Реклама на портале

Межреберная невралгия: симптомы и причины. Лечение межреберной невралгии: новые препараты. Как лечить межреберную невралгию

Жгучая или стреляющая боль в межреберье, спине или под лопатками, усиливающаяся при кашле или чихании, повышенное потоотделение, онемение отдельных участков кожи, сильные спазмы мышц - все это первоначальные симптомы межреберной невралгии. В зависимости от состояния больного врач назначает медикаментозное лечение и физиотерапию. Помимо основного лечения, можно использовать всевозможные народные средства. Таким образом, при диагнозе межреберная невралгия лечение в домашних условиях достигнет максимального эффекта.

Из поколения в поколение передаются самые различные рецепты, с помощью которых можно избавиться от невралгической боли. Это могут быть компрессы, мази, примочки, лечебные ванны, отвары или растирания на основе натуральных средств. Они способны оказывать согревающее действие, снимать болевой синдром или устранять остаточные симптомы.

Сковывающая боль, связанная с поражением нервных окончаний в межреберье, очень напоминает симптомы . В некоторых случаях, при разрушительных процессах в 5, 6 и 7 позвонках, боль схожа с обострением аппендицита.Поэтому важно понимать, что народные средства дают успешный результат только в том случае, если соблюдаются следующие условия:

  • установлен точный диагноз;
  • терапия сочетается с приемом медикаментов;
  • за лечением постоянно наблюдает врач.

Невралгия межреберная — лечение мазями и растирками

При снятии боли хороший результат дают различные мази и растирки. Для получения лучшего эффекта средство надо нанести на больное место, укутать теплым шарфом и укрыться одеялом.

Для изготовления растирок можно использовать различные компоненты. Наиболее распространенными являются:

Скипидар и вазелин. Соединив их в пропорции 1:2 и тщательно перемешав, можно применять для втирания в больное место для согревающего эффекта.

Сок черной редьки. Пропустив черную редьку через мясорубку, выжать сок из получившейся массы и сразу же его втереть в кожу. Для получения должного эффекта достаточно проводить процедуру ежедневно в течение двух недель.

Йод и глицерин. Компоненты соединяют в пропорции 1:1 и наносятся на больной участок спины, не затрагивая области позвоночника.

Настой шалфея. Следует 4 ст. ложки высушенного шалфея предварительно залить кипяченой водой и настоять в течение часа. Процеженную жидкость влить в ванну с теплой водой. Болеутоляющую процедуру следует принимать за 10 минут до сна и повторять ежедневно на течение 10 дней.

Межреберная невралгия – это поражение межреберных нервов, сопровождающееся интенсивным болевым синдромом. Сама по себе патология не представляет опасности для жизни, однако под симптомами межреберной невралгии могут маскироваться серьезные заболевания, к которым относятся, в первую очередь, сердечно-сосудистые патологии, в частности инфаркт миокарда . В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита .

Межреберная невралгия – одно их наиболее распространенных заболеваний нервной системы человека

Межреберные нервы содержат как чувствительные и двигательные, так и симпатические волокна. В организме человека насчитывается 12 пар нервов межреберной области, каждый из которых проходит ниже края соответствующего ребра в межреберном промежутке в составе сосудисто-нервного пучка. Межреберные нервы осуществляют иннервацию кожи и мышц брюшины, реберной и диафрагмальной частей плевры, передней брюшной стенки, молочной железы, грудной клетки. Невралгия возникает при сдавливании корешков межреберных нервов в месте их выхода из позвоночника, как правило, в результате мышечного спазма.

Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

Синонимы: невралгия межреберных нервов, грудной радикулит.

Причины межреберной невралгии и факторы риска

Наиболее частыми причинами невралгии межреберных нервов являются:

  • остеохондроз , спондилит , болезнь Бехтерева и другие заболевания грудного отдела позвоночника;
  • опухоли грудного отдела спинного мозга;
  • резкое неудачное движение;
  • травма грудной клетки;
  • вынужденное неудобное положение тела;
  • общее переохлаждение организма, переохлаждение грудной клетки и спины;
  • патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта;

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве способствующих факторов выступают:

  • нарушения обмена веществ (сахарный диабет);
  • возрастные изменения сосудов;
  • заболевания нервной системы;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • неудобное рабочее место.

Формы заболевания

Выделяют две основные формы межреберной невралгии:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга и сопровождается болью в грудном отделе, может маскироваться под сердечную патологию;
  • рефлекторную – возникает из-за напряжения мышц в межреберных промежутках.
Межреберная невралгия встречается одинаково часто у мужчин и женщин. Подверженность заболеванию увеличивается с возрастом.

В зависимости от локализации межреберную невралгию классифицируют на одностороннюю и двустороннюю. Последняя часто возникает на фоне иммунодефицита, лучевой болезни , при герпетической инфекции и ряде других заболеваний.

Симптомы межреберной невралгии

Основным симптомом межреберной невралгии является приступообразная пронизывающая боль, которая может быть стреляющей, жгучей, колющей, напоминать удар электрического тока. Боль усиливается при смехе, кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища, подъеме верхних конечностей. Кроме того, болевые ощущения нарастают при пальпации пораженной области, могут становиться невыносимыми для пациента. Пациент принимает вынужденное положение тела (анталгические позы) чтобы снизить или прекратить болевые ощущения. Боль длительная, часто сохраняющаяся и днем и ночью, хотя интенсивность ее может меняться.

Боль может иметь разную локализацию. У женщин на фоне гормональных изменений в климактерическом и/или постклимактерическом периоде болевые ощущения нередко отмечаются в области проекции сердца, боль может иррадиировать в молочную железу. У мужчин чаще боль локализуется на уровне нижних ребер, в левой стороне грудной клетки. В зависимости от места поражения боль может отдавать в область сердца, лопатку, эпигастрий. При локализации боли по ходу одного-двух межреберных нервов она может приобретать опоясывающий характер.

Характерным признаком межреберной невралгии является то, что болевые ощущения не уменьшаются по ночам. На ранних стадиях заболевания болевой синдром в грудной клетке может быть менее интенсивным, проявляться в виде покалывания, но с прогрессированием патологии нарастать. Боль при межреберной невралгии может быть как односторонней, так и двусторонней. В течение первых нескольких дней от момента возникновения патологического состояния приступы межреберной невралгии могут повлечь за собой нарушения сна (вплоть до бессонницы) и ухудшение общего состояния пациента.

У детей межреберная невралгия проявляется сильной болью в пораженной области и сопровождается судорогами, нарушением сна , повышенной возбудимостью, расстройством речи.

В клинической картине заболевания могут присутствовать:

  • мышечные спазмы в пораженном участке;
  • онемением пораженного участка;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз);
  • бледность или покраснение кожных покровов;
  • ощущение ползающих мурашек;
  • одышка (по причине неполного дыхания во время приступов боли); и пр.

Признаками межреберной невралгии, которая обусловлена герпетической вирусной инфекцией, являются высыпание на коже и кожный зуд, возникающий еще до появления сыпи. Кожные высыпания представляют собой розовые пятна, которые трансформируются в везикулы и подсыхают. Сыпь локализуется на коже межреберья. На месте элементов сыпи в период реконвалесценции наблюдается временная гиперпигментация кожи.

Диагностика межреберной невралгии

Первичная диагностика межреберной невралгии проводится на основании жалоб и сбора анамнеза, а также объективного осмотра пациента. Зачастую полученных данных оказывается достаточно для диагностики заболевания. В сложных диагностических случаях, а также с целью дифференциальной диагностики с другими патологиями, имеющими схожие проявления, проводят дополнительное обследование, в которое, в зависимости от показаний, входят:

  • магниторезонансная и компьютерная томография (для исключения новообразований, грыжи);
  • рентгенологическое обследование грудной клетки и позвоночника в прямой, боковой и косой проекциях;
  • электронейрография (при подозрениях на последствия травм);
  • электрокардиография (для исключения заболеваний сердечно-сосудистой системы);
  • ультразвуковое исследование;
  • контрастная дискография;
  • гастроскопия (для исключения патологий желудочно-кишечного тракта);
  • общий и биохимический анализ крови ;
  • серологический анализ крови; и т. д.

Информативность компьютерной томографии повышается при совместном проведении с рентгенконтрастным обследованием ликворопроводящих путей спинного мозга (миелографией).

В некоторых случаях межреберная невралгия указывает на наличие других болезней, например, новообразований спинного мозга или органов грудной клетки, плеврита.

Выявить патологию на ранней стадии, а также проводить мониторинг эффективности лечения можно при помощи электроспондилографии. Метод позволяет оценить состояние позвоночника и определить степень поражения.

Необходима дифференциальная диагностика межреберной невралгии с другими заболеваниями:

  • сердечно-сосудистые патологии (стенокардия , ишемическая болезнь сердца , инфаркт миокарда);
  • межпозвонковая грыжа;
  • грудной радикулит ;
  • рак легкого и другие новообразования грудной клетки;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит , острый панкреатит , язвенная болезнь желудка);
  • почечная колика ; и др.

Лечение межреберной невралгии

Пациентам с межреберной невралгией показан постельный режим продолжительностью от нескольких дней до нескольких недель.

Острый болевой синдром, сопровождающий межреберную невралгию, купируют парентеральным введением анальгетиков. Если этого недостаточно, прибегают к новокаиновой блокаде межреберных нервов. После того, как интенсивность боли снизится, пациента переводят на парентеральный прием обезболивающих препаратов.

Лечение межреберной невралгии комплексное. При повышенном мышечном тонусе применяют миорелаксанты центрального действия. Отек в пораженной области устраняют при помощи диуретических препаратов, а также венотоников. С целью улучшения функций задействованного в патологическом процессе нерва показано парентеральное применение аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. По показаниям применяются нестероидные противовоспалительные средства (пациентам с изжогой , гастритом или язвенной болезнью их назначение дополняют препаратами из группы органотропных желудочно-кишечных средств), успокоительные препараты, антидепрессанты, витаминные комплексы.

В случае развития межреберной невралгии на фоне герпетической инфекции назначают противовирусные препараты, антигистаминные средства. Лечение дополняется местным применением противогерпетических препаратов в форме мази.

У женщин межреберная невралгия может быть вызвана ношением тесного нижнего белья, а также недостаточным весом. У детей и подростков межреберная невралгия может возникать в период интенсивного роста костного скелета.

В качестве дополнения основного лечения межреберной невралгии в зоне локализации боли могут применяться Физиотерапия и мануальная терапия применяются после купирования острых симптомов межреберной невралгии

В случае возникновения межреберной невралгии по причине смещения позвонков или остеохондроза может проводиться щадящая мануальная терапия или вытяжение позвоночного столба. При межреберной невралгии, развившейся на фоне патологий позвоночника, основное лечение рекомендовано дополнять лечебной физкультурой, включающей комплекс восстанавливающих упражнений.

При межреберной невралгии, вызванной новообразованием, лечение проводится в онкологическом отделении.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии адекватного лечения межреберная невралгия может иметь осложнения:

  • нарушения кровообращения с последующим развитием патологий мышц и внутренних органов;
  • хронический болевой синдром;
  • обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
  • повышение артериального давления, гипертонический криз ;
  • транзиторная ишемическая атака , инсульт ;
  • приступ стенокардии на фоне интенсивной боли; и др.

Прогноз

При своевременной терапии прогноз заболевания благоприятный. В случае межреберной невралгии, вызванной герпетической инфекцией, нередки рецидивы.

Профилактика

Специфической профилактики невралгии межреберных нервов не разработано, предупредить развитие патологии помогут общеукрепляющие меры. Рекомендованы:

  • здоровый образ жизни, включающий регулярные умеренные физические нагрузки и рациональное сбалансированное питание;
  • своевременное лечение заболеваний позвоночника, травм грудной клетки, патологий внутренних органов;
  • меры, способствующие предотвращению искривления позвоночника или лечение уже имеющегося искривления;
  • избегание переохлаждения организма;
  • работать в удобных условиях, при длительном вынужденном положении тела делать перерывы на небольшую разминку.

Видео с YouTube по теме статьи:

Возникает из-за поражения межреберных нервов воспалительного или инфекционного характера. Заболевание сопровождается интенсивной болью в грудной клетке простреливающего характера, которая может отдавать в область сердца, лопатки, желудка. В таком состоянии человек чувствует сильный страх. Как только врач ставит диагноз, пациента беспокоит лишь одно: чем лечить межреберную невралгию и насколько опасно это заболевание для здоровья.

Тяжесть состояния больного с признаком межреберной невралгии зависит в первую очередь от основного заболевания. Поэтому так важно сначала обратиться к специалисту (невролог, терапевт), провести комплексное обследование и уже по его результатам планировать дальнейшее лечение и делать конкретные прогнозы.

В основе болезни лежит повреждения нервов ребер, которые в том числе содержат симпатические волокна, отвечающие за работу нервной системы и потовых желез. Межреберные нервы влияют на чувствительность мышечных тканей и кожи грудной клетки, передней стенки брюшины, молочные железы. При невралгии может так или иначе ухудшаться работа этих участков тела и органов. Грудной отдел имеет нервные образования, отвечающие за функциональность симпатической нервной системы. Если не , возникает неконтролируемый гипергидроз.

Постоянная простреливающая боль сильно снижает качество жизни человека, мешает его планам и не дает заниматься тем, чем он хочет. Именно выраженный болевой синдром заставляет пациента обращаться к врачам. Сидя дома, сложно определить точные причины межреберной невралгии и уж тем более невозможно вылечить заболевание, не имея определенных знаний и опыта. Обезболивающие средства от межреберной невралгии лишь убирают боль, но не влияют на причину болезни. Поэтому лечиться необходимо только у квалифицированных специалистов, обладающих практическим опытом в неврологии.

Главные принципы лечения

Невралгия обычно протекает длительно. Как любое хроническое заболевание, ее необходимо лечить комплексно: с помощью лекарственных препаратов, массажа, гимнастики, коррекции образа жизни, профилактики переохлаждения. Чтобы понять, как лечить межреберную невралгию, необходимо сначала определить, отчего возникает простреливающая боль. Это могут быть травмы, термическое воздействие, инфекции и другие причины.

После диагностики специалисты назначают средства, которые могут оказывать следующие лечебные эффекты:

  • снятие воспаления и боли: с этой целью назначаются анальгетики, противовоспалительные средства, которые можно вводить внутримышечно или с помощью лечебных межреберных блокад;
  • седативные препараты, которые уменьшают болевой синдром благодаря изменению порога возбудимости нервной системы;
  • этиотропные средства (лечение зависит от причины и условий появления межреберной невралгии);
  • поливитаминные препараты (витамины группы В, С), которые улучшают состояние пораженных нервов, оказывают общее поддерживающее действие на организм больного.

Главный принцип лечения - комплексный подход. Назначая средства от межреберной невралгии, врач учитывает основной диагноз, возраст пациента, общее состояние организма. Это позволяет повысить эффективность лечения в несколько раз и избежать осложнений в будущем.

Физиопроцедуры

Точно определить, чем можно лечить невралгию грудного отдела, бывает достаточно сложно. Физиотерапия, в отличие от других лечебных методик, может применяться даже на промежуточном этапе, когда врачи сомневаются в точности поставленного диагноза.

Из физиопроцедур при невралгии эффективны следующие методики:

  • ультрафонофорез;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УФО (при невралгии, спровоцированной герпесом).

Домашнее лечение

Когда у человека не в первый раз возникает межреберная невралгия, чем лечить в домашних условиях эту болезнь он уже обычно знает. Но частые рецидивы как раз и говорят о том, что лечение подобрано неверно или больной не соблюдает рекомендации врача. Стандартный прием анальгетиков и противовоспалительных средств не влияет на этиологические факторы. Вы можете узнать, чем лечится межреберная невралгия, но если продолжаете вести неправильный образ жизни, отказываитесь от медицинской помощи, то обострений не избежать.

Стоит сразу отметить, что домашние методы лечения будут помогать лишь в том случае, если вы используете их в комплексе с назначенными процедурами и препаратами. При появлении острой боли постарайтесь не шевелиться. Запрещены любые физические нагрузки. Полный покой необходим в первые дни, потому что помогает при межреберной невралгии избавиться от острой боли, выраженной на начальном этапе приступа. Воспользуйтесь местными обезболивающими мазями до обращения к врачу.

После осмотра и обследования специалист расскажет, чем лечить межреберную невралгию в домашних условиях. Госпитализация обычно не требуется. Но врачебная тактика зависит от выявленных заболеваний.

Причины развития болезни

Прежде чем начать лечить невралгию грудного отдела, врач определяет возможные причины развития патологии. Поражение грудных нервов чаще всего возникает на фоне следующих неблагоприятных факторов:

  • переохлаждение организма;
  • обострение инфекционного или вирусного заболевания;
  • травмы и ушибы, включая переломы ребер, повреждение позвоночника и грудной клетки;
  • чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит повреждение мышц и сдавлению межреберных нервов;
  • развитие остеохондроза и его осложнений;
  • продолжительная работа с сохранением однообразной или неудобной позы.

Межреберная невралгия чаще всего является результатом заболеваний позвоночника. Из-за дистрофических процессов в суставах позвонков возникают патологические изменения, происходит разрастание остеофитов, которые сдавливают нервные структуры, вызывая сильную простреливающая боль. Остеохондроз грудного отдела позвоночника нередко развивается у людей интеллектуального труда, которые много времени проводят за компьютером и рабочим столом. Такая деятельность способствует застою крови в области груди и нарушению нормальных обменных процессов.

Причиной сдавления нервов ребер может стать растущая опухоль грудного отдела позвоночника или плевры. Межреберная невралгия нередко возникает на фоне недостатка витаминов группы B или под действием токсинов, которые образуются в результате инфекционных заболеваний, продолжительной работы в неблагоприятных условиях.

Опоясывающий герпес и поражение нервов ребер

Опоясывающий лишай возникает на фоне активизации вируса герпеса, который, как считают специалисты, находится в неактивном состоянии у многих взрослых и детей. Болезнь повреждает нервную систему, вызывает сыпь на теле, что требует помощи сразу нескольких специалистов -невролога и дерматолога.

Опоясывающий герпес встречается преимущественно в прохладное время года. Болеют люди среднего и старшего возраста, которые когда-то перенесли ветрянку. Контакт с заразившимся человеком не всегда приводит к появлению опоясывающего лишая - некоторые люди, особенно дети, могут заболеть ветряной оспой. Опоясывающий лишай прогрессирует у людей, которые подвержены стрессам, сочетающимся с повышенными физическими нагрузками, переохлаждением и частым обострением инфекционных заболеваний. Именно эти полиэтиологические факторы способны активизировать вирус герпеса. После перенесения ветряной оспы он находится в спинальных ганглиях долгое время. Под действием провоцирующих факторов его активность повышается. С возрастом риск заболеть значительно возрастает.

Симптомы опоясывающего герпеса

Главный симптом опоясывающего герпеса - сильная боль по ходу расположения периферических нервных стволов. Одновременно с болевым синдромом возникают розовые пятна на коже, которые быстро превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным или серозным содержимым. Герпетическая сыпь локализуется чаще в области груди, может переходить на плечи. Высыпания возникают там, где проходят межреберные нервы и тройничный лицевой нерв.

Дополнительные признаки опоясывающего лишая:

  • сильные головные и мышечные боли, другие признаки интоксикации;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • воспаление оболочки горла и верхних дыхательных путей с появлением симптомов ларингита, фарингита или ринита;
  • нарушение чувствительности кожи в области поражения нервов;
  • повышением температуры тела с выраженным лихорадочным синдромом.

Встречаются тяжелые формы опоясывающего герпеса. Они сопровождаются появлением высыпаний на всём теле и даже на слизистых оболочках. Легкая форма заболевания продолжается несколько недель. Патология опасна инфекционными осложнениями, повреждением лицевых нервов и присоединением явных неврологических симптомов. Нередки случаи, когда опоясывающий лишай заканчивался серозным менингитом, энцефалитом и другими серьезными последствиями.

Диагностика поражения нервов грудного отдела

Обследование дает максимально подробную информацию о состоянии грудного отдела позвоночника, что помогает при межреберных невралгиях подобрать эффективное лечение и разработать методы профилактики обострений в будущем.

Поставить точный диагноз можно с помощью сочетания профессионального осмотра и проведения определенных диагностических процедур:

  • рентгенография грудного отдела;
  • магнитно-резонансная томография позвоночного столба;
  • компьютерная томография.

Дифференциальная диагностика необходимо в том случае, если боли локализуются в области сердца и врач подозревает развитие стенокардии или ИБС. Иногда болевой синдром при межреберной невралгии можно спутать с проявлениями болезней желудка и поджелудочной железы (язвенное поражение, обострение панкреатита). Дополнительно врач может назначить ультразвуковое исследование органов пищеварительного тракта, легких и других внутренних органов.

Лечение в зависимости от причины болезни

Сказать наверняка, чем лечат межреберные невралгии, довольно сложно. Необходимо знать точную причину возникновения острой боли в груди и поражения нервных структур. Только в этом случае врач может назначить действительно эффективную терапию и рассказать больному, как предупредить рецидивы.

Остеохондроз и другие заболевания позвоночника

Людям, которые давно страдают остеохондрозом, хорошо знакомы простреливающие боли в области груди, которые не позволяют даже сделать полноценный вдох. На пике болевого синдрома трудно пошевелиться - настолько выражены болезненные ощущения.

Остеохондроз сегодня можно обнаружить практически у каждого человека молодого и среднего возраста. Способствует развитию болезней малоподвижный образ жизни. Для питания суставов позвоночника необходимо постоянное движение, которое поддерживает активный кровоток. Главным способом лечения невралгии, связанной с заболеваниями позвоночника, является лечебная физкультура. Ее начинают применять после купирования боли анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами и гормонами.

Лечебная физкультура при болезнях позвоночника подбирается в зависимости от стадии поражения. Необходимо соблюдать осторожность, особенно людям с межпозвоночными грыжами - чрезмерные нагрузки на позвоночный столб могут усилить проявления болезни. Избегайте длительных статических нагрузок, на протяжении которых тело находится в неудобной или однообразной позе.

Неврологические проявления возникают при защемлении нервных структур. Эффективным методом лечения является вытяжение позвоночника. С его помощью удается увеличить расстояние между позвонками, уменьшить компрессию спинномозговых корешков и нервов, что помогает устранить предпосылки к возникновению болевого синдрома и проявлению осложнений. Вытяжение проводят только в условиях медицинского учреждения. Дома помимо регулярного выполнения упражнений ЛФК можно по несколько минут висеть на турнике. Это своеобразное домашнее вытяжение помогает бороться с хронической болью в области грудного отдела позвоночника.

Лечение опоясывающего лишая

Главным средством для лечения межреберной невралгии при опоясывающем герпесе является противовирусная терапия. Но она эффективна лишь на начальных стадиях развития болезни. Препаратом выбора чаще всего является Ацикловир. Его назначают внутривенно несколько раз в день, обязательно соблюдая интервал между инъекциями в 8–10 часов. Также возможно применение препарата в таблетированной форме. Курс лечения продолжается не менее 5 дней.

Дополнительно назначают анальгетики, жаропонижающие средства, препараты, которые укрепляют иммунитет. Считается, что заболевания, спровоцированные герпесной инфекцией, развиваются на фоне снижения общей активности иммунной системы или длительного воздействия стрессовых факторов. Иммунокорректирующие препараты должен назначать только опытный специалист. Дополнительно применяются седативные средства, восстанавливающие психоэмоциональное равновесия больного. Возможен прием снотворных препаратов и антидепрессантов (по показаниям).

Местное лечение заключается в обработке герпетических высыпаний антисептиками и заживляющими средствами. Рекомендуется использовать зеленку: она хорошо подсушивает кожу, предупреждает присоединение вторичной инфекции, что крайне важно для людей с ослабленным иммунитетом. Корочки можно смазывать дерматоловой мазью. После стихания острого воспаления применяется физиолечение: лазерная терапия, УФО, ОКУФ-терапия (кварц).

Народное лечение

С каждым годом все больше людей отказываются от традиционной медицины в пользу народного лечения. Такой подход к решению проблем со здоровьем не только неправильный, но и опасный. В основе межреберной невралгии лежит поражение нервов. Сложно представить, чем лечат невралгию межреберную любители народной медицины. Никакие травы и местные примочки мне помогут убрать жгучего острую боль в области ребер.

Из народных методов подойдут только те, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, успокоить и восстановить сон. С этими целями отлично справляются различные травяные сборы, в составе которых присутствуют валериана, ромашка, пустырник. При желании вы можете самостоятельно приготовить отвары и настои для домашнего применения.

Прогноз и профилактика

При раннем начале лечения прогноз при межреберной невралгии благоприятный. Через несколько недель наступает полное выздоровление. Если причиной невралгии выступает вирус герпеса, возможны частые рецидивы. В таком случае особое внимание необходимо уделить повышению активности работы иммунной системы. Рекомендуется в летний период начать закаливание организма водными процедурами, практиковать спортивные тренировки, но без физического и психического переутомления. Больным с ослабленным иммунитетом показано санаторно-курортное пребывание. Морской воздух отлично повышает активность иммунной системы, оказывает умеренное антисептическое действие на кожу и дыхательные пути.

Профилактика невралгии заключается в своевременной диагностике и лечении болезней позвоночника, предупреждении травм грудной клетки и инфекционных заболеваний.

Торакалгия – именно такое название дано в медицине межреберной невралгии. Резкая боль, которая появляется в момент приступа, схожа с сердечно-сосудистыми болезнями. Даже высококвалифицированные медики способны перепутать ее с другими болезнями, так как ее слишком общие и могут быть присущи самым разным патологиям внутренних органов. Однако самостоятельным заболеванием торакалгию назвать сложно, так как она обычно является следствием проблем с позвоночником. Обычно причиной ее становится сколиоз, опухоли, остеохондроз. На фоне болезни актуальным становится вопрос о том, как лечить межреберную невралгию правильно и как снизить вероятность возвращения приступов.

Существует достаточно причин, которые способны спровоцировать приступ межреберной невралгии, но результат будет всегда одинаков – это резкие болевые ощущения, возникающие в результате защемления в грудном отделе нервного корешка. Часто причиной тому становятся различные заболевания позвоночника, из-за которых нарушается привычное положение скелета, но возникнуть защемление способно и в результате мышечного спазма.

Ряд проблем и патологий, на первых взгляд не связанных друг с другом, способны спровоцировать защемление. К ним относят такие явления, как:

  1. физическая травма,
  2. стресс,
  3. инфекция,
  4. переохлаждение,
  5. болезни легких,
  6. токсическое отравление (в том числе алкоголем),
  7. аллергия,
  8. аневризма аорты,
  9. болезни нервной системы,
  10. сахарный диабет,
  11. недостаток витаминов (особенно группы B),
  12. избыточный тонус мышц.

Наиболее подвержены риску появления межреберной невралгии те люди, работа которых связана с чрезмерными нагрузками в сочетании с воздействием холодных температур. К группе риска следует отнести и больных язвой, гастритом, колитом, гепатитом, так как в данном случае чаще всего наблюдается нарушение в нервной ткани процессов обмена веществ.

Причин появления действительно достаточно, но в каждом случае они должны быть установлены врачом после предварительной диагностики. От этого напрямую будет зависеть, какой курс лечения подобрать и насколько растянется терапия.

Особенности лечения невралгии

Заболевание требует своевременного лечения, поэтому терапию необходимо начинать с появления первых приступа. В самом начале лечение направлено на то, чтобы устранить причину возникновения боли. Во время сдавления нервов возникает резкий болевой приступ, на фоне которого пациент способен испытывать и ряд других неприятных симптомов. В частности, возможны даже трудности с дыханием, помутнение сознания. После снижения интенсивности боли терапия корректируется и ее целью становится улучшение обменных процессов в пострадавшей ткани.

При первом приступе важно сразу обращаться к врачу, чтобы исключить вероятности развития других опасных заболеваний, маскирующихся под этот процесс. Сопутствующее лечение так же подбирает он.

Лечить межреберную невралгию лучше вообще под присмотром врача, а никак не самостоятельно. Многие рекомендованные кем-либо препараты подбирались индивидуально для других пациентов с учетом особенностей их болезни. К тому же, многие побочные эффекты способны спровоцировать усиление боли или ухудшение общего состояния.

В первые дни после возникновения приступа любое подобранное лечение межреберной невралгии должно сочетаться с постельным режимом. Причем недостаточно просто удобно устроиться на постели, ведь ложиться нужно на ровный деревянный щит или любую другую жесткую поверхность. Отказаться придется и от высоких подушек.

Медикаментозная терапия

Для столкнувшихся с таким диагнозом, как межреберная невралгия – “как лечить?” вопрос первостепенный. Первоочередным способом терапии, конечно же, остается применение различных медикаментов, которые помогают достигать сразу нескольких важных эффектов.

Терапия обезболивающими особенно необходима на первых парах. Принять при невыносимой боли нужно нестероидные препараты с противовоспалительным действием. Идеально, если определенный вид лекарств порекомендует лечащий доктор на приеме, но если посещение откладывается, то не нужно терпеть и боль. Лучше заглянуть в домашнюю аптечку или посетить аптеку и приобрести у фармацевта подходящее средства.

Первым делом стоит обратить внимание на ампулы обезболивающих, предназначенные для внутримышечного введения. Именно данный вид лечения часто назначается врачами. Быстро снять негативные ощущения способны препараты Анальгин, Кеторол, Кетонал. Однако длительность их действия не так велика, что подходит лишь для случаев, когда нужно убрать боль на ближайшие несколько часов. Если вам важно знать все о диагнозе “ “, как лечить ее – это тоже полезная информация для вас, ведь курс ограничивается всего 10 процедурами, не более.

Повторять часто инъекции перечисленными выше средствами нельзя! В противном случае это может напрямую отразиться на здоровье. Чаще всего происходит обострение хронических болезней (гастрита, язвы и других патологий желудка).

Для пациентов пожилого возраста, страдающих от межреберной невралгии, хорошо подходят и ректальные свечи. Например, при использовании такого препарата, как Кетонал. Такое лечение будет менее болезненным для пациентов, да и обезболивающий эффект от свечей гораздо более длительный, по сравнению с уколами.

Не стоит обходить своим вниманием и представленный в аптеке ассортимент мазей, которые тоже относятся группе . И хотя некоторые скептики утверждают, что их эффективность мала, но скомбинированная терапия, включающая в себя применение разных средств, дает лучшую результативность в лечении. Выбирать стоит следующие средства:

  • Диклофенак,
  • Найз,
  • Вольтарен,
  • Кетонал.

Можно выбрать и другие марки, которые имеют похожий состав. Втирать мази нужно в участок, где располагается очаг боли, стараясь при этом не давить на него и ни в коем случае не массировать.

На ночь вместо втирания в кожу средства использовать можно аппликации, прикладывая тканевые повязки с нанесенным на них густым слоем средством. Если у вас есть специальные пластыри, например, “Кетонал термо”, то они с успехом заменят самодельные аппликации. Неплохой альтернативой данной марке пластырей считаются обычные перцовые пластыри. Они обладают разогревающим эффектом и помогают убирать боль. Наклеивают их на сухой участок кожи, повреждений на ней быть не должно. Противопоказанием для использования перцовых пластырей является аллергия на все компоненты, входящие в его состав.

Лекарственные мази на основе ядов змей или пчел тоже весьма эффективны в лечении торакалгии, однако их лучше не применять больным с болезнями сердца и почек, лихорадкой. Ограничить их использование так же нужно в период беременности и лактации. Такие мази как Випросал и Ализартрон вместе с обезболивающим оказывают и противовоспалительный эффект. С подобным действием можно выбрать и другие средства.

Таблетки

Если ни мазей, ни лекарства для инъекций в аптечке нет, можно принять и любые таблетированные обезболивающие с противовоспалительным действием (нестероидные!) – Баралгин, Мовалис, Найз, Анальгин или другие. Дозировка подбирается индивидуально по возрасту и весу, но бесконтрольно принимать их все равно не стоит. Оптимально, если прием их будет вестись не чаще 3 раз в день, причем после приемов пищи.

.

При лечении мереберных невралгий позволительно применять и средства с более длительным эффектом действия. Например, Мелокс форте достаточно употребить лишь единственный раз за сутки, чтобы избавиться от боли.

Витаминные препараты

Если вас ставит в тупик диагноз “межреберная невралгия”, чем лечить болезнь, помимо приема пресловутых обезболивающих, вы не знаете, то визитом к врачу точно пренебрегать не стоит. Такая необходимость диктуется еще и тем, что специалист назначает целый ряд средств, при помощи которых получается быстрее избавиться от болевого синдрома и в дальнейшем избежать повторения приступов. Именно этим мотивируется рекомендация принимать витамины.

Комплексные витаминные препараты хороши, при разумном применении они являются поддержкой для организма человека, помогают избегать разных болезней, поддерживая иммунитет на должном уровне. Но при межреберной невралгии чаще всего назначают лекарства с витаминами именно группы B, так как они одновременно помогают снимать воспаление и восстанавливать питание пораженной ткани, что ведет к быстрому восстановлению.

Опытные доктора отмечают, что наибольшей эффективностью обладают инъекции витаминов B1, B6, B12. Имеются свои особенности курса витаминной терапии, согласно которым в один день можно делать укол только одного витамина – либо B6, либо B1. Подобных ограничений на препараты с B12 обычно не накладываются.

Лечение под наблюдением врача

Для тех, кому интересно знать, чем лечить межреберную невралгию, стоит отметить, что новокаиновые блокады – это один из самых эффективных способов быстро купировать возникшие болевые ощущения. Подобная методика лечения применяется только врачами и подходит при острой боли. Самостоятельно проводить новокаиновую блокаду нельзя не только по причине того, что пациент без медицинского образования не сможет определить локализацию нерва для правильного укола, но еще и потому, что у некоторых больных могут быть серьезные противопоказания для этого.

Транквилизаторы и миорелаксанты тоже используют при межреберной невралгии, однако гораздо реже, чем другие средства, так как они подходят не всем и обладают, к тому же, целым рядом побочных эффектов. Препараты подобного спектра помогают достигать больному расслабления и спокойствия, ослабляют и мышечный спазм.

Чаще всего применяют Сибазон, но если эти таблетки не помогают, возможно назначение и более серьезных лекарственных средств. Для таких тяжелых случаев уже необходимы инъекции, например, Реланиумом.

Принимать как миорелаксанты, так и транквилизаторы можно лишь при условии контроля со стороны доктора. Их отпускают лишь по его рецепту, но даже в этом случае нельзя заниматься самолечением.

Глюкокортикостероиды

Этот вид лекарственных средств относится к группе стероидных и тоже обладает противовоспалительным действием. Назначают их в тех случаях, когда нестероидные препараты уже не дают каких-либо ощутимых эффектов во время терапии, а так же при обширном воспалительном процессе. Преднизолон в таких случаях назначают чаще других подобных гормональных средств.

Глюкокортикостероиды оказывают влияние сразу на все сферы в организме, поэтому их прием проводится строго под контролем со стороны врача.

Физиотерапевтические процедуры

Невралгия межрёберных нервов лечится не только целым комплексом медикаментов, но и физиотерапией. При помощи нее улучшается питание в пораженном участке ткани, но некоторые процедуры способствуют расслаблению мышц и снятию болевых ощущений.

Рефлекторные методы терапии чаще всего применяются именно для первых приступов торакалгии. Сюда принято относить:

  1. иглорефлексотерапию,
  2. вакуумную терапию,
  3. электрофорез,
  4. фонофорез,
  5. фармакопунктуру,
  6. мануальную терапию,
  7. лечебную физкультуру.

Если случай не относится к тяжелым, то благодаря этим физиотерапевтическим методам удается достичь колоссальных результатов в лечении, не прибегая к медикаментозным средствам. Лекарства к терапии приобщаются при необходимости в индивидуальном порядке.

Если невралгия проявляется вторично или возникает как результат развития болезней внутренних органов, то описанными выше мерами не ограничиваются, дополняя ее терапией, воздействующей на причину появления заболевания. Так как в каждом случае эти причины разные, то и лечение подбирается сугубо индивидуально.

Эффективной терапию можно назвать только в случае комплексного применения разных методов. Нередко к ним относят и кинезиологию. А при проблемах с позвоночником восстановление его нормального состояния повлечет выздоровление. Нормально функционировать со здоровым позвоночным столбом станут и внутренние органы.

Помимо описанных выше физиотерапевтических методов лечения используют так же инфракрасное и лазерное излучение, прогревание сухим теплом, магнитотерапию, ударно-волновое воздействие.

Массаж тоже можно отнести к одним из методов физиотерапии, причем не менее эффективных. Самое главное, что в момент острого болевого приступа его нельзя применять. Применять допускается разные методики массажа (баночный, точечный, вакуумный, классический), дополняя их друг другом или чередуя. Лучше всего, если на протяжении всего периода лечения процедуры будет проводить специалист, но многие приемы можно использовать и при самомассаже. Правильно проведенный массаж поможет снять мышечное и умственное напряжение, улучшит питание тканей, снимет боль. В момент процедуры неплохим вариантом будет использовать эфирные масла цитрусовых, перца, герани, розмарина или ромашки, чтобы усилить эффект.

Никакие народные рецепты не способны заменить полноценного лечения, поэтому применять нетрадиционную медицину нужно лишь в качестве дополнительного способа воздействия при уже подобранной доктором терапии. Стоит так же получить и его разрешение на применение этих методик, ведь даже самые безобидные средства могут обладать своими противопоказаниями и побочными дейтвиями.

Внезапная боль в грудной клетке является серьезным поводом для беспокойства. Первое что необходимо выяснить - вызвана ли эта боль сердечной патологией? Если нет, необходимо подумать о межреберной , которая встречается достаточно часто и может имитировать сердечный приступ.

Межреберные нервы

Межреберные нервы являются продолжением грудных спинномозговых нервов. Последние выходят из позвоночного канала через межпозвоночные отверстия. Межреберные нервы залегают в межреберных пространствах.

Эти нервы иннервируют мышцы и кожу грудной и брюшной стенок, париетальные листки плевры и брюшины, молочные железы.

Причины невралгии

Межреберной невралгией называют появление боли по направлению межреберных нервов. Развивается этот недуг в результате раздражения, сдавления или же воспаления межреберных нервов. Невралгия может быть спровоцирована сдавлением корешков грудных спинномозговых нервов в участке их выхода из позвоночника или ущемлением (воспалением) нервов уже в межреберном пространстве. То есть источник боли нужно искать в грудном отделе позвоночника или же в межреберном пространстве.

Причины межреберной невралгии:

Симптомы межреберной невралгии

Наиболее характерным признаком межреберной невралгии является возникновение . Интересно, что боль может приобретать разные характеристики. Кто-то жалуется на тупые и ноющие боли, а кто-то на острые и жгучие. Кроме того, боли могут возникать как в виде приступов, так и беспокоить человека постоянно. Часто пациенты описывают невралгическую боль как прохождение электрического тока по грудной клетке. Об одном можно сказать абсолютно точно: боли эти достаточно интенсивные и приносят человеку настоящие мучения.

Зачастую боль возникает на одной половине грудной клетки, распространяясь по направлению межреберного нерва. Она может иррадиировать в руку, сердце, живот, поясницу. Боль заметно усиливается при чихании, кашле, попытках сделать глубокий вдох. Движения также вызывают усиление боли. Поэтому больные с межреберной невралгией часто стараются принять максимально комфортную позу, обычно, наклоняя туловище в здоровую сторону.

Возникновение интенсивной боли в грудной клетки требует проведения тщательного дифференциального диагноза с болезнями сердечной, дыхательной, пищеварительной систем. Наиболее опасным состоянием является инфаркт миокарда, который также протекает с интенсивной болью в грудной клетке.

Как же понять чем именно страдает человек?

При межреберной невралгии боль локализуется в грудной клетке и в боку, а при - за грудиной и отдает в руку, лопатку, нижнюю челюсть. Невралгическая боль усиливается при глубоком вдохе, чихании и кашле, при инфаркте подобное не происходит. Кроме того, при межреберной невралгии можно определить локальную болезненность при надавливании в конкретных точках:

  • У позвоночника в области выхода пораженного нерва;
  • У края грудины в участке, где заканчивается нерв;
  • По направлению нерва в межреберном промежутке.

Также следует обращать внимание и на другие симптомы. При инфаркте миокарда наблюдаются изменение ритма сердца, частоты сердцебиения, величины артериального давления, отмечаются холодный пот, страх смерти. Для подтверждения или же опровержения сердечной патологии обязательно необходимо сделать .

Стоит отметить, что боль - это не единственный симптом межреберной невралгии. В пользу недуга свидетельствуют также такие признаки:

  • Онемение кожи в месте выхода пораженного нерва из позвоночного столба;
  • Подергивание межреберных мышц;
  • Локальная бледность или покраснение кожи;
  • Локальная повышенная потливость;
  • Локальное похолодание кожи.

Лечение межреберной невралгии

Лечение недуга должно быть комплексным. Для устранения боли используют нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимид, Пироксикам). Врач может приписать препараты в виде таблеток или инъекций. При умеренной боли могут быть полезными мази (Кетонал Гель, Финалгон). Мази оказывают согревающий и обезболивающий эффекты. При выраженной боли проводят лечебные блокады - введение обезболивающих средств в нервное сплетение.

Поскольку межреберная невралгия часто развивается на фоне мышечного спазма, используют миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Для улучшения трофики нервной ткани назначают (Нейровитан).