Подагра

Способы лечения почечной недостаточности народными средствами. Помощь народных средств в лечении почечной недостаточности

Почечная недостаточность проявляется в нестабильной работе почек, что приводит к множественным негативным изменениям в организме. Болезнь может иметь острую или хронической форму. Лечение почечной недостаточности народными средствами допускается только при хронической форме. Острая форма развивается быстро и требует оперативного вмешательства.

Существует множество способов и рецептов для профилактики и лечения недуга в домашних условиях. Рассмотрим некоторые из них:

Настойка эхинацеи и орехово-медовая смесь

Для лечения подойдет как готовая аптечная настойка так и самодельная. Для приготовления снадобья подойдет любая часть растения: листья, стебель или корень с расчета 50 г. сушеного сырья или 150 г. свежего – на 1 л. водки. Для приобретения лечебных свойств настойку выдерживают не менее 2-х недель в прохладном месте, защищенном от света. Для получении более концентрированного лекарства, сосуд каждые два дня следует встряхивать. После окончания указанного срока настойку процеживают через марлю.

Принимать домашнюю или аптечную настойку эхинацеи следует трижды в день по 10 капель, разбавляя в небольшом количестве очищенной воды. Курс лечения – 6 месяцев.

Параллельно с приемом настойки народные целители предлагают очищать кровь и организм в целом с помощью зеленых грецких орехов и меда. Перемолотые недозревшие орехи смешиваются в равных частях с медом и оставляются в сосуде примерно на месяц. После этого, полученную смесь принимают трижды в день по 1 чайной ложке.

Одним из популярных средств, помогающих при хронической почечной недостаточности является корень лопуха. Для лечения, сухой корень перетирают в порошок. Одну столовую ложку порошка с вечера заливают стаканом кипятка. На утро настой готов к употреблению. Пить следует порциями согласно водного режима – обычно не больше количества вырабатываемой мочи.

Травяной чай

Для приготовления лечебного чая берут следующие компоненты:

лаванда (1 часть),
листья березы (1),
листья подорожника (2),
листья крапивы (3),
листья земляники (6),
листья смородины (1),
листья брусники (1),
плоды можжевельника (1),
трава будры (1),
шишки хмеля (1),
буквица (2),
плоды шиповника (4),
хвощ полевой (6).

Любым удобным способом все перечисленные компоненты перетирают в однородную порошкообразную массу. Две ст. л. полученного порошка необходимо засыпать в термос и залить половиной литра крутого кипятка. Через час этот чай готов к употреблению. Принимают травяной чай по небольшой кружке трижды в день перед едой. Для подслащивания используют натуральный мед. Лечебный чай можно пить на протяжении шести месяцев, после чего делают перерыв на 3 недели.

Хвощ полевой

Хвощ полевой позитивно воздействует не только на почки, но также имеет противовоспалительное и бактерицидное свойства. Для лечения используют сухой перемолотый материал из хвоща. 5-6 ст. л. измельченного хвоща заливают литром кипятка и 20 минут варят на медленном огне. После этого, отвар оставляют для настаивания на несколько часов. Процеженную жидкость принимают по стакану трижды в день.

Лен

Отличным средством для восстановления работы почек являются семена льна. Для приготовления настоя чайная ложка семян заливается стаканом кипятка и несколько минут варится на медленном огне. Через несколько часов настой следует процедить. Полученную вязкую жижу принимают по половине стакана трижды в день.

Ламинария или морская капуста богата не только на йод, но и на витамины. Регулярное употребление ламинарии в пищу помогает организму выводить вредные вещества, в том числе, и те, которые выводятся через почки. Обычно морскую капусту добавляют в салаты с расчета рекомендуемого ежедневного употребления (около 100г.).

Укроп

Одним из простых и проверенных способов лечения при почечной недостаточности являются семена укропа. Размолотые в порошок семена заливаются кипятком с расчета 1 ст. л. на стакан воды. Через несколько часов процеженный настой готов к употреблению. Ежедневно нужно употреблять два стакана настоя, разделяя на четыре приема. Кроме мочегонного воздействия, полученный настой также окажет обезболивающее и противовоспалительное действие.

Если применение того или другого снадобья вызывает определенный дискомфорт или отвержение организмом, от него следует отказаться и попробовать лечиться другими средствами. Стоит также помнить, что лечение народными средствами может не принести желаемого эффекта при нарушении рекомендуемых дозировок или при других обстоятельствах. Не лишним также будет выслушать мнение врача относительно применения того или другого средства народной медицины.

Когда возникает двустороннее воспаление в почках, говорят о почечной недостаточности (ПН). В заболевании выделяют начальную, консервативную, терминальную стадии. Причинами ПН являются, во-первых, наследственные заболевания этих органов, нарушение обменных процессов, цистит и прочие заболевания мочеполовой системы, онкологические недуги. Определение причин заболевания является важным моментов для выбора соответствующего лечения. Одним из методов является лечение почечной недостаточности народными средствами.

Симптомы почечной недостаточности.

Симптоматика при развитии почечной недостаточности (различные стадии) следующая:

Больной чувствует сильную слабость;
У человека может внезапно отключаться сознание;
Часто пациент ощущает покалывание в конечностях;
Человек часто хочет пить;
Пациента нередко тошнит и рвет;
Может развиться стоматит;
Часты случаи провалов в памяти.

Лечение ПН народными средствами.

Хорошо помогает трава мелиссы, зверобоя, мяты, календулы. Все смешиваем, берем 4 ложки полученной смеси в расчете на пару стаканов кипятка. Доводим раствор до кипения и в термосе выдерживаем ночь. Пьем по 100-миллилитровой чашке раз в 24 часа.
Делаем смесь из листьев брусники, пустырника, цветков ромашки, фиалковых цветков, одуванчика и череды. Берем 3 ложки сделанного состава, чашкой кипятка его заливаем, час настаиваем, пьем по трети чашки в пять подходов.
При ПН надо больше кушать арбузы и заваривать их корки. Берем 3 ложки нарезанных арбузных корочек и заливаем водой (половиной литра), час выдерживаем и пьем весь последующий день. Настойка промоет почки и заставит работать их четче.
Любая стадия ПН лечится смесью из одинакового количества боярышника, шиповника, укропа в семенах, корней от петрушки, лаврового листа (2 средних ложки). Эти травы заливаем кипятком, 3 часа выдерживаем, кутаем и на ночь оставляем. Принимаем по 5 ложек, примерно, 7 раз в один день.
Помогает сбор из березовой коры, лопуха (корня), листьев молодого одуванчика, шалфея. В одинаковых частях все это смешиваем, берем 3 ложки состава, стаканом воды (холодной!) заливаем, ставим на огонь и ждем закипания. Процеживаем, пьем по 3 столов. ложки вечером.
Полезны чаи из мяты и ромашки, которых берут по 2 маленьких ложки, наливают стакан воды (тоже холодной!), ставят на и выдерживают минут 40. После этого процеживаем отвар, и ставим в сторону. Сырье заливаем еще раз, доводим до состояния кипения и через марлю цедим. Первый и 2-й раствор смешивают и пьют по половине чашки пару раз в день.
Помогают заваренные корки от граната и шиповник. Это легкие мочегонные средства. Смешиваем их в одинаковых частях и заливаем кипятком (2-мя стаканами). Выдерживаем в тепле минут 30, пьем весь день по 2 стакана.
Отличное средство при ПН – отвар из крапивы, спорыша и цветков календулы. Берем две ложки состава, кипятком (стаканом) заливаем, на бане выдерживаем и цедим. Сливаем все в термос и пьем по чашке.
Помогают при ПН всевозможные чаи. Берем в одинаковых долях почек березы, кору дуба и кору березы. Делаем из сырья смесь, берем ее 4 ложки и заливаем водой (1 л), час кипятим. Сбор отстоялся, остыл – процеживаем его. Пьем по полчашки в 6 подходов.
Помогает и такой рецепт. Заливаем толокнянку, дубовую кору поровну. Берем пару ложек смеси, наливаем в нее холодную воду, кипятим. Смесь затем хорошо процеживаем, ждем остывания и пьем в теплом виде. В чашку наливаем только 6 ложек, а доверху доливаем воду.
Помогает и смесь из кукурузных рыльцев и фиалковых цветков. Сбор перемешиваем, наливаем в него кипяток, пьем по ложке в пять подходов не на голодный желудок.
Очень хорошо, если больной готовит себе ванны с различными травами. Хороша ванна, например, с мятой или чайным деревом. Такая процедура расслабит мышцы и улучшит кровообращение, в том числе и в почках.
Чай из семян льна и мелиссы и вкусен, и полезен при ПН. Сырье в одинаковом количестве заливаем 100 миллилитрами воды. Настойку, немного погодя, процеживаем и по ложке пьем в четыре подхода в течение всего дня, желательно перед обедом.
Полезно для больных почек пить чай из веточек малины, шиповника и черносмородиновых листьев. Сырье измельчаем и заливаем водой (горячей). Даем настойке выдержаться, а потом через ситечко процеживаем. Весь день настойку надо пить, заменяя ею чай.
Берем в 4-х частях грицики, календулу, фиалку. Сырье перетираем, получаем консистенцию порошка. В порошок наливаем воду в объеме полулитра. Смесь кипятим и пьем по полчашки в два дневных подхода. Не забываем перед применением хорошо взболтать!
Сильным средством при почечной недостаточности считают перечную мяту. Берем ее и сахар в одинаковых частях. Можно даже прокрутить составляющие в мясорубке. Такую смесь надо есть после обеда по маленькой ложке.
В одинаковом количестве берем почки от березы, пустырник, перечную мяту, а также крапиву. Все ингредиенты тщательно перемешиваем. Для того, чтобы сделать целебный чай, берем 5 больших ложек этого душистого сбора, заливаем только что вскипевшей водой. Держим на огне минут 15. Снимаем с огня и ждем охлаждения. Через ситечко или марлю чай процеживаем и пьем весь день по трети чашки в четыре подхода.

При таком недуге, как почечная недостаточность, причем при развитии любой ее фазы, необходимо полностью исключить из своего меню все соленые продукты. Надо пить больше жидкостей, причем как воды, так и чая, но лучше, если он будет зеленым – травяным. Жидкость способна быстрее вывести из организма все лишние солевые соединения, что будет способствовать очистке почек. При этом чай можно делать из любой мочегонной травы. Это и толокнянка, и одуванчиковый корень, и фиалковые листья, и мята, и обычный подорожник.

Отличное средство при комплексной терапии – паровые бани. Можно хорошо пропариться с помощью горячей воды и тридцати капель масла (например, эвкалиптового). Такой народный рецепт хорошо помогает, но его нельзя применять, если температура тела повышена. Паровую баню надо выдержать около 20 минут. Во время сеанса нужно пить много чая, особенно если это чай из ароматных трав.

Берем большую ложку травы толокнянки, кладем ее в эмалированную емкость с водой. Ставим все на баню паровую, выдерживаем некоторое время, через ситечко или с помощью марли процеживаем и отжимаем.
Для всей мочевой системы очень полезны почки от березы, которые заваривают, как обычный чай. Берем маленькую ложку сырья, заливаем, как чай, кипятком, и ожидаем, пока он заварится. Пить надо почечный чай по половине чашки пару раз перед обедом.

Народное лечение почек основывается на заваривании различных травяных смесей, и лечение почечной недостаточности не исключение. Совершенно любые мочегонные травы можно использовать. Еще раз надо сказать о том, что пить при этом недуге надо очень много, а есть соленого – мало, а лучше вообще не есть.

Недостаточность почек является синдромом, который развивается вследствие сложных поражений почек и провоцирует нарушение гомеостаза.

Это очень сложное состояние, которое требует врачебной помощи.

В качестве дополнения к назначенным специалистом лекарствам можно применять лечение почечной недостаточности народными средствами.

Суть патологии

Данное заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и у женщин. Иногда его диагностируют и у детей. Существует 2 основные формы недуга – острая и хроническая недостаточность.

В первом случае наблюдается резкое замедление вывода продуктов обмена азота из организма . Как следствие, развивается нарушение водного и электролитного баланса.

Также меняется соотношение кислоты и щелочи. Данные процессы провоцируют нарушение состава крови.

Под хронической недостаточностью почек понимают прогрессирующее явление, которое связано со снижением количества работающих нефронов .

Проявления патологии нарастают медленно. Вначале почки работают нормально. Однако по мере гибели тканей органа развивается интоксикация организма.

Причины

Причиной острой формы заболевания считаются патологии, которые провоцируют нарушение кровообращения в почках .

Это могут быть такие аномалии:

шок разного происхождения;
выраженные кровотечения;
сложные инфекционные патологии;
острая недостаточность сердца;
болезни сосудов почек;
острые патологии почек;
обструкция мочевыводящих путей.

К хронической недостаточности почек приводят заболевания данного органа и остальных систем организма .

К основным провоцирующим факторам относятся:

сахарный диабет;
артериальная гипертензия;
красная волчанка;
хронические отравления;
склеродермия;
продолжительный прием некоторых препаратов;
хроническая форма пиелонефрита или гломерулонефрита;
мочекаменная болезнь.

При наличии любого из указанных заболеваний обязательно следует систематически посещать врача и следовать его рекомендациям.

Благодаря этому удается предотвратить возникновение недостаточности почек.

Симптомы острой формы заболевания зависят от стадии патологии:

Хроническая почечная недостаточность на начальном этапе тоже имеет бессимптомное течение . Человек чувствует себя сравнительно нормально. Как правило, первые признаки появляются тогда, когда почки на 80-90 % теряют свои функции.

Как правило, первые симптомы включают общую слабость и высокую утомляемость. Также наблюдается нарушение выделения мочи.

В течение суток может выводиться большое количество жидкости – 2-4 л. Это нередко становится причиной обезвоживания. На поздних этапах объем мочи существенно снижается, что является плохим признаком.

Помимо этого, хроническая форма недуга сопровождается такими симптомами:

На позднем этапе состояние пациента существует ухудшается. При этом могут возникать симптомы одышки и астмы. Нередко наблюдается потеря сознания. Человек даже может впасть в кому.

Как лечить почечную недостаточность? Этот вопрос волнует множество людей. Чтобы терапия была результативной, очень важно устранить причины возникновения патологии.

Чаще всего речь идет о постренальных факторах – к примеру, обструкции мочевыводящих путей. Неотложная помощь при острой почечной недостаточности в такой ситуации заключается в катетеризации мочевого пузыря, оперативном восстановлении проходимости путей.

При поражении самих почек нужно вводить лекарства, которые улучшают кровоснабжение органа. К ним относят Дофамин, Эуфиллин, Папаверин . При этом общий объем раствора должен быть минимальным.

Если причиной острой недостаточности почек стали нарушения кровообращения, объем инфузии почти не ограничивается. Помимо этого, для лечения болезни обязательно применяют мочегонные средства. К ним относят Фуросемид, Маннитол .

Многие люди, как снизить креатинин в крови при почечной недостаточности. Уменьшение данного показателя достигается только после лечения основной патологии. Народные средства помогают добиться лишь временного эффекта.

Народные методы лечения

В домашних условиях можно применять эффективные народные рецепты. Благодаря этому удастся восстановить нормальную работу почек, очистить кровь от токсических веществ, устранить отечность и нормализовать выделение мочи.

Перед началом такой терапии обязательно следует получить консультацию врача, иначе есть ухудшить свое состояние.

Итак, что делать при развитии этой патологии?

Лечебные травы прекрасно помогают справиться с почечной недостаточностью. Чтобы получить эффективный продукт, нужно смешать по 30 г шишек можжевельника, корня петрушки и стальника, травы полевого хвоща и цветков чайной розы.

В полученную смесь добавить по 40 г цветков вереска и листьев черной смородины.

Затем взять пару ложек полученной смеси, добавить 250 мл и варить 2 минуты под закрытой крышкой. Оставить на 5 минут и процедить.

Принимать в теплом виде трижды в сутки. Делать это нужно между приемами пищи . Каждый раз следует готовить свежий отвар. Такое лечение должно продолжаться в течение месяца.

При этом средство запрещено принимать при остром и подостром воспалении почек. Также к противопоказаниям относят пептическую язву, беременность и цирроз печени.

Не менее действенным продуктом станет сбор, для приготовления которого нужно смешать по 20 г листьев толокнянки и земляники, по 30 г корня любистка и травы полевого хвоща, а также 50 г корня стальника.

Затем 1 большую ложку состава нужно соединить со стаканом воды и варить 3 минуты под закрытой крышкой. Оставить на 5 минут, после чего процедить.

Принимать состав трижды в сутки в теплом виде . Делать это рекомендуется между приемами пищи. Такое лечение нужно проводить в течение месяца.

Состав противопоказан при острых воспалительных поражениях мочевыводящих путей. Это обусловлено наличием в составе листьев толокнянки.

Также можно приготовить эффективный мочегонный и антисептический состав, который позволяет справляться с воспалительными процессами. Для этого нужно смешать по 30 г ягод бузины, травы трехцветной фиалки и зверобоя, цветков терновника.

В полученное средство добавить 50 г корня одуванчика и 80 г ромашки.

Взять 1 большую ложку смеси, добавить стакан кипятка и готовить под закрытой крышкой 3 минуты. Оставить на 10 минут настаиваться. Процеженное средство принимать трижды сутки между едой. Каждый раз рекомендуется готовить новый продукт.

Клюква

В составе этой ягоды присутствует фруктоза и дубильные вещества. Это помогает предотвращать инфекции мочевыводящих путей. Клюква обеспечивает быстрое выведение бактерий из организма.

Чтобы получить такой эффект, следует каждый день принимать по 300 мл клюквенного сока.

Петрушка

Это очень доступный продукт, который прекрасно помогает при развитии хронической недостаточности почек.

Сок корня петрушки способствует стимуляции выведения мочи .

Потому при первых же симптомах патологии рекомендуется принимать данное средство каждое утро натощак.

Зафиксированы случаи, когда этот продукт помогал справиться даже со сложными формами недостаточности почек и гнойным нефритом . Однако терапия должна продолжаться довольно долго.

Отвар овсяной соломы

При появлении первых симптомов патологии нужно приготовить это лечебное средство . Для этого пару горсточек сырья нужно тщательно промыть, добавить 500 мл воды и проварить несколько минут.

Отвар кожуры картофеля

Данное средство помогает прекрасно справиться с недостаточностью почек . Для этого нужно взять половину стакана чистой кожуры, добавить 2 стакана воды и довести до кипения.

Готовить четверть часа на слабом огне. Принимать отвар в теплом виде по половине стакана трижды в сутки.

Клоповник

Данное средство также называют кресс-салат . Он содержит ценные витамины – С, А, а также соли железа и калия.

Благодаря его применению удается укрепить иммунную систему и добиться небольшого мочегонного эффекта.

Трава имеет пряный аромат, потому ее можно добавлять в различные блюда .

Бедренец камнеломковый

При недостаточности почек можно использовать корневище данного растения, поскольку оно включает эфирные масла, кумарин, сапонины, дубильные вещества.

Этот продукт обладает мочегонными свойствами и успешно справляется с воспалением. Потому его можно применять не только при недостаточности почек, но и при цистите, нефрите, мочекаменной болезни.

Для приготовления целебного средства 1 небольшую ложку сухого корня нужно залить 250 мл прохладной воды, довести до кипения и готовить на слабом огне 3 минуты. Процеженное средство принимать по 250 мл. Делать это следует трижды в сутки .

Черная смородина

В ягодах и листьях данного растения присутствует много калия, пектина, витамина С. Содержит этот продукт также флавоноиды и дубильные вещества.

Чай с черной смородиной следует пить при нарушении мочеиспускания . Соли калия, которые присутствуют в продукте, оказывают мочегонный эффект.

Чтобы сделать лечебный чай, 1 большую ложку листьев растения нужно смешать со стаканом прохладной воды, довести до кипения и профильтровать.

Спаржа

В лечебных целях нужно применять корни и молодые побеги спаржи . Данное растение активно применяется в народной медицине благодаря активным соединениям. К ним относят сапонины, аргинин, аспарагин. Также в продукте имеются флавоноиды и соли калия.

Корень спаржи обеспечивает активизацию работы почек и способствует выведению лишней жидкости. Это позволяет предотвратить застой мочи и размножение патогенных микроорганизмов. Побеги спаржи нередко применяют для очищения организма.

При появлении заболевания почек нужно принимать чай из корня растения. Для этого следует взять 1 небольшую ложку сухого сырья, добавить стакан воды и довести до кипения. Готовить несколько минут, процедить и остудить.

Данное вещество имеет антибактериальные и регенерирующие свойства . Хвощ содержит много флавоноидов, калия и кремнезема.

Благодаря систематическому применению средства удается вылечить инфекции и удалить токсические вещества.

Для приготовления лечебного чая 1 столовую ложку целебной сухой травы следует залить 250 мл воды и варить 5 минут. Накрыть средство крышкой и оставить на 10 минут.

Процеженный отвар принимать трижды в сутки по 1 стакану. Лечение продолжают 2-3 месяца .

Затем нужно на 4 недели прерваться и снова провести терапию.

Кукуруза

Кукуруза тоже является эффективным средством при болезнях почек . Для этого 1 большую ложку рылец данного растения нужно смешать со стаканом кипятка, накрыть крышкой и настаивать 10 минут.

Процедить и принимать каждые 6-8 часов. Настой можно пить в горячем или охлажденном виде в любое время.

Особенности питания

Диета при почечной недостаточности играет ключевую роль .

Чтобы справиться с недугом, нужно уменьшить потребление белка, поскольку такие продукты создают нагрузку на почки. Лучше всего есть 0,5-0,8 г данного вещества на 1 кг веса.

Чтобы организм получал больше калорий, следует употреблять продукты, которые содержат много углеводов. Что можно есть при таком диагнозе? Специалисты советуют употреблять овощи, крупы, сладости. При развитии пиелонефрита хорошим средством является яблочный уксус.

Питание при почечной недостаточности не должно включать много соли, особенно если она задерживается в организме. Идеальное количество жидкости – на 0,5 л больше того объема, который организм теряет в течение дня.

Что нельзя есть при таком диагнозе? Пациенту придется отказаться от орехов, бобовые и грибов. Данные продукты содержат много белка. При повышении содержания калия в крови следует исключить бананы, кофе, виноград. Под запретом также шоколад и изюм.

Профилактика

Недостаточность почек – очень опасное состояние. Потому профилактика должна включать такие меры:

соблюдение диеты;
систематические посещения врача;
соблюдение режима работы и отдыха, отказ от избыточных нагрузок;
лечение основных патологий – гипертонии, сахарного диабета, склеродермии;
отказ от курения;
уменьшение количества анальгетиков;
сокращение или полное исключение спиртного.

Почечная недостаточность – распространенная патология, которая может стать причиной опасных последствий .

Чтобы минимизировать все возможные угрозы, следует обратиться к врачу. В качестве дополнения стоит использовать народные средства.

Установлено, что нефроны почек человека обладают уникальной способностью к выживанию. Даже в случае гибели одной части, другая - компенсирует их утраченную функцию до момента восстановления. Поэтому лечение необходимо проводить в любой стадии.

Разработанные методики терапии включают схему экстренных необходимых мер при острой форме заболевания и воздействие на патогенетические механизмы нарушенной работоспособности почек. Выбор как лечить почечную недостаточность основан на результатах обследования пациента, выяснении степени потери функций, резерва парного органа при поражении только одной почки.

Врач обязан думать о нефротоксичности каждого назначаемого лекарственного средства, особой чувствительности организма, участии других органов в общей картине заболевания. Рассмотрим подходы и способы терапии острой и хронической форм недостаточности отдельно.

Лечение при шоке

Острая недостаточность почек в 90% случаев является следствием резкого падения артериального давления при шоковых состояниях. Поэтому в схеме выведения пациента из шока обязательно участвует целенаправленная защитная терапия почек.

Чтобы восполнить объем кровопотери применяют:

плазму;
белковые растворы.

Реополиглюкин является крупномолекулярным декстраном

Пациенту одновременно измеряют центральное венозное давление. Важно не «перелить» количество жидкости, нельзя превысить показатель в +10 см вод. ст. Это может вызвать отек легких.

В ходе операций на сердце и крупных сосудах с целью предупреждения поражения почек вводится:

раствор Маннитола – способен сохранять кровообращение в почках и предупреждать образование цилиндров в канальцах;
петлевые диуретики (Фуросемид) обладают аналогичным действием.

Последние исследования предлагают анестезиологам-реаниматологам с большой осторожностью назначать Дофамин и Норадреналин. Их вводят с целью повышения артериального давления. Доказано, что даже небольшие дозы способны вызвать ишемию миокарда, спазм сосудов кишечника и почек. При этом бактерии из полости кишечника переходят в общий кровоток.

Даже в экстренных состояниях введение этих препаратов нужно прекратить, если не удается достигнуть роста выделения мочи и повышается концентрация креатинина в сыворотке крови.

Чем лечат уже развившуюся острую недостаточность почек?

При наличии острой почечной недостаточности лекарства должны обеспечить противостояние всем угрожаемым последствиям поражения организма:

задержке воды в клетках (гипергидратации);
гиперкалиемии (повышение концентрации калия в крови);
уремии (накопление азотистых шлаков, определяемых по уровню мочевины, креатинина);
анемии (падение эритроцитов);
нарушенному электролитному балансу;
ацидозу (отклонение кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону);
присоединению инфекции.

При умеренно выраженной недостаточности применяется консервативное лечение.

Водный режим – общий объем введенной жидкости должен восполнять потери с мочой, рвотой, поносом + иметь запас 400 мл. Контроль проводится с помощью ежедневного взвешивания больного. Лучше, если жидкость поступает с питьевой водой.

Следует придерживаться правила:

увеличение температуры пациента на каждый градус свыше 37 требует на 500 мл больше жидкости;
при одышке с частотой дыхания на 10 больше 20 в минуту добавляется еще 400 мл воды.

Внутривенные растворы помогают обеспечить необходимый объем. При наличии сниженной концентрации натрия в плазме гипергидратация потребует ограничения жидкости.

Хорошим показателем терапии является уменьшение веса на 250–500 г ежедневно

Для избежания гиперкалиемии у пациента с оперированной почкой необходима своевременная обработка раны, удаление некротизированных тканей, дренирование полостей. В питании ограничивают продукты, содержащие калий.

О проблемах питания при отказе почек можно подробно узнать .

Чтобы уменьшить распад белковых соединений назначают анаболические стероиды, проводят профилактику инфекционного заражения. Диета пациентов должна быть безбелковой, но калорийность пищи следует обеспечить в пределах 1500–2000 ккал/сут. В случаях постоянной рвоты осуществляется парентеральное внутривенное питание растворами глюкозы, смесей аминокислот, Интралипидом.

Следует учитывать, что антибиотики в условиях прекращения функционирования почек, увеличенной проницаемости сосудов становятся более токсичными. Показано, что даже сравнительно малотоксичные препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины вызывают у больных геморрагические осложнения (кровотечения) из-за усиленного влияния на склеивание тромбоцитов и уровень протромбина. Поэтому назначение этих препаратов при почечной недостаточности должно строго дозироваться в соответствии с тяжестью почечной патологии.

Как терапия зависит от уровня поражения почек?

Лечащий врач должен четко представлять причину почечной недостаточности. Как известно возможны 3 вида острых нарушений:

преренальные;
постренальные;
ренальные.

Преренальная недостаточность расценивается как вторичное явление, связана с нарушением кровообращения. Лечение требует восстановления почечного кровотока. При значительной потере жидкости потребуется возмещение, терапия состояния гиповолемии.

Назначение стандартных препаратов без учета первопричины может вызвать усугубление тяжести состояния больного:

мочегонные типа салуретиков, при гиповолемии приводят к замкнутому порочному кругу в течение недостаточности;
в случае синдрома малого выброса при наличии сердечной недостаточности обильное введение растворов противопоказано.

Не всегда мочегонные полезны при поражении почек

При постренальной олигурии интенсивная терапия проводится на фоне инструментального или оперативного вмешательства в хирургических стационарах урологического профиля. Путем катетеризации, пункции лоханок необходимо обеспечить отток мочи по мочевыводящим путям.

Уремия создает высокий риск развития инфекционного процесса в почечной ткани. Распространенная инфекция является непосредственной причиной летальности у 1/3 пациентов с постренальной недостаточностью в послеоперационном периоде. Чаще всего инфекционный процесс развивается в трахее и бронхах, поражает мочевые пути.

Для антибактериальной терапии целесообразно применять:

комбинации Метронидазола и антибиотиков группы цефалоспоринов третьего поколения (Клафоран, Цефтриаксон, Фортум, Лонгацеф);
при тяжелом сепсисе с шоковым состоянием показана терапия Тиенамом (Меронем).

Когда проводится гемодиализ?

Вопрос о необходимости диализной терапии решается при отсутствии эффекта от консервативного лечения острой недостаточности почек, росте содержания в крови азотистых соединений.

Гемодиализ показан при:

превышении концентрации калиевого порога в 7 ммоль/л;
состоянии олигоанурии в течении пяти суток и более;
развивающемся отеке легкого или головного мозга;
выраженных уремии и ацидозе.

Процедуры проводят ежедневно или раз в 2 дня, при этом увеличивается количество потребляемого белка с пищей и объем выпиваемой жидкости. В практике лечения используют способы медленного, но постоянного очищения крови с помощью гемофильтрации, гемодиафильтрации.

Если причиной недостаточности является острое отравление или сепсис, то гемодиализ сочетают с гемосорбцией, помогающей удалять из крови токсины и микроорганизмы.

Применение « » противопоказано, если имеются:

декомпенсация гиповолемии;
наличие внутреннего кровотечения;
кровоизлияние в мозг.

Оборудование для гемофильтрации предусматривает значительное замещение жидкой части крови пациента

Использование методов дезинтоксикации

Гемофильтрация представляет собой методику снятия интоксикации, при которой производится удаление более 20 л воды с одновременным ее замещением полиионными растворами, содержащими необходимый набор электролитов. Считается, что этот метод более физиологичен, поскольку используются фильтрационные мембраны и давление приближенное к почечным клубочкам. Эффективно удаляет из организма вещества со средними размерами молекул, лучше улучшает газообмен в легких.

Плазмаферез используется как один из компонентов диализа. В лечении острой почечной недостаточности проявляется:

непосредственным удалением токсических веществ из плазмы;
выводом лишней жидкости из сосудистого русла.

Считается особенно результативным в фазу купирования олигоанурии (до гемодиализа) для дополнительной возможности в увеличении количества вводимой жидкости, удаления нефротоксических и гемолитических ядов. Особенно показан плазмаферез:

больным миеломой, тромбоцитопенической пурпурой, осложненными острой почечной недостаточностью;
при ДВС-синдроме;
пациентам с быстро прогрессирующим гломерулонефритом.

Метод энтеросорбции - предполагает использование таблеток, порошка, которые при попадании в кишечник собирают на себя токсические вещества, продукты метаболизма, азотистые шлаки. Примером препарата из группы сорбентов служит Энтеросгель. Противопоказаний практически не имеет. Используется курсом для усиления других методик в течении периода олигоанурии.

Чайная ложка Энтеросгеля перед приемом растворяется в воде

Чем лечат ренальную форму недостаточности?

Ренальное (внутрипочечное) поражение предполагает в методах противодействия применение любого способа уменьшения степени разрушения почечного эпителия. В начале лечения необходимо:

восстановить кровообращение в системе артерий и микроциркуляцию в ткани, для этого рекомендуется комбинация Реополиглюкина с Пентоксифиллином;
прекратить введение пациенту нефротоксических лекарств;
наладить контроль за содержанием азотистых шлаков и электролитов в крови, удельным весом и кислотностью мочи.

Для использования резервных возможностей почки предполагают обязательную стимуляцию функции работающих нефронов с помощью:

спазмолитиков (Эуфиллин, Папаверин вводятся по 6–12 раз в сутки, допускается сочетание с малой дозой Допамина);
ощелачивающих средств (раствор бикарбоната натрия внутривенно капельно);
петлевых диуретиков (мочегонных) - Лазикс, Фуросемид.

Для борьбы с гиперкалиемией применяются:

смесь Амбурже внутривенно (в составе 40% раствор глюкозы, инсулин, хлорид кальция);
повторное введение глюконата кальция 2–3 раза с перерывом в 5 минут при контроле за ЭКГ;
введение натрия бикарбоната;
прием ионообменных смол;
стимуляция диуреза.

Терапия проводится в течение шести часов в расчете на переход калия в клеточное пространство.

При подозрении на высокую концентрацию натрия 4%-й раствор разводят вдвое

Основные принципы лечения хронической недостаточности почек

Рассмотрим терапию в зависимости от участия различных факторов поражения.

Особенности лечения основного заболевания

В патогенезе хронической формы главную роль играют длительно протекающие заболевания, приводящие в итоге к недостаточности почек. Поэтому в лечении необходимо добиться улучшения или стойкой ремиссии таких болезней, как:

мочекаменная;
гломерулонефрит;
диабетическая нефропатия;
гипертония.

Особенностью их терапии является стремление избежать токсического действия лекарств на уже сниженную функцию почек. Это следует учитывать в выборе:

цитостатиков при гломерулонефрите;
антибиотиков при мочевой инфекции;
мочегонных при гипертензии.

При хроническом гломерулонефрите нужно решить вопрос о том, что привело к уремии обострение болезни или нефросклероз. В случае обострения показаны цитостатики и кортикостероидные препараты. Но при нефросклерозе они нецелесообразны или противопоказаны.

Обеспечение защиты почечного резерва

С целью предупреждения необратимых прогрессирующих изменений в почках необходимо уделить внимание противодействию:

внутриклубочковой гипертензии;
гиперфильтрации;
развитию системной артериальной гипертонии.

Для этого применяются:

блокаторы рецепторов к ангиотензину-2;
ингибиторы АПФ;
малобелковая диета;
гипотензивные средства.

Роль ингибиторов АПФ заключается в:

оказании гипотензивного действия через торможение синтеза ангиотензина-2 как мощного сосудосуживающего агента;
снижении гипертензии внутри клубочков, уничтожении гиперфильтрации с помощью расширения артериол;
торможении склерозирования паренхимы воздействием на процессы пролиферации клеток, синтеза коллагена;
уменьшении потери белка с мочой.

Схему лечения, препараты и дозировку подбирает лечащий врач

Эффект препаратов повышается в случае ограничения в пище соли и совместном действии с мочегонными. Аналогичными свойствами обладают блокаторы рецепторов к ангиотензину-2.

Доза препаратов подбирается индивидуально по результатам систематического контроля за уровнем креатинина и калия в крови. Ингибиторы АПФ не показаны:

в терминальную стадию заболевания;
при гиперкалиемии;
в случаях двустороннего сужения почечных артерий;
беременным.

Малобелковая диета тормозит темп развития почечной недостаточности уменьшенным образованием внутренних токсических веществ из продуктов распада и восстановлением внутриклубочковой гемодинамики.

Лечение повышенного давления почечного происхождения

Применение медикаментов при нарушенной функции почек сводят к жизненно важным препаратам. Обязательно необходимо лечить гипертонию. Повышенное давление способствует развитию нефросклероза.

Следует помнить, что пациентам с поражением почек противопоказаны:

тиазидовые мочегонные (Гипотиазид);
группа калий сберегающих диуретиков (Верошпирон, Триампур).

Реже советуют применять Клофелин, Допегит.

Наиболее приемлемы комбинации:

ингибитор АПФ + Фуросемид + блокатор;
антагонист кальция + β-блокатор + симпатолитик с учетом обязательного ограничения соли в пище.

Среди нефрологов и кардиологов незакончены споры по поводу необходимого уровня снижения цифр артериального давления:

одни доказывают необходимость приведения к нормальному уровню;
другие указывают на известные случаи срыва компенсаторных механизмов почек при значительном снижении давления.

Вывод: давление нельзя снижать резко, подбор дозы препаратов требует мастерства врача, терпения больного.

Симптоматическое лечение

Симптомы проявляются неодинаково, поэтому средства коррекции имеют индивидуальный выбор.

Для ликвидации анемии назначаются препараты, содержащие эритропоэтины.
С целью дезинтоксикации показаны курсы энтеросорбентов (Энтеросгель, Полифепан).
При увеличении ацидоза внутривенно вводится содовый раствор.
Если пациента беспокоят болезненные судороги в мышцах голеней, то это указывает на снижение кальция в крови. Для компенсации применяется Кальций-форте, Кальций карбонат.
У больных-хроников часто развивается гиперфункция паращитовидных желез, поэтому требуется применение витамина D или удаление желез хирургическим путем.

В лечении почечной недостаточности противопоказаны лекарства с нефротоксическим действием и усугубляющие нарушения метаболизма. К ним относятся:

антибиотики - аминогликозиды, тетрациклины;
рентген-контрастные вещества;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
препараты калия;
мочегонные тиазидовые и калийсберегающие;
ингибиторы АПФ в неадекватно больших дозах;
белковые препараты (кроме специальных нефрологических и неотложных показаний).

Для пациента с хронической почечной недостаточностью уровень креатинина в плазме около 1,0 ммоль/л и снижение скорости фильтрации до 10 мл/мин. являются показаниями к заместительному регулярному гемодиализу, трансплантации почки. На додиализном этапе желательно сделать больному прививку против вирусного гепатита В.

Какие растения можно использовать для лечения народными средствами?

Лечение почечной недостаточности народными средствами не имеет доказательной базы по результативности. Практически информация существует на уровне рекламы. Можно уверенно утверждать, что нет травы с целебными свойствами, восстанавливающими погибшую почечную ткань.

Использование народных средств эффективно только в стадии выздоровления

Растительные отвары и препараты урологи рекомендуют в стадию выздоровления после перенесенной острой недостаточности почек. Они подойдут и хроникам для предупреждения инфицирования почек. Лекари предлагают растения с противовоспалительным и дезинфицирующим действием на мочевыводящие пути. К ним относятся травяные сборы из:

череды;
листьев брусники;
одуванчика и календулы;
мелиссы;
мать-и-мачехи;
цветков ромашки и фиалки;
семян укропа;
мяты;
зверобоя;
лаврового листа;
толокнянки;
плодов шиповника и боярышника;
корня петрушки.

Принимать необходимо в виде отвара. Выпитую жидкость учитывать в общем объеме. У пациента могут быть заболевания, имеющие противопоказания к траволечению. Поэтому следует проконсультироваться с врачом.

С каждым годом появляются новые препараты и методы для лечения почечной недостаточности. Результативность зависит от запущенности основной болезни. Любая почечная патология требует внимательного отношения к терапии, соблюдения профилактических мер.