Амоксициллин какое поколение антибиотиков. Антибиотики: классификация, правила и особенности применения
Определить лучший антибиотик широкого спектра действия непросто – у разных препаратов разные особенности. Помимо того, что список противопоказаний и побочных эффектов существенно отличается, есть зависимость и от специфики бактериальной инфекции. Один антибиотик хорош при болезнях органов пищеварения, другой лучше подходит для лечения мочеполовой системы.
Безопасные антибиотики широкого спектра действия
Антибиотики широкого спектра действия отличаются от простых антибиотиков тем, что могут уничтожать не один, а несколько видов бактерий. И все же даже у таких препаратов есть своя специфика. Если говорить о новых лекарствах с низким числом побочных эффектов, которые подходят для лечения детей и беременных женщин, можно выделить такие наименования:
- Аугментин. В составе препарата амоксициллин и клавулановая кислота в виде калиевой соли. Это лекарство особенно эффективно при болезнях верхних отделов органов дыхания. Также Аугментин применяется в терапии инфекций мочеполовых путей у женщин и мужчин и нагноениях мягких тканей. Помогает даже в случаях заражения бактериями, продуцирующими β-лактамазу, то есть нечувствительными к монотерапии амоксициллином в чистом виде.
- Сумамед. Это лекарство принадлежит к относительно новой группе макроидных антибиотиков. В составе – азитромицина дигидрат. Препарат обладает сильным действием и эффективен даже при стойких бактериальных инфекциях. Его можно считать универсальным, так как применяется во всех сферах медицины.
- Цефтриаксон. Сильный антибиотик третьего поколения с одноименным действующим веществом. Переносится обычно легко, применяется для лечения всех видов бактериальных инфекций, когда диагноз не уточнен. Противопоказан в 1 триместре беременности.
Самые лучшие антибиотики широкого спектра действия
Несмотря на то, что новейшие антибиотики, как правило, универсальны, иногда имеет смысл прибегнуть к препаратам старого типа, но натурального происхождения. Вот почему лекарство должен назначать врач. Для того, чтобы вы лучше ориентировались в наименованиях, мы подготовили для вас список самых лучших антибиотиков для детей широкого спектра действия. Следует помнить, что они могут применяться далеко не всегда.
Это группа природных или полусинтетических органических веществ, способных разрушать микробы или подавлять их размножение. На данный момент известно множество различных видов антибиотиков, наделенных различными свойствами. Знание этих свойств является основой правильного лечения антибиотиками. Индивидуальные качества и действие антибиотика главным образом зависит от его химической структуры. В этой статье мы расскажем о наиболее известных группах антибиотиках, покажем механизм их работы, спектр действия, возможности применения для лечения различных инфекций .
Группы антибиотиков
Антибиотики это вещества природного или полусинтетического происхождения
. Получают антибиотики путем экстрагирования их из колоний грибков, бактерий, тканей растений или животных. В некоторых случаях исходную молекулу подвергают дополнительным химическим модификациям с целью улучшить определенные свойства антибиотика (полусинтетические антибиотики).
На данный момент существует огромное число всевозможных антибиотиков. Правда, в медицине используется лишь немногие из них, другие, из-за повышенной токсичности, не могут быть использованы для лечения инфекционных болезней у людей. Чрезвычайное разнообразие антибиотиков послужило причиной создания классификации и разделения антибиотиков на группы. При этом внутри группы собраны антибиотики со схожей химической структурой (происходящие из одной и той же молекулы сырья) и действием.
Ниже мы рассмотрим основные группы известных на сегодняшний день антибиотиков
:
Бета-лактамные антибиотики
Группа бета-лактамных антибиотиков включает две большие подгруппы известнейших антибиотиков: пенициллины и цефалоспорины, имеющих схожую химическую структуру.
Группа пенициллинов
Пенициллины получаются из колоний плесневого грибка Penicillium откуда и происходит название этой группы антибиотиков. Основное действие пенициллинов связано с их способностью угнетать образование клеточной стенки бактерий и тем самым подавлять их рост и размножение. В период активного размножения многие виды бактерий очень чувствительны по отношению к пенициллину и потому действие пенициллинов бактерицидное.Важным и полезным свойством пенициллинов является их способность проникать внутрь клеток нашего организма. Это свойство пенициллинов позволяет лечить инфекционные болезни, возбудитель которых «прячется» внутри клеток нашего организма (например, гонорея). Антибиотики из группы пенициллина обладают повышенной избирательностью и потому практически не влияют на организм человека, принимающего лечение.
К недостаткам пенициллинов можно отнести их быстрое выведение из организма и развитие резистентности бактерий по отношению к этому классу антибиотиков.
Биосинтетические пенициллины получают напрямую из колоний плесневых грибков. Наиболее известными биосинтетическими пенициллинами являются бензилпенициллин и феноксиметилпенициллин. Эти антибиотики используют для лечения ангины , скарлатины, пневмонии , раневых инфекций, гонореи, сифилиса.
Полусинтетические пенициллины получаются на основе биосинтетических пенициллинов путей присоединения различных химических групп. На данный момент существует большое количество полусинтетический пенициллинов: амоксициллин, ампициллин, карбенициллин, азлоциллин.
Важным преимуществом некоторых антибиотиков из группы полусинтетических пенициллинов является их активность по отношению к пенициллинустойстойчивым бактериям (бактерии, разрушающие биосинтетические пенициллины). Благодаря этому полусинтетические пенициллины обладают более широким спектром действия и потому могут использоваться в лечении самых разнообразных бактериальных инфекций.
Основные побочные реакции, связанные с применением пенициллинов носят аллергический характер и иногда являются причиной отказа от использования этих препаратов.
Группа цефалоспоринов
Цефалоспорины также относятся к группе бета-лактамных антибиотиков и обладают структурой, схожей со структурой пенициллинов. По этой причине некоторые побочные эффекты их двух групп антибиотиков совпадают (аллергия).Цефалоспорины обладают высокой активностью по отношению к широкому спектру различных микробов и потому используются в лечении многих инфекционных болезней. Важным преимуществом антибиотиков из группы цефалоспоринов является их активность по отношению к микробам устойчивым к действию пенициллинов (пенициллинустойчивые бактерий).
Существует несколько поколений цефалоспоринов
:
Цефалоспорины I поколения
(Цефалотин, Цефалексин, Цефазолин) активны по отношению большого количества бактерий и используются для лечения различных инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы, для профилактики постоперационных осложнений. Антибиотики этой группы, как правило, хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных реакций.
Цефалоспорины II поколения (Цефомандол, Цефуроксим) обладают высокой активностью по отношению к бактериям, населяющим желудочно-кишечный тракт, и потому могут быть использованы для лечения различных кишечных инфекций. Также эти антибиотики используются для лечения инфекций дыхательных и желчевыводящих путей. Основные побочные реакции связаны с возникновением аллергии и нарушений работы желудочно-кишечного тракта.
Цефалоспорины III поколения (Цефоперазон, Цефотаксим, Цефтриаксон) новые препараты, обладающие высокой активностью по отношению к широкому спектру бактерий. Преимуществом этих препаратов является их активность по отношению к бактериям нечувствительным к действию других цефалоспоринов или пенициллинов и способность длительной задержки в организме. Используют эти антибиотики для лечения тяжелых инфекций не поддающихся лечению другими антибиотиками. Побочные эффекты этой группы антибиотиков связаны с нарушением состава микрофлоры кишечника или возникновением аллергических реакций.
Антибиотики из группы макролидов
Макролиды это группа антибиотиков со сложной циклической структурой. Наиболее известные представители антибиотиков из группы макролидов это Эритромицин , Азитромицин , Рокситромицин .Действие антибиотиков макролидов на бактерии бактериостатическое – антибиотики блокируют структуры бактерий, синтезирующие белки , в результате чего микробы теряют способность размножаться и расти.
Макролиды активны по отношению ко многим бактериям, однако самым замечательным свойством макролидов, пожалуй, является их способность проникать внутрь клеток нашего организма и разрушать микробы, не имеющие клеточной стенки. К таким микробам относятся хламидии и риккетсии – возбудители атипичной пневмонии, урогенитального хламидиоза и других болезней, неподдающихся лечению другими антибиотиками.
Другой важной особенностью макролидов является их относительная безопасность и возможность проведения длительного лечения, хотя современные программы лечения с использованием макролидов предусматривают ультракороткие курсы длительностью в три дня.
Антибиотики из группы тетрациклинов
Наиболее известными антибиотиками из группы тетрациклинов являются Тетрациклин , Доксициклин , Окситетрациклин, Метациклин . Действие антибиотиков из группы тетрациклинов бактериостатическое. Также как и макролиды тетрациклины способны блокировать синтез белков в клетках бактерий, однако, в отличие от макролидов, тетрациклины обладают меньшей избирательностью и потому в больших дозах или при длительном лечении могут тормозить синтез белков в клетках организма человека. В то же время тетрациклины остаются незаменимыми «помощниками» в лечении многих инфекций. Основные направления использования антибиотиков из группы тетрациклинов это лечение инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, лечения тяжелых инфекций типа сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза и пр.Несмотря на относительную безопасность, при длительном использовании тетрациклины могут быть причиной возникновения тяжелых побочных эффектов: гепатит , поражение скелета и зубов (тетрациклины противопоказаны детям до 14 лет), пороки развития (противопоказание для использования во время беременности), аллергия.
Широкое применение получили мази содержащие тетрациклин. Применяют для локального лечения бактериальных инфекций кожи и слизистых оболочек .
Антибиотики из группы аминогликозидов
Аминогликозиды это группа антибиотиков, к которой относятся такие препараты как Гентамицин , Мономицин , Стрептомицин , Неомицин . Спектр действия аминогликозидов чрезвычайно широк и включает даже возбудителей туберкулеза (Стрептомицин).Аминогликозиды используются для лечения тяжелых инфекционных процессов, связанных с массивным распространением инфекции: сепсис (заражение крови), перитониты. Также Аминогликозиды используются для локального лечения ран и ожогов.
Основным недостатком аминогликозидов является их высокая токсичность. Антибиотики из этой группы обладают нефротоксичностью (поражение почек), гепатотоксичностью (поражение печени), ототоксичностью (могут вызвать глухоту). По этой причине аминогликозиды должны использоваться только по жизненным показаниям, когда являются единственной возможностью лечения и не могут быть заменены другими препаратами.
Левомицетин
Левомицетин (Хлорамфеникол) угнетает синтез бактериальных белков, а в больших дозах вызывает бактерицидный эффект. Левомицетин обладает широким спектром действия, однако его использование ограничено из-за риска развития серьезных осложнений. Наибольшая опасность, связанная с использованием антибиотика Хлорамфеникола заключается в поражении костного мозга, вырабатывающего клетки крови.Противогрибковые антибиотики
Противогрибковые антибиотики это группа химических веществ, способных разрушать мембрану клеток микроскопических грибков, вызывая их гибель.Наиболее известными представителями этой группы являются антибиотики Нистатин , Натамицин , Леворин . Использование этих препаратов в наше время заметно ограничено в связи с малой эффективностью и высокой частотой возникновения побочных эффектов. Противогрибковые антибиотики постепенно вытесняются высокоэффективными синтетическими противогрибковыми препаратами.
Библиография:
- И.М.Абдуллин Антибиотики в клинической практике, Саламат, 1997
- Катцунга Б.Г Базисная и клиническая фармакология, Бином;СПб.:Нев.Диалект, 2000.
Под понятием инфекционных заболеваний подразумевают реакцию организма на присутствие патогенных микроорганизмов или инвазию ими органов и тканей, проявляющуюся воспалительным ответом. Для лечения применяются антимикробные препараты, избирательно действующие на эти микробы, с целью их эрадикации.
Микроорганизмы, приводящие к инфекционно-воспалительным заболеваниям в организме человека, подразделяются на:
- бактерии (истинные бактерии, риккетсии и хламидии, микоплазмы);
- грибы;
- вирусы;
- простейшие.
Поэтому, противомикробные средства разделяют на:
- антибактериальные;
- противовирусные;
- противогрибковые;
- противопротозойные.
Важно помнить, что один препарат может обладать несколькими видами активности.
Например, Нитроксолин ® , преп. с выраженным антибактериальным и умеренным противогрибковым эффектом — называют антибиотиком. Разница между таким средством и «чистым» противогрибковым в том, что Нитроксолин ® имеет ограниченную активность по отношению к некоторым видам Candida, зато обладает выраженным эффектом в отношении бактерий, на которые противогрибковое средство не подействует вообще.
В 50-х годах двадцатого столетия Флеминг, Чейн и Флори получили Нобелевскую премию в области медицины и физиологии за открытие пенициллина. Это событие, стало настоящей революцией в фармакологии, полностью перевернув базовые подходы к лечению инфекций и существенно увеличив шансы пациента на полное и быстрое выздоровление.
С появлением антибактериальных препаратов, многие заболевания вызывавшие эпидемии, опустошавшие ранее целые страны (чума, тиф, холера), превратились из «смертного приговора» в «болезнь, эффективно поддающуюся лечению» и в настоящее время, практически, не встречаются.
Антибиотики- это вещества биологического или искусственного происхождения, способные избирательно угнетать жизнедеятельность микроорганизмов.
То есть, отличительной особенностью их действия является то, что они влияют только на прокариотическую клетку, не повреждая клетки организма. Это связано с тем, что в тканях человека нет мишени-рецептора для их действия.
Антибактериальные ср-ва назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях, обусловленных бактериальной этиологией возбудителя или при тяжёлых вирусных инфекциях, с целью подавления вторичной флоры.
При выборе адекватной противомикробной терапии, необходимо учитывать не только основное заболевание и чувствительность патогенных микроорганизмов, но также и возраст больного, наличие беременности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, сопутствующих патологий и прием преп., не сочетающихся с рекомендуемым лекарством.
Также, важно помнить, что при отсутствии клинического эффекта от терапии в течении 72 часов, производится смена лекарственного ср-ва, с учетом возможной перекрёстной устойчивости.
На тяжёлые инфекции или в целях эмпирической терапии с неуточнённым возбудителем, рекомендована комбинация разных видов антибиотиков, с учетом их совместимости.
По влиянию на болезнетворные микроорганизмы, выделяют:
- бактериостатические — угнетающие жизнедеятельность, рост и размножение бактерий;
- бактерицидные антибиотики — это вещества, полностью уничтожающие возбудителя, в следствие необратимого связывания с клеточной мишенью.
Однако, такое разделение, достаточно условно, так как многие антиб. могут проявлять разную активность, в зависимости от назначенной дозировки и длительности применения.
Если пациент недавно применял противомикробное средство, необходимо избегать его повторного применения, минимум, шесть месяцев — для профилактики возникновения антибиотико-резистентной флоры.
Как развивается резистентность к лекарственным препаратам?
Наиболее часто наблюдается устойчивость вследствие мутации микроорганизма, сопровождающейся видоизменением мишени внутри клеток, на которую воздействуют разновидности антибиотиков.
Действующее вещество, назначенного ср-ва, проникает в бактериальную клетку, однако не может связаться с необходимой мишенью, так как нарушается принцип связывания по типу «ключ-замок». Следовательно, механизм подавления активности или уничтожения патологического агента не активируется.
Другим эффективным методом защиты от лекарств является синтез бактериями ферментов, разрушающих основные структуры антиб. Такой тип резистентности чаще всего возникает к бета-лактамам, за счёт продукции флорой бета-лактамаз.
Гораздо реже встречается повышение устойчивости, за счет уменьшения проницаемости клеточной мембраны, то есть лекарство проникает внутрь в слишком малых дозах, для оказания клинически значимого эффекта.
В качестве профилактики развития препаратоустойчивой флоры, необходимо также учитывать минимальную концентрацию подавления, выражающую количественную оценку степени и спектра действия, а также зависимость от времени и концентр. в крови.
Для дозо-зависимых средств (аминогликозиды, метронидазол) характерна зависимость эффективности действия от концентр. в крови и очаге инфекционно-воспалительного процесса.
Лекарства, зависящие от времени, требуют повторных введений в течение суток, для поддержания эффективной терапевтической концентр. в организме (все бета-лактамы, макролиды).
Классификация антибиотиков по механизму действия
- лекарства, ингибирующие синтезирование клеточной стенки бактерий (антибиот.пенициллинового ряда, все поколения цефалоспоринов, Ванкомицин ®);
- разрушающие нормальную организацию клетки на молекулярном уровне и препятствующие нормальному функционированию мембраны бак. клеток (Полимиксин ®);
- ср-ва, способствующие подавлению синтеза белков, тормозящие образование нуклеиновых кислот и ингибирующие синтез белка на рибосомальном уровне (препараты Хлорамфеникола, ряд тетрациклинов, макролиды, Линкомицин ® , аминогликозиды);
- ингибит. рибонуклеиновых кислот — полимеразы и др. (Рифампицин ® , хинолы, нитроимидазолы);
- ингибирующие процессы синтеза фолатов (сульфаниламиды, диаминопириды).
Классификация антибиотиков по химическому строению и происхождению
1. Природные — продукты жизнедеятельности бактерий, грибов, актиномицетов:
- Грамицидины ® ;
- Полимиксины;
- Эритромицин ® ;
- Тетрациклин ® ;
- Бензилпенициллины;
- Цефалоспорины и т.д.
2. Полусинтетические — производные природных антиб.:
- Оксациллин ® ;
- Ампициллин ® ;
- Гентамицин ® ;
- Рифампицин ® и т.д.
3. Синтетические, то есть, полученные в следствие химического синтеза:
- Левомицетин ® ;
- Амикацин ® и т.д.
Классификация антибиотиков по спектру действия и целям применения
| Действующие преимущественно на: | Антибактериальные пр. с широким спектром действ.: | Противотуберкулёзные ср-ва | |
| Грам+: | Грам-: | ||
| биосинтетические пенициллины и 1-е поколение цефалоспоринов; макролиды; линкозамиды; препараты Ванкомицина ® , Линкомицина ® . |
монобактамы; циклич. полипептиды; 3-е пок. цефалоспоринов. |
аминогликозиды; левомицетин; тетрациклин; полусинтетич. пенициллины имеющие расширенный спектр (Ампициллин ®); 2-е пок. цефалоспоринов. |
Стрептомицин ® ; Рифампицин ® ; Флоримицин ® . |
Современная классификация антибиотиков по группам: таблица
| Основная группа | Подклассы |
| Бета-лактамы | |
| 1. Пенициллины | Природные; Антистафилококковые; Антисинегнойные; С расширенным спектром действ.; Ингибиторозащищённые; Комбинированные. |
| 2. Цефалоспорины | 4-ре поколения; Анти-MRSA цефемы. |
| 3. Карбапенемы | — |
| 4. Монобактамы | — |
| Аминогликозиды | Три поколения. |
| Макролиды | Четырнадцати-членные; Пятнадцати-членные (азолы); Шестнадцати-членные. |
| Сульфаниламиды | Короткого действ.; Средней длительности действ.; Длительного действ.; Сверхдлительные; Местные. |
| Хинолоны | Нефторированные (1-е поколение); Второе; Респираторные (3-е); Четвёртое. |
| Противотуберкулёзные | Основной ряд; Группа резерва. |
| Тетрациклины | Природные; Полусинтетические. |
Не имеющие подклассов:
- Линкозамиды (линкомицин ® , клиндамицин ®);
- Нитрофураны;
- Оксихинолины;
- Хлорамфеникол (данная группа антибиотиков представлена Левомицетином ®);
- Стрептограмины;
- Рифамицины (Римактан ®);
- Спектиномицин (Тробицин ®);
- Нитроимидазолы;
- Антифолаты;
- Циклические пептиды;
- Гликопептиды (ванкомицин ® и тейкопланин ®);
- Кетолиды;
- Диоксидин;
- Фосфомицин (Монурал ®);
- Фузиданы;
- Мупироцин (Бактобан ®);
- Оксазолидиноны;
- Эверниномицины;
- Глицилциклины.
Группы антибиотиков и препараты в таблице
Пенициллины
Как и все бета-лактамные ср-ва, пенициллины имеют бактерицидный эффект. Они влияют на завершающий этап синтеза биополимеров, образующих клеточную стенку. В следствие блокировки синтеза пептидогликанов, за счёт действия на пенициллиносвязывающие ферменты, они вызывают гибель паталогической микробной клетки.
Низкий уровень токсичности для человека обусловлен отсутствием клеток-мишеней для антиб.
Механизмы бактериальной устойчивости к этим препаратам преодолены созданием защищенных средств, усиленных клавулановой кислотой, сульбактамом и т.д. Эти вещества подавляют действие бак. ферментов и защищают лекарственное средство от разрушения.
ПриродныеБензилпенициллинаБензилпенициллина Na и K соли.
| Группа | По действующему веществу выделяют препар.: | Названия |
| Феноксиметилпенициллина | Метилпенициллин ® | |
| С пролонгированным дейст. | ||
| Бензилпенициллина прокаин |
Бензилпенициллина новокаиновая соль ® . | |
| Бензилпенициллина/ Бензилпенициллина прокаин/ Бензатин бензилпенициллин | Бензициллин-3 ® . Бициллин-3 ® | |
| Бензилпенициллина прокаин/Бензатин бензилпенициллин |
Бензициллин-5 ® . Бициллин-5 ® | |
| Антистафилококковые | Оксациллина ® | Оксациллин АКОС ® , натриевая соль Оксациллина ® . |
| Пенициллиназорезистентные | Клоксапциллин ® , Алюклоксациллин ® . | |
| Обладающие расширенным спектром | Ампициллина ® | Ампициллин ® |
| Амоксициллина ® | Флемоксин солютаб ® , Оспамокс ® , Амоксициллин ® . | |
| С антисинегнойной активностью | Карбенициллина ® | Динатриевая соль карбенициллина ® , Карфециллин ® , Кариндациллин ® . |
| Уриедопенициллины | ||
| Пиперациллина ® | Пициллин ® , Пипрацил ® | |
| Азлоциллина ® | Натриевая соль азлоциллина ® , Секуропен ® , Мезлоциллин ® . | |
| Ингибиторозащищённые | Амоксициллина/клавуланат ® | Ко-амоксиклав ® , Аугментин ® , Амоксиклав ® , Ранклав ® , Энханцин ® , Панклав ® . |
| Амоксициллина сульбактам ® | Трифамокс ИБЛ ® . | |
| Амлициллина/сульбактам ® | Сулациллин ® , Уназин ® , Амписид ® . | |
| Пиперациллина/тазобактам ® | Тазоцин ® | |
| Тикарциллина/клавуланат ® | Тиментин ® | |
| Комбинация пенициллинов | Ампициллина/оксациллин ® | Ампиокс ® . |
Цефалоспорины
За счёт малой токсичности, хорошей переносимости, возможности использовать беременным женщинам, а также широкого спектра действия — цефалоспорины являются наиболее часто используемыми средствами с антибактериальным действием в терапевтической практике.
Механизм воздействия на микробную клетку аналогичен пенициллинам, однако является более устойчивым к воздействию бак. ферментов.
Преп. цефалоспоринового ряда имеют высокую биодоступность и хорошую усвояемость при любом способе введения (парентеральный, пероральный). Хорошо распределяются во внутренних органах (исключение составляет предстательная железа), крови и тканях.
Создавать клинически действенные концентрации в желчи способны только Цефтриаксон ® и Цефоперазон ® .
Высокий уровень проходимости через гематоэнцефалический барьер и эффективность при воспалении мозговых оболочек, отмечают у третьего поколения.
Единственный защищенный сульбактамом цефалоспорин- Цефоперазона/сульбактам ® . Имеет расширенный спектр воздействия на флору, за счёт высокой устойчивости к влиянию бета-лактамаз.
В таблице представлены группы антибиотиков и названия основных препаратов.
| Поколения | Препар.: | Название |
| 1-е | Цефазолинам | Кефзол ® . |
| Цефалексина ® * | Цефалексин-АКОС ® . | |
| Цефадроксила ® * | Дуроцеф ® . | |
| 2-е | Цефуроксима ® | Зинацеф ® , Цефурус ® . |
| Цефокситина ® | Мефоксин ® . | |
| Цефотетана ® | Цефотетан ® . | |
| Цефаклора ® * | Цеклор ® , Верцеф ® . | |
| Цефуроксим-аксетила ® * | Зиннат ® . | |
| 3-е | Цефотаксима ® | Цефотаксим ® . |
| Цефтриаксона ® | Рофецин ® . | |
| Цефоперазона ® | Медоцеф ® . | |
| Цефтазидима ® | Фортум ® , Цефтазидим ® . | |
| Цефоперазона/сульбактама ® | Сульперазон ® , Сульзонцеф ® , Бакперазон ® . | |
| Цефдиторена ® * | Спектрацеф ® . | |
| Цефиксима ® * | Супракс ® , Сорцеф ® . | |
| Цефподоксима ® * | Проксетил ® . | |
| Цефтибутена ® * | Цедекс ® . | |
| 4-е | Цефепима ® | Максипим ® . |
| Цефпирома ® | Кейтен ® . | |
| 5-е | Цефтобипрола ® | Зефтера ® . |
| Цефтаролина ® | Зинфоро ® . |
* Имеют оральную форму выпуска.
Карбапенемы
Являются препаратами резерва и применяются для лечения тяжёлых нозокомиальных инфекций.
Высокоустойчивы к бета-лактамазам, эффективны для терапии препаратоустойчивой флоры. При жизнеугрожающих инфекционных процессах, являются первоочередными средствами для эмпирической схемы.
Выделяют преп.:
- Дорипенема ® (Дорипрескс ®);
- Имипенема ® (Тиенам ®);
- Меропенема ® (Меронем ®);
- Эртапенема ® (Инванз ®).
Монобактамы
- Азтреонам ® .
Преп. имеет ограниченный спектр применения и назначается для устранения воспалительно-инфекционных процессов, ассоциированных Грам- бактериями. Эффективен в терапии инфек. процессов мочевыводящих путей, воспалительных заболеваний органов малого таза, кожи, септических состояниях.
Аминогликозиды
Бактерицидное воздействие на микробы зависит от уровня концентрации сред-ва в биологических жидкостях и обусловлено тем, что аминогликозиды нарушают процессы синтеза белков на рибосомах бактерий. Имеют достаточно высокий уровень токсичности и множество побочных эффектов, однако, редко становятся причиной аллергических реакций. Практически не эффективны при пероральном приёме, за счет плохой всасываемости в желудочно-кишечном тракте.
По сравнению с бета-лактамами, уровень прохождения через тканевые барьеры намного хуже. Не имеют терапевтически значимых концентраций в костях, ликворе и секрете бронхов.
| Поколения | Препар.: | Торг. название |
| 1-е | Канамицин ® | Канамицин-АКОС ® . Канамицина моносульфат ® . Канамицина сульфат ® |
| Неомицин ® | Неомицина сульфат ® | |
| Стрептомицин ® | Стрептомицина сульфат ® . Стрептомицина-хлоркальциевый комплекс ® | |
| 2-е | Гентамицин ® | Гентамицин ® . Гентамицин-АКОС ® . Гентамицин-К ® |
| Нетилмицин ® | Нетромицин ® | |
| Тобрамицин ® | Тобрекс ® . Бруламицин ® . Небцин ® . Тобрамицин ® | |
| 3-е | Амикацин ® | Амикацин ® . Амикин ® . Селемицин ® . Хемацин ® |
Макролиды
Обеспечивают торможение процесса роста и размножения патогенной флоры, обусловленное подавлением синтезирования белков на рибосомах клет. стенки бактерий. При увеличении дозировки, могут давать бактерицидный эффект.
Также, существуют комбинированные преп.:
- Пилобакт ® — комплексное сред-во для терапии хеликобактер пилори. Содержит в своём составе кларитромицин ® , омепразол ® и тинидазол ® .
- Зинерит ® – сред-во для наружного применения, с целью лечения угревой сыпи. Действующими компонентами являются эритромицин и ацетат цинка.
Сульфаниламиды
Угнетают процессы роста и размножения болезнетворных микроорганизмов, за счет структурного сходства с парааминобензойной кислотой, участвующей в жизнедеятельности бактерий.
Имеют высокий показатель резистентности к своему действию у многих представителей Грам-, Грам+. Применяются в составе комплексной терапии ревматоидных артритов, сохраняют хорошую противомалярийную активность, эффективны против токсоплазмы.
Классификация:
Для местного использования применяют Сульфатиазол серебра (Дермазин ®).
Хинолоны
За счет ингибирования ДНК-гидразы имеют бактерицидный эффект, являются концентрационнозависимыми сред-ми.
- К первому поколению относятся нефторированные хинолоны (налидиксовая, оксолиновая и пипемидиновые кислоты);
- Второе пок. представлено Грам- средствами (Ципрофлоксацин ® , Левофлоксацин ® и т.д.).;
- Третье – это, так называемые, респираторные средст. (Лево- и Спарфлоксацин ®);
Четвёртое — преп. с антианаэробной активностью (Моксифлоксацин ®).
Тетрациклины
Тетрациклин ® , чье название было присвоено отдельной группе антиб., впервые получен химическим путем в 1952 году.
Действующие вещества группы: метациклин ® , миноциклин ® , тетрациклин ® , доксициклин ® , окситетрациклин ® .
На нашем сайте Вы можете познакомиться с большинством групп антибиотиков, полными списками входящих в них препаратов, классификациями, историей и прочей важной информацией. Для этого создан раздел « » в верхнем меню сайта.
Простуда является одним из самых распространенных заболеваний. Редко встретишь взрослого человека, а тем более ребенка, который не простывал хотя бы один раз в год.
Что подразумевают под простудой
Главные провокаторы простуды — это различные виды вирусов, которые при попадании в организм человека через дыхательные пути провоцируют запуск сложных процессов.
Вирус проникает в организм через дыхательные пути и начинает разрушать его.
Вирусы, вызывающие простуду, в организме человека находят среду для размножения, пользуясь питательной средой клеток, они буквально заставляют работать клетки на себя.
Постепенно иммунная система ослабевает, клетки становятся беззащитными, создавая тем самым благоприятные условия для размножения других микроорганизмов.
В классическом проявлении простуда развивается постепенно . На начальном этапе появляется першение в горле, затем появляется насморк.
Многие люди при первых же симптомах отправляются в аптеки на поиски антибиотиков от простуды, эффективных и, естественно, недорогих.
В данном случае лечение антибиотиками необоснованно, иммунитет должен попытаться собственными силами побороть болезнь. Только если симптомы усилятся, можно задуматься о приеме подобных препаратов.
Симптомы простуды
Под понятием «простуда» скрывается не один десяток болезней, спровоцированных различными вредоносными микроорганизмами.
Высокая температура является основным симптомом простудного заболевания Но у всех этих микроорганизмов есть одно сходство — они приводят к одинаковым симптомам:
- головная боль;
- ломота в теле;
- озноб;
- неприятные ощущения в горле;
- температура, не превышающая 37,5 градусов.
В некоторых случаях симптомы проходят сами , болезнь отступает, но это может случиться лишь с теми людьми, у кого отличный иммунитет, способный самостоятельно справиться с заболеванием.
Таким закаленным людям, со стойким иммунитетом, нет необходимости принимать антибиотики от простуды. Даже если они недорогие и эффективные, спешить не стоит.
В среднем симптомы простудного заболевания длятся от 2 до 7 дней . Они могут иметь различные комбинации, каждый человек переносит их по-разному.
Если не лечиться должным образом, возможны осложнения — гайморит, синусит, следовательно, важно не запускать болезнь, а лечить ее.
В каких случаях необходимо пить антибиотики
Использование препаратов-антибиотиков на начальных этапах заболевания не оправдано. Микроорганизмы, вызывающие простуду, при размножении вызывают воспаления. Все эти процессы происходят довольно быстро, продолжительность простуды в вирусной форме 3-4 первых дня.
Антибиотики начинают принимать тогда, когда простуда затягивается, и появляются осложнения. Принимать антибиотики стоит, если общее самочувствие усугубляется:
- происходит резкое повышение температуры;
- присутствует озноб;
- увеличивается боль в области горла и ушах;
- усиливается кашель и одышка;
- увеличиваются лимфоузлы.
Если пропустить эти симптомы и не принять меры, ситуация может усугубиться пневмонией, бронхитом или ангиной.
Назначенные в подобных случаях антибиотики — необходимая мера.
Если нет возможности обратиться к врачу, антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, можно подобрать самостоятельно, некоторые виды отпускаются без рецепта.
Обратите внимание! Антибиотики не наносят вреда организму. Навредить может их неправильное использование, хаотичная и бесконтрольная смена, несоблюдение инструкции.
Список эффективных антибиотиков
При выборе антибиотиков отталкивайтесь от локализации места воспаления, характером и интенсивностью проявления симптомов заболевания.
Важно! Перед началом применения медикаментов в обязательном порядке нужно изучить инструкцию, ознакомиться с возможными побочными эффектами, чем их меньше, тем лучше.
Антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, широкого спектра действия:
- Ампицилин: полусинтетический антибиотик, показанный к применению при смешанных инфекционных заболеваниях: перитоните, ангине, инфекциях мочевыводящих путей, гонореи. Побочные эффекты: крапивница, отек Квинке, редко может наступить анафилактический шок. Не рекомендуется принимать при астме, заболеваниях печени. Цена от 15 до 55 рублей.
- : применяется при бронхите, инфекциях носа, дыхательных путей, ушей и горла, пневмонии, цистите. В состав аммоксициллина входит пенициллин, поэтому людям, чувствительным к этому веществу, применение противопоказано. Также не рекомендуется использование препарата людям, страдающим астмой и аллергическим диатезом. Цена варьируется от 65 до 110 рублей.
- : мощнейший препарат, который необходимо принимать только один раз в день. Чтобы избавиться симптомов простуды и вылечить инфекцию дыхательных путей, достаточно пройти трехдневный курс лечения. Препарат показан для излечения ангины, синусита, скарлатины, воспаления легких, среднего отита, уретрита. Противопоказан детям младше 6 месяцев. Цена варьируется в пределах 100-150 рублей.
- : один из безопасных и эффективных препаратов, относящийся к группе макролидов, успешно подавляет рост и развитие бактерий. Назначается для лечения заболеваний инфекционного характера: бронхита, синусита, фарингита. Не рекомендован к применению детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, пониженном уровне калия, заболевании почек. Цена от 230 до 450 рублей, зависит от фирмы-производителя.
- : препарат второго поколения, показан при обострении бронхита, воспалении дыхательных путей, пневмонии, пиодермии, тонзиллите, фурункулезе, уретрите. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, заболеваниях почек. Головная боль, сонливость, ухудшение слуха, озноб – побочные действия медикамента. Цена в таблетках от 350 рублей.
- : полусинтетический антибиотик 3 поколения. Применяется при бронхите, отите, фарингите, синусите и тонзиллите. Не рекомендован детям с почечной недостаточностью и детям, чей вес составляет менее 25 кг. Приблизительна цена 450 рублей.
Детская простуда и антибиотики
Бесспорно, лечить и назначать медикаменты ребенку должен врач. Но не всегда есть возможность посетить доктора, поэтому будет не лишним знать названия антибиотиков, которые лечат простудные заболевания у детей.
Детям давать лекарства следует с осторожностью. Перечень антибиотиков, разрешенный для лечения простудных заболеваний для детей внушителен, но стоит учесть момент, что таблеткам предпочтительней суспензии, в осложненных формах – уколы.
К антибиотикам, недорогим и эффективным от простуды, разрешенным в педиатрии относятся:
- зиннат (300 руб);
- ампициллин (от 20 рублей за упаковку);
- фромилид уно (300 руб);
- флемоксин (230 руб);
- эспарокси (225 руб);
- альфа нормикс (750 руб);
- аугментин (240 руб).
Соблюдайте следующие правила:
- При лечении используйте только один класс антибиотиков.
- Если спустя два дня, температура у ребенка не спала, а общее состояние не улучшилось, необходимо задуматься о смене препарата.
- Не стоит одновременно принимать жаропонижающие средства и бактерицидные препараты, сиропы снижают эффективность антибиотиков.
- Даже если симптомы болезни исчезли, нельзя прерывать курс лечения.
- Минимальный курс лечения — не менее 5 дней.
Если придерживаться этих правил, есть большая вероятность благополучно вылечиться и избежать побочных эффектов.
Когда антибиотики неэффективны
Антибиотики не оказывают должного воздействия и становятся бесполезными, когда они неправильно подобраны , или ими пытаются вылечить вирусные заболевания.
Вирусы и бактерии абсолютно разные микроорганизмы, с непохожим строением, поэтому вылечить вирусный грипп с помощью антибиотиков нереально.
Использование антибиотиков от простуды, даже если они недорогие и эффективные, при лечении заболеваний вирусного происхождения не принесет никакой пользы.
Противопоказания к приему антибиотиков
Антибиотики – это не спасение от всех бед, а все же химические препараты, имеющие побочные действия.
Во время беременности прием антибиотиков запрещен Последствия бесконтрольного приема антибиотиков
Часто антибиотики могут стать причиной сбоя функционирования в системах органов, могут обострить язву, нарушить флору кишечника и функционирование печени или почек, привести к сильным аллергическим реакциям, в исключительных случаях может произойти опасный для жизни отек.
Важно! Следует принимать антибиотики по мере необходимости, внимательно изучать инструкцию и наблюдать за симптомами.
Идеальный вариант – когда антибиотики назначает врач.
Плюсы и минусы комплексных средств (Колдрекс, Терафлю, Ринза)
Чтобы быстро вылечиться от простуды, современный человек приобретает разнообразные порошки типа «Колдрекс», «Терафлю», «Ринза». Есть ли в них толк, способны ли они излечить простуду?
Колдрекс и похожие препараты облегчают состояние больного, но простуду не лечат. Основными компонентами этих веществ являются парацетамол и витамин С . Последние научные исследования подтвердили, что чудодейственная способность этого витамина излечивать простудные заболевания и повышать иммунитет — миф.
Помимо аскорбиновой кислоты и парацетамола, в состав аналогичных препаратов входят вещества, которые снимают отек сосудов и расширяют их.
Плюсы комплексных препаратов : быстро и эффективно снимают симптомы – головную боль, насморк, температуру и озноб.
Минусы: не обладают противовирусным эффектом, лишь снимают симптомы, не способны бороться с микроорганизмами-вирусами.
Подобные препараты можно применять в целях профилактики и быстрого снятия неприятных симптомов, но ожидать полноценного выздоровления не стоит.
Как бороться с простудным насморком
Часто при простуде верным спутником общей слабости является насморк . Для борьбы с насморком существуют назальные спреи, которые обладают сосудорасширяющим эффектом.
Для лечения простудного насморка используют капли и аэрозоль. После орошения аэрозолем сосуды в носу сужаются, уменьшается отек и нос очищается от накопившейся в ней слизи. Злоупотреблять такими каплями не стоит, так как они провоцируют сухость носовой полости и могут повлечь за собой потерю обоняния.
При запущенном и осложненном насморке отлично помогают капли, содержащие антибиотики.
При использовании подобных капель минимально образование резистенции к антибиотику, снижается риск возникновения аллергии , в связи с тем, что капли не попадают в общий кровоток.
Капли не вредят здоровой микрофлоре организма, поскольку применяются местно и не распространяются за пределами носа. В связи с тем, что микрофлора не разрушается, антибиотики не ослабляют иммунитет. К проверенным и популярным каплям-антибитикам относятся препараты «Полидекса», «Изофра».
Идеально, когда лечение назначает врач , но не всегда есть возможность обратиться к нему. В подобных случаях помогут антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, которые в свободной продаже можно найти в любой аптеке.
Следующее видео расскажет, нужно ли принимать антибиотики при простудных заболеваниях:
Это видео расскажет, какой антибиотик лучше принимать при простуде:
Следующее видео расскажет о правилах приема антибиотика:
Антибиотик – хемотерапевтический препарат, избирательно подавляющий жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов.
Применяется для терапии большинства инфекционных заболеваний. Как правило, препараты данной группы назначает врач. Нередко пациенты сталкиваются с проблемой высокой цены выписанного лекарства и задаются вопросом – возможно ли подобрать альтернативное более дешёвое, но не менее эффективное средство? Не исключена ситуация отсутствия в аптеке нужного антибиотика, в этом случае также необходимо хорошо ориентироваться в аналогах препарата.
Дешевые антибиотики для взрослых
Важное правило: дешёвые антибиотики продаются под названием своей химической формулы.
Недорогие антибиотики для детей
Как правило, большинство антибиотиков для взрослых подойдут для терапии пациентов младшего возраста. Однако необходима коррекция режима дозирования в меньшую сторону. Недопустим самостоятельный подбор лекарственных средств без назначения врача.
Перед выбором препарата необходимо выделить и идентифицировать источник болезни, а затем определить чувствительность к различным группам известных антибиотиков. Препаратами выбора являются те, к которым зафиксирована высокая чувствительность, реже – промежуточный уровень толерантности.
