Реклама на портале

Бактериальная инфекция чем лечить. Бронхит это вирусное или бактериальное заболевание — как отличить инфекцию

Как часто врачи ставят диагноз вирусная инфекция, а потом пугают: «Лечитесь, чтоб не присоединилась бактериальная, придется поменять назначение».

Мы понимающе киваем, а потом, как правило, уже после ухода врача, задумываемся, а как же мы узнаем, что наступила время «Ч» - когда коварный вирус «привел» за собой еще и бактериальную инфекцию.

Давайте разбираться, в чем отличие вирусной инфекции от бактериальной. Это поможет нам адекватно оценивать назначение врача, своевременно реагировать на изменения в состоянии ребенка и, конечно, поменьше болеть .

Итак, давайте узнаем врага «в лицо».

Вирусная инфекция

Существует несколько вариантов заражения вирусами. Они могут передаваться воздушно-капельным, оральным, гематогенным (через кровь), алиментарным (через желудочно-кишечный тракт), контактным и половым путями.

В организме человека они активно размножаются, а распространяются по всему организму через наши кровь и лимфу.

Бактериальная инфекция

Бактерии могут размножаться даже на искусственных питательных средах. Они передаются контактным, алиментарным или воздушно-капельным, фекально-оральным путем. Кроме того, бактерии попадают в организм человека после укуса насекомых (этот путь называется трансмиссивный) или животных, через слизистую оболочку.

Бактерии активно размножаются, а вот проявляется инфекция по-разному - в зависимости от места ее очага.

Основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками

В чем отличие вирусной и бактериальной инфекций

Обе инфекции неприятны и достаточно коварны. Главные их отличия :

  1. Вирусная поражает весь организм. Какой именно орган поражен, сложно сказать, наблюдаются общие симптомы. А бактериальная чаще действует локализовано. Она проявляется , и т.д.
  2. Инкубационный период при вирусной инфекции длится 1-5 дней, а при бактериальной - 2-12 дней.
  3. Вирусная инфекция проявляется достаточно резко, температура может скакнуть до 39 градусов и выше, ребенок ослаблен, наблюдается интоксикация организма. Бактериальная инфекция начинается с более выраженных симптомов и температуры до 38 градусов.

Часто заболевание начинается с вирусной инфекции, а после нескольких дней (как правило, после 3-4) к ней присоединяется бактериальная. Это связанно с тем, что вирусы подавляют иммунитет, организм ослаблен. Именно поэтому, если у ребенка не падает на четвертый день, необходимо повторно вызвать врача - для коррекции лечения.

Ведь бактериальная инфекция лечится иначе: основой лечения вирусов являются противовирусные препараты, а бактериальную инфекцию лечат антибиотиками.

Кроме общей картины, не лишним будет сдать . При бактериальной инфекции количество лейкоцитов увеличено (часто за счет нейтрофилов). То есть происходит изменение лейкоцитарной формулы: в крови увеличиваетсяколичество палочкоядерных нейтрофилов, появляются молодые формы - метамиелоциты (юные) и миелоциты. Кроме того, при бактериальной инфекции наблюдается скачок СОЭ.

Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания - значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

В чем отличие вируса от бактерии?

Вирусом называют соединение нуклеиновых кислот (РНК или ДНК) с белком или липидом, которое, попадая в клетку, приобретает свойства живого организма и начинает активно размножаться. Вне тела живого существа вирус не может воспроизводиться. По статистике до 90–95% всех заболеваний органов дыхания у детей составляют вирусная инфекция.

У детей чаще всего респираторные заболевания вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус и респираторно-синтициальный вирус. В последние годы открываются новые вирусы, такие как метапневмовирус, человеческий бокавирус, некоторые виды коронавирусов.

Бактерии – это живые клетки, которые попадая в организм человека, приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания. Частыми возбудителями у детей являются условно-патогенные микроорганизмы, которые локализуются в дыхательных путях. Это пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла, стрептококк, менингококк.

И вирусные, и бактериальные заболевания имеют в своем течении такие общие признаки, как воздушно-капельный или контактный путь передачи. С капельками слюны и слизи возбудители ОРВИ могут перемещаться на большие расстояния.

Клинические признаки вирусных заболеваний

  • Высокая лихорадка обычно длится до 3–4 дней.
  • Температура поднимается быстро и до высоких цифр (особенно при вирусе гриппа, аденовирусе).
  • Обычно бывает период продрома, когда появляются неспецифические симптомы заболевания в виде слабости, общего недомогания.
  • Вирусные респираторные заболевания проявляются в форме фарингита, ринита, вирусного тонзиллита, ларингита, бронхита и трахеита.
  • Цвет выделяемой слизи светлый, будь то слизистые выделения при насморке или мокрота.
  • Вирусные заболевания в большинстве своем возникают в период с октября по апрель с максимальной заболеваемостью в феврале.
  • При снижении местных защитных свойств вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

    Клинические признаки бактериальной инфекции

  • Фебрильная лихорадка (температура тела выше 38 С°) длится более 3 дней.
  • Бактериальный тонзиллит с налетом на миндалинах.
  • Воспаление среднего уха с болью и гнойным отделяемым.
  • Гнойный конъюнктивит.
  • Воспаление лимфатического узла с гнойным расплавлением и флюктуацией.
  • Ринит и заложенность носа более 2 недель.
  • Наличие одышки без бронхиальной обструкции.
  • Аускультативно наличие влажных асимметричных хрипов в груди, втяжение межреберных промежутков при вдохе.
  • Тяжелое состояние, сильный токсикоз.
  • Слизь и мокрота имеют зеленый или желто-зеленый цвет из-за наличия гноя.
  • Бактериальные ОРВИ имеют весеннюю сезонность (стрептококковая и пневмококковая инфекция). Микоплазменная инфекция встречается чаще в начале осени.

    Все вышеперечисленные признаки нельзя воспринимать как аксиому. И вирусные и бактериальные инфекции могут протекать несколько иначе. Ни один врач не сможет стопроцентно определить на глаз этиологию заболевания. Для этого на помощь клиницисту приходит общий анализ крови.

    Особенность лабораторных анализов

    Для определения причины заболевания обычно достаточно клинического анализа крови, а точнее, той его части, которая содержит данные о белых клетках крови.

    Суть данного анализа состоит в том, что из периферической крови с помощью геманализатора или врачом-лаборантом выделяются популяции лейкоцитов и определяется их процентное соотношение. Изменение общего количества белых клеток крови или их соотношения говорит о неполадках в организме ребенка и может указать на причину болезни – вирус или бактерия. Белые клетки крови, лейкоциты, осуществляют в организме функцию защиты от внедрения чужеродных организмов. При вирусной или бактериальной атаке количество их резко возрастает, что указывает на воспалительный процесс в организме.

    При исследовании крови детей важно помнить о возрастных отличиях. Чтобы понять суть изменения лейкоцитарной формулы, немного остановимся на процессе кроветворения у детей. Для наглядности мы будем приводить примеры анализов. Здесь и далее референтные значения будут приводиться в соответствии с нормами независимой лаборатории ИНВИТРО.

    Кровь новорожденного ребенка во многом отличается от крови старших детей. Функционально некоторые элементы крови являются еще незрелыми, поэтому для успешного выполнения своей функции их количество увеличено.

    У новорожденно ребенка преобладают нейтрофилы, общее количество лейкоцитов увеличено. К примеру, до года в крови младенца содержится 6,0–17,5*10 9 клеток /л, а ребенок в возрасте 6 лет - 10 лет имеет 4,50–13,5*10 9 клеток /л. Значимым является пятый день жизни ребенка, когда относительное количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно равным по 45%. Совершается первый лейкоцитарный перекрест .

    Далее, до достижения ребенком возраста 5 лет в его крови преобладают лимфоциты (до 65%), а нейтрофилы составляют лишь порядка 25%. После 5 лет совершается второй перекрест лейкоцитарной формулы ребенка, и лимфоциты с нейтрофилами на некоторое время вновь равны. После 6 лет процент нейтрофилов растет и, по достижению ребенком 12 лет, его лейкоцитарная формула не отличается от гемограммы взрослого.

    Гранулоциты

    Особое значение имеют гранулоциты. Эта группа клеток имеет в составе своей цитоплазмы особые липосомы, которые при окрашивании имеют вид гранул. В эту группу входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Функции лейкоцитов отличаются друг от друга. Поэтому по признаку отклонения определенного вида лейкоцитов в большую или меньшую сторону врач судит о характере заболевания.
    1. Нейтрофилы

      Основная их задача - защита организма от бактериальной инфекции. С помощью особых рецепторов, находящихся на поверхности их клеток они способны распознавать бактерии, а затем захватывать их и переваривать. Большую часть жизни клетки находятся в костном мозге. В крови они функционируют около 10 часов, после чего возвращаются в ткани. Около половины нейтрофилов занимают пристеночный пул на стенках кровеносных сосудов. При попадании в кровь микроорганизма новые нейтрофилы выходят в просвет сосуда и атакуют чужака. Поэтому при инфекции количество нейтрофилов может повышаться в несколько раз за считаные часы.

      В зависимости от сегментации ядра нейтрофилы делят на молодые формы (юные и палочкоядерные) и зрелые (сегментноядерные) . Зрелые нейтрофилы являются наиболее активными в борьбе с микроорганизмами. По мере их истощения в схватку вступают палочкоядерные, а затем и юные нейтрофилы. Поэтому увеличение в крови молодых форм нейтрофилов говорит об активном бактериальном процессе. Такое состояние называют сдвигом формулы влево, то есть в сторону молодых лейкоцитов.

      Так, у детей в возрасте 1 день – 15 дней нормальным количеством общего числа нейтрофилов является 31,0–56,0%, дети 2 года – 5 лет имеют 33,0–61,0% нейтрофилов, 5 лет – 7 лет - 39,0–64,0%, 7 лет – 9 лет - 42,0–66,0%, 9 лет – 11 лет - 44,0–66,0%, 11 лет– 5 лет - 46,0–66,0%.

      Превышение этих чисел говорит о бактериальном заболевании. Доля палочкоядерных нейтрофилов не должна превышать 9,1% для новорожденных детей и 5–6% для остальных возрастных категорий. Доля сегментоядерных клеток равна 52% при рождении, не более 30% до 4 лет, 39% до 6 лет, 51% после 10 лет. Увеличение доли сегментов также говорит о размножении в организме бактерий.

      Некоторая бактериальная инфекция способна приводить к снижению числа нейтрофилов. Это брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез.

      Несмотря на то, что нейтрофилы являются маркером бактериальной инфекции, их количество уменьшается при таких вирусных заболеваниях как грипп, краснуха, ветряная оспа и корь.

    2. Эозинофилы

      Данный признак не является специфическим для бактериальной или вирусной инфекции, поэтому в диагностике респираторных инфекций важного клинического значения не имеет.

    3. Базофилы
      Базофилы имеют ядро и разные по форме и величине цитоплазматические гранулы. Их назначение - участие в различных типах гиперчувствительности (аллергии). В периферической крови они находятся около двух суток. Нормы эозинофилов не меняются с момента рождения, до глубокой старости и равны менее 1,0%. Повышение уровня базофилов случается при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе. Это критерий так же как и эозинофилы не является специфическим.

    Агранулоциты

    1. Лимфоциты

      Клетки небольшие по размеру, содержащие круглое ядро и не имеющие в цитоплазме гранул. Длительность их жизни зависит от выполняемой функции. Одни могут существовать пару дней, другие - несколько лет. В задачи лимфоцитов входит формирование гуморального иммунитета. Эти клетки способны с помощью своих рецепторов распознавать антигены на чужеродных агентах и синтезировать к ним антитела. Этот иммунитет имеет решающее значения при вирусных заболеваниях. Некоторые из лимфоцитов являются клетками памяти и хранят информацию о встреченных антигенах.

      Также они способны продуцировать цитокины - белки, необходимые для регуляции иммунитета. Повышение в крови лимфоцитов (лимфоцитоз) говорит чаще всего о вирусной нагрузке. Так, при норме лимфоцитов у ребенка до 5 лет 60–70%, превышение данного порога случается при вирусной инфекции. После 5 лет о заболевании говорят цифры, превышающие 45% (помним о лейкоцитарном перекресте).

    2. Моноциты

      Эти клетки по своим функциям похожи на нейтрофилы, они предназначены для борьбы с микробами, грибами, простейшими. На вид они крупные, имеют одно бобовидное ядро. В крови моноцит проводит около суток, после чего поступает в ткани для превращения в макрофаг. Способность к фагоцитозу обеспечивает способность уничтожать бактерии, лейкоциты, мертвые клетки. В результате деятельности моноцитов место воспаления очищается и быстрее регенерирует.

      О бактериальной инфекции говорит моноцитоз более 15% у детей до 15 дней жизни, более 10% у детей до 2 лет, более 9% у детей до 15 лет.

    Противовирусное лечение

    Часто к врачу обращаются с просьбой назначить противовирусное средство. Но истинно противовирусных препаратов существует не так много. И не все они предназначены для борьбы с ОРВИ.

    Существует следующий список противовирусных лекарств с доказанной эффективностью:

    1. Против вируса герпеса: Ацикловир, Валацикловир.
      Препараты назначаются при герпесе губ, носа, генитальном герпесе, а также при тяжелом течении ветряной оспы.
    2. Против цитомегаловируса: Ганцикловир, Фоскарнет, Валганцикловир.
      Препараты обладают токсичностью и множеством побочных реакций, поэтому назначаются только по крайне строгим показаниям.
    3. Гепатиты В и С.
      Применяют препараты интерферона совместно с рибавирином при гепатите С, ламивудином при гепатите В. Эффективность лекарств доказана клинически. Так как без их применения болезнь быстро поражает печень и приводит к летальному исходу.
    4. ВИЧ. Антиретровирусные препараты.
    5. Вирус гриппа. Доказанную клиническую эффективность имеют две группы лекарств.
      Ремантадин, Амантадин (Блокируют М-каналы оболочки вируса).
      Ингибиторы нейраминидазы.
      Тамифлю (Озельтамивир) снижает размножение вируса гриппа, уменьшает репликацию и выведение из тела человека.
      Реленза (Занамивир) имеет аналогичное действие. Применяется в виде ингаляций.
      Оба лекарства применяют при гриппе с тяжелым течением.
    6. Респираторно-синцитиальный вирус.
      Препарат Синагис (Паливизумаб) является моноклональным антителом и применяется у детей с тяжелым бронхиолитом и хронической патологией легких, дисплазией легочной ткани.

    Препараты широко рекламируемые, но без доказанной эффективности:

    Виферон, Кипферон - препараты, имеющие в составе интерферон-альфа, который, по мнению производителей, должен стимулировать выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Высказываются мнения, что при создании такой ректальной свечи интерферон, как белок, должен денатурировать. Поэтому действие его объясняется как плацебо.
    Арбидол - известен только в пределах России. Клинические испытания не проводились, доказательств его эффективности не существует.
    Амиксин - уже доказано его токсическое действие на печень и сетчатку глаз.
    Гомеопатия в виде таких препаратов как Анаферон, Афлубин, Оциллококцинум клинических исследований не проходила и эффективность ее не доказана.
    В эту же группу можно включить так называемые иммуномодуляторы с противовирусным действием . Они известны под названиями Ликопид, Циклоферон, Гроприносин . Ни эффективность, ни безопасность данных средств не доказана.

    Антибактериальные препараты

    Все антибактериальные препараты предназначены для лечения бактериальных инфекций. Существует два механизма действия:

  • бактерицидный , когда лекарство уничтожает бактериальную клетки, разрушая ее стенку либо изменяя метаболизм;
  • бактериостатический , при котором микробы прекращают размножаться.

    В педиатрии для лечения бактериальной инфекции дыхательных путей используют следующие группы антибиотиков:

      При отсутствии подтвержденных данных о возбудителе инфекции на основе лабораторных анализов микрофлоры, группа Пенициллинов является препаратами первого выбора.
    1. Пенициллины
      Обладают бактерицидным действием, применяются в лечении ангины, отита, пневмонии, бронхита. Популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Амоксикар, Аугментин.
    2. Цефалоспорины
      Бета-лактамные препараты, которые назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей, мочеполовой инфекции, пиодермиях. Препараты 2 ряда при неэффективности пенициллинов. Перорально используют 2-е поколение цефалоспоринов: Цефуроксим, Зиннат. 3-е поколение инъекционно: Цефтриаксон, Цефотаким; перорально для детей Цедекс в форме суспензии.
    3. Макролиды
      Макропен, Сумамед(Азитромицин), Клацид, Рулид традиционно применяются для лечения респираторных инфекций, вызванных микоплазмой, хламидиями. А также в случае аллергии на бета-лактамные антибиотики.
    4. Кабапенемы
      Используют для лечения тяжелых пневмоний в сочетании с препаратами, действующими на Гр - флору. Применяют Карбапенем, Меропенем.
    5. Аминогликозиды
      Из-за отогенного и нефрогенного патологического действия применяются только по строгим показаниям.

    Бактериофаги

    Представляют собой вирусы, способные уничтожать бактерии. Из-за ограниченного применения перед использованием необходимо взять анализ мокроты или мазок на бактериологический и бактериоскопический анализ.

    Существуют бактериофаги клебсиелл пневмонии, протейный, синегнойный, стафилококковый, стрептококковый, а также Пиополифаг и Секстафаг, обладающие действием в отношении сразу нескольких бактериальных возбудителей.

    • Сегодня известны тысячи бактерий – одни полезны, а другие патогенны и вызывают заболевания. Многие страшные болезни: чума, сибирская язва, проказа, холера и туберкулез – являются бактериальными инфекциями. Ну а самыми распространенными являются менингит и пневмония. Важно не путать бактериальные инфекции с вирусными, знать симптомы и варианты их лечения.

    Какие инфекции называют бактериальными?

    Бактериальные инфекции представляют собой огромную группу заболеваний. Объединяет их одна причина – бактерии. Они являются самыми древними и многочисленными микроорганизмами.
    • дыхательные пути;
    • кишечник;
    • кровь;
    • кожный покров.
    Отдельно выделяют бактериальные инфекции у детей и скрытые у женщин и мужчин.

    Бактериальные инфекции дыхательных путей часто развиваются после простуды, как осложнение. Иммунитет становится слабее, а патогенные бактерии, которые раньше никак не проявлялись, начинают размножаться. Респираторные бактериальные инфекции могут быть вызваны следующими возбудителями:

    • стафилококками;
    • пневмококками;
    • стрептококками;
    • коклюшной палочкой;
    • менингококками;
    • микобактериями;
    • микоплазмами.
    Заражение верхних дыхательных путей обычно проявляется бактериальным синуситом, фарингитом и острым тонзиллитом (более известное название – ангина). В таком случае всегда наблюдают выраженный очаг воспаления.
    К бактериальным инфекционным заболеваниям нижних дыхательных путей относятся бактериальный бронхит и .

    Бактериальные инфекции кишечника часто возникают по причине немытых рук, употребления продуктов с плохой термической обработкой, неправильным хранением или истекшим сроком годности. В большинстве случаев проблема бывает вызвана:

    • шигеллами;
    • стафилококками;
    • холерными вибрионами;
    • брюшнотифозной палочкой;
    • сальмонеллёзами.
    Бактериальные наиболее опасны, так как их симптомы (например, диарея) не всегда воспринимаются в серьез.

    Кишечные бактериальные инфекции чаще проявляются следующими заболеваниями:

    • сальмонеллёз;
    • брюшной тиф;
    • дизентерия.
    У женщин и мужчин бактериальные инфекции затрагивают и мочеполовую систему . Чаще всего женщины подвергаются бактериальному вагинозу (гарднереллезу), циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту. Мужчины болеют уретритом, хламидиозом, бактериальным баланитом или простатитом.

    У детей чаще всего бывают вирусные инфекции, которые осложняются бактериальными из-за ослабленности организма в период болезни. В большинстве случаев в детском возрасте наблюдаются следующие вирусные болезни:

    • корь;
    • краснуха;
    • свинка;
    • ветряная оспа.



    Дети, переболевшие такими инфекциями, получают стойкий иммунитет и больше этим заболеваниям не подвергаются. Но если в период болезни ребенок имел контакт с вредоносными бактериями, то вполне возможно развитие осложнений в виде бактериальной пневмонии, отита и пр.

    Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной


    Очень часто путают инфекции бактериального и вирусного характера. Они могут иметь одинаковые симптомы и даже схожие результаты в диагностических исследованиях.

    Дифференцировать эти инфекции нужно обязательно, так как препараты для их лечения нужны абсолютно разные.


    Есть несколько признаков, по которым можно определить, бактериальная или вирусная инфекция присутствует в организме:
    • Продолжительность. Симптомы вирусной инфекции обычно быстро утихают (примерно за 7-10 дней), а бактериальное заболевание может длиться и больше месяца.
    • Цвет слизи. Если болезнь сопровождается отхождением мокроты или выделением носовой слизи, то следует обратить внимание на их цвет. Вирус обычно сопровождается выделениями прозрачного цвета и жидкой консистенции. Для бактериальных инфекций более свойственны выделения темного зеленоватого или желто-зеленого цвета. Полностью на этот признак полагаться не стоит.
    • Температура. Инфекции обоих типов обычно сопровождаются повышенной температурой, но при бактериальных заболеваниях она бывает выше и отличается постепенным повышением. При вирусе же этот показатель ведет себя наоборот – постепенно снижается.
    • Пути заражения. В числе бактериальных инфекций только некоторые заболевания передаются контактным способом, а для вируса это основной путь распространения.
    • Развитие и локализация. Бактериальным инфекциям свойственно медленное развитие, а вирус сразу проявляется ярко. В первом случае очаг поражения выделен, то есть заболевание локализуется в определенной зоне. Вирусная же болезнь поражает весь организм.
    • Результаты анализов. Одни из основных показателей – уровень лейкоцитов и лимфоцитов. Лейкоциты повышаются при инфекции любой этиологии, но при бактериальной инфекции повышены именно нейтрофилы (это особый вид лейкоцитов). При вирусной инфекции лейкоциты могут быть повышены, но чаще всего они понижены (в том числе и нейтрофилы) (например, при гриппе, вирусном гепатите, кори, краснухе, свинке, брюшном тифе обязательно лейкоциты ниже нормы), но вот при вирусной инфекции обязательно прослеживается увеличение числа лимфоцитов , а также может наблюдаться повышение моноцитов (при , например), поэтому оценивают результат общего анализа крови комплексно. Еще один анализ – бактериологическое исследование биологической жидкости (отделяемого глаза, уха, пазух носа, ран или мокроты, например). Этот анализ выявит возбудителя бактериальной инфекции.

    Симптомы бактериальных инфекций

    Возможных бактериальных инфекций очень много. Каждая отличается своими особенностями, поэтому и набор симптомов бывает разным.

    Инкубационный период при бактериальных инфекциях имеет широкий диапазон. Одни возбудители активно размножаются за несколько часов, а другим требуется несколько дней.




    Признаки бактериальной инфекции зависят от того, какую часть организма она поразила. Заболевания кишечника в таком случае проявляются следующими признаками:
    • повышенной температурой и лихорадкой;
    • болью в животе;
    • рвотой;
    • диареей.
    Эти симптомы обобщенны, так как отдельные заболевания проявляются по-разному. Например, при брюшнотифозной инфекции болит не только живот, но и горло, а также суставы.

    Для детских бактериальных инфекций характерен более широкий набор симптомов. Всё дело в том, что практически всегда бактериальная инфекция является продолжением вирусной. К примеру, ребенок заболел , но при определенных условиях у него развивается бактериальная инфекция, как осложнение первоначального заболевания, поэтому клиническая картина стёрта.

    Но всё же заболевания выражаются следующими признаками:

    • высокой температурой (более 39°C);
    • тошнотой и рвотой;
    • налетом на языке и миндалинах;
    • сильной интоксикацией.

    Если после улучшения самочувствия наблюдается ухудшение состояния больного, то чаще всего это говорит о развитии осложнений бактериального характера после перенесённой вирусной болезни.


    Бактериальные инфекции в верхних дыхательных путях также нередко проявляются после перенесенного вируса, когда иммунитет снижается. Инфицирование выражается в следующих симптомах:
    • ухудшении самочувствия;
    • выраженном очаге поражения;
    • гнойных выделениях;
    • белом налете в горле.



    Бактериальное поражение у женщин, затрагивающее мочеполовую систему, имеет следующие симптомы:
    • влагалищные выделения – цвет и консистенция зависит от возбудителя инфекции;
    • зуд и жжение;
    • неприятный запах;
    • болезненное мочеиспускание;
    • боль во время полового акта.
    У мужчин развитие бактериальной инфекции имеет схожий характер:
    • патологические выделения из мочеиспускательного канала;
    • неприятный запах выделений;
    • болезненное мочеиспускание, зуд, жжение;
    • дискомфорт при половом акте.

    Диагностика

    При бактериальных инфекциях необходимы определенные исследования. К ним прибегают для дифференцирования бактериального поражения от вирусного, а также для определения возбудителя. От результатов анализов зависит ход лечения.

    Диагностируют бактериальные инфекции в основном при помощи лабораторных исследований. Обычно применяют следующие методики:

    • Анализ крови с лейкоцитарной формулой. При бактериальной инфекции наблюдают повышенное число нейтрофилов. Когда увеличено количество палочкоядерных нейтрофилов, то говорят об остром инфекционном заболевании. Но если обнаруживаются метамиелоциты, миелоциты, то состояние больного характеризуется как опасное, и требует неотложной помощи медиков. С помощью такой диагностики можно выявить характер и стадию болезни.
    • Анализ мочи. Показывает, поражена ли мочевыделительная система бактериями, а также необходим для определения степени выраженности интоксикации.
    • Бактериологическое исследование с антибиотикограммой. С помощью этого анализа определяет вид возбудителя инфекции, и каким средством его можно убить (определяется так называемая чувствительность возбудителя к антибиотикам). Эти факторы важны для назначения корректной терапии.
    • Серологическое исследование. Основано на выявлении антител и антигенов, взаимодействующих специфическим образом. Для таких исследований берут венозную кровь. Этот метод эффективен, когда возбудителя выделить невозможно.
    Подробно о том, как происходит лабораторная диагностика для отличия бактериальной инфекции от вирусной, рассказывает доктор Комаровский:


    Лабораторные исследования – основное направление диагностики бактериальных инфекций. В некоторых случаях требуются дополнительные обследования:
    • Рентген. Выполняют, чтобы дифференцировать специфические процессы в отдельных органах.
    • Инструментальная диагностика. Чаще используют УЗИ или лапароскопию. Эти методы нужны для изучения внутренних органов на предмет специфических поражений.

    Назначение корректного лечения, его эффективность и риск осложнений напрямую зависят от своевременности диагностики. Обращаться к врачу следует при первых же тревожных симптомах – на приеме пациенту всегда назначают анализы.

    Общий подход к лечению бактериальных инфекций

    В лечении бактериальных инфекций руководствуются общими принципами. Это подразумевает определенный алгоритм терапии:
    • Устранить причину заболевания.
    • Очистить организм от токсинов.
    • Вылечить органы, пострадавшие от инфекции.
    • Снизить выраженность симптомов и облегчить состояние.
    Лечение бактериальной инфекции подразумевает обязательный прием антибиотиков, а если это кишечная инфекция, то ещё и соблюдение .

    Что касается приёма медикаментов, то к препаратам широкого действия относят антибиотики пенициллиновой группы и цефалоспорины 3-го поколения. Подробнее об антибиотиках, назначаемых при мочеполовых инфекция - читайте ), при кишечных - , но в основном лечение производиться одними и теми же препаратами, просто дозировка, длительность и кратность приёма лекарства может быть разной.

    Антибиотиков очень много, у каждой группы таких препаратов свой механизм действия и предназначение. Самолечение в лучшем случае не принесет эффекта, а в худшем – приведет к запущенности болезни и ряду осложнений, поэтому лечение должен назначать врач в зависимости от характера заболевания. Больной обязан лишь следовать всем предписаниям врача и не сокращать самовольно курс приёма антибиотиков и назначенную дозировку.


    Подытожим сказанное. Бактериальных инфекций масса, а эффективность их лечения напрямую зависит от выявления возбудителя болезни. Большинство людей являются носителями тех или иных бактерий, но развитие инфекции провоцируют только определенные факторы. Избежать этого можно с помощью профилактических мер.

    Следующая статья.

    Путей передачи вирусных и бактериальных инфекций несколько, некоторые из них схожи (к примеру, контактный), но есть и различия. Самое главное, почему нельзя путать заболевания вирусного и бактериального характера – это разные способы лечения. Если при бактериальных инфекциях назначается антибиотикотерапия, то лечение вирусных инфекций антибиотиками бесполезно.

    Вирусные инфекции и пути передачи вирусов

    Основной причиной большинства острых и хронических заболеваний дыхательных путей являются воспалительные процессы инфекционной природы, чаще всего вызываемые вирусами и бактериями. Основные отличия вирусной инфекции от бактериальной описаны на этой странице.

    Вирусная инфекция. Вирусы - это особый вид мельчайших (намного мельче микробов) неклеточных частиц, состоящих лишь из нуклеиновой кислоты (генетического материала ДНК или РНК) и белковой оболочки.

    Из нуклеиновых кислот и белков происходит сборка новых вирусных частиц и их высвобождение путем разрушения клетки-хозяина. Новорожденные вирусы поражают все новые и новые клетки, вызывая прогрессирование заболевания, и выделяются в окружающую среду, заражая новых хозяев.

    Пути передачи вирусной инфекции:

    • воздушно-капельный;
    • оральный;
    • гематогенный (через кровь);
    • алиментарный (с продуктами питания);
    • контактный;
    • половой.

    Бактериальные инфекции и как передаются бактерии

    Бактериальная инфекция. Бактерии - это одноклеточные организмы. В отличие от вирусов, они способны размножаться самостоятельно (чаще всего путем деления) и имеют свой собственный обмен веществ. Бактерии используют «хозяина» лишь как продукт питания и благодатную среду для жизни и размножения.

    Как передаются бактериальные инфекции, и как развивается заболевание?

    Многие бактерии, в норме являющиеся для человека безопасными и обитающие на его коже, в кишечнике, слизистых, при общем ослаблении организма или нарушении иммунитета могут являться патогенными. При этом они повреждают («переваривают») клетки и ткани своими ферментами и отравляют организм продуктами жизнедеятельности - токсинами. Все это приводит к развитию заболевания.

    Для бактериальной инфекции человека характерны так называемые ворота - путь, через который она попадает в организм. Как и в случае с вирусами, здесь также присутствует множество способов передачи инфекции. К примеру, бактерии могут попадать в организм через слизистые оболочки, с укусом насекомых (трансмиссивно) или животных.

    Проникнув в организм человека, бактерии начинают активно размножаться, что и будет считаться началом бактериальной инфекции. Клинические проявления этого недуга развиваются в зависимости от локализации микроорганизма.

    Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной и их признаки

    Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной и каковы признаки этих заболеваний?

    Для вирусной инфекции характерно общее поражение организма, в то время как бактериальная чаще всего действует локализовано. Инкубационный период при вирусной инфекции составляет от 1 до 5 дней, для бактериальной - от 2 до 12 дней. Вирусная инфекция начинается остро с подъема температуры до 39 °С и более. В этот момент наблюдается общая слабость и интоксикация всего организма.

    Симптомы вирусной и бактериальной инфекции имеют некоторые отличия. Бактериальная инфекция начинается исподволь с более выраженными симптомами и с температурой до 38 °С. Иногда ее появлению предшествует вирусная инфекция, в этом случае принято говорить о «второй волне» заболевания. В отличие от бактериальной признаки вирусной инфекции проявляются внезапно и более ярко.

    Чем отличается вирусная инфекция от бактериальной, необходимо знать для того, чтобы не ошибиться с выбором лечения. Согласно новым рекомендациям Американского общества инфекционных болезней (Infectious Diseases Society of America), большинство инфекционных заболеваний горла вызываются вирусами и не должны лечиться антибиотиками.

    Если использовать антибиотики при отсутствии соответствующих показаний, то возможно формирование устойчивых бактерий. Также антибиотиками часто вызываются побочные эффекты, включая развитие нарушения количественного и качественного состава кишечной микрофлоры. Кроме того, имеются достоверные данные по увеличению риска бронхиальной астмы и атопического дерматита у детей, получавших антибиотики в дошкольном возрасте.

    Запомните: лечение бактериальных инфекций проводится с помощью антибиотиков; вирусные инфекции антибиотиками не лечатся, поскольку данные препараты на них не действуют.

    При любом заболевании очень важно определить источник ее возникновения. Большинство известных медицине патологий вызваны, как доказано, бактериями либо вирусами. Для многих людей эти понятия одинаковы и входят в общую группу болезнетворных, агрессивных агентов, опасных для человеческого организма. Но на самом деле это неправильный ход мыслей - вирусы и бактерии отличаются и по воздействию на тело человека, и по технологии лечения. Поэтому, прежде чем принимать лекарства, необходимо четко знать вирусное это или бактериальное поражение. А для ответа на этот вопрос существует лабораторная диагностика. Как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция стала причиной заболевания?

    Что представляют собой и в чем отличие вирусов и бактерий

    Бактерия же представляет собой одноклеточный микроорганизм, имеющий неоформленное ядро. Бактерия с греческого переводится как «палочка» и принадлежит к самой обширной группе микроскопических организмов. Они являются полноценными клетками, имеющими свой обмен веществ и способность к размножению путем деления.

    Наиболее часто распространенные формы бактерий:

    1. Круглая (кокки).
    2. Палочковидная.
    3. Иногда встречаются иные формы бактерий.

    Некоторые бактерии, находящиеся на кожном покрове, слизистых оболочках и в желудочно-кишечном тракте, безопасны для человека до тех пор, пока крепкий иммунитет держит их под контролем. Стоит защитным силам организма ослабнуть в силу разных причин, будь то простуда или аутоиммунное состояние, как такие «безопасные» бактерии активизируются и переходят в стадию агрессии. Поведение вирусов в этом случае отчасти похоже на принцип действия бактерий. Отдельные вирусы могут присутствовать в человеческом теле длительное время и даже в течение всей жизни.

    Долгий период они могут пребывать в латентной (скрытой) форме и активизируются, только если иммунная система человека начинает ослабевать либо претерпевает повышенную нагрузку и не справляется со своими обязанностями в полном объеме.

    Коварство такого положения дел заключается в том, что находясь в латентной форме, вирусная инфекция недоступна для уничтожения ни лекарствами, ни антителами иммунитета. В то время как носитель какого-либо вируса в этот период выступает распространителем инфекции. Но, несмотря на скрытность вирусов и отсутствие красноречивых симптомов, они обнаруживаются при проведении лабораторной диагностики, особенно когда в качестве биологического материала выступает органическая «амбулаторная карта» всего организма, то есть кровь. Главное знать, как по анализу крови определить вирусная или бактериальная инфекция проникла в организм.

    Как отличить бактериальную патологию от вирусной по анализу крови

    При детальном рассмотрении как по анализу крови определить вирусная это или бактериальная инфекция, становится понятно, что это легко сделать, просмотрев лабораторный бланк результата анализа на предмет количества клеток иммунной системы таких как:

    • Лейкоциты, в числе которых нейтрофилы и моноциты.
    • Лимфоциты.
    • Плазматические клетки, относящиеся к классу лейкоцитов, формирующиеся из В-лимфоцитов.

    Лейкоциты представляют собой основной инструмент защиты иммунной системы. Поэтому отклонение числового значения лейкоцитов в сторону повышения либо снижения явно свидетельствует о присутствии патологического процесса в организме. При заражении бактериями иммунитет человека отвечает увеличением численности лейкоцитов. С незначительным исключением из правил, в виде некоторых заболеваний, не попадающих под эту специфику. Когда лабораторный анализ крови показывает уменьшение числа лейкоцитов, то это явный признак наличия вирусной патологии. Так по анализу крови станет понятно бактериальная это либо вирусная инфекция.

    Что касается лимфоцитов - главных клеток иммунитета, которые ответственны за выработку антител и прочие важные функции, то классификация по ним инфекций несколько отличается от предыдущей. Потому как при увеличении уровня лимфоцитов, подтверждается присутствие вирусов в организме. И, наоборот, при снижении количественного показателя данных иммунных клеток диагностируется инфекционный процесс бактериального происхождения.

    О заболевании, вызванном бактериями, свидетельствует еще коэффициент нейтрофилов. Норме соотношения сегменто- и палочкоядерных нейтрофильных гранулоцитов должна составлять 10:1. В случае если анализ крови обнаруживает преобладание палочкоядерных белых клеток крови над сегментоядерными можно делать вывод о бактериальном заражении. Моноциты имеют свойство преумножаться при вирусной патологии, сопровождающейся значительным повышением температуры тела.

    Увеличение плазматических клеток также связано с проникновением вирусов в тело человека.

    Еще одним маркером распознавания по анализу крови бактериальной и вирусной инфекции является СОЭ. Скорость оседания эритроцитов будет расти при возникновении воспалительного процесса, спровоцированного бактериями. При вирусной инфекции показатель СОЭ может находиться в норме.

    Определение по анализу крови наличия вирусной либо бактериальной инфекции несложно. Но лучше, если интерпретацию лабораторного исследования количественных и качественных показателей форменных элементов крови проведет все-таки компетентный медицинский работник. Во избежание неправильной или неточной расшифровки анализа крови и ошибочной постановки недостоверного диагноза.

    Вконтакте