Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги- отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:

• Падение дома или на улице (часто на гололеде).
• Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
• В результате ударов при занятиях спортом.
• Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.

Иногда травмы возникают на производстве , особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).

Разновидности

Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.

Ушиб стопы

Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни - детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.

В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей . Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.

Ушиб голени

Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.

Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).

Ушиб мягких тканей ноги

На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.

Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.

Ушиб, сопровождающийся отеком

Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.

Проявления травмы

Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.

• Боль . Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
• Покраснение . Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
• Гематома . При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
• Отек . По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
• Нарушение функции . Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых - совсем не может наступать на ногу.

При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:

• Интенсивность болевого симптома.
• Выраженность отека мягких тканей.
• Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
• Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
• Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.

Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.

Признак	Ушиб	Перелом
Боль	Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается	Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени
Отек	Вначале небольшой, нарастает постепенно	Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом
Гематома	Динамика аналогична отеку	Сразу обширная
Нарушение функции	Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека	Полная утрата сразу после травмы
Деформация конечности	Нет	При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков
Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу)	Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге	Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу
Изменения при рентгенологическом обследовании	Нет	Типичные для переломов

Лечение ушибов различной степени тяжести

Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.

• Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
• На область ушиба необходимо наложить тугую повязку . Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
• При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
• Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы . Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
• Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена) . Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.

Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.

Традиционное лечение ушибов

Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.

Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.

Лечение складывается из следующих мероприятий:

• На весь острый период больному назначают покой - меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
• Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) . При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа» . Они имеют минимум побочных эффектов.
• Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы , когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
• Гимнастика обязательна , начиная со 2-3 дня после ушиба . Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
• Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
• Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.

Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.

Самостоятельное лечение дома

Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:

• Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
• Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
• Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
• Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
• Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.

Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.

Лечение уплотнения после ушиба

Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.

Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения ушибов ноги

Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.

Обызвествление гематомы

Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.

Тромбофлебит

При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.

Абсцесс

При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.

Периостит

Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.

Длительное сохранение болевого синдрома

Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений - постоянное увеличение нагрузки.

Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.

Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги

Привет, друзья! Когда возникает ушиб ноги что делать и как оказать первую помощь знают не многие. Давайте сначала разберемся, что же это такое?

Это повреждение поверхностных тканей, без значительного нарушения структуры, провоцирующееся ударом или падением.

При несильном ушибе боль ослабевает в течение нескольких минут, а в области гиперемии образуется гематома, которую в народе именуют синяком.

Он появляется из-за кровоизлияния, возникающего вследствие разрыва мелких сосудов.

Основные симптомы:

• острая боль;
• отек;
• покраснение;
• боль при движении.

Ушиб ноги что делать

В первую очередь необходимо срочно прекратить кровоизлияние при помощи пузыря со льдом, обернутого в ткань, холодного компресса или воды, а позже, примерно через 2 дня начать лечить травму. Пострадавший должен спокойно полежать или посидеть несколько часов с холодом на травмированном месте.

Не стоит двигаться, потому что это только усугубит состояние. Как можно скорее нужно наложить давящую повязку. Она поможет остановить кровоизлияние. Лучше всего придать конечности возвышенное положение для уменьшения отека.

Если травма осложняется царапинами или ссадинами, то во избежание инфицирования ранку желательно смыть возможную грязь, обработать йодом или спиртом и завязать бинтом.

Ушиб ноги что делать и что не следует делать?

Запрещается растирать, растягивать, массажировать, разминать или греть поврежденное место. Потому что это только усилит кровоизлияние.

Чтобы не получить обморожение тканей пузырь со льдом регулярно нужно удалять, а потом прикладывать его вновь. Также можно принять противовоспалительные (диклофенак) и обезболивающие (кеторол) препараты. При появлении сильно выраженных симптомов пострадавшего следует немедленно доставить в травматологическое отделение.

Ушиб ноги лечение

Что делать, если симптомы и ощущение боли не проходят в течение двух дней? Можно делать теплые грелки и , а еще можно делать в меру горячие ванны. Так же можно провести курс УВЧ. Это поможет скорее рассосаться гематоме. При таком недуге, как ушиб ноги лечение значительно эффективнее, если наружно использовать мази и гели (нестероидные противовоспалительные средства — НПВС):

1. Кеторол
2. Найз
3. Нурофен
4. Вольтарен эмульгель
5. Кетанов и многие другие.

Следует обязательно ознакомиться с инструкцией этих средств, и далее, наносить на место травмы (например, ) строго по описанию. Эти препараты нужно мазать 4 раза в течение суток, причем следует захватывать всю площадь травмы. При открытых ранах и ссадинах врачи не советуют мазать НПВС мази или предварительно обрабатывать перекисью водорода (по ситуации). При повреждении на большой площади, следует наносить больше мази, потому что отечность затрудняет проникновение медикаментов внутрь.

Сильный ушиб ноги

Некоторые из нас когда-то получали сильный ушиб ноги. Что делать в такой ситуации? Опасность таких травм – возможность кровоизлияния в сустав и большая вероятность различных осложнений. Боль, не проходящая долгое время после удара — опасный симптом и повод обратиться за квалифицированной помощью, так как может свидетельствовать о серьезном повреждении: , переломе, разрыве связки, и т.п. Часто боль связана со сдавлением нервных окончаний гематомой. Сильный ушиб требует более серьезного лечения:

• После затихания боли, для быстрой реабилитации, полезен будет курс массажа. Его нужно выполнять тщательно и аккуратно. Сеансы самомассажа или массажа помогут избежать осложнений и посодействуют восстановлению двигательных способностей.
• При серьезных осложнениях противовоспалительными гелями и мазями можно пользоваться немного чаще.
• При сильных болях, следует принимать НПВС и анальгетики внутрь. Отлично помогают таблетки: ибупрофен, напроксен, диклофенак калия.
• Можно прибегнуть к народному лечению — растирать ногу и прикладывать компресс из спиртовой настойки на основе чистотела, календулы и грецкого ореха.

Друзья, когда возникает вопрос: «Ушиб ноги что делать? «, лучше, по возможности обратитесь за консультацией к врачу.

Лечение ушиба ноги с отечностью проводится после консультации врача. Предварительно травматолог определяет тяжесть травмы. При сильных ушибах у пациента возникает отечность или припухлость. При слабом повреждении ноги лечение направлено на устранение боли.

Показать всё

Чтобы облегчить период постановления после ушиба, необходимо снять боли и уменьшить отек. Первым признаком ушиба является гематома. Затем возникает отечность. Симптомы ушиба сохраняются на протяжении 3 недель.

Рекомендуется лечить ушиб с учетом поврежденного участка ноги. При травмировании колена необходимо приложить холод, зафиксировав колено в неподвижном положении. Если этого не сделать, возможен сдвиг коленной чашечки. Если пациент получил травму дома, необходимо принять лежачее положение, подложив под бедро одеяло или подушку. Если человек получил травму на улице, необходимо занять сидячее положение. При этом голень должна располагаться выше бедренной части.

Ушибы голени - опасное состояние, так как в этой зоне располагается множество болевых рецепторов. Подобная травма может спровоцировать болевой шок. При этом наблюдается быстрое нарастание опухоли. Ушиб стопы может привести к хрупкости мелких костей, что может спровоцировать частые переломы. В этом случае требуется срочная помощь травматолога. Лечение назначается после рентгена.



Оказание первой помощи

Важно в первые часы после травмы понять, какие части тела пострадали (кость, суставы, органы). На больной участок накладывается давящая перевязка. Поврежденной ноге необходимо создать покой. Ссадины и царапины обрабатываются дезинфицирующим средством. Нельзя распаривать ногу.

В первые часы ушиб лечится холодом. Он способствует сужению сосудов и прекращению кровотечения. Через 24 часа применяются теплые ванны, компрессы и примочки. Они уменьшают отек, рассасывают гематому. На данном этапе терапии применяется Нанопласт форте - противовоспалительный пластырь. Курс лечения в домашних условиях- 3-9 дней.

Нельзя самостоятельно растирать место ушиба. В противном случае может развиться тромбофлебит. Если отек долго не исчезает, необходимо проконсультироваться с травматологом. При среднетяжелом и тяжелом ушибе назначается физиотерапия, применяется аппарат УВЧ. Если опухла нога, показан электрофорез с лечебным раствором.





Направления терапии

Болевые симптомы снимаем медицинскими средствами (Троксевазин, Травумсель). Крем Коллаген уменьшает отечность и способствует восстановлению конечности после травмы. Лиотон и Фастум гель оказывают благоприятное воздействие на поврежденные участки при ушибах и травмах. При сильных повреждениях, которые сопровождаются болью, допускается использование обезболивающих препаратов (мази с содержанием кетанола, диклофенака и анальгина). После травмы рекомендуется принять внутрь обезболивающее нестероидное средство (Ибупрофен).

Для наружного применения используют нестероидные противовоспалительные средства. Они оказывают противоотечное воздействие. К таким средствам относят бальзам Дикуля, гель Дип Рилиф, Индовазин.



Для устранения гематомы используется мазь или крем с гепарином (Гирудалгон, Лиотон 1000). Такие средства улучшают кровообращение. Из сосудорасширяющих мазей применяется Капсикам и Апизартрон. Улучшить рассасывание гематомы можно с помощью ферментных препаратов (Вобэнзим, Флогэнзим). Их действие направлено на восстановление подвижности сустава.



Народная медицина

При лечении ушибов применяются средства народной медицины. Рекомендовано применение тысячелистника, подорожника, зверобоя и полыни. Из этих трав приготавливается настой. Полученным средством обрабатывается повреждение ноги. Чтобы убрать отечность, можно использовать йод, нанося сетку на область локализации травмы. Если на месте ушиба образовался заметный синяк, применяются примочки из яблочного уксуса, йода и соли.

Можно сделать мазь из алое и меда. Смесь легко и быстро впитается в кожу. Средство будет полезно, если у больного сильная отечность. Сразу после ушиба можно приложить к травме творог. Его необходимо предварительно завернуть в ткань или бинт, поместив в морозилку. Молочные продукты не только удерживают холод, но и снимают синяки. Творог можно заменить протертым подорожником с черемшой.



Если травма спровоцировала отек или скопление жидкости, рекомендуется приготовить средство из растительного масла, кипяченой воды и уксуса. В полученном растворе смачивается ткань, которая прикладывается к проблемному участку ноги. На повязку прикладывается целлофан, привязывается платок.

Применение уксуса, масла и трав

Можно приготовить мазь из еловой смолы, березового дегтя, свиного сала. Компоненты берут в одинаковом количестве. Их кладут в горшок, который закрывается крышкой. Емкость обматывается тестом и помещается в печь. Через 24 часа горшок вытаскивается из печи. Мазь накладывается на ткань, прикладывается к больному участку ноги. Перед тем как наложить последующую повязку, рекомендуется прогреть мазь и ткань сухим жаром печи. Это средство эффективно при сильном ушибе, при котором повреждена кость и возник гнойный процесс.

Другие эффективные народные средства от травмы ноги:

• применение медного пятака;
• сок полыни;
• измельченные листья полыни - это средство применяется, если есть вывих или растяжка сухожилий;
• измельченная дубовая кора с сухими цветками маргаритки: на 1 ст.л. смеси потребуется 1 стакан кипятка, средство настаивается 1 час, затем в растворе смачивается марля, которая затем прикладывается к больному месту.

– закрытое травматическое повреждение мягких тканей нижней конечности. Чаще возникает в быту: при падении дома либо на улице, ударе тупым предметом или падении тяжелого предмета на ногу. Реже образуется вследствие спортивных и производственных травм, ДТП и падений с высоты. Проявляется припухлостью и локальной болезненностью. Опора обычно сохранена, движения могут быть ограничены из-за боли. Диагноз выставляется после исключения других повреждений, в процессе диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ сустава и другие исследования. Лечение консервативное.

Лечение консервативное: покой, холод, а затем сухое тепло, возвышенное положение конечности и УВЧ. При гемартрозе производят пункции коленного сустава . При сильных ушибах накладывают гипс . Пациента наблюдают в динамике, после стихания острых явлений осуществляют повторный осмотр, чтобы окончательно исключить другие травмы коленного сустава . Срок нетрудоспособности колеблется от 2 недель до месяца и более.

Ушиб голени

Ушиб голени чаще образуется вследствие прямого удара. Выявляется припухлость, локальная болезненность и некоторое ограничение движений. Возможна хромота. На коже могут обнаруживаться кровоизлияния. На голени, как и на бедре, достаточно часто образуются гематомы, однако мышцы здесь менее массивные, поэтому гематомы, как правило, небольшие и легко диагностируются. При тяжелых ушибах иногда возникает отслойка мягких тканей.

Дифференцировка с переломом голени , как правило, не представляет затруднений. В отличие от переломов, при ушибе ноги нет патологической подвижности, деформации, укорочения и костного хруста. Давление на пятку безболезненно. На рентгенограммах голени изменения отсутствуют. При гематомах на МРТ мягких тканей выявляется объемное образование. Как и при других ушибах ноги, лечение обычно консервативное. При крупных и застарелых нерассасывающихся гематомах производят вскрытие. В отдаленном периоде в иногда развивается фиброз мышц или оссифицирующий миозит.

Ушибы голеностопного сустава и стопы

Возникают при ударе или падении тяжелого предмета. Сопровождаются синюшностью, болезненностью и отечностью мягких тканей. На коже часто образуются кровоподтеки. Ходьба затруднена из-за большой нагрузки на дистальную часть стопы при перекате, пальпация болезненна. Характерной особенностью является высокая интенсивность болевого синдрома, обусловленная напряжением тканей из-за кровоизлияния в подногтевое ложе, мягкие ткани или полость мелких суставов.

При таких ушибах ноги необходимо исключить переломы и повреждения связок. Об ушибе свидетельствует отсутствие патологической подвижности, крепитации и болей при пальпации костей и связок. Отек обычно выражен слабо либо умеренно, припухлость не распространяется на подошву. Рентгенограммы стопы и голеностопного сустава в норме. Лечебная тактика такая же, как и при других ушибах ноги. Иногда требуется вскрытие подногтевой гематомы. Срок нетрудоспособности составляет 1-3 недели.

Прогноз обычно благоприятный. Гипертензионный синдром наблюдается редко. При тяжелых ушибах ноги у отдельных пациентов после травмы могут выявляться трофические расстройства, боли и дистрофические изменения костей, обусловленные разрушением мягких тканей и нервных окончаний, асептическим воспалением и последующим рубцеванием.

В настоящее время трудно найти человека, который ни разу в жизни не получал ссадины, травмы или ушибы. Большинство из этих повреждений не являются серьёзными, и зачастую люди даже не обращают на них внимание. Однако особняком среди такого рода травм стоит ушиб ноги. К нему стоит отнестись максимально серьёзно, ведь если не уделить должного внимания этому повреждению, могут возникнуть неприятные последствия.

Наиболее благоразумный и правильный вариант в этом случае - обратиться к травматологу и следовать его советам. Однако, учитывая ритм современной жизни, человек не всегда найдёт время на посещение специалиста. Поэтому актуальность приобретает лечение ушиба ноги в домашних условиях.

Что такое ушиб ноги?

У этой травмы есть принципиальное отличие от перелома. Оно состоит в том, что при ушибе не нарушается целостность кожного покрова, чего нельзя сказать о переломе ноги. Однако в первом случае можно наблюдать повреждения кровеносных и лимфатических сосудов. Из-за этого происходит кровоизлияние.

Внешне повреждённая область выделяется в виде синяка или даже гематомы. При этом данное место практически всегда уплотнено, также наблюдается нарушение в функционировании мышц. При надавливании на травмированный участок пациент будет ощущать боль разного характера: от острой до тупой. Это зависит непосредственно от тяжести повреждения, размера гематомы и некоторых других факторов.

Из-за чего возникает ушиб стопы?

Как известно, человек очень много двигается, и вся нагрузка ложится на ноги. Стоит отметить, что нижние конечности по статистике являются наиболее травмоопасными частями тела. Сильный ушиб ноги можно получить несколькими способами.

Основными причинами повреждения являются:

• падение с высоты при приземлении на ноги;
• удар по стопе тяжёлым предметом;
• сдавливание ноги;
• падение тяжёлого предмета на ногу;
• неудачное приземление после прыжка.

Стоит отметить, что в большинстве случаев стопу травмируют маленькие дети, так как они постоянно находятся в движении (прыгают, бегают и т. д.). Также есть большая вероятность «заработать» ушиб во время уроков физической культуры в школе. Родителям следует знать о лечении ушиба ноги в домашних условиях, так как никто не застрахован от такой травмы. Когда ребёнок придёт домой с гематомой на ноге, необходимо сразу оказать первую помощь.

Симптомы травмы

Прежде чем говорить о терапии при ушибе ноги, следует рассмотреть признаки повреждения. Ведь отличить ушиб от перелома несложно, однако если не знать основ, можно потратить драгоценное время на выявление характера травмы. Первые минуты являются, наверное, самыми важными. За этот промежуток времени нужно успеть оказать первую помощь, чтобы дальнейшее восстановление происходило максимально быстро.

Среди основных симптомов ушиба ноги можно выделить:

• резкую боль, которая постепенно идёт на спад;
• появившуюся после ушиба на ноге гематому (обычно спустя несколько часов);
• отек в области получения травмы;
• сохранение подвижности ноги.

Последний признак отличает перелом от ушиба, ведь в первом случае пациент не сможет некоторое время двигать ногой. В любом случае, необходимо при первой возможности обратиться к специалисту. Таким образом, вы сможете избежать серьёзных осложнений, и получите ценный совет от врача.

Первая помощь при ушибе ноги

Как уже было отмечено выше, нельзя пренебрегать первой помощью в случае получения травмы. Далеко не всегда человек получает травму ноги возле медицинского учреждения, чтобы можно было сразу обратиться к специалисту. Поэтому необходимо рассмотреть некоторые способы, с помощью которых можно облегчить состояние больного в домашних условиях.

При ушибе ноги следует осуществить некоторые действия:

• Для начала стоит обеспечить пострадавшему покой. Для этого нужно положить его на горизонтальную поверхность, а повреждённую ногу немного приподнять.
• Затем при возможности дать травмированному обезболивающее средство.
• К месту повреждения следует приложить лёд, предварительно завернув его в ткань. Это действие облегчит боль, и предотвратит кровоподтёк.
• Если есть под рукой мазь от ушибов и отёков, и синяков, непременно следует ею воспользоваться.
• Вслучае наличия ранок, необходимо их промыть, обработать антисептиком и перевязать.

Классификация

Можно выделить два основных вида рассматриваемой травмы:

1. Ушиб пальцев. Как ни странно, это наиболее распространённый тип повреждения, чаще всего наблюдается летом, когда люди носят открытую обувь. Обычно возникает вследствие удара тяжёлым предметом. В большинстве случае повреждается ногтевая пластина, травма сопровождается резкой болью, отёком и изменением цвета кожи в поражённой области.
2. Повреждение тыла и подошвы стопы. Данный вид возникает в результате сдавливания ноги, падения с высоты, наезда транспорта и т. д. В таких случаях человеку становится тяжело двигаться, кровоподтёки появляются спустя два-три дня.

Лечение ушиба ноги в домашних условиях

Никто из нас не застрахован от получения травм. В любом случае, мы должны быть готовы к тому, что придётся справляться с повреждениями, а для этого понадобятся знания. Итак, что делать при ушибе ноги? Необходимо сначала справится с отёком, чтобы сделать дальнейшую реабилитацию простой и непродолжительной. Для этого следует вспомнить о первой помощи:

• нужно обеспечить полный покой пациенту;
• на травмированную область следует приложить холодный компресс;
• при наличии ранок нужно их обработать и наложить бинт.

Если же у недужного наблюдается небольшое повреждение, то можно смело использовать мазь от ушибов и синяков, и отёков, желательно на масляной основе. Наиболее эффективными являются бодяга и "Скорая помощь". Хотя бы одна из этих мазей обязательно должна быть в вашей аптечке во избежание неприятных последствий.

Народная терапия

Многие люди не доверяют лекарственным средствам, поэтому часто используют именно народные методы лечения, особенно если речь идёт об ушибах или ссадинах. Универсальным средством от травм такого рода всегда считался лист подорожника. Однако это далеко не единственный способ. Рассмотрим лечение ушибов ноги народными средствами.

Для снятия воспаления можно растворить соль в тёплой воде и поместить туда травмированную ногу примерно на час. Запомните, что при использовании мазей согласно народным методам не рекомендуется растирать область травмы, в противном случае произойдёт закупорка вен.

После того как первая помощь оказана, можно продолжить лечение ушиба следующими способами:

• намочить полотенце тёплым молоком и приложить к месту повреждения, накрыть пищевой плёнкой;
• размять картофель и обложить им область травмы;
• если найдёте свежую полынь, то можно растереть её в кашу и также прикладывать к месту ушиба;
• растереть на тёрке луковицу, и получившуюся кашу прикладывать к травмированной области несколько раз в течение дня на 20 минут.

Возможные осложнения

Что делать при ушибе ноги? Ответ прост - оказать первую помощь. Ни в коем случае нельзя допустить осложнений. Они обычно возникают в результате неправильного или несвоевременного лечения. Тогда высока вероятность появления гемартроза, который представляет собой скопление воспалительной жидкости в суставе. Это очень неприятное и болезненное явление.

Если в результате ушиба был повреждён хрящ, то может возникнуть посттравматический артроз. В случае, когда нога длительное время находилась в одном положении, была зафиксирована, есть возможность появления трофических язв. Поэтому не тяните с лечением ушиба ноги в домашних условиях, ведь потом уже придётся столкнуться с более серьёзным испытанием.

Реабилитация

После того, как специалист выявил травму и снял отёки, он должен назначить восстанавливающую терапию. Её успешность зависит от соблюдения советов доктора, тяжести травмы, а также от самого организма человека. Однако специалист, прежде чем назначать лечение, должен детально разобраться в ситуации, чтобы восстановление происходило как можно быстрее и успешнее.

Обычно доктора прописывают пациенту занятия лечебной физкультурой, мануальную терапию, трудотерапию и т. д. Однако современная медицина предлагает новые методы восстановления, которые необходимо тщательно изучить и оценить их эффективность.

Стоит отметить, что нельзя себя застраховать от получения травмы. Чтобы её избежать, в большинстве случаев следует быть просто внимательным и осмотрительным. Но если вас настигнет ушиб, незамедлительно окажите себе первую помощь, и при первой возможности обратитесь к специалисту.