Гемоглобин 36 что может быть. Низкий уровень гемоглобина весьма опасный симптом: причины, профилактика, лечение

Быстрый переход по странице

«Пьер и Константин», давно уже порывавшийся
сделать сообщение на медицинскую тему, заговорил,
опасливо оглянувшись:
- Теперь вся сила в гемоглобине. Сказав это, «Пьер и Константин» умолк.
Замолчали и горожане, каждый по-своему размышляя о таинственных силах гемоглобина.
И. Ильф, Е. Петров. «Двенадцать стульев».

Известно, что на информационных сайтах тематика отражает спрос. И на тему, вынесенную в заглавие, спрос действительно есть. Но этот спрос говорит о полном разрыве общения пациента с врачом. Он видит результат анализа и скорее бежит к компьютеру «погуглить».

А там он натыкается на целое море причин, поскольку низкий уровень гемоглобина – это не синдром, чтобы можно было обсудить три – четыре заболевания, и даже не симптом, чтобы можно было рассказать о десятке болезней. Это всего-навсего клинико – лабораторный признак, часть рутинного . И в первую очередь нужно озадачивать лечащего врача, если он сам вам ничего не говорит.

Оценивать низкий гемоглобин, причины и последствия этого феномена нельзя, не видя пациента, и не зная других взаимосвязанных с этим фактом результатов.

Например, к низкому гемоглобину может привести и малярия, и беременность, дефицит железа и удаление желудка, хроническая кровопотеря и дефицит фолиевой кислоты, а также многое другое. Но нужно сказать — рассматривать мы будем низкий гемоглобин как одно из проявлений анемического синдрома, и разговор будет идти о низком гемоглобине, как симптоме анемии — как и бывает в жизни.

Низкий гемоглобин — что это такое?

Известно, что гемоглобин – это комплекс белка глобина с гемом, который содержит железо. Функция гемоглобина – транспорт кислорода из легких для клеточного дыхания, и углекислоты в легкие для ее «смены» на кислород. Гемоглобин – это дыхательный пигмент, цвет которого обусловлен железом.

– это состояние, при котором в цельной крови у взрослых людей 18-45 лет содержание гемоглобина составляет не более:

  • 117 г/л, или 11,7 г/дл у женщин;
  • 131 г/л, или 13,1 г/дл у мужчин.

Конечно, многое зависит от роста, веса человека, условий жизни и питания. Так, в условиях высокогорья, уровень гемоглобина будет выше вследствие низкого парциального давления кислорода и «трудного» извлечения его из воздуха.

  • Поэтому есть более простое и приблизительное определение уровня гемоглобина «в первом приближении»: мужчины 130-172, а женщины – 120-160 г/л.

Для справки: обычно при гемоглобине менее 90 г/л показана выдача листка нетрудоспособности вне зависимости от клинической картины и симптоматики.

Причины снижения уровня гемоглобина

Однако, определение одного гемоглобина – это скрининговое исследование, отдельно само по себе мало значимое. Для оценки показателей красной крови, кроме уровня гемоглобина, желательно измерить:

  • гематокрит, или отношения форменных элементов ко всему объему крови;
  • количество эритроцитов в объеме крови;
  • средний объем эритроцита;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроците и его среднюю концентрацию.

Только после этого можно делать хоть какие-то выводы, пусть даже и не видя пока пациента.

Почему возникает низкий гемоглобин? Причиной этого чаще всего являются различные виды анемии (малокровия), или анемического синдрома. Однако, кроме низкого гемоглобина, у взрослого и ребенка нужно учитывать еще величину гематокрита и количество содержания эритроцитов в единице данного объема крови.

Бесполезно приводить здесь классификацию анемий. В современной гематологии их насчитывается не менее десятка. Вместо этого наиболее актуально привести наиболее часто встречающиеся анемии, с которыми пациенты появляются у врача общей практики, ранжированные по убыванию их частоты:

  • . Самый частый вид низкого гемоглобина, при котором железо или поступает в организм в недостаточном количестве, либо плохо усваивается организмом;
  • Гемоглобин может снижаться при различных хронических заболеваниях, например, при ревматических или септических болезнях, при онкологических заболеваниях. Иногда ее причиной является лучевая терапия, или химиотерапия опухолей, вследствие негативного влияния на красный костный мозг;
  • Тяжелые поражения печени (цирроз, жировая дистрофия, вирусные парентеральные гепатиты В, С, D, алкогольное поражение печени);
  • Заболевания почек, протекающие с развитием хронической почечной недостаточности: снижение клубочковой фильтрации сопровождается поражением юкстагломерулярного аппарата, вырабатывающего эритропоэтин, нужный для регуляции уровня выработки эритроцитов;
  • Заболевания красного костного мозга, протекающие по типу цитопении, миелодисплазии или панцитопении, например, на фоне приема цитостатиков;
  • Острые лейкозы, терминальная фаза хронического лейкоза, либо множественная миелома;
  • Иногда причиной анемии является пернициозный процесс, или нехватка витамина В 12. Причина этому – хронический атрофический гастрит, резекция либо удаление желудка, либо просто нехватка белка с пищей, чтобы синтезировать из него достаточное количество глобина;
  • Иногда, но сравнительно редко, причиной низкого гемоглобина является дефицит фолиевой кислоты. Чаще всего, причиной этому служит длительный и бесконтрольный прием препаратов, обладающих «антифолатным» действием. Это метотрексат (например, при ), барбитураты, некоторые препараты для лечения .

Наконец, более редкими поводами для снижения гемоглобина служат аутоиммунные гемолитические анемии, наследственные патологические изменения эритроцитов (сфероцитоз, серповидноклеточность), либо холодовая болезнь.

Некоторые могут удивиться, что в списке отсутствует анемия вследствие кровопотери, но обычно с ней «управляются» достаточно быстро, так как ликвидация кровопотери, либо ее повода, автоматически устраняет и саму анемию.

Низкий гемоглобин у ребенка может развиться по таким же точно причинам, что перечислено выше: все, что сказано для взрослых, подходит и для детей. Но есть некоторые особенности, которые могут проявиться у малыша первого года жизни. Так, могут быть следующие причины низкого гемоглобина у грудничка:

  • Просто запасы железа, переданные ему матерью во время внутриутробной жизни, подошли к концу. Обычно это бывает в срок до 6 месяцев;
  • Поздний и неэффективный прикорм;
  • Малая двигательная активность ребенка, редкие прогулки;
  • Неправильное питание мамы в период лактации.

В любом случае, это не повод для паники, но повод показаться педиатру и детскому гематологу, если анемия не будет своевременно скорригирована правильным питанием.

Низкий гемоглобин у женщин и беременных, особенности

Симптомы низкого гемоглобина у женщин (фото)

Критерием наличия анемии у беременных считается уровень гемоглобина ниже 110 г/л, начиная с 20 недели беременности.

Это может быть вследствие развития предшествующего токсикоза, или, например, многоплодной беременности. Иногда пониженный гемоглобин возникает в результате быстрого наступления новой беременности, если женщина не успела восстановить свой организм.

Вообще, низкий гемоглобин у женщин – это довольно опасное состояние. Многие девушки, у которых возникают обильные и болезненные месячные, склонны недооценивать это состояние. Они считают, что «до уровня 100 г/л» можно не беспокоиться. Это в корне неверное представление.

Естественно, что анемия развивается не сразу, и компенсаторные возможности молодого организма очень велики. Встречаются молодые женщины «без кровинки» в лице, которые работают при цифрах гемоглобина в 80, и даже в 70 (!) г/л.

Естественно, что при этом организм работает на пределе своих компенсаторных возможностей, в условиях жесткого, хронического кислородного голодания. Ни о какой беременности и вынашивании ребенка при таких цифрах гемоглобина не может быть и речи, хотя бы просто потому, что овариально-менструальная функция является или угасшей, или очень слабой.

Любая форма анемии у женщин, как детородного, так и возраста менопаузы, должна быть проверена гинекологом на предмет профильной патологии и маточных кровотечений. Без этого даже не стоит браться за лечение.

Симптомы низкого гемоглобина, проявления

Можно ли «на глаз» определить, что содержание гемоглобина ниже нормы. Да, можно, начиная с определенной стадии. Наиболее часто встречаются следующие симптомы:

  • Бледность кожи, в том числе бледные ладони и бледные, белые ложа ногтей;
  • Бледные слизистые оболочки, например, конъюнктива и слизистая ротовой полости;
  • Беспокоят головные боли, мелькание «мушек» и блестящих «звезд», особенно при физической нагрузке;
  • Кружится голова, возникает шум, звон или заложенность в ушах;
  • Появляются обмороки, днем накатывается сонливость, а ночью – бессонница;
  • Снижается скорость и «цепкость» внимания, затрудняется мышление;
  • Если гемоглобин ниже нормы, то возникает слабость, разбитость и потеря работоспособности.

Одной из характерных симптомов анемии является частая сухость во рту и необходимость запивать водой пищу, которая ранее вполне проглатывалась.

При различных видах анемии страдает трофика тканей. Больше всего страдают ткани, которые быстро регенерируют. Это касается эпителия (кожных покровов, ЖКТ) и его производных. У пациентов наблюдается:

  • Сухая, дряблая кожа;
  • Тусклые и ломкие, выпадающие волосы, ломкие ногти
  • При глубоко зашедшей анемии наблюдается афтозный стоматит. Присоединяется хейлит (воспаление губ), и глоссит (воспалительный процесс в языке);
  • Симптомом низкого гемоглобина у женщин является вначале дисменорея (скудные, нерегулярные месячные), а затем и аменорея, то есть их прекращение;

У пациентов страдает дыхательная и сердечно-сосудистая система, работающие с повышенной нагрузкой вследствие недостатка гемоглобина. Развиваются сердцебиение, или тахикардия, появляется снижение толерантности к незначительной физической нагрузке, возникает одышка, отеки, боли в икроножных мышцах. В пожилом возрасте возникают признаки стенокардии, вследствие кислородного голодания миокарда.

Нельзя назвать конкретные цифры, «до» которых все нормально, а «после» которых все плохо, сложно, но в целом, жалобы появляются при уровне гемоглобина в 105-110 г/л, а видимые признаки начинаются с уровня 100 г/л.

Лечение и последствия низкого гемоглобина в крови

Последствия низкого уровня гемоглобина (или гипогемоглобинемии), легко можно представить по степени тяжести анемии. Так, выделяют 4 ее степени:

  • Легкая степень: 120 г/л для женщин, и 130 г/л для мужчин – 100 г/л;
  • Умеренная анемия: 99-80 г/л.;
  • Тяжелая анемия: 79-65 г/л. Здесь половые различия уже неважны. Главное – выжить;
  • При уровне гемоглобина ниже 65 г/л возникает угроза жизни. Развивается острая сердечно – сосудистая и дыхательная недостаточность, и человек гибнет, например, при явлениях полиорганной недостаточности на фоне отека легких ().

Говоря о «лечении» низкого гемоглобина, все делают одну важную ошибку. «Лечат» пациента, у которого развилась анемия, симптомом которой стал низкий уровень гемоглобина. И самой распространенной ошибкой является подробный доклад о том, какие назначаются препараты железа при низком гемоглобине, например, у взрослых.

Но как видно было из причин низкого гемоглобина, лишь небольшая их часть связана с дефицитом железа. Более того, иногда при его нормальной концентрации в крови давать препараты железа бессмысленно, так как в плазме крови его достаточно, а усвоиться оно не может.

Кроме этого, даже при наличии показаний к назначению препаратов железа, иногда они просто не действуют по причине, например, атрофической формы гастрита или при обильных маточных кровотечениях.

Начинать лечение любой анемии нужно с установления точного диагноза. В огромной части случаев состояние улучшается при терапии основного заболевания, например, гломерулонефрита, или хронического алкогольного гепатита. Само собой разумеется, что при этом лечиться «своими руками», поедая горстями препараты железа, просто преступно, поскольку промедление смерти подобно.

Мы не будем приводить подробную схему дифференцированного лечения различных видов анемий. Напишем лучше, с чего нужно начать, пока вы дожидаетесь консультации гематолога:

  • Начните с питания. Источником железа является красное мясо, а фрукты способствуют наличием витамина «С» хорошему усвоению железа организмом. Печень, яйца, масло и бобовые так же будут полезны;
  • Нужно употреблять зелень и рыбу, хлебные злаки;
  • Следует уменьшить количество выпиваемого чая, а также употребляемого коричневого риса (они уменьшают всасываемость железа);
  • Для усиления всасывания железа подходят янтарная кислота, «аскорбинка», фруктоза, а ослабляют его соли кальция;
  • Нужно давать витаминные и минеральные комплексы, не прибегая к помощи препаратов железа, до назначения врача.

В заключение следует сказать, что даже при профессиональном лечении анемии, подъем цифр гемоглобина до нормального уровня занимает в среднем, от 2 до 6 месяцев, за исключением особо тяжелых случаев. Поэтому залогом успешного лечения будут являться правильно сданные анализы, расширенные при необходимости (например, ФГС), консультация терапевта, гематолога и выявление хронических заболеваний.

Анемичные состояния у женщин наблюдаются чаще, чем у мужчин и отличаются более быстрым клиническим развитием. Избежать опасных отклонений поможет понимание того, что причины и последствия низкого гемоглобина взаимосвязаны, и нередко кроются в снижении биологического потенциала женского организма.

Причины низкого гемоглобина у женщин

Гемоглобином называются белковые молекулы плазмы крови, которые в соединении с эритроцитами обеспечивают перенос и поставки кислорода в клетки.

Атом железа в молекуле гемоглобина обладает способностью связывать одновременно четыре молекулы кислорода, благодаря чему поддерживается не только полноценное питание тканей, но и процессы обратной транспортировки диоксида углерода.

Красный цвет крови - это результат пигментации плазмы гемоглобином.

Снижение уровня гемоглобина расценивается медиками как состояние дефицита кислорода. Такая патология может возникнуть, в результате уменьшения объема железосодержащих клеток в крови (анемии), или вследствие дисфункции самого гемоглобина, связанной с потерей способности связывать кислород.

В числе основных причин низкого гемоглобина у женщин:

  • различные виды анемии - железодефицитная, возникающая при патологиях кроветворения и дисфункциях ЖКТ, и постгеморрагическая, связанная с кровопотерями во время месячных, родов или операций;
  • нехватка полезных веществ в организме, вследствие неправильного питания или диет;
  • болезни костного мозга;
  • гипотиреоз. Вырабатываемый щитовидной железой гормон тироксин, отвечает за функцию всасывания железа в отделах ЖКТ. Недостаточная выработка тироксина ведет к нехватке железа в крови;
  • аутоиммунные заболевания способствуют гибели эритроцитов;
  • инфекционные поражения - гепатит, туберкулез;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания органов ЖКТ - гастриты, язвы, энтериты, дисбактериоз;
  • воздействие химиотерапии;
  • глистные инвазии вызывают нехватку витаминов группы В, необходимых для производства красных кровяных клеток;
  • малоподвижный образ жизни снижает интенсивность кровотока, вызывая нехватку эритроцитов, поскольку мозг не получает сигналов о необходимости их выработки;
  • донорство.

Кроме того, в жизни женщины присутствует немало факторов, провоцирующих развитие анемичных состояний - периодическое изменение физиологических показателей вызывают менструации, беременность, менопауза.

Чем опасен пониженный гемоглобин: последствия

Основная функция гемоглобина - снабжение клеток организма кислородом. Когда уровень железосодержащих белков в крови снижается, в тканях постепенно формируется стойкая нехватка кислорода.

На фоне кислородного голодания, происходит снижение работоспособности клеток, ухудшается общее самочувствие женщины, появляется слабость, утомляемость, нарушается мозговая деятельность.

По нашим венам течет кровь. Не голубая, как у пауков или особ, причисляющих себя к аристократии (так полагали некогда), не зеленая и даже не оранжевая. Она красная. И цвет этот дает красящее вещество, называемое гемоглобином.

Гемоглобин и его значение для крови и организма

Гемоглобин – это белок (глобин), содержащий железо (гема). Именно этот минерал, точнее, его атомы, и окрашивают нашу кровь в красный цвет. Но помимо цвета белок обеспечивает кровь и органы кислородом. Не стоит путать гемоглобин и эритроциты. Эритроциты – это кровяные тельца, а гемоглобин входит в состав эритроцитов, отвечает за окраску этих телец и за насыщение крови кислородом.

Происходит это так. Человек вдыхает, кровь, проходя через легкие, обогащается кислородом именно благодаря гемоглобину, который превращается в оксигемоглобин (окси – кислород). Кровь с оксигемоглобином ярко-красная – такого цвета она течет у нас по артериям, потому и называется артериальной. Проходя цикл по организму, кровь раздает кислород органам, и оксигемоглобин превращается в карбоксигемоглобин, то есть кровь без кислорода. Она темно-красная или иначе венозная, так как течет по венам.

Раз уж речь в начале статьи зашла о голубой крови, то такая кровь действительно существует. Но не у людей, а у паукообразных. Кровеобразующий элемент у них не гемоглобин с атомами железа, а гемоцианин, содержащий атомы меди. Вряд ли предками царственных особ были пауки, а потому и голубой крови у них быть не могло. А вот Человек-паук (Spiderman, который наблюдает за вами с футболок многих современных малышей) вполне мог иметь голубую кровь.

Кстати, раз речь пошла о вымышленных персонажах — интересно, а какую кровь предпочитает граф Дракула? Раз впивается в шею, где проходит сонная артерия, можно предположить, что артериальную. Хотя цветом она больше напоминает венозную.

Сдавая анализы на кровь, можно выяснить уровень гемоглобина в артериальной (читай, капиллярной) или венозной крови. Потому и вариантов забора крови существует два: из пальчика или из вены.

Опасение должен вызвать как низкий гемоглобин, так и его повышенное содержание в крови. Но чаще всего встречается низкий гемоглобин – причины и последствия выясняет и объясняет терапевт или геммолог пациентке.

Низкий гемоглобин. Причины

Существует общепринятая норма содержания гемоглобина в крови.

  • У мужчин 140-160 грамм на литр. Поэтому они более сильные и выносливые.
  • У женщин 120-140 грамм на литр. Поэтому женщины более слабые и хитрые.
  • У деток в первые несколько дней после рождения уровень гемоглобина высок – от 145 до 225 грамм на литр. Затем к полугодовалому возрасту он снижается и составляет от 90 до 135 грамм на литр. После года и до совершеннолетия постепенно приходит в норму, прописанную для мужчин и женщин. Не переживайте, в период гормонального роста возможно значительное колебание уровня эритроцитов. Поддержите в это время ребенка сбалансированным комплексом мультивитаминов.

В свете создавшейся ситуации в экологии допустимо отклонение в большую или меньшую степень на 10 грамм на литр.

Состояние, при котором уменьшается уровень эритроцитов в крови, называется анемией. Почему падает гемоглобин? Причины могут быть разными, вплоть до наследственных. Перечислим их.

  • Беременность, так как суточная норма железа увеличивается ровно вдвое: на маму и на будущего ребенка.
  • Язва желудка.
  • Гемолитическая анемия.
  • Авитаминоз. Для выработки гемоглобина и эритроцитов нужны витамин B12 и .
  • Переливание крови. Во время этой процедуры гемоглобин разрушается.
  • Гипогликемия.
  • Генетическое отклонение, связанное с продуцированием гемоглобина в крови.
  • Строгая диета.
  • Кровотечения.
  • Отравление свинцом.
  • Талассемия и другие.

Временно может гемоглобин снижаться во время ежемесячного цикла у женщин, но это дело поправимое.

Низкий гемоглобин. Симптомы у женщин

Если анализ крови показал пониженный гемоглобин, причины и последствия могут быть либо взаимосвязанными, либо не влиять друг на друга. Так, кровопотеря или любое заболевание может вызвать быструю утомляемость. А диета или беременность (особенно на ранних сроках) никак не влияют на физическую активность.

С причинами снижения уровня эритроцитов мы разобрались. А каковы признаки низкого гемоглобина у женщин? Как распознать тревожный сигнал и вовремя отреагировать? Ведь заработать анемию достаточно просто и незаметно. А вот поправить дело – это результат длительной работы врача и пациента. Должны насторожить следующие проявления:

  • бледность кожи;
  • ставшая вдруг сухой кожа;
  • проблемы с волосами: выпадение, ломкость, секущиеся кончики, спутавшиеся волосы;
  • кариес;
  • слабые, слоящиеся ногти;
  • желтоватая эмаль на зубах;
  • слабость в теле;
  • ярко-красный язык;
  • появившиеся заедки в уголках губ, долго не заживающие;
  • трещины на нежной коже губ;
  • быстрая утомляемость;
  • ощущение, что сердце выпрыгивает из груди;
  • головокружение;
  • одышка;
  • бессонница;
  • участившиеся головные боли вплоть до мигрени;
  • шум в ушах при отсутствии остеохондроза.

Если есть подозрения, что у вас низкий гемоглобин, симптомы или хотя бы часть их у вас присутствуют, необходимо, не откладывая, взять направление у терапевта и сдать кровь на комплексный анализ. В этом случае можно минимизировать последствия.

Последствия пониженного гемоглобина

Поставив диагноз пациенту «пониженный гемоглобин», врач назначает лечение – медпрепараты, содержащие железо. Эта тема столь важна и обширна, что мы ей посвятим отдельную статью. А пока уясним, к каким последствиям может привести железодефицитная анемия.

Страдающие хронической анемией утверждают, что превосходно себя чувствуют и поднимать гемоглобин им не нужно. Но это не так.

Низкий гемоглобин – это быстрая утомляемость. Значит, ваш КПД ниже плинтуса. А ведь вы могли бы совершить великие дела, будь у вас эритроциты в норме. Но это меньшее из зол.

  • Анемия беременных грозит не только самим будущим мамочкам, но и еще не родившемуся малышу. У мамы с плодом пока одна кровеносная система, и кровь, не обогащенная кислородом, точно так же поступает и ребенку. Но если женщина, как взрослый человек, уже как-то приспособилась к ситуации, то ребенок еще беззащитен. И не исключен вариант развития внутриутробных заболеваний, связанных с сердцем, мозговой активностью, ростом, развитием или кровеносной системой. Более того во время родов может возникнуть кровотечение, которое, пусть и в единичных случаях, не удается остановить.
  • Низкий гемоглобин – это низкая концентрация кислорода в крови. Из-за недостатка кислорода клетки мозга голодают, хуже работают, ухудшается реакция, память, работоспособность.
  • Слабый – тоже следствие анемии.
  • Анемия, точнее, ее тяжелая степень – лейкемия, это рак крови.
  • Обмороки и судороги.
  • Увеличение печени и отеки.
  • Кардиомиопатия. Сердце, не получая достаточно кислорода, вынуждено работать, как заведенное. Но, постоянно сокращаясь на повышенном ритме, оно изнашивается. Результат: сердечная недостаточность, болезни желудочков сердца.
  • Плаксивость, апатия, отвратительное настроение, вялость, беспричинная раздражительность.

Остальные последствия низкого гемоглобина те же, что перечислены, как симптомы: это и состояние волос, кожи, и общее самочувствие, и прочие факторы.

Не затягивайте сдачу анализов. Проще бороться с проблемами на ранней их стадии, чем лечить ставшими серьезными последствия.

Диагностике причин пониженного гемоглобина и их рациональному устранению клинические специалисты уделяют особое внимание. Данный параметр красной крови отражает кислородную емкость данной среды, что определяет функциональность большинства органов и систем. Существенные отклонения уровня гемоглобина от нормы проявляются множеством симптомов, затрудняющих диагностику. Разберемся, по каким причинам гемоглобин низкий.

Длительно протекающая анемия поддается лечению, хотя и может иметь необратимые последствия. На данный момент даже небольшое снижение гемоглобина возможно компенсировать медикаментозно или безрецептурными средствами.

Для грамотного устранения анемических состояний необходимо понять, что означает гемоглобин. По своей сути он является особым транспортным белком, осуществляющим захват растворенных в крови кислорода и углекислого газа. Взаимообмен газов является одним из звеньев дыхания на уровне целого организма. Отклонения от нормы гемоглобина влекут расстройства самых разнообразных сфер жизнедеятельности.

Признаки пониженного гемоглобина

Для удобства диагностики анемических состояний их проявления делят на 2 группы:

  1. Субъективные симптомы – те, которые называют пациенты самостоятельно.
  2. Объективные – клинические проявления, которые обнаруживаются качественно или количественно.

Субъективные симптомы

Субъективно наиболее часто пациенты называют астенические симптомы:

  1. Общая слабость, больным тяжело выполнять привычный объем работы.
  2. Пациенты тяжело просыпаются, сонливы в течение дня, однако ночью могут страдать от бессонницы. Продолжительный сон не приносит чувство отдыха, больные тяжело просыпаются.
  3. Бывают преходящие нарушения зрения или слуха: «мелькание мушек», «искры из глаз», звон в ушах.
  4. Локализованная или опоясывающая головная боль может сменяться головокружением, предобморочным состоянием и даже потерей сознания.
  5. Нарушается половая функция обоих полов: у женщин сбивается менструальный цикл и способность к зачатию, у мужчин ослабевает потенция, страдает сперматогенез.
  6. Пониженный гемоглобин обуславливает и потерю аппетита, другие анорексические расстройства.

Патологические симптомы говорят о кислородной недостаточности в различных тканях и, в частности, в головном мозге. Недостаток важнейшего газа приводит к изменению основных биохимических процессов, смещению оптимального уровня рН внутренней среды.

Кроме того, в диагностике железодефицитных и аналогичных анемических состояний важны косвенные симптомы:

  1. Меняется состояние придатков кожи. Ногтевые пластины истончаются, становятся ломкими и шершавыми на ощупь. Наиболее часто женщины замечают расслаивание ногтей, появление нехарактерных пятен. Ногти становятся уязвимыми к грибковым инфекциям.
  2. Пониженный гемоглобин находит отражение и на состоянии волос. Часто это более беспокоит женщин: они отмечают снижение интенсивности роста волос, волосяной покров становится ломким, склонным к выпадению, теряет блеск.
  3. Обычно признаки низкого гемоглобина у женщин выявляют они сами, когда их кожа становится сухой, склонной к шелушению, приобретает серый или землистый оттенок.
  4. Могут наблюдаться расстройства вкуса и обоняния. Пациенты признаются в желании употреблять мел, песок, спичечную серу, другие несъедобные вещества. Наблюдается тягота и к сырым продуктам: мясу, фаршу, крупам. Едкие запахи нафталина, ацетона, прочих растворителей становятся для пациентов приятными и не вызывающими неприязни.
  5. Нередко пониженный уровень гемоглобина отражается чувством прокалывания в стопах, подёргиванием мелких мышц, очаговым судорожным синдромом.
  6. В симптомы пониженного гемоглобина включают также небольшое повышение температуры.

Для косвенных признаков анемии имеет значение время их существования. Если вышеуказанные жалобы наблюдаются длительный промежуток времени, это клинически подтверждает анемию, для компенсации которой требуется повысить гемоглобин.

Объективные симптомы

Объективно у пациента в ходе обследования можно обнаружить:

  1. Повышение ЧСС свыше 90 ударов в минуту. Тахикардия расценивается как компенсаторная реакция кислородной недостаточности.
  2. В то же время у пациентов отмечается склонность к гипотензии.
  3. Аускультативно могут выслушиваться сердечные шумы.

В клинической практике низкий гемоглобин у мужчин, женщин или детей не всегда отражается развернутыми симптомами. Незначительное понижение параметра может наблюдаться у человека продолжительное время, при этом его самочувствие существенно не меняется. Нередко повышенную утомляемость или нарастающую слабость списывают на перемены погоды или сезонный авитаминоз.

Как выявляется анемия

Для того чтобы низкий уровень гемоглобина не остался незамеченным, рекомендуется сдавать общий анализ крови не менее 2 раз в год.

Диагностика железодефицитной анемии, которая непосредственно является следствием снижения гемоглобина, основывается именно на полном анализе крови. Пробу берут из пальца, которую далее исследуют на гематологических анализаторах или более простых установках.

  1. Они и определяют количество гемоглобина в пересчете на литр крови, а также средний объем и диаметр эритроцитов, цветовой показатель.
  2. Диагностическую информацию представляет собой также число эритроцитов, их предшественников – ретикулоцитов.
  3. Определенные данные для установления тяжести анемии дает концентрация железа в сыворотке крови и общая железосвязывающая способность.

Параметры при их снижении указывают на низкое качество питания, проблемы с функциональностью пищеварительного тракта. Если при изменении рациона проблема анемического состояния не уходит, подробнее обследуют ЖКТ. С диагностической целью прибегают к:

  • фиброгастроскопии,
  • фиброколоноскопии,
  • ректоманоскопии.

В неясных клинических случаях пациентам выполняют УЗИ, компьютерную томографию, прибегают к помощи гематолога.

Физиологическая норма и степени отклонений

Гемоглобин – это сложное соединение железа с молекулярными белками. Находится он непосредственно в эритроцитах, с которыми прослеживается его тесная связь. Обычно с уровнем гемоглобина падает и число эритроцитов, но бывают и иные случаи.

Установленная норма гемоглобина отличается для мужчин у женщин:

  • Нормальное значение для сильной половины человечества находится в пределах 132-173 грамм на литр крови.
  • Физиологический уровень гемоглобина в крови у женщин 117-155 г/л, для беременных нижняя граница – не менее 110 г/л.

По статистическим данным со всего мира страдает от недостатка гемоглобина в крови приблизительно 30 % населения, среди которых преобладают представительницы прекрасной половины человечества. Гемоглобин в крови часто понижен у детей и подростков, но его значение способно самостоятельно восстанавливаться до рекомендуемых цифр с течением некоторого времени.

Тяжесть анемии определяется именно значением гемоглобина:

  • железосодержащий белок ниже нормы, но выше 90 г/л соответствует легкой степени анемического состояния;
  • 90-70 г/л – средней степени;
  • тяжелой степени – менее 70 грамм в литре крови.

Чем опасна анемия

Гемоглобин, сниженный до критических цифр, опасен развитием ацидоза и тяжелым электролитным дисбалансом. В крови накапливается большое количество недоокисленных продуктов обмена, которые вызывают рост кислотности.

В свою очередь это угнетает дыхательный центр, снижает частоту сердечных сокращений.

Другой опасной стороной состояний, когда гемоглобин понижен, является иммунный дефицит. Организм теряет способность противостоять инфекциям, нарушаются звенья клеточного и гуморального иммунитетов. Пациенты с таким фоновым состоянием плохо переносят даже обычную простуду.

Почему понижается гемоглобин

Гемоглобин становится низким по ряду причин. Наиболее распространенные причины низкого гемоглобина у мужчин и женщин следующие:

  1. Кровопотеря ввиду явных или скрытых причин. Массивная утрата крови наблюдается при хирургических вмешательствах в брюшной полости, серьезных травмах и ранениях, геморроидальных кровоизлияниях. Внутренние кровотечения в органах ЖКТ протекают скрыто, но являются выраженными причинами снижения гемоглобина.
  2. Дефицит основных веществ, необходимых для синтеза железосодержащего белка. Обычно это связано с иррациональным однообразным питанием, вегетарианством.
  3. Низкий гемоглобин в причинах и последствиях может иметь разнообразные заболевания пищеварительной системы. Язвенно-воспалительное поражение слизистой этих органов мешает нормальному всасыванию и усвоению железа.
  4. Любая тяжелая инфекция истощает резервные запасы организма, в том числе гемоглобин в крови. Туберкулез, гепатит или другое системное поражение вызывает массивную гибель красных кровяных телец, восстановление которых происходит гораздо медленнее.
  5. Низкий гемоглобин выявляется в симптомах гипотиреоза. Данный тяжелый синдром связан с недостаточной работой щитовидной железы, одной из функций которой является регуляция всасывания в желудке.
  6. Факторами риска анемических состояний являются и другие аутоиммунные процессы. Разрушение красных кровяных клеток происходит на фоне волчаночного воспаления, при ревматоидном артрите, гломерулонефрите.
  7. Злокачественные новообразования крови и внутренних органов могут также истощать эритроцитарный резерв.
  8. В последнее время доказано негативное воздействие стрессовых ситуаций на состав крови. Угнетающие психику факторы при длительном воздействии отрицательно воздействуют на различные обменные процессы и могут понизить гемоглобин до критического уровня.
  9. Несбалансированное питание может вредить несколькими способами. Недостаточное поступление железа с пищей способствует развитию анемии в той же мере, как и преобладание в рационе сладостей, мучных изделий, крепкого чая и кофе. Последние затрудняют всасывание важнейшего микроэлемента.
  10. Отсутствие физических нагрузок определяет медленное движение крови по сосудистому руслу не только в больших артериях и венах, но и в капиллярах. Это служит своеобразным сигналом о том, что красных кровяных клеток в организме достаточно и их обновления не требуется. Вместе с тем происходит естественное отмирание эритроцитов, с которыми разрушается и гемоглобин.
  11. Железосодержащий белок понижен обычно у постоянных доноров крови. Аномальный анализ крови наблюдается у них обычно непосредственно после сдачи крови, но у здоровых людей он быстро приходит в норму.

Строгих указаний на то, кто чаще болеет анемией, нет. Однако у мужчин и женщин могут возникать отдельные симптомы, привязанные к полу. Так, сильная половина человечества с нарастанием анемии приобретает жалобы на снижение потенции.

Женщины страдают от менструальных нарушений. Возникают внеплановые задержки месячных, межменструальные кровотечения или вовсе аменорея.

Беременность сопровождается обычно низкими значениями гемоглобина, чрезвычайного снижения которых нельзя допускать. Анемия для будущей мамы опасна развитием гипотонии, иррациональным развитием плаценты. При этом может пострадать и плод: возникает его гипоксия и недоразвитие.

Некоторые заболевания женских половых органов становятся первопричиной анемии. Так, разрастание миоматозных узлов, кист яичников служат причиной псевдопотерь крови. Патологические образования накапливают кровь, рассасывание которой происходит чрезвычайно медленно. Гемоглобин в таком случае также становится афункциональным и метаболизируется в другое соединение.

Лечебные мероприятия

Главным постулатом в терапевтическом устранении пониженного гемоглобина является выяснение причины анемии. Её грамотная коррекция основывается на нормализации самого уровня гемоглобина, концентрации железа в сыворотке крови и органах-депо.

Особенности лечения непосредственно связаны с заболеванием, послужившим снижению железосодержащего белка. Устранить анемию помогают:

  1. Лечение геморроя посредством прижигания или хирургического иссечения кровоточащих узлов.
  2. Медикаментозное или оперативное разрешение гинекологических болезней.
  3. Терапевтическое воздействие на язвы, воспалительные поражения ЖКТ.

Естественно, что с точки зрения патогенеза, при анемии показан приём препаратов железа. Лекарственные средства на основе этого микроэлемента назначаются в совокупности с витаминами группы В. Комплексные препараты допускается принимать перорально или вводить посредством инъекций. Поступление препаратов в вену лучше осуществлять в условиях стационара, где легко купируются вероятные аллергические редакции.

Экстренные случаи

Резкое понижение гемоглобина в крови возможно при ряде экстренных случаев, связанных с кровопотерей. Выраженная утрата большого процента объема циркулирующего русла нарушает работу всех органов и систем.

Потеря железосодержащего белка в таких случаях тоже носит массовый характер, отчего страдает кислородная емкость крови. Это объясняет, чем опасен низкий гемоглобин для женщин и мужчин при кровопотере.

В случае острой кровопотери мероприятия по купированию этого состояния проводятся только в стационаре, часто в реанимации. При этом в первую очередь устраняется очаг кровотечения, после чего принимается решение о методах по восстановлению необходимого объема крови. Обычно внутривенно вводится:

  • кровь;
  • плазма;
  • глюкоза;
  • физраствор.

Диета

Симптомы низкого гемоглобина у женщин в период беременности и у других категорий лиц удается ликвидировать с помощью изменения рациона, если причина анемии является алиментарной. Повысить гемоглобин помогает употребление продуктов с высокой концентрацией железа:

  1. Мясные продукты и печень животных.
  2. Гречневая крупа.
  3. Некоторые фрукты и ягоды: гранат, персик, черная смородина, клюква.
  4. Сухофрукты: курага, чернослив.
  5. Отвар и другие продукты на основе шиповника.

Для того чтобы ушли симптомы при низком гемоглобине, не обязательно питаться исключительно согласно этому списку. Свой рацион необходимо просто разнообразить с помощью этих продуктов, употреблять хотя бы один из перечня ежедневно.

Существует еще одна причина, почему падает гемоглобин на фоне неправильного питания. Напрямую нарушают всасывание железа продукты с высокой концентрацией в своем составе кальция. Недопустимо употреблять их в совокупности с веществами, потенцирующими рост гемоглобина к норме.

Ограничения при выраженной анемии следует наложить на употребление крепких кофеинсодержащих напитков, а также чая. Категорически рекомендуется отстраниться от злоупотребления алкоголем и курения.

Народные средства

Ранние признаки пониженного гемоглобина у женщин и детей купируются распространенными нетрадиционными средствами. Народные целители отобрали наиболее ценные при анемии травы и другие лекарственные средствами. Даже клиническая медицина допускает их употребление при слабо выраженных симптомах:

  1. Отвар тысячелистника получают при заваривании высушенной травы. На литр кипятка берут приблизительно 60-80 грамм сухого вещества, настаивают целую ночь. Употребление отвара трижды в день помогает существенно повысить гемоглобин, что отражается в клинических анализах.
  2. Помогают от анемии также зверобой и крапива, которые можно заваривать вместе или отдельно.
  3. Низкий гемоглобин в лечении нетрадиционными методами допускает чесночную настойку. Свежий чеснок в количестве 300 грамм заливают спиртом и настаивают в прохладном месте в течение месяца. Пьют средство натощак по чайной ложке каждое утро курсами по 2 недели.
  4. Мало кто знает, что большая концентрация железа имеется в яичном желтке. Ион, входящий в его состав, легко усваивается. Употреблять в пищу можно отделенные от белка желтки, которые можно смешать с какао или сахаром, что понравится даже детям.

Как и в лечении любых других заболеваний, при анемии все терапевтические воздействия лучше согласовывать врачом. Только грамотный специалист поможет повысить гемоглобин и установить достоверную причину его понижения.

Не стоит игнорировать малейшие проявления анемии, так как при низком гемоглобине последствия бывают порой тяжелые и непоправимые. На ранних стадиях развития болезни ее удается купировать наиболее легко, ведь иногда достаточно просто изменит рацион. Острую кровопотерю как причину пониженного гемоглобина следует лечить только в условиях стационара.

При понижении уровня железа в организме появляется множество симптомов, поэтому возникает вполне естественный вопрос о том, чем опасен низкий гемоглобин.

Анемия или малокровие возникает из-за нарушений газообмена. Это приводит к постоянному дефициту кислорода в клетках и тканях организма.

Появляется слабость, утомляемость, головокружения, сонливость, даже потери сознания. Важно отчетливо понимать, к чему это может привести в самых худших случаях и вовремя принимать необходимые превентивные меры.

Гемоглобин выполняет важнейшую функцию переноса кислорода в ткани и клетки организма. Он представляет собой железосодержащий белок, который является частью эритроцитов.

Благодаря этому белку повышается тонус, активизируется обмен веществ организма, укрепляется иммунитет.

В норме у мужчин один литр крови содержит 130-160 грамм гемоглобина, у женщин эти показатели меньше на 10-15 грамм, а у беременных эти показатели еще более низкие из-за интенсивного потребления железа.

При этом до 18 лет нормы гемоглобина в крови практически не отличаются.

Понижение уровня железосодержащего белка несет опасность для всех органов и систем организма.

При этом недостаток железа вначале проявляется в общей слабости, а на поздних стадиях может проявляться кислородное голодание внутренних органов и мозга.

Это грозит тяжелыми необратимыми последствиями для здоровья организма и жизни человека.

При появлении общей слабости, сонливости, утомляемости человека можно заподозрить развитие какой-либо патологии.

Низкий уровень гемоглобина может сопровождать следующие патологические состояния организма человека:

  • кровопотери;
  • хронические заболевания желудка;
  • дисбактериоз или воспалительные процессы в кишечнике;
  • онкологию;
  • хроническую железодефицитную анемию;
  • иммунные заболевания;
  • инфекционные болезни;
  • заболевания крови.

У большинства людей все же проблемы с гемоглобином связаны с нехваткой железа в организме.

Наиболее частые причины потерь гемоглобина внутри крови – это неправильное питание, кровопотери.

При этом кровотечения могут быть как скрытыми, так и явными.

Травмы, операции, обильные менструации и геморрой видны невооруженным глазом. Такие ситуации требуют немедленных мер по нормализации уровня гемоглобина в организме.

Особого внимания требуют также штатные доноры, которые сдают кровь на постоянной основе.

Внутренние кровотечения зачастую сопровождают патологии органов желудочно-кишечного тракта, женские заболевания, иммунные, инфекционные болезни.

Неправильное питание нередко приводит к малокровию, если в рационе слишком мало железа, витаминов группы B и некоторых других микроэлементов.

Иногда для решения проблем гемоглобина помимо изменения рациона принимают препараты, которые повышают уровень железа.

Риски от понижения железосодержащего белка

Из-за женских физиологических изменений, таких как беременность, менструации, климакс, их организм теряет железо.

Кроме того, гормональные всплески и физические нагрузки значительно повышают потребность организма в гемоглобине, снабжающем клетки организма кислородом.

Соответственно, наибольшую потребность в кислороде испытывают девочки подросткового возраста, беременные и женщины старше 45 лет.

Опасность недостатка гемоглобина зависит от степени выраженности и запущенности этой проблемы организма.

Например, на начальной стадии анемии достаточно скорректировать свой рацион для исправления ситуации.

Если же уровень гемоглобина слишком низкий на протяжении продолжительного времени, то понадобится врачебное вмешательство, длительное восстановление пострадавших внутренних органов и систем организма.

При запущенных случаях возникает даже опасность летального исхода. Таким образом, каждому человеку нужно внимательно относиться к здоровью своего организма, не запускать болезнь, принимая вовремя адекватные меры для исправления ситуации.

Можно выделить три главных причины малокровия:

  • недостаточное поступление внутрь организма витамина B12 и фолиевой кислоты;
  • дефицит железа в организме;
  • чрезмерное разрушение эритроцитов.

Вызванный различными причинами, грозит низкий гемоглобин женскому организму по-разному.

С самого раннего возраста при авитаминозах группы B нередко происходит отставание при развитии и росте организма девочки.

Подростковый возраст может сопровождаться обмороками, плохим самочувствием, повышенной бледностью, слабостью.

На этом фоне нарушается координация, появляются спазмы конечностей. Кожа становится сухой, трескается, особенно в области рук и колен.

Из-за недостаточного кислородного снабжения пищеварительного тракта появляются боли желудка, гортани при глотании, возникают внутренние язвы желудка и кишечника.

Во время беременности низкий уровень гемоглобина нарушает его протекание, а иногда приводит к преждевременным родам, нарушениям развития ребенка.

Из-за недостатка железа в организме женщин происходит значительное снижение иммунитета, что приводит к увеличению заболеваемости.

Чувство постоянной слабости, частого переутомления, состояние раздраженности, одышка, неврологические расстройства, расслаивание ногтей, выпадение волос – все это наиболее частые внешние проявления при понижении гемоглобина.

При гемолитической анемии могут появиться признаки желтухи, желчнокаменной болезни, обостриться боли в спине и животе.

Постепенно развивается сердечная недостаточность, нередко состояния усугубляются обмороками, повышением температуры.

Организм перестает сопротивляться болезням. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, начинают быстрее изнашиваться.

Чем грозит низкий гемоглобин, можно рассмотреть на примере функций сердца и иммунной системы.

Из-за недостатка кислорода сердце начинает работать с повышенной нагрузкой, возникает сердечная недостаточность. Появляется опасность летального исхода в любой момент.

Понижение иммунитета делает организм беззащитным перед множеством инфекционных заболеваний, которые при низком гемоглобине протекают с осложнениями.

Особенную опасность снижение железосодержащего белка внутри состава крови представляет для беременных и может отразиться на развитии плода.

Кислородное голодание значительно повышает риски. При этом лучше сосредоточиться на диетическом питании и проконсультироваться у гематолога.

Лечение низкого гемоглобина

Для восполнения железа внутри организма и повышения уровня гемоглобина в крови необходимо совмещать прием витаминов группы B (B1, B6, B9, B12), C, и PP12 с полноценным питанием.

Коррекция большинства случаев при этом требует только правильного рациона.

Лучшая эффективная диета при пониженном гемоглобине должна включать много мясных продуктов. Особенно богато железом красное мясо телятины, говядины.

Среди этих продуктов можно выделить говяжью печень и почки, поскольку они содержат двухвалентное железо, которое отлично усваивается организмом.

Представители бобовых культур, особенно горох и фасоль, могут достаточно эффективно повышать уровень гемоглобина.

Среди свежих фруктов особенно полезны для употребления при дефиците железа яблоки, груши, абрикосы, хурма, сливы.

Полезными ягодами при малокровии являются плоды черной смородины, кизил, малина, арбуз, гранат. При этом гранат лучше употреблять в виде свежего сока при низком уровне гемоглобина ежедневно.

Изюм, курага, лимон, мед, черный шоколад – это полезные добавки в правильном рационе при дефиците железа.

Наряду с необходимостью внесения в рацион полезных продуктов при низком гемоглобине следует избегать определенной пищи. Например, привычка постоянно пить кофе и чай крайне нежелательна при анемиях.

При проблемах с кровью желательно заменить кофе на какао без молока, а чай – на отвар боярышника, содержащий максимум аскорбиновой кислоты. Такие меры значительно повысят пониженный гемоглобин в эритроцитах крови.

Молочные продукты желательно употреблять раздельно, поскольку они связывают железо и не дают ему эффективно впитываться организмом.

С другой стороны, кальций необходим, поэтому он усваивается очень быстро. Если молочные продукты употреблять отдельно от приема железосодержащих продуктов, то эффект будет вполне нормальным.

Поднять низкий гемоглобин в организме часто могут пищевые добавки, среди которых наиболее популярными являются «Гематоген» и «Пивные дрожжи».

Таким образом, для нормализации уровня гемоглобина существует много эффективных методов, но только врач сможет подобрать наиболее оптимальное их сочетание с учетом индивидуальных особенностей организма и ситуации человека.