Отеки ног могут наблюдаться у любого человека. Зачастую подобному состоянию предшествуют чрезмерные нагрузки. Это может быть длительное нахождение в стоячем положении, долгая ходьба. К отечности приводит ношение тесной одежды, неудобной обуви, которая пережимает сосуды. Но иногда подобная проблема является симптоматикой различных недугов. И в некоторых случаях - довольно серьезных. Поэтому рассмотрим, если сильно отекают ноги, что делать с такими проявлениями.

Основные причины

Почему сильно отекают ноги? К сожалению, однозначного ответа нет. Врачи выделяют множество различных причин, которые приводят к отечности нижних конечностей. Среди них особое место занимают безобидные источники. Как правило, они связаны с неправильными привычками, негативным образом жизни. В этом случае несложно понять, если у человека сильно отекают ноги, что делать. Просто исправить свой образ жизни.

Основными причинами, вызывающими отечность ног, являются:

1. Неправильное питание. По статистике, это основной источник неприятного состояния. Несбалансированный рацион приводит к задержке жидкости в организме.
2. Употребление большого количества соли. Она задерживает в организме жидкость. Сердце не успевает справляться с такой нагрузкой. В результате происходит застой крови. Как правило, именно в нижних конечностях.
3. Длительные либо чрезмерные нагрузки. Отеки может спровоцировать нахождение в неудобной позе, долгая ходьба. Любые нагрузки на ноги, особенно для непривычного человека, могут вызвать неприятный эффект.
4. Избыточный вес. Сердцу таких людей намного сложнее протолкнуть кровь сквозь жировые ткани.
5. Возрастные изменения. Нередко наблюдается сильный отек ног у пожилых людей. С возрастом сосуды теряют свою эластичность. Кроме того, у таких особ могут диагностироваться патологии, которые также способны вызывать отечность.

Системные причины

Иногда совершенно другие источники провоцируют сильный отек ног. Причины могут быть скрыты в патологиях, развивающихся в организме. Определить, чем вызвана данная симптоматика, может только специалист. Поэтому людям, которые наблюдают систематическую отечность, рекомендуется обязательно отправиться к доктору. Только врач может порекомендовать, если стали сильно отекать ноги, что делать в такой ситуации.

Среди болезней, способных спровоцировать данную ситуацию, выделяют следующие:

1. Варикоз . Отечность конечностей - это начальная стадия патологии. Зачастую подобное состояние наблюдается вечером. При этом пациент испытывает ощущение тяжести, боль, онемение, усталость.
2. Сердечная недостаточность. При такой патологии отечность наблюдается вечером, поскольку за день сердце «устает» качать кровь. В утреннее время данная симптоматика практически не возникает. Отечность может сопровождаться синюшным оттенком ног. Наблюдается одышка, повышается давление. Как правило, пациенты испытывают боли в сердце. Кроме того, им свойственна быстрая утомляемость. Иногда сильно отекают ноги, ступни. В некоторых случаях страдают только пальцы. Это полностью зависит от сердца. Вернее, от того, насколько орган не справляется со своей функцией.
3. Тромбофлебит. Это недуг, при котором в просвете вен образовываются тромбы. Отечность ног сопровождается неприятными симптомами: покалыванием, онемением, «ползаньем мурашек». При недуге может наблюдаться повышение температуры. Бездействие способно привести к тромбоэмболии легочной артерии. Другими словами, тромб может оторваться и перекрыть вену. В результате наступит смерть.
4. Почечные патологии. Как правило, отечность наблюдается на обеих ногах. При этом страдает преимущественно тыльная сторона. Пациент не испытывает зуда, боли. О проблемах с почками могут свидетельствовать темные круги под глазами, отечность век. Изменяется цвет мочи, наблюдается уменьшение ее количества. Кроме того, отеки наблюдаются не только в вечернее время, когда ноги устали. Неприятная симптоматика появляется с самого утра.
5. Недуги щитовидки. Такие патологии также способны вызвать отечность ног. Как правило, такой симптом сопровождается вялостью, зябкостью, сонливостью, склонностью к запорам. Может наблюдаться отечность плеч, языка.
6. Болезни печени. Неприятную симптоматику зачастую провоцирует цирроз. При этом у больного могут наблюдаться: желтуха, истощение, скопление жидкости в полостях тела, кожный зуд.

Местные источники отечности

Некоторые нарушения способны вызвать сильный отек ног. Причины сокрыты в самых различных патологиях:

• травмы, переломы, ушибы;
• аллергические реакции;
• ревматоидный артрит;
• целлюлит;
• укусы змей, насекомых.

Отеки при беременности

Почти все женщины, которые готовятся стать матерями, сталкиваются с подобной проблемой. Возникает вопрос: если сильно отекают ноги при беременности, что делать? Изначально следует определить причину, по которой наблюдается данная симптоматика. Ведь чаще всего отечность вызвана физиологическими изменениями и носит временный характер.

Сильный отек ног при беременности могут вызвать следующие причины:

1. Увеличение матки . Растущий орган сдавливает вены, расположенные в тазу. Это приводит к нарушению кровотока. В результате наблюдается отечность ног. Как правило, при горизонтальном положении матка перестает давить на органы и сосуды. Отечность достаточно быстро проходит.
2. Изменение питания. Очень часто беременные женщины злоупотребляют соленой пищей. Ведь их просто тянет на соленое. Чтобы устранить подобную симптоматику, следует ограничить употребление поваренной соли.
3. Гестоз 2 половины беременности. Это достаточно неприятная причина. У женщины может наблюдаться повышение давление, головная боль. Отекают при данной патологии не только ноги, но и руки, и лицо. В данной ситуации будущей матери требуется адекватное лечение в стационаре.

Несмотря на то что чаще всего виновником данной симптоматики является физиологическая причина, необходимо обязательно проконсультироваться у врача, если женщина заметила, что сильно отекают ноги при беременности. Что делать в такой ситуации, скажет только доктор.

Категорически запрещено прибегать к мочегонным средствам без назначения специалиста. Беременная должна понимать, что подобные лекарства воздействуют не только на нее, но и на организм крохи. Некоторые из мочегонных средств способны вымывать минералы, необходимые для полноценного развития малыша.

Симптомы отечности

К сожалению, некоторые люди не всегда могут определить подобное состояние. Неприятные проявления полностью игнорируются. Человек замечает негативное состояние лишь тогда, когда отечность хорошо видна визуально. Но, как правило, в этом случае недуги, развивающиеся в организме, уже прогрессируют. Существует несколько простых рекомендаций, позволяющих выявить патологию.

Итак, если у вас стали сильно отекать ноги, то воспользуйтесь советами:

1. Неприятную симптоматику можно определить по увеличенному объему стоп, голеней.
2. Об отечности говорят полосы, оставшиеся после снятого носка либо обуви.
3. При надавливании пальцем на кожу на поверхности остается след. Он быстро исчезнет, но такое явление свидетельствует об отечности.

Не забывайте, что шутить с такой симптоматикой не стоит. Поэтому рассмотрим следующий вопрос: "Если стали сильно отекать ноги, что делать?"

Методы лечения

Пациентам, у которых сильно отекают ноги и болят, рекомендуется обязательно начать с визита к врачу. Ведь иногда неприятную симптоматику провоцируют недуги. Следует запомнить, что бороться с патологиями самостоятельно крайне опасно. Терапия будет подобрана в зависимости от того, какой болезнью спровоцирован сильный отек ног.

1. Варикоз . На начальных стадиях справиться с неприятными ощущениями достаточно несложно. Врач назначит специальную мазь, которая позволит устранять отечность. При необходимости будет порекомендовано ношение специальных чулок или обматывание конечностей эластичными бинтами. Необходимо периодически делать для ног холодные ванны, заниматься гимнастикой. Во время сна рекомендуется класть конечности на возвышение. Это обеспечит свободный кровоток.
2. Сердечная недостаточность. При такой патологии лечение назначает только кардиолог. Терапевтические меры включают в себя: назначение мочегонных препаратов, лекарств, поддерживающих функционирование сердца. Врач назначит медикаменты, способные бороться с основным недугом (гипертонией, атеросклерозом, ишемией). Пациенту рекомендуется заниматься гимнастикой, наладить питание. Как правило, при данной патологии сильно отекают ноги в щиколотке. Что делать? Больным часто назначают ношение эластичных чулок.
3. Тромбофлебит. Терапию назначает флеболог. При патологии, спровоцированной инфекционными недугами, назначается антибиотикотерапия. В некоторых случаях может быть порекомендовано хирургическое вмешательство.
4. Почечные патологии. Пациенту необходимо лечение. Терапию назначает нефролог.
5. Болезни печени. Пациент обязательно должен наблюдаться у гепатолога. Если симптоматика спровоцирована вирусным гепатитом, то необходима консультация инфекциониста.

Как снять усталость?

Неприятное состояние чаще всего провоцируют безобидные причины. Иногда в результате чрезмерных нагрузок, усталости сильно отекают ноги. Что делать в такой ситуации?

1. Специальные ванночки. Однако следует помнить, что при расширенных венах такая процедура противопоказана. Итак, если сильно отекают ноги в щиколотке, что делать? Рекомендуется прибегнуть к контрастным ванночкам. Подержите ноги минут 5 в горячей воде. Затем опустите на 10 секунд в холодную. В воду рекомендуется добавить соль и травы.
2. Массаж. Данное мероприятие очень полезно для усталых ног. Используйте мазь или крем. Легкими движениями вотрите лекарство в стопы, щиколотки, икры.
3. Поднимите конечности вверх. Удобно устройтесь на диване. При этом под ноги подложите валик. Стопы должны свободно свисать. Можно в сидячем положении положить конечности на стул либо табурет. Достаточно провести в таком положении минут 15-20.
4. Лечебные чулки, колготы. Такие средства можно легко приобрести в аптеке. Они позволяют избавить ноги от усталости. Кроме того, колготы и чулки являются прекрасным профилактическим средством против варикоза.
5. Холодные компрессы. Они способны быстро избавить от отечности. Использовать такой метод можно при усталости ног. Он достаточно эффективен при отечности, спровоцированной воспалительными процессами.

Мочегонные средства

Именно задержка жидкости в организме вызывает сильный отек ног. Лечение включает в себя мочегонные препараты. Однако такие лекарства может назначать исключительно врач, поскольку все они обладают противопоказаниями и способны вызывать у человека самые различные побочные эффекты.

Однако существуют еще народные средства, позволяющие достигать необходимого результата. Они обладают меньшим количеством противопоказаний, и зачастую не вызывают негативных реакций. Однако перед применением таких рецептов обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Мочегонным эффектом обладают следующие средства:

1. Настой из петрушки. Необходимо целое растение (с корнем) старательно вымыть. Пропустите его через мясорубку. Для изготовления лекарства понадобится 1 стакан зеленого состава. Переложите полученную массу в термос. Залейте кипятком - 0,5 л. На протяжении ночи данное средство должно настаиваться в термосе. Утром процедите состав. К данному средству следует добавить сок 1 лимона. Такое количество лекарства рассчитано на 1 день. Его следует выпить за 3 приема. Употребление настоя совершенно не зависит от принятия еды. Схема лечения данным средством следующая. На протяжении 2 дней необходимо принимать настой петрушки. Затем делается небольшой перерыв - на 3 суток. И снова повторяется 2-дневный курс.
2. Семена льна. Они также помогают выводить из организма излишнюю жидкость. Вам понадобится 1 ч. л. льняного семени. Такой компонент заливают 1 л кипятка. Смесь необходимо прокипятить на маленьком огоньке минут 15. Затем плотно закройте кастрюлю и настаивайте отвар в тепле около 1 часа. Рекомендуется употреблять данное средство в горячем виде. Через каждые 2 часа следует выпивать по 0,5 стакана лекарства. На протяжении суток получится 6-8 приемов. Такая терапия должна продолжаться около 2-3 недель. Ее длительность полностью зависит от самочувствия пациента.
3. Лекарственный сбор. Необходимо смешать в одинаковых пропорциях следующие компоненты: цветки календулы, липы; плоды боярышника, шиповника, калины; листочки березы, черники, подорожника. Тщательно измельчите все компоненты и перемешайте их. Данного состава вам понадобится 2 ст. л. Залейте их кипятком - 0,5 л. Такое средство должно в термосе настаиваться всю ночь. Принимать лекарство следует 3-4 раза в сутки по ⅓ - ¼ стакана. Длительность терапии может составлять 2-3 месяца.
4. Арбузные корки. Необходимо измельчить сухой компонент. Залейте его водой в пропорции: 1:10. Кипятить такой состав следует минут 5. Остуженный отвар процедите. Принимать следует по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки.

Также полезны:

• отвар березовых почек;
• сок клюквы;
• отвар из листьев толокнянки;
• сок брусники;
• настой из полевого хвоща.

Если неприятный дискомфорт спровоцирован неправильным питанием, следует обязательно пересмотреть его. Как правило, таких мер бывает достаточно, чтобы избавиться от дискомфорта.

1. Исключить соль. Желательно свести такую приправу к минимуму, если полностью отказаться от нее не получается. В некоторых случаях медики назначают пациенту бессолевую диету.
2. Употреблять много жидкости.
3. Отказаться от приема кофе, спиртных напитков.
4. Разнообразить свой рацион овощными блюдами. Очень полезна пища, приготовленная на пару.

Если пациенту назначаются мочегонные средства, то следует употреблять продукты, которые защищают организм от вымывания калия. Такими свойствами обладают курага, фасоль, печеный картофель, капуста.

Полезно вводить в рацион продукты, отличающиеся мочегонным эффектом: сельдерей, тыкву, чеснок, петрушку. Рекомендуется разнообразить рацион следующей пищей: лук, арбузы, черная смородина, виноград. Не следует забывать о кисломолочных продуктах - простокваше, твороге, кефире.

Гимнастика при отеках

Очень полезны данные мероприятия. Они избавят пациента от дискомфорта, если сильно отекают щиколотки ног в результате ношения тесной обуви или усталости.

1. Можно выполнять в положении стоя либо сидя. Необходимо попеременно прижимать к поверхности пола носок, затем пятку.
2. Несколько минут (1-2) походите по комнате на пальчиках ног.
3. Постарайтесь поднять с поверхности пола карандаш либо маленький мячик. Упражнение следует выполнять босыми ногами. Руки не должны помогать.
4. Сжимайте пальчики ног. Затем растопыривайте их. Проделайте такое упражнение несколько раз.
5. Повращайте ступнями. Опишите ими круги в одну сторону, затем в другую.

Обязательно проконсультируйтесь с доктором, если наблюдается очень сильный отек ног. В большинстве случаев врач порекомендует использовать мазь. Однако следует не забывать, что данное средство является медикаментом. Поэтому прибегать к самостоятельной терапии крайне нежелательно.

Доктор может назначить следующие средства, позволяющие эффективно избавляться от отечности нижних конечностей:

1. Гепариновая мазь. Она стимулирует кровообращение в поврежденном участке. Такая мазь способна растворять микроскопические тромбы. Кроме того, она обладает противовоспалительными свойствами.
2. «Эссавен гель». Лекарство благоприятно воздействует на поврежденный участок. Гель укрепляет стенки вен, капилляров. Препарат значительно улучшает кровообращение и способен устранять микротромбы.
3. «Венитан». Медикамент основан на вытяжке конского каштана. Мазь прекрасно укрепляет стенки сосудов.
4. «Троксевазин». Препарат отличается охлаждающим эффектом и обезболивающим воздействием на организм. Такая мазь также способствует укреплению вен, капилляров.

Теперь вы знаете ответ на вопрос: "Если сильно отекают ноги, что делать?" Однако помните, что важно правильно установить причину, вызывающую проблему. Неприятная симптоматика - это последствия развивающегося в организме недуга. Поэтому, чтобы избавиться от отечности, необходимо устранить ее причину.

Отеки ног – это симптом, который проявляется видимой отечностью нижних конечностей, увеличением их окружности, а также, как правило, другими симптомами и неприятными ощущениями.

Существует огромное количество причин отеков ног. Это могут быть общие заболевания (например, сердечные отеки ног), а также непосредственно патологии нижних конечностей.

Отек ног может быть односторонним и двусторонним, иметь разную степень выраженности (отек пальцев и стоп ног, либо вплоть до бедра). На основании этих признаков, а также дополнительных симптомов, врач может поставить пациенту определенный диагноз. Ниже мы рассмотрим почему отекают ноги, и что делать в таком случае.

Какие бывают отеки?

Причины отека ног могут иметь совершенно разную природу. Так, по характеру возникновения различают следующие виды отеков:

• нейропатические – они сопутствуют диабету и алкоголизму;
• кахектические – связаны с истощением организма или с сердечнососудистыми заболеваниями;
• механические – результат травм, опухолей или беременности;
• гидремические – спровоцированы болезнями почек и вызваны накоплением излишней жидкости;
• застойные – спровоцированы возрастанием проницаемости сосудов и капиллярного давления;
• аллергические (отеки Квинке) – реакция организма на аллерген.

Любая из вышеперечисленных причин может спровоцировать, как отек стопы правой ноги, так и отеки в других частях тела. Вообще, наиболее часто отеки возникают в конечностях, плевральной и брюшной полости.

Причины отеков на ногах

Чтобы выбрать метод лечения отеков на правой или левой ноге, нужно знать причину их появления. У мужчин и женщин такое явление наблюдается при:

• болезнях почек, щитовидной железы и сердца, сопровождающихся острой сердечной недостаточностью;
• воспалении или тромбозе вен;
• застое лимфы в конечностях;
• сахарном диабете;
• гестозе;
• варикозном расширении вен;
• циррозе печени.

Также отечность ног может вызываться довольно безобидными причинами:

• чрезмерное потребление соли, приводящее к скоплению жидкости в организме
• продолжительное нахождение в положении стоя;
• обильное питье в течение дня, особенно перед сном;
• длительное пребывание на низкой мягкой мебели;
• тесная, неудобная обувь на слишком высоком или слишком низком каблуке.

Причинами отеков ног могут стать различные факторы, препятствующие выведению из организма жидкости. В большинстве случаев сходу трудно определить, почему жидкость задерживается и застаивается в нижних конечностях.

Обычно с такой целью приходится сдавать анализы, идти на УЗИ или прибегать к другим способам выяснения причины подобного состояния. Однако очевидно, что организм на какое-то не очень благоприятное воздействие ответил таким образом.

Варикозная болезнь

Самая распространенная причина отеков. Перерастяжение соединительной ткани вен и застой в них крови, превращают ноги не только в малопривлекательное зрелище, но и доставляет массу хлопот, усталость и боль.

Наряду с перечисленными выше факторами риска формирования можно отметить и сердечные заболевания, сахарный диабет, гипертонию и атеросклероз. Несомненно, не разобравшись с причиной варикоза, избавиться от отеков будет невозможно, а терапия и профилактика заболеваний должна проводиться в комплексе.

Хорошим подспорьем для облегчения симптомов станут холодные ванны для ног, ношение специальных чулок и регулярное использование мазей от отеков ног и варикоза.

Тромбофлебит

Во время могут появляться сильные отеки ног, которые сопровождаются болями, другими неприятными ощущениями (онемение, покалывание, “ползание мурашек”). Отмечается повышение температуры тела, общее недомогание. При отсутствии адекватного лечения тромбофлебит может проявляться более серьезной симптоматикой, чем отек ног.

Нарушения работы почек

Причиной отеков ног могут являться заболевания почек. Страдают обе конечности, при этом припухают веки, образуются круги под глазами. Изменяется окрас мочи, уменьшается ее выделение. Отек может появиться на руках, животе. Иногда почечная недостаточность проявляется осложнением после перенесенного респираторного заболевания.

Если “сердечные” отеки проявляются ближе к вечеру, то “почечные” наоборот, более выражены по утрам, к вечеру они уменьшаются.

Отек ног при сердечной недостаточности

Отек ног при – весьма распространенное явление, так как патологии сердечно-сосудистой системы вообще очень широко распространены в современном обществе.

Сердечная недостаточность сопровождается следующими характерными симптомами:

1. Отек ног к вечеру. Этим признаком заболевания сердца отличаются от патологии почек, при которой отеки всегда возникают на лице, и в утреннее время.
2. Одышка. Также связана с тем, что сердце не способно адекватно прогонять кровь через органы и ткани, поэтому они постоянно испытывают кислородное голодание.
3. Отмечается повышенное артериальное давление, реже – пониженное.
4. Боли в области сердца: чаще всего беспокоят больного в левой половине грудной клетки, как бы сдавливают.
5. Люди страдают быстрой утомляемостью.

Что делать, если отекают ноги, и вас беспокоят другие причины сердечной недостаточности? Стоит прийти на приём к кардиологу или терапевту. Врач осмотрит вас и назначит дополнительные исследования: ЭКГ, ЭХО-кардиографию, рентген грудной клетки.

Нарушения работы щитовидной железы

Причиной образования отеков ног является , недостаточная активность щитовидной железы. Надавливание на отекшее место не оставляет ямок, ткани сохраняют упругость.

Данное состояние характеризуется сонливостью, зябкостью, частыми запорами. Нередко отекает язык и в плечах.

Медикаментозные отеки ног

Умеренно выраженные отеки ног могут появляться и при применении некоторых медикаментозных средств. К медикаментам, обладающим подобным эффектом, относятся эстрогены, андрогены, ДОКСА, препараты из корня солодки, резерпин. После отмены соответствующих препаратов отеки проходят.

У людей, чья работа связана с длительным пребыванием в положении стоя (продавцов, лифтеров), могут возникать ортостатические отеки. Появляются такие отеки на стопах и голенях, преимущественно к вечеру. Выражены они умеренно и проходят самостоятельно после отдыха.

Сильная усталость

Здоровые люди сталкиваются с отеками нижних конечностей после тяжелых рабочих дней или стрессовых ситуаций. Часто отек появляется вследствие ношения неудобной обуви, особенно на высоком каблуке.

Избавиться от подобных явлений достаточно просто: потребуется часовой отдых на кровати в положении с приподнятыми ногами, а также ножная расслабляющая ванна и кремы для утомленных ног на растительной основе.

Почему отекают ноги у женщин?

Медицинская практика показывает, что вопрос «Сильно отекают ноги: что делать?» чаще беспокоит женщин. Помимо вышеперечисленных патологий, вызывающих отеки на левой или правой ноге, причины у женщин дополняются предменструальными изменениями, беременностью.

1. Предменструальный отек . Начинается за несколько дней до начала месячных. Помимо умеренного отека ног, лица, у женщин отмечается некоторое повышение массы тела.
2. Беременность . Отекают ноги при беременности из-за повышения объема плазмы крови; уменьшения периферического сопротивления сосудов; роста матки, сопровождающегося локальной гипертензией в венах нижних конечностей.

Причины отеков ног у мужчин

1. Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
2. Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
3. По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Что делать когда отекают ноги?

Необходима тщательная диагностика, консультация терапевта и дуплексное сканирование, которое покажет состояние ваших сосудов – тромбозы, места ишемии и скопления холестерина. Главный вопрос - что происходит с кровотоком и течением лимфы? После чего, станет понятно, нужны ли дополнительные исследования, и в каком направлении копать.

Если и кардиолог, и невропатолог, и терапевт разводят руками, а отеки продолжаются – это однозначно почечные моменты, их труднее всего локализовать и найти объяснение. Общий принцип – проблемы с сердцем на ногах проявляются после тяжелой физической нагрузки, ближе к вечеру, к утру, они спадают, почки «видны» ранним утром, а варикоз и проблемы кровотока проявляются в течение дня, в динамике.

Лечение в домашних условиях

• снизить потребление соли (до 1,5 мг в сутки);
• не злоупотреблять продуктами, вызывающими жажду;
• стараться не ограничивать физическую активность (лучше выбрать упражнения в воде, например, аквааэробику);
• при возникновении отека следует на четверть часа прилечь с приподнятыми ногами, сделать массаж ног;
  использовать компрессионный трикотаж (колготы).

После консультации с врачом возможно использование народных мочегонных средства при отеках ног:

• отвары березовых почек;
• отвар из медвежьего ушка (или листья толокнянки);
• запарка из хвоща полевого;
• сок клюквы;
• отвар петрушки;
• сок брусники.

От диуретиков лучше отказаться. Но если лечение без них невозможно, то стоит принимать их с осторожностью, особенно если есть проблемы с почками или сердцем. При беременности мочегонные средства противопоказаны. Даже, если они имеют растительное происхождение.

Мочегонные средства

Используются различные петлевые ( , лазикс, трифас), тиазидные ( , гипотиазид) и калийсберигающие ( , спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности.

Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный прием идентичных или средств из другой группы. Для продолжительной противоотечной терапии более подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном. Препараты калия ( , ). Обязательно входят в состав лечения петлевыми диуретиками.

Лечебные упражнения

Предотвратить отеки ног поможет регулярное выполнение комплекса несложных упражнений:

• поставить левую ступню на правую и поднять максимально высоко носок правой ноги, затем левой;
• постоять на носочках на протяжении нескольких секунд;
• переместить вес тела с внутренней стороны стоп на внешнюю и, наоборот, с пяток на носок;
• сделать несколько легких прыжков на носочках;
• в положении сидя на стуле, поднять ноги и сделать круговые движения ступнями;
• пальцы ног согнуть и резко разогнуть.

Питание

Если ты столкнулась с проблемой отеков, это значит, что твой организм склонен к скоплению жидкости. Помни о том, что в таком случае тебе стоит исключить из рациона:

• соленые продукты;
• жареное и соленое;
• горчицу и уксус;
• мучное;
• продукты с высоким содержанием сахара;
• красное мясо;
• молоко и молочные продукты.

Верный способ очистить организм от токсинов - перейти на так называемую «разгрузочную» диету. Она поможет тебе вывести вредные вещества, которые отяжеляют твои органы и нарушают баланс работы организма.

Отёк нижних конечностей - неприятное состояние, касается женщин и мужчин. Появление отёков ног говорит о патологических изменениях в организме, у здорового человека не исключена подобная неприятность. Часто от отёчности страдают беременные женщины, состояние для будущих мам становится настоящим мучением.

Под отёками понимают скопление в тканях ненужной организму жидкости. Маленькие капилляры, расположенные по организму, поглощают переработанную лишнюю жидкость, транспортируют по сосудам венозной системы для дальнейшего использования либо вывода из организма. Перечисленные факторы способны нарушить естественное протекание процесса:

• Ухудшение пропускной способности стенок сосудов;
• Изменение давления в периферийных сосудах;
• Повышенное содержание белка либо натрия в крови.

Когда в описанном механизме происходит сбой, на ступнях и прочих частях тела проявляется отёчность.

Отекает нога

1. Неправильный рацион питания. Застой жидкости в тканях вызывает употребление пищи с большим количеством жидкости, чрезмерно обильное питье. Проведите корректировку меню.
2. Отёчность проявляется в жаркое время, когда организм подключает защитные реакции, стараясь не допустить перегрева организма. Процесс заключается в расширении периферийных сосудов, приводя к снижению давления и нарушению вывода ненужной жидкости, остающейся в тканях.
3. Часто отёчность возникает у беременных женщин. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность возникновения отёков ступней и прочих частей тела. Под действием гормонов происходит расширение сосудов, задержка натрия.
4. Иногда микроциркуляция жидкости в тканях нарушается из-за постоянного ношения неудобной, тесной обуви, обуви на каблуке, которая сжимает ступни, нарушая нормальный оборот крови и жидкости в нижних конечностях.

Сбой в работе организма

Указанные причины провоцируют возникновение отёков ног у людей, не имеющих трудностей со здоровьем. Но выделяется категория населения, подверженная отёчности из-за развития патологий сосудов и вен (воспаление, тромбоз либо варикоз), заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек, печени, застоя лимфы в нижних конечностях. Отёки ступней и частей тела - постоянные спутники гестоза, неполадок со щитовидной железой и сахарного диабета.

Первые признаки наличия застоя в тканях проявляются в виде появления следов от резинки носков, чувства дискомфорта при ношении обуви, которая раньше воспринималась удобной и комфортной.

Изменение формы ступни - верный признак отёка. Если регулярная отёчность ног вызвана физиологическими причинами, симптомы проявляются в конце насыщенного дня. Подобное состояние вызывает прием пищи, способствующей накапливанию лишней жидкости в тканях, продолжительное нахождение на улице во время жары. Такой отёк не будет распространяться выше уровня голени, после отдыха в горизонтальном положении постепенно исчезнет. Врачи рекомендуют чаще лежать, когда ноги находятся выше уровня тела, укладывая под конечности подушку или небольшой пуфик.

Отёки, вызванные патологиями и развивающимися заболеваниями, нелегко снять без употребления медикаментов.

Каждому виду заболеваний присущ индивидуальный вид отёка:

• Отёк, вызванный варикозом, расположен несимметрично, сопровождается болезненными ощущениями и тяжестью в ногах.
• Если отёк стал следствием тромбоза, отекает одна конечность. Причем по длине воспаленной вены чувствуется постоянное жжение, а кожа вокруг нее краснеет.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой системы отекают обе ноги, при нажатии на пораженную область остаются следы, не сразу пропадающие.
• Заболевания почек приводят к отёкам глаз, при осложнениях - к отёкам ног. Признаком заболевания почек становится повышенная бледность кожи у больного.
• Плотный отёк, при нажатии на который не остается следов, вызван наличием неполадок в щитовидной железе.

Забота о ногах

Основные принципы лечения

Для определения причины возникновения отёка обратитесь к врачу. Вылечить отёчность без проведения лечения основного заболевания невозможно, займитесь решением задач, связанных с застоем жидкости в тканях. После обследования врач назначит мочегонное лекарство, в виде таблеток, уколов или капельниц, подобранное для конкретного случая.

Нижеописанные действия помогут улучшить самочувствие, снизить либо полностью снять отёчность ног в домашних условиях.

1. Регулярно проводите легкий массаж ног, причем движения направлены снизу вверх.
2. Сжимайте и разжимайте пальцы ног, вращайте ступнями, катайте небольшой шарик по полу. Простые упражнения помогут снизить застой жидкости в тканях.
3. Расслабляющая прохладная ванночка избавит от усталости ног после рабочего дня. Добавьте в воду морскую соль, настои лечебных трав или эфирные масла.

   Ноги выше уровня сердца

   Домашняя медицина

   В борьбе с отёчностью помогают мочегонные настои из березовых почек, полевого хвоща или спорыша, отвары из льняного семени и ягод бузины, принимаемые на ночь. Эффективно народное лекарство, приготовленное из сока черной редьки с добавлением пчелиного меда. Лечебным эффектом обладает петрушка (зелень и корень).

   Средства безопасны для здоровья. Однако перед применением проконсультируйтесь с врачом о последствиях народных средств!

   Следуя простым советам, предупреждающим появление отёков, человек убережет ноги от неприятных и болезненных ощущений.

   1. Выбирайте удобную обувь. Если женщина предпочитает высокий каблук, в течение дня показано несколько раз снимать обувь, давать ступням отдохнуть.
   2. Следите за рационом, стараясь свести к минимуму употребление соли.
   3. В течение рабочего дня во время перерывов старайтесь выполнять несложные упражнения, которые помогут расслабить нижние конечности. Комплекс лучше проводить без обуви. Пройдитесь по помещению, немного попрыгайте, постойте на носках, поперекатывайтесь с пяток на носки.

   Не ограничивайтесь в приеме жидкости, если лечащий врач не рекомендовал обратное. Лишение организма привычного объема жидкости иногда приводит к большему ее накоплению в тканях, организм начинает запасаться впрок. Взрослому человеку рекомендуется потреблять 1,5 – 2 литра жидкости в сутки, при желании объем возможно увеличить.

   Множество людей, в том числе полностью здоровых, сталкиваются с проблемой отечности ног. Этот недуг является актуальным скорее для прекрасной половины человечества. Такое явление может указывать на наличие заболевания в организме. Поэтому стоит знать основные причины, почему возникает отек ног, чтобы предотвратить неблагоприятные последствия и вовремя провести лечение, в том числе и народными средствами. И сегодняшняя статья будет посвящена именно этой теме.

   Отек нижних конечностей заболеванием назвать нельзя. Но стоит отметить, что он является симптомом возможного недуга и поводом для беспокойства.

   Отек ног или рук- это расширение тканей вследствие задержки в них жидкости. Отек нижних конечностей возникает, если в мягком тканевом пространстве скапливается избыточное количество жидкости. Происходит это потому, что организм не справляется со всем объемом жидкости и не способен устранить излишки. Встречаются отеки не только верхних и нижних конечностей, но и отдельных участков тела. Например, зачастую также отекают пальцы рук, ног и даже органы.

   Если говорить простым языком, то такое явление, как отек, может возникнуть вследствие действия обычной гравитации.

   То есть, когда человек длительное время пребывает в стоячем (сидячем) положении, жидкости свойственно поступать к ступням. И если в артериях ног окажутся ослабленными специальные клапаны для противодействия гравитации, может возникнуть отек. Возникшая проблема может привести не только к скоплению в тканях воды, но и к варикозному расширению вен.

   Отеки ног, причины которых в большинстве случаев безобидны, могут стать предвестниками серьезных заболеваний. И к факторам, которые провоцируют застой жидкости в тканях, можно отнести:

   • лишний вес;
   • плоскостопие;
   • нарушенный обмен веществ;
   • сбой в работе ЖКТ;
   • регулярные нагрузки на ноги.

   Существуют также более серьезные причины появления отека в ногах. Объединить их можно в целый перечень.

   Эта причина, в результате которой отекают нижние конечности, является самой распространенной. В этом случае явление отечности свидетельствует о том, что нарушен оттек крови, и в венах увеличивается гидростатическое давление. Как правило, внешние изменения носят непостоянный характер. Отекают ноги, в основном, к вечеру. Особенно, если человек проводит практически целый день стоя.

   С утра припухлости может не наблюдаться, но возвратиться она может снова под вечер. Подобные проявления чаще возникают только на одной конечности. Более заметными признаки отека становятся спустя некоторый период, если не осуществить своевременное лечение.

   Среди большого количества факторов, составляющих причины появления в ногах отеков, неправильно подобранная обувь занимает далеко не последнее место. Очень высокий каблук, как и плоская подошва при длительном ношении вполне могут спровоцировать скопление избыточной жидкости в тканях. Поэтому специалисты рекомендуют носить максимально удобную обувь, чтобы она была просторной для стопы, и чтобы пальцы находились при ходьбе в естественном положении. В качестве профилактики лучше носить туфли, ботинки и прочую обувь с небольшой танкеткой (каблуком).

   У тех, кто страдает от серьезных заболеваний почек, ноги отекают сильно. Распространяться отек может по обеим ногам. Места его локализации – тыльные части конечностей. Одновременно с этим, могут наблюдаться скопления лишней воды в виде темных кругов под глазами. Сопровождается отек изменением цвета мочи.

   Это заболевание вызывает нарушения в кожных покровах и подкожной клетчатке лимфотока, приводящего к его застою. Вследствие возникших изменений в процессах водного обмена, возникает отек, который делает конечности похожими на «слоновьи».

   Очередная причина в данном списке – проблемы со щитовидкой. В результате этого заболевания возникают отеки в ногах, которые характеризуются упругой структурой и сопровождаются вялым состоянием, постоянной сонливостью, ознобом и возникающим запором. Помимо этого, можно наблюдать скопление жидкостей на плечах, языке.

   При тромбофлебите поверхностных и глубоких вен ноги отекают часто. Эти явления сопровождаются жаром, покраснениями и болевыми ощущениями по ходу вены.

   Заболевания неврологические и эндокринные

   Эти причины возникновения отека, при которых необходимо лечение, также не являются редкостью. При неврологических болезнях (сирингомиелия, полиомиелит, инсульт с последствиями в виде паралича ног) отеки в ногах возникают на фоне нарушения проницаемости капилляров. Они, как правило, умеренных размеров.

   При болезнях эндокринной системы возникают плотные отеки. Над такими участками скопления лишней жидкости кожные покровы не собираются складкой, а при надавливании на отек не остается следа.

   Болезни сердца

   Сердечная недостаточность, тромбофлебит и др. – распространенные причины накопления в тканях лишней жидкости. Кардиальные отеки нижних конечностей возникают на фоне разнообразных болезней сердечно-сосудистой системы, к числу которых относится аневризма сосудов, пороки сердца, кардиомиопатия и перенесенный ранее инфаркт миокарда. Сопутствующими факторами отечностей ног при этом являются: аритмия, отдышка, увеличение размеров сердца.

   Определить, когда отекают нижние конечности вследствие нарушений работы сердца, можно по характерным признакам:

   • симметричное расположение на обеих конечностях;
   • участки скопления жидкости становятся мягкими;
   • консистенция тканей при надавливании напоминает тесто, остается отпечаток от пальцев;
   • посинение участков кожи над отеком;
   • кожные покровы холодные.

   Увеличение размеров отечностей наблюдается ближе к вечеру. Длительное существование отечностей может спровоцировать появление дерматита и трещин.

   При малейших проявлениях кардиальных отеков на ногах, стоит обратиться к специалисту, чтобы по результатам осмотра и диагностирования он смог назначить адекватное лечение.

   Очень часто наблюдается такое явление, как отеки в ногах (в области лодыжек) на последних неделях беременности. Подобные изменения в организме не являются критическими. В этом случае скопление лишней жидкости в нижних конечностях, причины которого связаны с изменениями гормонального фона будущей мамочки, можно определить по заметному прибавлению в весе. Если в норме для женщины в «положении» за неделю прибавлять в весе около 300 гр., то в случае образования отека, вес может увеличиться сразу на 1,5-2 кг.

   Также отекают ноги у будущих мам, если возникает нефропатия. Обнаружить патологию почек у беременных возможно по образовавшимся в ногах отекам, по показаниям анализов (в моче будет повышенный уровень белка) и по артериальной гипертензии.

   Помимо этого, у женщин отекают ноги при предменструальном синдроме. Вызваны такие изменения гормональным дисбалансом в женском организме во 2 половине цикла. В этом случае лечение, в том числе и народными средствами, не нужно проводить – после прекращения выделений, отеки голеней и стоп исчезают.

   https://youtu.be/z0IT_HrcfSw

   Лечение отеков нижних конечностей можно осуществлять как традиционными методами, так и народными средствами. Помимо этого, существует специальный комплекс упражнений, помогающих избавиться от скопившейся лишней жидкости в тканях нижних конечностей.

   Перед тем, как приняться за лечение отеков, необходимо обратиться к врачу. Он поможет определить причины, вызвавшие скопление жидкости, и назначит правильное лечение.

   Среди медикаментозных средств, которые снимают симптомы и избавляют от отечности, относят:

   • Мазь «Эссавен гель», которая способствует налаживанию кровообращения путем устранения микротромбов в сосудах и укрепления капилляров.
   • Гепариновая мазь, которая оказывает схожее с предыдущим препаратом воздействие и, помимо этого, снимает воспаление.
   • «Троксевазин», оказывающий охлаждающее, обезболивающее действие, а также укрепляет стенки вен, сосудов.
   • «Венитан» и прочие мази, в состав которых входит конский каштан.
   • «Лиотон».

   В состав всех вышеперечисленных средств входят гепарин и рутин. Эти вещества оказывают на капиллярную систему благоприятное воздействие, укрепляя стенки сосудов, вен, капилляров и снимают отеки.

   Физические упражнения от отечности нижних конечностей

   Чтобы снять отеки в ногах, можно выполнять комплекс, состоящий из следующих упражнений:

   • На протяжении дня сжимайте и растопыривайте пальцы ног.
   • В течение 2-3 минут ходите на носочках.
   • Сняв обувь и носки, пробуйте доставать с пола ручку, либо небольшой мячик.
   • Вращайте ступнями попеременно против часовой стрелки и по ее ходу.
   • В положении стоя на носочках простойте несколько секунд, выполнив после этого 5 легких прыжков.
   • Для тех, у кого сидячая работа, подойдет следующее упражнение от отека: необходимо в течение дня попеременно поднимать носок, прижимая тем временем пятку к полу и наоборот.

   Как и медикаментозное лечение, так и методы нетрадиционной медицины требуют предварительного осмотра отека врачом. Выяснив причины, почему отекают ноги и скапливается жидкость в тканях, можно будет обратиться к проверенным способам. К таким относят:

   • Мочегонное средство, состоящее из равных частей свежевыжатого свекольного, морковного и огуречного сока. 80 мл такого «коктейля» действуют, как 1 мочегонная таблетка и помогает снять отек.
   • Лекарство от отеков ног, возникших вследствие патологии почек и болезней сердца, в виде порошка (настоя) из огородной петрушки. Употреблять его необходимо от трех до пяти раз в день до приема пищи. Доза для одного приема средства составляет 0,5-1 гр. Запивать лекарство необходимо теплой водой, заранее прокипяченной.
   • Отвар от отека из астрагала. Готовится он из 10 гр. растения, запаренных в 250 мл кипятка. Охлажденный до комнатной температуры настой следует процедить и принимать 2-3 раза в день по 2,5 ст. л. на протяжении 14 дней. Затем три дня на перерыв и продолжить курс. Всего лечение при помощи этого средства может длиться от 4 месяцев до полугода.

   Также лечение отеков нижних конечностей народными средствами включает изготовление в домашних условиях мазей. Предлагаем 2 варианта приготовления подобных средств:

   • В 2 части разогретого касторового масла добавьте 1 часть скипидара. Полученной смесью растирайте участки ног, где скопилась лишняя жидкость. Желательно после процедуры надеть простые носки из хлопка.
   • Желток одного яйца необходимо смешать с 1 ст. л. яблочного уксуса и 1 ч. л. скипидара. Смесь, которая получится в результате, нужно энергичными движениями втирать в отекшие участки ног.
   • При отеках и варикозных узлах помогут листья бузины, которые перед прикладыванием необходимо распарить. Также спасут от неприятных ощущений и отечностей капустные листы. Для этого их следует промыть, приложить к участкам, которые отекают.

   Перед тем, как начать лечение, стоит обязательно найти причины, которые спровоцировали явление отека. Только полное обследование у врача и диагностика способствуют избавлению от скопления жидкостей в мягких тканях. Основываясь на рекомендациях специалистов, можно избежать неблагоприятных последствий и сохранить свое здоровье.

   Отеки ног являются следствием множества заболеваний. Среди одной из основных причин развития отечности выделяют нарушение венозной системы (ХВН, варикоз, тромбоз, тромбофлебит). Прогрессирование любого из заболеваний сосудов и вен может привести к тяжелым последствиям (инвалидность, летальный исход).

   Лечение отеков ног должно начинаться с установления причины возникновения отеков. Так как отеки могут быть признаками множества заболеваний, не редки случаи ошибок при назначении лечения.

   Например, пациенту (жалующемуся на отеки) с явно выраженными симптомами хронической венозной недостаточности назначается лечение на их устранение. А тем временем, у пациента развивались другие патологии, которые могли вызывать отечность (болезни почек, недостаточность кровообращения). Поэтому, очень важно провести тщательную диагностику для установки диагноза и назначения верного лечения.

   Единичные проявления отеков могут возникать в случаях: длительного нахождения без движений, сильной нагрузки на ноги, лишнего веса, беременности, неудобной обуви и др.

   Если часто возникает отек нижних конечностей, причины, спровоцировавшие его появления, могут быть:

   1. Хроническая венозная недостаточность и варикозное расширение вен;
   2. Нарушение кровообращения в венозной системе (тромбоз глубоких вен);
   3. Лимфедема (лимфостаз);
   4. Сердечные заболевания (миокарды, ишемические приступы, порок сердца);
   5. Заболевания почек (гломерулонефрит, системная красная волчанка, хронические болезни почек);
   6. Цирроз печени;
   7. Заболевания опорно-двигательного аппарата нижних конечностей.

   Среди факторов, которые способствую развитию недуга, можно выделить:

   • Нарушения оттока лимфы.
   • Повышенное давление в капиллярах;
   • Снижение давления плазмы крови;
   • Проницаемость сосудов и капилляров.

   Отек нижних конечностей может быть двух видов:

   1. Локализованный. Такой отек вызван скоплением жидкости в определенном участке тела или органа. Возникает в случаях возникновения нарушений в системе вен (деформация капилляров и сосудов, нарушения оттока лимфы).
   2. Генерализованный. Отек возникает на фоне водного дисбаланса организма. Чаще возникает на фоне хронической сердечной недостаточности, заболеваний печени, при беременности. Нередки случаи возникновения генерализованных отеков на ногах в результате приема слабительных средств, которые вызывают потерю калия в организме.

   Самой распространенной причиной отеков ног является хроническая венозная недостаточность (ХВН). Такие отеки возникают из-за повышенного давления в системе вен, которое способствует деформации стенки вен и сосудов. Венозная стенка истончается, крупномолекулярные белки (гемоглобин, элементы крови, фибриноген) начинают попадать в волокнистую соединительную ткань.

   При первых стадиях венозной недостаточности лишняя жидкость выводится при помощи лимфатического дренажа. Такие моменты хорошо заметны - вечером образуется отек ноги, а утром проходит. В дальнейшем давление на вены возрастает сильней. Лимфатическая система уже не справляется с быстрым выводом жидкости. Если не предпринять меры к быстрому лечению можно спровоцировать развитие тяжелого заболевания - лимфедема.

   Отеки могут возникать как на обеих ногах, так и на одной из конечностей. Если отекает только одна нога, в большинстве случаев, такие отеки являются следствием развития заболеваний: хроническая венозная недостаточность, лимфедема, тромбоз вен, остеоартрит. Случаи отекания обеих конечностей, сигнализирует о нарушениях: почек, печени, сердца. Не редки случаи отеков обеих ног из-за приема лекарственных препаратов (например, гормональные).

   При начальных стадиях венозной недостаточности пациенты жалуются на отеки в нижних конечностях, которые сопровождаются чувством тяжести в ногах, онемением икроножных мышц, общую слабость. Когда заболевание прогрессирует, помимо отеков могут возникать сильные болевые ощущения, изменение цвета кожи на ногах, появлению трофических язв.

   При заболевании почек отеки могут проявляться на передней брюшной полости, на лице и даже на половых органах. От алкоголя или при авитаминозах отеки возникают в области стопы и на голени. При этом лицо становится опухшим.

   При заболевании сердца отеки увеличиваются постепенно. При диагностике выявляется увеличение печени. Проявляется утолщения вен на шее.

   Диагностика

   Если отеки нижних конечностей стали проявляться не в единичных случаях, пора посетить врача. Если имеются признаки ХВН нужно посетить флеболога. Врач проведет визуальный осмотр, назначит диагностическое обследование (дуплексное сканирование вен, рентгеноконтрастную флебографию, томографию и др).

   Важным при отеках является измерение венозного давления. Кроме того, врач визуально анализируют пораженные участки и проводит сбор анамнеза.

   Если помимо ног отеки проявляются на лице или пояснице нужно обратиться к специалисту нефрологу.

   Лечение отеков ног при хронической венозной недостаточности должно начинаться с ограничения пациентом длительных нагрузок на нижние конечности.

   При сильных отеках больному нужен полный покой. Ему рекомендуется больше находиться в лежачем положении, при этом ноги должны быть приподняты. Можно подкладывать под ноги валик.

   После обследования пациентам назначают компрессионную терапию, которая заключается в ношении компрессионного трикотажа или бинтов. Компрессионное белье подбирается индивидуально для каждого пациента. Кроме того, отеки снимают при помощи аппаратной пневмокомпрессии (20 процедур по 40 минут).

   Дополнением к лечению отеков нижних конечностей является прием флеботропных препаратов (Флебодиа 600, Анистакс, Детралекс). Такие препараты улучшают венозный тонус, укрепляют сосудистые стенки, снимают воспалительные процессы. Также, флеботоники улучшает лимфатический отток, уменьшают растяжимость вен, устраняют венозные застои. Для избавления от тяжести в ногах и восстановления функции кожи используют мази, крема и гели.

   Хирургические вмешательства при отеках зависят от формы и стадии протекания заболевания. Например, хирургические операции назначают, когда консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, отек продолжат увеличиваться. Начинают проявляться трофические язвы на коже. Выбор операции, в таких случаях, зависит от общего состояния пациента и причины проявления недуга. Чаще всего, выполняется удаление пораженных вен.

   Если отеки возникают от прогрессирования варикозной болезни, то больному назначается 3-х месячный курс консервативного лечения (лечебный трикотаж, препараты, пневмокомпрессию). Только после консервативного лечения, которое устранит отечность, выполняют операции (флебэктомия, лазерная коагуляция) по удалению варикозных вен.

   В заключение нужно отметить, что при частом обнаружении внезапных отеков ног нужно сразу обратиться к врачу. Запускать развитие патологии нельзя. Прогрессирование болезни может стать причиной длительного лечения, а порой инвалидностью на всю жизнь.

   В качестве профилактики и лечения отеков ног при ХВН является прием флебопротекторов. Препараты, содержащие диосмин, очень быстро снимают воспалительные процессы и устраняют венозные застои.

   Отечный синдром (отекание ног) - скопление жидкости в некоторых тканях и межклеточном пространстве нижних конечностей, при котором они увеличиваются в объеме на фоне изменения эластичности и тургора.

   Такие патологические изменения происходят чаще всего в ногах из-за сильной нагрузки на них в течение дня. Возможность и степень роста отека находятся в зависимости от баланса жидкости в организме между сосудами и межклеточным пространством.

   Почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей и признаками каких заболеваний это состояние может быть - рассмотрим в статье.

   Отечный синдром дифференцируется, прежде всего, по внешнему виду:

   • локальный (местный) отек обычно связан с нарушением циркуляции жидкости на определенном участке;
   • общий отек - является проявлением дисбаланса жидкости в организме больного.

   Почему отекают ноги? Этот вопрос волнует даже абсолютно здоровых людей, когда в жарком климате или обильной соленой пищи, они сталкиваются с отечностью ног

   Обратите внимание! Чтобы выяснить происхождение отеков, необходимо пройти комплексное обследование и определить причины болезненного состояния.

   Небольшой отек ног, наиболее часто, является временным явлением и появляется по нескольким причинам:

   • отеки в вечернее время могут быть последствием усталости, перенесенной за день высокой нагрузки на ноги, но лучше обратиться за консультацией к терапевту, чтобы провести профилактику варикоза, который поражает вены ног;
   • употребление большого объема жидкости вечером или перед сном часто бывает движущим фактором того, почему отекают ноги;
   • причины отечности нижних конечностей могут скрываться в длительном сидении в неудобной позе (со скрещенными ногами, на низком или слишком высоком стуле);
   • травмы ног могут часто вызывать местную форму отека вместе с болью в зоне поражения (ушибы, растяжения связок, переломы);
   • аллергические заболевания, как правило, проявляются не только отечностью, но и сыпью, чиханием, кашлем и одышкой, повышенным слезотечением и головокружением - они пройдут сами после приема антиаллергенных препаратов и прекращения контакта с вызвавшим его аллергеном;
   • небольшие отеки ног в последнем триместре беременности являются поводом для консультации с женским врачом, чтобы исключить гестоз (поздний токсикоз при беременности);
   • побочное явление при употреблении лекарств (гормональных, гипотензивных и др.);
   • отекание после болезни, вызванной острой инфекцией, может быть показателем осложнений на почки.

   При длительной отечности нижних конечностей, необходимо выяснить, почему отекают ноги, и следует пройти медицинское обследование, определить причины появления этого симптома. Такой отек ног свидетельствует, чаще всего, о тяжелом заболевании хронического характера.

   Существует классификация отеков по системным заболеваниям, которые они сопровождают:

   1. Сердечные - проявляются при болезнях сердца, проявляются также симптомами кардиологических нарушений (сильное сердцебиение, одышка, боли в груди), которые развиваются постепенно.

   Место локализации: симметричное отекание лодыжек, голеней (если пациент ходит), в области поясницы (для лежачих больных).

   2. Почечные отеки появляется постепенно или быстро, локализуются на лице, ногах, пояснице и др., иногда сопровождаются повышением давления, они являются симптомами гломерулонефрита и нефропатии.

   При УЗИ-обследовании фиксируется увеличенный размер почек, а также проявляются другие признаки болезни: боли в пояснице, наличие крови в моче, увеличение артериального давления, анемия.

   3. Отеки при болезнях печени присущи пациентам с тяжелыми патологиями, проявляются следующими симптомами: желтизна кожи, отечность в зоне живота, различные нарушения пищеварения (диарея, запор, метеоризм), состояние общей слабости, похудение, высокая температура, ухудшение памяти и ориентации во времени (энцефалопатия), печеночная кома.

   4. Венозные заболевания ног (тромбофлебиты, варикозное расширение и др.) - причиной часто является закупорка вены тромбом, когда отекает одна нога (которая синеет и болит), или в хронической форме, когда отек в нижней трети голени исчезает утром и увеличивается во второй половине дня из-за вертикального положения тела;

   5. Воспалительные болезни суставов (артрозы и др.) - проявляются местным отеком над пораженным суставом, причем эта зона характеризуется повышенной температурой и болезненностью при движении.

   6. Лимфостаз - нарушение циркуляции в организме лимфы, при котором проявляется симметричная отечность ног снизу от стопы вверх; при вторичной лимфодеме возможна деформация ноги и развитие слоновости.

   Патологические причины возникновения отеков разнообразны, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз7. Эндокринные отеки возможны при гипотиреозе, сопровождаются другими симптомами болезни щитовидной железы: брадикардия, сниженный обмен веществ, депрессия, глухой голос и др.

   Чтобы диагностировать причину отечного синдрома, проводится комплексное обследование, включающее:

   • визуальный осмотр и опрос пациента врачом;
   • анализы крови (общий и биохимический), мочи;
   • УЗИ-обследования органов;
   • анализы на гормоны и сахар в крови;
   • электрокардиограмма.

   Таблица. Заболевания, симптомами которых являются отеки ног

   Виды заболеваний	Названия болезней	Симптомы и последствия
   Сердечные	Артериальная гипертония	Повышенное давление
   	Заболевания легких	Сопровождаются высоким давлением в их сосудах
   	Пороки сердца	Бывают врожденные или появившиеся после таких болезней, как ревматизм и др.
   	Стенокардия	Недостаток крови, поступающей в сердце, что нарушает его работу
   	Миокардит	Воспаление в сердечной мышце
   	Кардиомиопатия	Болезнь сердца из-за нарушения и изменения обмена веществ
   	Аритмии	Неправильное сокращение сердечной мышцы из-за нарушений ритма, что уменьшает кровоток
   Венозные заболевания	Варикоз ног	Повышенное варикозное давление в ногах и расширение вен
   	Тромбофлебит	Поражение глубоких вен ног
   Болезни легких	Хронические поражения легких обструктивного характера	Бронхит у курильщиков и др.
   	Пороки в развитии легочно-дыхательной системы	Врожденные болезни
   	Инфекционные болезни	Саркоидоз
   	Бронхиальная астма в тяжелой форме
   	Частые воспалительные заболевания в легких	Пневмонии
   Заболевания почек	Пиелонефрит	Воспалительное заболевание почечных лоханок
   	Гломерулонефрит	Воспаление тканей почек
   	Опухоли	Добро- и злокачественные
   	Травмы почек	Имеют такие симптомы, как отекание ног, почему и требуют оказания своевременной помощи врача
   Болезни печени	Хронические гепатиты, опухоли и цирроз печени	Тяжелые виды патологий, являющиеся причиной отечности нижних конечностей
   Аллергические отеки	Квинке	Отекание лица и других частей тела, сильная реакция после контакта с аллергеном
   Отеки при болезнях суставов	Ревматический артрит	Конечности отекают в зонах крупных суставов, движения затруднены и болезненны, часто возникают спустя 2-3 недели после острой ангины
   	Реактивный артрит	Поражение коленных суставов и мочеполовой системы, повышение температуры, сопровождается конъюнктивитом, слезотечением, выделениями из половых органов
   	Ревматоидный артрит	Имеет аутоиммунную природу, поражаются мелкие суставы в зоне стопы нижних конечностей и кистей рук
   	Инфекционный артрит	Вызывается проникновением инфекции в суставную полость после травмы через кровеносные и лимфатические сосуды
   	Подагрический артрит	Выражается в отеках суставов конечностей и сильными мучительными болями, чаще всего в районе большого пальца ног, боль проходит через несколько дней
   Заболевания инфекционные (гнойно-воспалительные)	Рожистое воспаление	Поражение кожного покрова стрептококками, появляются красные пятна с отеком, сопровождается общим недомоганием
   	Лимфаденит	Воспалительный процесс в лимфоузле под кожей
   	Фурункулы (чиреи)	Воспаленный гнойник с окружающим его отеком кожи и клетчатки под ней
   	Остеомиелит	Гнойный воспалительный процесс в кости, сопровождающийся отеком, недомоганием и болями с нарушением движения

   Некоторые лекарственные медпрепараты становятся причиной отечности нижних конечностей . Почему это происходит? Химпрепараты способствуют задержанию жидкости в человеческом организме, избыток ее и формируется в отек.

   Наиболее часто отекают ноги при регулярном приеме следующих медикаментов:

   • Группы глюкокортикостероидов, которые назначаются врачом при аллергических заболеваниях, при бронхиальной астме, при воспалениях суставов и лечении злокачественных опухолей (Преднизолон, Дексаметазон и др.).
   • Контрацептивы, содержащие половые гормоны, которые принимают женщины; аналогично у мужчин для лечения заболеваний половой системы и ожирения назначаются лекарства, содержащие тестостерон; все эти препараты также могут вызывать отечный синдром.
   • Препараты, входящие в комплекс лечения и нормализации повышенного давления (ингибиторы АПФ ).

   Важно знать! Если придерживаться правильной дозировки препаратов и рекомендаций доктора, то отеки не появятся и не будут беспокоить в период прохождения терапии.

   Почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей у пациентов, страдающих нарушениями лимфооттока в организме, рассмотрим ниже. Последствием этого является скопление лимфы в тканях, что и провоцирует отек.

   Лимфатический отек бывает врожденным и приобретенным и называется лимфостазом или слоновьей болезнью.

   Существует несколько видов лимфатических отеков, которые зависят от различных причин их появления:

   • гидремические, которые вызваны патологиями в почках;
   • кахетические - появляются вследствие истощения организма и сердечных болезней;
   • застойные, вызванные сосудистой непроницаемостью, повышением капиллярного давления и уменьшением уровня альбумина в кровеносной системе;
   • механические - последствия травм, а также в период беременности или при разрастании опухолей;
   • нейропатические, вызванные диабетом или хроническим алкоголизмом.

   Существуют 2 вида лимфостаза:

   • первичный - врожденный, который проявляется после рождения ребенка или во время периода полового созревания в подростковом возрасте;
   • вторичный - причинами его появления могут быть множество факторов: чрезмерные нагрузки на ноги, потребление большого объема жидкости, изменения в обмене веществ, варикозная болезнь и др.

   Начальная 1-я стадия лимфостаза протекает легко: возможны периодические появления отечности ног в вечернее время, которые утром после отдыха исчезают. На 1-й стадии при своевременном лечении и контроле врача болезнь вполне можно одолеть.

   Вторая стадия уже отмечается, как заболевание средней тяжести, и характеризуется отеком нижних конечностей, который сам уже не проходит. При этом начинается процесс разрастания соединительной ткани, болезненных ощущений на коже, возможны судороги, а также быстрая утомляемость.

   Третья степень означает развитие слоновьей болезни, необратимого процесса, при которых происходит фиброзно-кистозное изменение поврежденных тканей.

   Будьте осторожны! Лимфостаз 3-й стадии является причиной не только отечности нижних конечностей, но и их деформации.

   Сильное отекание ног и необратимые нарушения в лимфатической системе организма пациента могут привести к сепсису или онкологическому заболеванию, почему и является настолько важным начинать лечение на 1-2 стадии болезни.

   Отечность ног встречается у многих людей, которые после тяжелого и напряженного трудового дня, который они проводят много времени в стоящем положении, обнаруживают вечером у себя такое неприятное болезненное проявление, доставляющее определенные неудобства.

   Чтобы избежать таких негативных ощущений, необходимо найти их причину.

   Самые распространенные причины отечности кроются в долговременной и сильной нагрузке на нижние конечности, в употреблении воды в большом объеме (особенно вечером), избыточном весе пациента, сидении в неудобном положении в течении дня или при ношении обуви на высоком каблуке, сдавливающей ступни, при плоскостопии.

   После ночного отдыха такая отечность уменьшается, но может снова появиться вечером. Чтобы исключить различные неприятные заболевания (варикоз, болезни почек и т.п.), лучше обратиться к специалисту за консультацией.

   Кроме вышеперечисленных причин отека ног, у женщин такие симптомы связаны часто с гормональным циклом:

   • во время предменструального периода при снижении уровня прогестина;
   • у женщин после климакса в виде идиопатических отеков, которые проявляются застоем жидкости в конечностях и на лице, а также они сопровождаются депрессией и возможным ростом массы тела;
   • у беременных женщин в последнем триместре;
   • в послеродовой период, когда беременность способствовала появлению острой венозной недостаточности и других болезней вен.

   У мужчин самыми часто встречаемыми причинами отечности ног могут являться:

   • хроническая венозная недостаточность (иногда передается по наследству и является семейным заболеванием);
   • отечный синдром после тяжелой физической работы, которая сочеталась с сильным потоотделением;
   • в жаркое время года при недостатке воды, тесной обуви, при длительных занятиях спортом.

   В число причин появления отеков, которые встречаются достаточно редко, входят обменные нарушения, которые связаны с острыми или хроническими потерями белка в организме больного:

   • энтеропатия (нарушение процесса всасывания белка) - это явление наблюдается при хронической стадии энтерита, болезнях Гиршпрунга и Крона, при голодании длительное время, сопровождается атрофией слизистой ЖКТ, диареей и вызывает диспротеинемические отеки;
   • микседема при гипотиреозе (заболевание щитовидной железы) - сильное падение количества гормонов, вызывающее снижение обменных белковых процессов, проявляется плотными отеками, сопровождается сухостью кожи, заторможенностью, ломкостью ногтей и др. симптомами;
   • рестриктивный перикардит или кардиомиопатия - развитие в миокарде лишней соединительной ткани, препятствующей кровотоку и вызывающей сердечную недостаточность, что сопровождается отеком стопы и выше.

   Отеки ног могут быть проявлением очень тяжелых хронических заболеваний многих важных органов человеческого организма. Поэтому точные ответы на вопросы о том, почему отекают ноги, причины отечности нижних конечностей и симптомами каких болезней они являются, лучше доверить врачу-профессионалу.

   Почему отекают ноги. Причины отечности нижних конечностей:

   Отеки на ногах - 8 причин возникновения:

   Что такое отек ног?

   Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

   Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

   В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

   Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;

   Гидродинамическим характеристикам кровотока;

   Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

   Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

   • Что такое отек ног?
   • Симптомы сильных отеков ног
   • Причины отёка ног
   • Как снять отеки с ног?
   • Мочегонные средства при отеках ног

   Симптомы сильных отеков ног

   Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

   К тревожным можно отнести такие симптомы:

   Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;

   Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;

   Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;

   Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

   Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

   Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
   Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
   Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
   Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
   Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
   Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
   Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
   Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
   Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

   При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

   Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

   Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

   Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

   Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:

   • Ограничение физических нагрузок на ноги;

     Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;

     Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;

     Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».

   Кардиальные и почечные отеки:

   • Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;

     Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.

     Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.

   Отеки венозного происхождения:

   • Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;

     Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;

     Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;

     Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

Мужчина Женщина Руки Живот Спина Кожа Ноги Грудная клетка Тазовая область Шея Голова Разное Нога болит Ступня болит Суставы болящие (распухшие) Ноги опухают

Опухают ноги

Ваши ступни могут время от времени опухать при определенных условиях, даже если вы вполне здоровы. Мои делают это при длительных полетах. (Я всегда беру с собой небольшой рожок, чтобы легче было снова надеть ботинки, когда самолет идет на посадку.) Некоторые женщины отекают при менструации из-за задержки жидкости.

Если вы были слишком долго на солнце, ваши ступни могут раздуться ; такую реакцию может вызвать общая аллергия на что-то; и конечно — варикозные вены, любая травма, растяжение лодыжки или ступни. Но кроме этих очевидных вещей, есть некоторые болезненные состояния, при которых наблюдается постоянное опухание ног , лодыжек и ступней.

По статистике, хроническое опухание ног и ступней чаще всего является следствием сердечной недостаточности или флебита нижних конечностей. Легко разделить эти два состояния.

Флебит обычно поражает только одну ногу, застойная сердечная недостаточность — обе; флебит болезнен, сердечные отеки — нет. В зависимости от причины отеки имеют свои особенности. Рассмотрим вначале сердечную недостаточность.

Левая половина сердца (левый желудочек) качает кровь для всего тела по артериям. Эта кровь притекает к тканям, где она отдает кислород и собирает двуокись углерода, С02, и другие отработанные продукты. Освободившаяся от кислорода кровь затем путешествует по венам к правой половине сердца, которая гонит ее в легкие для повторного наполнения кислородом. Затем она возвращается в левую половину, и цикл начинается снова.

Когда сердечная мышца ослаблена инфарктом, длительным, не леченым высоким артериальным давлением, вирусом или заболеванием клапанов сердца, ей не хватает сил прокачивать в легкие всю кровь, которая возвращается к ней из вен. Через некоторое время кровь начинает скапливаться в венах. В результате печень, расположенная ниже сердца, переполняется кровью и увеличивается. В конце концов вены, даже на ногах, тоже расширяются. В определенный период жидкий компонент крови просачивается в ткань, что вызывает ее отек.

Когда левая сторона сердца слабая, свежая кровь из легких не может поступить и задерживается там. Этот «легочный застой» вызывает затруднение дыхания и кашель. Правая и левая половины сердца обычно слабеют вместе, вот почему у любого больного с сердечной недостаточностью обнаруживаются отек на ногах и затрудненное дыхание.

Давайте рассмотрим другие причины опухания нижних конечностей.

Флебит возникает, когда одна вена или больше, на поверхности ноги или глубоко внутри, воспаляется или закупоривается кровяным сгустком. Воспаление вызывает боль, отек и красноту. Закупорка вены вынуждает кровь застаиваться и просачиваться в окружающую ткань, стенки вены делаются более проницаемыми в результате воспаления. В отличие от сердечной недостаточности, при которой отекают обе ноги, флебит обычно поражает только одну.

Лица с серьезными заболеваниями почек имеют отеки везде — на ногах, руках, лице (им трудно снять кольца с пальцев или надеть их). Этот общий отек является результатом потери белка (альбумина) с мочой.

Альбумин вырабатывается печенью и циркулирует с кровью. Здоровая почка не позволяет ему выходить в мочу. Но при больных почках альбумин в мочу попадает. Страховые компании просят ваш анализ мочи перед тем, как застраховать вас, чтобы убедиться, что в моче нет альбумина, который бы свидетельствовал о болезни почек.

Альбумин находится не только в крови, но и в тканях. При здоровых почках соблюдается равновесие. Но когда большое количество альбумина теряется, природа пытается восстановить это равновесие, и жидкость из кровотока поступает в ткани, чтобы повысить там содержание альбумина. Эта избыточная жидкость и вызывает общий отек.

Еще причины

Болезни печени — в далеко зашедших стадиях (не легкий гепатит, который вы заработали, съев зараженную рыбу) — заставляют ноги отекать по двум причинам.

Первая: поврежденные печеночные клетки не в состоянии производить достаточно альбумина; общий результат тот же, как если б почки пропускали его в мочу: ткани набухают при попытке организма выровнять концентрацию альбумина в крови и в окружающих тканях.

Вторая: в печени появляется рубцовая ткань, через которую кровь, двигающаяся от ног к сердцу, не может пройти и застаивается. Большие железы или опухоли в брюшной полости также могут сдавливать вены, что дает отек на ногах.

Голодание. Вы никогда не думали, почему у голодающих детей раздутый живот? Разбухание живота является следствием недостатка белка в пище. Поэтому жидкость выходит из кровеносных сосудов в ткани — в этом случае в брюшную полость, как она это делает при заболеваниях почек и печени. О том как правильно проводить Голодание читать тут.

Резкое снижение функции щитовидной железы даст распространенные отеки, включая отеки ног. Как и при белковом дисбалансе почечного или печеночного происхождения, отеки являются следствием потери жидкости из сосудов и появления ее в тканях в попытке сбалансировать концентрацию альбумина.

В недавние годы вырвалась на сцену, буквально взорвалась, другая причина отекания ног. Это случается у лиц, которым произведена операция коронарного шунтирования . При этой операции используют полоски вен с одной ноги или обеих в качестве новых сосудов, позволяющих крови обойти закупорившиеся сосуды сердца. Если удаляется вена на значительном протяжении, ноги опухают. Это явление, будучи серьезным, не причиняет беспокойств, обычно исчезает через несколько месяцев, по мере того как оставшиеся вены приспосабливаются к новым условиям.

Некоторые лекарства могут вызвать отеки ног: тестостерон (чаще всего выписываемый при половом бессилии), длительное введение стероидов, родственных кортизону (при артрите, астме, раке), эстрогены (женские гормоны), противозачаточные таблетки, некоторые антидепрессанты, лекарства, понижающие кровяное давление, такие как апрезолин, резерпин, альдомет, эзимил.

Когда перикард , околосердечная сумка, заболевает (обычно после вирусной или иной инфекции или после операции на сердце), он может стать плотным и тугим, как доспехи вокруг сердца. Это затрудняет нормальное сокращение и расслабление сердечной мышцы. В результате меньше крови поступает в правый желудочек сердца, она застаивается, набухают вены шеи, живота и в конце концов ног.

Вы получили общую идею, как и почему ваши ноги и ступни опухают . Следующие сведения помогут вам разобраться, что конкретно у вас.

Если отек на одной ноге , у вас нет общего заболевания, подобно нехватке белка в крови, сердечной слабости, болезни печени или почек.

При сердечной недостаточности обычно отекают ноги, а не лицо или пальцы рук.

Если ваш живот и ноги распухли , причина скорее в печени, чем в сердце, особенно если вначале появились отеки в животе. Вот некоторые другие наблюдения, которые вы должны сделать.

Нажмите сильно пальцем на отекшую ногу и подержите несколько секунд, затем опустите. Получилась вмятина, которая сохраняется минуту или две, ее называют «ямочкой». Они никогда не бывают при отеках вследствие пониженной функции щитовидной железы, но наблюдаются в большинстве других случаев.

Если вы мужчина и в дополнение к отекшим ногам пожелтели, ваши груди увеличились, вы стали бриться только через день или два, ваши ладони красные и вам не хватает дыхания, можете быть уверены, что у вас серьезное поражение печени .

Если у вас отекли и лицо и ноги, это, вероятно, не от болезни сердца или печени. Подумайте о пониженной функции щитовидной железы , о какой-то общей аллергической реакции, о сдавливании сердца околосердечной сумкой или о трихинеллезе, инфекции, которую вы получили, съев плохо прожаренную свинину, зараженную глистами трихинеллами, или о болезни почек.

Если кожа на опухших ногах имеет коричневую пигментацию , особенно вокруг лодыжек, тогда ваша проблема давняя, обычно связанная с хронически расширенными варикозными венами. Пигментация объясняется кровью, которая просочилась через стенку вены в соседние ткани.

Если отек болезнен , красен и горяч, вы, повидимому, травмировали ногу, или она инфицировалась, или у вас острый флебит. Неосложненная сердечная недостаточность, болезни почек или печени не вызывают боли.

Подозревайте сердечную недостаточность, если обе ноги отекли и вам трудно дышать.

Отечны ваши ноги весь день или только к вечеру? Если это продолжается круглые сутки, тогда очень вероятно расстройство белкового обмена или нелады с венами. Если хуже к вечеру, тогда, скорее всего, причина в сердечной слабости.

Если отек развился неожиданно , большая вероятность закупорки, тромбоза или инфекции в венах, чем общего расстройства обмена белков.

Если ваш живот увеличился до того, как отекли ноги причина, скорее, лежит в печени или в утолщенной околосердечной сумке. Но если ноги отекли первыми, а потом появилась жидкость в животе, это проблема или почек, или сердца.

Вывод

Что бы ни было причиной, не берите у ваших друзей мочегонных, чтобы побыстрее справиться отекшими ногами. Настоящее лечение возможно только после установления точного диагноза.

Список возможных заболеваний:

Аллергия Острая реакция иммунной системы организма на обычно безобидные вещества. Артрит Одно из названий целого ряда заболеваний, которые вызывают воспаление, увеличение (опухание) и боль в суставах. Зоб Стойкое увеличение щитовидной железы, не связанное с воспалением или злокачественным ростом. Кашель Один из характерных симптомов заболевания ор­ганов дыхания. Возникает при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей {гортани, бронхов) и легочной ткани (воспаление легких, туберкулез, бронхиальная астма). Рожа Инфекционное заболевание кожи, вызванное стрептококком. Склероз Соединительнотканное уплотнение каких-либо органов, тканей. Экзема Острое или хроническое незаразное воспалитель­ное заболевание кожи, имеющее нервно-аллергическую при­роду и характеризующееся разнообразной сыпью, чувством жжения, зудом и склонностью к рецидивам.

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Отечный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак другого заболевания, но признак достаточно грозный. С точки зрения физиологии, отек представляет собой жидкость, накопленную в тканевых (межклеточных) щелях, что ведет к увеличению ткани в объеме.

Причины отеков ног

Причина отеков может быть либо в нарушении отведения жидкости (крови и лимфы) от нижних конечностей или в повышенном ее образовании.

Наиболее часто встречаются причины из группы механических препятствий. Обнаруживается сдавление венозных сосудов опухолями или беременной маткой, при закупорке вен тромбами, при нарушении оттока лимфы по лимфатическим сосудам. В этом случае отмечается повышение давления в мельчайших капиллярах и увеличение пропотевания жидкости их плазмы крови в окружающие ткани.

В кровеносном русле жидкость удерживают соли и белки. Поэтому уменьшение количества белков в плазме крови способствует отдаче жидкости из крови в ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и рекомендованных врачом, может способствовать задержке жидкости в организме. В первую очередь (из-за частоты приема) это относится к группе глюкокортикоидов, назначаемых при аллергии, воспалительных заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях. Но побочные эффекты проявляются только при длительном приеме. Таким же эффектом обладают препараты половых гормонов, как женских, так и мужских. Женские половые гормоны принимаются в качестве средства контрацепции (эстроген и прогестерон оральных контрацептивов), а тестостерон (мужской половой гормон) назначается мужчинам при лечении полового бессилия и ожирения. Также стоит обратить внимание на препараты для лечения повышенного артериального давления - из группы ингибиторов АПФ.

Причины отеков ног при беременности

Часто на отеки ног жалуются беременные женщины. И на то есть несколько причин. Во - первых, гормональные. Для сохранения и нормального протекания беременности в организме выделяется в большом количестве гормон прогестерон, который расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и сосудов и способствует задержке жидкости в организме. Во- вторых, во второй половине беременности большая матка сдавливает крупные вены в брюшной полости, затрудняя по ним кровоток. Это способствует повышению давления в венах нижних конечностей, и они отекают. В- третьих, отеки ног (и не только) могут быть признаком гестоза (позднего токсикоза беременных), который, прогрессируя (развиваясь) может угрожать жизни, как будущей мамы, так и малютки.

Заболевания с отеками ног

Заболевания, которые сопровождаются отеками нижних конечностей, достаточно разнообразны.

Считается, что одной из наиболее частых причин отеков является варикозное расширение вен нижних конечностей . В здоровом организме вены - это сосуды, отводящие кровь от тканей к сердцу (за редким исключением). На ногах имеется система глубоких и поверхностных вен, связанные друг с другом перфорантными (соединительными) венами. В норме практически всю нагрузку несут на себе глубокие вены. Но в том случае, если они не справляются, то к ним на помощь приходят поверхностные. Чтобы кровь двигалась снизу вверх, в венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. Проталкивают кровь по венам окружающие их мышцы ног (стопы, голени, бедра). При нарушении работы клапанного аппарата, закупорке глубоких вен, слабости мышц происходит задержка крови в венах и пропотевание жидкости из них в окружающие ткани. Это в свою очередь приводит к нарушению питания тканей, их кислородному голоданию и варикозному расширению вен.

Предрасполагающими факторами является беременность и роды, женский пол, работа на ногах и с поднятием тяжестей, прием оральных контрацептивов. При варикозном расширении вен совместно с отеками отмечаются такие симптомы, как усталость ног к вечеру, несимметричность отека на правой и левой ноге (больше там, где более поражены вены), появление на коже ног сосудистых звездочек, участков потемнения на голенях или видимых визуально расширенных подкожных вен.

Лимфэдема - это тяжелое заболевание, причиной которого является нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам от нижних конечностей. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость с продуктами обмена клеток для транспортировки ее в одном направлении с венами. Это очень тонкие и хрупкие сосуды, поэтому при возникновении препятствия на их пути их функция нарушается и жидкость остается в тканях. На ногах это часто бывает, как исход частых острых рожистых воспалений. После излечения этого заболевания образуются уплотнения соединительной ткани на месте поражения, которые пережимают лимфатические сосуды. Как правило, однажды появившись, такой отек остается навсегда. Последняя стадия лимфэдемы носит говорящее название «слоновость» из - за сходства внешнего вида ноги больного и самого большого травоядного животного.

Чтобы не доводить ноги до такого состояния, следует вовремя обратиться на консультацию к специалисту.

Отеки на ногах довольно характерны для заболеваний сердца . Проведем небольшой экскурс в анатомию. Сердце - это мышечный орган, разделенный на 4 полости. Левая его половина (предсердие и желудочек) прокачивает кровь по артериям всего тела. Эти сосуды, разветвляясь, несут к тканям питательные вещества и кислород. Затем, собирая в тканях углекислый газ и другие продукты обмена, сливаясь в более крупные сосуды - вены, несут кровь в правую половину сердца. Оттуда кровь прокачивается в легкие, где снова насыщается кислородом и попадает в левые отделы сердца.

Выраженный отек может свидетельствовать о далеко зашедшей сердечной недостаточности . При ишемической болезни сердце из-за недостатка притока кислорода по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками, не в состоянии работать в полную силу, что приводит к уменьшению скорости прохождения крови по сосудам. Чем дольше кровь течет по сосуду, тем больше жидкости из крови успевает перейти в ткани. Недостаточная работа сердца также замедляет отвод крови от нижних конечностей. Поэтому отеки появляются в первую очередь на ногах и сопровождаются такими симптомами, как одышка и боли в области сердца, под левой лопаткой и в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке, синюшность губ и ногтей, слабость, сердцебиение. Для сердечной патологии характерны симметричные отеки, больше к вечеру, оставляющие ямку при надавливании, увеличение печени. Такие пациенты нуждаются в наблюдении врача, и, при необходимости, консультации кардиолога.

Отеки на ногах могут также быть признаком заболевания почек . В этом случае они развиваются быстро, на фоне болей в пояснице, температуры, изменения цвета и количества мочи, отеками на лице в области глаз. Часто этому предшествует на неделю-две простудное заболевание или ангина. Отеки в этом случае развиваются из-за нарушения выведения соли и воды пострадавшими почками, а также из-за уменьшения количества белка в плазме крови и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Белок альбумин вырабатывается в печени, и находится в крови и в тканях. В норме альбумин не проникает через почки в мочу. Поэтому если в анализе мочи у вас обнаружат белок, это серьезный признак заболевания.Таких пациентов часто лечат нефрологи и урологи совместно с терапевтом.

При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) отмечаются отечность, не оставляющая ямку при надавливании, сочетающаяся с общей прибавкой в весе, заторможенностью, вялостью, склонностью к запорам и депрессии.

Местный отек на ноге может появиться при воспалительных заболеваниях суставов ног . В этом случае отек выявляется только над пораженным суставом, эта область имеет повышенную температуру на ощупь, движения в суставе болезненны, функция его нарушается. Это может быть признаком артрита или артроза сустава. В этом случае может потребоваться консультация ревматолога.

При циррозе печени также могут отмечаться отеки на нижних конечностях и в полостях организма (в брюшной полости, вокруг сердца и легких). Причиной этого может стать нарушение выработки альбумина печенью или нарушение кровотока из-за рубцовых изменений в ткани печени, через которую проходит большой объем крови к сердцу. У такого пациента, как правило, имеется длительно протекающее заболевание печени на фоне вирусного гепатита, токсического алкогольного поражение печени или заболевания сердца. Такие пациенты наблюдаются у гепатолога и инфекциониста.

Обследование пациента с отеками на ногах

Самостоятельно выявить отек несложно. Во-первых, попробуйте произвести надавливание на область голени в области берцовой кости и подождите несколько секунд. Если после этой несложной манипуляции останется ямка, которая долго не исчезает - это явный признак отека.

Обследование пациента с отеками начинается с посещения врача терапевта, который после тщательного опроса и осмотра может обозначить круг вероятных причин этого состояния.

После этого пациент обследуется в лаборатории и при необходимости направляется на консультацию к узкому специалисту. Стоит сдать анализы крови и мочи, не только общие, но и показывающие функцию почек и печени, сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Лечение отеков ног

Для лечения отека нижних конечностей нужно в первую очередь выявить его причину и воздействовать на нее: подобрать сердечные препараты, вылечить заболевания почек, нормализовать работу сосудов. Самостоятельно можно сократить употребление соли (вместе с ней задерживается жидкость в организме) и чрезмерное употребление воды. Если врач не выявил противопоказаний, то можно применять травяные чаи, в составе которых есть жасмин, лимон, мята, брусника, клюква. По возможности исключите ношение обуви на высоком каблуке, а дома придайте ногам возвышенное положение (выше уровня сердца). Акцентирую Ваше внимание на том, что мочегонные препараты, в том числе и травы, принимаются только по назначению и под контролем врача. Бесконтрольный их прием может привести к повышенному выведению калия из организма, что чревато серьезными нарушениями в работе сердца.

Осложнения отеков ног

Отеки ног не стоит недооценивать. Лучше посетить врача, чтоб убедиться, что причиной этого просто усталость и жара, а не серьезное заболевание. Ведь вовремя выявленное заболевание сердца дает возможность предотвратить инфаркт и инсульт, а пролеченные вовремя заболевания почек не приведут к хронической почечной недостаточности.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности.

При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Помощь каких врачей специалистов может потребоваться при отеках на ногах?

• Терапевт или врач общей практики (семейный врач).
• Кардиолог
• Сосудистый хирург.
• Эндокринолог
• Ревматолог
• Дерматолог

Берегите свое здоровье. И помните, что оно зависит только от Вас.

Москвина Анна Михайловна, врач-терапевт