Зубные импланты: основные противопоказания для установки. Имплантаты ставить очень больно. Какие существуют противопоказания к имплантации

Потеря зуба для человека в современном мире уже давно не проблема. Появление современных технологий позволяют вставить не только один зуб, но и целую челюсть. В таких случаях используют имплантацию или протезирование. Однако и та и другая процедура довольно сложны и требуют особого внимания и подготовки. Мы остановимся на методе, который все больше приобретает популярность - на имплантации. Эта хирургическая операция в стоматологии имеет ряд противопоказаний и может применяться не во всех случаях. Далее рассмотрим, что значит имплантация зубов, показания и противопоказания к ее проведению. А также рассмотрим возможные осложнения.

Имплантация зубов и ее плюсы

Имплантация зубов является хирургической операцией, которая обычно проходит в несколько этапов. На место потерянного зуба устанавливается специальная конструкция, которая состоит из металлического элемента и искусственного зуба. Операция проводится под сильнодействующей анестезией. Металлический штифт вживляется непосредственно в челюстную кость, и именно это является основным стрессом для организма.

Длится эта процедура от 30 до 50 минут. Затем титановому штифту дают время прижиться. Когда он приживется, устанавливается над десной абатмент, который приживается около недели. На него уже потом крепится искусственная коронка или какой-либо элемент протеза. Поэтому между установлением штифта и установкой искусственного зуба может пройти достаточно продолжительный период времени. Перед тем как решиться на такую процедуру, как имплантация зубов, противопоказания и возможные осложнения должны быть известны.

Многие боятся, что это очень травматично и опасно, однако удаление сложных зубов мудрости является более травматичной процедурой, чем эта.

Вот несколько плюсов имплантации зубов:

  • Рядом стоящие зубы не повреждаются.
  • Это возможность установки несъемного протеза.
  • Удобно и комфортно в отличие от любого другого вида протезирования.
  • Срок службы имплантатов в несколько раз больше, чем у обычных протезов.

Показания к имплантации зубов

Прежде чем рассмотреть, какие противопоказания при имплантации зубовостановимся на тех, кому рекомендуют этим методом воспользоваться:


Существует также одномоментная имплантация зубов. Противопоказания и возможные осложнения будут равносильными. Однако такой метод имплантации можно использовать только для замены всего лишь одного зуба. Но и в этом случае требуется очень тщательная подготовка.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов

К безоговорочным противопоказаниям при имплантации зубов можно отнести заболевания, которые во время операции, в процессе заживления или в период эксплуатации имплантата могут вызвать осложнения. К таким можно отнести следующие заболевания:

  • Болезни крови и иммунные заболевания. Активизация организма во время операции или заживления имплантата может привести к обострению заболевания, и к осложнению после оперативного вмешательства. Высок риск отторжения имплантата.
  • Заболевания костной системы. Слабые костные ткани, склонные к воспалительным процессам не смогут удержать имплантат, это вызовет лишь боль и дискомфорт.
  • Психические расстройства и болезни нервной системы. Оперативное вмешательство может вызвать обострение.
  • Наличие онкологических заболеваний. Курсы химиотерапии ослабляют организм.
  • Эндокринные заболевания, а также сахарный диабет первого и второго типа.
  • Любая форма туберкулеза.
  • Ревматизм и некоторые системные патологии соединительной ткани.
  • Бруксизм (ночное скрежетание зубами) .

Если имеются выше указанные патологии, необходимо отказаться от имплантации и выбрать более альтернативный метод восстановления зубов.

Необходимо очень серьезно отнестись к такой операции, как имплантация зубов. Противопоказания могут быть и относительными, но и они должны быть учтены.

Относительные противопоказания

К относительным противопоказаниям можно отнести заболевания или отклонения, которые можно устранить до установки имплантатов.

К таким можно отнести:


Врачи также выделяют местные и временные противопоказания.

Местные и временные противопоказания

Существует ряд временных противопоказаний. Они могут лишь отодвинуть операцию, но не послужить поводом полного отказа от нее. Сюда можно отнести:

  • Восстановительный период после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
  • Беременность и период грудного кормления.
  • Алкогольная или наркотическая зависимость.
  • Восстановительный период после облучения.

К местным противопоказаниям относят:


Последний пункт является вполне устранимым дефектом. Расскажем о том, как наращивают костную ткань при имплантации зубов.

Наращиваем костную ткань

Для того чтобы вживить титановую конструкцию, необходимо, чтобы костная ткань была достаточной высоты и ширины. Поэтому необходимо наращивание костной ткани при имплантации зубов, если ее недостаточно. Ведь именно от этого будет зависеть, как будет держаться имплантат.

Если костной ткани недостаточно, это может привести к:


Наращивание костной ткани происходит такими способами:

  • Путем пересадки костных блоков. Блоки берутся у самого человека из челюсти, ребра, подвздошной кости. Могут использоваться донорская костная ткань, костная ткань животного происхождения или материалы искусственного происхождения.
  • Используется костная пластика. Разрезается десна. Наращивают кость при помощи трансплантата. Вживляют фрагмент из остеопластического материала и фиксируют винтами.
  • Синус-лифтинг. Увеличивается костная ткань в результате поднятия гайморовой пазухи. Может проводиться открытым и закрытым способами.
  • Костная регенерация. Путем подсадки костной ткани в виде мембраны. Она имеет высокую биосовместимость и способствует образованию новой кости.

После успешного наращивания костной ткани можно приступать к имплантации зубов.

Общие противопоказания к оперативному вмешательству

Стоит отметить, что существует ряд общих противопоказаний к любому хирургическому вмешательству. Сюда отнесем:

  • Сильное истощение организма.
  • Состояние стресса.
  • Заболевания нервной системы.
  • Непереносимость анестезии.
  • Запрет на проведение хирургических операций.
  • Пациент использует препараты, которые могут повлиять на приживление имплантата. К ним относятся антидепрессанты и антикоагулянты.

Ознакомившись с противопоказаниями, рассмотрим возможные осложнения после имплантации зубов.

Какие осложнения могут возникнуть

Если ожидается имплантация зубов, противопоказания и возможные осложнения должны быть обсуждены с врачом.

В момент оперативного вмешательства уже могут возникнуть проблемы:


Поэтому, если пациент решается на такую операцию, как имплантация зубов возможные осложнения во время операции должны быть известны. Отнестись необходимо серьезно к выбору клиники и специалиста.

Давайте обсудим, какие могут быть осложнения после проведения операции:

  • Прежде всего - это боль. После того как анестезия закончит действовать могут появиться неприятные болевые ощущения. Ткани повреждены и поэтому болевой синдром - это нормальное явление. Боль может сохраняться в течение трех дней. Если больше, следует обратиться к врачу. При этом можно принимать обезболивающие препараты.
  • Очень часто возможен отек после имплантации зубов. Он может быть в области имплантата и распространяться на щеку. Припухлость - это результат повреждения тканей. Она должна сойти в течение недели. В обратном случае возможно развитие воспалительного процесса. Чтобы снять отек после имплантации зубов можно использовать холодные компрессы.
  • Повышение температуры. В таком случае она возможна, но не должна повышаться выше 38 градусов. Если в течение трех дней не проходит, надо поспешить к врачу. Возможен воспалительный процесс.
  • В первые дни возможна кровоточивость. Но не обильное кровотечение, так как повреждаются только ткань. В течение первых дней это допустимо. По истечении 10 дней кровоточивость должна пройти. Если она сохраняется, значит, поврежден сосуд.
  • Могут разойтись швы. Но это бывает крайне редко. Это может произойти по причине развития воспалительного процесса или механического воздействия. Необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать попадания болезнетворных бактерий в открытую рану.
  • Онемение нижней челюсти. Это возможный вид осложнения после имплантации нижних зубов. Через пять часов после введения имплантатов это естественная реакция организма. Но если сохраняется длительное отсутствие чувствительности, это свидетельствует о повреждении нерва, на восстановление которого понадобится продолжительное время, обычно до нескольких месяцев.

Какие могут быть осложнения в процессе приживления имплантата

Процесс приживления имплантата у каждого пациента длится по-разному. И осложнения при этом составляют всего 5 %. Но тем не менее рассмотрим их:

1. Воспаление околоимплантатной костной ткани. Развиться может в результате попадания инфекции в таких случаях:

  • В момент хирургического вмешательства.
  • При повреждении околоносовой пазухи.
  • При не соблюдении гигиены.
  • При наличии воспалительного процесса в соседних зубах.
  • Неточное изготовление зуба.

Необходимо исправлять ситуацию на начальном этапе и не дать процессу перерасти в хронический. Это может привести к деформации кости и расшатыванию имплантата. Такое встречается всего лишь в 2% случаев и эффективно лечится на начальной стадии. Отторжение титанового имплантата костной тканью составляет всего 1%. Причинами могут быть:

  • Аллергическая реакция.
  • Курение.
  • Недостаточность костной ткани.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Воспаление околоимплантатной ткани.

Если чувствуется боль и подвижность имплантата, необходимо обратиться к врачу. Доктор извлечет его из костной ткани и назначит курс терапии. Через несколько месяцев можно еще раз попробовать пойти на имплантацию зубов. Поэтому следует внимательно изучить, если вы решились пойти на такую операцию, как имплантация зубов, противопоказания к ее проведению. И тщательно готовиться.

2. При недостаточно быстрой регенерации костной ткани может происходить проталкивание имплантата или выкручивание его элемента. В этом случае врач может назначить дополнительные препараты, которые способствуют минерализации костной ткани. Если и это не поможет, рассматривают другие альтернативные методы протезирования.

3. В период приживления может произойти образование костной ткани над имплантатом. Это осложнение не опасно, но может потребовать разреза слизистой, чтобы убедиться, что ничего не мешает вкручивающему элементу.

Осложнения по вине пациентов

Если пациент решается на такую операцию, как имплантация зубов, противопоказания и возможные осложнения подробно обсуждаются с врачом. Но не стоит забывать, что то, как приживется имплантат и будет служить зависит не только от профессионализма врача, но и от действий пациента.

Действия, которыми больной может сам себе навредить при приживлении и эксплуатации имплантатов:

  • Несоблюдение рекомендаций врача.
  • Недостаточная гигиена полости рта. Вызывает образование налета и камней, тем самым нарушая зубнодесневое прикрепление имплантата, тем самым провоцируя воспалительные процессы.
  • Злоупотребление курением. При этом плохая гигиена полости рта часто ведет к пародонтиту или пародонтозу.
  • Игнорирование профилактических осмотров у врача.

Как подготовиться к имплантации

Как подготовить организм к такой сложной операции, как имплантация зубов. Противопоказания и возможные осложнения должны быть обсуждены вместе со специалистом. Пациенту необходимо подготовиться к операции, а именно:

  • Пролечить воспалительные заболевания десен.
  • За две недели до оперативного вмешательства и после него сократить до минимума курение, а лучше от него отказаться.
  • Исключить полностью алкоголь.
  • Укреплять иммунитет, принимать витамины.
  • Правильно и полноценно питаться.
  • Необходим полноценный сон, а чрезмерные нагрузки надо исключить.
  • Хронические заболевания не должны быть в острой стадии.
  • Сдать анализы, если это необходимо.
  • Соблюдать гигиену полости рта.

В каждом случае сложность оперативного вмешательства, а также период приживления будет иметь индивидуальные особенности. И это не зависит от биологического возраста. Со всей серьезностью надо подойти к выбору клиники и специалиста, тогда риски сведутся к минимуму, а улыбка снова будет радовать окружающих.

Подробное исследование состояния здоровья пациента и выявление противопоказаний позволяет исключить риск возникновения осложнений после имплантации.

Справедливости ради следует отметить, что производители имплантатов сделали всё возможное, чтобы вживление «инородных» зубов проходило максимально естественно. Например, при одномоментной имплантации вживление искусственного корня может проводиться прямо в лунку удалённого зуба.

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются:

При наличии подобных заболеваний имплантация не проводится, так представляет риск для жизни пациента.

Ограничения по возрасту

Возраст является лишь относительным противопоказанием к установке имплантатов. Этот метод протезирования показан с 18 лет, что касается верхнего предела, то его просто не существует.

Тем не менее, практический опыт показывает, что наиболее благоприятный период для имплантации зубов - от 25 до 60 лет.

Возраст старше 60 лет не является противопоказанием к имплантации. Подготовка к операции – перечень анализов и обследований не будет меньше, чем обычный.

Существуют различные методики, например базальная, позволяющие проводить операцию даже в том случае, когда костная ткань уже частично атрофирована, а её способность к заживлению снижена (симптомы, характерные для людей пожилого возраста).


Общие и местные противопоказания к установке имплантов

Отклонения в психическом и физическом состоянии пациента на момент подготовки к операции относят к общим факторам. В период терапевтического лечения, депрессии, сразу после перенесённой болезни состояние здоровья человека нестабильное, в связи с чем в ходе и после операции могут возникнуть осложнения.

К местным противопоказаниям к имплантации относятся:

  • неудовлетворительное состояние полости рта (бактериальный налёт, воспаление мягких тканей);
  • недостаточный объём и прочность костных тканей в месте установки импланта.

Временные противопоказания

Ограничить возможность установки имплантата может состояние пациента (пациентки), в котором он пребывает временно:

В этом случае доктор должен отложить имплантацию на более поздний срок.

Обследования и анализы перед имплантацией

Противопоказания к имплантации определяются только после прохождения полного обследования организма.Кроме общего анализа мочи и крови, особого внимания требует исследование крови:

В ходе обследования выявляется наличие у пациента онкологических и хронических заболеваний.

Параллельно проводится обследование полости рта:

  • ортопантомограмма – снимок всей челюсти;
  • компьютерная томограмма – трёхмерный снимок, позволяющий определить размер и объём костной ткани.

Осложнения после имплантации

Химический состав и форма некоторых имплантов подобраны настолько точно, что процент их приживления составляет 95-97%. Такие показатели демонстрируют системы Nobel, изготовленные на основе диоксида титана.

Если кратковременную боль и отёки можно назвать нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, то другие проявления:

  • интенсивное непрекращающееся кровотечение;
  • повышение температуры с одновременным ухудшением общего состояния;
  • расхождение швов;
  • воспаление или длительное онемение мягких тканей,

являются результатом некачественной диагностики или халатности самого пациента. Нужно учесть, что малый процент того, что имплантат будет отторгнут всё-таки есть.

Подробнее об осложнениях после имлантации .

Взвесим риски?

Рассматривая риски, доктор учитывает только противопоказания к имплантации. Спрогнозировать независящие от него факторы он не может ни физически, ни морально.

При введении имплантата есть вероятность попадания в нервные волокна, нарушения мягких тканей, что естественно вызовет более выраженную реакцию организма. Однако подобные ситуации возникают крайне редко и обычно не имеют сложных последствий.

Имплантаты – это изделия, которые изготавливают на отдельном производстве, поэтому их качество гарантирует производитель. В таком важном вопросе, как имплантация доверяться случайным людям не следует.

В стоматологической клинике вам предложат специальные системы, маркированные серийным номером. Таким образом можно обезопасить себя от приобретения некачественного имплантационного материала, а вместе с ним снизить возможные риски до минимума.

– отличный современный способ восстановления зубов. Причин для подобного восстановления может быть множество – от потери зуба по причине ушиба до возрастных потерь. Зубные имплантаты выглядят очень естественно и не приносят никакого дискомфорта их обладателю.

Противопоказания к имплантации зубов можно разделить на несколько видов:

  • абсолютные;
  • относительные;
  • общие;
  • местные;
  • временные.

Наиболее важными в данной классификации являются абсолютные и относительные противопоказания. Рассмотрим каждый тип.

Противопоказания

По своей природе, установка имплантов является хирургической процедурой, в некоторых случаях сопряженной с различными сложностями.


Поэтому, как и при любом хирургическом вмешательстве, к имплантации имеется ряд противопоказаний, игнорирование которых может привести к различным последствиям, как на этапе проведения процедуры, так и после установки зубного протеза.

Абсолютные


К абсолютным противопоказаниям относят те, которые невозможно исправить, и которые неизбежно препятствуют проведению операции.

Имплантация невозможна в следующих случаях:

  1. Болезни кровеносных сосудов. Например, плохая сворачиваемость крови сводит к нулю успех любой операции. Возможно открытие кровотечения.
  2. Некоторые из заболеваний центральной нервной системы, препятствующей адекватному восприятию пациента операционного вмешательства.
  3. Наличие злокачественных опухолей. Вмешательство хирурга способно задеть образование и повлиять на его рост.
  4. Болезни, связанные с ростом тканей. Введенный имплант требует активного роста тканей вокруг него, иначе, вся операция не имеет никакого смысла – протез не приживется.
  5. Туберкулез в любой его форме.
  6. Сахарный диабет.
  7. Некоторые из болезней слизистой рта.
  8. Гипертонус мышц, отвечающих за жевание.

Относительные


с кариесом проведение вставки имплантов запрещено

К данной группе относят противопоказания, наличие которых в данный момент препятствует проведению операции.

Однако, устранение этих проблем способствует отмене запрета на имплантацию. К ним относят:

  1. Наличие зубов.
  2. Воспалительные процессы десен.
  3. Воспалительные процессы тканей, которые окружают зубы.
  4. Болезни суставов.
  5. Неправильная постановка прикуса.
  6. Наличие вредных привычек: злоупотребление алкоголем, курение, наркотическая зависимость.
  7. Атрофия или дефекты костных тканей.
  8. Вынашивание ребенка.

Общие


  1. Общие противопоказания для любого хирургического вмешательства.
  2. Запрет на анестезию.
  3. Некоторые соматические болезни, на течение которых может повлиять установка имплантов.
  4. Ряд проводимых лечебных процедур, которые могут оказать влияние на процесс заживления в послеоперационный период.
  5. Болезни центральной нервной системы.
  6. Сильный и затянувшийся стресс.
  7. Плохая гигиена ротовой полости.
  8. Истощенность организма.

Местные

К местным относятся:

  1. Плохая гигиена полости рта.
  2. Малое количество костной ткани, необходимой для проведения операций по установке зубных имплантов.
  3. Неудовлетворительное (низкое) расстояние до пазух верхней челюсти и носа.

Временные


беременным также не рекомендуется проведение операции

Временные противопоказания, как ясно из названия, с течением времени пропадают.

К ним относятся:

  1. Вынашивание ребенка.
  2. Периоды течения болезни.
  3. Стадии реабилитационного периода.
  4. Период после облучения организма.
  5. Зависимость от наркотических средств и препаратов.

Из вышеперечисленного видно, что противопоказаний к протезированию множество, однако не все являются абсолютно запрещающими проведение операции. Своевременное лечение некоторых заболеваний, устранение проблем полости рта вроде кариесных образований и другое – условия, при которых проведение оперативного вмешательства становится возможным.

Стоит отметить, что достижение определенного возраста – это не противопоказание к установке протеза. В таком случае просто следует проконсультироваться с врачом по поводу выбора наиболее оптимального варианта протезирования.

Как узнать о наличии противопоказаний к установке зубных протезов?

Перед проведением операции по установке зубного протеза дантист обязательно проводит осмотр пациента, производит сбор анамнеза.

В некоторых случаях, врач может потребовать проведения дополнительных анализов, например, осмотр терапевта или генетика. Только после того, как стоматолог убедится в возможности протезирования, проводится операция.

Существует негативное мнение, что имплантация зубов имеет противопоказания и возможные осложнения являются частыми случаями.

Но на самом деле процедура протезирования поставлена на поток, при этом стоматологическое производство оснащено качественными обезболивающими средствами, что делает процесс имплантации зубов максимально комфортным для пациента.

Значение термина имплантат

Зубы, установленные посредством имплантации, созданы для повышения качества пережёвывания пищи, что в отсутствии зубов невозможно. Этот фактор оказывает прямое воздействие на правильность работы ЖКТ .

Также имплантаты в отличие от съёмных протезов исключают возможные неудобства психологического характера (внешний вид и ежедневная фиксация).

Основой искусственных зубов являются биологические компоненты, из-за чего приживление конструкции проходит без осложнений. Они используются как крепёж для обычных протезов.

В ходе имплантации имеется шанс укрепить естественные зубы в случае, когда они начинают расшатываться.

Люди, которым требуется помощь стоматолога, а особенно это касается имплантации, испытывают сильнейший страх перед этим действием. Но бояться не имеет смысла, так как новейшие анестетики обеспечивают достаточное обезболивание периметра десны в течение манипуляций.

Единственное, что будет ощущать пациент – касание рук дантиста.

Первостепенные противопоказания

Имплантация призвана, значительно облегчить ежедневную жизнь человеку. Но вместе с этим следует задуматься над наличием особых заболеваний, что при подобном вмешательстве может причинить больше вреда, чем ожидаемой пользы.

К недугам, служащим противопоказанием к имплантации относится:

  • Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы.
  • Заболевания аутоиммунного свойства.
  • ВИЧ и туберкулёз.

Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы характеризуются присутствием отдышки, а также ощущается сердцебиение в состоянии покоя или при осуществлении обычной нагрузки у человека фиксируется акроцианоз (синюшность кончика носа и пальцев), отекание голеней в вечернее время, увеличение шейных вен. Все эти симптомы говорят об изношенности сердца.

Поэтому в данном случае налицо противопоказания к имплантации зубов, грозящие осложнениями и серьёзными последствиями.

Заболевания аутоиммунной направленности и схожие заболевания, требующие регулярного потребления кортикостероидов, такие как красная волчанка, аллергическая реакция в тяжёлом течении, бронхиальная астма, и красный плоский лишай входят в противопоказания при имплантации зубов. Так как при приёме сильных кортикостероидов у организма снижается устойчивость к воздействию инфекций, сбивает метаболизм костных составляющих и подавляет функциональность слюнных желёз.

Указанные заболевания, не подверженные негативному влиянию гормоносодержащих медикаментов, а устраняющиеся путём особо подобранной терапии не считаются противопоказанием к имплантации.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения которой обуславливаются присутствием ВИЧ и туберкулёза критической формы, при которых проявляются клинические признаки, невозможна по причине сниженного иммунитета и сбитой восстановительной функции тканей.

Влияние эндокринной и нервной систем

Патологии эндокринной системы нередко становятся препятствием к вживлению протезов, так как при недугах гипофиза, тяжёлых формах сахарного диабета, недостаточной функциональности надпочечников, гипо- и гипертиреоза, а также недуги системы кроветворения проявят осложнения в виде воспалительных процессов и неприживления зуба.

Заболевания ЦНС и нарушения психического состояния, наркомания и алкоголизм определены как абсолютные противопоказания к имплантации зубов.

Это происходит из-за отсутствия возможности довести до сознания пациента как вести себя во время операции, как ухаживать за ротовой полостью для лучшего заживления, что может привести к трудно устраняемым осложнениям.

Сбой в обмене веществ костной ткани обусловленный остеопорозом в стадии прогрессирования, остеопатиями врождённого генеза, остеонекрозом медикаментозного и лучевого свойства, первитиновым остеомиелитом у людей с наркологической зависимостью относится к первостепенным противопоказаниям.

В таких условиях не представляется возможным требуемое заживление костной ткани , что не позволяет проводить имплантацию зубов.

Мифы об имплантации

Люди, думающие над тем как улучшить свою улыбку посредством установки конструкции зубного протеза, нередко слышат от окружающих разного рода выдумки , отговаривающие их от процедуры.

К часто встречающимся мифам относят:

Вторжение имплантов в орбиту глаза реально невозможно по нескольким причинам: длина вживляемых имплантов подбирается с учётом особенностей лицевого строения пациента, опыта и знаний дантиста.

Вместе с этим известны исключительные случаи прохождения имплантов в челюстно-лицевой аппарат .

Одними из встречающихся осложнений могут проявляться: перфорация гайморовой пазухи, повреждение нерва нижнечелюстной локализации, выход искусственного зуба в подъязычную область и носовую полость.

Данные осложнения фиксируются крайне редко, при этом из возможных осложнений чаще всего отмечается вход в гайморову пазуху.

В последнее время подобные случаи практически не встречаются из-за особой тщательности в предоперационном обследовании посредством всесторонних аппаратных снимков и синус-лифтинга (наращивание прибавочной костной ткани).

Анестезия в период вмешательства в ходе имплантации зубов схожа с обезболиванием в процессе их удаления. Единственным отличием является последовательная заморозка необходимых фрагментов челюсти.

Современные анестетики созданы для того, чтобы индивидуально подходить к особенностям конкретного человеческого организма, выбирая из множества способов обезболивания для достижения 100% результата.

В случае, когда присутствуют противопоказания к средствам местной анестезии или наркозу, то здесь часто производится отключение сознания у пациента.

Немаловажным плюсом данного метода выделяется факт отсутствия боли и тяжёлых эмоций от вида стоматологических инструментов, крови и специфических звуков.

Следует обратить внимание, что в большинстве случаев имплантация зубов осуществляется под анестезией местного действия, когда пациент всё видит и осознаёт происходящее, так или иначе, контролируя процесс.

Применение наркоза становится альтернативным способом анестезии, если местная анестезия не оказывает нужного эффекта или противопоказана к введению конкретному пациенту.

Также наркоз, как обезболивающее средство, используют из-за настойчивости самого человека. Но здесь важно чтобы обратившиеся добровольно рассказали о наличии заболеваний при сборе анамнеза, потому как их сокрытие грозит развитием осложнений или вовсе смертельной опасности.

При завершении действия анестетиков действительно могут быть незначительные выделения кровянистого характера, болевой синдром и малые отёки.

Квалифицированный врач имплантолог в обязательном порядке пропишет необходимые медикаменты для устранения нежелательной реакции организма человека.

Изредка возникает продолжительная боль, сильные кровотечения и отёчность, а также онемение челюсти, повышение показателей температуры, неприятный запах изо рта и гнойный процесс.

Подобные ситуации проявляются по причине некорректной тактики доктора. Но подобные признаки являются опасными, что требует незамедлительного посещения стоматолога.

В момент принятия решения об трансплантации ни в коем случае не следует слушать советчиков, пугающих возможным развитием гангрены . Так как этого не может произойти даже в условиях, когда стоматолог в ходе операции совершил ряд ошибок. Максимум что выявляется при отторжении имплантата это воспаление и гнойный процесс ещё в начале, которого у человека наступает сильная боль, что заставит обратиться к специалисту за помощью.

В тех редких ситуациях, когда после имплантации зубов наступает отторжение отмечается уменьшение костной ткани. Как правило, данный недостаток компенсируется искусственным костным материалом.

После того как получены все результаты пройденных анализов, исключены противопоказания, а также подготовлена ротовая полость к прохождению имплантации зубов можно смело без всяких сомнений и страха отправляться к доктору-имплантологу.

Имплантация позволяет исправить любые дефекты зубного ряда, поэтому пациенты все чаще обращаются к дантистам для установки имплантатов и микроимплантатов из новых качественных материалов. Но имплантация отличается от других методов протезирования зубов большим списком противопоказаний и возможных осложнений , поэтому прежде, чем выбирать этот способ восстановления зубного ряда, следует ознакомиться с присущими ему особенностями.

Предварительная диагностика, показания и противопоказания

Имплантация зубов проводится по разным показаниям. Импланты применяются, если отсутствует один или несколько зубов, в этом случае они устанавливаются как полноценные протезы или в качестве опоры для других конструкций. При полном отсутствии зубов имплантация проводится как самостоятельный метод протезирования или в качестве вспомогательного, когда в челюсть вживляют только 4–6 имплантов, а на них устанавливают другие протезы.

Имплантация является полноценной операцией, которую противопоказано проводить при наличии некоторых заболеваний и нарушений, так как они повышают риск неприятных осложнений. Поэтому перед протезированием имплантатами стоматолог проводит обследование пациента для оценки состояния его ротовой полости и общего здоровья. Для этого используются такие методы диагностики:

  • Осмотр зубов и десен на наличие кариеса, зубных камней, воспалительных процессов.
  • Проверка прикуса.
  • Рентген челюсти.
  • Анализы крови на наличие инфекции, свертываемость и уровень сахара.
Если дантист заподозрит наличие каких-либо патологий внутренних органов, которые могут стать препятствием для проведения процедуры, он может отправить пациента на консультацию к специалистам другого профиля, к примеру, к кардиологу, онкологу или иммунологу.

Абсолютные противопоказания к установке имплантов зубов

Абсолютными противопоказаниями к имплантации являются те факторы, при которых операция категорически запрещена. К ним относятся:

  • Болезни крови, органов кроветворения, нарушение процесса свертываемости.
  • Болезни нервной системы.
  • Онкологические новообразования в любом органе.
  • Заболевания соединительной ткани.
  • Иммунные и аутоиммунные нарушения, наличие ВИЧ-статуса.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые заболевания полости рта.
  • Склонность к бруксизму.
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Врожденные патологии костной ткани челюсти.
  • Детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Методы протезирования, относящиеся к имплантологии, противопоказаны при наличии такой анатомической особенности, как маленькое расстояние от места установки протеза до верхнечелюстной или носовой пазухи.

Имплантация – это серьезное хирургическое вмешательство, которое сопровождается сильной болью, поэтому без анестезии импланты не ставят. Если у пациента развивается аллергическая реакция на анестетики, ему придется искать другие способы решения стоматологических проблем. Также учитываются индивидуальные противопоказания: нельзя ставить имплантанты зубов, изготовленные из материала, вызывающего аллергию у конкретного пациента.

Относительные противопоказания к установке имплантов зубов

Наличие относительных противопоказаний к установке имплантов зубов не исключает возможность протезирования. Пациент может выполнить данную процедуру после соответствующего лечения, при условии нормализации состояния здоровья. К этой группе противопоказаний относят:

  • Местные заболевания полости рта.
  • Воспаление ЛОР-органов.
  • Дефекты прикуса.
  • Заболевания нижнечелюстного сустава.
  • Патологии костной ткани.
  • Венерические инфекции.
  • Период реабилитации после другой операции.
  • Реабилитация после лучевой терапии.
  • Прием антидепрессантов.
  • Возраст старше 60 лет (требуется более тщательное обследование).

Имплантация зубов, проводимая в период беременности, может причинить вред будущему ребенку, так как она является своеобразным стрессом для матери и сопровождается применением различных лекарств. Поэтому женщине следует отложить протезирование до послеродового периода, а при грудном вскармливании – до окончания лактации.

Если пациент страдает от алкогольной, наркотической зависимости или постоянно игнорирует соблюдение правил гигиены, он должен отказаться от своих пагубных привычек и вернуться к нормальному образу жизни. Тогда при отсутствии других проблем врач может установить ему протез. Если человек не стремится изменять свой уклад жизни и продолжает причинять вред здоровью, указанные противопоказания к установке зубных имплантов переходят в разряд абсолютных, и стоматолог принимает решение об окончательном отказе в проведении операции.

Принятие решения о возможности имплантации

После полного обследования стоматолог сообщает пациенту об отсутствии или наличии противопоказаний к имплантации зубов. Если они относятся к группе абсолютных, доктор информирует о других современных способах коррекции зубного ряда. Поиск альтернативных методов продолжается и в том случае, если человек психологически не готов вытерпеть все неприятные процедуры во время протезирования.

Если противопоказания для имплантации зубов есть, но они являются относительными, дальнейшие действия будут такими:

  • Если имеется невылеченное заболевание, человек проходит терапию у врача соответствующей специализации.
  • Если нужно временно отложить вмешательство, к примеру, до родов, окончания лактации или до совершеннолетия, пациент выжидает определенное время и в этот период тщательно ухаживает за полостью рта.
Разные стоматологи по-разному относятся к одним и тем же запретам к имплантации. К примеру, одни дантисты запрещают вставлять протезы пациентам младше 18 лет, другие советуют повременить до 22-летнего возраста. В некоторых стоматологиях имплантацию проводят даже беременным, но только во втором триместре и при хорошем самочувствии.

На принятие решения о возможности установки импланта влияет не только наличие какого-либо заболевания, но и степень его тяжести.

Возможные осложнения

Если были проигнорированы важные противопоказания для установки имплантантов зубов, врач допустил ошибки во время манипуляций, либо человек не соблюдал правила питания и ухода за полостью рта в период заживления, могут возникнуть следующие осложнения:

Осложнение Возможные причины
Длительное и обильное кровотечение (дольше 3 суток) Травма или ошибка врача в ходе хирургического вмешательства
Сильные, продолжительные боли Ошибки при имплантации, развитие инфекции
Онемение мягких тканей Повреждение нерва
Сильный отек мягких тканей Развитие инфекции
Высокая температура, которая держится дольше 3 дней Развитие инфекции в челюсти вокруг установленного имплантанта или его отторжение организмом
Нарушение целостности швов Травма или развитие инфекции в тканях вокруг имплантанта
Переимплантит – признаки воспаления вокруг имплантата Инфицирование тканей при имплантации зубов или из-за несоблюдения правил гигиены
Подвижность импланта Особенности строения костной ткани или ошибки при имплантации

Проблемы, связанные с заживлением

Существуют некоторые проблемы со здоровьем, которые препятствуют заживлению тканей после установки импланта. К примеру, если человек находится в состоянии глубокого длительного стресса, организм может не справиться с очередной нагрузкой, и процесс заживления тканей затянется. Иногда регенерация осложняется внутренними заболеваниями и истощением организма из-за недоедания, перенесенного тяжелого заболевания, сложной операции.

После проведения имплантации стоматолог предупреждает пациента о возможных неприятных ощущениях. Умеренная боль, отечность десны и небольшое повышение температуры в первые два дня после процедуры – норма, а не осложнение. Но игнорировать тревожные симптомы, которые сохраняются дольше указанного времени, нельзя. Бездействие не только чревато возможной потерей имплантанта, но и угрожает жизни пациента.

Игнорирование противопоказаний для использования имплантантов зубов может оказаться опасным для жизни. Если доктор принял решение о невозможности имплантации, можно поставить другой протез. Чтобы не спровоцировать осложнения после установки импланта, нужно четко соблюдать правила поведения в период его приживления.