Реклама на портале

В каких случаях удаляют гланды: показания к проведению тонзилэктомии, этапы и последствия операции. Воспаление гланд

Миндалины представляют собой участки лимфатических клеток, которые находятся в местах, первыми и чаще всего сталкивающимися с болезнетворными микробами и вирусами , то есть в носоглотке и в полости рта. Эти участки задерживают проникновение микробов в организм, а также принимают участие в выработке крови. На сегодняшний день ученые еще до сих пор не изучили все свойства миндалин. Небные миндалины называют еще гландами .

Миндалины бывают парными: небные (их воспаление называется тонзиллитом или ангиной ) и трубные.
А также непарными: глоточная (ее увеличение именуется аденоидами ) и язычная.
Все вместе миндалины образуют глоточное кольцо .

Миндалины у детей

У новорожденных малышей эти органы развиты плохо и практически не выполняют свои функции. Только к 2 - 3 месяцам жизни лимфоидная ткань начинает понемногу «работать».

Быстрее всего растет глоточная миндалина (аденоиды ). Гланды же практически полностью развиваются к двум годам. В этом возрасте гланды внутри покрыты узкими протоками (лакунами ), которые с возрастом расширяются. Именно узость лакун способствует развитию в них болезнетворных микробов и воспалений.

Максимального размера все лимфоидные ткани глотки достигают к 5 – 7 годам, и именно в этом возрасте дети чаще всего болеют и нуждаются в защите от микробов. Обилие прививок , назначаемых в этом возрасте, также вызывает рост миндалин, это своеобразная реакция иммунной системы.

Постепенно количество антител к различным инфекциям в организме увеличивается, и годам к 9 - 10 ткань миндалин уменьшается, замещается неактивными соединительными клетками. Обычно к 16 – 20 годам остаются лишь малые частички лимфоидного кольца, а нередко они пропадают полностью.

Воспаление миндалин

Воспаление миндалин – это часто встречающееся заболевание, которое может быть острым или хроническим.
Причина заболевания: кокковые микроорганизмы, вирусы, реже хламидии или микоплазмы .


Пути передачи: воздушно-капельный. Всплеск заболевания приходится на холодное время года.

Симптомы острой формы:

  • Увеличение температуры до 37,5 – 39 градусов,
  • Озноб, лихорадка,
  • Общее плохое самочувствие,
  • Мигренеподобная боль,
  • Ломота в теле,
  • Рвота, боль в эпигастрии (чаще у малышей ).
Инкубационный период заболевания от 2 до 4 суток.
Длительность заболевания чаще от 5 до 7 суток. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Хроническое воспаление протекает с временными обострениями, толчком к которым может быть переохлаждение, переутомление, стресс . Это опасное явление, так как инфекция, постоянно присутствующая в гландах, может перемещаться в иные органы, вызывая воспаления (например, тканей почек и сердца ), а также медленно истощает организм.

Гипертрофия миндалин

Гипертрофироваться могут как небные миндалины, так и глоточная. Чаще всего при разрастании лимфатических тканей миндалины не плотные, не изрытые.
Причина: частые острые воспаления. Более подвержены гипертрофии малыши.

Если гипертрофия небных и особенно глоточных миндалин выражена сильно, ребенок тяжело дышит и даже может нарушиться речь. Особенно тяжело дышать во сне, ухудшается сон, прерываясь приступами кашля .
Диагностика: фарингоскопия.
Не следует путать простую гипертрофию с хронической формой тонзиллита, для которой характерно увеличение гланд.

Лечение миндалин

Лечение гипертрофии: тонзиллотомия (удаление части миндалины ). Удаляется лишь излишек ткани, а не весь орган. Процедура назначается только при очень выраженном увеличении гланд.
При слабых степенях используют прижигания, обработку вяжущими препаратами, чтобы уменьшить размер органа, а иногда не осуществляют никакой терапии. Очень полезно нахождение возле теплого моря или в горах.

Лечение воспаления:
Простая форма заболевания:
  • полоскания горла с помощью раствора пищевой соды, буры, йода (на 200 миллилитров воды 3 – 5 капель ), отварами шалфея , ромашки , настойками календулы , эвкалипта ,
  • пить больше теплого,
  • согревающие компрессы на шею на ночь,
  • паровые ингаляции ,
  • физиопроцедуры (облучение УФО, СВЧ, УВЧ ) по 10 - 15 процедур на курс (если заболевание не проходит ),
  • употребление витаминных препаратов и стимуляторов иммунитета .


Лечение осложненных форм воспаления (фолликулярной и лакунарной):

  • постельный режим,
  • больше пить теплых напитков и слегка подогретой щелочной минералки,
  • полоскать горло вышеописанными растворами, а также слабой марганцовкой, фурацилином, перекисью водорода (на 100 миллилитров воды 1 чайная ложка перекиси ),
  • использовать антисептические спреи и пастилки (ингалипт , фалиминт ),
  • обработка йод-глицерином, зеленкой, пенициллин-глицерином,
  • промывание миндалин (осуществляется медицинским персоналом ),
  • при наличии гнойных пробок принимать антибиотики или сульфаниламиды по показанию врача,
  • при температуре выше 38 градусов принимать жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена ,
  • прием витаминов .

Промывание миндалин

Промывание миндалин используется при гнойных формах воспалений, а также при хроническом воспалении гланд. Это самый эффективный способ удаления из лакун гноя и инфекции, так как при полоскании инфекция удаляется только с поверхности органов, не затрагивая многочисленные лакуны. Промывание осуществляется в медицинском учреждении с помощью специального прибора или шприца с особым наконечником. Для промывания используют растворы фурацилина, риванола, стрептоцида, борной кислоты . Самые эффективные промывания с растворами антибиотиков.

В большинстве случаев промывание ускоряет излечение, помогает уменьшить гланды в объеме, сделать их структуру менее рыхлой, воспаление проходит, в том числе и в близлежащих лимфоузлах. Самочувствие пациента нормализуется.

Как осуществляется промывание миндалин?
Пациент садится в кресло, широко открывает рот, вытягивает язык и немного наклоняет голову вперед. Промывание одной лакуны длится 8 – 10 секунд, в это время нельзя дышать. При хронической форме заболевания курсы по 15 процедур повторяют каждые 2 – 3 месяца.
Если промывание осуществляется раствором антибиотика, лакуны сначала промываются физраствором, после чего в них вливается лекарство.

Вакуумное промывание миндалин
Усовершенствованный метод промывания, использующий вакуум для очистки лакун от гнойного содержимого. На гланды надевается отсос, под давлением лакуны освобождаются, после чего заполняются лекарством. Процедура легче переносится пациентом и более эффективна, чем обычное механическое промывание.
Количество процедур 5 – 15 на курс, промывания делают раз в 24 – 48 часов. При хроническом заболевании эффект длится около шести месяцев.

Криотерапия миндалин (прижигание азотом)

Это современная технология, которая позволяет удалить лишь верхний, зараженный слой тканей, не затрагивая всей гланды и не удаляя ее. Верхний слой слизистой оболочки гланды восстанавливается и после криотерапии орган выполняет свою работу, как и раньше. Орган приобретает нормальный размер. Процедура совершенно безболезненна и безопасна, выполняется с помощью специального оборудования.

Удаление миндалин (Тонзиллэктомия)

Удаление гланд заключается в удалении всей ткани небных миндалин.
Вопрос о целесообразности удаления миндалин необходимо решать только с квалифицированным лор-врачом. Современные доктора прибегают к назначению этого метода лечения лишь в тех случаях, когда миндалина является источником и местом локализации инфекции, не устраняемой никакими консервативными методами.

Показания к тонзиллэктомии:

  • часто повторяющиеся тонзиллиты со значительным увеличением температуры тела,
  • формирование абсцессов в области миндалин,
  • распространение инфекции из гланд в иные внутренние органы (сердце, суставы, почки ),
  • очень слабый иммунитет.
Если размер гланд настолько велик, что они мешают нормальному дыханию во сне, но органы выполняют свои функции, удаляют лишь части гланд.

Противопоказания к тонзиллэктомии:

  • плохая свертываемость крови и некоторые иные болезни крови,

Воспаление – это воспалительный процесс, который возникает в ротовой полости. Он может протекать, как у взрослых, так и у детей. При этом наблюдается бурная реакция организма на воспаление.

Существует множество причин воспаления . Наиболее часто данное заболевание возникает из-за:

  • Переохлаждения.
  • Контакта с инфицированными больными людьми или предметами.
  • Очаговых воспалений в носовой или ротовой полости.
  • Плохого или несвоевременного питания.

Если у пациента наблюдается гнойный , то это в большинстве случаев приводит к воспалению гланд. При вредных условиях работы или быта, которые характеризуются запыленностью или загазованностью также может развиваться данное заболевание. Распространенной причиной появления болезни является загрязненная некипяченая вода, которую человек регулярно пьет. Если в организме человека не хватает витаминов или белков, то это очень часто приводит к воспалительному процессу.

Людей со слабым иммунитетом и низкой сопротивляемостью организма болезнь поражает наиболее часто.

Причиной появления недуга может стать , который имеет хроническую форму. Он является очаговой инфекцией, которая возникает в результате , кори и т.д. При развитии данного заболевания воспаляется слизистая оболочка зева и гланды. Воспаление у пациента может наблюдаться в результате протекания острой формы . Он возникает в результате воздействия микробов: стафилококков, стрептококков.

Причин появления воспаления гланд много, которые напрямую зависят от образа жизни человека и работоспособности иммунной системы.

Симптомы

Воспаление гланд характеризуется наличием достаточно обширной симптоматики. При развитии данного большинство пациентов жалуется на появление ломоты во всем теле и всеобщего недомогания. Также в этот период наблюдаются болевые ощущения в области горла. У большинства пациентов появляется головная боль. Практически у всех больных воспалением гланд наблюдается повышение тела.

Признаки заболевания проявляются не только физическим состоянием пациента, но и внешне. При осмотре пациента отоларингологом он замечает, что миндалины поменяли свой цвет. Если у пациента наблюдается воспалительный процесс, то гланды становятся ярко красного цвета. Также доктор замечает значительное увеличение миндалин в размерах. По своим размерам они напоминают не зерна миндаля, а грецкие орехи. Для миндалин характерна рыхлость. У большинства пациентов возникают спайки рубцового характера между гландами и дужками неба.

При появлении заболевания доктора могут диагностировать появление желтовато-белого налета и гнойных пробок, для которых характерно наличие неприятного гнилостного запаха.

Под челюстью человека располагаются лимфатические узлы, которые увеличиваются в размерах во время протекания воспалительного процесса.

Больной самостоятельно может почувствовать только часть симптомов, которые предоставляют ему дискомфорт. При их появлении пациенту необходимо в обязательном порядке показаться ЛОР-врачу.

Медикаментозное лечение

При развитии данного заболевания организм пациента ослабевает, именно поэтому необходимо осуществлять прием витаминов.

Они подбираются в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. должно производиться только лечащим врачом. Это объясняется тем, что необходимо правильно осуществить подбор медикаментозных средств.

Народная медицина в лечении воспаления

Многие пациенты впервые сталкиваются с таким состоянием, как воспалились гланды, что делать в этом случае они не знают. Очень часто побороть заболевание помогает народная медицина.

С помощью народных лекарственных средств не только облегчается , но и значительно ускоряется процесс :

  • При воспалении гланд необходимо много пить теплых напитков. Во избежание ожогов необходимо, чтобы они не были сильно горячими.
  • Для питья лучше всего использовать чай, который состоит из калины, шиповника, ромашки, лимона.
  • Если у пациента на миндалинах есть налет или гнойнички, то их необходимо регулярно прополаскивать. С этой целью используются специальные антисептические растворы.
  • Также можно приготовить лекарственное средство для на основе морской соли. Для этого необходимо взять стакан теплой воды и добавить в него чайную ложку морской соли. размешивается до тех пор, пока соль не раствориться и используется для .
  • Высокоэффективным средством является лекарство для полоскания на основе йода. Для его приготовления необходимо взять стакан теплой воды, добавить в него по щепотке пищевой соды и морской соли и несколько капель йода. Данное средство используется для полоскания горла трижды в день.
  • Высокий эффект воздействия на воспаленные миндалины имеет обыкновенный мед. Его необходимо есть каждый день по одной столовой ложке при появлении первых признаков заболевания. Если воспаление сопровождается выделением гноя, то мед добавляется в лекарственные средства, которые применяются для полоскания горла.

Народные лекарства характеризуются высоким уровнем эффективности в лечении воспаления гланд. Несмотря на это, перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором.

Использование антибиотиков

Воспаление гланд — антибиотики: виды и применение

Лечение воспалительного процесса должно осуществляться с помощью . Наиболее часто при воспалении гланд применяются лекарственные препараты, которые относятся к пенницилиновой группе.

Наиболее часто осуществляется применение:

  • Ампициллина;
  • Амоксициллина и т.д.

Данные препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые относятся к пенницилиновой группе.

Лекарственными средствами блокируются ферменты транспептидаз, местом расположения которых являются мембраны бактерий.

Если больному противопоказано введение этих лекарственных средств в курс лечения, то их заменяют Доксоциклином, Цефалексином. Эти препараты относятся к категории полусинтетических антибиотиков, которые предназначаются для систематического применения. Ними обеспечивается бактериостатическое воздействие, так как они пагубно влияют на синтез белка возбудителей.

Полезное видео — Ангина: причины и лечение.

При наличии пациенту могут вводиться антибиотики внутримышечно. Независимо от использованного для лечения препарата его прием должен составлять от 7 до 10 дней.


Лечение воспаления гланд должно производится сразу же после появления первых симптомов. В противном случае у пациентов могут наблюдаться . Наиболее часто данное заболевание провоцирует ухудшение работоспособности и суставов. В некоторых пациентов наблюдается при несвоевременном лечении ухудшение состояния почек.

Если воспаление гланд постоянно переходит в окружающие ткани, тогда назначается их удаление. Если заболевание имеет гнойный процесс, то он может переходить на сердце и легкие. Это состояние является очень опасным не только для здоровья, но и для жизни пациента.

При переходе гнойного процесса на окружающую ткань у пациентов может наблюдаться гнойный абсцесс.

Воспаление гланд является достаточно опасным заболеванием, которое не только вызывает дискомфорт у пациентов, но и может вызвать серьезные осложнения. Именно поэтому необходимо производить своевременное болезни только после консультации врача.

Когда болят гланды, каждый обычно предполагает начало банальной вирусной инфекции. Но иногда подобным образом себя могут проявлять и другие, более опасные заболевания.

Поэтому очень важно уметь правильно распознать причину возникновения дискомфорта и уже на основании этого решать, требуется ли помощь специалиста или можно справиться с недомоганием самостоятельно. А если да, то как это сделать правильно.

Как болят гланды (миндалины): симптомы. Как понять?

При большинстве вирусных и бактериальных респираторных болезнях боль в горле разлитая, локализуется с двух сторон и может беспокоить как только при акте глотания, так и постоянно. При визуальном осмотре обнаруживаются рыхлые, красные гланды.

Они могут быть покрыты пузырьками с содержимым различного цвета, налетом или . В таких случаях вероятнее всего пациент столкнулся с бактериальной инфекцией, что требует обязательной консультации специалиста.

Подобное типично для:

  • ангины (острого тонзиллита);
  • фарингита;
  • ОРВИ;
  • ларингита и т. п.

Ситуации, когда болит одна гланда, встречаются значительно реже. Это может быть обусловлено как инфекционными, так и неинфекционными заболеваниями. При этом характер дискомфорта поможет определить острый или хронический процесс имеет место.

Так, если очень сильно болит миндалина при глотании, это служит признаком острого воспаления. А терпимые, затихающие и вновь появляющиеся боли обычно указывают на хроническое заболевание.

Нередко это сопровождается нарушением речи, потерей аппетита в силу ухудшения общего состояния или того, что больно глотать. Иногда пациент даже не может полноценно открыть рот.

В редких ситуациях дискомфорт в глотке ощущается, когда опухла десна, что связано с особенностями иннервации органов ротовой полости.

Тем не менее даже если миндалины увеличились, самостоятельно определить причину этого невозможно, поскольку для всех воспалительных процессов носоглотки типичен дискомфорт в горле, лихорадка, слабость и потеря аппетита.


Как выглядят больные гланды: фото

Единственное, что больной может сам увидеть, это наличие гнойника, требующего немедленного обращения к доктору.

Почему болит гланда: причины болей

Когда болят миндалины в горле лишь с одной стороны, это может быть признаком:

Паратонзиллита (паратонзиллярного абсцесса) – воспаления клетчатки, расположенной вокруг гланды. Зачастую причиной заболевания служат условно-патогенные бактерии.

Для него характерна высокая температура, внезапная постоянная боль под миндалиной в левой половине или в правой, склонная быстро усиливаться, особенно при совершении глотательных движений.

Нередко пациенты жалуются, что она отдает в челюсть и ухо и им трудно поворачивать голову. Поэтому такие больные часто при необходимости обернуться, разворачиваются всем корпусом, зафиксировав шею в максимально удобном положении.

Интратонзиллита (флегмонозной ангины) – гнойное поражение одной из гланд, в результате чего формируется абсцесс. Признаки болезни заключаются в покраснении, отечности и болезненности воспаленных тканей.

Травмы разного характера. Чаще они возникают у детей, но и взрослые не защищены от них. Чаще всего слизистые оболочки травмируются во время приема горячей пищи или содержащей острые элементы, например, кости.

Несколько реже травмы возникают после неосторожной обработки миндалин лекарством. Незначительные повреждения обычно протекают без температуры и самостоятельно проходят за несколько дней.

Невралгии языкоглоточного нерва – редкое заболевание, при котором боль появляется у корня языка, но ощущается в районе мягкого неба, глотки и уха. Она развивается на фоне хронического тонзиллита, синусита, после тонзиллэктомии и в некоторых других случаях.

Для заболевания характерна внезапная, сильная, всегда односторонняя боль в гландах внутри. Она сохраняется пару минут и потом так же неожиданно исчезает. При этом она нередко распространяется на заднюю поверхность горла, а также отдает в шею и ухо.

Синдрома Игла-Стерлинга , который заключается в патологическом изменении положения соответствующего выступа височной кости и связки. Это сопровождается появлением чувства присутствия постороннего тела и болью разной интенсивности при глотании чаще с правой стороны.

Таким образом, существует множество далеко небезобидных причин, почему одна гланда больше другой. Поэтому при появлении болевого синдрома с одной стороны настоятельно рекомендуем обратиться к врачу.
Источник: сайт

Болит гланда с одной стороны: чем лечить?

Изначально следует обеспечить воспаленным слизистым покой. Это поможет не только быстрее выздороветь, но и снизить уровень дискомфорта. В этих целях рекомендуется:

  • отказаться от горячей и холодной еды и напитков;
  • несколько дней питаться жидкой и протертой пищей без твердых включений;
  • отказаться от острого, кислого, соленого;
  • пить много теплой жидкости (чай, компот, соки, морсы и пр.);
  • повысить уровень влажности в помещении за счет установки увлажнителя воздуха и регулярной уборки;
  • часто проветривать комнату.

Если одна гланда больше другой, независимо от того правая или левая, рекомендуется использовать спреи, пастилки или растворы для полоскания с антисептическими свойствами.

В ситуациях, когда это сопровождается повышением температуры, необходимо дополнительно принимать жаропонижающие препараты, например, Панадол, Нурофен, Имет и прочие.

Также не лишним будет аккуратно смазывать гланды раствором Люголя. Но при этой процедуре следует соблюдать осторожность, чтобы не травмировать слизистые оболочки при нажатии.

Внимание

Нередки случаи, когда боль отдает в ухо. В подобных случаях нужно суметь дифференцировать отит, который непременно требует скорейшего лечения.

Для этого нужно нажать на козелок – маленький выступ, соединяющий ушную раковину с лицом и прикрывающий вход в ушной канал. Если при надавливании на него болевые ощущения усиливаются, это служит симптомом отита и требует использования специальных капель.

Как снять боль в домашних условиях?

Когда болят гланды и горло, в домашних условиях можно прибегнуть к помощи любых средств с антисептическими свойствами. На современном фармацевтическом рынке они присутствуют в большом изобилии и в разных лекарственных формах:

  • пастилки (Стрепсилс, Септолете, Лизак, Лисобакт, Граммидин-Нео, Фарингосепт, Фалиминт);
  • спреи (Орасепт, Тантум Верде, Ангилекс, Гивалекс, Ингалипт).

Если они не помогают, необходимо обязательно в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Помните, не стоит накладывать согревающие компрессы на шею, поскольку они могут только усугубить ситуацию и ускорить наступление гнойного процесса.

Лечение в домашних условиях

Ситуации, когда резко заболела гланда, встречаются достаточно редко. Поэтому рекомендуется при малейших признаках першения в горле и недомогания начинать бороться с инфекцией всеми возможными средствами. Это поможет остановить патологический процесс и не допустить развития болезни.

Одним из наиболее эффективных способов вылечить больные гланды является полоскание. Этот простой метод поможет не только устранить дискомфорт и , характерный для тонзиллита, но и вымыть патогенную микрофлору.

Его эффективность обусловлена прямым воздействием раствора на очаг воспаления. В результате гланды омываются и очищаются, от чего снижается концентрация бактерий и ускоряется выздоровление. Для достижения максимально выраженного результата рекомендуется делать полоскания каждый час или полтора.

Чем полоскать?

Для этой цели хорошо подходят как готовые лекарства, так и народные средства. В аптеке можно приобрести:

  • Ангилекс;
  • Гивалекс;
  • Фурацилин ;
  • Хлорофиллипт спиртовой ;
  • Тантум Верде и другие.

Каждое лекарство снабжено аннотацией, в которой указано, в каких пропорциях его нужно разводить, чтобы устранить боль в миндалинах при глотании у ребенка или взрослого. Большинство из них допускается использовать при беременности, но только после консультации доктора.

В домашних условиях можно приготовить абсолютно безопасное и достаточно действенное средство из полулитра теплой кипяченой воды, столовой ложки соли без горки и парочки капель йода. Этого объема достаточно для двух процедур.

Когда нужно обращаться к врачу? Какой нужен?

Самолечение при любых односторонних болях может быть чревато возникновением большого числа серьезных осложнений, включая флегмону и сепсис. Поэтому при их появлении рекомендуется всегда обращаться за медицинской помощью, особенно если наблюдается ухудшение состояния на фоне проводимой терапии.

Но главным поводом для посещения врача служит полное отсутствие эффекта от приема обезболивающих средств или кратковременный эффект от применения.

Лечение заболеваний горла – задача , при отсутствии такового можно обратиться к терапевту или педиатру. Но при образовании крупных абсцессов, заполненных гноем, стоит немедленно обращаться к хирургу.

Медикаментозное лечение

В зависимости от поставленного диагноза пациентам могут назначаться различные комбинации медикаментов, в том числе:

Антибиотики широкого спектра действия. На ранних стадиях при неосложненном течении бактериальной инфекции показано применение спреев, например, Изофры, Полидексы.

В более серьезных случаях назначаются препараты внутрь: Азитромицин, Сумамед, Хемомицин, Амоксил, Флемоксин Солютаб, Аугментин и т.д. Лечение антибиотиками продолжают минимум в течение 5 дней, но при тяжелом течении заболевания может потребоваться более длительный их прием.

НПВС (Парацетамол, Нурофен, Найз, Панадол, Имет, Рапимиг, Солпадеин). Эти медикаменты используются для устранения лихорадки. Кроме того, они обладают противовоспалительными свойствами.

Антигистаминные средства (Лоратадин, Супрастин, Эриус, Эдем, Л-цет). Они показаны для предупреждения развития аллергической реакции и снятия отека.

Противовирусные препараты (Вибуркол, Амиксин, Анаферон, Гропринозин, Оцилококцинум). Подобные медикаменты способствуют усилению иммунного ответа и скорейшему выздоровлению.

Или настоями трав (цветов ромашки, календулы, травы череды итд.). Этот метод лечения считается одним из самых эффективных, так как обеспечивает доставку действующих веществ непосредственно в очаг воспаления.

В дополнение к проводимому медикаментозному лечению нередко назначается физиотерапия. Обычно ее подключают уже после завершения острого процесса с целью ускорения регенерации тканей. Больным может быть рекомендовано пройти курс:

  • фонофореза;
  • гальванизации;
  • УВЧ-терапии.

Не стоит бояться этих процедур, так как обычно все электроды и другие контактные элементы накладываются на шею снаружи и не вызывают никаких неприятных ощущений.

Когда требуется оперативное лечение?

Иногда, несмотря на проводимую комплексную терапию, добиться положительных изменений только посредством приема медикаментов не удается.

Также иногда пациенты обращаются за медицинской помощью спустя долгое время после появления первых признаков заболевания.

Основными показаниями для его проведения являются:

  • паратонзиллярный абсцесс;
  • флегмона;
  • хронический тонзиллит, при котором гланды полностью утратили способность защищать организм от инфекций и сами превратились в их источник.

В первых случаях достаточно рассечения гнойника и тщательного очищения его полости от остатков гноя и отмерших клеток с последующим промыванием растворами антибиотиков и антисептиков. При тотальном поражении миндалин показана тонзиллэктомия.

Сегодня она может выполняться как традиционным хирургическим путем, так и с помощью лазера. Детям она проводится под общим наркозом, взрослым под местным. По времени операция занимает не более 15 минут и после нее большинство пациентов сразу же отпускают домой. В более сложных случаях потребуется задержаться в стационаре на 1–2 дня.

Профилактика

Полностью защитить себя от воспаления миндалин невозможно, поскольку они являются главным барьером, защищающим нижние дыхательные пути и организм в целом от проникновения вредоносных микроорганизмов.

Но в силах каждого повысить собственный иммунитет, что снизит риск развития болезни даже после контакта с патогенными вирусами и бактериями. Для этого достаточно:

  • правильно и сбалансированно питаться с учетом возрастных потребностей;
  • не пренебрегать свежими овощами и фруктами, несмотря на время года;
  • регулярно подолгу гулять на свежем воздухе;
  • повысить уровень физической активности;
  • регулярно делать влажную уборку в доме;
  • установить бытовой увлажнитель воздуха.

И пусть у вас никогда горло не болит!

(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Основная масса взрослых и детей переносит ангины раз в три-пять лет, но существует категория пациентов, у которых случается три и более рецидива в год. Во многих случаях актуальным становится вопрос: как удалять гланды и насколько такая операция безобидна?

Современные медики доказали, что миндалины - часть иммунной системы человека, они образуют защитное лимфаденоидное кольцо. Часть вирусов или бактерий, попадая из внешней среды, остается на поверхности гланд, ткани которых продуцируют нужное для борьбы с инфекцией количество лейкоцитов.

Опытные отоларингологи объясняют, почему нельзя удалять гланды без достаточных оснований, особенно в доподростковом возрасте. Орган сохраняют до тех пор, пока он работоспособен и не оказывает токсического воздействия на другие системы. Здоровая миндалина - мощный барьер, не позволяющий инфекции проникнуть в организм.

Но у взрослых операция не столь значима для иммунитета: после 14-16 лет миндалины становятся не единственной преградой для бактерий или вирусов. Формируются, принимают на себя часть защитных функций подъязычная и глоточная вспомогательные миндалины. Поэтому тем, у кого ткани гланд воспалены, не выполняют своих функций стоит избавиться от наличия гнойных отложений в организме.

Когда необходимо удаление миндалин и наличие противопоказаний

Согласно утверждению Лор-врачей существуют безусловные показания к удалению миндалин у взрослых и у детей. Специалисты разработали перечень факторов, которые указывают на необходимость хирургического вмешательства:

  • Постоянные ангины -3-4 заболевания в год. Как следствие - образование гнойников в тканях и постоянное инфицирование организма.
  • Ткани гланд видоизменяются, становятся рыхлыми, орган уже не выполняет защитную функцию.
  • Миндалины разрастаются, затрудняют дыхание.
  • Традиционное лечение при помощи антисептиков и антибактериальных средств не приносит ожидаемого результата.
  • Возникновение осложнений: возможны сбои сердечного ритма, патологии в работе почек - почечная недостаточность, ревматоидные проявления в суставах.

Возраст больного, которому предложили оперативное вмешательство, существенно разнится: это может быть ребенок, подросток или уже взрослый пациент. А всем посетителям ЛОР-кабинета, страдающим ангинами, стоит уточнить: в каких случаях непременно удаляют гланды.

Возможные две формы хирургического лечения:

  • Тонзиллотомия - удаляется гипертрофированная часть миндалины. Такой способ будет рациональным для тех, кто имеет противопоказания к полному удалению органа. Нельзя удалять гланды полностью при разных формах атеросклероза, недостаточности инсулярной системы поджелудочной железы. В подобных случаях частичное решение проблемы будет спасительным.
  • Тонзиллэктомия подразумевает полное удаление гнойной и рыхлой миндалины с капсулой. В этом случае убирается внутренний источник воспаления, продуцирующий бактерии, снижается нагрузка на организм.

Существует ряд временных противопоказаний, при которых операцию можно отложить:

  • Острый период протекания ОРВИ или ОРЗ.
  • Кариес, парадонтиты в острой фазе.
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Обострения хронических заболеваний ревматоидного характера, сбои в работе сердечно-сосудистой системы, туберкулез. Крайне нежелательна операция для тех, кто страдает сахарным диабетом, тяжелой гипертонией.

В перечисленных случаях имеет смысл купировать острые состояния, а операцию перенести на несколько недель. Беременным либо кормящим матерям необходимость и срочность вмешательства определяется врачебной комиссией.

Методики удаления гланд: преимущества и недостатки

Совсем недавно существовал только один способ проведения операции, но сегодня есть несколько вариантов тонзиллэктомии. Нужную методику, оценивая особенности заболевания и реакции организма пациента, выбирает доктор:

  • Традиционная методика с использованием хирургического инструмента часто востребована для категории взрослых больных, не имеющих других хронических заболеваний. Ее достоинством считается полное иссечение проблемных тканей, большинство отоларингологов имеют огромный опыт в проведении подобных механических операций.
  • Главный недостаток такого удаления - длительная реабилитация, что проблематично для людей с плохой заживляемостью. Применяется местный наркоз - у взрослых это лидокаин, а за 30-40 минут до операции внутримышечно показана инъекция седативного препарата. Лицо накрывают стерильной салфеткой, оставляя свободной ротовую полость, и производят необходимые манипуляции. Затраченное время - 30-35 минут.
  • Использование лазерного луча или заморозка жидким азотом. Особенно популярны такие методики при наличии локальных некротических процессов. При иссечении ткани лазером операция занимает считанные минуты, впоследствии нет сильной отечности. Но возможны сопутствующие ожоги примыкающей к гландам слизистой оболочки. При использовании азота чаще производится тонзиллотомия: обработанная часть миндалины отмирает и ее практически безболезненно можно вырезать.
  • Новаторский способ - применение ультразвука. Это прекрасная возможность быстро отсечь гланды с капсулой при помощи ультразвукового скальпеля с температурой около 80о. Но подобное решение неприемлемо для пациентов с плохой свертываемостью крови.
  • Редко применяемый, только входящий в историю медицины метод, - колбация. Миндалины удаляют направленным биполярным радиочастотным ножом. Плюсом является универсальность методики: таким образом можно удалить всю гланду или ее часть. Но проводить эти манипуляции можно только под общим наркозом.

Каждый способ окажется оптимальным в отдельно рассматриваемых случаях. Перед операцией пациент проходит полное обследование, а врач подробно объяснит, как удаляют гланды.

Подготовка к операции и период реабилитации

Частичное удаление гланд характерно для детей и подростков или в случае выраженной локализации воспаления у взрослых. Когда нужно удалять миндалины полностью, больному назначают комплексное обследование. Обязательный анализ - определение количества тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови. После получения положительных результатов устанавливается день проведения операции.

  • За 6 часов стоит перейти в режим голодания: исключается прием продуктов и соков.
  • За 4 часа нельзя пить воду.
  • Не стоит самостоятельно принимать успокаивающие средства или транквилизаторы.

При нормальном течении операции по удалению гланд при помощи лазера или ультразвука пациент находится на амбулаторном лечении. В остальных случаях больного оставляют в стационаре на несколько дней - в зависимости от вида оперативного вмешательства и течения послеоперационного периода.

В первые дни реабилитационного периода показаны инъекции анальгетиков, антибиотиков. Появившаяся белесая пленка покрывает раневые поверхности, до заживления ран полоскание горла запрещается.

После любого вида операции пациенту нужно соблюдать режимные моменты:

  • Ограничить голосовую активность.
  • Оградить себя от вдыхания морозного или горячего воздуха.
  • Желательно употреблять только мягкие продукты или протертые супы.
  • Суточный питьевой режим -2 л теплой жидкости.
  • Не принимать горячие ванны, увеличивающие риск кровотечения.

Полное заживление ран происходит в течение месяца после хирургического вмешательства. Через 14-20 дней на операционной ране появляется рубцовая ткань, которая постепенно покрывается здоровой слизистой оболочкой.

Если проигнорировать правила послеоперационного поведения, то возможны осложнения: возобновление кровотечения на протяжении первых дней реабилитации, продолжительные болевые ощущения.