе и пищеварительные расстройства

Если у ребенка в кишечнике или других органах пищеварительного тракта есть глисты, он может часто жаловаться на боли в животе.

Одновременно с болевым синдромом могут появляться и другие признаки, например:

урчанье в желудке;
вздутие и повышенное газообразование;
изжога;
ощущение тяжести после приема даже небольшого количества пищи.

Стул при гельминтозе нестабильный. Запоры и понос могут чередоваться друг с другом, при этом общее состояние ребенка остается в целом удовлетворительным.

Частые аллергии

Частые аллергии у ребенка не склонного к аллергиям — повод обратиться к врачу

Ребенок, не склонный к аллергическим реакциям, может испытывать трудности с переносимостью привычных продуктов питания, запахов и окружающих его веществ. У него может появиться аллергия на бытовую химию, средства для стирки, домашних животных, растения и другие распространенные аллергены. Симптомы при этом классические: чихание, слезотечение, ринит, трудности с дыханием, кожный зуд.

Важно! Если раньше такие признаки никогда не появлялись, и ребенок хорошо переносил взаимодействие с окружающими его химическими и растительными веществами, стоит получить консультацию аллерголога и сдать анализы кала на лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз и другие распространенные формы глистной инвазии у детей.

Влияние гельминтоза на детский иммунитет

Вызывать простуду и инфекционные болезни у таких детей могут любые негативные факторы, например:

переохлаждение;
длительное нахождение под открытыми солнечными лучами;
однообразное питание;
эмоциональные перегрузки и т.д.

Важно! Длительное заражение гельминтами увеличивает риск онкологических поражений кишечника, поэтому частые болезни являются поводом для проведения комплексного обследования у иммунолога и выявления причины, влияющей на способность организма противостоять провоцирующим факторам.

Что делать при подозрении на детский гельминтоз?

Препараты для лечения гельминтоза у детей и взрослых

Препарат	Изображение	Как принимать детям?	Как принимать взрослым?
		12,5-25 мг на каждые 10 кг веса однократно (допускается применение с трехлетнего возраста)	150 мг однократно после вечернего приема пищи
		2,5-5 мл суспензии однократно (с 2 лет)	Взрослым с массой тела до 75 кг – 3 таблетки однократно; при массе тела более 75 кг разовая доза составляет 4 таблетки
		10-25 мг на каждые 10 кг веса однократно	150 мг однократно

В качестве глистогонного средства домашним животным можно давать ветеринарные препараты «Пирантел », «Гельминтокс », «Мильбемакс ».

Гельминтоз – тяжелое для детского организма заболевание, которое может привести к необратимым процессам. Зная симптомы и признаки заражения глистами у детей, можно вовремя заметить патологию и предотвратить возможные осложнения.

Видео — Глисты у детей

Общие сведения

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

нематодозы - вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы , лихорадка, лимфаденит , артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей .

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами , диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна , бруксизм , раздражительность, судороги .

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит , псориаз , экзема , себорея , угри , ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит , трахеит , астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих ; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ , стоматиты , гингивиты , гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость , механическая желтуха , панкреатит . Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии , экзема перианальной области, вульвовагиниты , недержание мочи, аппендицит .

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность , а при поражении глаз - одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие . Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом .

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит , холецистит, холангит , панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр , детский инфекционист, детский пульмонолог , детский гастроэнтеролог , детский аллерголог-иммунолог , детский дерматолог , детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами , гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия , повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита , арахноидита, миокардита , служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).