Воспаление околоносовых пазух. Синусит у взрослых: симптомы и лечение, возможные осложнения, профилактика

Лечение воспаления придаточных пазух носа способен назначить только врач после предварительной диагностики, самолечение таит в себе угрозу для здоровья.

Провоцирующих факторов для данного заболевания может быть масса: от вирусов до бактерий, которые попали в полость. Грибковая инфекция также может стать провокатором развития синусита в том случае, когда человек бесконтрольно принимает антибиотики.

Воспаление такого рода, иначе называемое синуситом, возникает по ряду причин. Травмы тоже могут провоцировать подобный недуг, особенно те, при которых происходит смещение кости. При этом полости способны воспаляться от механического воздействия. Аллергия на пыль или другие составляющие окружающей среды нередко вызывает синусит.

Симптомы синусита

Воспаление околоносовых пазух — явление нередкое. Часто подобный недуг сопровождается насморком, который не прекращается с течением времени.

Воспаление околоносовых пазух также характеризуется следующими признаками:

  • болями в голове;
  • чиханьем;
  • повышенной температурой;
  • кашлем;
  • гнойными выделениями из пазухи носа;
  • изменением голоса;
  • неприятным запахом изо рта.

Воспаление пазух носа требует обязательного лечения и в некоторых случаях сопровождается отеком век. Если болезнь возникает у маленьких детей, то диагностика затрудняется. Воспаление придаточных пазух носа у новорожденного иногда дает дополнительный симптом в виде смещения глазного яблока — по причине недостаточно сформированной перегородки.

Заложенность носа при синусите — это один из первых симптомов, который значительно осложняет жизнь. Становится невозможным полноценный ночной сон, и дыхание затрудняется. Забитый нос часто вызывает сильные головные боли и слезоточивость.

Если , он становится очень беспокойным, много капризничает и плохо спит.

Лечение синусита

Заложенность носа при воспалении его пазух устранить сложнее, чем при банальном рините. Поэтому терапия направлена сразу на уничтожение инфекции, облегчение симптомов и профилактику осложнений.

Лечение заложенности осуществляется с помощью современных сосудосуживающих капель, которые облегчают носовое дыхание. В зависимости от причины заболевания назначаются разные средства:

  1. При аллергии принимают антигистаминные препараты и соответствующий тип капель, снимающий отек слизистой.
  2. Если присутствует инфекция, чтобы снять воспаление, применяют антибактериальные медикаменты.
  3. При вирусной этиологии назначают иммуностимуляторы и необходимые витамины. При этом рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов.
  4. Если причиной служит грибок, то применяют противогрибковые препараты. В этом случае болезнь стремительно отступает.
  5. При повышенной температуре и головной боли используют жаропонижающие медикаменты и обезболивающие средства.

Как лечить неприятную симптоматику, будет интересно знать каждому, ведь постоянно заложенный нос доставляет массу дискомфорта. При этом используют сосудосуживающие спреи и средства для промывания. Это могут быть , которые можно применять дома. Однако нужно запомнить, что сосудосуживающие капли не применяют больше 4 дней, так как наступает привыкание. Их обязательно нужно менять. Если полость пересушена, то с подобными средствами нужно быть осторожным и покупать капли с увлажняющим эффектом.

Вспомогательная терапия

Воспалительный процесс, вызванный бактериями, невозможно вылечить самостоятельно, не прибегая к антибиотикам, поэтому без предварительной консультации врача не стоит приступать к терапии, чтобы синусит не стал хроническим.

Иногда не представляется возможным справиться с патологическим процессом в домашних условиях только с помощью медикаментов. При этом лечащий врач назначает , которая способна устранить заболевание. Если нарушено местоположение перегородки, то проводят манипуляции по ее возвращению в необходимое место.

Затрудненное дыхание и насморк – частые причины плохого самочувствия. Рассмотрим в статье, как лечить воспаление полости носа.

Немного вспомним школьную анатомию, чтобы понять, что такое околоносовые пазухи и какую роль они играют в организме человека.

В верхнечелюстных костях лицевого черепа сосредоточены шесть параназальных синусов:

  • Две в верхней челюсти (гайморовы).
  • Один в лобной части (фронтальный).
  • Один в решетчатой кости. Называется лабиринтом.
  • Две в клиновидной кости (основные).
Они покрыты слизистой оболочкой, наполнены воздухом и сообщаются с носом специальными проходами. Человек вдыхает воздух и микроорганизмы, и частички пыли вместе с ним проникают в назальную полость. При этом считается нормой, что 60 процентов микробов гибнут и выводятся вместе со слизью. Но когда наступает воспалительный процесс, слизистая оболочка синуса набухает из-за прилива крови и лимфы и полностью или частично перекрывает естественные проходы. Затем появляется отек, из-за чего пациенту становится трудно дышать. И под конец слизистая выделяет водянистую или гнойную секрецию из носа, которая говорит о воспалении.
Для чего нужны придаточные синусы носа? Они выполняют важную роль в жизнедеятельности человека:
  • Усиливают голосовое звучание.
  • Являются противоударной подушкой безопасности в травматических ситуациях.
  • Защищают самые чувствительные органы (корни зубов и глазные яблоки) от влияния холодных потоков воздуха и от перегрева.

На фото вы можете наглядно убедиться, как выглядит воспаление пазух носа. Такое заболевание носит не только эстетический характер, но и сильно усложняет выполнение основной функции, такой как дыхание. Мы небрежно относимся к появлению насморка или заложенности, а ведь синусы располагаются рядом с важнейшим органом – мозгом. Если у вас появилась водяная или гнойная секреция, необходимо обратиться к терапевту или отоларингологу за помощью.

Самой распространенной и главной причиной воспалительного процесса является вирусная инфекция. Возбудителями могут быть риновирусы, аденовирусы, а также бактериальная инфекция (стафилококк, пневмококк, стрептококк). Сначала бактерии купируют слизистую носа, но потом 90 процентов из них направляются прямо в придаточные пазухи. Это происходит при чихании, сморкании или кашле, тогда у больного из-за этого повышается давление, и вирусы проходят вглубь. Далее бактерии размножаются с большей скоростью, и появляется суперинфекция (новая болезнь накладывается на предыдущую). В этом случае водянистая секреция через 5-7 дней превращаются в густую, и цвет становится желто-зеленым. Пациент тогда чувствует облегчение, спадает отечность, нормализуется дыхание и возвращается обоняние. Если такие выделения из носа длятся около недели, это говорит о вирусной природе недуга.

Также встречается грибковая инфекция, это редкая форма заболевания, и касается она людей с нарушенным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные, диабетики, онкобольные и пациенты после трансплантации органов.

К другим причинам воспаления верхних пазух носа можно отнести:

  • Постоянные стрессы и физическое переутомление.
  • Резкая смена температуры внешней среды.
  • Снижение иммунной защитной функции организма.
  • Ныряние и купание в летний пляжный сезон.
  • Скудный и однообразный рацион питания (нехватка витаминов).
  • Индивидуальные особенности носа.
  • Аллергия на весеннее цветение флоры, на шерсть домашних животных, на некоторые виды лекарств.
  • Полипы и аденоиды в полости носа.
  • Искривление перегородки и наличие на ней шипов и гребней.
  • Конхобуллез – это врожденное увеличение средних носовых раковин.
  • Больной зуб в верхней челюсти лица.
  • Травмы носа (ушибы и переломы, неудачно проведенные операции). Здесь главенствует боль, а выделения из пазух отсутствуют.

Околоносовые пазухи являются воздушными полостями, сообщающимися с полостью носа через естественные отверстия в боковой стенке.

Пазухи играют роль в обеспечении тепловой и механической защиты глазницы и мозга, а также увеличивают прочность костей лицевого скелета. Принимают также участие в формировании голоса и приеме звуковых сигналов. Выполняют важную дыхательную функцию – увлажняют, нагревает и очищают вдыхаемый воздух.

Классификация синуситов

Синусит – это заболевание слизистой оболочки одной или нескольких приносовых пазух , развивающееся всегда с воспалением слизистой оболочки носа.

Можно выделить три формы воспаления:

  • острое воспаление , которые после выздоровления не оставляет изменения в слизистой оболочке;
  • рецидивирующее острое воспаление , возвращающиеся эпизоды острого воспаления, но при правильном лечении не оставляет долговременных изменений;
  • хроническое воспаление , невозможно устранить консервативным лечением.

Причины воспаления пазух носа

Причиной воспалений приносовых пазух у взрослых чаще всего являются вирусы. Заражение происходит чаще всего непосредственно через слизистые оболочки полости рта и носа. Вирусы обычно вызывают легкое заболевание. Но на его основе может развиться бактериальная суперинфекция.

При инфекциях бактериального происхождения преобладают стрептококки, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis и стафилококки. Инфицирование другими патогенами, например, грибковыми относится к больным с глубокими нарушениями иммунитета.

Как развивается синусит? Инфекции носа и приносовых пазух – это одно из частых заболеваний, с которыми встречается ларинголог в своей повседневной работе. Часто воспалительные изменения касаются нескольких пазух, что обусловлено близостью их расположения. Вместе с вдыхаемым воздухом в полости носа и приносовые пазухи попадают грязь и микроорганизмы.

У здоровых пазух работает надежный механизм самоочищения, в котором участвуют клетки, вырабатывающие слизь и реснички эпителия, выстилающего пазухи. Реснички имеют возможность перемещать слизь вместе с грязью только в одном направлении – к задней стене носа. Нарушение этого механизма приводит к возникновению воспаления.

Предрасполагающими факторами являются: искривленная перегородка носа, неправильное устройство проводной системы. Существуют генетически обусловленные болезни, при которых нарушается движение волн ресничек, а также факторы окружающей среды, которые могут вызывать сбои в работе волн ресничек: высокая температура, низкая влажность, изменение pH, табачный дым, травмы, гормональные нарушения.

Симптомы и протекание синусита

Симптомы синусита разнообразны и зависят от того, в каких приносовых пазухах появилось воспаление. Воспаление внутри пазух вызывает их отек, что ограничивает их проходимость и приводит к головной боли или чувству тяжести в конкретных областях. Боль усиливается при давлении на данное место.

Наш нос окружает...

  • В случае воспаления верхнечелюстных пазух носа, которые лежат под глазами и по бокам носа, боль включают в себя лицо, зубы и лоб.
  • В случае воспаления пазух, которые лежат на высоте лба, боль распространяется на лоб.
  • В случае воспаления пазух носа, которые лежат над носом и по бокам глаз, боль охватывает область за глазами и возникает головная боль.

Характерные симптомы воспаления пазух носа – это также:

  • ринит (катар);
  • лихорадка , примерно 38°C;
  • головная боль – при наклонах, при давлении в область пазух;
  • мутные выделения из носа или на задней стенке горла, которые становятся более густым, и, как правило, приобретают характерный зеленоватый цвет;
  • заложенность носа;
  • дыхание через рот;
  • неприятный запах изо рта ;
  • речь «через нос».

Симптомы воспаления пазух носа проходят через:

  • неделю (вирусное воспаление носовых пазух);
  • менее чем за четыре недели (острый синусит, вызванный, как правило, воспалением верхних дыхательных путей);
  • 4-12 недель (подострый синусит);
  • больше двенадцати недель (хронический синусит, вызванные, как правило, аллергической реакцией , реже появлением абсцессов зубов или других инфекций).

Диагностика воспаления пазух носа

Основой для диагностики синуситы приносовых пазух является правильно собранное интервью с пациентом, а также медицинский осмотр врачом. В лабораторных исследованиях в крови обнаруживается лейкоцитоз, можно отметить высокую скорость оседания.

Лучшим исследованием, показывающим состояние пазух, является компьютерная томография. Благодаря ей можно увидеть такие изменения, как потеря аэрации пазух, жидкость в пазухах, полипы слизистой оболочки или возможные осложнения. Рентгеновское изображение может быть полезно только при остром гайморите .

Для точного определения возбудителя, удаления гноя или введения препарата проводится прокол пазух. Целью является извлечение жидкости для микробиологического исследования, оценка емкости пазухи и доставка лекарства.

Синусит у детей

Синусит – это довольно распространенная болезнь в детском возрасте, в 90% случаев вызываемая бактериями. Трудности диагностики вытекают из разнообразия симптомов в зависимости от возрастной группы. Наибольшую сложность представляет диагноз у младенцев и маленьких детей.

Дети школьного возраста жалуются на боль и давление в области глазниц, слизисто-гнойные выделения в носоглотке, чувство заложенности носа. Острое воспаление сопровождается повышенной температурой тела, часто выше 38 градусов C.

У младенцев синусит можно заподозрить, когда ребенок становится беспокойным, не имеет аппетита, не прибавляет в весе. Косвенным симптом может быть отек век или смещение глазного яблока в сторону. Это вызвано анатомической близостью структур пазух и глазницы, и недостаточным образованием между ними стенки.

Методом выбора является консервативное лечение, состоящие из приема антибиотиков (14-21 дней), лекарственных препаратов, действующих на слизистую оболочку вокруг устья, анальгетиков, жаропонижающих, антигистаминных и увлажняющих.

Хирургическое лечение используется в крайнем случае, когда лекарственное не приносит результата или происходит разрушение костных структур. Любой острый синусит у детей с тяжелым протеканием угрожает возникновением осложнений и является показанием к госпитализации.

Хронический синусит

О хроническом синусите говорят, когда воспалительный процесс длится 8-12 недель, несмотря на правильное лечение. Болезнь встречается как у детей, так и у взрослых. Чаще всего касается надчелюстных пазух. Проявляется выделениями из носа гнойного, слизистого, смешанного или водянистого характера, препятствующими свободному дыханию. Стекающие по задней стенке горла выделения вызывают кашель и боль в горле, боли в в окрестностях носа, глазниц, лба или же, наконец, нарушение обоняния. В некоторых случаях хронический синусит проявляется полипами пазух, которые со временем могут заполнить полости носа.

Хронические синуситы развивается чаще всего у людей с низкой устойчивостью, плохим состоянием зубов, неправильно лечившим острую фазу заболевания. Влияние имеет также тип патогенна и анатомия устья пазух.

Чтобы распознать хронический синусит, нужно выполнить исследование функций пазух, как правило, компьютерная томография и тщательное обследование пациента. Нередко требуется пункции воспаленной пазухи .

Лечение в большинстве случаев заключается в хирургическом расширение естественного устья и удалении патологически измененной слизистой оболочки пазухи. Также можно использовать антибиотики, противоотечные средства, глюкокортикоиды и лекарства, разжижающие выделения в пазухах и носу. В случаях, когда воспалительный процесс является результатом плохого состояния зубов, необходимо удалить испорченные зубы.

Лечение гайморита

Синусит приносовых пазух можно лечить консервативно или хирургически. Консервативное лечение заключается в борьбе с инфекцией, уменьшением отека тканей, а также восстановлением проходимости носа.

Бактериальные инфекции приносовых пазух лечат антибиотиками . Если эти препараты не приносят желаемых результатов, причины этого состояния можно связывать со слишком коротким временем лечения, недостаточной дозой антибиотиков, неправильным выбором препаратов или отсутствием последующего наблюдения.

Иногда отсутствие эффективности антибактериальной терапии может быть признаком другой причины тревожных симптомов, например, вирусной инфекции. Антибиотики , к сожалению, неэффективны в случае инфицирования вирусами.

Дополнительное лечение заключается в приеме препаратов, снимающих отек пазух и слизистой оболочки носа. Используются, как правило, эфедрин или псевдоэфедрин в сочетании с антигистаминными лекарствами.

Хирургическое лечение применяется с целью восстановления проходимости носа, дренажа и вентиляции пазух. Показанием к оперативному лечению является хроническое воспаление, некоторые доброкачественные опухоли и инородные тела в пазухах.

Грибковый синусит

Грибковые синусит, вопреки видимости, довольно часто встречающаяся болезнь. Как правило, она касается одной или нескольких приносовых пазух. Часто возникает у людей, принимавших длительное время антибиотики, стероиды, лекарственные средства, снижающие иммунитет, у онкологических пациентов после химио- или лучевой терапии. Грибковый синусит встречается также и у диабетиков, а также у лиц, являющихся носителями ВИЧ.

Чаще всего у больных отмечается заражение грибами группы Candida, Aspergillus, Mucor, Rhizopus. Симптомы, которые появляются в процессе развития болезни похожи на классический синусит или гайморит с полипами. Ход заболевания может быть различным: от легкой и ограниченного до молниеносного. Предварительная диагностика предполагает получение радиологического изображения пазух, а подтверждение приносят результаты микологического или гистологического исследования.

Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, заключающееся в очищении пазух от грибковых масс и удалении полипов из носа. Это сопровождается пероральной терапией лекарственными противогрибковыми средствами.

Осложнения синусита

Следует понимать, что результатом отсутствия лечения или неправильного лечения синусита могут быть осложнения. Этому может способствовать антибиотикотерапия, снижение иммунитета пациента, а также все возрастающая резистентность бактерий. К осложнениям синуситов относятся: внутричерепные осложнения, воспаление костного мозга, осложнения на глазницу.

Внутричерепные осложнения включают тромбоз сагиттального синуса, тромбоз кавернозного синуса, мягкий менингит , эпидуральный внутричерепной абсцесс. Орбитальные и глазные осложнения включают неврит зрительного нерва, орбитальные флегмоны, абсцессы, поднадкостничное воспаление мягких тканей и воспалительный отёк век.

Осложнения синусита приносовых пазух лечат с помощью радикального очищения больной пазухи. После устранения осложнений, пациент получает внутривенно химиотерапевтические препараты широкого спектра действия.

В списке распространенных ЛОР-заболеваний лидирующую позицию занимает – воспаление слизистой носа и носовых пазух. Чаще всего заболевание возникает как осложнение после респираторных заболеваний. Необходимо своевременно принимать меры по устранению воспаления, чтобы избежать развития неприятных последствий.

Пазухи носа располагаются в верхней челюсти и соединены с носовой полостью через естественные отверстия. В зависимости от локализации воспалительного процесса в носовых пазухах выделяют следующие формы: , сфеноидит.

Воспалительный процесс в околоносовых пазухах возникает при попадании болезнетворных микроорганизмов. Синусит может быть вирусной, бактериальной или грибковой природы. Вирусный синусит протекает мягче, однако нередко может наблюдаться присоединение бактериальной инфекции.

Основные факторы, провоцирующие развитие воспалительного процесса:

  • Заболевания зубов
  • Аллергические реакции
  • Вдыхание табачного дыма
  • Травмы носа
  • Сухой воздух

При попадании внутрь инфекция размножается на слизистой оболочке носа, а затем распространяется на околоносовые пазухи, тем самым вызывая воспаление и отек.

В таких условиях бактерии прекрасно себя чувствуют, и недостаточное поступление кислорода благоприятно влияет на размножение. Обычно воспалительный процесс затрагивает несколько пазух, так как они близко расположены друг к другу.

Симптомы

При воспалении пазух носа у больного наблюдаются следующие симптомы:

  • Выделения из носа густые и гнойные, имеющие сильный и неприятный запах.
  • При наклоне головы отмечается болезненность в области околоносовых пазух.
  • Сильная головная боль.
  • Отечность и покраснение глаз.
  • Повышение температуры тела.

Течение заболевания может протекать в нескольких формах:

  • Острое течение. Признаки воспалительного процесса ярко выражены. Если правильно проводить лечение, то заболевание проходит бесследно.
  • Хроническое течение. Воспалительный процесс продолжается более месяца и развивается на фоне не излеченной острой формы.

Если появились некоторые из указанных симптомов, следует обратиться к .

Медикаментозные препараты для детей и взрослых

Только после постановки диагноза и выявления возбудителя назначаются медикаментозные препараты

Медикаментозное лечение предполагает использование препаратов для снятия отека, отхождения слизи из носовых путей и устранение воспалительного процесса:

  • При используют сосудосуживающие препараты: Нафазолин, Оксиметазолин, Санорин, и др. Важно знать, что использовать капли более 7 дней запрещается, так как развивается привыкание. В лечении синусита часто используют комбинированные препараты: Изофра, Полидекса. В их состав входит несколько действующих компонентов, благодаря чему препараты оказывают антибактериальное, противовоспалительное и противоаллергическое действие. Если не имеются противопоказания, то можно выполнять антисептическими и соляными растворами.
  • Для устранения инфекции применяют антибиотики пенициллинового ряда: Цефуроксим, Амоксициллин, Эритромицин и др. При острой форме продолжительность лечения антибиотиками составляет около 10-14 дней. Если воспаление перешло в хроническую форму, то лечение может длиться около 4-6 недель. Дозировка антибиотика назначается исключительно врачом. По окончании курса лечения антибактериальными препаратами следует применять пробиотики. Они улучшают микрофлору кишечника и снижают негативное влияние антибиотиков на организм.
  • При необходимости врач может назначить прием антигистаминных препаратов, что позволит уменьшить силу воспалительного процесса. Из антигистаминных лекарственных средств применяют Диазолин, Кларитин, Лоратадин и др.
  • В запущенных случаях, если не удается вывести из носовых пазух гной, выполняют прокол. Это процедура помогает восстановить проходимость носовых ходов, вывести слизь.
  • При лечении воспаления пазух носа у детей используют легкие сосудосуживающие препараты: ДляНос, Ринофлуимуцил, Назол кидс и др. Полезно выполнять промывания соляными изотоническими растворами: , и др. Солевые растворы снимают отек, разжижают секрет и снимают воспалительный процесс.
  • Заболевание у детей в легкой степени лечится с использованием антибиотиков из ряда цефалоспоринов и макролидов: Кларитромицин, Спирамицин, Цефелим, Цефтриаксон и др. В тяжелой форме применяют Амоксициллин, и др.

Следует помнить, что антибиотики используют только при бактериальной инфекции, когда выделения из носа желто-зеленого цвета. При заболеваниях вирусной природы использование антибиотиков нецелесообразно и неэффективно и может привести к снижению иммунитета. Любой антибактериальный препарат назначается строго отоларингологом.

Народные рецепты

При очень полезно выполнять промывания, ингаляции, делать компрессы, а также закапывать нос настоями целебных растений. Народные методы лечения не избавляют от инфекции, а только помогают облегчить состояние, уменьшая проявление симптомов.

Популярные народные рецепты, которые эффективны при воспалении пазух носа:

  • Ингаляции чесноком. Взять несколько зубчиков чеснока, очистить, измельчить, залить кипятком 120 мл. Добавить чайную ложку уксуса и хорошо перемешать. Накрыть голову махровым полотенцем и вдыхать пары в течение 10-20 минут.
  • Луковый раствор. Небольшую луковицу натереть на мелкой терке и добавить маленькую ложку меда. Смесь перемешать, залить 120 мл кипяченой воды. Закрыть емкость крышкой и оставить на 5-7 часов. Далее процедить и каждый день промывать нос приготовленным раствором. Можно смешать тертый лук с растительным маслом, отжать через марлю и закапывать в нос.
  • Сок . Отрезать небольшой листик алоэ, промыть и выдавить сок. Развести в воде в равной пропорции и закапывать 2-3 раза в день. Вместо алоэ можно использовать каланхоэ, при этом воды следует добавить больше.
  • Компресс из еловой смолы. Для приготовления компресса нужно взять 200 г смолы, луковицу, 50 мл растительного масла, 15 г купороса. Смолу довести до кипения и добавить все остальные ингредиенты. Все хорошо размешать и использовать в качестве .
  • Компресс из . Взять несколько кусочков прополиса, размочить в воде и добавить сок золотого уса в пропорции 1:1. Смесь подогреть на небольшом огне, затем положить в марлю и свернуть в несколько слоев. Прикладывать к пораженным пазухам на полчаса.
  • Отвар лаврового листа. Взять 10 лавровых листов, залить тремя литрами воды. Поставить кастрюлю на медленный огонь и прокипятить в течение 5-10 минут. Далее подождать, пока отвар слегка остынет и проводить . Следует знать, что вдыхать горячий воздух запрещается, так как можно обжечь слизистую.
  • Для проведения ингаляций можно использовать эфирные масла эвкалипта, мяты, чайного дерева. Важно помнить, что паровые ингаляции не проводятся при заложенности носовых ходов, носовом кровотечении, высокой температуре. Такая процедура противопоказана детям до 5 лет.

Осложнения воспаления носовых пазух

Если не устранить воспалительный процесс в пазухах носа, то возможно развитие серьезных осложнений. Обычно это возникает при неправильном приеме антибактериальных препаратов, на фоне чего снижаются защитные функции организма, и повышается устойчивость болезнетворных микроорганизмов.

При этом воспалительный процесс распространяется дальше и поражаются глаза, костный мозг черепа, что приводит к внутричерепным осложнениям.

Наиболее распространенные осложнения синусита:

  • Отек и воспаление век.
  • Нарыв надкостницы.
  • Флегмона глазной впадины.
  • Воспаление мягкой оболочки.
  • Нарыв мозговых оболочек.
  • Тромбоз продольной пазухи.

При глубоком воспалительном процессе поражается кость и развивается остеомиелит. Очень серьезным осложнением является менингит – воспаление оболочки головного мозга.

Развитие внутричерепных осложнений повышается при снижении иммунитета, дефектах костной ткани.

Воспалительный процесс может быстро распространиться с током крови по организму. Это может стать причиной сепсиса. Это очень опасно, так как может закончиться летальным исходом. При правильной и своевременной постановке диагноза, можно избежать развития неприятных последствий.


Профилактические мероприятия направлены на устранение провоцирующих факторов и патологий, которые могут привести к развитию воспалительного процесса.

Основные меры профилактики синусита:

  1. Необходимо своевременно лечить инфекции носоглотки.
  2. Очищать ротовую полость от болезнетворных микроорганизмов – лечить кариес и другие заболевания зубов.
  3. Выполнять мероприятия по укреплению иммунитета: закаливать организм, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек и т.д.
  4. Избегать переохлаждения организма. В зимний период тепло одеваться, обязательно носить шапку.
  5. В период избегать мест большого скопления людей и не вступать в контакт с простуженными.
  6. Выполнять гигиенические мероприятия.
  7. Нормализовать нормальный микроклимат в помещении. Регулярно проветривать воздух, при необходимости использовать увлажнители. Также следует постоянно проводить влажную уборку.
  8. При склонности к аллергической реакции необходимо стараться избегать контакта с веществами, которые вызывают аллергию.
  9. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

В большинстве случаев гайморит и фронтит являются осложнением заболеваний, сопровождающихся наличием насморка, ОРВИ, гриппа, кори, скарлатины, а также являются следствием воспалительных процессов десен и зубов. Значительное количество случаев развития синуситов связано с воздействием аллергенов.

Предрасполагающими факторами к развитию воспаления придаточных пазух носа являются:

  • анатомическая предрасположенность (искривление носовой перегородки, наличие полипов);
  • увеличенные аденоиды;
  • занятия подводным плаванием.

Опасность этих заболеваний кроется в том, что дальнейшее распространение воспаления может привести к вовлечению в процесс близлежащих костей черепа, мозга, развитию гнойного менингита, абсцесса мозга.

В связи с этим лечение носовых пазух должно быть своевременным и корректным. В противном случае заболевание может принять хроническое течение, что потребует более значительных усилий в отношении лечения, проведения не только консервативной терапии, но и хирургического вмешательства. Назначаемое лечение должно проводиться в соответствии с причинами развития данного патологического состояния.

Лечебная тактика

Как лечить пазухи носа, если развитие заболевания обусловлено воздействием инфекционного возбудителя, определяется рядом факторов. Важную роль играет не только уточнение локализации воспаления, но и определение его характера, катаральное или гнойное.

Значительную помощь в диагностике оказывают аппаратные методики, такие как рентгенологическое исследование, проведенное в двух проекциях, компьютерная томография, позволяющие определить не только локализацию процесса, но и характер экссудата, его уровень в пазухах носа. Только получив результаты дополнительного обследования, отоларинголог может решить, что делать, если болят пазухи носа .

Лечение пазух носа включает такие направления:

  • устранение болевого синдрома;
  • воздействие на причину развития патологического процесса;
  • улучшение дренирование полости пазухи.

Методы лечения синуситов включают

  • мероприятия, направленные на снятие отечности;
  • промывания пазух носа ; антибиотикотерапию;
  • в случае необходимости, противогрибковые препараты;
  • применение противовоспалительных средств;
  • проведение согревающих процедур;
  • хирургическое вмешательство.

В тех случаях, когда причиной развития синусита стала аллергическая реакция, показано применение антигистаминных средств, проведение всего комплекса мероприятий, направленных на элиминацию аллергена.

Противоотечные действия

Развитие отечности сопровождает любой воспалительный процесс, ухудшая микроциркуляцию в очаге поражения, препятствуя проникновению необходимых лекарственных средств. Борьба с данным симптомом заключается в местном применении сосудосуживающих средств. Это могут быть назальные капли, аэрозоли, содержащий данный компонент, Нафтизин, Галазолин, Санорин.

У препаратов данной группы имеются серьезные противопоказания, что делает возможным их применение только коротким курсом, не длительнее 5 дней.

Отрицательное побочное действие заключается в развитии привыкания, когда длительное использование сосудосуживающих средств сопровождается ухудшением состояния.

Кроме того, данные препараты могут вызывать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, повышать артериальное давление.

Промывания носа

При отсутствии гнойного воспаления лечение пазух носа может обходиться без использования антибиотиков. Все усилия в этом случае должны быть направлены на обеспечение эвакуации экссудата из полости носовых пазух. Промывание носа при первых признаках гайморита способствует разжижению слизи, улучшает ее отток, то есть уменьшает воспалительные явления.

В качестве средств, применяемых для промывания носа, используется гипертонический или солевой раствор, приготовленный в домашних условиях, а также отвары противовоспалительных трав, такие как календула, ромашка, шалфей. Показано применение средств, предупреждающих пересушивание слизистой. Для этого используют назальные капли масляной консистенции, а также различные масла.

Согревающие процедуры

В начальном периоде заболевания показано применение согревающих процедур. Это может быть УВЧ, диадинамические токи, электрофорез с противовоспалительными средствами. В домашних условиях эффект достигается применением сухого тепла с использованием нагретой соли или песка, использованием лампы УФО, а также путем нанесения на область проекции гайморовых или лобных пазух нагретого эфирного масла.

Эти процедуры способствуют уменьшению отечности, улучшению микроциркуляции. Однако применение тех или иных физиотерапевтических процедур может быть ограничено характером воспалительного процесса.

Наличие гнойного воспаления в носовых пазухах является противопоказанием для использования согревающих процедур.

Их применение при таком развитии заболевания может способствовать распространению экссудата на близлежащие ткани, привести к тяжелым осложнениям.

Антибиотикотерапия

Проведение антибиотикотерапии при остром течении процесса показано в таких случаях:

  • отсутствие положительного эффекта после проведения согревающих процедур, применения сосудосуживающих препаратов в течение трех дней;
  • тяжелое течение заболевания, характеризующееся выраженной симптоматикой, сопровождающееся повышением температуры до 38 градусов.

Длительность лечения хронического синусита составляет около двух месяцев. Решение о применении антибиотиков должно всегда быть взвешенным, поскольку их применение сопряжено с развитием таких осложнений, как

  • снижение иммунитета;
  • развитие дисбактериоза при длительном применении;
  • выраженное токсическое действие на почки, печень, другие органы и системы.

Кроме того, причиной развития синуситов достаточно часто являются вирусы, в отношении которых антибиотики неактивны. В последние годы осложнением вирусных инфекций все чаще является грибковое поражение, требующее назначения соответствующих препаратов.

В случае хронического течения синусита при выборе антибиотика важным является определение чувствительности возбудителя к нему. Именно некорректное применение этой группы препаратов достаточно часто способствует развитию длительного течения заболевания.

Значение хирургического вмешательства

Значительно эффективнее вводить антибиотик непосредственно в пазуху носа. Системное действие препарата в таком случае снижено, а эффективность его значительно увеличивается. Однако для того, чтобы осуществить данное введение лекарственного средства, необходимо произвести пункцию пазухи.

Прокол пазухи необходим также для того, чтобы осуществить эвакуацию гнойного содержимого, промыть ее дезинфицирующими растворами, а затем ввести непосредственно в полость антибактериальные и противовоспалительные средства. В настоящее время для проведения такой манипуляции используется эндоскопическая техника, позволяющая осуществлять проникновение в гайморову пазуху через естественное отверстие в носовой полости.

Весьма эффективным способом достижения выздоровления в максимально короткие сроки является установление катетера в отверстие, полученное при пункции.

Эта манипуляция позволяет осуществлять регулярные промывания гайморовых пазух , улучшая их дренирование, вводить необходимые лекарственные средства непосредственно в патологический очаг. Бактериологическое исследование и посев содержимого пазухи позволяет уточнить возбудителя, что облегчает выбор необходимого антибиотика.

Таким образом, что делать, если болят носовые пазухи, зависит от выраженности клинической симптоматики и причин развития данной патологии. Самолечение в данной ситуации весьма опасно, так как некорректное лечение может привести к развитию хронического процесса или другим, более тяжелым осложнениям.