Переломы

Методы лечения воспаления ногтевого валика. Воспаление околоногтевого валика на руке: как лечить паронихии

Грибок ногтей на ногах, на руках и других частях тела, достаточно многим людям не нравится внешний вид их. Шелушения, трещины, покраснения, измененные ломкие ногти, зуд возникают неспроста и на это есть причина – грибок, грибок ногтей, грибок ног – все эти понятия синонимичны и означают грибковое поражение или онихомикоз. Онихомикоз – достаточно распространенное инфекционное заболевание, передающееся от одного человека другому при непосредственном контакте или через общие предметы, и проявляющееся в изменении структуры и цвета ногтевых пластин на ногах.

Что такое грибковое поражение ног и как происходит заражение им?

Грибок ногтей и грибок ног развиваются при попадании гриба через неправильно выполненный маникюр или педикюр, малозаметные трещины в коже или ногте, полученными в результате травмы, длительного пребывания в воде, контакте с агрессивными химическими веществами. Заболевание передается не только непосредственно от одного человека к другому и через общие предметы, но и при посещении общественных мест (бани, сауны, бассейны, общие душевые, спортзалы). Наиболее подвержены заболеванию мужчины. Пик заболеваемости приходится на 20-50 лет. В зависимости от этиологии инфекционного процесса различаются клинические проявления болезни, ее диагностика и лечение.

Грибок на ногтях: причины возникновения и меры предосторожности

Грибок ногтей на ногах, на пальцах или на стопах, как и многие другие инфекционные заболевания, развиваются на фоне ослабленного иммунитета человека. Снижение иммунного ответа может быть вызвано следующими причинами:

Заболевания эндокринной системы. Довольно часто грибок ногтей возникает на фоне сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы и надпочечников.
Наследственные патологии, приводящие к иммунодефицитным состояниям, приводящим к развитию микотической инфекции на ногах.
Нарушения обмена веществ, вызывающие снижение защитных сил организма.
Повышенная потливость ног, которая создает благоприятную среду для развития грибковых и других инфекций на ногах и других частях тела.
Злокачественные новообразования, повышающие восприимчивость человека к любым инфекциям, в том числе и грибковым.
Зрелый возраст. Люди пожилого и старческого возраста наиболее подвержены грибковым инфекциям.
Действие ионизирующей радиации значительно снижает иммунные функции организма, провоцируя инфекционные заболевания, в том числе грибок ногтей на ногах.
Прием некоторых лекарственных средств негативно влияют на иммунитет (гормональные препараты, антибиотики и некоторые другие), поэтому на их фоне может появиться грибок на ногах.

Для всех людей без исключения составлен ряд правил, следуя которым можно предотвратить заражение грибком ногтей ног. К ним относятся:

примерять обувь нужно только при помощи новых или собственных носочно-чулочных изделий;
не пользоваться общими мочалками, полотенцами, бритвенными приборами и другими предметами, которые могут быть заражены грибком;
посещать бассейны, сауны, общественные душевые в специальной индивидуальной обуви, которую необходимо предварительно продезинфицировать;
проводить частую уборку ванной комнаты дезинфицирующими средства;
соблюдать простейшие правила личной гигиены, чтобы грибок не смог закрепиться на травмированной коже;
тщательно следить за чистотой и сухостью обуви, так как в сухих условиях ноги не будут потеть, а, следовательно, грибок ногтей и грибок ног не будет развиваться;
носить правильно подобранную по размеру обувь из натуральных материалов.

Грибковое поражение ногтей: возбудители и патогенез заболевания

Большая часть грибковых инфекций вызывается дерматофитами (Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccozum), плесневыми (Aspergillus spp, Acremonium spp) и дрожжевыми (представители род Candida) грибками.

Дерматофиты (грибок класса актиномицетов) способны проникать в ногти и кожу благодаря высокой кератофильности и набору протеолитических ферментов. Грибок на ногах может проникать в ноготь через ногтевой валик, ногтевую пластинку или подногтевую выемку. Внедрение грибка в ногтевое ложе приводит к гиперкератозу. Утолщенный ноготь отслаивается от ложа, в связи с чем происходит нарушение его питания, то есть развивается онихолизис. Далее грибок ногтей распространяется по всей поверхность ногтя, разрушая его.

При кандидозном поражении ногтя воспаление начинается с околоногтевого валика (паронихия). Отличительной особенностью плесневых грибов является их возникновение на фоне уже имеющегося другого инфекционного заболевания.

Внедрению грибковой инфекции предшествуют различные повреждения ногтей (травмы, частый контакт ногтей с водой и химикатами, повышенное потоотделение и другие).

Клинические проявления онихомикозов

Что такое грибок ногтей на ногах узнать достаточно легко – нужно обратить внимание на ногти: изменение цвета ногтя, ломкость и расслоение ногтевой пластины, чувство жжения и зуда в области поражения – вот показатели поражения грибком. В некоторых случаях грибок может привести к развитию болевых ощущений. Иногда может присутствовать неприятных запах от пораженных грибком ногтей ног. При любых подобных симптомах следует немедленно обратиться к дерматологу.

В клинической дерматологии выделяют грибок ногтей на ногах, виды микотического поражения в зависимости от степени нарушения питания и изменения структуры ногтей:

Нормотрофический тип. Проявляется изменением только окраски ногтей, в то время как толщина и структура остаются прежними. В начале заболевания появляются пятна, цвет которых может изменяться от белого до ярко-желтого. При длительном течении грибковой инфекции цвет ногтевой пластины полностью меняет окраску.
Гипертрофический тип. Грибок на ногте ноги заметно утолщает его вследствие активного гиперкератоза. С развитием болезни ноготь утолщается, теряет свой блеск, деформируется. Край ногтя становится изъеденным, может крошиться и расслаиваться. Некоторые больные при данном виде онихомикоза при ходьбе могут испытывать боль из-за болезненности места поражения.
Онихолитический тип заболевания. Характеризуется отслойкой ногтевой пластины от ложа. Цвет ногтей – серовато-бурый, тусклый.

В зависимости от локализации грибок на ногтях ноги подразделяется на дистальный, латеральный (боковой), проксимальный (поражение заднего ногтевого валика), тотальный онихомикоз. Дистальное и латеральное поражение ногтя характерно для дерматофитов. Проксимальный онихомикоз вызывается T. rubrum, C. albicans и некоторые другие. Дистрофический (тотальный) онихомикоз является осложнением латерального или проксимального поражения ногтя и характеризуется почти полным его разрушением. В отдельный вид заболевания выделяют поверхностный белый онихомикоз или микотическая лейконихия, характерный для Trichophyton mentagrophytes. Пятна белого цвета появляются у заднего валика ногтя и распространяются на весь ноготь.

Диагностика грибковых заболеваний

Диагностировать грибок ногтей на ногах, на стопах или пальцах можно при первом осмотре пораженного участка: кожа ног шелушится, свободный край ногтей изъеденный, крошится. Ногтевая пластинка расслаивается, истончая ноготь. Цвет ногтя также имеет важное диагностическое значение. Плесневые грибки придают зеленовато-коричневый цвет ногтю, разрушая его. Кандидозное воспаление начинается с боковых валиков (паронихия). В некоторых случаях бывает гнойная паронихия.

Для того, чтоб достоверно выявить грибок на ногах, ногти и подногтевое содержимое из очага поражения подвергают микроскопическому и культуральному исследованию. С помощью микроскопии можно выявить грибок или отсутствие грибковой инфекции вовсе, но вид гриба узнать невозможно.

Какой грибок на ногтях ног, причины его появления и выявление возбудителя онихомикоза проводят методом культурального исследования. Патологический материал используют для посева на среду Сабуро. Далее грибок выявляют микроскопией или же посевом на селективные среды.

Новейшим и наиболее точным методом считается ПЦР-диагностика, основанная на выявлении ДНК возбудителя онихомикоза. Точность диагностики достигает около 95%.

Лечение грибка ногтей

В зависимости от длительности заболевания, площади поражения, возбудителя инфекции, состояния организма и наличия сопутствующих патологий тактика лечения может отличаться.

Многие пациенты, страдающие онихомикозом, предпочитают применять только симптоматическую терапию, что в корне неверно, так как грибок ногтей на ногах требует обязательного этиотропного лечения. При недолеченной микотической инфекции грибок на ногах может распространяться в более глубокие слои, вызывая тяжелые нарушения.

Любые противогрибковые, гормональные или же иные препараты следует принимать по рекомендации и с разрешения врача, так как осложнения от приема нежелательных лекарственных средств могут быть значительно тяжелее исходного заболевания. Также важно помнить о том, что, выполняя ряд предложенных рекомендаций, можно и вовсе избежать их назначения, забыть, что существует грибок и всю жизнь гордиться красотой своих ног и наслаждаться чувством комфорта и здоровья.

Нарыв и нагноение на пальце около ногтя могут образоваться по разным причинам. Чаще всего недуг возникает из-за появления раны, пореза, царапины, занозы на пальце руки. Если в рану проникают микробы, она начинает гноиться и сильно болеть. Давайте подробнее рассмотрим, что нужно делать, если нарывает палец возле ногтя у взрослых и детей.

Причины нарыва

Нарыв под ногтем и возле него может возникнуть вследствие следующих причин:

развитие онихомикоза;
нарушение работы венозного кровотока;
врастание ногтя в кожу большого пальца;
некачественно выполненный маникюр или педикюр;
получение ссадин, порезов и других травм в области ногтей и подушечек пальцев;
развитие сахарного диабета.

Также часто воспаление ногтевого ложа возникает у человека, который выполняет ручную работу. При выполнении профессиональных обязанностей можно легко поранить любой палец, загнать в него занозу, уколоться любым острым предметом. При попадании грязи, пыли, технических масел в рану на пальце начинает образовываться нарыв.

Воспаление ногтевого валика на ногах вызывается такими же факторами, как и на руках. К ним ещё добавляется ношение тесной и неудобной обуви.

Симптоматика нарыва

Симптомы нарыва на большом пальце около ногтя разные согласно стадиям проявления болезни. Симптомы проявления нарыва около ногтя следующие:

Как только инфекция попадает в верхний слой эпидермиса, кожа начинает краснеть, припухать, болеть и чесаться.
На второй стадии воспалительный процесс проникает в нижний слой дермы, из-за чего начинают формироваться полосы и пузыри, наполненные гноем.
На третьей стадии больные места начинают сильно болеть, пульсировать и дёргаться.
На четвёртой стадии палец уже не сгибается, становится твёрдым и горячим на ощупь.
На последней стадии начинают гноем наполняться жировая клетчатка, а также сухожилия. Больной страдает от общего недомогания и повышения температуры тела.

Методы лечения нарыва на пальце возле ногтя

Если начал нарывать палец, а вы не знаете, как нужно действовать обязательно сходите к доктору, например, к хирургу. Специалист осмотрит область больного пальца и расскажет, как его нужно лечить.

Терапия патологии у взрослых

Лечение паронихии у взрослых одними антибактериальными препаратами не будет успешным, так как болезнь вызывается стафилококками. Чтобы не упустить время, рекомендуется обратиться к доктору, который назначит действенные препараты для быстрого устранения нарыва. Помимо традиционной медицины, после консультации с хирургом, лечить заболевание можно и народными рецептами:

Через каждый час делайте для большого пальца с нарывом тёплые ванночки с содой, солью, марганцовкой, эвкалиптом или календулой.
Если в области нарыва начал скапливаться гной, к ране прикладывайте мякоть алоэ или запечённый в духовке лук. Чтобы примочка не уползала с нужного места, зафиксируйте её бинтом. Повязку рекомендуется менять через каждые три часа.
В случае если область пальца вокруг ногтя сильно воспалилась, поможет следующий компресс. Запеките чеснок в духовке. Сделайте из него кашку. Добавьте немного натёртого на тёрке хозяйственного мыла и перемешайте. Полученную массу нанесите на поражённый палец и зафиксируйте бинтом. Компрессы следует менять также через каждые 90 минут.
Для вытягивания гноя из нарыва на пальце вокруг ногтя натрите свежий картофель. Зафиксируйте кашицу на больном месте бинтом и меняйте компресс через каждые два часа.
Для быстрого созревания нарыва на ночь приложите к больному пальцу кусочек размоченного в тёплом молоке белого хлеба. Зафиксируйте марлей, а утром компресс аккуратно снимите.
Смешайте в одинаковой пропорции мёд с мукой. Полученную лепёшку примотайте к больному месту на всю ночь. Утром снимите компресс.
Натрите на тёрке в одинаковом количестве свеклу, лук и морковку. Добавьте сок алоэ. Полученную массу нанесите на место, где пострадала кожа. Зафиксируйте бинтом. Делать такие компрессы следует каждый день по три часа.

Описанные рецепты помогут быстрее зажить нарыву у основания ногтя на руке. Если народная медицина не помогает справиться с нарывом, необходимо срочно идти к врачу за квалифицированной помощью.

Терапия патологии у детей

Если на руке или ноге у ребенка обнаружился нарыв на пальце вокруг ногтя, важно малыша показать доктору. Специалист проведёт осмотр и расскажет родителям, как лечить нарыв, чтобы быстрее вылечить детский ноготь.

Если нет возможности обратиться к врачу, можно попробовать самостоятельно устранить нарыв на руках у ребенка. Народные средства в лечении детей используются такие же, как и для взрослых, только в более мягкой форме.

Паронихия лечение у детей народными методами:

В тёплую воду добавьте морскую соль и пару капель йода. Опустите пальчик ребенка в ванночку на пять минут. Делать процедуры рекомендуется шесть раз в день.
На ночь к больному месту примотайте кашицу сырого лука.
Для утоления боли между ванночками пальчик можно смазывать мазью Левомеколь.
Чтобы ноготь избавить от гноя, кожу вокруг него смазывайте мазью Вишневского. Мазь поможет вывести гной и вредные микробы из больного места. Средство рекомендуется наносить перед сном в виде повязки. Утром её нужно снять, а сам пальчик смазать спиртом или спиртовым раствором.

Чтобы предупредить появление нарыва на пальце вокруг ногтя, рекомендуется научить детей правилам гигиены, а также правильно подрезать ногти.

Лечение кандидозной паронихии

Кандидозная паронихия представляет собой заболевание, при котором отекает ногтевой валик из-за инфицирования тканей вокруг ногтя грибком кандида.

Чаще всего ноготь повреждается при неправильном подрезании кутикулы. Из-за этого образовываются ранки, в которые легко проникает грибок кандида. Кожный валик начинает краснеть, болеть, набираться внутри гноем. Паронихия поражает ногтевую матрицу, из-за чего искажается ногтевая пластина, если своевременно не начато лечение.

Лечить кандидозную паронихию нужно антибиотиками и противогрибковыми средствами, которые устранят микроорганизмы, которые инфицировали ногтевой валик.

Запущенная и хроническая форма заболевания лечится с помощью рассечения и обсушивания ногтя от гноя.

После удаления инфекции доктор назначает лечить патологию стероидными препаратами, которые снимут воспаление и дадут возможность вырасти новой здоровой кутикуле, плотно прилегающей к ногтю.

Хроническая форма паронихии иногда лечится с помощью введения тонкой иглой стероидного препарата Кеналог вовнутрь очага. Делать такие процедуры должен только опытный специалист.

Профилактика нарывов на пальцах

С целью предупреждения образования нарывов на пальцах нужно проводить профилактику. Чтобы повторно не появился нарыв, рекомендуется:

при выполнении любой работы, во время которой можно травмировать пальцы или загнать занозу, всегда надевать перчатки;
все занозы важно полностью удалять, а ранки обрабатывать антисептиком;
при частом контакте с водой, лучше работы проводить в резиновых перчатках;
после уборки или мытья посуды нужно насухо вытирать руки, а также обрабатывать их кремом;
старайтесь подстригать каждый ноготь аккуратно. При подрезании кутикулы любую травму важно обрабатывать антисептиком.

Забудьте о такой плохой привычке, как грызть ногти!

Зная, как можно лечить нарыв на пальце около ногтя, можно легко и быстро избавиться от боли, гноя и других неприятных симптомов. В случае когда самостоятельно не справляетесь с нарывом, необходимо обязательно посетить доктора. В противном случае может развиться опасный абсцесс, который удалить можно будет только хирургическим путём.

Эффективное лечение грибка ногтей на ногах

Местное лечение грибка ногтей
Крема и мази
Спреи
Местные антисептики
Системное лечение грибка ногтей
Чистка ногтей
Хирургическое вмешательство
Народные методы лечения грибка ногтей на ногах
Ножные ванны
Спиртовые настойки
Примочки
Почему важно комплексное лечение грибка
Гигиена при грибке ногтей на ногах
Поведение больного при грибке ногтей
Отзывы о лечении грибка ногтей на ногах

Онихомикоз – это заболевание, при котором ногти поражает грибок. Болезнь инфекционная, и в большинстве случаев передается через прямой или непрямой контакт. Чаще всего грибок поражает ногти на ногах.

Методы, с помощью которых можно избавиться от онихомикоза, подбирают в зависимости от возбудителя заболевания, степени поражения ногтей, и возраста больного. Про причины возникновения грибковой инфекции на ногах можно прочитать здесь.

В данной статье вы узнаете, как избавиться от грибка на ногтях ног и что лучше использовать против заболевания.

Для лечения грибкового заболевания ногтей ног используют антимикотики. Это лекарственные препараты, обладающие фунгицидным (убывающим клетки гриба) или фунгистатическим (останавливающим образование новых клеток грибов) действием. Их условно можно разделить на группы:

Азольные соединения (Азолы);
Полиеновые антибиотики;
Аллиламиновые препараты (Аллиламины);
Морфолиновые производные.

Местное лечение грибка ногтей

Наружное лечение позволяет создать на поверхности ногтевой пластины высокую концентрацию лекарственных препаратов. Но в этом случае в ложе ногтя, где базируются наиболее жизнеспособные грибки, препарат не всегда способен проникнуть.

Местное лечение применяют в том случае, если ногти поражены грибком незначительно. Предварительно их нужно обработать, максимально обрезая и стачивая пилкой пораженные части.

Затем ногтевые пластины протирают медицинским спиртом и наносят лак или мазь.

К препаратам для наружного применения относят: лаки, крема, спреи м местные антисептики.

Лаки

Особенностью лаков является образование пленки, препятствующей доступу кислорода к грибку. В итоге он подвергается двойному воздействию: и фунгицидных препаратов, и кислородному голоданию.

Наносят лак для лечения грибка ногтей на ногах в 1-й месяц лечения через день, во 2-й месяц – 2 раза в неделю и в 3-й месяц 1 раз в неделю. Очень важна подготовка ногтя.

Всю его поверхность обрабатывают пилочкой, чтобы она была шероховатой для лучшего впитывания лака. Курс лечения 3-6 месяцев. Наибольшую популярность приобрели лаки Батрафен, Лоцерил, Микозан.

Крема и мази

Отличие кремов в том, что в их состав входят масла, которые препятствуют всасыванию токсичного препарата в кровь и развитию побочных явлений. Их рекомендуют тем, у кого имеются заболевания печени, почек.

Для лучшего впитывания крем накладывают 2 раза в день в виде компресса, заклеивают пластырем. Длительность лечения 2-6 недель. Наиболее применяемы кремы для лечения грибка ногтей на ногах: Низорал, Микоспор, Ламизил, Ламикон, Экзодерил, Пимафуцин.

Спреи

Спреи удобны в применении, легко проникают в ногтевую пластину, дезодорируют и подсушивают кожу стоп, снимают зуд и снабжены дозатором. Обрабатывают ногтевые пластины и кожу вокруг 1-2 раза в день, курс лечения 1-2 недели. Хорошей репутацией пользуются Ламикон, Ламизил, Дактарин, Микостоп, Тербикс, Термикон.

Местные антисептики

К антисептикам фунгицидного действия относятся йод и его производные, хлорсодержащие жидкости, красители. Йод применяют в виде 3-5% спиртовой настойки, а также повидон-йод, раствор Люголя, йодопирон, бетадин. Среди хлорсодержащих препаратов применяют хлорамин Б, хлоргексидин 0,1% раствор, разведенный пополам со спиртом.

Из красителей наиболее эффективен фуксин, который входит в состав фукорцина и жидкости Кастеллани. Широкое применение нашел препарат димексид как самостоятельное средство и для добавления к другим жидкостям. Он способен проникать глубоко в ткани и является «проводником» для других веществ. Антисептиками следует обрабатывать пораженные ногти 3-4 раза в сутки.

Системное лечение грибка ногтей

Наружное лечение онихомикоза бывает успешным лишь в его начальных стадиях. Если же грибок распространился глубоко в ложе ногтя, на область корня и окружающую кожу, он часто недосягаем для воздействия извне.

Выходом из ситуации является системная терапия – прием противогрибкового препарата внутрь. Он всасывается в кровь и поступает в ткани ногтевого ложа, накапливается в них. В результате распространение грибка блокируется, а двойное воздействие – снаружи и изнутри – приводит к его гибели.

Показаниями к системной терапии являются:

Неэффективность местного лечения;
Поражение более 2-х ногтей и более половины ногтя;
Грубые изменения ногтевых пластин;
Поражение области ногтевого корня (матрикса);
Сочетание ногтевого грибка с поражением других участков тела.

Современные фунгицидные препараты дают быстрый эффект в сочетании с местными средствами лечения.

Главным препаратом для лечения онихомикоза любой локализации является Тербинафин (Ламикон, Ламизил, Тербинокс). Взрослому человек его назначают по 250 мг в сутки. Для детей старше 2 лет и весом более 10 кг суточная доза препарата равна 67,5 мг/кг. Если вес ребенка более 20 кг, то дозу увеличивают до 125 мг/кг в сутки. Курс лечения длится 6 недель.

К препаратам резерва относится:

Итраконазол (Итракон, Спорагал, Ирунин). Существует две схемы лечения этими препаратами. Таблетки можно принимать ежедневно по 200 мг на протяжении 3 месяцев. По второй схеме лекарство употребляют дважды в сутки по 200 мг на протяжении 1-й и 5-й недели. Противопоказанием для приема препарата является детский возраст;
Флуконазол (Дифлюзол, Дифлюкан, Фуцис, Микосист). Препарат принимают по 150 мг раз в неделю. Длительность приема зависит от степени поражения ногтей. Обычно курс длится от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях лечение может продолжаться до года.

Чистка ногтей

Если тип поражения ногтя нормотрофический, то глубокая чистка требуется очень редко. В большинстве случаев, достаточно глубокой однократной подрезки ногтя.

Для этого используют специальные мази на основе мочевины, которые размягчают пораженную ногтевую пластину. Средство наносят на ноготь, и оставляют на определенный период (по инструкции препарата).

Таким способом удаляют пораженную ногтевую пластину и подногтевой гиперкератоз (утолщенный слой кожи).

Затем на пораженную часть наносят противогрибковый раствор (Нитрофунгин, Экзодерил или другие средства для наружного применения).

Про то, как лечить запущенную форму грибка ногтей, можно прочитать здесь.

Хирургическое вмешательство

Лечение онихомикоза ногтевых пластин хирургическим путем еще десятилетия назад было основным методом. Сегодня же он практически канул в Лету, благодаря появлению высоко эффективных противогрибковых средств, аппаратных и лазерных технологий.

Хирургическое удаление ногтя, пораженного грибком, применяется крайне редко, но все же необходимость в нем возникает в следующих случаях:

Операция довольно простая, выполняется под местным обезболиванием. В области околоногтевого валика дугообразно рассекают кожу, затем специальным зажимом захватывают и удаляют пластину. Ногтевое ложе очищают от участков гиперкератоза, обрабатывают антисептиком.

Рана заживает через 1,5-2 недели. К концу этого периода необходимо начать пользоваться наружными противогрибковыми средствами – мазью, спреем, антисептиком – тем, что порекомендует врач. Применение этих средств необходимо в течение 3-4 месяцев — до полного отрастания здоровой ногтевой пластины.

Иногда грибок ногтя не излечивается, и он после многократного удаления вновь поражается. В этих случаях вместе с ногтем удаляется и его корень (матрица), и ноготь больше не растет. Пациента заранее информируют об этом, и удаление ногтя «с корнем» делают только с его согласия.

Его проводят очень редко, в тех случаях, когда другие методы лечения не дают положительного эффекта, грибок оказался нечувствительным к антимикотикам и заболевание прогрессирует. Большим недостатком этого метода, является то, что после операции ноготь отрастает неровным и может отслаиваться от ногтевого ложа.

Народные методы лечения грибка ногтей на ногах

Начальные стадии грибка на ногтях можно попробовать вылечить безопасными и доступными народными средствами. Из натуральных продуктов делают ванночки, спиртовые настойки, примочки, мази. При регулярном применении они в ряде случаев помогают избавиться от болезни.

Ножные ванны

Наиболее распространенная ванночка – с содой, 1 столовая ложка разводится в 1 литре горячей воды, можно добавить мыло.

Парить стопы нужно 15-20 минут, после чего осушить и смазать антисептиком, соком лимона, чистотела, дегтем.

Хороший эффект дает уксусная ванночка, на 1 л горячей воды добавляют 100 мл 6-9% уксуса, парят ноги 15 минут, после чего можно приложить примочку со столовым уксусом, разбавленным пополам с водой.

Спиртовые настойки

Применяется настойка из чеснока: 1 столовую ложку чесночной кашицы заливают 100 мл спирта, настаивают 3-4 дня. Смазывают пораженные ногти 2-3 раза в день.

Эффективна и настойка прополиса: 20 г его заливают 80 мл спирта, настаивать неделю до получения темного коньячного цвета. Прикладывают ватку, смоченную настойкой, фиксируют пластырем – ежедневно на ночь.

Примочки

Для примочек применяется настой чайного гриба, сок чистотела, сок лука и чеснока, разбавленные пополам с водой. Обильно смачивают кусочек ваты или марли, прикладывают к ногтю, держат до высыхания. Процедуру повторяют 2-3 раза в день.

Мази

Популярна мазь из чистотела: 1 столовую ложку измельченной сухой травы смешивают с 2 столовыми ложками сливочного масла, бараньего или свиного жира. Прикладывают на кусочке ваты 1 раз в день после горячей ножной ванны. Аналогичным образом можно приготовить и применять чесночную мазь.

Почему важно комплексное лечение грибка

Многим «обладателям» ногтей, пораженных грибком, хорошо известно, насколько непросто от него избавиться. Купленные в аптеке мази, кремы и лаки, казалось бы, действуют быстро и хорошо, но через время болезнь возвращается. Почему это происходит?

Дело в том, что на тысячи тел и спор грибка невозможно полностью воздействовать только наружными средствами. Грибок прячется в труднодоступных местах – расщелинах ногтевых пластин, участках утолщения кожи, трещинах, проникает в более глубокие ткани. Нередко он выявляется и в самом организме.

Поэтому и воздействие на грибок должно быть двусторонним – снаружи и изнутри. Для этого и назначается комплексное лечение, включающее противогрибковые препараты для приема внутрь и наружные средства. Только при таком лечении в сочетании с соблюдением правил гигиены можно рассчитывать на выздоровление.

Лечение включает в себя:

Прием системных антимикотиков;
Чистка ногтей;
Наружную терапию противогрибковыми препаратами.

Подробную схему лечения грибка ногтей на ногах выпишет врач!

Гигиена при грибке ногтей на ногах

Существуют и другие меры по защите от грибковой инфекции на ногтях.

Поведение больного при грибке ногтей

Больной онихомикозом до полного излечения должен придерживаться правил, которые направлены на предупреждение заражения окружающих:

Не надевать чужую обувь и не предлагать свою (например, комнатные тапки).
Пользоваться отдельным полотенцем, мочалкой, набором для ухода за ногтями.
Не посещать педикюрных салонов, бассейнов и саун.
Не ходить босиком по ковру или полу.
Не пользоваться общей ванной.
Таз для ножных ванн должен быть индивидуальным.
После принятия душа обрабатывать поддон кабины хлорной известью.

О здоровье рук и ног нужно заботиться, поскольку речь идет о тех частях тела, которыми человек пользуется в достижении своих целей и удовлетворении потребностей. Люди часто травмируют свои руки и ноги (например, неудобной обувью), даже не задумываясь над тем, что это может привести к неприятным воспалительным процессам, при которых образуется гной и поражение здоровых мягких тканей. Рассмотрим одно из заболеваний..

Что это такое – паронихия?

Не страшно случайно пораниться и увидеть на коже выступившую кровь, которая быстро засыхает и закрывает ранку. Но порой инфекция проникает внутрь ранки и развивает такую неприятную болезнь, как паронихия. Что это такое? Это воспаление околоногтевого валика (ткани). Это может произойти как на руках, так и на ногах.

На фоне нелечимого заболевания может развиться другая болезнь – панариций. Гной поникает под ноготь, из-за чего меняется цвет на серый и желто-зеленый. Постепенно ногтевая пластина отслаивается и на ее месте вырастает новая, но уже деформированная и неправильная.

По формам течения разделяют паронихию:

острую – вызывается бактериями: золотистый стафилококк, анаэробные бациллы, кишечная палочка и пр.;
хроническую – отсутствие кутикулы, деформация и утолщение ногтя. Часто развивается у людей, которые постоянно контактируют с водой. Вызывается грибами и при сахарном диабете.

Выделяют виды паронихии:

Сухая – сильное шелушение кожи и ороговение околоногтевого валика. Причины: травмы, псориаз, экзема;
Эрозийная (язвенная) – появление язв и пузырьков возле пораженного ногтя. Причины возникновения: сифилис, пузырчатка, болезнь Дюринга;
Турниоль – является инфекционной формой болезни, при которой образуется гной. Вызывается кандидой и стрептококками;
Роговая – образование папулезных элементов и ороговение.

Виды паронихии по возбудителям:

Бактериальная (инфекционная): пиококковая, экземная, псориатическая;
Грибковая: кандидозная;
Вирусная.

Причины паронихии околоногтевого валика

В возникновении паронихии околоногтевого валика выделяют две главные причины:

Травма кожи возле пальца – рана, ссадина, трещина, разрыв.
Инфекция, которая проникает через рану в мягкие ткани пальца и начинает воспалительный процесс.

Способствующими факторами являются:

Воздействие химических веществ на кожу;
Инфекционные заболевания (сифилис);
Тесная, натирающая обувь;
Негативное влияние высоких температур;
Сахарный диабет;
Индивидуальные особенности ногтевого строения – вросший ноготь;
Кожные заболевания: дерматоз, экзема, псориаз;
Несоблюдение личной гигиены рук, ног;
Маникюр или педикюр, который травмировал кожу.

Симптомы и признаки

Общими симптомами и признаками воспаления околоногтевого валика являются:

покраснение и отек околоногтевого валика,
обесцвечивание,
боль возле ногтя и по всему пальцу,
образование возле ногтя белых припухлостей, пузырьков, корочек, язв,
формирование абсцесса и проявление гноя возле ногтя,
отделение ногтя,
изменение цвета ногтевой пластины,
гнойные выделения из-под ногтя при надавливании,
деформация ногтя.

При пиококковой паронихии возникает резкая боль, проявляются нечеткие границы поражения, выделяется гной из пораженного валика.

Кандидозная паронихия проявляется в исчезновении эпонихии, нависании заднего валика, выделении творожного экссудата при надавливании.

Экземная паронихия проявляется в везикулах, корочках, шелушении.

Псориатическая паронихия выражается в поражении инфильтратом всего дистального фаланга, пластинчатом шелушении, серозно-гнойном выделении.

Паронихия у ребенка

Паронихия развивается у ребенка по причине того, что он сосет палец, грызет ногти, травмирует их. В данном случае занесение инфекции является самым благоприятным, поскольку ребенок редко обращается к родителям за помощью, пока пальчик не заболит (что уже указывает на развитие болезни).

Паронихия у взрослых

У взрослых людей паронихия часто развивается на фоне выполнения различных видов работ. У женщин он развивается при частых стирках и уборках, а также после посещения салонов красоты, где им делали некачественный маникюр и педикюр. У мужчин развивается при постоянной работе с различными химическими веществами, металлами, предметами (рабочие специальности).

Диагностика

Диагностика паронихии проводится путем общего осмотра на основе жалоб пациента. Сразу становятся видными все характерные симптомы данного заболевания. Но следует уточнить причины возникновения болезни, чтобы назначить эффективное лечение. Здесь проводятся такие исследования:

Анализ крови;
Биопсия ногтевой пластики с микроскопическим обследованием;
Окраска по Грому;
Посев на патогены и грибы.

Лечение

Лечение паронихии назначается на основе диагноза – по каким причинам возникла болезнь? Если ее спровоцировали другие воспалительные и инфекционные болезни организма, тогда необходимо начать с лечения первопричины: улучшается обмен веществ, микроциркуляция крови, повышается местный иммунитет.

Чем лечить саму паронихию?

Лекарствами:

Противогрибковыми (антимикотическими) лекарствами при грибковой природе заболевания.
Антибиотиками при бактериальной природе.
Противовоспалительными препаратами.

Как в стационаре, так и дома можно провести такие физиотерапевтические меры:

Компрессы на спиртовой основе хлоргексидина.
Горячие компрессы и ванны с марганцовкой.
Влажные повязки с ихтиолом и фурацилином.
Анилиновые красители.
Бактерицидные и кортикостероидные мази.
Аппликации с чистым ихтиолом.
При хронической форме пораженный участок не смачивают.

При первых появлениях покраснения (первый симптом паронихии) следует приступить к лечению в домашних условиях: растворить в теплой воде антибактериальное мыло, смочить в растворе бинт и наложить его на пораженный участок. Либо держать пальцы в растворе около 15 минут.

Лучше не заниматься самолечением, если уже образовался гной. При легких покраснениях и ранениях возможно лечение в домашних условиях при помощи противовоспалительных мазей, йода, зеленки и даже народных методов. Но если виднеется гнойное образование, лучше не тянуть с посещением врача, поскольку домашнее лечение здесь уже становится малоэффективным. Здесь проводится оперативное лечение при помощи вскрытия гноя, очищения его полости, введения антисептиков и антибиотиков, а также дренирования. Такая же процедура назначается при развитии панариция (нагноения ногтя). Порой после нее могут оставаться деформации ногтя.

Продолжительность жизни

Сколько живут при паронихии? На продолжительность жизни воспаление околоногтевого валика не влияет. Лечение становится достаточным, чтобы устранить болезнь. Однако если больной отказывается от лечения или проводит его некачественно, тогда возможны осложнения. Осложнениями становятся ногтевой абсцесс, потеря ногтя (полное разрушение), развитие панариция, распространение гнойного воспаления по всей руке (ноге).

Чтобы не развивалась болезнь со всеми своими неприятными осложнениями, следует придерживаться правил профилактики:

Соблюдать гигиену рук и ног.
Делать маникюр и педикюр в индивидуальном порядке.
Выполнять домашние и рабочие обязанности в специальных рукавицах.
Оказывать себе первую помощь при любых малозначительных ранениях.
Незамедлительно обращаться к хирургу при не проходящих покраснениях возле ногтя.

Паронихия – дерматологическая болезнь, протекающая на фоне воспаления околоногтевого валика. К причинам относят механическое воздействие, влияние химических компонентов либо высоких температур с последующим присоединением вторичной инфекции.

Если протекающий процесс острый, то на пальце пациента выявляется гиперемия, выраженная отечность. Присутствует болевой синдром в области валика. При отсутствии своевременного лечения происходит нагноение, абсцесс. Если воспалительный процесс носит хронический характер, то изменяется форма ногтевой пластины, ее структура.

Диагностические мероприятия не вызывают трудностей. Паронихия определяется посредством визуального осмотра. В некоторых случаях требуется дополнительная диагностика, когда присоединилась грибковая или бактериальная инфекция, поскольку надо установить вид возбудителя для назначения терапии.

По какой причине происходит воспаление околоногтевого валика на ногах или руках, классификация болезнь и симптоматика, оперативное и консервативное лечение паронихии – рассмотрим подробно.

О чем в этой статье?

Почему появляется паронихия?

Кожа кистей рук и стоп намного крепче, чем покров на других участках тела. Это обусловлено тем, что руки и ноги «соприкасаются с внешним миром», подвержены негативному воздействию. И это можно сказать о ладонной и подошвенной поверхности кистей и ступней, но не о кожице рядом с ногтем. Она мягкая, ее легко травмировать.

Паронихия пальца на руке возникает по ряду причин. К наиболее распространенной этиологии относят травмирование ногтевых валиков. Например, попадание занозы. Еще причины – воздействие химических веществ. Не обязательно агрессивных вариантов, паронихия может быть следствием влияния стирального порошка или средства для мытья посуды.

Паронихию может спровоцировать грибковая инфекция, несоблюдение элементарных правил гигиены. Паронихия на ноги может возникнуть из-за ношения тесной и узкой обуви.

У некоторых пациентов воспаление является профессиональной болезнью. В группу риска попадают:

Хирурги (обрабатывают кожный покров перед операцией антисептиками, которые достаточно агрессивны).
Сапожники (регулярный контакт с клеем).
Сотрудники химических лабораторий.
Люди, которые часто стирают руками в горячей воде.

Паронихия – это воспаление, которое является следствием неправильной обработки околоногтевого валика при педикюре/маникюре. В 99% случаев воспаление протекает наряду с вторичной инфекцией. К наиболее распространенным возбудителям относят грибков, гноеродных бактерий, стрептококков и стафилококков. Если болеет младенец, то патогенез часто базируется на бактериальной инфекции.

В своем развитии паронихия проходит несколько стадий. Это инфильтрация (воспаление, которое характеризуется повышением плотности тканей), скопление гноя, выход его на поверхность, очищение от гнойных масс (очень редко происходит само по себе) и заполнение полости новыми тканями.

Классификация и клинические проявления воспаления

В дерматологической практике выделяется много разновидностей паронихии. Поэтому если у взрослого или ребенка воспалился пальчик, тянуть нельзя. Отсутствие лечение может привести к тому, что ноготь полностью отойдет от ложа, при этом возможны осложнения как сепсис, нарушение функциональности конечности и т.д.

Причины классификации базируются на полиэтиологичности болезни, которая отображается на течении заболевания. Помимо этого, отличия в существенной степени определяют тактику медикаментозной терапии.

Принципы лечения различаются в зависимости от патогенеза. Современная классификация, используемая в дерматологической практике, выглядит так:

Простой тип. Может быть самостоятельной болезнью либо проявлением других разновидностей паронихии. Причина: воздействие высоких температур, физических факторов. Больной жалуется на гиперемию, отек, воспаление, умеренный болевой синдром. Может пройти сама в течение 10 суток.
Гнойный (пиковый) вид – тип патологии, который характеризуется активностью гноеродных микробов. Диагностируется часто. Симптомы: резкая отечность, выраженный болевой синдром. Боль носит пульсирующую природы. Спустя 2-3 после гиперемии проявляется нагноение, валик становится желтого цвета. В последующем гной может самостоятельно вытечь наружу или осуществляется вскрытие хирургом.
Кандидамикотическая Paronychia (болезнь кондитеров). Возбудителем является грибок рода Кандида. Развитие обусловлено совокупностью провоцирующих факторов – механическое воздействие, контакт с грибком, снижение иммунного статуса. Воспаление умеренное, иногда появляется абсцесс. Течение патологии продолжительное. При отсутствии лечения грибок поражает ноготь. Онихомикоз проявляется пожелтением пластины, ее утолщением, изменением формы.
Язвенный вид – на ногтевом валике формируются небольшие язвочки. Патогенез базируется на бактериальной инфекции, химическом воздействии. Язвы причиняют сильную боль, предстают воротами для инфицирования микробами и грибками, что ведет к развитию гнойной разновидности паронихии.
Роговой вид встречается редко. Протекает наряду с развитием гиперкератоза на поверхности околоногтевого валика. Косвенно свидетельствует о сифилисе.

Паронихия может возникнуть при псориазе либо экземе. Это возникает редко, но форма имеет клинические особенности. Проявляется умеренное воспаление, на поверхности формируются везикулы, которые разрушаются, после образуются корочки, шелушится кожа.

Диагностические мероприятия

Паронихия может поразить любой палец – мизинец, большой и др. Определить заболевание легко, достаточно визуального осмотра медицинским специалистом. У всех пациентов воспаление проявляется гиперемией и отечностью, при пальпации выявляется острая боль.

Визуально определить возбудителя болезни нельзя. Поэтому проводится микробиологическое исследование. Иногда проверка осуществляется методом Грама. Он подразумевает окрашивание микробов анилиновыми красителями, которое фиксируют йодным раствором. После установления вида возбудителя назначают лечение.

Медикаментозное лечение паронихии

Лечение во многом зависит от этиологии и формы патологического процесса, наличия и отсутствия инфекционного агента, грибковой инфекции. В терапии используют средства для внутреннего применения (таблетки), антисептические растворы, противовоспалительные лекарства, мази и кремы.

Антибиотики

Если диагностика показала, что причиной выступают бактерии, то без проведения антибактериальной терапии не обойтись.

Длительность курса варьируется от 7 до 14 суток.

Обычно используются антибиотические препараты с широким спектром антибактериальной активности.

Для лечения паронихии назначают антибиотики, представленные в таблице:

Название препарата	Активное вещество	Способ применения	Противопоказания
Эритромицин	Эритромицин	Взрослому человеку назначают 200-400 мг каждые шесть часов. При необходимости увеличивают до 4000 мг в сутки. Детям 40 мг на один кг веса.	Значительное снижение слуха, гиперчувствительность, беременность, аритмия, лактация. Осторожно при патологиях почек.
Цефалексин	Цефалексин	Средняя доза для взрослого человека 250-500 мг каждые шесть часов. Таблетки пьют за полчаса до приема пищи.	Непереносимость, беременность, недостаток сахаразы в организме. Осторожно на фоне почечной недостаточности.
Тетрациклин	Тетрациклина гидрохлорид	По 250-500 мг 4 раза в день или по 500-1000 мг два раза в сутки. Детям от 8 лет назначают в зависимости от веса и интервала между применениями.	Детский возраст до восьми лет, беременность, патологии почек и печени, лейкопения.

Дозировки указаны в соответствии с инструкцией к препаратам, могут отличаться от рекомендаций врача.

Местная обработка

Паронихия на ноге или руке обязательно лечится с применением местных средств. Назначают растворы антисептического действия. Кратность применения – до трех раз в сутки. Обрабатывают воспаленный валик препаратами – Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин, зеленка.

Между манипуляциями можно наносить Ихтиоловую мазь. Кратность до 3 раз в сутки. Ее накладывают под повязку. Длительность лечения определяется индивидуально.

Лечение при грибке

При наличии для излечения от паронихии используют таблетки противогрибкового свойства.

Противогрибковые таблетки:

Интраконазол. В составе вещество с одноименным названием в дозировке 100 мг. Форма выпуска – капсулы. Средство обладает противогрибковым эффектом. Дозировка зависит от вида возбудителя, клиники. Лечение длится от нескольких недель до пары месяцев.
Флуконазол. Дозировка составляет 250 мг в неделю. Прием длится в течение нескольких месяцев.

Дополнительно используются в лечебном курсе местные средства – крем Клотримазол, Акридерм, Миконазол, Микостоп. Наносят на пораженную область 1-3 раза в день. Курс терапии варьируется от 2 до 4 недель.

Препараты для предупреждения вторичной инфекции

Схема медикаментозного лечения часто включает в себя лекарственные средства, предназначенные для предупреждения развития вторичной инфекции. Назначают местные медикаменты в виде крема, раствора, порошка и мазей:

Левомеколь мазь наносят тонким слоем на пораженную область. Лечебный курс до десяти суток.
Банеоцин (порошок). Накладывают под повязку до 4-х раз в сутки. Предельная суточная дозировка порошка для взрослого человека не более 1000 мг.
Диоксидин (мазь). На ноготь и кожу наносят раз в день. Терапия длится 21 день.

Чтобы устранить нагноение используют мазь Вишневского. Накладывают только под марлевую повязку. Меняют 2-3 раза в день. Допускается применение до 20 дней.

Оперативное вмешательство

Когда консервативная терапия не дает результата, заболевание прогрессирует, то гнойник приходится вскрывать, чтобы предупредить осложнения. Чаще всего используется хирургическое вмешательство, называемое операцией Кеневела.

Суть вмешательства в том, что хирург обнажает угол ногтевой пластины, удаляет гнойные массы и патологические ткани, устанавливает дренаж. После операции остается рана. Для ускорения регенерационных процессов и предупреждения инфицирования назначают мази и растворы – антисептические, противовоспалительные и антибиотики (перечислены выше).

Операция требует аккуратности, поскольку повреждение ногтевого ложа ведет к тому, что в дальнейшем произойдет деформация ногтя.

Домашнее лечение народными средствами

Домашние способы посредством нетрадиционных средств помогают на ранней стадии патологического процесса. При острой форме их можно использовать в качестве симптоматического лечения, чтобы снизить воспаление, выраженность болевого синдрома и отечность.

Дома делают ванночки и компрессы. По отзывам, они хорошо помогают. При умеренном воспалении можно сделать примочку на основе белка и спирта. Необходимо в чашку вылить белок, маленькой струей добавлять спирт. Белок начнет сворачиваться. После все процедить, чтобы хлопья белка остались на марле.

Приложить марлю с ними к пораженной конечности, сверху укрыть полиэтиленовой пленкой. Не снимают примочку в течение семи часов. После делают новый компресс по той же схеме. В общей сложности лечение длится 3 дня. При правильном подходе нарыв затянется, проблема нивелируется.

Народные методы лечения:

Ванночка с добавлением медного купороса. Для лечения понадобятся теплая вода и медный купорос – одна щепотка. В теплую воду добавляют купорос, хорошо смешивают. Окунают пораженный палец в жидкость, ждут четверть часа. Делают по одной процедуре каждый день. Курс лечения 4 дня.
Комбинация марганцовки и капусты. Рецепт такой: необходимо отварить капустный лист до мягкого состояния. После его смазывают сметаной. Далее растворяют пару крупинок марганцовки в воде, опускают конечность на 10-20 секунд. Затем к ней прикладывают капустный лист, сверху все фиксируют посредством бинта. Компресс оставляют на 8 часов. Манипуляцию лучше проводить перед сном. Выздоровление наступает через 3-4 дня.

Дома можно делать ванночки с ромашкой, календулой, шалфеем. Не рекомендуется добавлять эфирное масло этих трав. Если народное лечение не помогает, ситуация ухудшается, с визитом к доктору тянуть не стоит.

Панарицием называют воспаление тканей пальцев рук (реже ног), вызванное попаданием инфекции в места повреждения кожного покрова. Подногтевой панариций характеризуется воспалением и нагноением под ногтевой пластиной, при этом палец сильно болит, и для лечения необходимо в обязательном порядке обратиться к хирургу.

Что такое подногтевой панариций

Панариции имеют не только подногтевую форму. При проникновении инфекции (как правило, золотистого стафилококка или стрептококка) через трещины на коже, небольшие раны, ссадины или заусенцы может развиться кожный, подкожный, околоногтевой (паронихия), ногтевой, костный, костно-суставной, или сухожильный панариций - в зависимости от места, где воспаления локализуются. Острое воспаление ногтевого ложа, которое сопровождается болезненными ощущениями и подногтевым нагноением, называют подногтевым панарицием.

Симптомы

Подногтевая форма течения заболевания сопровождается острыми болями, скоплением гноя под ногтевой фалангой. Запущенный панариций грозит развитием пандактилита - гнойного воспаления всех тканей пальца. Поэтому к врачу следует обратиться при появлении одного из следующих симптомов:

покраснение кожи вокруг ногтя или самого подногтевого валика;
выраженный отек;
нагноение под ногтевой пластиной;
острые пульсирующие боли в спокойном положении, при сгибании и разгибании пальца;
отслоение ногтевой пластины;
повышение температуры тела;
ухудшение общего состояния пациента - слабость, утомляемость, увеличение лимфатических узлов.

Причины развития

Воспаление под ногтем на руке начинается из-за попадания инфекции в колотые подногтевые раны - занозы, уколы иглами, маникюрными инструментами. На фоне ослабленного иммунитета и отсутствия необходимого лечения, панариций подногтевой формы может возникнуть вследствие осложнения других форм болезни - вызвать его могут подкожный или околоногтевой панариций. Другими причинами развития заболевания являются:

нагноение подногтевых гематом в результате травмы;
несоблюдение гигиенических норм и правил;
переохлаждение, перегрев и другие регулярные негативные внешние воздействия на кожу рук;
нарушения механизма кровообращения и обменных процессов в тканях пальцев.

Механизм развития

Панариций подногтевой формы протекает остро. При попадании возбудителя в ранку инфекция распространяется и начинается воспаление под ногтем. Гной накапливается, отслаивает ногтевую пластину, палец болит и отекает. При отсутствии лечения на поздних стадиях воспаления ухудшается общее состояние больного - может подняться температура, воспаляются лимфатические узлы. Гнойный процесс может распространиться на кости, суставы и сухожилия.

Осложнения

Панариций подногтевой формы нуждается в оперативном лечении и сопутствующей лекарственной и поддерживающей местной терапии. Отсутствие необходимых лечебных мер может привести к развитию следующих форм осложнений:

паронихия - гнойное воспаление клетчатки кожи ногтевого валика;
распространение гноя в глубокие ткани вызывает другие формы заболевания - подкожный, костный, суставный панариций;
пандактилит - гнойное воспаление всех тканей пальцев, которое при отсутствии лечения может распространиться на другие пальцы и дальше, на запястье, ладонь кисть и предплечье;
переход из острой стадии заболевания в хроническую.

Панариций при беременности

Во время беременности иммунитет женщины ослаблен, поэтому панариций ногтя может развиться из-за незначительного повреждения или разреза ткани околоногтевой поверхности. Соблюдайте меры предосторожности во время маникюра и педикюра, своевременно дезинфицируйте случайно полученные повреждения на пальцах рук и ног. В случае появления очагов воспаления под ногтем немедленно обращайтесь к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Лечение панариция

Лечения панариция подногтевой формы на ранних стадиях ограничивается консервативными методами, при помощи антибактериальных ванночек, физиотерапевтических процедур, повязок с антибиотиками в форме мазей. Если вылечить панариций этими средствами не получается, необходимо хирургическое лечение, причем полное удаление ногтя, как правило, не требуется, необходима лишь его частичная резекция в местах скопления гноя.

В запущенных случаях, при распространении воспаления на другие фаланги пальца, больного могут госпитализировать для проведения оперативного вмешательства под местным наркозом. В постоперационный период, для избежания рецидива заболевания, проводится терапия антибиотиками и перевязки со средствами заживления раневой поверхности, обработка ее хлоргексидином или другими дезинфицирующими растворами.

Консервативное лечение

Лечение панариция подногтевой формы проводится в домашних условиях, заключается в ношении повязок с антибактериальными мазями. Перед бинтованием (перевязку следует делать каждые 5-6 часов) проводят успокаивающие дезинфицирующие ванночки. Важно обеспечить больному пальцу покой и неподвижность, для этого его приводят в удобное физиологичное положение перед наложением фиксирующей повязки.

Антибактериальные мази

Использование антибактериальных мазей при лечении панарициев рекомендуется при любых их формах. Мази накладывают на больной ноготь толстым слоем и бинтуют поверхность. Повязку меняют каждые 6-7 часов. Встречаются случаи, когда благодаря применению местных обеззараживающих мазей удается избежать оперативного вмешательства. Для снятия воспаления используют:

Ихтиоловую мазь. Она обезболивает, оказывает антисептическое и ранозаживляющее действие, улучшает микроциркуляцию крови. Практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости), длительность курса может составлять 10-20 дней, повязку с мазью меняют раз в 6-8 часов.
Диоксидиновую мазь. Антибактериальное, бактерицидное средство, борется с возбудителем гнойной инфекции. Не может применяться при беременности, почечной недостаточности и в возрасте до 18 лет. Максимальная суточная доза составляет 2,5 г препарата. Повязку меняют раз в 7-10 часов.
Левомеколь. Мазь обладает противовоспалительным и ранозаживляющим действием, прекрасно снимает отек. Противопоказана при индивидуальных аллергических реакциях на компоненты препарата. Нанесение мази осуществляют два раза в сутки, то есть каждые 10-12 часов, при этом больной палец бинтуется фиксирующей повязкой.

Вскрытие панариция

Хирургический метод лечения панариция подногтевой формы заключается в иссечении ногтевой пластины с целью удаления инородного тела (при его наличии) и очистки очага воспаления. Проводится с применением местного наркоза, в постоперационный период требуется ношение повязки с лекарственным обеззараживающим средством, покой и неподвижность для поврежденного пальца. Восстановление кожного покрова и полное выздоровление наступает в течение 7-15 дней.

Народные методы

Лечение панариция подногтевой формы может проводиться в домашних условиях с применением средств народной медицины только на ранних стадиях развития заболевания. Для снятия воспаления и боли применяют дезинфицирующие ванночки и повязки. Врачи рекомендуют совмещать эти меры с традиционным консервативным лечением. Существуют следующие способы домашнего лечения заболевания:

Дезинфицирующие ванночки с марганцовкой, содой, экстрактом календулы или эвкалипта. Раствор должен быть теплым, не ниже 40-42 °С, на 200 мл воды используйте 20-30 мг или 10-15 мл дезинфицирующего средства. Длительность процедуры должна составлять 15-20 минут, проводят ее каждые 5-6 часов, 2-3 раза в день.
Водочный компресс. Больной палец бинтуют с наложением смоченного в водке или спирте ватного тампона. Менять повязку следует каждые 5-6 часов. Согревать воспаленный ноготь нельзя, поэтому при бинтовании не используют целлофан или компрессную бумагу.

Под названием «кандидоз» скрывается целая группа болезней, которые вызваны грибками рода Candida. Это разные виды поражений кожи, слизистой или ногтей дрожжевыми сапрофитами, которые провоцируют серьезные осложнения и ухудшение здоровья. Нередким бывает воспаление ногтевых пластин и околоногтевых валиков, которое имеет второе название «кандидозная паронихия».

Симптоматика заболевания

Кандидозное воспаление околоногтевого валика редко встречается без взаимосвязи с . Чаще всего проблема диагностируется на третьем и четвертом пальце, в редком случае вовлекаются все остальные ноготки. Она начинается с пульсирующей боли, которая локализуется в боковых и задних валиках. Основными симптомами являются:

ярко выраженный красный оттенок в области кутикулы;
четко очерченная граница гипотермии;
область вокруг ногтя быстро увеличивается в объеме, становится плотной, словно нависая над ним;
под кутикулой находится гнойная жидкость, которая выделяется на поверхность при малейшем сдавливании.

Постепенно кожа становится багрово-красной, словно наливаясь изнутри. Основным признаком грибковой природы является характерное для кандидозной паронихии исчезновение кожицы валика, активное шелушение эпидермиса в виде мельчайшей серебристой пыли.

Стадии кандидозного воспаления

Заболевание может развиваться довольно быстро, поэтому его нередко принимают за обычное инфицирование. Пациенты занимаются самолечением и не обращаются к специалисту. Эта форма микоза имеет несколько основных стадий, которые лишь на начальном этапе напоминают обычное заражение стафилококком или бактериями:

Начинается воспаление всей поверхности околоногтевого валика, которое отличается болезненностью, трещинами и нагноением под ложем ногтя.
Пропадает эпонихий и начинается заражение кандидозом самой ногтевой пластины. Появляется шелушение и болезненные микротравмы.
Ноготь начинает , приобретает неестественный бурый цвет. Появляется характерный для этого вида кандидоза дефект – продольные бороздки, которые начинаются из корня ногтя и покрывают его полностью.

Кандидоз околоногтевого валика может легко перейти в хроническую стадию. При этом сохранится повреждение ногтей, а сама кутикула перестанет расти.

Причины возникновения

Кандидоз околоногтевых валиков вызывают грибки рода Candida parapsilosis, которые относятся к условно-патогенным сапрофитам. Они часто присутствуют на коже или слизистых здорового человека, легко передаются при тактильном контакте. Они могут попасть на поверхность ногтя при несоблюдении гигиены, при использовании зараженных маникюрных принадлежностей.

Основными факторами, которые способствуют повышенной активности и началу острого воспаления, являются:

резкое снижение иммунитета на фоне простудно-респираторных заболеваний;
длительный прием сложных антибиотиков, понижающих защитные силы организма;
хронические болезни внутренних органов и систем;
дисбактериоз, ;
любые травмы пальцев;
благоприятные для размножения грибка условия труда (повышенная влажность или нахождение рук в питательной среде);
травмы при проведении косметологических процедур.

Большой процент пациентов с кандидозом околоногтевого валика – это молодые женщины. Чаще других заболевание встречается у поваров и пекарей, людей, занимающихся виноделием или животноводством. Еще несколько лет назад оно считалось для работников фармацевтической или пищевой промышленности, мойщиков посуды и стеклотары. Оно не обходит домохозяек, часто стирающих белье руками, что приводит к сильному размягчению ногтей. Процент распространения удалось снизить за счет автоматизации некоторых технических процессов.

Отдельная группа заболевших – груднички. Они могут приобрести этот вид микоза при проявлении . Дети такого возраста бесконтрольно суют пальцы в рот, что способствует попаданию грибка на поверхность ногтя.

Особенности диагностики

На первичном этапе при визуальном осмотре опытному специалисту трудно определить тип воспаления и нагноения на зараженном пальце. В лабораторных условиях проводится тщательное изучение всех видов выделений, кусочков эпидермиса, проводятся посевы в питательную среду.

Особенностью кандидоза околоногтевого валика является отсутствие признаков грибка на ногтевой пластине. Это может ввести в заблуждение и требует дополнительного внимания диагноста.

Методы лечения воспаления

Данное заболевание отличается очень длительным лечением, которое не всегда дает положительный эффект. Терапия представляет целый комплекс процедур с лекарственными составами и мазями. Одно из обязательных и неприятных условий – удаление зараженной пластины, без которого невозможно добиться результата: грибок будет продолжать развиваться и захватывать новый отрастающий ноготь. Удаление проводится только под контролем хирурга с помощью лазера, скальпеля или кератолитической размягчающей пасты.

Очищенная от разрушающихся частиц кератина поверхность ногтевого ложа лучше воспринимает противогрибковые составы и растворы. В большинстве случаев для борьбы с кандидозной паронихией пациентам рекомендуют:

Пимафуцин;
Бифунал-крем;

Если заболевание находится в острой стадии или давно перешло в хроническую, к системному лечению добавляются специальные пероральные антимикотики: Дифлюкан или Итракон. Это помогает предупредить дальнейшее распространение микоза и избежать постоянного рецидива.

Для улучшения проницаемости лечебного состава могут быть рекомендованы:

компрессы с димексидом;
теплые ванночки с антисептическими составами;
ультразвуковые физиопроцедуры;
электрофорез.

По мере отрастания здоровой пластины можно заменить противогрибковые мази на лечебные лаки типа Батрафен или Лоцерил. Вспомогательный эффект дает ежедневная обработка йодсодержащими препаратами, фенольными соединениями или анилиновыми красителями (Фукорцин или бриллиантовый зеленый).

Профилактика кандидоза

Основой профилактических мер может стать внимательное отношение к здоровью и состоянию иммунной системы. Кроме правильного полноценного питания, употребления кисломолочных продуктов, необходимо следить за соблюдением гигиены слизистых и кожи, активно использовать дезинфицирующие средства.

Кандидоз околоногтевого валика отзывы

Егор, 24 года

И вот после почти года лечения онихомикоз отступил. Я обрадовался и на полгода забыл о проблемах с ногтями. Но потом начала краснеть и воспаляться кожа вокруг ногтей. Причем не просто воспаляться, а еще и сильно зудеть. тянуть не стал сразу пошел в больницу. Там меня осмотрел дерматолог, назначил анализы и отправил домой. Когда пришли результаты крови и пробы с ногтя доктор поставил диагноз — кандидоз ногтевого валика. Я объяснил, что обычные методы лечения мне не подходят, что перепробовал кучу препаратов, но толку мало. Врач подумал и посоветовал единственное правильное решение моей проблемы — уволиться с этой работы и пролечить кандидоз. Я подумал немного, решил, что здоровье дороже. Уволился, пропил курс антибиотиков Фуроцикллин две недели и мазал пораженные места Клотримазолом. Через два месяца у меня уже небыло и следа от кандидоза околоногтевых валиков. Все советую беречь свое здоровье и спасибо за внимание.

Катерина, Питер

Единственное, что я могу сказать по этой теме, так это то, что не стоит доверять советам каких-то бабок и не пробовать вылечить кандидоз околоногтевых валиков собственными силами в домашних условиях. Такое самолечение может привести к серьезным последствиям. Моя мама начиталась тупых женских форумов и по одному совету такой же дуры начала лечить грибок концентрированной уксусной кислотой. Конечно, она получила ожог, но никому ничего не сказала. В итоге на большом пальце левой руки место ожога воспалилось, занеслась инфекция, палец стал гноиться и в итоге она его лишилась!!! Осталась инвалидом по дурости, начитавшись бестолковых форумов, на которых нет никакой полезной информации. Советую не тянуть с походом к врачу при появлении каких-либо симптомов той или иной болезни. Потратьте день, но сходите на прием. Все здоровья.