Артроз лучезапястного сустава. Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава. Артрит лучезапястного сустава — причины развития, симптомы, диагностика и различные методы лечения

Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ, 2009 г.

– патология, характеризующаяся воспалительным процессом, болями, а также изменением работы больной конечности. Лучезапястный сустав – это сложное сочленение, которое соединяет запястье и лучевую кость. Совместно они выполнят функции движения рук и их работоспособность. Воздействие негативных факторов способно вывести их из строя. В результате этого появляется заболевание.

Артрит запястья руки и лучевой кости развивается на фоне следующих негативных факторов:

  1. Генетической наследственности;
  2. Изменений в деятельности эндокринной системы;
  3. Плохого питания;
  4. Гонореи;
  5. Возбудителей сифилиса;
  6. Кори;
  7. Дизентерии;
  8. Бруцеллеза;
  9. Скарлатины.



К сопутствующим факторам можно отнести:

  • Людей, деятельность которых связана с постоянным переохлаждением суставной ткани;
  • Влияние избыточного веса;
  • Слабый иммунитет;
  • Вредные привычки.

Стадии развития и проявления болезни

Воспаление лучезапястного сустава бывает острой либо хронической формы. Характерным симптомом артрита лучезапястного сустава является наличие болевых ощущений. Исходя из этого, заболевание имеет 3 степени поражения:

  1. I степень – начальная. На данном этапе формирования недуг не вызывает ярко выраженную клинику дискомфорта. Пациент испытывает слабую боль по утрам, после перегрузки сочленений или долгой работы.
  2. II степень относится к средней тяжести. Симптомы более выраженные. У больного отмечаются проблемы с подвижностью, болевой спазм постоянный, в отличие от проявлений начальной формы воспалительного процесса. Появляется скрежет при движении, жесткость в суставе.
  3. III степень – наиболее тяжелая. Человек практически не способен двигать кистью, воспаление наблюдается как в лучезапястном сочленении, так и в иных суставах, внутренних органах. Подобные признаки чаще всего диагностируются при острой фазе обострения либо во время рецидива хронического артрита.

При артрите лечение проводится в зависимости от проявления симптомов. На что обратить внимание, чтобы не допустить усугубления проблемы? Когда человек часто просыпается в ночное время от боли в кистях либо запястьях рук – это указывает на развитие ревматического воспалительного заболевания (артрита лучезапястного сустава). Для этой формы патологии проявление симптомов именно в этот промежуток времени является характерным. Однако это актуально, когда дискомфорт появляется именно в состоянии покоя.

Либо всего тела после ночного отдыха должны настораживать. Если подобный дискомфорт досаждает до обеда, то это также сигнализирует о развитии патологии лучезапястных суставов. Должно насторожить образование под кожей плотных узелков, небольших размеров (с горошину) в этом районе суставов. Такие проявления часто вызывает ревматоидный артрит. К таким признакам еще добавляют уплотнения на пальцах рук – подагрических тофусов. Ощущения сильной боли, сопровождаемые припухлостью и покраснением, которые появляются непонятно по каким причинам, также проходят самостоятельно. Регулярное повторение подобных признаков в 90% случаев указывает на артрит запястья.

Признаком реактивного либо ревматоидного артрита лучезапястных суставов становятся «проливной пот» и ощущение озноба. Его не следует опасаться, если у женщины период климакса – тогда закономерны «приливы», когда озноб сменяется потом.

К дополнительным симптомам этого заболевания относят:

  • Общую слабость;
  • Повышенную сонливость.


Подобные признаки рассматриваемого вида артрита хоть и не типичные, но могут наблюдаться по причине прогрессирующего патологического процесса в организме.

Диагностика

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится после установления точного диагноза. Для дифференцирования этого заболевания специалисты назначают пациенту следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенографию кисти;
  2. МРТ либо КТ;
  3. Биохимию крови на уровень обмена кальция, ревматологические пробы и показатели.

С помощью рентгенологического исследования анализируют, насколько деформирована хрящевая ткань больных суставов. В ходе обследования на МРТ определяют в мягких тканях наличие тендинитов, растяжений, костных изменений. Для постановки точного диагноза при выборе оздоровительных мероприятий больному назначают консультацию травматолога или ревматолога.

Терапия

Схема лечения артрита запястья подбирается в индивидуальном порядке. В комплекс оздоровительных мероприятий входят следующие пункты:


Когда имеется воспаление сустава на запястье руки, пациент, помимо всего перечисленного, должен пропить специальный витаминно-минеральный комплекс, который для него подобрал специалист. Это мероприятие необходимо, чтобы усилить доставку кальция, витаминов и иных минералов к больному месту.

Полезными препаратами в этот период становятся Кальцемин, Артромивит. Также помогут облегчить состояние БАДы на основе растительных компонентов: Матрикс, Милона, Урисан. Лечение тяжелой степени поражения суставов запястья проводят посредством глюкокортикостероидов (Преднизолон, Бетаметазон).

Наружное воздействие

Мазь и пластыри при артрите запястья также используют в комплексе оздоровления. С их помощью удается быстро купировать неприятные симптомы. К эффективным средствам относят препараты, в состав которых входят следующие компоненты:

  1. Змеиный или пчелиный яд;


Дома часто используют мазь на основе цветков календулы. Для рецепта необходимо взять в одинаковых пропорциях растение, а также детский крем. Смесь перемешать и наложить ее на воспаленный участок запястья, сверху укутать повязкой. Процедуру выполнять на ночь.

Для внутреннего воздействия на больные суставы рук используют целебный напиток из 1 ст. л. цветков ромашки (сухое сырье) на 200 мл кипятка. Смесь необходимо настоять около 30 минут, чтобы жидкость напиталась целебными свойствами. Принимать домашнее лекарство по 100 мл 2 раза в день. Курс составляет 2 недели.

Артрит запястья следует лечить с помощью таких ингредиентов:

  • 0,5 ч. л. чеснока в измельченном виде;
  • 1 ст. л. оливкового масла;
  • 1 стакан крутого кипятка.

Продукты соединить и принимать дважды
в день. Терапию проводить до исчезновения болевых ощущений. Одновременно желательно выполнить компресс на основе отвара овсянки. Для рецепта взять 3 ст. л. основного сырья и 2 стакана воды. Состав следует кипятить не менее 10 минут. Полученную теплую массу наложить в виде компресса на больную зону на 1 час.

Лечение артрита запястья уместно не только препаратами, но и физиологическими процедурами. Эффективными против подобного недуга считаются такие их варианты:

  1. Лечебная гимнастика;



Обычно физиотерапию используют при хроническом течении заболевания. Проводят такие оздоровительные действия курсами. В год пациенту назначают их несколько раз. Количество и продолжительность физиотерапевтических процедур определяет врач, исходят из степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма больного.

С помощью магнитотерапии обеспечивают снижение воспалительного процесса, нормализацию тонуса сосудов. Эта методика улучшает кровоток и отток лимфы, что способствует нормализации обмена веществ в суставных тканях.

Ультразвук позволяет доставить в воспаленный участок питательные вещества. Достигается такое положительное влияние благодаря воздействию на биологические ткани лучом, который согревает их, повышая тем самым метаболизм.

Электрофорез применяется с целью доставки медикаментов в воспаленную точку. Лекарственное средство накапливается в необходимом месте. Это позволяет действовать локально. С помощью этой методики можно снизить риск воздействия побочных эффектов, а также обеспечить устойчивый длительный результат.

К иглоукалыванию прибегают, чтобы снизить болевые ощущения и отечность. Также такой способ воздействия помогает при ограниченности движений.

Физиотерапевтические действия назначают в период устойчивой ремиссии. Не помещает в борьбе с подобной проблемой гирудотерапия, проводимая посредством наложения пиявок. Эти животные способствуют активизации защитных механизмов организма, снимают боль в суставе и улучшат приток крови к воспаленному месту. Проводится такое лечение в специализированных клиниках.

Это также способ облегчить неприятную симптоматику, возникающую на фоне этого недуга. Укусы пчел и применение продуктов их деятельности весьма эффективно. Используют также компрессы и медовые массажи, настойки из прополиса и иные продукты этих насекомых.

Если у больного диагностировано подобное заболевание, следует использовать комплекс эффективных методик, чтобы излечить от недуга, когда воспалительная реакция сопровождается сильной мышечной болью и провоцирует атрофию тканей. Чтобы предупредить развитие подобных нарушений. рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения для восстановления подвижности больных суставов.

Массаж – один из эффективных способов остановить болезнь. С его помощью удается блокировать мышечный спазм и активировать иммунную систему.

Массаж кистей рук нужно проводить мягкими поглаживающими движениями. Для улучшения эффективности процедуры применять прогревающие мази. Благодаря воздействию на активные точки организма, массажист помогает нормализовать деятельность мышц и улучшает кровообращение.

Операция

Когда имеются признаки деформирующего артрита, такие, как наросты на тыльной стороне кисти, искривление пальцев, – тогда может проводиться хирургическое вмешательство. Пластика кисти не только направлена на устранение внешних дефектов, но на восстановление подвижности органа.

Эндопротезирование назначается при следующих проявлениях:

  • Ограничение подвижности либо невозможность выполнять самые простые функции;
  • Наличие хронического болевого синдрома, который не удается блокировать лекарственными средствами;
  • Воспаление с гнойными образованиями.
  • Хирургическое вмешательство – это крайняя мера лечения, используется она в редких случаях.

Артрит лучезапястного сустава способен принести немало неприятных моментов. Чтобы блокировать прогрессирование патологического процесса, необходимо придерживаться специального рациона. Из меню исключить следующие продукты:

  1. Острый перец;
  2. Алкогольные напитки;
  3. Жирное мясо;
  4. Копченые продукты.

Диета должна быть разнообразной, полезной и вкусной. Разнообразить меню можно следующими продуктами:

  • Яблоками;
  • Орехами;
  • Фруктами и овощами;
  • Морской рыбой жирных сортов;
  • Рисом, пшеном, гречкой, овсяной крупой.

Пациенты с подобным диагнозом для получения положительного результата после лечебных мероприятий должны придерживаться следующих правил:

  1. Самолечением заниматься нельзя;
  2. Нагружать кисти рук нельзя;
  3. Ежедневно выполнять специальную гимнастику, одобренную специалистом;
  4. Тяжести поднимать запрещено, также противопоказано делать резкие движения руками;
  5. Сон должен быть не менее 8 часов;
  6. Придерживаться специальной диеты.

Заключение

Артрит лучезапястного сустава – непростое заболевание. Патологию относят к трудно излечимым недугам. Однако своевременные оздоровительные мероприятия, назначенные квалифицированным специалистом, помогут достичь устойчивой ремиссии, а также избежать инвалидности.

Такая болезнь, как артрит лучезапястного сустава (код по МКБ-10: M13), может возникнуть под влиянием разных факторов. Основными из них считаются постоянные физические нагрузки на запястье, вследствие чего происходят микротравмы мышц. Возникает такое воспаление и у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, неправильно питаются, имеют склонность к курению или к употреблению алкогольных напитков.

Причины развития заболевания

Очень редко артрит лучезапястного сустава является самостоятельным заболеванием. Главной причиной его развития являются различные травмы, ушибы или осложнение таких перенесенных болезней:

  • туберкулеза;
  • красной волчанки;
  • венерических заболеваний;
  • ревматоидного артрита;
  • проникновение патогенных микроорганизмов из гнойной области с током крови;
  • ОРВИ или гриппа.

Признаки и симптомы проявления

При гнойном остром артрите лучезапястного сустава внезапно возникает сильное воспаление, появляется боль в запястье, которая усиливается ночью во время движения или прижимания кисти. Руки краснеют, опухают и воспаляются, после спокойного состояния становятся слабо подвижные. Гнойный артрит сопровождается повышением температуры, ознобом и даже интоксикацией организма.

Может быть как постоянной, так и периодически возникающей. Симптомы правого и левого запястья аналогичны и не имеют никаких различий.


Вся кисть поражается при обменной форме болезни.

Другие признаки проявления артрита отличаются в зависимости от характера протекания болезни. При ревматоидном артрите подымается невысокая температура, но возникает поражение двух суставов. Больной ощущает слабость, потливость и болевую чувствительность чаще всего рано утром. Обменный артрит сопровождается поражением всей кисти. Происходит разрушение костной ткани и возникновение подагрических узелков. При хроническом артрите симптомы могут не возникать.

Диагностика заболевания

Этиологическая форма артрита лучезапястного сустава определяется с помощью проведения ревматологического исследования и анализов крови клинический - с пальца и на ревмопробы - с вены. Врач определяет, как артрит связан с острыми или хроническими заболеваниями человека, оценивается количество пораженных участков, определяется степень болезненности и другие признаки заболевания. Для правильной диагностики проводится анализ на изучение содержимого сустава, а затем назначают подходящий антибиотик. Только после прохождения всех исследований врач подтверждает диагноз. При необходимости для подтверждения патологии назначаются дополнительные исследования:

  • анализ синовиальной жидкости;
  • биохимическое исследование крови.

Способы лечения артрита лучезапястного сустава


Если заболевание протекает в острой форме, то показаны противовоспалительные препараты.

Чтобы назначить правильную терапию лучезапястного сустава, врач должен определить причины и стадию развития заболевания. Для лечения острого гнойного артрита потребуется установка специального дренажа для оттока гноя. При остром течении заболевания 2 степени необходимо принимать противовоспалительные препараты.

Если обострилось хроническое заболевание, лечить его нужно при помощи антибактериальной терапии. Когда больной идет на поправку, ему необходимо выполнять лечебную физкультуру и массаж. На последней стадии развития болезни, для того чтобы уменьшить боль и увеличить двигательную активность пальцев необходимо вмешательство хирурга с проведением операции.

Обострение заболевания

При обострении артрита лучезапястного сустава проводят лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Но это временное лечение, которое уменьшает боль на небольшой промежуток времени. Через некоторое время ощущения возвращаются. Специалист должен выяснить причину возникновения болезни, назначив диагностику, а затем соответствующее лечение. Обращения к специалисту на ранних стадиях развития болезни способствует быстрому выздоровлению и предотвращению осложнений.

Ремиссия артрита

В стадии ремиссии хорошо применять мази, особенно людям, страдающим нарушением желудочно-кишечного тракта. Мазь сможет облегчить состояние и способствовать выздоровлению.

Антибиотики показаны при бактериальной природе заболевания.

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится в течение длительного периода. Для каждого больного, в соответствии со степенью его заболевания, терапию назначают в индивидуальном порядке. В фазе ремиссии предписывают лечение на протяжении 3 месяцев глюкозаминами и хондроитинами. В то же время обеспечивают кровоснабжение суставов сосудорасширяющими средствами. При бактериологическом артрите назначают антибиотики. Положительное влияние на восстановления организма оказывает витаминно-минеральная комплексная терапия.

Лечение народными средствами

Традиционные методы терапии способны улучшить самочувствие больного. Они, в отличие от лекарств, не создают побочных эффектов. Полностью вылечиться народными методами невозможно, но можно облегчить состояние пациента. Самое распространенное и эффективное средство лечения артрита - это продукты пчеловодства. На протяжении многих лет люди применяют настойки прополиса, медовые компрессы.

Еще одним из распространенных методов лечения заболевания народными средствами является использование чаев и отваров из трав. Шалфей обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Отвар из березовых листьев используют при воспалении мелких суставов рук. Детям и беременным женщинам, которым противопоказаны многие лекарственные препараты, народные методы лечения являются лучшим способом предотвращения болезни. Для проведения правильного лечения необходима консультация специалиста.

Физиотерапевтические процедуры


Эффективно сочетание электрофореза с приемом препаратов.

Их применяют для уменьшения боли и снижения воспаления в больной области сустава. Хорошо сочетать одновременно методы физиотерапии и медикаментозное лечение. - один из физиотерапевтических методов. Процедура заключается в воздействии электрического тока на больную часть организма и введения лекарства под кожу.

Воздействие ультразвука способствует снижению болевых ощущений и препятствует возникновению воспаления на соседних участках тела. Самой безопасной и эффективной процедурой считается иглоукалывание. С его помощью контролируется боль, придается жизненная энергия, способствующая борьбе организма с болезнью. Если артрит запястья в фазе ремиссии, эффективным является применение массажа и лечебной гимнастики.

Питание при артрите

При образовании артрита лучезапястного сустава важным моментом является организация правильного питания. Если не соблюдать здоровый рацион, это вредно для лечения, может усложниться болезнь и возникнуть ее рецидив.

Диета предполагает уменьшение количества углеводов. Их заменяют продукты, содержащие жиры и белки. В рыбных блюдах находятся необходимые витамины и полезные вещества, активизирующие рост костной ткани. Рекомендуется ограничить потребление соли. Острые блюда, жирную пищу и алкоголь лучше исключить. В стадии обострения нельзя кушать щавель, ревень и лук.

Природа наделила людей удивительным инструментом: кистями рук с тонкими и очень ловкими пальцами. Благодаря им человек может выполнять очень тонкую работу, создавать удивительные вещи. К сожалению, этот инструмент очень хрупок. Он подвержен различным травмам и заболеваниям. Очень часто людей беспокоят боли в кистях рук.

  • Причины болей в кистях
    • Туннельный синдром
    • Перитендинит
    • Ревматоидный артрит
    • Артрит
    • Остеоартроз
    • Травмы
    • Заболевания позвоночника и сердца
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика болей в кистях рук

Это сигналы о том, что с руками происходит что-то нехорошее. В такой ситуации важно знать о причинах, вызывающих подобные боли. Ведь не зря говорят: «Предупрежден, значит, вооружен».

Причины болей в кистях

Сразу стоит сказать, что кисти рук могут болеть по самым разным причинам. Однако, существуют специфические признаки, позволяющие людям самостоятельно определить отдельные виды заболеваний. Чаще всего боли в суставах кисти руки объясняются причинами, о которых мы расскажем ниже.

Туннельный синдром

Он встречается у людей, которые в силу обстоятельств вынуждены проводить за компьютером весь день. Боль в правой кисти при туннельном синдроме провоцируется ущемлением нерва, идущего от предплечья к кистям. Он располагается в очень узком карпальном канале. Однообразное положение рук и длительные статические нагрузки на кисти во время работы за компьютером могут провоцировать патологическое утолщение сухожилий, расположенных рядом с нервом.

Увеличение размеров сухожилий приводит к сдавливанию нерва и его отеку. В результате человек ощущает боль и неприятные ощущения в кисти. По ночам приходит онемение пальцев руки, а утром пациент не может в полной мере владеть своими руками. Пальцы некоторое время после пробуждения не способны удерживать мелкие предметы.

В запущенной форме боли могут распространяться по всей руке. Если вовремя не принять меры к лечению синдрома, то может произойти атрофия мышц большого пальца, а это уже инвалидность.

Перитендинит

За этим медицинским термином скрывается воспаление сухожилий и связочного аппарата кисти руки. Специфический признак этого заболевания – ноющая боль, интенсивность которой повышается при надавливании на кисть или при ее движении. Проблема возникает, как правило, у людей, вынужденных длительное время держать руки в одном и том же положении. Это компьютерщики, вязальщицы на спицах, электрики и т. д.

Ревматоидный артрит

Пожалуй, это самая распространенная причина, вызывающая боли в суставах кисти. Встречается чаще всего у людей среднего возраста. Однако, в последние десятилетия врачи стали фиксировать появление этого заболевания даже у детей.

Как правило, болезнь зарождается в суставах большого и среднего пальца руки, а затем начинает распространяться сначала на кисть, а затем поражает все суставы руки вплоть до плеча. Боль при артрите надоедливая и поначалу концентрируется в мелких суставах. Хуже всего то, что при артрите отмечается опухание суставов. Кожа над ними краснеет. Отмечается локальное повышение температуры тканей.

Поставить точный диагноз при ревматоидном артрите на основании одних лишь симптомов достаточно просто. Нужно лишь взглянуть на обе кисти. Если суставы поражены симметрично, то диагноз верен.

Ревматоидный артрит очень опасен, поэтому затягивать с его лечением не стоит. Дело в том, что при этом заболевании поражаются не только суставы, но также костная ткань, хрящи и связки. Чем дальше заходит болезнь, тем сильнее деформируются суставы. Это приводит к изменению подвижности пальцев. Очень часто они выворачиваются в суставах.

Артрит

Эта болезнь появляется в результате проникновения в сустав инфекции. В острой фазе болезни кисти рук отекают, кожа на них краснеет, температура тканей повышается. Боли при остром артрите достаточно сильные.

Когда болезнь переходит в хроническую фазу, то кисть практически не болит. Лишь иногда в ночное время человека беспокоит легкая болезненность в суставах. Собственно, в этом и кроется главная опасность хронического артрита. Пациент не обращает внимания на легкую боль и не идет к врачам. Тем временем артрит переходит в запущенную стадию и неожиданно создает серьезные проблемы: ограничивает подвижность кисти, вызывает сильные боли.

Остеоартроз

Если болит кисть правой руки, то есть вероятность того, что причиной всему плохое состояние хрящевой ткани. Почему именно правой руки? Потому что правой рукой мы выполняем больше всего действий. Это ведет к раннему износу хрящей в суставе. Изношенный хрящ быстро обезвоживается, что провоцирует появление остеофитов, давящих на соседние ткани и провоцирующих боль. Наиболее часто остеоартроз поражает суставы бедра и колена, но при определенных обстоятельствах может вызывать патологические процессы в кистях рук.

При остеоартрозе боль локализуется в мелких суставах правой кисти, а также в пястном - запястном суставе большого пальца. Любая работа больной кистью провоцирует усиление боли. Болезненные ощущения стихают к ночи, но днем возвращаются. Нередко их интенсивность повышается.

Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Болезненные ощущения начинают приходить уже в состоянии покоя. Суставы кисти при выполнении любых действий издают характерный хруст. Периоды ремиссии между обострениями становятся все короче, а сами приступы могут длиться месяцами.

Травмы

Если болит кисть, то ее причиной может быть банальная травма. Подобные повреждения врачи делят на три группы:

  • Травмы костной ткани. Чаще всего под ними понимают переломы костей, происходящие по причине ударов или падений. Некоторые из них сопровождаются отеками и опухолями в месте повреждения. Боль при таких травмах может быть как терпимой, так и очень сильной. В ряде случаев переломы вызывают деформацию кисти. По этой причине очень важно вовремя поставить точный диагноз. Любая ошибка может привести к потере функциональности в суставе.
  • Травмы мышечной ткани. Как правило, их причиной становятся ушибы. Кожа при таком воздействии не повреждается, но под ней образуется серьезная гематома. При ушибах очень важно сделать рентгеновский снимок поврежденной области, чтобы исключить возможный перелом.
  • Травмы связок и сухожилий. Речь идет о растяжениях и разрывах связок, вывихах и подвывихах. В основном при таких травмах пациент испытывает сильную боль. Повреждение суставно-связочного аппарата кисти можно диагностировать при визуальном осмотре.

Заболевания позвоночника и сердца

Если болит кисть, но причина не в заболеваниях суставов и не в травме, то следует подумать о проблемах с позвоночником. Боли в кистях слева и справа могут быть спровоцированы следующими причинами:

В том случае, когда с шейным отделом позвоночника все в порядке, травм нет, но левая кисть болит, то это может сигнализировать о проблемах с сердцем. Если вместе с болью в левой кисти бледнеют кожные покровы, появляется тошнота, дыхание затрудняется, накатывает чувство тревоги, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, поскольку высока вероятность развития инфаркта миокарда.

Диагностика

Болевые ощущения всегда указывают на наличие проблем в организме и если боль не проходит в течение длительного времени, то это повод обратиться к врачам за помощью. При болях в кистях рук пациентов обследуют сразу несколько специалистов:

  • Травматолог.
  • Хирург.
  • Ревматолог.
  • Невропатолог.

Главная задача врачей при обследовании - исключение заболеваний, угрожающих жизни пациента. Это различные травмы позвоночника, протрузии межпозвоночных дисков и заболевания сердца. Для этого пациенту делают рентгенограмму. В том случае, когда рентген не позволяет поставить точный диагноз, проводятся дополнительные исследования: УЗИ, МРТ. Не забывают доктора о клинических методах исследования: сборе анамнеза, пальпации, визуальном осмотре. Нередко врачи берут у пациентов пробы, позволяющие исключить или подтвердить наличие подагры, ревматизма, сахарного диабета, артроза и т. д.

После постановки точного диагноза назначается лечение.

Лечение

Болезненные ощущения в кистях рук выводят человека из равновесия, ведь он лишается возможности делать привычные вещи. Поэтому доктора проводят лечение пациентов по трем основным направлениям:

  • Купирование болей.
  • Устранение признаков воспалительного процесса.
  • Улучшения кровообращения в пораженной области.
  • Восстановлений функций кисти.

В целом лечение зависит от причины проблем с кистями рук. То есть, правильное лечение можно обеспечить лишь при знании точного диагноза. Значит, самостоятельно лечение запрещено. Оно может вызвать осложнения и привести к утрате работоспособности. Максимум что может делать сам пациент – накладывать тугие повязки из эластичных бинтов при лечении последствий травмы кистей.

В большинстве случаев для лечения кистей рук доктора используют различные медикаменты. Это обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. В тяжелых случаях врачи могут делать пациенту инъекции глюкокортикостероидных гормонов. Для усиления действия лекарственных средств пациентам разрешено делать компрессы.

Ускорить выздоровление помогает лечебная физкультура и физиотерапия. Но здесь следует не забывать о своевременности лечения. Эти методы эффективны лишь на начальных этапах развития болезни. В запущенных случаях от них толку мало.

Лечить боли в кистях рук можно с помощью народной медицины. Ее рецепты были проверены временем и доказали свою эффективность. Несмотря на это, рекомендуется перед использованием того или иного рецепта все же проконсультироваться с лечащим врачом.

Самым лучшим средством от болей в кистях считается смесь водки и меда. Водка способствует разогреву суставов, а мед питает ткани. Применяется это средство следующим образом: бинты пропитываются смесью водки и меда и накладываются на больную кисть на ночь. Уже к утру пациент чувствует значительное облегчение.

Также можно сделать настойки на основе калины и сирени. Их используют как для втирания в пораженные суставы, так и виде примочек. Применять эти средства лучше всего перед сном. Болезненные ощущения в кистях довольно неплохо снимают ванночки с эфирными маслами. Правда, для того чтобы эффект сохранялся длительное время, нужно делать ванночки ежедневно.

Профилактика болей в кистях рук

Конечно, избежать всех возможных проблем с руками мы не можем, но в наших силах предвидеть большую часть из них. Это особенно важно для тех людей, которые уже познали, что такое потеря функциональности суставов и донимающие боли. Им нужно уделять должное внимание профилактике, чтобы избежать обострений болезни. Если человек работает за компьютером, то ему нужно обязательно делать частые перерывы в работе и разминать руки. Не помешает заняться гимнастикой. При занятиях спортом нужно стремиться избегать травм. Не нужно стыдиться использовать защиту для рук. Следует избегать переохлаждения и носить перчатки в холодное время года.

Лечение артрита пальцев рук – диета+народные средства

Часто приходится видеть людей пожилого возраста с обезображенными суставами рук. «Причина этого – старость», – так кажется сначала. Но, увы, это далеко не так. Этим заболеванием страдают и молодые люди. Артрит пальцев рук – довольно распространённая болезнь.

  • Разновидности заболевания
  • Симптомы болезни
  • Причины заболевания
  • Лечение

Воспалительный процесс может возникнуть абсолютно в любом суставе. Чаще всего им поражены мелкие суставы пальцев рук. Большие неудобства и невыносимые боли вызывает артрит суставов пальцев рук. Во время болезни сильная боль сопровождается и местными изменениями на коже (покраснение, опухоль), появлением у больного лихорадки.

Разновидности заболевания

Артрит, который поражает пальцы рук, – болезнь довольно коварная. Бывает, что на фоне относительного здоровья она внезапно врывается в жизнь человека, причем сразу в острой форме. Специалисты классифицируют заболевание как артрит инфекционный, ревматоидный и обменный.

  • Инфекционный артрит на пальцах появляется на фоне инфекции. В этой ситуации необходимо устранить болевые ощущения. Проявления артрита видно на фото.
  • Обменный артрит возникает в результате накопления в крови пурина, который содержится в мясе в большом количестве. Избыток этого вещества нарушает обменный баланс. Это, в свою очередь, вызывает концентрацию мочевой кислоты в крови, что в будущем может привести к более серьезному заболеванию – подагре. При заболевании этого вида артрита у больных возникает сильная боль в фалангах пальцев, на них образуются шишки.
  • Ревматоидный чаще всего появляется уже в пожилом возрасте, реже – у детей. Главными причинами считают переохлаждение, наследственность, травмы, инфекционные болезни, возраст. Как правило, этот вид артрита пальцев рук и ног проявляется после физических длительных нагрузок. В пальцах возникает ощущение дискомфорта, кожа краснеет, появляется припухлость.

Симптомы болезни

Чтобы знать, с чем бороться, необходимо чётко уяснить симптомы артрита суставов пальцев рук для своевременного обращения за квалифицированной помощью. Заболевание довольно коварное, оно выбирает себе жертву даже среди молодых. По мнению врачей, с каждым годом болезнь становится моложе.

  1. Самый первый и тревожный симптом – повышение температуры. Человек может казаться абсолютно здоровым, и резкий скачок отметки на термометре приведёт в полное замешательство.
  2. Несколько дней мучает озноб, а иногда и лихорадка.
  3. Присоединившиеся к этому вялость и полное бессилие усугубляют и без того неприятную ситуацию.
  4. Кроме того, появляется головокружение, пропадает аппетит.
  5. К этому добавляется незамедлительно следующий симптом – сильная боль и ломота в суставах рук. Боль может быть самой разной: от вялой, ноющей до режущей и острой.
  6. Далее внимательно рассматриваем внешний вид руки. Припухлость, покраснение вокруг сустава – явный признак. А если при этом вы чувствуете сильную скованность, то понятно, что это симптомы артрита суставов пальцев рук, которые теперь с каждой минутой будут только усиливаться.

Чаще всего начинается артрит большого пальца руки, и если болезнь не начать лечить, то она перекидывается на другие пальцы.

Болезнь довольно стремительно развивается. При первых же подозрениях незамедлительно следует обратиться к специалистам для диагностики и назначения лечения. Если момент начала заболевания упущен и болезнь уже прогрессирует, вас ожидает много неприятных сюрпризов:

  • воспаляется суставная сумка, выделяя при этом в избытке смазку;
  • происходит разрушение хряща;
  • сустав начинает деформироваться;
  • пальцы теряют подвижность и скрючиваются.

Причины заболевания

Причины могут быть самые разные, насчитывают их около 150. Вот лишь некоторые из них:

  • ушибы, травмы, операции на суставах;
  • нарушение обмена веществ;
  • сбой в работе желез внутренней секреции;
  • инфекционные заболевания, вирусы;
  • профессиональные, спортивные нагрузки;
  • неправильное питание;
  • переохлаждение;
  • вредные привычки;
  • экология;
  • наследственность.

Очень важно: при появлении во время утреннего пробуждения чувства скованности, постоянных и повторяющихся болей или отёка, обратитесь за квалифицированной диагностикой. Ведь свойственные заболеванию артрит суставов пальцев рук причины могут оказаться неожиданными.

Лечение

Заболевание детально изучено. Разработаны специальные лекарственные препараты, которые помогают бороться с недугом. Если своевременно и комплексно начать лечение, то оно может быть довольно успешным. Если при первых же симптомах обратиться к врачам, можно не только спасти пациента от сильнейших болей, но и инвалидности.

Как лечить артрит, чтобы терапия была эффективной?

  1. Важно диагностировать и начать лечить на самых ранних стадиях.
  2. При инфекционном артрите назначают кортикостероиды, вакцины и антибиотики.
  3. Для снятия резких болей и воспаления используют анальгетики.
  4. Чтобы приостановить дегенеративный процесс, для восстановления хрящевой ткани будут применяться хондропротекторы. Если ожидаемый положительный эффект не наступает, специалисты назначают более сильные противоревматические препараты.

Больной артритом часто испытывает чувство раздражения, плаксивости, функции сна нарушены. Для улучшения состояния назначают успокаивающие средства и снотворное. Часто при заболевании используют и различные противовоспалительные и обезболивающие растирки, настои, кремы или мазь. Не лишним будет употребление витаминов, лучше в форме инъекций. Это не только снизит проявления болевого синдрома, но и улучшит состояние нервной системы.

Лечение артрита пальцев рук даёт положительный результат, если применяется в комплексе с физиотерапией (электрофорез, диадинамотерапия, УВЧ, ультразвук, магнитотерапия). В стадии ремиссии больному можно предложить грязевые аппликации и водолечение. К каждому пациенту должен быть только индивидуальный подход.

Как лечить артрит народными средствами

Не только лекарственная терапия может дать положительную динамику. Когда речь идет о том, чтобы проводить лечение народными средствами, то обычно использую мази и компрессы с горчицей, мумие, голубой глиной. Не следует забывать также и об отварах и настоях из лечебных трав. Во всяком случае, любое лечение следует начинать только после диагностики и консультации со специалистами.
К примеру, хороший эффект дает применение мази из желтка одного яйца и чайной ложки скипидара и яблочного уксуса. Все это перемешивается до однородной массы и втирается в кожу до тех пор, пока полностью не впитается.

Как облегчить течение болезни

Существует несколько правил, которых необходимо придерживаться во время болезни, чтобы легче её переносить:

  • нагрузку на суставы пальцев нужно сводить к минимуму;
  • ежедневные упражнения для растяжки проводить с умеренной интенсивностью;
  • назначения врача необходимо выполнять беспрекословно;
  • обеспечивать хороший ночной отдых;
  • при острых состояниях артрита диета должна быть строгой.

Блюда нужно готовить с минимальным количеством жира и соли. Также следует употреблять достаточно жидкости, а алкоголь – в умеренных количествах.

Никто вам не скажет, излечитесь ли вы полностью от болезни или нет, но выполнение профилактических процедур и предписаний врачей значительно поможет облегчить состояние и продолжать жить полноценной жизнью.

Полезные статьи:

Воспаление суставов кисти рук (лучезапястных): лечение и профилактика

Для воспаления суставов нет возрастных ограничений, и этой проблемой страдают пациенты совершенно разного возраста. Причем касается это любого сустава, в том числе регистрируется воспаление сустава кисти рук.

Как правило, воспаление относится к такому заболеванию как артрит, и если долгое время эта болезнь считалась недугом старшего поколения, то сегодня артрит стремительно «молодеет».

Что неудивительно, учитывая, насколько малоподвижный образ жизни способно вести сегодняшнее молодое поколение.

Как диагностируется заболевание

Первые признаки артрита могут проявляться настолько показательно, что воспаление диагностируется даже самостоятельно. К примеру, метеозависимость, при смене погоды могут начаться боли в области лучезапястного сустава руки.

Можно расценить появление такого симптома, как первый указатель артрита и воспалительного процесса в суставе.

Чаще всего такие закономерности выявляются у людей пожилого возраста, однако артрит у молодых пациентов также способен таким образом проявляться.

В качестве подтверждения или опровержения предположения о начале процесса развития артрита в области лучезапястного сустава руки, необходимо пройти ряд исследований, сдать анализы, и получить точный диагноз.

Для этого используются:

  • Исследование на рентгене.
  • УЗИ суставов руки, кисти.
  • Сдача анализов крови и мочи.
  • В некоторых случаях пункция сустава и забор биологического материала.

Как правило, для выяснения точного диагноза необходимо будет проведение комплексной диагностики, которая позволит и точно определить проблему, и найти причины болей и развития воспаления.

Симптомы

Симптомы воспаления в области лучезапястного сустава руки многообразны, причем они могут выступать как ярко выражено, таки достаточно скрыто. Заболевание может протекать в латентной форме, и боли в кисти вообще не проявляются или остаются незначительными, что заставляет пациента игнорировать присутствие дискомфорта.

А между тем заболевание в кисти будет медленно, но развиваться, и прогрессировать, в дальнейшем только усложняя лечение.

Давайте определим основные симптомы, которые помогут правильно выбрать и лечение:

  • Болевые ощущения в области кисти. При этом боль может усиливаться при движении.
  • На коже над поверхностью сустава могут появиться покраснения.
  • Кисти начинают отекать.
  • Повышается температура тела, а также локальная температура в области воспаления.
  • Боль может усиливаться при контакте с холодной водой или на холодном воздухе.
  • Скрип в суставе кисти и скованность суставов по утрам.

Здесь стоит сказать, что воспаление в области лучезапястного сустава и связок может быть двух видов:

  1. Хроническое.
  2. Острое.

В первом случае это проблема, которая уже длительное время присутствует в основе лучезапястного сустава и время от времени обостряется, если существуют провоцирующие факторы. Это может быть остеоартроз кистей рук.

Острое воспаление всегда характеризуется резким началом и яркими симптомами.

Причины воспаления кисти

У начала воспалительного процесса в суставе очень много причин и факторов, которые играют свою роль. Причем это может быть как последствие перенесенного инфекционного заболевания, даже простуды, так и генетическая предрасположенность.

Определим самые частые причины, которые приводят к воспалительным процессам в области связок и лучезапястного сустава руки:

  • Инфекционные заболевания, особенно в хронической форме. Есть даже несколько артритов такого типа – туберкулезный, гонорейный, бруциллезный и так далее.
  • Регулярные переохлаждения рук.
  • Травмы. Самыми опасными можно признать постоянные травмы связок лучезапястного сустава, которые запускают процесс развития артрита.
  • Последствия хирургического вмешательства.
  • Постоянные и высокие нагрузки на кисти.
  • Ослабленный иммунитет.

Лечение

В независимости от природы воспаления лучезапястного устава, лечение подбирается комплексное.

Первым делом сокращается нагрузка на сустав, необходимо исключить все действия, которые нагружают суставы кисти.

Далее для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты. Здесь стоит уточнить, что обезболивающие препараты при болях в суставах именно снимают боль, не ну устраняют причину.

В этом смысле важно использовать не анальгетики, а препараты более широкого воздействия, которые снимают воспаление с лучезапястного сустава и уменьшают отек.

В крайне тяжелых случаях назначаются гормональные препараты, но лечение такими средствами используется только при острой необходимости.

Препараты используются в нескольких видах, мази, таблетки, растворы для инъекций, ректальные свечи.

Чаще всего применяются следующие препараты:

  • Мовалис,
  • Вольтарен,
  • Сульфазалин,
  • Лефлуномид.

Медикаменты активно применяются в остром периоде воспаления, а как только болевые ощущения и воспаление идут на убыль, стоит начинать лечение с помощью ЛФК, массажа, диет, физиотерапии.

Достаточно популярно лечение с использованием магнитотерапии. Эта физиотерапевтическая процедура позволяет снимать отек. При использовании магнитотерапии улучшается и восстанавливается питание тканей сустава, расширяются сосуды.

Лечебная диета чаще всего назначается пациентам с подагрой и артритом, и является дополнением к комплексному лечению. Пациентам рекомендована диета из продуктов с высоким содержанием антиоксидантов и витаминов, а это:

  1. овощи и фрукты,
  2. отруби,
  3. орехи,
  4. сельдь,
  5. печень.

Осторожно стоит подходить к употреблению продуктов с высоким содержанием жира и крахмала.

Что касается массажа при артрите, то он помогает снять болевые ощущения, отек, расслабляет кисть.

Еще можно отметить в лечении воспаления суставов кисти:

  • Санаторное лечение.
  • Бальнеотерапию.
  • Иглорефлексотерапию.
  • Радоновые ванны.

К сожалению, болезни кистей рук со временем развиваются и прогрессируют, так что в некоторых случаях консервативное лечение просто не в состоянии справится с недугом.

В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Касательно лечения суставов рук чаще всего используется артродез. Операция показана при артритах и артрозах, и помогает восстановить подвижность в суставе. Кроме того, после проведения оперативного вмешательства полностью исключается боль.

Суть операции в том, что производится закрепление сустава руки в функционально правильном положении.

Если проблема осложнена разрушением сустава, и восстановлению он уже не поддается, используется протезирование, замена сустава.

Эндопротезирование суставов помогает кардинально изменить ситуацию с проблемами кисти, в первую очередь даже не просто убрать боль, но и устранить вероятность деформирования пальцев и вернуть двигательные функции.

Лечение нужно начинать безотлагательно при появлении первых признаков артрита лучезапястного сустава. На каждой стадии патологии применяется своя методика. Например, обезболивающие препараты, антибиотики назначаются при симптомах острой фазы.

Хирургическое вмешательство применяется только в том случае, если болезнь запущена и на воспалительный очаг не действуют медикаментозные средства и терапия. Кстати, именно после операции чаще всего лучезапястному суставу возвращается подвижность, болевой синдром устраняется .

Причины возникновения

информация для прочтения

Артрит лучезапястного сустава возникает вследствие следующих причин:

  • Травмы суставов.
  • Нарушения деятельности эндокринных желез.
  • Генетическая предрасположенность
  • Нездоровый образ жизни и неправильное питание.
  • Воздействие биологических ядов насекомых.
  • Спровоцировать развитие специфического артрита может палочка Коха, возбудители сифилиса и гонореи.
  • Неспецифический артрит диагностируется тогда, когда гнойная инфекция через кровь попадает в суставную полость.
  • Инфекционно-аллергический артрит провоцируют дизентерия, бруцеллез, скарлатина, корь.
  • При вторичном теносиновите возможно развитие ревматоидного артрита (теносиновит — воспаление оболочки сухожилия).

Клиническая картина

Общими симптомами лучевого артрита можно назвать ярко выраженную гиперемию (покраснение), отечность в руке, зуд. Боль при артрите лучезапястного сустава обостряется при любом неосторожном движении. Человек плохо спит. Даже длительный отдых не снимает ощущения скованности.

При развитии нагноения пациента лихорадит, появляется холодный пот и высокая температура тела.

Отличие ревматоидного артрита в том, что суставы разрушаются симметрично. Заметна деформация пальцев, они плохо сгибаются. Подкожно прощупываются узелки, которые исчезают, когда состояние пациента улучшается.

Отличительные особенности гонококкового артрита — острое начало, сильные боли, ткани опухают, краснеют.

Прочитайте также статью о на нашем портале.

Важно! Некачественное лечение может привести к остеомиелиту, деструкции, полной деформации и разрушению сустава.

Методы диагностики

Стоит отметить, что на ранних стадиях болезни рентгеновские снимки неинформативны . В то же время в анализе крови отмечается высокий уровень С-реактивного белка и повышена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Подтверждение диагноза возможно только с помощью МРТ.

Выявить патологию на ранних стадиях, таким образом, можно с помощью биохимического анализа крови .

Методы лечения

Исцеление сустава, пораженного лучевым артритом, начинается с определения степени тяжести.

Людям с приобретенным недугом необходимо соблюдать особую диету, которая должна состоять из овощей, фруктов и витаминов. Кроме того, каждый день должны проводиться специальные физические упражнения.

Важно! Категорически запрещено увлекаться самолечением, тем более в случае если у вас приобретенный или же гнойный артрит. При наличии данных болезней человек имеет возможность сам довести собственные суставы до окончательного разрушения (деструкции).

Дренирование

Если артрит стал гнойным, для оттока содержимого в пораженную полость вставляют специальный дренаж. Гнойный выпот отправляют на выявление патогенной флоры и исследование ее чувствительности к антибиотикам.

Медикаменты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):

  • Аспирин.
  • Ибупрофен.
  • Кетопрофен.
  • Индометацин.
  • Мелоксикам.
  • Нимесулид.

НПВП не лечат артрит, но помогают снять боль и воспаление, что очень важно в комплексном лечении .

Хондропротекторы. Улучшают структуру хрящевой ткани, способствуют лечению болезни:

  • Глюкозамин.
  • Хондроитин.
  • Алфлутоп и др.

Важно! Возможность излечения на ранних стадиях болезни довольно высока, в том случае, если вы своевременно побываете у доктора и пройдете все обследования.

В запущенной стадии артрит до определенного момента не проявляет себя каким-либо симптомами. Тем не менее, при малейших изменениях в работоспособности сустава и общем недомогании в целом, консультация специалиста просто необходима.

Естественно, лучше отдать предпочтение профилактике, но почти все упускают данный момент.

Лечебная физкультура

Прекрасным методом воздействия на болезнь считается специальная гимнастика и физические упражнения. Нагрузка должна быть дозированной, проводится ЛФК в период ремиссии 2-3 раза в день по 5-6 минут.

Особенность ЛФК в том, что человек сам выбирает удобные места тренировок и те упражнения, которые ему больше нравятся: бассейн, пешие прогулки, велотренажер, спортивная ходьба.

Специально подобранный комплекс значительно улучшит качество жизни пациента:

  • Болевые ощущения значительно снижаются на долгий период времени.
  • Пораженным суставам возвращается выносливость и сила.
  • При своевременно начатых тренировках ликвидируются все последствия артрита. Восстанавливаются костная и хрящевая структура сустава.
  • Регулярные занятия снимают атрофию мышц, улучшают тонус окружающих сустав кровеносных сосудов, сохраняют плотность костей.

Чтобы избежать лишних нагрузок на больной лучезапястный сустав, гимнастику надо согласовывать с реабилитологом . Дополнительно рекомендуется пройти и физиотерапевтические процедуры. Только комплексный подход к лечению остановит дальнейшее прогрессирование болезни.

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены .

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава - т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным - со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав - одно из "излюбленных мест" воспаления при ревматоидном артрите . И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают - до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко - любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава - это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор - вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).


Лечение артроза лучезапястного сустава

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, - если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу .

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, - улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

  • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
  • лечебные грязи;
  • озокерит;
  • парафинотерапию;
  • массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электорофорез.

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами - производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.