Подагра

Как лечить хронический тонзиллит и его обострение у ребенка? Как лечить хронический тонзиллит у ребенка, основные причины и признаки заболевания, профилактика Как проявляется хронический тонзиллит у ребенка

Тонзиллит (ангина) - это острое либо хроническое воспаление миндалин и гланд. При таком недуге уплотняется лимфоидная ткань в носовой, а также ротовой полости. Тонзиллит у детей, лечение которого должно проводиться только после консультации с врачом, встречается так же часто, как и у взрослых. Чтобы знать, как правильно лечить такую болезнь, мы рекомендуем ознакомиться с ее основными видами и причинами возникновения.

Виды и причины появления детской ангины

Как показывает клиническая практика, чаще всего данное заболевание развивается вследствие проникновения в организм ребенка патогенной микрофлоры. Речь идет о грибках, вирусах и бактериях. В зависимости от типа возбудителя можно выделить следующие виды тонзиллита:

Вирусные ангины передаются воздушно-капельным путем. Поэтому малыш может заразиться в любом месте, где много людей (общественный транспорт, детский сад, школа и так далее). Что касается бактериальной разновидности недуга, то она не обладает вышеупомянутой способностью. Основной причиной заражения становится чрезмерно близкий контакт с больным человеком посредством посуды, слюны, личных принадлежностей (полотенце, зубная щетка) и так далее.

При тонзиллите детские миндалины не способны самостоятельно справиться с возбудителем из-за неразвитости иммунитета. Поэтому дети болеют даже чаще взрослых, особенно в осенне-зимний период - время, когда защитные силы организма максимально снижены.

Симптоматика

Реакция детских миндалин на патогенную микрофлору практически мгновенна. По этой причине недуг развивается невероятно быстро. Уже спустя 24 часа с момента заражения появляются первые клинические признаки. В качестве ключевых следует назвать следующие проявления заболевания:

Диагностируется ангина по характерным симптомам. Уже на этапе врачебного осмотра при тонзиллите хорошо заметны покраснение и отечность небных и глоточных миндалин. Нередко при бактериальной форме образуются очаги гноя. Пальпация (ощупывание) четко показывает плотность и нехарактерно большие размеры лимфатических узлов.

Если своевременно не начать лечение тонзиллита, то он очень быстро трансформируется в затяжную форму, бороться с которой гораздо сложнее, чем с острой.

Формы тонзиллита

Итак, у детей, как и у взрослых, диагностируются две формы ангины - острая и хроническая. Они являются взаимозависимыми. То есть одна форма перерастает в другую и без нее возникнуть не может.

При остром тонзиллите (особенно если его обнаружили впервые) симптомы нарастают очень быстро. Молниеносно повышается температура тела, появляются головные боли и боли в горле, ребенок испытывает неудобство при глотании. Именно на такие признаки родителям необходимо обращать свое внимание в первую очередь. При этом самолечение запрещено. Неправильно подобранные препараты могут ухудшить клиническую картину и стать причиной появления хронической формы недуга.

Затяжной тонзиллит - прямой результат несвоевременного или же неправильного лечения. При нем симптомы будут смазанными и слабо выраженными в периоды ремиссии. Однако зимой, когда иммунитет у малыша снижен, они могут проявляться с новой силой и доставлять много дискомфорта.

Когда справиться с хронической ангиной при помощи медикаментозной терапии не удастся, велика вероятность развития опасных осложнений и необходимости хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Как лечить тонзиллит у детей, на что нужно обратить первостепенное внимание? Запомните, что ангина - далеко не безвредная болезнь. Ее терапию всегда необходимо начинать с консультации с врачом. Самостоятельный подбор препаратов недопустим. Только доктор в состоянии поставить точный диагноз и назначить реабилитационный курс.

После осмотра специалист пропишет:

Чтобы не допустить рецидива, полностью застраховаться от хронического тонзиллита и возможной операции, не стоит забывать о промываниях носовой и ротовой полости специальными антисептическими препаратами. Хорошо укрепляют иммунитет и помогают эффективно бороться с вирусными ангинами иммуномодуляторы. После того, как острая фаза болезни прошла, врач может назначить физиотерапевтические процедуры.

Антибиотик самостоятельно подбирать нельзя. Только врач способен учесть индивидуальные и возрастные особенности ребенка, выписать оптимальную группу лекарств и конкретный препарат.

Кроме того, не отказывайтесь от средств из арсенала народной медицины. Они станут прекрасным подспорьем основному медикаментозному лечению. Но и перед использованием народных рецептов мы советуем проконсультироваться с доктором.

Народные средства

Естественно, антибиотик ничто не сможет полностью заменить. Но, как показывает опыт, применение проверенных временем рецептов существенно упрощает лечение и способствует скорейшему выздоровлению. Итак, обратите внимание на следующие советы:

Предупреждение ангины

Чтобы укрепить иммунитет и защитить детей от тонзиллита, мы советуем обратить внимание на профилактические меры. Любую болезнь всегда легче предупредить, чем долго и упорно лечить, используя сильный антибиотик. Прежде всего необходимо нормализовать режим сна. Ребенок должен спать не меньше 8 часов в сутки.

Ежедневно нужно гулять на свежем воздухе более 30 минут. Малышу требуется полноценное питание. Зимой крайне важно ввести в рацион натуральные продукты, богатые витаминами и минералами.

Закаливание организма - самый эффективный способ профилактики. Приучайте малыша к контрастным душам и холодным обтираниям. Делайте это постепенно и только после консультации с врачом.

Кроме того, мы советуем всегда вылечивать все респираторные болезни, регулярно посещать стоматолога (не реже одного раза в 6 месяцев). В периоды эпидемий гриппа и простуды после посещения мест большого скопления людей нужно полоскать ротовую полость и горло легким раствором марганцовки или йода.

Ну и, конечно же, всегда одевайте вашего малыша по погоде. Не допускайте переохлаждения и длительного пребывания на улице при низких температурах. Все эти нехитрые советы помогут вам надежно защитить вашего ребенка от тонзиллитов, сделают его сильнее и здоровее.

Тонзиллит – инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути. Патология сопровождается воспалительным процессом, затрагивающим лимфоидные образования глоточного кольца, то есть небных и глоточной миндалин. Болезнь может носить как острый, так и хронический характер. Для обозначения острого тонзиллита чаще всего применяется термин «ангина». Подобные обострения, происходящие чаще 3-4 раз в течение года, становятся причиной развития хронической формы заболевания.

Внимание! В медицинской практике обычно говорят о тонзиллите именно как о хроническом течении инфекционного процесса. Для его терапии используется несколько иная, нежели при острой форме, методика лечения.

Тонзиллиту наиболее подвержены дети в возрасте от 3 до 12 лет. Чаще всего случаи заболеваний отмечаются у пациентов с ослабленной иммунной системой и нарушениями в работе верхних дыхательных путей.

Тонзиллит, являясь инфекционным заболеванием, оказывает существенную нагрузку на организм ребенка. Это может привести к развитию различных осложнений. Неправильная или несвоевременно начатая терапия патологии способна стать причиной таких нарушений, как: ревматизм сердечной мышцы, атрофия слизистых и подслизистых оболочек носоглотки, васкулиты, гломерулонефрит, артриты и т.д. Именно поэтому при тонзиллите необходимо проведение ранней диагностики и комплексного всестороннего лечения болезни.

В клинической практике выделяют две основные формы течения хронического тонзиллита:

рецидивирующая разновидность;
безангинозная разновидность.

В первом случае заболевание характеризуется частыми обострениями. У пациентов от 1 до 3-4 раз в течение года при проведении фарингоскопии выявляются симптомы, свидетельствующие о развитии инфекционного процесса в глотке.

Внимание! Фарингоскопия – процедура, позволяющая визуально исследовать слизистые оболочки глотки. Для проведения манипуляции специалист использует лобный рефлектор, направляющий в горло больного искусственный свет.

Безнагинозная форма достаточно сложно поддается диагностике. Зачастую дети, страдающие безангинозной формой тонзиллита, не жалуются на нарушение самочувствия, их не беспокоят какие-либо симптомы, характерные для развивающегося инфекционного процесса. Выявить наличие заболевания удается только при объективном обследовании носоглотки и пальпации лимфатических узлов в области шеи и за ушами. Во время фарингоскопии врач обращает внимание на следующие признаки болезни:

гиперемия и увеличение глоточных и небных миндалин;
отечность слизистых оболочек горла;
спаечный процесс между миндалинами и дужками глоточного кольца;
рубцовые изменения в ткани миндалин.

Наличие вышеперечисленных признаков является причиной для установления диагноза «тонзиллит» и начала проведения лечебных мероприятий.

Обострение тонзиллита, то есть ангина, диагностируется в результате клинического осмотра пациента. Выявить патологию обычно не составляет труда, так как у больного отмечается ярко выраженная симптоматика инфекционного процесса.

Симптоматика патологии у детей

При хроническом тонзиллите вне обострений пациент чаще всего жалуется на умеренный болевой синдром в области горла, сухой непроходящий кашель, повышенную потливость и быструю утомляемость. Возможно появление ринита, ощущение заложенности носа, сухость эпителиальных оболочек. Из-за вялотекущего воспалительного процесса у ребенка возможно повышение температуры тела до субфебрильных показателей. При декомпенсированной форме патологии, то есть в случае невозможности подавления болезни, появляются симптомы, свидетельствующие о генерализации инфекции:

артралгии и миалгии – боли в мышцах и суставах, особенно страдают запястья, колени и плечи;
одышка и ощущения спазмов и тяжести в груди;
жжение и зуд в горле;
тянущая и колющая боль в области сердца;
гнилостный запах изо рта;
постоянная сонливость;
цефалгия;
сильные приступы кашля с выделением казеозных масс.

Внимание! Казеозные массы – зеленые или желтоватые пробки, формирующиеся на миндалинах в результате распространения инфекционного процесса в верхних дыхательных путях.

В среднем дважды или трижды в течение года у пациентов случаются обострения заболевания, протекающие в виде выраженной ангины. Особенно подвержены рецидивам болезни дети в возрасте до 8-10 лет. Характерным признаком тяжелой инфекции является лихорадка, при этом температура тела больного может достигать 39-40°C.

При обострении тонзиллита, помимо гипертермии, у больных отмечаются следующие симптомы:

Озноб . Подобный признак возникает из-за сильного повышения температуры тела, возникающего как иммунная реакция на воздействие патогенной микрофлоры.
Нарушение самочувствия, цефалгия, тошнота . Появляются в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
Боль в суставах и мышцах . Формируется в связи с интенсивным воспалительным процессом эпителиальных оболочек и миндалин глоточного кольца.

Изначально болевой синдром в горле при ангине выражен слабо, однако по мере прогрессирования инфекционного процесса боль усиливается. При физикальном осмотре врач обращает внимание на выраженное увеличение гланд, появление гнойного налета, гиперемию. Лимфоузлы в области шеи и за ушами при пальпации оказываются увеличены, может отмечаться болезненность и отечность.

Внимание! Клиническая симптоматика заболевания может различаться в зависимости от того, какая форма острого тонзиллита выявлена у пациента.

Формы острого тонзиллита

Типы	Изображение	Гипертермия и явления интоксикации
		37,5-38°C. Головная боль, тошнота, слабость
		38,5-39°C. Вышеперечисленные симптомы, возможна рвота, артралгии, боли в области сердца
		До 39,5-40°C. Те же, что и при фолликулярной форме, возможно более тяжелое течение болезни
		До 39,5-40°C. Явления тяжелой интоксикации, возможны симптомы менингизма
		38-39°С. Цефалгия, тошнота, вялость, рвота, миалгия и артралгия

Продолжительность болезни может варьироваться в зависимости от формы ангины и тяжести развития инфекции. В среднем обострение длится около 4-6 дней. При этом инкубационный период составляет около 20-36 часов, после чего отмечается острое начало патологического процесса: лихорадка, боль в горле, ломота в теле и т.д.

Длительный рецидивирующий тонзиллит способен приводить к развитию различных осложнений, большинство из которых не всегда позволяют предположить наличие воспаления верхних дыхательных путей. Часто у детей возникают аутоиммунные патологии, вызывающие нарушения работы кровеносной системы, легких, костно-мышечного аппарата и т.д. Также тонзиллит может приводить к развитию ряда заболеваний эпидермиса: экземе, чешуйчатый лишай, эритема и т.д.

Видео — Хронический тонзиллит у детей

Лечение тонзиллита

Терапия заболевания зависит, в первую очередь, от его формы: острой или хронической. Рецидивы тонзиллита проявляются резко выраженным воспалительным процессом и общей интоксикацией организма и требуют курсового применения средств с антибактериальным или фунгицидным эффектом.

Внимание! Фунгициды – препараты, содержащие вещества для борьбы с грибковыми болезнями. На сегодняшний день существуют медикаменты, оказывающие одновременно противомикробное и фунгицидное действие.
Терапия обострений патологии у детей

Различают первичный и вторичный острый тонзиллит у детей:

Первичная форма заболевания – наиболее распространенная патология функционирования носоглотки инфекционной этиологии. Имеет выраженный сезонный характер, наиболее частые случаи заболеваемости отмечаются в осенне-зимний период. Основной путь попадания возбудителя в организм – воздушно-капельный, также отмечаются случаи заражения контактно-бытовым и алиментарным способом, то есть через пищу.

Вторичная ангина или острый тонзиллит – воспаление лимфоидных элементов глоточного кольца, вызванное течением в организме какого-либо системного заболевания. Обычно подобная патология у детей отмечается при кори, скарлатине, герпетической инфекции, лейкозе и т.д.

Терапия первичной ангины в большинстве случаев проводится амбулаторно. Ребенку показана антибиотикотерапия. В большинстве случаев используется Амоксициллин, Клавулановая кислота, Эритромицин, Цефаклор и т.д. Продолжительность терапевтического курса в среднем составляет от 7 до 10 дней.

В качестве средств местного воздействия применяют Фузафунгин – медикамент с антибактериальным и противовоспалительным действием. Выпускается в виде аэрозоля и вводится путем ингаляции, период терапии составляет 10 дней. Также проводится орошение гланд ментоловыми спреями для купирования воспаления и снятия болевого синдрома, камфорой, эвкалиптовым маслом, Хлорбутанолом и т.д.

Лечение тонзиллита народными средствами

Уменьшить отечность и неприятные ощущения в горле помогают полоскания раствором Фурацилина, отварами лечебных растений:

Если у ребенка отмечается выраженный лимфаденит, то педиатр назначает физиолечение на шейную и воротниковую зону: электромагнитную терапию СВЧ или УВЧ. Также можно ставить согревающие компрессы или накладывать марлевые повязки на пораженный участок.

Внимание! Для купирования лимфаденита нельзя использовать согревающие мази и гели. Их применение может привести к ожогам или развитию осложнений.

Пациенту во время болезни необходимо обильное теплое питье, в том числе различные морсы, теплый чай, нежирное молоко, отвары трав. Показано щадящее меню с высоким содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы B. При повышении температуры до 39,5°C и более или резком ухудшении состояния, ребенка необходимо госпитализировать в инфекционный стационар.

Видео — Как лечить тонзиллит народными средствами

Терапия острого кандидозного тонзиллита

Специфическая терапия требуется при остром тонзиллите, вызванном грибком. У пациента при этом заболевании отмечаются следующие симптомы:

легкая степень интоксикации: вялость, сонливость, цефалгия;

небольшая гиперемированность слизистых горла;

отсутствие гипертермии или незначительное повышение температуры тела, редко выше 37,5°C;

слегка увеличенные региональные лимфоузлы;

налет на миндалинах беловатого или желтоватого цвета.

Налет с гланд легко можно удалить ватным тампоном, при этом обнажается алый «лакированный» эпителий миндалин.

При подобной разновидности тонзиллита не применяются антибактериальные препараты без фунгицидного эффекта. Пациенту назначают Флуконазол, Амфотерицин В, Нистатин и Леворин . Обязательным является промывание миндалин и проведение общеукрепляющей терапии препаратами с витамином С, К и В.

Внимание! При затяжной и слабо поддающейся лечению форме кандидозного тонзиллита пациенту показана тонзиллэктомия, то есть удаление миндалин.

Терапия хронического тонзиллита

При хроническом тонзиллите основное внимание должно уделяться профилактике обострений заболевания. Для этого необходимо постоянно соблюдать рекомендации, направленные на поддержание иммунитета ребенка:

Обеспечивать чистоту полости рта пациента: регулярный уход за полостью рта, полоскание настоями трав после приема пищи.

Своевременно лечить кариес, стоматит и другие болезни зубов и десен.

Поддерживать чистоту в помещении, где постоянно находится ребенок.

Обеспечивать соблюдение режима сна и отдыха, достаточные прогулки на свежем воздухе в течение дня, полноценное питание.

Исключить переохлаждение и переутомление.

Закаливать ребенка, включить в его жизнь занятия спортом, плавание.

Научить пациента не менее 3-4 раз в день выполнять массаж миндалин: легкими движениями от подбородка до ключиц.

Также 2-3 раза в течение года следует проводить курсы санации миндалин. Препараты для назначения терапии должен назначать отоларинголог. В среднем лечение длится около месяца. Оно включает полоскание горла отварами коры дуба, шалфея или ромашки, орошение гланд Хлорофиллиптом, Риванолом, физраствором с добавлением пенициллина. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы заболевания и общего состояния пациента.

Оперативная терапия тонзиллита

Если обострения заболевания происходят более 3-4 раз в течение года или рецидив инфекции с трудом поддается терапии, то специалист может назначить хирургическое лечение тонзиллита. Чаще всего в данном случае применяется тонзиллэктомия. Альтернативными вариантами этой процедуры является лакунотомия или криотерапия. Также при формировании паратонзиллярного абсцесса для его купирования проводится вскрытие нагноения.

Внимание! Паратонзиллярный абсцесс – острый воспалительный процесс клетчатки вблизи гланд. Формируется в ходе распространения инфекции с миндалин в ходе ангины. Может иметь односторонний или двусторонний характер.

Тонзиллэктомия – хирургическая манипуляция по удалению небных миндалин. Основным показанием к ее проведению является отсутствие результата консервативного лечения. Кроме того, тонзиллэктомия необходима при появлении осложнений тонзиллита: абсцессов, гиперплазии гланд, ночного апноэ, нарушения функции глотания и т.д. Операция выполняется под общей анестезией и длится не более 15 минут. С помощью хирургических ножниц или проволочной петли специалист вырезает обе миндалины.

Для бескровного хирургического лечения проводится также лакунотомия– современная методика, предполагающая использование лазера для удаления определенных участков гланд. Специалист выжигает пораженные участки, что позволяет значительно снизить частоту рецидивов болезни. После операции уменьшается размер миндалин, значительно снижается проявление характерной симптоматики тонзиллита. Преимущество лакунотомии заключается в том, что оставшаяся часть гланд продолжает выполнять барьерные функции, защищая организм от внедрения инфекции. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией.
0
Похожие записи

Тонзиллит – это воспаление небных миндалин, или другими словами, гланд. Некоторые родители даже не задумываются о том, насколько важную роль играют миндалины в организме ребенка.
Они являются серьезным препятствием для проникновения болезнетворных микробов.

По сути, миндалины представляют собой часть иммунной системы. При их нормальной функции у ребенка будет хороший иммунитет. Если гланды дают сбой в работе, сами воспаляются, то иммунная система также снижает свою активность.
Толчок к развитию болезни дают вредоносные микроорганизмы.
В зависимости от типа возбудителя, тонзиллит может быть:
, т. к. его причиной выступают бактерии: бета-гемолитический стрептококк группы А, стафилококк, гемофильная палочка и пр.
, когда возбудителем являются вирусы гриппа, паравирусы, риновирусы, аденовирусы и т. д. Следует отметить, что именно вирусный тонзиллит чаще всего встречается у детей до 3-х лет.
Бактериально-вирусный тонзиллит вызывается целой командой вредоносных агентов. Это заболевание характерно для взрослых и детей старше 6-ти лет .
Грибковый. Причиной недуга становится дрожжевой грибок Candida, поэтому этот тонзиллит носит еще название кандидозный. Им также чаще болеют дети до 3-х лет.

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, поэтому заражение происходит воздушно-капельным или контактным путем. Через воздушно-капельный путь лучше распространяются вирусные инфекции. Бактериальный и грибковый тонзиллит больше передается контактным путем через посуду, игрушки, слюну, поцелуи и т. д.
Причины возникновения недуга
Кроме возбудителя инфекции, есть еще ряд факторов, которые могут поспособствовать развитию недуга. К ним относятся:
Переохлаждение. Бывает, что дети на улице могут съесть снег или громко кричать, промочить в луже ноги и т. д. Часто после таких «событий» у ребенка начинают проявляться симптомы недуга;
Аллергия, диатез. Клинические наблюдения показывают, что у ребенка с аллергией больше вероятности заболеть тонзиллитом;
Рахит, гиповитаминоз;
Патологии глотки.

Тонзиллит имеет острую и хроническую форму. С острой формой сталкивались все, поскольку это – ангина.
Форма заболевания у ребенка развивается из-за часто повторяющихся ангин. Кроме того, появлению хронической формы недуга благоприятствуют:
Инфекции в ротовой полости (например, стоматит);
Инфекции носовых пазух (гнойный гайморит, синусит);
Аденоиды, полипы, деформированная носовая перегородка;
Кариес зубов;
Наследственность.

Если у ребенка выявлены симптомы хронического тонзиллита, родители должны незамедлительно начать его лечение, поскольку заболевание чревато серьезными последствиями, которые могут привести даже к инвалидности.
Следует отметить, что тонзиллитом чаще страдают дети 5-10 лет и молодые люди 15-25 лет . Дети до года болеют тонзиллитом крайне редко.
В первые месяцы жизни ребенка защищают иммуноглобулины, полученные от матери, а собственная иммунная система еще только начинает формироваться.

После года и до 3-х лет чаще встречается вирусный и грибковый тонзиллит. В этот период иммунитет еще до конца не сформирован. Поэтому при попадании болезнетворных микроорганизмов, как правило, начинается развитие болезни.
Как болезнь себя проявляет
Как начинается ангина, скорее всего, знает каждый.
При ней проявляются такие симптомы:
Боль в горле, при глотании она усиливается.
Увеличенные и покрасневшие миндалины.
На миндалинах может быть гнойный налет, язвы.
(иногда до 41 0С).
Увеличенные и болезненные лимфоузлы.
Головная боль.
Мышечная и суставная боль.
Слабость и недомогание.
У ребенка может проявиться боль в животе, тошнота, рвота.
Отсутствие аппетита.
В некоторых случаях у малышей до 3-х лет могут появиться судороги.

При хроническом тонзиллите в период обострения симптомы аналогичны.
Ремиссия характеризуется наличием на поверхности миндалин казеозных пробок и ямок после их отделения.
Терапевтические меры
Всем родителям следует уяснить одно: лечение должен назначать только врач!
Лечение болезни схематично выглядит следующим образом.
Препараты против возбудителя. При бактериальной причине недуга педиатры назначают антибиотики: «Аугментин», «Амоксиклав», «Сумамед» (могут быть назначены доже детям в возрасте до года), «Азитромицин»,», «Азитро-Сандоз», «Флемоклав Салютаб», «Кларитромицин», «Цефадроксил». Лечение вирусной формы предусматривает назначение противовирусных, иммуностимулирующих препаратов: «Интерферон Лейкоцитарный», «Виферон». Эти препараты также можно без опаски давать младенцам до года.
Лечение кандидозного тонзиллита может проводиться с помощью «Нистатина».
Обработка миндалин антисептиками. Полноценно вылечить тонзиллит можно только, если миндалины будут обрабатываться антисептиками. Для этого используют спреи «Гексорал», «Тантум-Верде», «Каметон», «Мирамистин» , «Ингалипт» и пр. Эффективны также и таблетки для рассасывания: «Фарингосепт», «Себедин», «Грамицидин».
Для детей, которые способны самостоятельно полоскать горло прописывают растворы «Хлорофиллипт», «Фурацилин», «Стопангин». Малышам можно обрабатывать миндалины промоканием или смазыванием миндалин.
Жаропонижающие и обезболивающие препараты: «Нурофен», «Парацетомол». Педиатры рекомендуют воздержаться от их приема при температуре до 38 0С.
Антигистамины. Иногда лечение болезни сопровождается аллергической реакцией. Для ее устранения, а также для снятия отечности миндалин назначают «Эдем», «Супрастин», «Зодак» и пр.
Пробиотики. Лечение болей в животе, а также восстановление нормальной работы ЖКТ проводится с помощью «Хилак Форте», «Линекс», «Бифиформ».

Выше представлена приблизительная схема лечения ребенка при тонзиллите.
Индивидуальное лечение должен назначить врач. Не рискуйте здоровьем ваших детей, обращайтесь за помощью только к специалистам.

Миндалины – это скопления лимфоидной ткани, которые находятся в горле и носоглотке. Они вырабатывают лимфоциты (клетки иммунной системы). Миндалины являются первой и самой легкодостижимой «станцией» защиты дыхательных путей. То есть, при попадании инфекции в организм, миндалины принимают удар на себя. При этом происходит их воспаление. Такая болезнь называется .

Функция лимфоидной ткани горла достигает своего пика в возрасте от 3 до 6 лет. В этот период и наблюдается больше всего случаев тонзиллита. После 6 лет происходит инволюция миндалин, и к 12 годам они практически утрачивают свою роль в поддержании иммунитета.

Как протекает ангина у детей? Детям, несомненно, тяжелее переносить болезнь. Увеличенные миндалины могут вызвать проблемы при дыхании и глотании. В большинстве случаев отек длится недолго и проходит, как только устраняется инфекция. Тем не менее, у детей, которые часто заражаются острым тонзиллитом, могут возникнуть более серьезные проблемы.

Классификация ангины

« » (с 1 месяца);

« Лэнс» (с 2 лет).

Если у вашего ребенка крепкий иммунитет, то болезнь пройдет и без применения перечисленных лекарств. Но вы можете взять их себе на заметку, так как данные лекарства подходят для профилактики гриппа, простуды и других сопутствующих заболеваний.

Сколько длится ангина у детей? Вирусная форма болезни длится 3-5 дней, а бактериальная – около 7 дней. При высокой степени тяжести симптомов или наличии сопутствующих недугов возможно более длительное течение.

Какие антибиотики применяют при ангине у детей 4, 5 и 6 лет?

Наибольшую пользу при минимальных побочных эффектов показывает пенициллин, поэтому его назначают чаще всего (исключения составляют дети с аллергией на это вещество). На основе пенициллина сделаны такие препараты, как « » и « ». Принимают их перорально, курс лечения – 7-10 дней.

Важно! Если не пропить антибиотик до конца, то возрастает риск рецидива ангины.

При рецидивирующем тонзиллите, а также в случае отсутствия положительного эффекта на пенициллин, рекомендуют использовать цефалоспорины, так как они имеют более широкий спектр действия.

Стоит отметить, что краткосрочная терапия антибиотиками последнего поколения (“Азитромицин”, “Кларитромицин” или “Цефалоспорин”) в течение 3-5 дней сопоставима с долгосрочной терапией пенициллином. Нет никакой разницы в ходе лечения между краткосрочной терапией и стандартной десятидневной.

Хирургическое лечение, удаление гланд у детей

При рецидивирующем остром тонзиллите у ребенка показано хирургическое лечение. Операция по удалению миндалин связана с определенным риском, но она оправдана, если в предыдущем году произошло 7 или более документированных и адекватно обработанных эпизодов ангины.

Есть несколько вариантов хирургического лечения ангины у маленького ребенка:

экстракапсулярная тонзиллэктомия (удаляется вся миндалина с ее капсулой);

тонзиллотомия (удаление части миндалин);

электрокоагуляция, лазерная коагуляция, ультразвуковая терапия, фотодинамическая терапия - все эти методы предполагают прижигание лимфоидной ткани;

криокоагуляция (заморозка жидким азотом).

Интересный факт! Тонзиллэктомия является одной из самых распространенных операций, проводимых под наркозом в детском возрасте.

Заживление ран после тонзиллэктомии происходит на протяжении 2-3 недель. В это время ребенок может испытывать боль и дискомфорт в горле. Иногда случаются кровотечения. Они могут быть незначительными, но есть опасность большой кровопотери, поэтому родителям необходимо быть внимательными и проконсультироваться с доктором по их устранению.

Народное лечение и питание при ангине у детей

Включает всем известные, домашние процедуры: полоскания горла, ингаляции и компрессы.

Полоскания

Полоскания можно проводить готовым раствором, который продается в аптеке. Также вы можете приготовить раствор самостоятельно из таблеток «Фурацилин», из спиртовой настойки «Хлорофиллипт», прополиса, календулы. Самое простое подручное средство – это соль и сода. Просто смешайте 1 ч.л. соды с 1ч.л. соли в стакане теплой воды и полощите этим раствором горло до 5 раз в сутки. Все эти средства являются антисептиками, они убивают инфекцию и заодно вымывают гнойные отложения с миндалин. Говорят, что полоскания намного эффективнее спреев для горла.

Ингаляции нужно делать, если ребенка беспокоит кашель и насморк. Наберите в любую удобную емкость теплой воды (не кипяток!) и пусть ребенок наклонит над ней голову, сверху накроется полотенцем и вдыхает пар ртом и носом. Длительность процедуры – 10 минут. Количество повторения в день – 2-3 раза. В воду рекомендуют добавлять те же отвары трав, соду, соль. Для улучшения дыхания используйте 4-5 капель эфирного масла пихты, эвкалипта, мяты.

Компресс

Согревающие компрессы можно делать, когда у ребенка нормализуется температура. Они хорошо устраняют боль и воспаление. Для проведения процедуры понадобиться спирт 76% или водка. Их смешивают с водой 1:1, пропитывают в данном средстве марлевую салфетку и прикладывают к горлу. Сверху нужно укутать шею целлофаном, а затем теплой повязкой. Компресс оставляют на 2 часа. Проводить процедуру рекомендуют 1-2 раз в день.

Важно! у детей должно состоять из не раздражающих, мягких продуктов. Отдавайте преимущество куриному бульону, пюре из овощей и фруктов.
Чем опасна детская ангина: осложнения и последствия тонзиллита в детском возрасте?

Самое «легкое», что случается при ангине у маленького ребенка, это распространение инфекции в носоглотку, а по ней – в евстахиеву трубу и среднее ухо. В результате этого развивается средний – неприятное заболевание, которое имеет свои опасные осложнения.

К редким, но серьезным последствиям ангины в детском возрасте, относится гломерулонефрит и ревматическая лихорадка, которые вызывают кардиомиопатии и ревматические боли в суставах.

Более частым страшным осложнением ангины является паратонзиллярный абсцесс. В отличие от ревматической лихорадки его не способно предотвратить даже правильно проведенное антибактериальное лечение. Поскольку паратонзиллярный абсцесс является потенциально опасным для жизни и может быстро распространиться на мягкие ткани шеи, его нужно в срочном порядке подвергать хирургическому лечению.

Профилактика ангины у дошкольников

Профилактика ангины у детей включает несколько пунктов:

необходимо беречь малыша от переохлаждения, одевать по погоде и следить, чтобы он не пил слишком холодную воду;

избегайте контактов с больными людьми. При посещении больницы нужно одевать маску на лицо, а по приходу домой – промыть нос солевым раствором и пополоскать рот антисептическим раствором. Если же заболел кто-то в семье, то нужно быть особенно аккуратными: не пользоваться одной посудой и тем более не обнимать и не целовать ребенка;

приучите ребенка регулярно мыть руки, так как через них распространяется много бактерий;

позаботьтесь об иммунитете своего чада. Для этого кормите его полезной пищей, периодически покупайте витамины, а в холодное время года можно пропить противовирусные средства.

Если вы подозреваете, что у ребенка ангина, рекомендуем обратиться к специалисту!

Болезни горла очень широко распространены в детском возрасте. Этому есть масса физиологических и возрастных причин. Однако недуг недугу – рознь, и лечения они требуют разного. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете о том, как распознать у детей тонзиллит, каковы симптомы, как отличить его от ангины, фарингита и других заболеваний горла, как осуществляется лечение.

Что это такое?

Тонзиллит - это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами - первая и вторая.
Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого - останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).

Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.
Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.

При тонзиллите страдают не только первая и вторая небные миндалины, иногда воспаление распространятся и на непарную глоточную миндалину. Именно поэтому в народе такие недуги ошибочно называют ангиной.

Ангина в понимании врачей - это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.

От тонзиллита никто из детей не застрахован - недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже - у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза - около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость - у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).

Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый (ангина) в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница - в причинах появления и протекании болезни.
Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями - гнойниками, налетом на миндалинах.

На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни - кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.
Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.

Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов - уха, носа.

Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.
Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма - склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.

Причины

Установить истинное происхождение тонзиллита не так сложно, заболевание хорошо изучено, и самые частые причины его возникновения известны медикам буквально «в лицо»:
Бактерии . Это широко распространенные в окружающей среде стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, пневмококки.
Вирусы . Это целое семейство очень распространенных среди людей аденовирусов, некоторые герпесвирусы – например, вирус Эпштейна-Барр, вирусы Коксаки, вирусы гриппа.
Грибки , хламидии и микоплазмы.
Аллергены .

Болезнетворные микроорганизмы, попадая в организм ребенка, не всегда действуют разрушительно. У одних детей они вызывают тонзиллит, а у других - нет.

Считается, что наиболее вероятно развитие недуга у детей с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли инфекционное заболевание или в данный момент болеют им.

Другие факторы риска:
Источники инфекции во рту или в горле. Это и больные незалеченные зубки, и стоматит.
Затяжной насморк и заболевания носоглотки. Если носовое дыхание у ребенка затруднено, но он начинает рефлекторно дышать ртом, в результате чего вдыхает практически неочищенный, непрогретый воздух, часто слишком сухой. Слизистые оболочки ротоглотки пересыхают и перестают выполнять иммунные функции, что способствует размножению бактериальной микрофлоры.

Часто развитию тонзиллита всеми силами «помогают» аденоиды, которыми страдает ребенок, хронический ринит, гайморит.

Неблагоприятный климат . Если ребенок вдыхает слишком сухой или слишком влажный, слишком загазованный, загрязненный воздух, риск развития тонзиллита существенно увеличивается.
Переохлаждение или перегрев.
Неправильное питание , которое привело к нарушению обмена веществ.
Постоянные стрессы . Если ребенок находится в обстановке постоянных скандалов или в ситуации развода родителей, если у него трудности в общении со сверстниками в детском коллективе, вероятность развития тонзиллита вырастает. Это вполне обоснованное медицинское заключение, которое составлено на опыте наблюдения и лечения сотен тысяч детей с тонзиллитом.

Симптомы и признаки

Острый тонзиллит (ангина) и приступы хронического тонзиллита всегда протекают с повышением температуры. Причем лихорадка может быть очень выраженной, температура может подниматься до 39,0-40,0 градусов – при некоторых формах ангины. Температура обычно держится 3-5 дней – в зависимости от того, как быстро и насколько правильно начали лечить горло.
Боли в горле носят интенсивный характер, ребенок порой не может есть, пить и даже глотать собственную слюну. При катаральной ангине чаще всего миндалины просто краснеют и выглядят отекшими. При фолликулярной на миндалинах появляются желтоватые гнойные точки, которые увеличиваются в размерах, сливаются и превращаются в довольно большие гнойные образования.

При лакунарной ангине невооруженным глазом можно рассмотреть скопление жидкого гнойного содержимого в лакунах, а также появление гнойно-казеозных пробок на миндалинах.
Изо рта у ребенка при любой ангине идет очень неприятный запах. Чем сильнее гнойные проявления, тем он сильнее. Воспаляются и увеличиваются в размерах региональные лимфатические узлы (под челюстью, в затылочной области, заушные).
Если ребенок – аллергик, в этот период у него может обостриться аллергия, если есть проблемы с суставами, то отмечается усиление суставных болей.
Хронический тонзиллит в стадии ремиссии не дает никаких особых симптомов, ребенок ведет привычный образ жизни, ни на что не жалуется, он не заразен. Однако в стадии обострения симптомы становятся очень похожими на классическую ангину, разве что течение заболевания чуть менее острое.

Заподозрить у ребенка хронический тонзиллит родители могут по ряду признаков:
После приема холодной пищи или напитков в горле появляется временный дискомфорт , связанный с ощущениями першения, затрудненности глотания, незначительной боли.
Температура тела повышается до 37,0-37,9 и держится длительное время . Чаще всего она поднимается по вечерам, перед сном.
Появляется неприятный запах изо рта , который особенно сильно ощущается по утрам – после ночного сна.
У ребенка нарушается сон , он спит беспокойно, часто просыпается.
Повышается утомляемость , ребенок становится рассредоточенным и невнимательным.
Обострения могут быть до 10-12 раз в год – почти каждый месяц.

Опасность заболевания

Паратонзиллярный абсцесс. Он проявляет себя односторонней сильной болью в горле при глотании, при осмотре у ребенка заметна выраженная асимметрия - одна миндалина значительно больше другой.
Миокардит. Это поражение сердечной мышцы, которое проявляется одышкой, отеками, болями в сердце, нарушением сердечного ритма. Требует длительного и серьезного лечения.
Ревматизм. При таком осложнении происходит системное поражение соединительной ткани, чаще всего – в области сердца.
Гломерулонефрит . Это осложнение, которое связано с разрушением почечных клеток – гломерул. Требует длительного и сложного лечения.

В тяжелой форме способно привести к сильнейшей интоксикации и смерти ребенка. При сильном поражении требует пересадки донорской почки, а также пожизненной поддерживающей терапии на аппарате искусственной почки.

Заболевания кожи. Установлено, что длительный хронический тонзиллит является одной из основных причин развития у ребенка нейродермита и дерматозов самой разной этиологии.
Другие болезни. При хроническом тонзиллите очаг инфекции носит постоянный характер, это может вызвать некоторые заболевания легких, обмена веществ, суставов.

Диагностика

Выявлением заболевания занимается детский врач-отоларинголог. К лечению же могут подключиться и другие специалисты - нефролог (если осложнения возникают со стороны почек), кардиолог (если имеются осложнения на сердце), аллерголог (если заболевание протекает с обострением аллергии или вызвано аллергенами), хирург (если требуется оперативное лечение миндалин).
Врач начинает диагностику с внешнего осмотра состояния миндалин. Для клинической картины тонзиллита характерны самые разные специфические признаки при увеличенных миндалинах. Это и сыпь на первой и второй миндалинах, гнойное или негнойное поражение глоточной миндалины, а также воспаленные фолликулы, которые выглядят как небольшие или среднего размера гнойнички.

С поверхности миндалин всегда берется мазок. Его исследуют лабораторно – на содержание бактерий, грибков. Если они выявляются, то лаборант дает ответ и на другой вопрос - какой конкретный микроб вызвал недуг.

Это важно для того, чтобы осуществить правильное лечение. Ведь одни антибиотики активны в отношении стафилококка, а другие лучше всего подходят для борьбы с пневмококком. Грибковые же поражения лечатся противогрибковыми препаратами, это вообще отдельная история.
Общий анализ крови, который делают всем детям при тонзиллите, показывает, насколько сильный воспалительный процесс протекает в организме, является ли он системным. А вирусологический анализ позволяет установить, не вызвано ли заболевание некоторыми видами вирусов. Ведь при таком происхождении тонзиллит будут лечить без применения антибиотиков.

Если у ребенка запущенный и тяжелый тонзиллит, ЛОР-врач может дать направления к нефрологу и кардиологу. К первому придется отправиться с готовыми результатами мочи на руках, чтобы исключить возможные осложнения на почки. Кардиолог проведет ЭКГ и УЗИ сердца (при необходимости), чтобы понять, не осложнились ли воспаленные миндалины сердечными недугами.

Лечение

Острый (и хронический) тонзиллит лечится с применением разных методик и схем.

Острая форма

Лечение острого тонзиллита (в зависимости от возбудителя, его вызвавшего) осуществляется препаратами, активными против конкретного микроорганизма.

Именно поэтому ангину ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно в домашних условиях . Такое «лечение» в 90% случаев приводит к тому, что тонзиллит переходит в стойкую хроническую форму.

При бактериальной ангине врач может назначить антибиотики. Лучше всего, если лекарство будет максимально эффективным против определенного микроба. Но в маленьких городах и селах, где в лечебных учреждениях зачастую вообще нет бактериологических лабораторий, порой очень сложно установить, стафилококк или стрептококк повинен в недуге. Врач определяет бактериальное заражение буквально «на глаз» – и в этом случае назначает антибиотики широкого спектра действия.
Как правило, лечение начинают с пенициллиновой группы антибактериальных препаратов. Хорошо зарекомендовали себя «Амоксициллин » и «Амосин ». Для маленьких детей допустим прием препаратов в форме сиропов.

Параллельно с этим ребенку назначается местная терапия - промывание гланд со специальным аппаратом «Тонзилором», полоскания раствором фурацилина, обработка антисептиками.

При вирусном поражении миндалин антибиотики полностью и категорически противопоказаны. Их прием в этом случае не может снизить риски развития осложнений. Мало того – эти риски увеличиваются в 6-8 раз.

Иногда врачи рекомендуют прием противовирусных препаратов. Покупать их или нет – решать родителям, поскольку клиническая эффективность большинства этих средств официально не доказана. «Анаферон» или «Эргоферон» ни в коей мере не влияют на скорость выздоровления ребенка.

Больше надежды на местную обработку. Пораженные миндалины лечат с применением бальзама «Винилин », назначают полоскания горла раствором фурацилина, обработку антисептиками.

Грибковые ангины считаются одними из самых сложных в лечении. При них назначают курс антигрибковой терапии, которая включает в себя как прием соответствующих препаратов внутрь, так и местную обработку противогрибковыми спреями и мазями. Курс довольно длительный - от 14 дней, после небольшого перерыва его повторяют.
Для снижения жара при остром тонзиллите разрешены жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Цефекон» (свечи для детей), противовоспалительный нестероидный препарат «Ибупрофен». Они позволяют не только снять жар, но и умеренно обезболивают.

На стадии выздоровления ребенку назначают физиотерапевтическое лечение - прогревания, процедуры обработки миндалин ультразвуком, светолечение.

Хроническая форма

Лечение хронического тонзиллита - это целый комплекс мероприятий, которые направлены на нейтрализацию очага воспаления и на повышение иммунитета, в том числе местного. Родителям рекомендуется пересмотреть режим дня ребенка, его рацион и физическую активность. Длительные прогулки, достаточное количество витаминов в пище, занятия спортом отлично помогают при простых формах недуга, периоды ремиссии становятся длительными и стойкими.
Если у ребенка заболевание не вызывает серьезных осложнений и проявляется преимущественно только частыми эпизодами ангин, то ему показано консервативное лечение. Оно включает в себя местную обработку - промывание гланд, обработку антисептиками (исключение составляют йод и спиртовые растворы). В стадии обострения назначаются антибиотики (при бактериальном заболевании) или противогрибковые средства (при грибковом).

Такие курсы обычно назначают дважды в год (весной и осенью, когда иммунитет детей ослаблен). В индивидуальном порядке врач может увеличить количество курсов до 3-4 в год, если ребенок часто болеет, у него происходят обострения тонзиллита.
Сегодня довольно эффективным методом считается лечение тонзиллита низкочастотным ультразвуком. Во время процедуры сначала происходит воздействие звука на миндалины, затем вакуумным способом отсасывается гной, и только потом аппаратным способом миндалины орошаются антисептиками, а при необходимости и антибиотиками. Такие процедуры проводит ЛОР-врач, средний курс лечения - 10-15 дней.

Если консервативное лечение не помогает, частота обострений не уменьшается или выявляется какое-то осложнение, ребенку рекомендуется хирургический способ лечения тонзиллита.

Операция под названием «тонзиллэктомия» подразумевает полное удаление нёбных миндалин – вместе с соединительнотканной капсулой. Эта операция является единственным эффективным способом справиться с проблемой, альтернатив нет, но именно она чаще всего критикуется противниками хирургического метода лечения тонзиллита.

Суть критики в том, что удаляется важный для работы иммунитета орган - миндалины. В результате такого вмешательства ослабляется иммунитет, особенно местный, и дети после тонзиллэктомии чаще подвержены заболеваниям горла, бронхов, легких, носоглотки.
Однако у официальной медицины есть масса доказательств того, что польза от операции значительно превышает вред, поскольку порой только она способна остановить опасный процесс развития осложнений со стороны почек, сердца и суставов.
Нужно отметить, что эта операция показана не всем детям, есть заболевания и состояния, при которых полное иссечение небных миндалин недопустимо. Тогда ребенку может быть назначена другая операция – тонзиллотомия. Она заключается в удалении не всей миндалины, а лишь ее части, особенно разросшейся и поврежденной инфекцией. Чаще всего ее проводят для детей в возрасте от 5 до 10 лет, поскольку раньше без особой нужды вообще нет смысла в оперативном лечении.

Обе операции проводятся как под местным, так и под общим наркозом. И тонзиллотомию, и тонзиллэктомию можно совершить не специальным хирургическим ножом (тонзиллотомом), а с применением современных лазерных технологий.
Восстановительный период длится недолго, уже через 8 часов ребенок может есть и пить, а через сутки он отправляется из больницы домой. В ближайшее время ему предстоит питаться по щадящей диете, исключающей острое и пряное, соленое, кислое и жареное, а также каждый раз после приема пищи полоскать горло и полость рта сначала обычной кипяченой водой, а затем растворами антисептиков.

Лечение тонзиллита острой формы (или обострения хронического недуга) всегда требует обильного теплого питья. Это важно для сохранения влажности слизистых оболочек и недопущения обезвоживания при повышенной температуре.
Для полоскания горла можно использовать отвары трав (ромашки или шалфея), но только в том случае, если тонзиллит не носит аллергический характер.
Укреплению иммунитета способствуют прогулки на свежем воздухе. Это можно делать сразу после того, как снизится температура тела. Полезно закаливание, а также активные игры на улице.
Нельзя прерывать курс лечения при первых признаках улучшения. Недолеченная инфекция хронизируется, и потом лечить ее будет еще сложнее, поскольку у микроба выработается устойчивость к ранее применявшимся видам антибиотиков.
После ангины или в период ремиссии хронического тонзиллита (когда ребенка ничего не беспокоит) родители должны заниматься укреплением местного иммунитета - закаливать горло. Для этого ребенку дают мороженое, прохладные напитки, практикуют прохладные полоскания горла с постепенным понижением температуры жидкости для полоскания.
При появлении боли в горле, покраснения, увеличения миндалин нужно сразу же вызывать врача . Только правильное, экстренное и полное лечение заболеваний горла (в том числе и ангины) поможет избежать возникновения такого неприятного недуга, как хронический тонзиллит.
Ребенка нужно закаливать, водить его в спортивные секции, не перекармливать и не перекутывать . Только при таких условиях формируется нормальный, сильный, крепкий иммунитет.
Важно делать все положенные по возрасту обязательные прививки.

О причинах развития хронического тонзиллита, условиях, при которых показано удаление гланд, и способах лечения увеличенных небных миндалин, смотрите в следующем видео.