Болезни

Обильные месячные со сгустками. Причины, как остановить таблетками, травами после задержки, родов, при климаксе. Обильные месячные – только кровоостанавливающих таблеток мало, причину должен установить врач

Месячные являются частью менструального цикла здорового женского организма, способного к репродуктивной функции, при котором происходит отделение функциональной внутренней оболочки матки. Отторжение эндометрия сопровождается обильным или скудным кровотечением, с небольшими сгустками.

Причиной увеличения периода и объема кровотечения могут быть заболевания гормональной, половой или эндокринной системы, которые самостоятельно, без медицинского обследования определить сложно.

Обильные месячные со сгустками, причины разного объема и интенсивности которых зависят от многих факторов функционирования организма, наличия заболеваний и наследственности, для одних женщин являются нормой, а для других - признаками маточного кровотечения.

Присутствие сгустков крови небольшого размера в менструальных выделениях свидетельствует о нормальной работе свертывающей системы и выходе из полости матки отмирающего эндометрия. Подобные выделения в пределах персонального менструального цикла не являются признаком начала кровотечения.

При длительном расположении тела в горизонтальном положении, после подъема свернувшаяся в полости матки кровянистая жидкость выделяется в большом количестве и со сгустками, потом процесс выделений нормализуется сам по себе.

Обильное количество месячных со сгустками, изменение их в алый цвет и увеличение обычного срока месячных свыше 8 дней может возникнуть по причине какого-либо заболевания и предвещать начало кровотечения.

Симптомы патологии усиливаются:

головокружением;
слабостью;
головными болями;
болезненность в малом тазу.

Что считается нормой?

При нормальных месячных менструальная жидкость изменяет постепенно свой цвет из красно-коричневого в красный, потом переходит в сукровицу с коричневым оттенком и в темно-коричневый цвет в конце менструации.

Приблизительная норма общего объема выделений за весь период месячных колеблется от 60 до 140 мл, но в индивидуальном порядке может быть от 10 до 180-250 мл. Более интенсивные и обильные месячные могут быть нормой только в исключительных случаях, связанных с физиологией организма отдельных женщин.

Нормальная продолжительность менструации так же индивидуальна для каждой женщины и составляет от 8 до 2 дней. Появление слизистых сгустков в жидкости на 3-4 день является признаком нормальной работы лимфатической системы.

Причины меноррагии

Обильные месячные со сгустками (причины появления которых описаны далее в статье) называются меноррагией и могут быть спровоцированы нарушениями функционирования различных систем организма, инфекционными процессами, или возможным наличием болезней.

Болезни такие:

Эндометриоз.
Гормональные нарушения.
Последствия аборта или выкидыша.
Воспалительные заболевания.
Аномалии матки.
Средства контрацепции, выбранные неправильно.
Предклимактерическое состояние у женщин.
После рождения ребенка.
Полипы в трубах и матке.
После приема Дюфастона.

Для предотвращения случаев повторного кровотечения необходимо диагностировать и устранить причину меноррагии, так как ежемесячные увеличенные потери крови приводят к анемии, опасны для здоровья и жизни.

Эндометриоз

Причиной возникновения эндометриоза является нарушение ежемесячного отделения внутреннего эпителия матки и его выхода вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой во время месячных. Нарушение происходит вследствие разрастания и утолщения слизистого покрова матки, врастания его в стенки, или выхода за пределы детородного органа.

В первом случае болезнь развивается внутри матки, препятствует созреванию и выходу плодного яйца, вызывая задержку месячных. Менструация сопровождается увеличенным объемом жидких выделений и большим количеством комков эпителия, болезненностью в тазобедренной области и ослаблению организма.

Во втором случае эндометрий распространяется за пределы тела матки:

в яичниках и трубах;
на наружной поверхности матки;
на кишечнике и органах мочевыводящей системы.

Во время месячных, прижившиеся в брюшной полости части тканей эндометрия также начинают отделяться и кровоточить, вызывая воспаление соседних органов.

Разлад в работе системы происходит из-за недостатка в организме гормона прогестерона, отвечающего за нормализацию роста эпителия и увеличенного содержания эстрогена, способствующего быстрому делению и наращиванию клеток.

Увеличение количества отторгающихся тканей иногда провоцирует повторные месячные в середине менструального цикла, никак не связанные с созреванием и выходом яйцеклетки.

Симптомами начала болезни являются:

Развитие заболевания характерно для женщин детородного возраста и редко наблюдается после наступления климакса.

Гормональные нарушения

Обильные месячные со сгустками, причины которых связаны с нарушением функционирования гормональной системы, при несвоевременном лечении могут спровоцировать образование опухолей, истощение от кровопотери и болезни органов малого таза.

Отклонения в работе гормональной системы вызывают нарушение продуцирования организмом женских гормонов, отвечающих за нормализацию менструальных выделений.

Причиной таких нарушений являются:

заболевания гормональных желез;
хирургические операции;
возрастные изменения и формирование гормональной системы;
послеродовый период;
низкий уровень сворачиваемости крови;
употребление гормональных лекарств.

Обильные месячные со сгустками могут быть вызваны гормональным нарушением, причиной которого является употребление гормональных лекарств.

Наличие данных факторов негативно влияет на интенсивность и длительность периода месячных, провоцирует развитие новообразований и воспалительных процессов.

Последствия аборта и выкидыша

После выкидыша или аборта производится выскабливание верхнего слоя эпителия матки, который не всегда полностью удаляется. Большая площадь поврежденных сосудов провоцирует увеличение объема кровяных выделений, а остатки тканей удаленного эпителия образовывают плотные комки в выделяемой жидкости.

После такой хирургической процедуры кровянистые выделения с остатками эпителия продолжаются от 5 до 15 дней, что является нормой для полного очищения полости матки.

В первые дни жидкость имеет цвет крови со сгустками, на 3-4 день переходит в более темный цвет с коричневым оттенком. Следующие месячные наступают в соответствующее персональному циклу время с возможной задержкой, связанной с нарушением гормонального фона.

Повышение температуры тела, удлинение периода или увеличение интенсивности выделений, появление неестественного цвета или запаха жидкости свидетельствует о воспалительном процессе и требует медицинского обследования.

При медикаментозном виде аборта выделения идут от 8 до 18 дней и могут перейти в регулярные месячные. После вакуумного метода период кровотечений самый короткий и составляет от 4 до 8 дней.

Воспалительные заболевания

Обильные менструальные выделения с кровянистыми кусками могут быть вызваны воспалением половой или мочевыводящей системы. Воспалительные процессы быстро распространяются на соседние органы, провоцируют нарушение функционирования яичников, матки и придатков, вследствие чего увеличивается объем выделений и наличие в них большого количества сгустков.

Длительность месячных кровотечений увеличивается до 2 недель, весь период между менструациями сопровождается частыми коричневыми выделениями слизистой консистенции, которую образовывают болезнетворные микробы.

Наличие воспаления подтверждают усиленные боли в области яичников и мочевого пузыря, слабость и повышенной температурой тела. Несвоевременное лечение воспаленных органов приводит к спайкам, зарастанию маточных труб и образованию опухолей.

Аномалии матки

Обильные месячные со сгустками, причины появления которых обусловлены аномалиями матки, могут быть наследственным явлением и не поддаются лечению.

К врожденным аномалиям относятся такие формы тела матки:

седловидная;
однорогая;
двурогая;
с перегородкой;
с полным раздвоением полости;
с загибом задней стенки.

При наличии любой из этих врожденных деформаций матки отделение внутреннего эпителия затрудняется, происходит застой и свертывание крови внутри органа, менструальные выделения идут с большим количеством сгустков.

Длительность периода увеличивается, сопровождается болями в тазобедренной области и повышенной потерей крови. Такой категории женщин рекомендуется прием витаминов и железосодержащих лекарств и продуктов во избежание развития анемии.

Средства контрацепции, выбранные неправильно

Неправильно подобранная внутриматочная спираль также может спровоцировать усиленное выделение менструальной жидкости со сгустками. Причиной возникновения проблемы является постоянно приоткрытая шейка матки.

В составе отдельных видов спиралей присутствуют гормоны, влияющие на менструальный цикл, которые организм может отторгать, в результате чего будет увеличиваться кровопотеря и длительность периода.

После удаления контрацептива менструальный цикл восстанавливается.

Оральные противозачаточные средства могут вызвать обильные выделения в первые 2-3 месяца. При повторении кровотечений более длительное время препарат следует отменить.

Предклимактерическое состояние у женщин

Перед наступлением климакса гормональная система женщины начинает переформировываться, меняется соотношение женских гормонов в организме и месячные начинают наступать нерегулярно. В данный период возможны задержки менструации на 1-3 недели и больше, затем проявляются обильными выделениями длительное время с большим количеством сгустков.

При самостоятельном прекращении месячных до 10 дней процесс считается нормальным. Во время менструации возможны головные и тазовые боли, слабость и снижение функционирования иммунной системы, повышение нервозности. Наступление месячных происходит реже на протяжении 1-3 лет до полного прекращения.

В случае тяжелого течения предклимактерического периода доктора назначают лекарства с прогестероном. При слишком длительных кровотечениях свыше 10-12 дней необходимо выскабливание полости матки во избежание воспалительных процессов.

После рождения ребенка

После родов нормальная длительность кровяных выделений находится в пределах 5-7 дней, потом происходит постепенное уменьшение количества менструальной жидкости с изменением в коричневый цвет. Гормональный баланс после родов выравнивается за 2-3 мес., а месячные в этот период могут быть продолжительными и интенсивными.

По истечении 10-12 дней продолжающееся обильное кровотечение с большим количеством сгустков требует врачебного вмешательства.

Во время кормления грудью месячных кровотечений обычно нет, наступают они по окончании периода лактации, но иногда бывают исключения, и менструация в это время идет регулярно.

Полипы в трубах и матке

Доброкачественные образования внутри матки и труб в виде полипов, во время менструации вызывают увеличение количества выделений со сгустками. При отторжении внутреннего слизистого слоя матки полипы повреждаются и кровоточат, что увеличивает объем менструальной жидкости и количество сгустков.

В зависимости от места расположения полипа, вследствие его разрастания может произойти разрыв трубы или перекрытие влагалища, что будет препятствовать выходу менструальной жидкости и может спровоцировать воспалительный процесс. Несвоевременное удаление образования способствует его переходу в злокачественную опухоль.

После приема Дюфастона

Дюфастон относится к группе гормональных медикаментов и назначается для лечения кисты и функционирования яичников. После продолжительного курса лечения препаратом или неправильной дозировке, превышающей необходимую, происходит сбой продуцирования гормонов и менструального цикла.

Менструация сначала задерживается, а потом идет обильная и с большим количеством сгустков. В таком случае прием препарата приостанавливается и возобновляется после нормализации цикла с строгим соблюдением дозировки.

Как остановить после родов и Кесарево сечения

Обильные месячные со сгустками, причины которых определяются после обследования и связаны с плохой сворачиваемостью крови или замедленным сокращением матки, после родов можно остановить применением специальных медикаментозных препаратов или народных средств.

В случае неполного отделения плацентарной ткани остановить кровотечение можно только методом выскабливания и удаления остатков плаценты.

После кесарева сечения выделения идут дольше, чем после обычных родов в связи с процессом рубцевания поврежденной маточной ткани. При появлении сгустков и алого цвета выделений через 6-8 дней после процедуры самостоятельно остановить кровотечение не получится. В таком случае прекратить выделения можно только очисткой полости матки хирургическим способом в условиях стационара.

Методы остановки после выскабливания

После выскабливания обильные месячные уменьшаются применением сокращающих кровеостанавливающих медикаментозных препаратов или народных средств. В первое время допускается прикладывание холода на нижнюю часть брюшной полости, но не более чем на 15-20 мин., с интервалом в 30 мин., между прикладываниями.

Причиной кровотечения может быть оставшаяся в матке часть зародыша или плаценты, тогда операция делается повторно.

Как уменьшить обильную менструацию со сгустками

При отсутствии патологических заболеваний обильные месячные уменьшаются лекарствами, которые устраняют причину интенсивного выделения менструальной жидкости.

Это лекарства:

повышающие сворачиваемость крови;
восполняющие недостаток железа;
гормональные препараты.

Эффективными в данном случае являются народные и фитотерапевтические методы.

Методы остановки обильной менструации перед климаксом

Перед наступлением климакса происходит нарушение регулярности прихода месячных, появляются задержки менструации или повторение процесса в течение месяца. Сбои часто сопровождаются усиленным кровотечением, которое можно уменьшить самостоятельно до осмотра врача.

Для этого нужно:

Травы и народные методы остановки обильных месячных

При отсутствии противопоказаний и патологий допускается лечение обильных месячных средствами народной медицины.

Эффективными являются отвары и настои травяных сборов и отдельных трав:

Крапива	2 ст. л. заварить в 250 мл кипятка, настаивать 1 ч.	принимать по 1 ст. л. через каждые 3 ч.
Пастушья сумка	2 ст. л. запарить 250 мл кипятка, настаивать 1ч.	принимать по 1 ст. л. через 3 ч в течение дня.
Листья вишни	2 ст. л. заварить в 200 мл кипятка, охладить	пить по 1 ст. л. 5-6 р. в день.
Желуди	2 ст. л. измельченного сырья запарить в 400 мл кипятка, настаивать 1-2 ч.	принимать по 1 ст. л. 5-6 р. в день.
Калина	3 ст. л. сухого сырья любой части растения запарить в 0,5 л кипятка, настаивать 1ч.	выпить в течение дня в несколько приемов.

Кровеостанавливающие препараты при обильных месячных

Для уменьшения количества менструальной жидкости во время месячных специалисты назначают медикаментозные препараты, в зависимости от причины обильных выделений. Прием препаратов допускается в домашних условиях, в случае отсутствия противопоказаний, индивидуальной непереносимости ингредиентов лекарств и по назначению доктора.

К кровеостанавливающим медикаментам быстрого действия относятся:

Викасол	повышает сворачивание крови, активизирует синтез тромбоцитов, восстанавливает количество калия.	принимается по 1 т 3 р. в день в течение 3-4 дней.
Этамзилат	повышает уровень тромбоцитов, проницаемость сосудов и капиллярное кровообращение	принимается по 1 т 4 р. в день.
Дицинон	активизирует сворачивание крови в течение 3-4 ч, назначается при сильных кровотечениях	принимается по 1 т 4 р в день до 10 дней.
Аскорутин	укрепляет стенки сосудов, иммунную систему, повышает сворачиваемость крови	Принимается по 1 т 3 р в день до 7 дней.
Окситоцин	вызывает сокращение матки, увеличивает сворачиваемость крови	Применяется внутримышечно 2-3 р в день 3-5 дней.

Образ жизни при регулярной обильной менструации

В случае постоянных обильных менструаций следует внимательно отнестись к своему образу жизни, соблюдать личную гигиену и отказаться на этот период от некоторых действий.

Перед месячными и во время цикла нельзя:

поднимать тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом;
заниматься спортом;
принимать ванну, ходить в сауну или парилку;
делать массаж;
употреблять алкогольные напитки и кофе.

Купание в ванной следует заменить душем, увеличить количество фруктов и белковой пищи, по возможности больше отдыхать в лежачем положении.

Спортивные занятия лучше заменить прогулками на свежем воздухе. Занятия сексом тоже следует отложить, чтобы избежать попадания инфекции через приоткрытую шейку матки.

Когда необходима помощь врачей?

Любые нарушения менструального цикла могут повлечь за собой непредсказуемые последствия. Не всегда с проблемой можно справиться самостоятельно, не навредив собственному организму. Способы первой помощи не вылечат болезнь, а неправильное применение препаратов без предварительного обследования и врачебного осмотра может нанести вред самой женщине.

К врачу следует обратиться при:

обильных месячных яркого алого цвета;
большом объеме сгустков в месячной крови;
появлении желтого или зеленого оттенка, неестественного запаха менструальной жидкости;
сильной слабости, головокружении с повышением температуры тела;
кровотечении между менструациями;
удлинении продолжительности месячных больше 2 недель.

Предрасположенность женского организма к обильным месячным не всегда является причиной заболевания, наличие сгустков также может быть подтверждением нормального функционирования организма. Ведение здорового образа жизни и регулярное посещение специалистов поможет исключить возникновение различных заболеваний и патологий.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео об обильных месячных со сгустками

Причины и лечение обильных месячных со сгустками:

У менструального цикла разных женщин существуют свои особенности. Иногда наблюдаются месячные со сгустками, но девушки обращают на это внимание далеко не всегда. А, между прочим, это может быть связано с серьёзными патологиями. Впрочем, вполне вероятно, что повода для паники нет. Но чтобы в этом удостовериться, всё же нужно посетить гинеколога.

Причины образования сгустков

Если вас напугало подобное явление, или же вы, напротив, отнеслись к нему равнодушно, это не значит, что нужно оставить всё на волю случая. Когда наблюдаются месячные со сгустками крови, причины могут быть самыми разнообразными.

1. Основной причиной, требующей обязательного оперативного вмешательства, является врождённая или приобретённая патология матки . Как при рождении, так и после аборта, на органе может образоваться перегородка, перекрывающая шейку. Этот барьер не даёт крови вытекать свободно, задерживая выделения. Кровь, скапливаемая в перегородке, сворачивается. Это одна из распространённых причин, почему месячные идут сгустками.

Подобная аномалия может развиться в результате злоупотребления алкоголем и сигаретами, а также вследствие нервного перенапряжения. Среди патологий развития матки наблюдаются: раздвоение самого органа или шейки, рудиментарный рог и др. Диагностировать аномалию может только специалист после УЗИ или гистероскопии.

2. Длительные месячные со сгустками крови могут быть следствием гормонального сбоя . Чаще всего к этому приводят патологии в работе головного мозга, щитовидной железы, надпочечников и яичников. Именно аномальное количество гормонов провоцирует обильное разрастание внутреннего слоя матки. В результате чего лишние ткани отторгаются и выходят вместе с кровью в виде сгустков. Поставить диагноз «гормональный сбой» может только эндокринолог. Так что не затягивайте с походом к врачу, даже если у вас идут месячные со сгустками крови без боли.

3. Очень часто причиной такого явления становится внутриматочная спираль . Наперекор расхожему мнению о её безопасности, этот метод контрацепции далеко не безобиден. Во-первых, спираль, как и всякое инородное тело, может быть отторгнута маткой. Во-вторых, это противозачаточное средство абортивного действия. То есть, она не предохраняет от беременности, а вызывает выкидыш на раннем сроке. Если вы поставили спираль и через некоторое время у вас начались месячные со сгустками крови коричневого цвета, знайте – это может выходить плод. Представьте, сколько мини-абортов вызывает спираль за год. Многие женщины, прибегнув к этому методы контрацепции, жалуются на обильную и частую менструацию.

4. Эндометриоз часто сопровождаётся болью и сгустками крови. Заподозрить заболевание стоит, если месячные со сгустками идут после выскабливания. Хотя эндометриоз может возникнуть и сам по себе. Его довольно трудно диагностировать, особенно, если нет никаких предпосылок (аборта, выкидыша и т.п.). Поэтому если вы постоянно ощущаете дискомфорт в критические дни, сопровождающийся обильными кровяными выделениями, немедленно обратитесь к гинекологу и пройдите полное обследование. Поверьте, болезнь проще устранить в зачатке, чем прибегать к тяжёлым гормональным препаратам и хирургическому вмешательству.

5. После аборта и родов месячные со сгустками — это норма. Это пройдёт само собой. Только нужно обратить внимание на цвет и консистенцию выделений. Если они по форме напоминают хлопья с неровными краями, имеют ярко-красный, бурый или коричневый окрас, а также сопровождаются болезненными спазмами, необходимо срочно идти к врачу. Останавливать месячные самостоятельно или полагаться на волю случая в такой ситуации нельзя.

Хочется сказать ещё одно – сами по себе месячные со сгустками крови, но без боли не являются патологией. У здоровых женщин сгустки образуются в конце цикла, так как кровь сворачивается и течёт менее интенсивно.

Проявление аномальных выделений

Как отличить нормальные месячные со сгустками от патологии? Если вы не наблюдаетесь регулярно у гинеколога или эндокринолога, сделать это самостоятельно практически невозможно. Особенно, если менструация проходит безболезненно. К тому же, чтобы заподозрить что-то неладное у вас должны быть предпосылки.

Например, если вы недавно сделали аборт, перенесли выкидыш или роды, поставили спираль, то сможете догадаться, что может быть причиной отклонений. Точно так же вы поймёте, почему месячные идут со сгустками, если наблюдаетесь у эндокринолога и знаете, что у вас проблемы с гормонами.

Но вот эндометриоз и патологию матки самостоятельно заподозрить маловероятно. И даже врач не сможет «на глаз» определить эти заболевания.

Поэтому если вас что-то беспокоит и даже если вы здоровы, не забывайте планово посещать гинеколога. Так вы сведёте риск к минимуму.

Как это лечится

Так как факторов, вызывающих месячные со сгустками несколько, то и лечение каждой пациентке подбирается индивидуально.

Когда речь идёт о серьёзных аномалиях строения матки, то единственным выходом является хирургическое вмешательство. Иногда женщины отказываются от операции, мотивируя это тем, что их ничего не беспокоит. Но отсутствие болезненных симптомов это ещё не всё. При патологии перегородки шейки и тела матки, возрастает риск инфицирования и воспаления органа. А это чревато тяжёлыми последствиями, вплоть до её удаления.

Появление в месячных сгустков крови может указывать на воспаление в женской половой системе, дисфункции яичников, на аномалии развития и новообразования матки, внематочную беременность. Это неприятное явление может быть следствием аборта, родов, стресса, депрессии. Первым делом устанавливаем причину, наблюдаем за развитием недомогания.

Обильные месячные со сгустками (меноррагия) досаждают каждой третьей женщине. У этого явления бывают разные причины - нормальные и патологические. Попробуем определить, в каких случаях вам нужен врач, а в каких тревожиться не стоит.

Почему идут

В первые 2-3 дня менструации обильные выделения со сгустками - нормальное явление: выходят отторгнутые части слизистой оболочки, секрет, свернувшаяся во влагалище кровь. На последнем этапе менструации сгустков почти не бывает. Если месячные проходят по такому сценарию, значит вы в порядке.

Сгустки в менструальной крови не должны вас беспокоить, если:

Вам меньше 18 лет;
Вы недавно родили;
Вы в предменопаузальном возрасте;
Недавно перенесли аборт, выкидыш, хирургическое или диагностическое выскабливание;
У вас диагностированы аномалии матки, мешающие свободному истеканию крови (к примеру загиб);
Вы используете оральную и внутриматочную контрацепцию, .

В этих случаях появление сгустков в менструальной крови объясняется гормональным состоянием или особенностями организма. Понаблюдайте за собой. Если сгустки - явление временное, беспокоиться не стоит.

Если ничего этого нет, а меноррагия со сгустками крови присутствует, появляется повод для беспокойства. Давайте рассмотрим возможные причины сгущения менструальной крови.

Причины для беспокойства

Гормональный сбой

Гормональная нестабильность преследует подростков, недавно родивших и женщин перед менопаузой. В эти периоды у женщины повышается или понижается уровень прогестерона и эстрогена. Обильные месячные сопровождаются головной болью, вялостью, нервозностью, плаксивостью, раздражительностью.

Гормональные сбои приводят к изменению состава и сворачиваемости крови, и к атрофии эндометрия - верхнего клеточного слоя матки. Отсюда кровяные сгустки и хлопья. Если вызванный естественным течением жизни дисбаланс не проходит, гинеколог посоветует, как его стабилизировать.

Климакс

Нарушения цикла у женщин после сорока - частое явление. Они появляются еще в период перименопаузы. Гормональный дисбаланс, атрофия либо разрастание эндометрия, снижение частоты овуляции вызывает обильные кровотечения при месячных со сгустками крови.

Положение усугубляется, если женщина принимает контрацептивы, препараты, изменяющие состав крови, носит внутриматочную спираль. Дополнительно влияют болезни, накопленные с возрастом: диабет, цирроз печени, гипотиреоз, гипертония.

В перименопаузе цикл то удлиняется, то сокращается, менструальные выделения то скудные, то обильные. Эти возрастные явления нормальны. Насторожить должны патологические симптомы:

Сильное кровотечение (прокладку или тампон приходится сменять раз в час-полтора);
Кровотечение после секса;
Кровотечение между менструациями;
Неприятный ;
2-3 коротких менструальных циклов подряд (до 21 дня);

Эндометриоз и аденомиоз

Это чрезвычайное разрастание эндометрия (слизистого слоя) матки. Встречается у женщин всех возрастов, чаще в переломных моментах жизни женщины - в юности и перименопаузе. Сопровождается болезненными месячными со сгустками крови, сбоями цикла, вздутием живота, болями в туалете или при в сексе.

Аденомиоз - форма эндометриоза, при которой слизистый слой матки врастает в ее мышечный слой, что вызывает боль и выпадение фрагментов эндометрия. Аденомиозы и эндометриозы надо лечить - они часто служат причиной бесплодия.

Полипоз эндометрия

Иногда в матке появляется множество доброкачественных образований - полипов. Это сформированное разрастание эндометрия (полип имеет ножку и тело, из-за чего его проще удалить, чем эндометриоз), проявляется чаще всего у 35-50-летних женщин.

Полипоз возникает из-за гормональных нарушений, хирургических выскабливаний, длительного ношения спирали, родов с неполным удалением плаценты. Он вызывается:

Сахарным диабетом;
Гипертонией;
Ожирением;
Заболеванием щитовидки;
Воспалением органов малого таза;
Постоянным сильным стрессом.

Полипоз протекает бессимптомно, особенно если полипы маленькие. Со временем появляются симптомы: меноррагия, мажущие выделения между менструациями, схваточные боли внизу живота, болевые ощущения и кровянистые выделения при сексе (этот симптом появляется, когда полип большой). Симптомы полипоза похожи на симптомы миомы, эндометриоза, выкидыша.

Внематочная беременность

Патологическая беременность, при которой плодное яйцо развивается вне матки, часто вызвана последствиями воспалений в половых органах, непроходимостью маточных труб, дистрофией слизистой оболочки. Плодное яйцо отторгается от стенок маточной трубы, в ней скапливаются сгустки крови.

Происходит разрыв трубы, сопровождающийся обильным кровотечением с большими сгустками. Рвутся кровеносные сосуды, питающие маточную трубу. Такое кровотечение опасно для жизни. Запомните симптомы:

После задержки месячных на 4-8 недель появляется острейшая боль внизу живота;
Проявляются признаки внутреннего кровотечения: бледность кожи, частый слабый пульс, резкое падение давления, частое неглубокое дыхание;
Произвольное прерывание маточной беременности происходит по-другому: через 4-8 недель задержки появляются темные выделения, боли внизу живота с отдачей под ложечку или лопатку, слабость, головокружение, обмороки.

Аномальное развитие матки

Случается, что женщина живет и не знает об особенностях своей матки. А ведь аномалии — не такое уж и редкое явление. Обычно матка лежит посреди малого таза, крепко «привязанная» связками из соединительной ткани, на одной оси с шейкой и влагалищем.

При таком положении нет препятствий ни для сперматозоидов при оплодотворении, ни для свободного выхода менструальной крови. При аномалиях матки кровь выходит медленно, сгущаясь до появления хлопьев.

Состояния после аборта и родов

Хирургический аборт, выскабливание - вмешательство в естественный процесс образования и отторжения эндометрия. Менструация нарушается на 2-4 месяца.

Роды вызывают стресс у организма матери, изменяется гормональный фон, ткани эндометрия задерживаются в матке и выходят большими сгустками. Подобное состояние вызывает не полностью удаленная плацента.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы провоцируют различные нерегулярные кровотечения. Перерывы в приеме таблеток вызывают кровотечение между менструациями.

Меноррагию со сгустками провоцирует внутриматочная спираль. Она становится механической преградой для менструальных выделений. Сгустки - часть оплодотворённой яйцеклетки, которой спираль не дала закрепиться в матке.

Прием препаратов, вызывающих менструацию

Иногда женщины, находясь в панике из-за задержки месячных, сами себе назначают «Утрожестан», «Норколут», «Дюфастон» и другие препараты. Не будучи врачом, легко ошибиться в дозировке и вызвать гормональный удар. Последствия - рост клеток эндометрия и выделения в виде крови со сгустками.

Вредные привычки и стрессы

Меноррагию вызывают:

Алкоголизм;
Переедание;
Чрезмерные физические нагрузки;
Переутомление;
Длительный стресс;
Перемена климата.

Как восстановить нормальный вид менструаций

Среди причин, вызывающих очень обильные менструации со сгустками, мы не упомянули онкологические заболевания. Нет смысла пугать читательниц.

Если недомогание начинает вас беспокоить, идите к врачу-гинекологу, он первым делом исключит онкологическое заболевание, обследует на предмет других патологий и назначит лечение по принятым медицинским схемам.

Прежде, врач проведет гинекологический осмотр, выяснит характер и происхождение кровотечение - маточное оно или влагалищное, органическое, вызванное приемом лекарств или патологией. Комплексное обследование включает:

Исследование гормонального фона, онкологические маркеры;
Анализ крови (для диагностики анемии, определения уровня железа, печеночного фермента, билирубина, свертываемости крови);
УЗИ, МРТ;
Гистероскопию матки;
Мазок на онкоцитологию (метод Папаниколау);
Исследование эндометрия с диагностическим выскабливанием.

Эти методы позволят быстро установить диагноз, и лечить заболевание на ранней стадии.

Волноваться стоит и тогда, когда критические дни проходят без кровяных сгустков, идет чистая яркая кровь или, наоборот, выделения имеют бурый или коричневый цвет на протяжении всей менструации.

В таких случаях немедленно идите к врачу, иначе появятся серьезные осложнения - анемия, геморрагический шок. Показателем для немедленного обращения к врачу является и большое количество крови - если вы меняете прокладку каждый час-полтора, значит, организм теряет больше крови, чем может себе позволить.

Исключив патологические причины, нормализуйте менструацию препаратами типа «Аскорутина», «Глюконата кальция», снижающих интенсивность выделений. Для профилактики меноррагии полезен прием комплексов, включающих витамины группы В, C, фолиевую кислоту и железо.

Лечащий врач назначает оральные контрацептивы, регулирующие гормональный баланс, предупреждающие разрастание эндометрия, сокращающие количество выделений до 40%. Пройдите курс физиотерапии (озокерит, диатермия).

Во время месячных женский организм отторгает неоплодотворенную яйцеклетку, данный процесс сопровождается утратой порядка 100-150 мл крови. При этом выделения могут быть неоднородными с содержанием небольшого количества уплотнений из эпителиальных клеток эндометрия. В некоторых случаях женщин беспокоят обильные месячные со сгустками крови. Такое состояние в официальной медицине носит название меноррагия или гиперменорея.

Сильное кровотечение при месячных по данным статистики зафиксировано у трети женщин, но во внимание берутся только те, кто обращался за помощью к гинекологу. Реальные данные значительно больше. У обильной менструации со сгустками есть и другие симптомы, приносящие дискомфорт:

болезненность. Чаще всего это схваткоподобные, ноющие боли внизу живота. Причина их заключается в отделении слишком большого слоя эндометрия со стенок матки, вследствие чего чрезмерно увеличена раневая поверхность;
ослабленность вплоть до потери трудоспособности. Это один из основных признаков того, что кровопотеря слишком велика и есть риск развития анемии. Данный симптом дополняется головокружениями. Они могут возникать при резком изменении позы, а если слишком обильные кровопотери, то и в лежачем положении;
ощущение тяжести в малом тазу. Вызывается сильным притоком крови к матке. Чувство будет сильнее при неподвижности и облегчается в горизонтальном положении.

Установить точную причину, по которой могут идти обильные месячные с большими сгустками можно только после полного обследования органов детородной и эндокринной систем.

Чаще всего факторами вызывающими гиперменорею являются:

эндометриоз. Заболевание, при котором идёт паталогическое разрастание слизистой внутри матки вплоть до 2 см в толщину. Данные изменения могут затрагивать как всю слизистую, так и ее отдельные участки, которые принято называть полиповидными выростами;
полип на шейке матки. Это новообразование имеет ярко-алый окрас и пористую структуру. Вырастает на канале, соединяющем шейку матки с ее полостью. При месячных полип увеличивается в размере из-за притока крови к детородным органам;
миома в матке. Доброкачественное новообразование в мышечном слое. Обильные выделения чаще возникают при подслизистых миомах, поскольку во время отслоения эндометрия травмируется и опухоль;
наличие внутриматочной спирали. Металлический контрацептив вживляется в стенку матки и предотвращает нежелательную беременность, при этом могут проходить очень обильные месячные;
гормональные нарушения. Особенно после 45 лет обильные кровотечения могут быть признаком недостаточности или переизбытка какого-то полового гормона в организме женщины. Также к таким последствиям могут привести гормональные контрацептивы.

А теперь более подробно рассмотрим причины обильных месячных со сгустками.

Гиперменорея из-за гормональных нарушений и контрацептивов

Если обильное кровотечение во время менструации вызвано дисбалансом гормонов или внутриматочной спиралью, то кровь будет однородной. В редких случаях бывают сгустки крови при месячных и следы слизи, это обусловлено отторжением эндометрия, толщина которого превышает 1,6 см. Отделяясь от матки, он формирует комочки до 2,5 см в диаметре. Это явление не опасно для здоровья женщины, поэтому лечить его дополнительно нет необходимости. Но это лишь в тех случаях, когда сгусток выглядит как свернувшаяся кровь, имеет небольшой размер и характерно не для каждого менструационного цикла. Опасно если сгустки имеют размер больше 2,5 см, это может привести к нежелательным последствиям:

сложности с зачатием. Крупные сгустки могут быть симптом эндометриоза, который нужно обязательно лечить;
сгустками может заблокироваться цервикальный канал, это приведет к воспалению в матке.

Если при обильных месячных со сгустками причиной является гиперплазия эндометрия, такое состояние сопровождается чрезмерным разрастанием слизистой матки, при этом продолжительность цикла сокращается, а месячных, наоборот, увеличивается. Сгустки эндометрия могут быть чуть темнее крови (от бордовых к коричневым). Его симптомы:

обильные сгустки при месячных;
сокращение цикла до 20-24 дней;
продолжительность менструации до 10 дней;
при кровотечении ощущается сильный дискомфорт не только внизу живота, но и в пояснице;
во время выделений женщина очень плохо себя чувствует;
падает гемоглобин.

Важно вовремя провести лечение эндометриоза, чтобы не допустить анемии. Также это коварное заболевание истончает слизистую матки, а это мешает оплодотворенной яйцеклетке прочно закрепиться в полости органа, что делает невозможным благополучное наступление зачатия.

Полипы в трубах и матке

По своей структуре полип – это тот же эндометриоз, но сформированный локально, а не по всему слизистому слою матки.

Это доброкачественное образование может возникнуть по нескольким причинам:

гормональные нарушения;
оральная контрацепция;
большой вес;
наследственность;
частые выскабливания, аборты и другие операции на половых органах;
инфекции и венерические заболевания.

Симптомы полипов:

обильные коричневые сгустки при месячных;
месячные продолжаются до 10 дней и характеризуются сильными болями;
сгустки могут выделяться не только во время менструации, но и в другие дни цикла;
кровить может и у женщин после 40 лет в период климакса.

Полипы, кроме кровотечений, могут привести к бесплодию и повысить риск заболевания онкологией. Злокачественные опухоли в женских половых органах по своей симптоматике не отличаются от признаков полипов или эндометриоза, выявить их можно только при полном обследовании женского организма.

Меноррагия после рождения ребенка

Как только прекратится выделение послеродовых сгустков, лохий, детородная система женщины продолжает работать в режиме, который был у нее до беременности. Созревает фолликул, наступает овуляция и при отсутствии оплодотворения начинается менструация.

Часть представительниц прекрасного пола замечает у себя обильные месячные со сгустками после родов и после кесарева сечения, причин какому явлению бывает несколько:

матка не уменьшилась до первоначальной величины, это приводит к тому, что менструальная кровь застаивается в ее полости, провоцируя тем самым серьезные кровотечения;
матка и ее шейка подверглись сильным травмам во время родового процесса, поэтому во время отторжения слизистой при месячных начинает кровить и раневая поверхность;
на шейке матки есть осложненная эрозия, вызванная смещением цилиндрического эпителия цервикального канала во время родов. В обычной ситуации эрозия не доставляет особого дискомфорта, но при наличии инфекции идут месячные со сгустками и обильными кровопотерями;
воспалительные процессы в матке и ее придатках из-за инфекции. Патогенная микрофлора может попасть во время родов и вызвать не только кровотечения, но и спаечную непроходимость. Симптомами инфекционного воспаления являются обильные бели перед менструацией.

При месячных со сгустками, которые появились после родов или после кесарева сечения следует обязательно обращаться за помощью к гинекологу. Не нужно искать, как остановить эти явления с помощью нетрадиционных методов, ведь именно в этом случае самодеятельность очень опасна для женского здоровья.

Менструация после длительного отсутствия

Причиной задержки может стать гормональное нарушение, но в этом случае ее интенсивность не должна отличаться от нормы. Если же после задержки объем выделений отличается, это может означать и другие патологические состояния в женском организме:

уменьшенные выделения говорят о снижении толщины эндометрия и уменьшении концентрации эстрогена в крови;
увеличение выделений означает, что у женщины мог развиться эндометриоз, который следует вовремя выявить и лечить.

Как бороться с меноррагией?

Лечение обильных месячных со сгустками можно проводить и самостоятельно в домашних условиях, но лишь тогда, когда это единичный случай, а остальные менструации проходят в нормальном ритме.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства, удостоверьтесь, что вы не страдаете тромбозом, поскольку самостоятельное назначение кровоостанавливающих препаратов при таком заболевании может быть опасно для вашего здоровья.

Следующие медикаменты широко используются в гинекологии. Их применение возможно, даже если вы не знаете, почему идут слишком обильные выделения:

В медучреждениях представительницам прекрасного пола с чрезмерными месячными могут назначить Тугина, Кальция хлорид и Эпсилон. В любом случае как остановить кровотечение и что делать при слишком обильной менструации сможет подсказать лишь лечащий врач. При этом не имеет значение, почему начались выделения, это может быть гормональный дисбаланс, болезнь или кровотечение после кесарева сечения, доктор обязательно назначит ряд исследований для установления причины и лечение для устранения симптоматики.

Когда нужно срочно идти к врачу?

Важно не откладывать с визитом к врачу в следующих случаях:

слишком обильные выделения при менструации происходят регулярно, к тому же есть большое количество сгустков. Это признак онкологии, без надлежащей помощи может наступить летальный исход;
при высокой интенсивности менструационных выделений. Ориентиром может служить скорость наполнения прокладки. Если ее нужно заменять каждые полчаса, срочно идти к врачу!;
если при менструации женщина чувствует сильные болевые ощущения, которые не снимаются даже обезболивающими, при этом возможна тошнота, рвота и высокая температура;
если у женщины диагностирована анемия. Обильные кровопотери каждый месяц способны сильно навредить здоровью;
если была длительная задержка, а затем начались обильные месячные со сгустками. Это может говорить о самопроизвольном аборте, внематочной беременности или о разрыве кисты;
если обильные кровотечения начались при менопаузе, при этом у женщины поднимается температура и проявляются сильные боли.

Чтобы обезопасить себя от негативных последствий обильных менструаций и предотвратить развитие серьезных гинекологических болезней, нужно своевременно проходить гинекологический осмотр и обследоваться при помощи УЗИ.

Регулярная менструация у женщины репродуктивного возраста - это физиологическое явление, по которому можно судить о гинекологическом здоровье. Обильные месячные со сгустками крови могут вызывать самые разнообразные причины, но если это не повторяется каждый цикл, то говорить о наличии патологии не верно. В этом материале мы разберемся, почему идут обильные месячные со сгустками крови, чем это может быть опасно для здоровья и как остановить процесс в домашних условиях так, чтобы не навредить своему организму. Также рассмотрим ситуации, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Распространенные причины того, что идут сильные месячные со сгустками

Для того чтобы разобрать распространенные причины появления месячных со сгустками, нужно понять физиологию самого процесса менструации. У каждой дамы после прохождения периода полового созревания устанавливается свой цикл, на протяжении которого происходит подготовка организма к овуляции и возможному оплодотворению яйцеклетки. Овуляция - это не ежемесячный процесс, в ряде циклов она отсутствует. И это может оказывать влияние на состояние слизистой оболочки матки, готовящейся или не готовящейся принять оплодотворенное яйцо. В первом случае утолщение незначительное, кровеносные сосуды не расширенные, кровотечение минимальное, без сгустков и посторонних включений. Во втором случае место вероятного роста плаценты обалдеет усиленное кровеносной сетью, что провоцирует обильную менструацию при его отторжении. За счет большого объема крови в месте разрыва могут формироваться плотные сгустки.

Отторжение слизистого слоя - это защитный механизм, не позволяющий развиваться различным опухолевым процессам. При отсутствии факта оплодотворения все избыточные ткани отторгаются и выводятся из полости матки естественным путем.

Если месячные идут со сгустками в тот цикл, когда произошла овуляция, это считается абсолютно нормальным, физиологическим процессом. В виде различных включений плотного характера может выходить несформированная плацента с хорошо развитой кровеносной сетью. Она буквально пронизана мельчайшими капиллярами. Поэтому слизистая может выглядеть как сгусток крови.

Почему сильные месячные со сгустками вызывают волнение и озабоченность своим здоровьем? Прежде всего по причине неприятного внешнего вида и отсутствия элементарной грамотности в этом вопросе. Специалисты рекомендуют при любых непривычных явлениях в гинекологической сфере сразу обращаться к врачу для профилактического осмотра. Сделать это можно во время менструации. В арсенале современной медицины присутствует огромное количество диагностических средств, позволяющих моментально установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит знать, что в норме во время менструации женщина теряет примерно 260 миллилитров крови за все время. Физиологическая кровопотеря за 1-ни сутки составляет 60 мл. Цвет - алый, посторонние включения отсутствуют. Начиная с 3-го дня кровь приобретает вишневый или темно-коричневый цвет и могут появляться небольшие сгустки. Это свидетельствует о том, что включается механизм свертывания крови, что препятствует избыточной кровопотере.

Система свертываемости крови основана на агрегантных свойствах тромбоцитов (их способности склеиваться друг с другом и формировать тромбы). При нормальной физиологии под влиянием гормональных факторов в момент начала менструации происходит снижение агрегации, что способствует безболезненному и беспрепятственному отхождению слизистой оболочки. Но действие гормонального фактора кратковременно. Спустя 48 часов кровь приобретает свои обычные свойства. Начинают формироваться тромбы с целью предотвращения массированной кровопотери и прекращения менструации. Именно этот фактор может стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками (тромбами). И что самое интересное, именно этот фактор разжижения и последующего восстановления крови играет важную роль в деле предотвращения развития инсультов у женщин в период до наступления климакса.

Патологические причины также могут присутствовать и о них не стоит забывать. Чаще всего обильные месячные со сгустками крови вызывают следующие заболевания:

гиперплазия слизистого слоя на фоне ожирения, сахарного диабета, гормональных патологий и гипертонической болезни (происходит отторжение утолщенного слоя, за счет чего формируется обширная кровопотеря);
миома матки сопровождается изменениями в менструальном цикле и вызывает болезненность и обильность месячных;
полипы матки и её шейки - еще одна причина, при этом характерно выделение тромбов с первого дня кровотечения;
неправильно установленная внутриматочная спираль травмирует ткани и может вызывать выделения даже в период покоя;
ложная беременность - формируется плацента, растет, а затем на каком то из циклов отторгается;
пузырный занос;
последствия после родов и самопроизвольных прерываний беременности в виде остатков плаценты;
эндокринные патологии в виде поражения надпочечников, яичников, щитовидной железы и гипоталамуса могут становиться причиной обильного кровотечения и нарушения системы свертываемости крови.

Не стоит исключать вероятность раннего самопроизвольного прерывания наступившей беременности. Особенно если приличествуют неестественно большие сгустки со слизистым содержимым. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализ крови на гормоны. При повышенном уровне проводится УЗИ и при необходимости выскабливание полости матки с целью устранения угрозы пузырного заноса.

В каких случаях помощь врача должна быть немедленной

Ситуации бывают различными и в некоторых из них помощь врача должна быть немедленно поскольку присутствует угроза для жизни женщины. В каких случаях следует тут же обратиться на прием к врачу?

Прежде всего стоит обратить внимание на общее самочувствие. Если присутствует головокружение, сильная боль внизу живота, то это может быть симптомом развивающегося разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Происходит это чаще всего по причине развивающейся внематочной беременности.

Второй важный фактор - задержка менструации (минимум на 72 часа). Это может говорить о наступлении беременности самопроизвольном выкидыше. Требуется тщательное обследование и по мере необходимости гинекологическая операция.

Длительность менструации - если она превышает привычную хотя бы на 3 дня, соблюдет заподозрить патологическое кровотечение.

Как остановить обильные месячные со сгустками - что делать?

Вопрос о том как остановить обильные месячные со сгустками волнует каждую женщину, столкнувшуюся с подобной проблемой. Самым правильным выбором будет обращение к врачу - специалист на основании полученных данных обследования сможет порекомендовать адекватную схему терапии. Но и в домашних условиях тоже можно кое что предпринять. Итак, что делать при месячных со сгустками, чтобы остановить кровопотерю? Прежде всего стоит отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя), поскольку они оказывают негативное влияние на систему свертываемости крови. Второе - исключить непривычные физические нагрузки. Это не означает, что нужно лечь в кровать и не двигаться. Вовсе нет. Но бегать, прыгать и поднимать тяжести в этот период точно не следует, поскольку стресс в сочетании с напряжением мышечных волокон может усилить кровотечение.

Пересмотрите рацион питания, если в нем большое количество хлебобулочных изделий, сладостей, то это может стать причиной прибыточного содержания витаминов группы B. Они негативно влияют на агрегацию тромбоцитов, формируя сгустки крови при месячных. Введите в рацион большое количество свежих фруктов и овощей - содержащийся в них витамин C и железо помогут остановиться организму. Пейте не менее 2,5 литров воды в сутки, не считая чай, кофе, бульон и другие жидкие блюда.

Если кровотечение усиливается, то важно пройти обследование. Оно включает в себя УЗИ, гистероскопию, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и тест на гормоны. В спорных случаях назначается магнитно-резонанская компьютерная томограмма.

При выявленных патологиях назначается этиотропное лечение. Так, в частности, при наличии эндометриоза показано применение различных препаратов с гормональным фактором влияния, а при миоме проводится эмболизация с целью предотвращения её роста и стимулирования обратного процесса развития опухоли. При гормональных нарушениях может быть показан корректирующий прием фармакологических препаратов. Это проводится строго под контролем со стороны лечащего врача.

При анемии назначаются препараты, содержащие железо («Ферроплекс», «Тардиферон» и другие). Может быть показан прием «Аскорутина», укрепляющего сосудистую стенку, аскорбиновой кислоты. В некоторых случаях помогает отвар крапивы, ка его пить правильно, рассказано здесь.