Подагра

Таблетки от кашля. Список эффективных препаратов разных групп. Полный обзор. Таблетки от кашля: недорогие и эффективные. Список

Таблетки от кашля (именно так они и называются) - это доступное лекарство, которое помогает избавиться от распространенного симптома болезней дыхательных путей, кашлевого рефлекса, сопровождаемого отделением слизи или так называемого сухого.

Они присутствуют на фармацевтическом рынке не один десяток лет. В советские времена упаковка препарата стоила всего несколько копеек и была в каждой домашней аптечке. Сегодня таблетки с термопсисом все так же доступны и пользуются спросом, они выпускаются из натурального растительного сырья и не содержат химических компонентов.

Действующее вещество таблеток от кашля трава термопсиса. Это лекарственное многолетнее растение из семейства бобовых, произрастающее на территории Приуралья, Сибири, Монголии и Тибета. Лечебные свойства растения обусловлен его составом. Листья и стебли Термопсиса содержат пять разновидностей алкалоидов, сапонины, слизистые соединение, дубильные вещества, эфирные масла, смолы, аскорбиновую кислоту.

Клинико-фармакологическая группа

Фитопрепарат с отхаркивающим действием.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоzn nаблетки от кашля в аптеках? Средняя цена находится на уровне 30 рублей.

Состав и форма выпуска

Средство выпускается в таблетированном виде. Каждая таблетка серого (иногда зеленоватого) цвета изготовлена из спрессованного порошка, содержащего:

Термопсис (0,0067 г);
Гидрокарбонат натрия (0,25 г).

Термопсисом называется произрастающее по всей территории Северной Америки и в странах Азии растение. Оно издавна известно как действенное средство против кашля и часто применяется в фармацевтике при создании качественных лекарств. В таблетках от кашля содержится достаточное количество вытяжек из данной травы, что и объясняет терапевтический эффект.

Фармакологическое действие

устранение атонии кишечника, что особенно полезно при хронических запорах, синдроме раздраженной кишки, после оперативных вмешательств на брюшной полости;
стимулирование аппетита – используется при анорексии соматической и неврогенной природы, в случае ухудшения аппетита при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
повышение системного давления – именно поэтому траву используют при артериальной гипотензии;
отхождение мокроты – вещества, входящие в растение, не только трансформируют непродуктивный кашель во влажный, но и помогают вывести слизь и мокроту из бронхов и альвеол;
расширение мелких сосудов, купирование головных болей – в данном случае фитопрепарат способен устранить цефалгию вследствие сосудистого спазма или мышечного напряжения;
седативный эффект – полезен в лечении депрессивных состояний, тревожности, психозов.
растение способно повысить тонус матки, оказывает противовоспалительное действие, облегчает симптомы лихорадки (слабость, озноб).

Что касается натрия гидрокарбоната, то он способствует уменьшению вязкости мокроты, тем самым стимулируя секрецию бронхиальных желез.

Все компоненты данных таблеток идеально усваиваются пищеварительным трактом. Максимальный эффект лекарства наблюдается через тридцать-сорок минут после перорального применения, а длится – на протяжении двух-шести часов. Выводится медикамент из организма бронхиальными железами, слизистым слоем дыхательных путей и почками.

Показания к применению

От чего помогают?Таблетки от кашля назначаются пациентам перорально для симптоматического лечения заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся навязчивым приступообразным и непродуктивным кашлем, а именно:

Ларинготрахеит;
Бронхиолит;

Противопоказания

Любые формы препарата, содержащие экстракт термопсиса противопоказаны при следующих состояниях:

бронхиальная астма;
дыхательная недостаточность;
периоды беременности и лактации;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в том числе в анамнезе);
легочные болезни со склонностью к кровохарканию (туберкулез, рак легких);
острая форма пиелонефрита или гломерулонефрита.

С особой осторожностью к приему препаратов на основе термопсиса следует подходить гипертоникам, так как в процессе лечения велика вероятность повышения артериального давления. Под контролем врача и только по показаниям препарат назначают детям младше 12 лет.

Назначение при беременности и лактации

Данные относительно безопасности Таблеток от кашля для беременных женщин и плода не предоставлены и неизвестно, может ли негативно повлиять лечение на внутриутробное развитие ребенка. Учитывая эти данные Таблетки от кашля противопоказаны к применению на всех сроках беременности.

Активные действующие вещества препарата могут выделяться с грудным молоком и попадать в организм грудничка, поэтому таблетки от кашля нельзя принимать кормящим матерям. При необходимости лечения препаратом следует решить вопрос о прекращении лактации или обратиться к врачу для подбора другого эффективного и безопасного лекарства от кашля.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению дозировка таблеток от кашля для разных возрастов следующая:

Детям старше 12 лет препарат назначается по таблетке от 2 до 3 раз в течение суток. Время лечения обычно не превышает пяти суток. Если курс завершен, а кашель остался, решение о продлении терапии может принять только врач.
Взрослые также принимают по таблетке трижды в сутки, курс лечения длится от 3 до 5 суток. С разрешения врача количество таблеток может быть увеличено под постоянным контролем медицинского персонала.

Так как трава термопсиса обладает действием, раздражающим слизистую желудка и нервные окончания, передозировка препарата способна спровоцировать сильную тошноту и рвоту.

Для устранения проблемы используется промывание желудка. Маленьким детям этот препарат не назначается, так как они могут отреагировать на его состав, а также у малышей очень высокая чувствительность к различным средствам, вызывающим тошноту. Не сформировавшийся окончательно рвотный центр быстро реагирует на раздражитель и лекарство становится причиной сильной рвоты и появления аллергических реакций.

Побочное действие

Наличие у пациента индивидуальной непереносимости активных компонентов лекарства на травах термопсиса, а также употребление доз, превышающих рекомендуемые, может привести к развитию таких нежелательных реакций со стороны организма:

тошнота, рвота;
приступообразные боли в животе (верхней его части и околопупочной области);
аллергические реакции (зудящая сыпь, острая крапивница, ангионевротический отек, реже - анафилактический шок).

Если длительно или в неправильных дозах употреблять траву с солодкой в сиропе, то повышается вероятность возникновения явлений «бромизма»: частый кашель, вялость, заложенность носа и ринорея, апатическое состояние, снижение свойств памяти, острый конъюнктивит, рвота, кожные высыпания. В данном случае производится отмена медикамента и назначается симптоматическая терапия.

Передозировка

При передозировке препаратом у взрослых и детей наблюдаются расстройства пищеварения, включая тошноту и рвоту. В подобных ситуациях требуется симптоматическая терапия.

Особые указания

Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.

Применение препарата не влияет на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автотранспортом, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора).

Взаимодействие с другими препаратами

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание алкалоидов, входящих в состав травы термопсиса, в желудочно-кишечном тракте.

Таблетки от кашля не следует применять одновременно с препаратами, содержащими кодеин и другие противокашлевые лекарственные средства, так как это затрудняет откашливание мокроты.

Препарат: ТАБЛЕТКИ ОТ КАШЛЯ (ANTITUSSIVE TABLETS)
Активное вещество: herba Thermopsidis lanceolatae, sodium bicarbonate
Код АТХ: R05CA10
КФГ: Фитопрепарат с отхаркивающим действием
Коды МКБ-10 (показания): J04, J20, J37, J42, R05
Рег. номер: ЛС-001287
Дата регистрации: 16.08.11
Владелец рег. удост.: ДАЛЬХИМФАРМ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Таблетки плоскоцилиндрические, зеленовато-серого цвета, с фаской; допускается наличие темных вкраплений.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 27.9 мг, тальк 5.4 мг.

10 шт. - упаковки безъячейковые контурные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Трава термопсиса обладает отхаркивающим действием, оказывая умеренное раздражающее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка, рефлекторно повышает секрецию бронхиальных желез.

Натрия гидрокарбонат стимулирует секрецию бронхиальных желез, способствует снижению вязкости мокроты.

ПОКАЗАНИЯ

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся кашлем с трудно отделяемой мокротой (трахеит, бронхит) - в составе комплексной терапии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Способ применения: внутрь. Взрослым назначают по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Детям старше 12 лет - по 1 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Длительность лечения по рекомендации врача.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Возможны аллергические реакции, тошнота.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), детский возраст (до 12 лет).

Не следует назначать препарат при легочных заболеваниях со склонностью к кровохарканью (рак и туберкулез легких при наличии кровотечения).

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Таблетки от кашля противопоказаны при беременности и в период грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Для улучшения разжижения и отделения мокроты рекомендуется назначать обильное теплое питье.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы передозировки : тошнота, рвота. Лечение - симптоматическое.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 4 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Приводит к накоплению мокроты в бронхах. Возникает кашель. Это защитный организма. С помощью кашля ваш организм пытается избавиться от которая мешает полноценному дыханию. Помочь иммунной и нервной системе удалить мокроты помогут таблетки от кашля. Отечественный недорогой и эффективный препарат.

Что вмещают в себя таблетки от кашля? Инструкция поможет в этом разобраться. В них есть: кодеин, корень солодки, трава термопсиса ланцетного.

Кодеин - производное вещество морфина. Является вытяжкой алкалоида опиума, поэтому действует как болеутоляющее. Имеет также противокашлевое действие, влияя на центр кашля в головном мозге.

Натрия гидрокарбонат, он же пищевая сода, используется в составе препарата как антисептик.

Корень солодки - подземная часть многолетнего травянистого растения. Экстракты, находящиеся в нем, раздражают эндокринные железы. Раздражение приводит к отхаркиванию мокроты, находящейся в бронхах. Смягчает раздраженные оболочки легких и заживляет язвы.

Термопсис ланцетный. Травянистая часть этого растения содержит эфирные масла и алкалоиды. Дает отхаркивающий эффект, действует на ткани бронхов.

Вот поэтому таблетки от кашля применяют при различной природы у взрослых и детей старше 2 лет.

Таблетки от кашля, инструкция к применению

Следите, чтобы препарат всегда был в вашей аптечке. Его следует принимать при первых симптомах кашля, какого бы происхождения он ни был.

Таблетки от кашля - как пить? Принимать три раза вдень по одной таблетке. Если кашель начинает прогрессировать в ночное время, выпейте таблетку перед сном.

Как принимать таблетки от кашля? Длительность приема препарата не должна превышать десяти дней. Кодеин может вызвать привыкание. Если не наблюдается положительного эффекта, то следует прекратить прием таблеток от кашля.

Принимаете таблетки от кашля? Инструкция содержит в себе все противопоказания, а так же в ней указываются все аллергические реакции, которые могут быть вызваны препаратом. Будьте осторожны, если вы:

беременны. Компоненты имеют свойство проникать через плаценту и воздействовать на развитие плода. Особенно опасно в период первых трех месяцев. Закладка органов и систем органов ребенка может произойти с существенными нарушениями;
у вас гипертонус матки (угроза выкидыша). Компоненты препарата имеют влияние на уровень гормона окситоцин;
кормите грудью. Кодеин проникает в грудное молоко и действует на центр кашля. Это может вызвать уменьшение частоты дыхания у новорожденного.

Побочные действия

Наблюдается индивидуальная аллергия на компоненты таблеток от кашля. Она выражается в покраснении и зуде кожных покровов, изменении в дыхании.

Симптомы передозировки: головная боль, сонливость, снижение тонуса мышц и частоты дыхания. Нейтрализовать симптомы можно активированным углем, промыванием желудка перманганатом калия (марганцовка). При тяжелом состоянии больного требуется госпитализация с введением атропина.

Обратите внимание на прием таблеток от кашля при почечной недостаточности, гломерулонефрите или пиелонефрите. Так как почки работают не в полную силу, то продукты распада кодеина полностью не выводятся. Наступает интоксикация организма.

Таблетки от кашля нельзя принимать вместе со снотворными, психотропными, сердечными препаратами. Также не рекомендуется принимать таблетки, если их не прописал лечащий врач. Но это касается любого препарата.

Таблетки от кашля являются препаратом группы муколитиков. Данное противокашлевое средство состоит из основного компонента – термопсиса (экстракт одноименного растения ) и вспомогательного – гидрокарбоната натрия. Препараты данной группы применяются при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся образованием вязкой мокроты .

Лечебное действие препарата заключается в снижении вязкости мокроты, стимуляции образования жидкого секрета бронхиальными железами и ускорении его выведения из воздухоносных путей. Особенностью таблеток от кашля на основе термопсиса является рефлекторный тип действия. Термопсис в умеренных дозах раздражает слизистую оболочку желудка , что рефлекторно приводит к активации бронхиальных желез. Помимо вышеуказанных эффектов, содержащиеся в термопсисе алкалоиды приводят к возбуждению дыхательного центра головного мозга, что, в конечном итоге, приводит к увеличению насыщения крови кислородом.

Сильным муколитическим свойством обладает гидрокарбонат натрия. После всасывания в кровь данное вещество проникает через эпителий бронхов в их просвет и снижает кислотность слизи. Вместе с этим происходит и ее разжижение. В результате менее вязкая слизь обволакивает дыхательные пути и оказывает защитное действие на воспаленные их участки. Кашлевые рецепторы, тесно расположенные в трахее и крупных бронхах, реже возбуждаются, а соответственно и реже вызывают кашлевые толчки. Кашель , бывший изначально частым, сухим и мучительным становится редким влажным и менее болезненным.

Важно отметить, что препарат противопоказан беременным, поскольку способен вызывать нарушения правильного формирования дыхательного центра и легких плода, увеличив, таким образом, риск респираторного дистресс-синдрома новорожденного. Детям до 12 лет препарат также противопоказан, поскольку его прием связан с риском возникновения стойких нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.

Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

Одна таблетка препарата содержит 6,7 мг термопсиса, 250 мг гидрокарбоната натрия, а также крахмал и тальк. То же сочетание действующих веществ не выпускается в какой-либо иной форме помимо таблеток.

Данный лекарственный препарат существует на фармацевтическом рынке под следующими названиями:

таблетки от кашля;
термопсол;
антитусин.

Фирмы изготовители таблеток от кашля

Фирма производитель	Коммерческое название препарата	Страна производитель	Форма выпуска	Дозировка
*Фармстандарт*	*Термопсол*	Россия	Таблетки	Таблетки от кашля назначаются 3 раза в сутки во время или после еды. *Оптимальной дозой для взрослого человека* *Максимальной разовой дозой* является 0,1 г в пересчете на активное вещество (14 таблеток ). *Максимальной суточной дозой* является соответственно 0,3 г активного вещества (44 таблетки ). *Детям старше 12 лет* препарат показан 3 раза в сутки по половине или целой таблетке в зависимости от тяжести основного заболевания.
*Дальхимфарм*	*Таблетки от кашля*
*Татхимфармпрепараты*	*Таблетки от кашля*
*Химфарм*	*Таблетки от кашля*	Республика Казахстан
*Тернопольская ФФ ОАО*	*Антитусин*	Украина

Механизм лечебного действия медикамента

Как было указано ранее, таблетки от кашля являются препаратом рефлекторного действия. Термопсис, являющийся основным компонентом данных таблеток, в умеренных дозах вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. В ответ на раздражение слизистая желудка усиливает выработку жидкого секрета с целью самозащиты. Поскольку данный эффект опосредован влиянием блуждающего нерва, то аналогичные эффекты развиваются и в других областях его иннервации, то есть в бронхах, сердце , кишечнике и др. Под влиянием данного нерва происходит усиление секреции жидкой слизи бронхиальными железами и увеличение активности транспортной функции дыхательного эпителия. Дыхательный эпителий состоит из множества микроскопических ворсинок, которые способны сокращаться и расслабляться, выполняя однонаправленные колебательные движения. Направление движения ворсинок – от мельчайших бронхиол к носовой полости. Таким способом осуществляется выведение мокроты вместе с осевшими на ее поверхности частицами пыли и микроорганизмами.

В умеренных дозах таблетки от кашля вызывают усиление активности дыхательного центра, что приводит к увеличению частоты дыхания и насыщению крови кислородом. Однако в высоких дозах термопсис вызывает тошноту и даже рвоту по причине чрезмерного раздражения слизистой оболочки желудка и активации центра рвоты в головном мозге.

Жидкая мокрота значительно лучше выделяется из легких, чем густая. В связи с этим в состав препарата входит такой компонент как гидрокарбонат натрия, оказывающий непосредственное разжижающее влияние на уже сформированные сгустки слизи. В результате большое количество жидкой слизи обволакивает дыхательные пути. Это, в свою очередь, частично уменьшает раздражение кашлевых рецепторов, обильно расположенных в дыхательном эпителии. В результате кашель урежается, становится продуктивным (отхаркивается мокрота ) и менее болезненным.

При каких патологиях назначается?

Таблетки от кашля, помимо основного очевидного применения, назначаются с целью лечения заболеваний, сопровождающихся сгущением мокроты.

Применение таблеток от кашля

Название заболевания	Механизм лечебного действия	Дозировка препарата
*Острые респираторные вирусные инфекции*	Таблетки от кашля вызывают рефлекторное увеличение секреции бронхиальных желез. На уже сформированную густую мокроту оказывается ощелачивающее воздействие, приводящее к ее размягчению. Параллельно под действием препарата происходит увеличение частоты колебательных движений ворсинок дыхательного эпителия. Таким образом, ускоряется удаление слизи из просвета бронхов. Помимо вышеуказанных эффектов таблетки от кашля воздействуют на определенные структуры головного мозга. В лечебных дозах происходит стимуляция дыхательного центра, расположенного в стволе мозга, а в высоких дозах раздражается центр рвоты.	*Оптимальной дозой для взрослых* является одна таблетка 3 раза в сутки. *Оптимальной дозой для детей старше 12 лет* является половина – одна таблетка 3 раза в сутки. *Детям младше 12 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам* препарат противопоказан. *Максимально допустимой разовой дозой для взрослого человека* в пересчете на активное вещество является 100 мг, что приравнивается приблизительно к 14 таблеткам. *Максимальной суточной дозой* является 300 мг в пересчете на термопсис (44 таблетки ). Необходимо учитывать, что прием таких высоких доз препарата опасен, поскольку его полезное действие увеличивается незначительно, а побочные эффекты возрастают в десятки раз. Таблетки от кашля принимаются после еды, иначе возрастает риск побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительность курса лечения диктуется тяжестью конкретного заболевания, однако в среднем равняется 3 – 5 суткам.
*Острый и хронический бронхит*
*Пневмония*
*Бронхообструктивная пневмопатия*
*Острый трахеит*
*Острый и хронический ларингит*

Противопоказания для применения препарата

Таблетки от кашля имеют следующие противопоказания:

аллергические реакции на препарат в прошлом;
детский возраст менее 12 лет;

Аллергия , развившаяся однажды на определенное вещество, сохраняется на всю оставшуюся жизнь. В большинстве случаев при многолетнем отсутствии контакта организма с аллергеном количество циркулирующих в крови специфических антител снижается. Однако на протяжении всей жизни в крови сохраняются клетки памяти, которые способны развить аллергию даже после многих десятилетий после первичной реакции. Эту особенность необходимо иметь в виду и не употреблять таблетки от кашля, если ранее они вызывали у пациента проявления аллергии.

В дыхательных путях избыток слизи играет отрицательную роль, однако слизь желудка и двенадцатиперстной кишки оказывает защитное влияние на эпителий и поэтому считается полезной. Поскольку применение таблеток от кашля приводит к снижению вязкости слизи, вместе с этим уменьшаются ее защитные свойства. Кислая среда желудочного сока более агрессивно воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к эрозивным гастритам , образованию новых язв и открытию старых.

Ввиду того, что детский желудок менее устойчив к различного рода агрессивным факторам, не рекомендуется назначать детям препараты, снижающие защитные свойства слизи, в частности, таблетки от кашля.

Беременность и лактация также являются противопоказанием к применению таблеток от кашля, поскольку последние способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Проникнув в кровообращение плода, термопсис может вызвать нарушения в развитии легких, в частности связанные с выделением сурфактанта, а также внести нежелательные коррективы в формирование дыхательного центра головного мозга.

Как применять медикамент?

Таблетки от кашля назначаются исключительно взрослым и детям старше 12 лет. Оптимальной дозой для взрослого считается одна таблетка каждые 8 часов. Детям рекомендуется от половины до целой таблетки также каждые 8 часов. Необходимо принимать препарат после еды с небольшим количеством воды, для того чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Средняя длительность курса лечения варьирует от трех до пяти дней. В этот период необходимо увеличить суточное потребление жидкости до двух с половиной литров в сутки и более в связи с тем, что действие препарата связано с увеличением потерь жидкости через легкие. При наличии лихорадки объем потребляемой жидкости должен возрасти до трех - четырех литров в сутки.

Почечная недостаточность и печеночная недостаточность различной степени выраженности приводит к задержке препарата в организме и увеличению его концентрации в крови. Это, в свою очередь, увеличивает риски побочных реакций.

Возможные побочные эффекты

Различают следующие побочные эффекты таблеток от кашля:

тошнота и рвота;
боли в животе;
аллергические реакции.

Тошнота и рвота

Данные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта являются следствием уменьшения вязкости слизи на поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки под действием экстракта термопсиса и гидрокарбоната натрия. Слизь на поверхности данных органов проявляет защитные свойства от агрессивного влияния кислого желудочного сока. Тошнота и рвота являются признаками того, что запасы слизи истощены, а соляная кислота желудочного сока раздражает цилиндрический эпителий органа. Также тошнота может возникнуть за счет влияния экстракта термопсиса на рвотный центр головного мозга. Такое воздействие возможно при употреблении высоких доз препарата.

Боли в животе

Боли в животе развиваются по той же причине, что и тошнота с рвотой. Однако в данном случае патологический процесс развивается далее, приводя к повреждению слизистого эпителия. В результате появляются эрозии и пептические язвы, в тяжелых случаях осложняющиеся прободением органа.

Аллергические реакции

Необходимо признать, что реакции гиперчувствительности на таблетки от кашля на основе термопсиса развиваются крайне редко, однако у людей предрасположенных к аллергии такие реакции могут иметь место.

Наиболее встречаемыми проявлениями аллергии на таблетки от кашля являются:

ангионевротический отек (отек Квинке );

Крапивница
Крапивница является наиболее легким с медицинской точки зрения проявлением аллергии. Она развивается при попадании аллергена (в данном случае таблеток от кашля ) в пищеварительный тракт. Спустя некоторое время, в среднем от 15 минут до 2 – 3 часов, на коже живота, спины, бедер, промежности, локтевых сгибов появляется мелкоточечная сыпь диаметром не более 1 – 2 мм, слегка выступающая над поверхностью кожи . Часто появление сыпи сопровождается различным по интенсивности кожным зудом , наиболее сильным в местах обильных высыпаний. По мере прогрессирования аллергии одиночные элементы сыпи сливаются и образуют волдыри диаметром до 20 – 30 см.

Ангионевротический отек
Ангионевротический отек (отек Квинке ) является достаточно частым проявлением аллергической реакции. По статистике каждый восьмой житель планеты как минимум один раз в жизни перенес данный вид аллергического отека. Его особенностью является изначальное поражение рыхлой неоформленной соединительной ткани, расположенной вокруг губ и глаз, в мочках ушей, щеках, межфасциальных пространствах, мошонке и половых губах. Соответственно вышеуказанные части тела отекают в первую очередь.

Еще одной особенность данного отека является тот факт, что его распространение в большинстве случаев происходит сверху вниз – начиная с окологлазной клетчатки и рта и опускаясь вниз. По достижении уровня перстневидного хряща гортани возникает риск перехода отека на голосовые связки. Это опасно тем, что отекшие связки смыкаются, прекращая поступление воздуха в легкие. При отсутствии дыхания кожа и слизистые оболочки пациента синеют, и через 1 – 3 минуты (у спортсменов до 4 – 5 минут ) наступает бессознательное состояние. При неоказании медикаментозной помощи пациент погибает не позднее, чем через 8 – 10 минут с момента смыкания голосовой щели.

По скорости прогрессирования отека различают острую и хроническую форму патологии. Острая форма приводит к смыканию голосовых связок в срок от 5 до 30 минут. Хронический отек развивается от 30 минут до 12 часов. Соответственно, в первом случае оперативность оказания необходимой медицинской помощи определяет вероятность выживания больного. Во втором случае в распоряжении больного есть больше времени, для того чтобы обратиться за помощью, поэтому прогноз такого проявления аллергии значительно лучше.

Анафилактический шок
Анафилактический шок или анафилаксия является, пожалуй, наиболее грозным проявлением аллергии на любое вещество. Данная реакция развивается при попадании в чрезмерно сенсибилизированный организм даже небольшого количества аллергена. В результате развивается молниеносная реакция связывания аллергена циркулирующими в крови антителами, сопровождающаяся выделением большого количества биологически активных веществ, расширяющих кровеносные сосуды. В итоге, генерализованное расширение сосудов приводит к резкому снижению артериального давления . В самых тяжелых случаях артериальное давление становится нулевым. По этой причине прекращается снабжение головного мозга кислородом, пациент впадает в кому , глубина которой увеличивается с каждой минутой. Отсутствие необходимой медицинской помощи приводит к гибели пациента в среднем через 5 – 6 минут.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Таблетки от кашля не рекомендуется назначать совместно с препаратами, оказывающими центральный противокашлевой эффект. Наиболее ярким представителем данной группы является кодеин. Осложнением подобного лечения является скопление слизи в дыхательных путях и поддержание воспалительного процесса.

Положительным является сочетание таблеток от кашля с антибиотиками , поскольку они увеличивают концентрацию последних в просвете бронхов и ведут к более качественному уничтожению болезнетворных микробов.

Приблизительная стоимость медикамента

Цена таблеток от кашля может варьировать в различных регионах Российской Федерации. Причиной различия в стоимости является разница в качестве сырья, из которого изготавливается лекарство, различные технологические издержки, транспортные расходы, наценки фармацевтических компаний и аптек, а также многое другое.

Стоимость таблеток от кашля в различных регионах Российской Федерации

Город	*Стоимость (30 шт.* )**
*Москва*	88 рублей
*Казань*	84 рубля
*Красноярск*	72 рубля
*Орел*	81 рубль
*Ростов-на-Дону*	75 рублей
*Самара*	74 рубля
*Ставрополь*	84 рубля
*Хабаровск*	95 рублей
*Челябинск*	83 рубля

Спасибо

Кашель представляет собой рефлекторный акт, направленный на очищение поверхности слизистых оболочек органов дыхательной системы от скопившихся частичек слизи, гноя и отмерших клеток. Иными словами, кашель – это способ очищения слизистых оболочек бронхов, трахеи, легких и горла от скопившихся и раздражающих его частиц. Поскольку органы дыхания постоянно соприкасаются с окружающей средой, то на них часто попадают различные раздражающие вещества и патогенные микроорганизмы, вызывающие кашлевой рефлекс. Именно поэтому кашель является наиболее частым симптомом , с которым люди обращаются к врачу общей практики или фармацевту.

В настоящее время имеется широкий спектр различных лекарственных препаратов, которые в обыденном сознании объединяются в одну большую группу под названием "от кашля". Однако данная группа с точки зрения фармакологии и врачей неоднородна, поскольку в нее включены и препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, и облегчающие отхождение мокроты , и разжижающие секрет и т.д. В принципе, все данные препараты тем или иным образом воздействуют на кашель, но это не означает, что любой из них можно принимать во всех случаях. Выбор препарата "от кашля", который в данном конкретном случае окажется эффективным, зависит от вида кашля и основного заболевания, спровоцировавшего симптом. Для этого необходимо знать разновидности препаратов от кашля и особенности их действия.

Таблетки от кашля – классификация, краткая характеристика, международные названия действующих веществ

В зависимости от механизма и особенностей действия все препараты от кашля, в том числе таблетки, подразделяются на три большие группы:
1. Противокашлевые средства;
2. Муколитические средства;
3. Отхаркивающие препараты.

Противокашлевые препараты представляют собой средства, угнетающие сам кашлевой рефлекс на уровне нервной системы. В результате действия препаратов данной группы у человека просто как бы выключается кашлевой рефлекс в головном мозгу или на уровне нервов, и он перестает кашлять.

Муколитические средства представляют собой препараты, которые разжижают густую и вязкую мокроту, облегчая ее выведение наружу из различных органов дыхательной системы.

Отхаркивающие препараты резорбтивного действия в настоящее время применяются довольно редко, поскольку появился широкий выбор высокоэффективных и безопасных средств рефлекторного действия, содержащих в составе натуральные травы. Именно отхаркивающие препараты рефлекторного действия представляют собой большинство средств "от кашля", выставленных в витринах аптек.

Помимо перечисленных групп существуют еще и комбинированные препараты от кашля, среди которых выделяют следующие разновидности:

Противокашлевые с отхаркивающим эффектом – Туссин, Стоптуссин, Протиазин;
Противокашлевые с противовоспалительным эффектом – Бронхолитин;
Муколитики с отхаркивающим эффектом – Бромгексин, Амброксол, Аскорил ;
Отхаркивающие с противовоспалительным эффектом – Грудной сбор 1, 2 и 4, Синупрет, Пульмотин, корень солодки сироп, Глицирам;
Отхаркивающие с антибактериальным эффектом – Геломиртол, Проспан, Эвкабал;
Отхаркивающие с бронхолитическим эффектом – Геделикс ;
Отхаркивающие с муколитическим и противовоспалительным эффектом – Суприма-Бронхо.

В вышеприведенных классификациях указаны международные названия всех имеющихся на отечественном фармацевтическом рынке препаратов от кашля вне зависимости от их формы выпуска. Среди этих препаратов имеются и таблетки, и сиропы, и капли, и жевательные пастилки. В дальнейшем будем приводить названия и рассматривать только те препараты, которые выпускаются в форме таблеток.

Таблетки от кашля – названия

Приведем коммерческие и международные названия таблеток от кашля из различных групп (противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства). При этом первым будем указывать международное наименование действующего вещества, а в скобках рядом с ним коммерческие названия готовых препаратов, имеющихся на фармацевтическом рынке.

К таблеткам с противокашлевым действием относятся следующие лекарственные препараты:

Кодеин (Квинталгин, Каффетин, Коделак , Коделмикст, Кодтерпин, Нурофен Плюс, Паркоцет, Пентабуфен, Проходол форте, Теркодин, Тепинкод, Тедеин);
Глауцин (Глаувент, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Бронхолитин);
Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс);
Этилморфин (Этилморфина гидрохлорид);
Декстрометорфан (Алекс Плюс, Гриппекс, Грипэнд, Каффетин Колд, Падевикс, Тофф Плюс);
Бутамират (Коделак Нео, Омнитус, Панатус);
Преноксдиазин (Либексин).

Все вышеперечисленные таблетки обладают свойством купировать тягостный, надрывный, сухой кашель различного происхождения.

К таблеткам с муколитическим действием относятся следующие:

Ацетилцистеин (АЦЦ, Ацестин, Викс Актив ЭкспектоМед, Н-АЦ-ратиофарм, Флуимуцил, Мукобене);
Карбоцистеин (Мукодин, Карбоцистеин, Мукопронт, Мукосол);
Бромгексин (Аскорил, Солвин, Бромгексин, Флегамин);
Амброксол (Лазолангин, Лазолван, Дефлегмин, Суприма-Коф, Мукоброн, Амбробене, Амброгексал, Амбролан, Амбротард 75).

Все перечисленные муколитические таблетки разжижают слизь и облегчают ее отхождение. Препараты облегчают тяжелый и натужный кашель, при котором выделяется небольшое количество вязкой, плотной и липкой мокроты.

К таблеткам от кашля с отхаркивающим действием относятся следующие:

Калия йодид (Амтерсол);
Натрия гидрокарбонат (Натрия гидрокарбонат 0,25 г);
Гвайфенезин (Стоптуссин, Аскорил);
Термопсис (Таблетки от кашля, Термопсол, Термопсиса травы таблетки 0,1 г, Коделак Бронхо);
Корень алтея (Мукалтин);
Солодка (Доктор МОМ , Линкас Лор, Трависил, Фитолор);
Чабрец (Геломиртол, Бронхикум С, Бронхипрет).

Отхаркивающие средства редко выпускаются в таблетированной форме, поскольку это относительно сложно технологически. Поскольку большая часть препаратов данной группы представляет собой экстракты и иные варианты вытяжек из лекарственных растений, то удобнее производить жидкие лекарственные формы, такие, как сиропы, растворы, гранулы или порошки для приготовления растворов и т.д.

Таблетки от кашля – какие бывают разновидности

В настоящее время таблетки от кашля в зависимости от своих физических свойств и особенностей применения подразделяются на следующие разновидности:

Таблетки в оболочке. Данные таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана);
Шипучие таблетки от кашля. Данные таблетки предназначены для приготовления растворов для приема внутрь. Шипучие таблетки относятся либо к муколитическим препаратам, либо к отхаркивающим;
Сосательные (жевательные) таблетки от кашля. Данные таблетки предназначены для медленного рассасывания или разжевывания в полости рта. Жевательные таблетки относятся к муколитическим или отхаркивающим средствам с отвлекающим эффектом.

Шипучие таблетки от кашля

Шипучие таблетки от кашля, имеющиеся на отечественном рынке, – это АЦЦ и Мукобене. При этом оба препарата – и АЦЦ, и Мукобене являются муколитиками, то есть, разжижают слизь и облегчают ее отхождение. По выраженности своих клинических эффектов шипучие муколитические таблетки не имеют какого-либо преимущества перед обычными таблетками, покрытыми оболочкой. Однако при использовании шипучих таблеток клинический эффект наступает гораздо быстрее, поэтому при субъективно тяжелой переносимости кашля с густой мокротой рекомендуется использовать данную лекарственную форму. В остальных ситуациях можно использовать те таблетки от кашля, которые больше нравятся человеку по каким-либо субъективным причинам.

Сосательные таблетки от кашля

Сосательные таблетки от кашля, обладающие наиболее выраженным клиническим эффектом, – это пастилки Алекс Плюс и Доктор МОМ. Причем пастилки Доктор МОМ относятся к отхаркивающим средствам, а Алекс Плюс – к муколитическим. Помимо данных препаратов имеется широкий спектр различных сосательных леденцов, продаваемых в аптеках не как лекарства, а как безрецептурные симптоматические средства, и также относящихся к таблеткам от кашля. Примером таких сосательных леденцов от кашля являются Halls и др.

В принципе, сосательные таблетки от кашля обладают такими же клиническими эффектами, как и покрытые оболочкой. Однако в сосательные таблетки входят компоненты, оказывающие отвлекающее действие за счет охлаждающего эффекта в ротовой полости, которое субъективно позволяет человеку чувствовать себя намного лучше.

Кроме того, сосательные таблетки от кашля эффективны при раздражении верхних отделов респираторного тракта, возникающем на фоне вдыхания различных вредных веществ, частиц пыли и т.д. В таких случаях эффект сосательных таблеток аналогичен противокашлевым средствам периферического действия, то есть, они подавляют кашель и избавляют человека от тягостного симптома. В настоящее время имеется широкий выбор подобных сосательных таблеток от кашля, в состав которых входят экстракты меда , вишни, ментола, эвкалипта , лакрицы, акации , липы и глицерина.

Таблетки от кашля – применение (правила выбора в зависимости от вида кашля)

Выбор таблеток от кашля должен производиться индивидуально с учетом всех особенностей текущего заболевания и данного конкретного человека. Для подбора лекарственных препаратов необходимо учитывать следующие основные факторы:

Тип кашля (сухой, влажный, продуктивный с вязкой мокротой);
Наличие и вид мокроты (густая, жидкая, большое или малое количество и т.д.);
Возможный провоцирующий фактор кашля (например, ОРЗ, ОРВИ , хронический бронхит , аллергический кашель и т.д.).

Только после уточнения вышеуказанных факторов можно приступать к подбору таблеток от кашля. Общее правило выбора таблеток можно сформулировать следующим образом:

При сухом, изнурительном кашле без отхождения мокроты показаны противокашлевые препараты. Причем рекомендуется использовать либо центральные ненаркотические противокашлевые средства (Глауцин, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус, Коделак Нео), либо препараты периферического действия (Преноксдиазин, Либексин). Наркотические противокашлевые препараты центрального действия (Кодеин, Коделак, Кодтерпин и т.д.) рекомендуется использовать только по назначению врача, поскольку они могут вызывать тяжелые побочные эффекты (запор , галлюцинации и др.) и к ним быстро развивается привыкание;
При тяжелом кашле с отхождением небольшого количества вязкой, липкой и густой мокроты необходимо применять муколитические средства, такие, как АЦЦ, Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Карбоцистеин, Мукосол, Солвин, Флегамин, Амброксол, Лазолван, Амбробене и др. Данные препараты разжижают слизь, отслаивают ее от поверхности дыхательных путей и облегчают отхождение с кашлем. Муколитики являются предпочтительными препаратами при выраженном спазме бронхов, поскольку не увеличивают продукцию слизи;
При продуктивном кашле с обильным отхождением мокроты показаны отхаркивающие препараты, такие, как Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол и др. Данные препараты ускоряют выведение мокроты из дыхательных путей, устраняя ее застой и вторичной инфицирование.

Противокашлевые препараты применяют при бронхоспазме, аллергическом воспалении, фарингите , ларингите, трахеите , трахеобронхите, бронхопневмонии, хроническом бронхите, бронхиальной астме , плеврите или эмфиземе легких, сопровождающихся сухим, болезненным, изнуряющим кашлем. Кроме того, противокашлевые препараты можно применять на начальных этапах простудных заболеваний, когда выделения мокроты еще нет, а мучительный кашель не дает возможности отдохнуть. Противокашлевые средства за исключением Бромгексина и сосательных таблеток разрешено применяться только взрослым и детям старше 7 – 10 лет.

Муколитические препараты используют при остром ларингите, трахеите, бронхите или пневмонии с целью разжижения вязкой мокроты. Данные препараты показаны к применению в первые дни заболевания в сочетании с увлажняющими паровыми ингаляциями.

Отхаркивающие средства необходимо применять, когда появляется продуктивный кашель с отхождением большого количества мокроты. Это необходимо делать для того, чтобы мокрота не застаивалась в дыхательных путях, провоцируя вторичное инфицирование и распространение воспалительного процесса на соседние органы и ткани. Кроме того, своевременное удаление мокроты необходимо, чтобы продукты распада не всасывались в кровоток, вызывая интоксикацию .

Важно! Противокашлевые, муколитические и отхаркивающие средства нельзя применять одновременно, полагая, что все они "таблетки от кашля". Можно комбинировать муколитические и отхаркивающие средства, постепенно переходя на прием только отхаркивающих таблеток. Нельзя комбинировать противокашлевые препараты с отхаркивающими либо муколитическими, ни при каких обстоятельствах, поскольку они обладают разнонаправленным действием. В результате применения муколитиков или отхаркивающих препаратов в сочетании с противокашлевыми средствами может возникнуть аспирация мокроты и слизи с последующей асфиксией .

Таблетки при различных видах кашля

Рассмотрим, какие виды таблеток необходимо использовать при различных видах кашля.

Таблетки от сухого кашля

Если сухой кашель появился на фоне какого-либо простудного заболевания, то рекомендуется использовать препараты из группы муколитиков, такие, как АЦЦ, Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Кабоцистеин, Мукосол, Солвин, Флегамин, Амброксол, Лазолван, Амбробене и т.д. Муколитики разжижают густую и вязкую мокроту, которая очень плохо и трудно отделяется от поверхности дыхательных органов, и потому провоцирует натужный, болезненный и сухой кашель. Когда кашель станет продуктивным с отхождением мокроты, рекомендуется перейти на прием отхаркивающих средств.

Если сухой кашель появился на фоне хронических заболеваний дыхательных органов, например, обструктивный бронхит, плеврит, эмфизема, трахеит и других, то рекомендуется принимать противокашлевые средства периферического или центрального действия. Причем при длительно протекающих заболеваниях рекомендуются периферические противокашлевые средства, такие, как Преноксдиазин, Либексин и т.д., поскольку они действуют мягко, не провоцируя дополнительного бронхоспазма. При острых заболеваниях с сухим кашлем рекомендуется принимать ненаркотические противокашлевые средства центрального действия, такие, как Глауцин, Бромгексин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус, Коделак Нео. Данные препараты можно принимать до купирования симптомов.

Только при мучительном и изнуряющем сухом кашле, характерном для плеврита, коклюша или заболеваний сердца, необходимо применять наркотические противокашлевые средства центрального действия, такие как, Кодеин, Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Теркодин, Тепинкод, Тедеин. Препараты кодеина можно принимать только в течение 5 – 7 дней подряд, поскольку при более длительном использовании наступает привыкание.

Таблетки от мокрого кашля

Таблетки от мокрого кашля необходимо принимать для того, чтобы обеспечить выведение всей имеющей мокроты из просвета дыхательных органов. Если при кашле выделяется малое количество мокроты, то рекомендуется принимать муколитические препараты (например, АЦЦ, Карбоцистеин, Флуимуцил, Амброксол и др.) или комбинированные средства с муколитическим и отхаркивающим действием, например, Бромгексин, Амброксол, Аскорил, Суприма-Бронхо. После появления большого количества мокроты следует перейти на прием отхаркивающих препаратов.

Если при кашле выделяется достаточно большое количество мокроты, то необходимо принимать отхаркивающие средства (Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол), которые улучшат, ускорят и облегчат ее выведение из всех, даже самых мелких бронхов. Отхаркивающие препараты необходимы для того, чтобы не дать мокроте застаиваться и вызывать вторичное инфицирование близко расположенных органов.

Среди отхаркивающих средств рекомендуется использовать Бронхипрет, Стоптуссин, Термопсис, Мукалтин и другие таблетки, в состав которых входит трава термопсиса, гвайфенезин или растительные компоненты. Таблетки, содержащие натрия гидрокарбонат или йодиды (например, Амтерсол), могут обладать неприятным вкусом и вызывать тягостные побочные эффекты в виде поносов , запоров и т.д.

Таблетки от аллергического кашля

Таблетки от аллергического кашля можно использовать только в качестве средств экстренной помощи, поскольку данное состояние требует систематического применения лекарственных препаратов. Итак, если у человека возник приступ аллергического кашля, спровоцированного любыми раздражающими факторами, то ему необходимо принять наркотические противокашлевые таблетки центрального действия на основе кодеина (например, Кодеин, Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Теркодин, Тепинкод, Тедеин). Если принять препарат с кодеином нет возможности (они продаются только по рецепту), то можно использовать ненаркотическое противокашлевое средство центрального действия, например, Глауцин, Аскорил, Солвин, Пакселадин, Тусупрекс, Падевикс, Каффетин Колд, Панатус и т.д.

Кроме того, при аллергическом кашле необходимо дополнительно принять какое-либо антигистаминное средство , например, Эриус , Телфаст, Зиртек , Цетиризин, Фенистил , Супрастин и т.д., которые устранят спазм и отек мягких тканей дыхательных путей, а также остановят продукцию слизи.

Таблетки от кашля при бронхите

Таблетки от кашля при бронхите необходимо принимать в зависимости от стадии и формы патологического процесса. Так, при хроническом бронхите, сопровождающемся сухим и непродуктивным кашлем, рекомендуется использовать муколитические препараты (АЦЦ, Карбоцистеин, Флуимуцил, Амброксол) или противокашлевые периферического действия (Либексин). В периоды обострения хронического бронхита обязательно применять муколитики и отхаркивающие препараты (Амтерсол, натрия гидрокарбонат, Стоптуссин, Аскорил, Термопсис, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Бронхипрет, Геломиртол).

При остром бронхите на начальных этапах, когда кашель сухой и непродуктивный, необходимо применять периферические противокашлевые средства и муколитики. Затем при появлении кашля с мокротой следует переходить на прием отхаркивающих таблеток. Причем отхаркивающие таблетки необходимо принимать до тех пор, пока кашель полностью не прекратится.

Таблетки от кашля для детей

Правила выбора и применения таблеток от кашля у детей в общих положениях такие же, как и для взрослых людей. Однако в связи с особенностями строения и физиологии респираторного тракта у детей имеются некоторые особенности в применении и выборе таблеток от кашля. Рассмотрим данные особенности использования средств от кашля у детей.

Во-первых, противокашлевые препараты центрального действия на основе кодеина (Квинталгин, Каффетин, Коделак, Коделмикст, Кодтерпин, Нурофен Плюс, Паркоцет, Пентабуфен, Проходол форте, Теркодин, Тепинкод, Тедеин и т.д.), являющиеся наркотическими, у детей не применяются. Данные средства используют только врачи специализированных стационаров в критических ситуациях.

Основным направлением лечения кашля у детей является его перевод из сухого и навязчивого во влажный и продуктивный с отхождением мокроты. Такая тактика связана с тем, что у детей кашель в основном связан с образованием вязкой и густой мокроты, которая с большим трудом отделяется от стенок дыхательных органов. Поэтому при появлении сухого, натужного кашля у ребенка младше 7 лет, ему необходимо давать муколитики, такие, как Бромгексин, Амброксол, Дорназа Альфа, АЦЦ, Карбоцистеин, Стоптуссин, Гвайфенезин. А у ребенка старше 7 лет к данным препаратам следует добавить антигистаминные средства (Эриус, Телфаст, Супрастин и др.) для снятия бронхоспазма. Муколитики только разжижают мокроту, не увеличивая ее объем, поэтому при использовании отсутствует риск аспирации в легкие. В принципе, муколитики являются препаратами выбора для лечения кашля у детей. Единственная ситуация, когда у детей нельзя применять муколитики – это кашель на фоне бронхиальной астмы.

При появлении влажного кашля с отхождением мокроты детям следует обязательно давать отхаркивающие препараты, чтобы вывести всю слизь из органов дыхания. Большинство отхаркивающих препаратов сделано на основе лекарственных растений, однако это не означает, что все они безопасны для детей, скорее, напротив, многие довольно опасны. Так, ребенку нельзя давать отхаркивающие таблетки, содержащие ипекакуану и термопсис, поскольку они усиливают рвотный рефлекс, что может спровоцировать аспирацию мокроты в легкие. Если у ребенка на фоне кашля имеется понос, то нельзя давать таблетки, содержащие солодку, душицу и анис , поскольку они обладают послабляющим эффектом. Таблетки с йодидами детьми не переносятся, поскольку терапевтическая доза слишком велика и может спровоцировать отравление . Таким образом, при влажном кашле ребенку можно давать отхаркивающие таблетки, содержащие гвайфенезин (Стоптуссин, Аскорил), алтей (Мукалтин) или чабрец (Бронхипрет, Геломиртол и др.).

Противокашлевые средства у детей используются очень редко, только при очень сильном кашле с рвотой, который изнуряет ребенка и не дает ему спать. В таких ситуациях можно давать ребенку противокашлевые средства периферического действия, например, Глауцин, Пакселадин, Тусупрекс.

Таблетки от кашля при беременности

Беременные женщины для купирования сухого кашля могут использовать таблетки, содержащие в качестве активного вещества декстрометорфан. Данное вещество не проходит через плаценту , и не влияет на рост и развитие плода.

В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие противокашлевые препараты в таблетках, содержащие декстрометорфан и разрешенные к применению у беременных женщин:

Падевикс;
Туссин плюс.

В инструкциях по применению производители могут указывать, что декстрометорфан противопоказан к применению в I триместре беременности . Однако данная информация является неточной и устаревшей, поскольку в течение последних 1 – 2 лет были проведены клинические испытания, показавшие безвредность декстрометорфана на любом сроке беременности. Однако бюрократическая машина неповоротлива, и поэтому на регистрацию любых изменений в инструкциях по применению лекарственных препаратов уходит много времени в связи с тщательными проверками представленных научных данных. И поэтому в любой инструкции к лекарству с декстрометорфаном в графе противопоказания указывается "первый триместр беременности". Но женщины должны знать, что препарат проверен и безопасен для беременных на любом сроке.

Декстрометорфан является лучшим препаратом для устранения сухого кашля у беременных женщин. Однако многие препараты наряду с декстрометорфаном содержат и другие активные компоненты, которые нельзя использовать беременных женщинам.

При наличии влажного кашля с выделением мокроты показаны отхаркивающие и муколитические препараты, большинство из которых сделаны на основе лекарственных трав. Часто в таблетках от кашля содержатся растительные компоненты, многие из которых нельзя принимать беременным женщинам, поскольку они могут негативно сказаться на течении беременности, спровоцировав повышение тонуса матки и другие неблагоприятные последствия. Беременные женщины могут принимать таблетки от кашля, содержащие компоненты липы, плюща или кожуры цитрусовых. Среди растительных таблеток с противокашлевым и отхаркивающим действием беременные женщины могут применять следующие:

Бронхикум С – пастилки;
Бронхипрет – таблетки в оболочке.

В инструкциях по применению к данным препаратам может быть указано, что нежелательно использование в период беременности. Данная фраза означает, что препарат был испытан на животных, причем в экспериментальных моделях не было выявлено какого-либо негативного воздействия на плод и течение беременности. Но чтобы в инструкции указать, что препарат безопасен для беременных, экспериментов на животных не достаточно, следует провести испытания на женщинах "в положении". По понятным причинам подобные исследования не проводятся. Поэтому производители лекарств, основываясь на данных о безвредности препарата, полученных в ходе экспериментов на животных, но не имея результатов испытаний на беременных женщинах, указывают в инструкциях, что "препарат нежелательно применять при беременности и грудном вскармливании ". Поэтому данная фраза не означает, что препарат потенциально опасен для беременной женщины и плода.

Кроме того, при влажном кашле беременные женщины могут принимать лекарственные препараты, содержащие в качестве активного вещества бромгексин. В настоящее время на отечественном рынке имеются следующие лекарственные препараты, содержащие бромгексин:

Бромгексин сироп, таблетки, капсулы;
Солвин раствор и таблетки.

Все приведенные выше таблетки от кашля можно применять на любом сроке беременности. Помимо этого, существуют также препараты, которые можно принимать, начиная со второго триместра, к которым относят средства, содержащие противокашлевые компоненты кодеин и либексин, например, Стоптуссин, Колдрекс Найт, Фалиминт , Либексин и др.

Вообще, наиболее простым и доступным правилом выбора препаратов от кашля для беременной женщины является следующее – она может принимать те лекарства, которые разрешены для детей младше 3 лет.

Хорошие таблетки от кашля

В медицинской практике нет понятий "хороший" или "лучший", поскольку лекарственные препараты, имеющиеся на рынке, созданы для различных ситуаций. Это означает, что каждое конкретное лекарство, в том числе и таблетки от кашля, имеет четкие показания и противопоказания, которые включают в себя состояния, при которых препарат максимально эффективен. Это означает, что в каждой конкретной ситуации хорошими будут те таблетки от кашля, которые показаны в данном случае. И такие препараты называются оптимальными, а не лучшими или хорошими.

Например, при сухом кашле хорошими будут таблетки с противокашлевыми компонентами – кодеином, декстрометорфаном, глауцином, окселадином, бутамиратом, преноксдиазином или леводронпропизином. Среди перечисленных наиболее опасными будут таблетки, содержащие кодеин, а средства с остальными противокашлевыми компонентами являются безопасными.

При влажном кашле с небольшим количеством мокроты хорошими средствами будут муколитики, среди которых наиболее безопасными, эффективными, хорошо переносимыми и редко провоцирующими побочные эффекты являются таблетки, содержащие в качестве активных компонентов гвайфенезин, бромгексин, амброксол, ацетилцистеин или карбоцистеин.

При влажном кашле с большим количеством мокроты хорошими будут отхаркивающие таблетки, содержащие растительные компоненты в качестве действующих веществ, например, Мукалтин, Бронхипрет, Геломиртол, Термопсис и др.

Дешевые таблетки от кашля

Наиболее дешевыми являются следующие таблетки от кашля:

Отхаркивающие препараты – Натрия гидрокарбонат 0,25 г таблетки, Калия йодид, Термопсиса травы таблетки 0,1 г, Таблетки от кашля, Термопсол, Мукалтин, Трависил, Стоптуссин;
Муколитические препараты – Стоптуссин, Бромгексин, Амброгексал, Н-АЦ-ратиофарм, Мукосол;
Противокашлевые средства – Кодтерпин, Глаувент, Тусупрекс, Этилморфина гидрохлорид.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.