Как проверить аппендицит в домашних условиях. Спровоцировать разлитой перитонит могут. Атипичные формы аппендицита

У каждого человека интраперитонеально, т.е в окружении со всех сторон брюшиной, расположена слепая кишка, от которой отходит червеобразный отросток – аппендикс, в народе — . Его длина 2-15 см.
Независимо от пола и возраста он может воспалиться. Воспаление аппендикса считается самым распространенным заболеванием брюшной полости, требующим операбельного лечения, называемого «аппендэктомией». В противном случае исход будет летальным. Для того, чтобы своевременно поставить диагноз и принять решение о лечении, нужно знать способы определения заболевания.

Как проверить, есть ли аппендицит?

Самым первым признаком является болевой синдром нижней части живота справа. Сначала словно разливается по всему животу, но спустя время локализуется в подвздошной области. Чтобы проверить аппендицит, надо нажать на живот справа внизу, мышцы напрягаются, и боль резко проявляется. Эти ощущения можно перепутать с гинекологическими воспалениями или почечными коликами.

Также, чтобы проверить аппендицит, следует обратить внимание на такие симптомы:

• Мягкий живот при надавливании в паховой области напрягается. При отпускании пальцев, боль словно тянется за ними;
• Тошнота, иногда рвота;
• или понос. После похода в туалет, облегчения не наблюдается;
• Повышение температуры до 38-39*С;
• Жажда. Во рту ощущается сухость, на языке виден белый налет;
• Человек, чтобы уменьшить боль ложится в позу «эмбриона», но болезненные ощущения не уменьшаются;
• Чихание или кашель усиливают дискомфорт.

Возможное развитие ситуации при аппендиксе

Иногда аппендицит проявляется не резко, а постепенно. Человек мучается сутки-двое от дискомфорта и болезненных ощущений, не зная, что внутри уже началось нагноение. Если у вас возникло подозрение на аппендицит, срочно звоните в скорую помощь! В любом случае, точно знает лучше, как проверить аппендицит. До ее приезда выполните следующие действия:

• Лежа на правом боку, положите грелку со льдом (холодную банку из холодильника, кусок замороженного мяса из морозилки) на место боли. Прикладывать теплое категорически запрещено! Тепло ускоряет процесс воспаления и инфицирования;
• Не принимайте никаких медикаментов, это может помешать диагностике и проверке аппендицита;
• Не ставьте клизмы и не пейте слабительного – стенки аппендикса могут разорваться;
• Принятие воды и пищи запрещено!

Способы обследования на аппендицит в больнице

Привезя больного в приемный покой, его не направят в операционную без экстренных показаний, т.к. диагноз может и не подтвердиться.

Воспаление червеобразного отростка (аппендицит) – это грозное заболевание, которое может вызвать развитие тяжелых осложнений и привести к летальному исходу. Некоторые особо мнительные пациенты при каждой боли в животе переживают: аппендицит или нет? Другая крайность, когда человек до последнего отказывается обращаться за медицинской помощью при явных признаках серьезной патологии. В таких случаях нужно иметь представление о том, как понять, что у тебя аппендицит и самостоятельно распознать первые признаки заболевания в домашних условиях.

Где расположен аппендикс?

Аппендикс представляет собой небольшой отросток, который отходит от слепой кишки. Слепая кишка – это один из участков толстого кишечника. Величина и форма этого отростка подвержены различным вариациям. Его средняя длина составляет 8 – 10 см, однако описывают случаи очень длинных или коротких аппендиксов. Чаще всего он располагается в правой подвздошной области, реже обнаруживается в подпеченочной или тазовой зоне. Аппендикс может находиться позади слепой кишки или располагаться внебрюшинно.

Такая вариабельность формы и расположения является причиной различной локализации болей и многообразия симптомов аппендицита. Именно поэтому аппендикс считают «хамелеоном брюшной полости», а его воспаление определяют как «многоликое заболевание».

Почему он воспаляется?

Острый аппендицит – это полиэтиологичное заболевание. Основной причиной болезни становится бактериальная флора. Чаще всего это бактерии (кишечная палочка, псевдомонады, стафилококки и стрептококки, фузобактерии и др.), которые в норме находятся в небольших количествах в кишечнике человека.

При появлении неблагоприятных факторов (аллергия, глисты, перегибы и инородные тела аппендикса, нарушение микроциркуляции и др.) эта микрофлора начинает проявлять патогенные свойства, вызывая развитие воспалительного процесса. Кроме этого, заболевание может быть вызвано специфическими бактериями туберкулеза, дизентерии, брюшного тифа или простейшими: амебами, трихомонадами и другими.

Как определить аппендицит?

Хотя заболевание и протекает с различными симптомами, существуют общие признаки болезни, при наличии которых можно распознать аппендицит:

1. Болевой синдром. Встречается всегда. Выражен в различной степени: от легкого дискомфорта (тянущей, ноющей болезненности в правом подреберье) до резкой боли. Ключевые характеристики такой боли:

• начало боли не связано ни с травмой, ни с приемом пищи, ни с другими причинами;
• часто болит сначала в области живота, а потом болевые ощущения смещаются в зону расположения аппендикса;
• при кашле, чихании и физических усилиях болевые ощущения усиливаются;
• боль постоянная;
• при типичном расположении аппендикса боль никуда не иррадиирует;
• выделяют два периода усиления боли: первый – при деструктивном поражении аппендикса и второй – при переходе воспаления на брюшину.

2. Симптомы воспаления. Проявляются подъёмом температуры до субфебрильных или высоких значений. Воспалительные изменения определяются в общем анализе крови (увеличение СОЭ, лейкоцитоз и др.). У ослабленных пациентов и лиц со сниженным иммунитетом эти признаки могут отсутствовать.
3. Диспепсические проявления. Пациента при аппендиците может беспокоить тошнота, рвота, задержка стула и газов, реже – диарея. Эти проявления встречаются не всегда.
4. Признаки перитонита. При переходе воспалительного процесса на брюшину начинают проявляться следующие симптомы:

• напряжение мышц брюшного пресса при пальпации;
• в акте дыхания перестает участвовать передняя боковая стенка живота;
• возникают специфические симптомы раздражения брюшины, например, симптом Щеткина-Блюмберга: при надавливании ладонью на живот и резком отпускании боль усиливается.

Другие специфические симптомы аппендицита

Существует более десятка различных симптомов, которые могут указывать на развитие аппендицита. Некоторые из них встречаются чаще, другие – реже. Доверить интерпретацию симптомов лучше специалисту, поскольку доктор может проверить максимальное количество признаков для постановки диагноза и правильно их оценить. Перечислим некоторые из них.

• Симптом «рубашки»: при проведении ладонью от мечевидного отростка грудины до живота боль в районе отростка усиливается. Сравнивают симптом справа и слева: справа – боль усиливается, слева – нет.
• Симптом Ситковского: боль в области аппендикса возрастает при резком повороте на левый бок.
• Симптом Бартоломье-Михельсона: пациент лежит на левом боку, при ощупывании правой подвздошной области боль возрастает.

О чем нужно помнить при самостоятельной диагностике аппендицита

Если пациент решил самостоятельно узнать о наличии у себя или близкого человека аппендицита, следует помнить о некоторых нюансах. Существуют категории людей, у которых симптомы болезни протекают нетипично и могут быть распознаны несвоевременно:

1. Дети 1 – 2 лет и младенцы. Распознать заболевание очень сложно из-за того, что ребенок не может описать жалобы. Брюшина у детей этого возраста очень пластична, поэтому типичные симптомы аппендицита отсутствуют. Преобладают общие признаки воспаления: слабость, потеря аппетита, высокая температура и др.
2. Люди пожилого и старческого возраста. Симптомы болезни стерты, воспалительная реакция выражена слабо в начале болезни.
3. Беременные женщины. Во втором триместре червеобразный отросток меняет свое положение, поднимаясь кверху. У беременных невозможно выявить напряжение брюшных мышц, так как они перерастянуты. Характер боли можно легко спутать с гинекологической патологией или начинающимся выкидышем.
4. Болезнь протекает нетипично у пациентов с сахарным диабетом, неврологическими проблемами и хроническими болезнями органов ЖКТ.
5. Предварительный прием анальгетиков, антибиотиков может менять клиническую картину заболевания.

Можно ли определить аппендицит по УЗИ?

Чтобы поставить диагноз аппендицит, доктор должен узнать об анамнезе пациента, сопутствующей патологии и провести объективный осмотр.
Анализы помогают в выявлении болезни, указывая на воспалительный процесс, но для точной диагностики их недостаточно. Проведение УЗИ используют в диагностике аппендицита. Выявление определенных УЗИ-признаков, таких как утолщение стенки аппендикса, повышение эхогенности и увеличение диаметра помогает заподозрить воспалительный процесс.

С болью в животе сталкивается каждый человек, но не всегда обращается по этому поводу к врачу. Есть ситуации, когда надо чётко понимать, с чем связан такой симптом. Важно знать, как определить аппендицит в домашних условиях, так как это может нести угрозу жизни. Есть специальные методы, позволяющие сделать это быстро, без ошибок.

Маленький, но важный орган

Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки, который является частью иммунной системы, участвует в восстановление микрофлоры кишечника. Его воспаление называется аппендицитом. Лечится только удалением, даже если имеется только подозрение на начало воспалительного процесса.

Без аппендикса человек проживёт. А вот если орган лопнет, то произойдёт заражение брюшной полости, что грозит привести к летальному исходу. Лекарственные препараты не способны прекратить воспалительный процесс, они только замедляют его для подготовки больного к операции.

Причинами воспаления аппендикса могут стать:

Аппендикс раньше считался ненужной частью кишечника, который достался человеку от далёких предков. Оказалось, что он тоже выполняет важную роль, без него люди чаще, тяжелее болеют дисбактериозом, труднее восстанавливаются после приёма антибиотиков. Чтобы не допустить воспаления, удаления аппендикса, надо следить за питанием, здоровьем, не допускать запоров.

Симптомы воспаления

Поможет самостоятельно определить начало воспалительного процесса внимательное наблюдение. Обнаружить признаки заболевания не так сложно, они будут достаточно выразительными.

Симптомы:

• боль в животе справа, которая может носить расплывчатый характер, но мешает произвести глубокий вдох, усиливается во время смеха, чихания;
• вынужденная поза. Больному трудно выпрямить спину, необходимо прижимать руки к животу, сгибаться, чтобы снизить болезненность;
• тошнота, рвота. У детей рвота бывает частой, в пожилом возрасте её не бывает совсем, тошнота присутствует всегда;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• повышенное потоотделение;
• возможно нарушение стула;
• при ходьбе человеку трудно передвигаться, особенно переставлять правую ногу;
• сухость во рту.

Труднее всего определить у ребёнка воспаление такого типа. Часто в первый раз проявление аппендицита замечают в 3-4 года. Обычно малыш не даёт дотронуться до животика, плачет, сворачивается калачиком, отказывается кушать даже конфеты, любимые блюда. Во время игр капризничает, присаживается на корточки, подгибает под себя ножку — это признак того, что он хочет принять вынужденную позу.

У маленьких деток можно понять, что воспалился аппендицит, по такому характерному признаку – когда они приседают, то начинают плакать.

Как самостоятельно обнаружить аппендицит

Лучше проводить определение вдвоём. Порядок выполнения такой:

1. Положить человека на горизонтальную плоскость (пол). Руки вдоль тела. Ноги чуть раздвинуть, согнуть в коленном суставе. Помощник пальцами не очень сильно надавливает справа в нижний угол живота, резко убирает пальцы. Сразу чувствуется боль – признак аппендицита.
2. Больной также лежит на полу, ноги выпрямить. Правую ногу поднять на 45-50 градусов. Помощник ребром руки сильно ударяет по пятке поднятой ноги. Боль отзывается в области аппендицита – верный признак его воспаления. То же можно проверить с другой ногой.
3. При кашле боль отдаёт в правый бок.
4. Когда человек один, он тоже самостоятельно способен без посторонней помощи определить аппендицит. Надо лечь на правый бок в позу эмбриона. Ноги подтянуть к животу, руки в локтях согнуть. Полежать так около трёх минут: боль должна стихнуть. Затем повернуться на левый бок, вытянуть руки и ноги – боль будет чувствоваться значительно сильнее. Такой тест является верным доказательством аппендицита.

Надо знать, как распознать аппендицит в домашних условиях. Если у кого-то в семье появились похожие симптомы, надо оказать первую помощь, вызвать врача.

Помощь при аппендиците

Человеку надо обеспечить покой, чтобы он не двигался, не напрягался: пусть ляжет в удобную позу. Срочно вызвать скорую помощь.

Что нельзя делать:

• нельзя давать больному пить обезболивающее лекарство – этот смажет картину болезни;
• не давать таблетки от проблем в пищеварительной системе – непредсказуемая реакция может спровоцировать ухудшение состояния;
• не согревать живот – это только усилит воспаление;
• не давать слабительные препараты, если есть запор, – давление на кишечник может привести к разрыву аппендикса;
• давать много пить жидкости – не надо нагружать кишечник.

Желательно не давать кушать при обострении аппендицита. Если возникнет необходимость срочной операции, то её лучше делать на пустой желудок.

Особенности проявления воспалительного процесса

В правом боку находятся многие внутренние органы. При болезненности в этой области не сразу можно подумать на воспаление аппендикса. Сходные симптомы имеют многие заболевания. Так проявляются воспаления кишечника, язва и пиелонефрит. Похожие признаки у воспаления яичников, маточных труб. Растяжение передних мышц живота характеризуется подобными болями.

В таблице видно, как много особенностей имеют проявления заболевания. Распознавать аппендицит — нелёгкая задача.

У какой категории пациентов	Особенности проявления
У больных: сахарным диабетом; ожирением; ВИЧ – инфекцией; раком.	Не проявляются основные симптомы воспаления аппендицита
После 80 лет	Симптомы носят более сглаженный характер, не проявляются ярко, бывают более продолжительными во времени. Надо знать, что пожилые люди часто терпят боль. Аппендицит порой выявляется на этапе разрыва.
У деток до 2 лет	Не проявляются основные симптомы аппендицита, потому что кишечник ещё находится на стадии развития.
Дети от 5 до 15 лет	Во время приступа острого аппендицит часто присоединяются симптомы простуды – насморк, першение в горле, чихание. Правильный диагноз поставит после обследования в больнице.
У беременных	Симптомы аппендицита проявляются немного по-другому. Боль может локализоваться не в правом боку, а в области пупка. Легко спутать с проявлениями токсикоза.

Важно учитывать такие особенности: при подозрении на воспаление аппендикса у этих категорий лучше вызвать врача. Нежелательно доставлять самостоятельно в медицинское учреждение людей с аппендицитом, ведь двигаться им тяжело. При физической нагрузке аппендикс может разорваться, лучшим вариантом будет вызов скорой помощи.

Постановка диагноза

Так как распознать аппендицит по симптомам может только врач, больного отправляют в стационар. Там проводится диагностическое обследование, уточняется диагноз. Делать операцию надо обязательно при обнаружении воспаления.

Сдаются анализы мочи, крови. Обычно анализы мочи остаются в пределах нормы, так как воспаление редко затрагивает почки. По анализу крови удаётся установить примерное место концентрации воспаления, хотя так бывает не во всех случаях.

Проводится УЗИ органов брюшной полости. Метод позволяет точно поставить определённый диагноз, обследовать другие внутренние органы, проверить кишечник. Если возникают сомнения в правильности поставленного диагноза, то прибегают к более точным способам, например, к томографии.

Осложнения

Последствием воспалительного процесса такого отростка может стать переход острой формы в хроническую. Она характеризуется продолжительными болями в правом подреберье, которая отдаёт в поясницу, в правую ногу, имеет ноющий, тупой характер. Также возможна постоянная лёгкая тошнота, особенно после переедания продуктов с повышенным содержанием белков.

Болезнь может продолжаться долго, человек привыкнет к симптомам. Обычно никто не подозревает о проявлениях опасного воспаления, предполагают проблемы с пищеварением.

Ещё одно негативное последствие – перитонит. Это воспаление брюшной полости, которое происходит после разрыва аппендикса с изливанием гноя. Если не будет получена медицинская помощь, то человек скончается.

Заключение

Симптомы воспаления являются поводом для вызова врача. Случаи позднего обращения бывают очень часто. Тогда врачи уже ничего не могут сделать. Есть болезни, где время решает очень многое. Чтобы спасти человека, надо своевременно доставить его к врачу. Даже если с постановкой диагноза дома ошиблись, ложный вызов всё же лучше, чем перитонит и летальный исход.

Болезненный живот проявляется по разным причинам. Расстройство кишечника и вздутие могут создавать болевые ощущения в брюшной области. Однако причиной дискомфортного состояния может стать и более серьезная причина – аппендицит. Чтобы отличить от прочих болезней, стоит смотреть на попутные проявляющиеся признаки.

Аппендицит – это заболевание отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Воспалительные процессы, проходящие внутри органа, приводят к его отеку, увеличению в размерах. При отсутствии необходимого лечения недуг переходит из простой стадии в острую форму с последующими осложнениями.

Часто можно спутать воспаление отростка с нарушением пищеварительного процесса. Поэтому важно знать, какие симптомы указывают на развитие аппендицита, чтобы успеть вызвать скорую помощь до начала перитонита.

Часто боль в животе путают с недомоганием пищеварительной системы, но выделяют отличительные признаки, позволяющие распознать предположительное воспаление:

• Болевой синдром в области живота. Только в начале воспалительного процесса дискомфорт ощущается рядом с пупком, с постепенным перемещением вправо, в нижний угол, туда, где находится отросток. Приступ и боли возникают неожиданно, невозможно глубоко вдохнуть. Болевой синдром многократно усиливается, когда человек начинает кашлять или смеяться.
• Положение тела. Когда воспаляется аппендикс, человеческое тело невольно занимает определенное положение, при котором болевые ощущения не настолько сильные. Человек ходит в согнутом состоянии. В лежачем положении и взрослый, и ребёнок лежат на боку с подтянутыми ногами.
• Тошнит, развиваются рвотные позывы. Воспалительные процессы, происходящие внутри, оказывают воздействие и на кишечник, взывая ощущение тошноты и регулярную рвоту, не приносящую состояние облегчения. В редких случаях рвотные позывы беспокоят 1-2 раза, основная масса пациентов жалуется на непрекращающийся дискомфорт. Чаще страдают аппендицитом школьники и подростки, потому рвота в этом периоде происходит чаще. Взрослых рвотные позывы беспокоят значительно реже. Если развитие заболевания происходит у пожилого человека, подобных симптомов не отмечается.

• Температура тела. Когда организм пытается справиться с любым воспалением, происходит повышение общей температуры. Как правило, градусник показывает 37,5 – 38 градусов. В детском организме температура способна дойти до отметки 40. Увеличение показателей термометра говорит об усилении воспалительного процесса и прогрессе заболевания.
• Нарушение дефекации. Возникновение симптома расстроенного кишечника происходит редко. Только если расположение самого аппендикса носит атипичный характер, тогда, возможно, случится отсутствие стула либо возникнет понос. Стоит отметить состояние человека после дефекации жидким. Если после процесса наступило временное облегчение, значит, налицо отравление, если облегчения не наступает – это аппендицит.
• Ощущение сухости во рту и налет. Появление названных признаков чётко указывает на развитие воспалительных процессов в придатке слепой кишки.

В редких случаях возможно возникновение боли при мочеиспускании. Это происходит из-за нахождения отростка рядом с мочевым пузырем и давлением на него (порой считают, что болит почка). Боль может появиться в поясничном отделе позвоночника либо в паху. Всё зависит от конкретного положения аппендикса в теле человека. Иногда затрудняет диагностирование заболевания возникающий у детей насморк и простудный кашель.

Инструкция определения у взрослого

В процедуре должно участвовать два человека, самостоятельно провести определение болезни трудно. Определить аппендицит в домашних условиях возможно по следующим методам:

1. Принять горизонтальное положение. Допустимо лечь на кровать или на пол, главное, чтобы поверхность была ровной. Руки опускаются вдоль тела. Ноги слегка раздвинуть в стороны, попытаться их согнуть. При сгибании ног другой человек надавливает на нижний правый угол живота и резко убирает руки. В момент убирания должна вспыхнуть боль – требуется помощь врача, это аппендицит. Возможно, болевой синдром будет находиться в районе половых органов, слева или возле пупка.
2. Лежа на полу, руки вытянуты вдоль тела, ноги прямые. Нужно правую ногу поднять до уровня 50 градусов. Помощник должен ударить ребром ладони по пятке вытянутой ноги. Такую же процедуру повторить и с левой ногой. Проявление болевого синдрома справа – налицо аппендицит.
3. Самостоятельная возможна при покашливании. Боль усиливается и отзывается в правом боку.
4. Ходьба считается важным признаком протекающего воспалительного процесса. Каждый шаг начнёт отзываться болью и дискомфортом, локализованным справа.
5. При самостоятельном проведении пальпации брюшины возможно нащупать напряженные мышцы и твердый отросток, что свидетельствует о развитии заболевания. У здорового человека при ощупывании мышцы расслаблены, живот мягкий, без боли.

1. Больной ложится на правый бок. Выполнять движения нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать механические повреждения.
2. Потом человек принимает позу эмбриона: согнутые ноги постепенно подтягиваются к грудной клетке.

1. Узнать ощущения пациента. Если болевой синдром стихает, значит – это аппендицит.
2. В указанном положении больной задерживается минуты на три.
3. После нужно, чтобы человек повернулся на левый бок и вытянул ноги.
4. Узнать чувства в такой позе. Резкое усиление дискомфортного состояния позволяет опознать развитие воспалительного процесса в аппендиксе.

Отличие симптомов у ребенка и при беременности

При воспалении червеобразного отростка у беременной болевой синдром несколько смещен в сторону. В период роста плода все внутренние органы претерпели изменение местоположения. Дискомфорт при беременности располагается выше.

Ребёнок не всегда может сказать, что болит живот, показать, где болит и описать правильно характер боли. Взрослым нужно самостоятельно проверить и узнать серьезность возникших симптомов. Если ребёнок постоянно приседает на корточки, присутствует частый плач без видимых причин – это говорит о воспалении придатка. Также порой отмечается вздутие живота и регулярная рвота. Дополнительный признак развития в детском организме воспалительного процесса – отказ от еды, вялое состояние.

Выявить воспаление – первоочередная задача, но стоит указать, чего делать категорически нельзя, если самостоятельное диагностирование подтвердило аппендицит:

1. Не стоит ждать развития осложнений при появлении температуры в сопровождении болевого синдрома в животе. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
2. Категорически запрещено принимать любые обезболивающие или слабительные средства. Их приём смазывает проявление симптомов и не даёт правильно поставить диагноз, а значит, вовремя оказать квалифицированную помощь.
3. Также стоит отказаться от приема желудочных лекарственных средств либо медикаментов для кишечника. Содержащиеся в них химические соединения способны вступить в реакцию с содержимым воспаленного отростка, что приведет к его разрыву и развитию перитонита, который часто заканчивается летальным исходом.
4. До приезда бригады скорой помощи нежелательно кушать и пить. Единственным лечением при аппендиците признана хирургическая операция, т.е. будут удалять воспаленный отросток. Желудок и кишечник должны быть свободны от пищевых остатков. Переваривание еды сопровождается раздражением стенок кишечного тракта, что приводит к усилению боли.

Необходимость скорой помощи

У человека сильная рвота, боль в животе – это сигнал к вызову бригады скорой помощи для немедленной госпитализации. Больной должен описать врачу подробно собственные ощущения, проявляющиеся симптомы. Постараться указать максимально подробно своё состояние, период описываемого от 2 до 3 дней, начиная с момента появления первых признаков.

Действия врача: провести осмотр, прощупать место боли, анализы и инструментальное обследование.

Диагностика в больнице

Доставив больного, медикам понадобится анализ мочи и крови. Как правило, в больнице анализы берутся, чтобы исключить прочие потенциальные заболевания, провоцирующие подобные симптомы.

Проверяют на УЗИ состояние брюшной области. Проведение ультразвукового анализа даёт точно определить протекание внутри человеческого организма воспалительных процессов. С помощью обследования определяют и местонахождение органа.

Если предыдущее обследование не дало возможности диагностировать заболевание, нет возможности поставить клинический диагноз, проводят дополнительное исследование с помощью аппарата КТ. Сложность возникает при лишнем весе пациента. Наличие большого количества жира не даёт возможности увидеть на УЗИ точную картину, происходящую в животе.

Аппендицит – это острое воспаление отростка слепой кишки (аппендикса). Своевременное постановление диагноза позволяет успешно провести операцию и сократить нахождение в больнице. Чем дольше человек ходит с болезнью, тем выше риск развития гнойного воспаления аппендикса и его разрыва. Поэтому знать симптомы распространенного, опасного заболевания должен каждый.

Типичные признаки острого аппендицита – это высокая температура (до 40), которую очень тяжело сбить, тошнота, рвота, диарея. Тянущие боли в животе, которые имеют непостоянный характер, белый налет на языке. Первые часы заболевания сопровождаются слабыми болями в области правого подреберья и желудка. Усиливаются ближе к вечеру и длятся до утра, постепенно смещаясь в правую нижнюю часть живота (подвздошную область), где локализуются и возрастают на протяжении болезни. Начальный этап аппендицита похож на отравление, поэтому диагностировать тяжело, но возможно. Для распознавания острого воспаления аппендикса существует классический симптомо-комплекс:

• Симптом Раздольского: проведите рукой по правой части живота сверху вниз. При аппендиците усиливается чувствительность кожи, поэтому пациент почувствует неприятные ощущения в правом подвздохе.
• Симптом Ситковского: в положении лежа на левом боку нарастает болезненность в правом подвздохе. Больные жалуются на заполняющую боль.
• Симптом Бартомье-Михельсона: проявление болезненных ощущений в правой нижней части живота при пальпации. Пациент лежит на левом боку.

На второй-третий день острый аппендицит переходит в флегмонозную (гнойную) форму. Именно в этот период четко распознается воспаление червеобразного отростка. Определить аппендицит помогут специфические симптомы:

• Симптом Воскресенского: через тонкую одежду больного быстрыми, скользящими движениями проводят по животу от ребер до паха и от пупка в сторону правого бока. При этом пациент испытывает нарастающую, пульсирующую боль из-за гиперестезии кожи.
• Симптом Щёткина-Блюмберга: мягко надавите на живот в подвздошной области, затем резким движением отдерните руку. Пациент испытает сильную, пронзающую боль по причине колебания брюшной стенки и раздражения воспалительного очага.
• Симптом Островского: лежа на спине, пациент поднимает правую ногу вверх, при этом неприятные ощущения отсутствуют. Затем быстро опускает вниз и чувствует разлитую, ноющую боль в правой части живота.
• Симптом Коупса: лежа на левом боку, пациент разгибает правую ногу. При этом разливаются болезненные ощущения в правом подвздохе.

Существуют отдельные симптомы распознавания аппендицита у мужчин:

• Симптом Бриттена: при ощупывании живота снизу и справа происходит рефлекторное, защитное напряжение мышц брюшной стенки и подтягивание правого яичка к лобку. По окончанию процедуры яичко возвращается на место.
• Симптом Хорна: тупая боль в правом яичке при подтягивании мошонки.

У больных также отмечается усиление болей внизу живота справа при кашле, чихании, смехе. Аппендицит – это заболевание со смертельным исходом. Если вы обнаружили у себя даже три симптома, срочно идите на прием к хирургу. Не бойтесь и не тяните с походом в больницу. Ваше здоровье гораздо важнее любых сомнений!