Лечение нерегулярных месячных. Причины и лечение нестабильности менструального цикла

В идеале, длина цикла у женщин составляет 28 дней с возможным отклонением до недели в любую сторону, то есть не менее 21 и не более 35 дней. В течение года после первых месячных цикл должен установиться на определенном промежутке, свойственном именно для вас - это может быть и 24, и 32 дня, главное, чтобы менструация начиналась через равные периоды, с разницей максимум в 1-2 дня.

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась со сбоями менструального цикла. Более того, задержка или преждевременное начало месячных 1-2 раза в году на срок до 7 дней - это нормальное явление, возникающее на фоне стресса, путешествий, перемены климата и даже смены сезона.

Если нерегулярные месячные не становятся постоянной проблемой, а случаются эпизодически, то ничего особенного с этим делать не нужно. Главное - суметь определить разницу между разовым сдвигом цикла и действительно нерегулярными менструациями. Если вы ведете менструальный календарь, то сразу же обнаружите наличие проблемы на наглядном примере. Тем, кто календарик не ведет, мы советуем немедленно начать это делать, ведь нерегулярный цикл месячных чаще всего является тревожным сигналом для женского организма.

Бдительный контроль за датами цикла даст возможность отследить начало проблем в сфере гинекологии и упростит процесс лечения многих заболеваний. К тому же, в наш век продвинутых гаджетов и технологий, вы можете установить одну из множества удобных программок для контроля цикла на свой телефон или планшет. Электронные календари не только отследят цикл, но и подсчитают даты овуляции, сообщат вам о предполагаемом начале месячных, проверке состояния груди и о прочих важных женских штучках.

Нерегулярные месячные. Причины и лечение

Перечислим самые частые ситуации, при которых отмечается нерегулярный менструальный цикл:

  • Вес. При резком похудении, жесткой или однообразной диете, и наоборот - при чрезмерной полноте и неправильном питании часто наблюдаются нерегулярные месячные. К этому пункту также отнесем авитаминоз, так как поступление витаминов и полезных веществ напрямую зависит от здорового питания. Прекратите терзать свое тело, начните есть простую, полезную пищу, делать зарядку или заниматься спортом, и все вскоре придет в норму.
  • Возраст. В начале половой зрелости и в преддверии климакса практически всегда имеет место нерегулярный менструальный цикл. В первом случае все должно прийти в норму в течение года само по себе. А женщины, приближающиеся к менопаузе, должны обязательно наблюдаться у своего гинеколога, так как в этот период жизни они крайне уязвимы для различных заболеваний.
  • Стресс. Сильное нервное напряжение, хроническая усталость или неполадки в работе нервной системы сигнализируют организму, что сейчас не время производить потомство. Ежемесячное обновление матки имеет единственный смысл - подготовку женщины к беременности, а если утомленный стрессом мозг отказывается думать о зачатии, то репродуктивные органы послушно «впадают в спячку». Лечение заключается в отдыхе, изменении ритма жизни, приеме витаминов и легких седативных препаратов.
  • Перемены. Резкая смена места жительства, например, переезд на несколько часовых поясов или климатических зон, сбивают биологические часы вашего организма. Обычно за пару месяцев тело адаптируется к новым условиям и все возвращается на круги своя. Если сбои наблюдаются несколько циклов подряд, то стоит обратиться к врачу за диагностикой и назначением лечения.
  • Оральные контрацептивы. После отмены противозачаточных таблеток может потребоваться некоторое время, чтобы организм снова настроился на бесперебойную работу без помощи синтетических гормонов. Если скачки цикла не прекращаются, нужно делать анализы на гормоны и обратиться за консультацией вашего лечащего врача.
  • Материнство. Нерегулярные месячные у молодых мамочек - дело обычное и логичное. Беременность, недавние роды, грудное вскармливание, и кардинальные перемены в жизни делают уровень женских гормонов похожим на качели. Беспокоиться стоит, если ваш карапуз уже пошел пешком, а месячных все нет. За заботами о ребенке не стоит забывать о себе, следите за своим организмом, и если ваш цикл не собирается восстанавливаться, проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Следующие причины сбоев цикла у женщин являются поводом для срочного обращения к доктору и последующего лечения:

Мы перечислили основные и наиболее частые причины, почему может сбиться ваш ежемесячный цикл. Есть и другие, более специфические заболевания или состояния, влияющие на менструацию, но с ними стоит сразу обращаться к специалистам за медицинской помощью.

В целом, любая девушка или женщина репродуктивного возраста может значительно упростить себе жизнь и избежать многих проблем со здоровьем, если будет внимательно относиться к поведению собственного организма.

Нарушениями цикла считается не только его несистематичность, но и изменение его длины, перемены в характере и интенсивности выделений, появление болезненных ощущений, если у вас их ранее не наблюдалось.

Например: у вас давно устоявшийся цикл длиною в 28-29 дней, который начал постепенно укорачиваться - сначала промежуток между месячным был 25, потом 23, 21 день и эта тенденция сохраняется на протяжении нескольких месяцев. Скорее всего, это свидетельствует о каком-то эндокринном заболевании, или как минимум об изменении гормонального фона. Если у вас всегда месячные шли 5 дней и без болей, но уже несколько циклов подряд их период удлинился, интенсивность возросла и вы не можете обойтись без таблеток - значит, в организме происходят изменения, о которых лучше сообщить врачу. То же самое, когда выделения становятся скудными и сокращаются до 3 дней.

Многим женщинам знакомо, что такое нерегулярные месячные. Длительное отсутствие менструации может свидетельствовать о разных нарушениях в организме. Существует много средств лечения отклонений, связанных с этим явлением. Появляется нерегулярный цикл месячных по разным причинам.

В чем кроется проблема?

Как правило, цикл месячных должен длиться 28 дней с незначительными отклонениями в 7 дней. То есть, цикл может длиться от 21 до 35 дней. На протяжение года с момента первых месячных цикл останавливается на каком-то промежутке, который свойственен каждой девушке. Это может быть как 24, так и 32 дня. Но самое главное то, что менструация должна начинаться через одинаковые временные промежутки с небольшой разницей в один-два дня.

Но почему же месячные должны быть регулярными? Задержка либо ранее начало менструаций один-два раза в году на срок от семи дней является нормальной ситуацией, которая может быть вызвана сменой климата, сильными переживаниями, путешествиями и многими другими факторами. Если нерегулярность не является постоянной проблемой, а возникает иногда, то принимать какие-то особенные меры не стоит. Важно найти разницу между одним изменением цикла и постоянно нерегулярными месячными. При отметках в календаре установить это просто. При появлении задержек важно постоянно вести этот календарь.

При постоянном контроле чисел можно отследить момент начала развития гинекологических проблем и значительно упростить терапию множества заболеваний. Ниже будут перечислены причины, которые провоцируют нерегулярный цикл месячных у девушек. Масса тела. Стремительное похудение, строгая или однообразная диета, излишний вес, неправильное питание нередко становятся первопричинами задержек. Можно включить во все перечисленное нехватку витаминов, так как поступление их и других полезных компонентов целиком обусловлены здоровым питанием. Очень важно приучить себя правильно питаться, заниматься спортом или делать зарядку.

Возраст. С момента созревания половой системы и в начале климакса очень часто возникают задержки в цикле. В первом случае все стабилизируется и идет срок в срок. Во втором - женщине в период начала климакса стоит чаще посещать гинеколога, так как в это время повышается вероятность развития разного рода заболеваний. Стресс и переживание. Сильное нервное или эмоциональнее потрясение, постоянная усталость, нарушения в функционировании нервной системы говорят организму, что в это время нельзя заводить детей. Каждый месяц происходит обновление матки, и цель такого явления - подготовить девушку к зачатию ребенка, но когда мозг не воспринимает этого, то репродуктивные органы как бы прекращают работу. Потому лечение обязательно должно включать отдых, изменение режима дня, прием витаминов и успокоительных.

Изменения. Неожиданная смена места жительства, переезд в другую климатическую зону и сдвиг в часовых поясах влекут сбой биологических часов организма. Как правило, за несколько месяцев тело привыкает к таким условиям и работает в новом ритме. Если же сбой отмечается несколько циклов, то необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти обследование. Оральные контрацептивы. С момента завершения принятия противозачаточных таблеток организму может потребоваться некоторое время для беспрерывной работы без вспомогательных гормонов. Когда перебои не прекращаются, то необходимо сделать проверку на гормоны и обратиться за врачебной консультацией.

Рождение ребенка. Непостоянный цикл месячных у молодых мам является логичным и естественным делом. Беременность, роды, кормление грудью, значительные перемены в жизни вносят изменения в организм. Однако когда ребенок растет и уже начинает ходить, но месячных все нет, то нужно начинать тревожиться, следить за здоровьем более тщательно. Спорт. Нередко женщины переживают, что после начала занятия спортом месячные задерживаются. Данное явление возникает по причине резко возросшей физической активности, которая влечет перерасход калорий, а они нужны для регулярного нормального цикла. Именно потому имеет место снизить интенсивность нагрузки, в частности во второй половине цикла.

Лечение сбоя менструального цикла будет заключаться в поиске и устранении первопричины. Кроме того, важно помнить, что морфологические изменения или физиологическая неподготовленность у молодых девушек и женщин после 45 нередко влечет нерегулярный цикл. Если проблема требует лекарственного вмешательства, то лечение будет начинаться с установления первопричины.

Прием медикаментов. В случае, если перед месячными развилось заболевание и нужно было начинать прием медикаментов, месячные могут задержаться на пару дней. Это можно объяснить тем, что некоторые медикаменты воздействуют на продуцирование основных женских гормонов (эстрогена и прогестерона). В таком случае непременно стоит посетить врача. Спиртное. Большое значение в цикле играет печень, так как она ответственная за регулирование белкового обмена и принимает участие в усвоении женских гормонов. Алкоголь вредит печени, вследствие чего это отражается на менструальном цикле.

Симптомы и лечение

  1. Как правило, при задержке и нерегулярности цикла проявляются следующие симптомы:
  2. Изменение количества крови, которая выделяется при менструации. Они могут быть обильными (гиперменорея) и совсем незначительными (гипоменорея).
  3. Изменение длительности менструаций: долгая (от 6 до 7 дней) или короткая (1-2 дня).
  4. Неправильный ритм: (цикл не длится более 21 дня), редкие месячные (цикл длится от 35 дней).
  5. Болевые ощущения, сопутствующие месячным (дисменорея).

Также могут быть и такие причины:

  1. Воспаления и инфекции половых органов.
  2. Гормональное нарушение.
  3. Генетическая предрасположенность.
  4. Неправильная работа яичников.
  5. Раковые заболевания.

  1. Сделать тест на беременность. Задержка до 5 дней не может стать причиной для беспокойства. Если есть подозрение на нежелательную беременность, то тест нужно проводить в первый день задержки. Благодаря УЗИ можно более точно проверить организм на беременность. Также можно сдать кровь на бета-ХГЧ, при котором отрицательный результат говорит об отсутствии беременности.
  2. Если месячные не пошли вовремя, то нужно выждать 5 дней, ничего не предпринимая. Если беременность подтвердилась, то нужно стать на учет к врачу-гинекологу.
  3. Через 5-7 дней отсутствие месячных предполагает поход к врачу, так как нарушение может говорить о разных проблемах в организме.

При нерегулярных месячных в преимуществе случаев назначают такие методы терапии:

  1. Прием оральных контрацептивов (зачастую содержащих прогестерон).
  2. Антибиотики (если есть воспалительные болезни).
  3. Процедура выскабливания полости матки с целью устранения полипов.
  4. Хирургическое лечение при необходимости.

Еще одним важным условием для стабилизации менструального цикла является изменение образа жизни.

Нужно убрать вредные привычки, снизить стрессовые ситуации, отказаться от строгих диет и сильного физического напряжения. Чтобы контролировать свое здоровье, женщины регулярно должны показываться гинекологу, что должно происходить не реже 2 раз в год. Нерегулярный цикл месячных может свидетельствовать о разных проблемах в организме. Чтобы избежать серьезных последствий, важно сразу обращаться к врачу и следовать рекомендациям. Только правильный образ жизни будет содействовать нормальному состоянию и функционированию организма женщины.

Нормальный – залог здоровья каждой женщины. Одним из патологических проявлений является нерегулярный цикл. Нарушение регулярности цикла происходит вследствие физиологических причин и различной патологии половой системы.

Правильный менструальный цикл происходит безболезненно или возникает минимальный дискомфорт. Месячные выделения длятся от 3 до 5 дней. Физиологический интервал отличается у каждой женщины, а нормальный период – от 21 до 35 дней. Объем выделения крови при месячных в норме 50-150 миллилитров.

Каждой женщине необходимо вести календарь месячных, куда записывается длительность своего цикла, регулярность в месяц, характер и примерный объем выделений, течение предменструального периода. Это поможет гинекологу выяснить, почему нарушился цикл.

Естественные причины

Нерегулярный обусловлен естественными причинами в таких случаях:

Первые месячные у подростка называются менархе. Начало их обычно происходит в 12-15 лет. В этот период половая система еще не полностью сформирована, концентрация половых гормонов недостаточна.

Из-за того, что менструационный цикл в пубертатном возрасте только устанавливается, он практически всегда неправильный. Физиологическим процессом считается налаживание регулярного месячного цикла в течение 1-2 лет.

Перед наступлением климакса половая система женщины постепенно угасает. Функция яичников снижается, а концентрация половых гормонов падает после 50 лет. Это нарушает менструальный цикл.

Во время пременопаузы месячные становятся нерегулярными, скудными, а с наступлением климакса полностью прекращаются.

В послеродовой период происходит гормональная перестройка женского организма. Перед родами и после них выделяется , отвечающий за образование грудного молока. При регулярном грудном кормлении после родов и в течение всего периода лактации, под влиянием гормонального фона менструация не возникает.

Со временем концентрация пролактина снижается, а менструальный цикл постепенно возвращается. То же происходит, если женщина целенаправленно прекращает кормить грудью. Вначале отмечается и скудность выделений. Для окончательного восстановления регулярного менструального цикла может пройти до нескольких месяцев.

Аборт является серьезным стрессом для гормональной системы организма. После выскабливания внутреннего слоя матки происходит резкое прерывание беременности и внезапная гормональная перестройка. Это непременно приводит к временному нарушению регулярности цикла.

Иногда менструальный цикл восстанавливается довольно быстро, в иных случаях цикл может восстанавливаться до полугода. Все зависит от типа аборта, квалифицированного исполнения процедуры, срока беременности.

Патологические факторы

Если произошел сбой регулярного цикла, то обычно это является симптомом различной патологии половой системы. Наиболее частые причины нерегулярного цикла:

  • нарушение выработки гормонов;
  • новообразования половой системы;
  • болезни яичников;
  • эндометриоз;
  • половые инфекции;
  • прием гормонов.

Функционирование половой системы регулируется центрально гормонами гипоталамуса и гипофиза. Центральная регуляция нарушается после ЧМТ, стрессов, нервных болезней и делает цикл нерегулярным. Среди гормональных факторов бывают болезни щитовидной железы, сахарный диабет.

Риск возникновения миомы и рака матки повышается после 50 лет. Помимо нарушения цикличности месячных, новообразование проявляется патологическими выделениями, зудом, обильными кровотечениями, болью в животе.

При эндометриозе происходит разрастание внутреннего слоя матки в брюшной полости. Патология вызывает нерегулярный менструальный цикл, маточные кровотечения, обильные менструации.

Так как яичники отвечают за выработку половых гормонов, то их заболевания неминуемо влекут за собой нарушение месячного цикла. Наиболее частыми причинами бывают кисты яичников и инфекционные процессы (аднексит). Причиной воспаления яичников, матки и влагалища нередко становятся заражение венерическими болезнями.

Применение гормональных контрацептивов иногда приводит к тому, что месячные в первые 3 месяца становятся нерегулярными, длительными. Бывает, месячные наступают даже неоднократно в течение месяца. Начинать прием гормонов можно только после консультации гинеколога, а если цикл не нормализовался за 3 месяца нужно заменить противозачаточный< препарат.

Отслеживание овуляция при нерегулярном цикле

Обычно повод для определения овуляции – это желание . В норме овуляция происходит примерно на 14 день после начала месячных и вычислить ее несложно. Однако, при нерегулярном цикле сделать это труднее.

Лучшим способом будет определение базальной температуры. Отличие состоит в том, что придется это делать несколько месяцев подряд, записывая каждый день колебания температуры. Это позволит высчитать примерный день овуляции.

Самой точной методикой является УЗД. Исследование проводится несколько раз для контроля роста фолликулов: через неделю цикла, на 10-12 день и далее по усмотрению доктора. Когда размер фолликула достигает от 18 до 21 мм, можно ожидать овуляции. После этого проводят повторное УЗИ, убеждаясь, что фолликул лопнул и яйцеклетка вышла.

Лечение

Лечение начинается с поиска основной причины нерегулярности цикла. Рекомендуют прием витаминов, увеличение физической активности, препараты железа, профилактику стрессов.

Начатый воспалительный процесс купируют антибиотиками, рассасывающими, антигистаминными препаратами. Если патология вызвана гормональным дисбалансом, назначаются препараты для нормализации работы яичников. Для заместительной гормональной терапии используются лекарства, содержащие эстрогены, прогестерон или их комбинацию. С этой целью назначают принимать Дюфастон, Утрожестан.

Если женщина живет половой жизнью, и диагностируются симптомы половых инфекций, лечение необходимо проводить у обоих партнеров одновременно. Это позволит исключить рецидивирующее течение заболеваний. На протяжении лечения занятия сексом противопоказаны.

Для нормализации защитных сил организма назначают прием иммунотерапии, общеукрепляющие средства. В период выздоровления назначается санаторно-курортное лечение, физиотерапия ( , электромагнитофорез, лазеротерапия).

Народные средства

Народные средства издавна используются при нерегулярном цикле. Такое лечение никогда не должно заменять традиционное и является дополнением. Применять его нужно только после консультации с гинекологом.

Для лечения нерегулярно цикла советуют включать в рацион проросшие зерна или блюда из них. Благотворно влияет на нормализацию цикла употребление морковного сока.

Если цикл нерегулярный, используют отвар полевого хвоща, настои листьев малины, тысячелистника, коры дуба.

Популярные рецепты

  1. К стакану кипятка добавить 1 столовую ложку пастушьей сумки, заварить, дать настояться около получаса. Отвар необходимо пить два раза в сутки по глотку.
  2. Сушеную крапиву заварить в стакане кипятка, настоять 1 час, делать прием трижды в день.
  3. Нормализовать цикл поможет настой из болотной мяты: две столовые ложки высушенного растения залить стаканом кипятка и настоять в течение пяти минут.

Прием народных средств является безопасным, а наибольший эффект достигается при комбинировании с традиционными препаратами.

Заключение

Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога для профилактики и выявления нарушений месячного цикла, а после 50 лет делать это не реже двух раз в год. Если произошел сбой, нельзя заниматься самолечением. Только врач объяснит, как правильно принимать препараты.

Нерегулярные менструации могут сигнализировать о наличии неполадок в репродуктивной системе женщины. Для многих представительниц прекрасного пола отклонение является ранним симптомом бесплодия.

Цикл считается нерегулярным, когда количество дней между периодами больше либо меньше нормального. Обычно он длится 21-35 дней.

Также менструации можно считать нерегулярными, когда они изменяются на некоторое количество дней. Например, если цикл женщины обычно длится 32 дня, но иногда меняется на день-два, то это считается нормой. А когда он « », например, длится то 25 дней, то 32 – это является патологией.

Некоторые женщины считают, что любое отклонение от общепризнанной нормы в 28 дней, является нерегулярным менструальным циклом. Это не более, чем заблуждение. Данное число является усредненным. Цикл девушки может быть более длинным или коротким, но при этом возможна высокая фертильность.

Причины нерегулярного менструального цикла?

У молодых , которым еще не исполнилось 16 лет, нерегулярный цикл не считается патологией, потому что находится в процессе становления. Тем не менее, нужно следить за менструациями, и если подобные «скачки» продолжаются более года, то нужно получить консультацию гинеколога.

Если женщина резко худеет, то нерегулярный цикл также возможен. При недостатке питательных веществ организм перестраивается и «понимает», что беременность в данный период нежелательна.

Набранные килограммы тоже могут заставить менструальный цикл колебаться. Чтобы его восстановить, то нужно избавиться от лишнего веса.

Большое влияние на менструальный цикл оказывают гормональные сбои, особенно повреждение гипофиза. Если у вас есть данная проблема, то нужно обратиться за помощью к эндокринологу.

Заболевания женских половых органов, например, полипы и кисты, также вызывают сбои менструального цикла. Достаточно часто для того, чтобы избавиться от подобных проблем, требуется хирургическое вмешательство.

После родов и в период лактации нерегулярный цикл и даже полное отсутствие менструации считается нормой. Для того чтобы все пришло в норму, организму понадобится некоторое время для восстановления.

Если женщина во время отпуска в какой-нибудь жаркой стране заметила, что менструация не пришла, либо сдвинулась на некоторое количество дней, то не стоит удивляться. Смена климата оказывает сильное влияние на цикл женщины. По приезде домой все придет в норму.

Нерегулярный цикл месячных, что это значит и чем угрожает женщине? Про задержки менструаций часто говорят женщины между собой. Они пугают своей неопределенностью. Что случилось? Почему не началось вовремя ежемесячное кровотечение? Может быть, наступила беременность? Современные врачи успокаивают, что лечение нарушений менструального цикла необходимо не всегда, а небольшие погрешности в 5-7 дней можно вообще не брать в расчет. Ведь на цикл оказывают влияние очень много факторов, внешняя среда, психологическое состояние, какие-то бактериальные и вирусные заболевания, диеты и много-многое другое. Женщины не роботы, чтобы у них кровотечения начинались ежемесячно час в час.

Про овуляцию и вероятность наступления беременности

И все же вернемся к вопросу возможной беременности. Как забеременеть если цикл нерегулярный, каким образом высчитать овуляцию? Врачи не рекомендуют парам в возрасте до 35 лет и не имеющим проблем по репродуктивной части вообще заниматься высчитыванием овуляции. Достаточно регулярной половой жизни, секса 2-3 раза в неделю. Максимум в течение 2 лет должна наступить беременность. Для тех же, кому очень хочется процесс поторопить, есть процедура фолликулометрия - это то же УЗИ, но на котором внимание уделяется поиску доминирующего фолликула в яичниках и прогнозам по срокам его разрыва, то есть овуляции. Ну а своевременный половой акт - это большой процент того, что получится забеременеть.

Также овуляцию можно попробовать определить с помощью тестов, по типу тех, что на беременность, только там реагенты на другой гормон. Но есть много доказательств того, что часто эти тесты обманывают, не дают ясной картины.

Можно измерять базальную температуру и вести график. Так много лет советские врачи не только предсказывали дни овуляций, но даже определяли гормональные нарушения у пациенток. Но нужно учитывать, что не у всех женщина базальная температура будет информативным показателем. Ее информативность будет зависеть от наличия рецепторов к прогестерону в прямой кишке, а также соблюдения всех правил измерения.

Наконец, многие женщины определяют овуляцию по субъективным ощущениям. Это покалывания, тянущие боли со стороны яичника, где разорвался фолликул. У некоторых из них появляются скудные кровянистые или розовые выделения из влагалища, которые прекращаются в течение пары дней. Из влагалища появляются обильные выделения, не связанные с половым актом. А после овуляции набухает и становится болезненной грудь. В таком состоянии она остается практически до начала следующей менструации, если не наступила беременность.

Как определить задержку месячных при нерегулярном цикле, когда можно делать тест на беременность? Врачи рекомендуют всем женщинам без исключения отмечать в календарике критические дни. Если вы это делали, то можно высчитать среднюю продолжительность цикла за последние 6 месяцев и на основании этого высчитать примерное время начала задержки. Если календарик не вели, при этом циклы длительные, можно попробовать сделать тест примерно на 35 день цикла. Это если беременность в любом случае будет желанная. Если же наоборот, то нужно начинать делать периодические тесты уже с 30-32 дня цикла.

Если вас интересует вопрос, можно ли забеременеть если цикл месячных нерегулярный, то можете даже не сомневаться - это очень даже реально. Нереально забеременеть только, если задержки бывают по несколько месяцев, это уже свидетельствует о серьезной патологии в организме и требует обследования. А небольшие задержки обычно случаются при ановуляторных циклах, когда овуляция не наступает, не образуется желтое тело в яичнике, продуцирующее прогестерон и, соответственно, получается его нехватка, которая приводит к запоздалой менструации.

Вероятные заболевания и состояния

1. Гипотериоз. При этом состоянии диагностируется недостаток гормонов щитовидной железы. Внешне заболевание на начальных стадиях может никак не проявляться. В дальнейшем женщина ощущает усталость, часто отекает, лицо становится одутловатым, появляется лишний вес, ломаются ногти и выпадают волосы. При гипотериозе часто диагностируется бесплодие и аменорея. Лечение заключается в приеме гормональных препаратов на постоянной основе.

2. Гиперпролактинемия. При этом состоянии, которое может быть физиологическим или патологическим, повышается уровень пролактина в крови. Нерегулярный цикл месячных причины могут иметь такие. Для исключения данной патологии, врач направляет женщину сдать кровь на пролактин, причем желательно с определением биг-пролатина. Таким образом, в случае повышенного уровня гормона, можно будет отличить его физиологическое повышение, которое бывает после, например, полового акта, стимуляции сосков, от патологического, часто обусловленного опухолью гипофиза. При повышенном биг-пролактине женщину направляют на МРТ. Если найдена микроаденома гипофиза (доброкачественная опухоль головного мозга), препараты, снижающие уровень пролактина, не дадут ей расти и уменьшат в размерах. В то же время менструальный цикл восстановится, и появится возможность забеременеть.

3. Синдром поликистозных яичников. При этой патологии у женщины очень редко происходят овуляции, поэтому вероятность самостоятельного наступления беременности мала. Вообще, данная патология встречается не так часто. И если женщина жалуется на сбой цикла месячных после родов, и врач ставит ей на УЗИ признаки поликистозных яичников, то это не значит, что у нее СПКЯ. Данный диагноз обычно ставят женщинам, у которых длительное время не получается забеременеть , при этом наблюдаются постоянные задержки менструации. Бывает не более 6 менструаций за год. Нерегулярный менструальный цикл у подростков в расчет не берется, поскольку в течение 2 лет после менархе могут отсутствовать или происходить редко овуляции.

Обычно при синдроме поликистозных яичников врачи назначают пероральные контрацептивы. При их приеме менструальный цикл искусственно становится регулярным. Но это не главное. При отмене препарата, в течение 2-3 месяцев, у женщин чаще наступает беременность, почти во всех случаях происходит овуляция.

4. Лютеиновая недостаточность. Это прогестероновая недостаточность. Определяется по анализу прогестерона во второй половине менструального цикла. Причем анализ этот нужно сдавать минимум три месяца подряд, чтобы врач мог поставить точный диагноз. Нуждается в лечении, если женщина планирует беременность. Врач ей назначает сразу после овуляции начинать принимать препарат прогестерона и продолжать до самого конца цикла. При этом, если беременность подтверждается, прием препарата нужно продолжать еще примерно до 16-20 недели беременности, чтобы она не сорвалась. Если же беременность не наступила, прием препарата прекращают, и через 1-3 дня обычно начинается менструация.

5. Истощение яичников. Преждевременное или в результате скорого наступления менопаузы. По этой причине наблюдаются нерегулярные месячные после 40 лет, а иногда даже раньше. Приблизить наступление климакса могут операции на яичниках, генетические и хромосомные особенности, некоторые тяжелые заболевания, химиотерапия и т. д. Первыми признаками скорого наступления менопаузы являются нерегулярные менструации, приливы, раздражительность, депрессия, бессонница. При гинекологическом осмотре врач определяет атрофические изменения слизистой влагалища. А при анализе крови на ФСГ - его уровень значительно повышен. Для улучшения самочувствия женщинам, при отсутствии противопоказаний, назначается заместительная гормональная терапия.