Болезни

Причины обострения молочницы. Что вызывает развитие молочницы. Формы хронической молочницы

Молочница, пожалуй, одно из самых распространенных заболеваний половой сферы у женщин. Специалисты, занимающиеся лечением и профилактикой заболевания, могут всегда ответить на вопрос, от чего появляется молочница. На сегодняшний день, по статистике, практически каждая вторая женщина знает о молочнице не понаслышке. Современное общество подвержено стрессу, а в связи с этим очень часто организм теряет свои защитные функции, и иммунная система ослабевает, а в результате инфекционные заболевания становятся более активными. Одной из причин, почему появляется молочница, считается ослабление иммунитета. Организм перестает сопротивляться инфекциям и активному размножению грибков, а как следствие начинается кандидоз. Женщины наиболее часто подвергаются заражению грибком, в силу строения своего организма. Особенно часто молочницу и ее проявления можно встретить во время беременности, когда все силы организма направлены на создание благоприятных условий для развития плода. Происходит гормональная перестройка и возникает большая вероятность обострения хронических заболеваний, которые, в свою очередь могут стать причиной возникновения молочницы. От чего бывает молочница можно определить, зная основные причины ее появления.

Причины возникновения женского кандидоза или молочницы

Довольно частой причиной возникновения кандидоза у девушек и женщин является ослабленная иммунная система.
Одна из причин молочницы — слабый иммунитет

Это может быть связано с многочисленными простудными и инфекционными заболеваниями, не соблюдением гигиенических правил, сильной эмоциональной нагрузке и стрессе, которые так же приводят к ослаблению всех функций организма.
Ряд хронических заболеваний, которые могут возникать у девушек еще в подростковом возрасте, создает благоприятную среду для появления и развития болезни. Еще в школе, нарушение режима питания, частые перекусы, нарушение обмена веществ и гормональные сбои могут быть причиной начала развития грибковых инфекций. Болезни пищеварительного тракта с подавленной полезной микрофлорой, также создают условия для размножения грибков и бактерий в пищеводе, от чего бывает молочница. Кандидоз довольно часто поражает внутренние органы и распространяется дальше по пищеводу, приводя к таким сопутствующим заболеваниям, как колит, гастрит, дисбактериоз, сопровождающиеся диареей, потерей веса, непроходимостью кишечника. Именно в такой среде грибки начинают активизироваться и в результате могут проявиться в форме серьезной болезни и ее последствий.
Чаще всего у женщин и девушек молочница возникает в области половых органов и может поражать всю мочеполовую систему. Причиной может стать прием гормональных контрацептивов, частая смена половых партнеров, не соблюдение гигиены половых органов, аллергические реакции, ношение узкого синтетического нижнего белья.
Применение гормональных контрацептивов — еще один фактор заболевания кандидозом

Иногда применение гигиенических тампонов и прокладок, может также сказаться на изменении микрофлоры влагалища и привести к воспалительным процессам, которые, в свою очередь провоцируют молочницу у девушек и женщин.
При нарушении обменных процессов, повышенном содержании сахара в крови, употреблении большого количества сладкого, может развиться диабет, который очень часто приводит к размножению грибка в организме и непосредственно заболеванию кандидозом. При появлении первых симптомов заболевания молочницей, необходимо ее лечить с применением противогрибковых средств, назначаемых специалистом.
Переход молочницы в хроническую стадию у женщин встречается не редко. Причина в том, что лечение ее часто затягивается или не доводиться до конца. Вследствие этого возникают рецидивы, которые со временем могут привести к серьезным нарушениям в области половых органов.
Когда у девушек начинается менструальный цикл, необходимо очень тщательно следить за гигиеной половых органов, потому что в этот период перестройки организма инфекция может попасть во влагалище и вызвать воспаление и в частности размножение грибка.
Появление выделений с запахом должно вас насторожить

Появление сильных выделений с характерным запахом, особенно после окончания менструации, может быть причиной начала молочницы и одним из ее признаков. Но чтобы быть уверенной в том, что это может быть действительно молочница, а не другое заболевание, необходимо обратиться за консультацией и диагностикой. После лабораторных исследований может быть установлен диагноз молочница и только тогда следует начинать ее лечить.
При заболеваниях эндокринной системы очень часто, как следствие ее дисфункции, возникает дрожжевая инфекция, спровоцированная ростом грибка на фоне основной болезни. Заболевания щитовидной железы являются также факторами риска у девушек и женщин.
Поражение молочницей встречается довольно часто у женщин страдающих аллергическими реакциями, особенно сезонного типа. Сам грибок кандида может явиться причиной аллергии и длительное лечение молочницы, особенно в хронической форме, также может спровоцировать реакцию организма на действие противогрибковых препаратов.
У вас аллергия? Вы в зоне риска.

Именно поэтому, когда начинают лечить инфекцию, очень важно подобрать правильную терапию, особенно у людей с повышенной чувствительностью. Не все средства от кандидоза безопасны, потому что обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов. Лечить молочницу у женщин, страдающих аллергическими реакциями, следует препаратами местного действия при этом желательно пройти предварительный тест на аллергию.

Лечить заболевание в остром периоде можно довольно быстро, если вовремя обратиться за консультацией и поставить правильный диагноз.

Иногда симптомы болезни очень похожи на другие инфекционные формы поражения половой системы. Выделения нехарактерного цвета и , дискомфорт во влагалище, нарушение менструального цикла, болезненность при мочеиспускании, все эти симптомы и причины могут сопровождать не только молочницу, но также встречаются при трихомониазе, генитальном герпесе, гонорее. Поэтому прежде чем заниматься самолечением, следует провести лабораторные исследования на наличие грибковой или иной инфекции в организме женщин.

При соблюдении гигиены, здоровом образе жизни, полноценном питании и отсутствии вредных привычек риск заболевания значительно снижается и причины его появления не возникает.
Особенно важно вовремя начать лечить молочницу, а в дальнейшем проводить ее профилактику, особенно у молодых девушек, чтобы не иметь неприятных последствий с заболеваниями мочеполовой системы. Профилактические меры после лечения значительно снижают риск повторения кандидоза у женщин.

Молочница у женщин представляет собой вагинальный кандидоз (дрожжевой микоз), что проявляется именно в виде молочницы, который локализуется в области влагалища и вызван дрожжеподобными грибами рода Кандида. Они могут вызывать как острую молочницу, так и рецидивирующие микозы.

Частота этого заболевания в последнее время неуклонно растет. Так, по современным данным молочница в структуре инфекционно-воспалительной заболеваемости влагалища и вульвы составляет от 35 до 45%.

Молочница у женщины. Основной пик заболеваемости приходится на женщин репродуктивного возраста. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки, и характерные симптомы молочницы, лечение которой необходимо начинать сразу с помощью специальных препаратов. Симптомы заболевания могут быть как яркими, интенсивными, так могут и отсутствовать или быть малозаметными.

Если диагностику и лечение молочницы не проводить своевременно, то заболевание становиться хроническим, часто рецидивирующим, причиняя выраженный дискомфорт, болезненность, что значительно ухудшает самочувствие женщины.

Признаки молочницы у женщин

Поскольку часто молочница протекает бессимптомно, а также она не редко сопровождает прочие гинекологические заболевания, в том числе и скрытые инфекции, передающиеся половым путем, следует для установления правильного диагноза обращаться к квалифицированному специалисту. При интенсивном размножении патогенных грибковых агентов, возникает ярко выраженная молочница у женщин, симптомы которой достаточно типичные:

Молочница у женщин зачастую во время менструаций самостоятельно проходит, так как при этом микрофлора влагалища становится более щелочной, неблагоприятной для грибков;
Объем выделений при этом увеличивается, они становятся белого цвета с кисловатым запахом, однако запаха может и не быть;
Для молочницы характерна неоднородность консистенции выделений, они приобретают вид мелких комочков, похожих на частицы творога, как говорят, творожной консистенции, отсюда и название кандидоза влагалища - молочница у женщин;
Многие женщины, у которых обнаружен кандидоз, жалуются на увеличение объема выделений в ночное время, после различных водных процедур или после полового акта;
Частым симптомом молочницы у женщин служит покраснение и отечность малых, больших половых губ, распространяясь до анального отверстия;
Не редко молочница сопровождает прочие инфекционные заболевания, такие как генитальный герпес, хламидиоз у женщин, уреаплазмоз, гонорею, трихомониаз;
Одним из признаков молочницы у женщин является зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов. Особенно интенсивно ощущается внутреннее жжение тогда, когда женщина садится нога на ногу, это является одним из тестов на молочницу (Зуд во влагалище -причины, лечение);
Часто рецидивирующая молочница у женщин тяжелее поддается лечению и приводит к осложнениям, когда в патологический процесс вовлекаются кишечник, мочевой пузырь и другие органы и ткани;
Положение становится более серьезным, если заболевание приобретает хронический характер. Рецидивирование происходит более 4 раз в год, появляясь, как правило, за неделю до месячных;
Воспаление, жжение, зуд, отечность слизистой влагалища провоцируют болезненность во время полового акта;
По этой же причине боли могут быть и при мочеиспускании;
Не редкостью бывает стертое течение кандидоза, когда симптомы молочницы у женщин слабо выражены и может беспокоить только один из перечисленных признаков.

Причины молочницы у женщин

Даже у совершенно здоровых людей присутствуют грибы Candida, которые и являются возбудителями молочницы. Однако она не возникает до тех пор, пока количество грибов Candida в норме. Но ввиду определенных факторов они могут приобретать патогенные свойства, вызывая тем самым появление кандидоза.

Прием гормональных препаратов с высоким содержанием эстрогена . Научно доказано, что женщины, принимающие препараты с высоким содержанием женского полового гормона могут спровоцировать у себя появление молочницы. Это могут быть как гели, используемые для наращивания эндометрия в полости матки, так и некоторые из видов оральных контрацептивов.Это происходит потому, что под воздействием больших доз эстрогена слизистая влагалища и вульвы меняется и становится благоприятной для возникновения патогенных свойств у грибов Candida. Не стоит забывать, что фитоэстрогены, например, шалфей и спорыш, также могут спровоцировать появление кандидоза, если их употреблять часто и в достаточно высокой дозировке;
Сахарный диабет . Заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, такое как сахарный диабет, также может стать причиной возникновения патогенных свойств грибов Candida. Виной всему является повышенное содержание сахара в моче у больного. В результате мочеиспусканий на слизистой вульвы образуется такая среда, которая благоприятствует развитию молочницы;
Прием антибактериальных препаратов . Прием больших доз сильных антибиотиков чаще всего является фактором, располагающим к первичному (и последующему) появлению молочницы. Возникнув на фоне приема антибиотиков однажды, она в большинстве случаев будет возникать и при последующих антибактериальных терапиях. Уничтожая одни типы инфекций, антибиотики, тем не менее, ослабляют иммунную систему и позволяют грибам Candida приобретать патогенные свойства и превращаться в молочницу;
Снижение иммунитета . Не только антибактериальные препараты способны повлиять на снижение иммунитета у человека. Стресс, недосыпание, хроническая усталость, ВИЧ инфекции и даже простуда и грипп – все это незамедлительно отражается на способности организма держать под контролем развитие обитающих в нем микроорганизмов.Как следствие – велик риск возникновения кандидоза, причем, не только во влагалище и на вульве, но и на других слизистых, а также на тех участках тела, влажность которых часто является повышенной: область под грудью, локтевые и коленные сгибы, подмышечные впадины.

Молочница у женщин фото

Симптомы молочницы у женщин

Молочница у женщин, или урогенитальный кандидоз, может протекать в виде двух основных клинических вариантов:

Вульвовагинит – одновременное воспаление как вульвы, так и влагалища;
Дерматит вульвы – поражение только кожи наружных половых органов.

У женщин основными симптомами молочницы являются следующие:

Нарушения мочеиспускания в виде болезненности и учащенности;
Боли во время полового акта и дискомфорт;
Выделения могут быть и из мочеиспускательного канала, учитывая его близость с влагалищем;
Чувство зуда и жжения в области вульвы и/или влагалища, которое может быть постоянным или периодическим;
Под налетами определяются участки ярко-красного цвета;
Отечность вульвы;
На коже вульвы появляется покраснение, ссадины и мацерированные участки;
Патологические выделения из половых путей, которые имеют творожистоподобный вид;
Налеты серо-белого цвета на слизистых оболочках, которые плохо снимаются даже при помощи шпателя;
Покраснение и повышенная кровоточивость слизистых оболочек.

В случае частых рецидивов молочницы клиническая симптоматика может быть совершенной иной. В этом случае отмечаются следующие признаки: сухость влагалища; атрофия слизистой оболочки; повышенное ороговение в области вульвы; выделения беловатого цвета в очень скудном количестве.

Способы заражения молочницей

Наиболее частый способ заражения кандидозом – путем полового контакта. Причем, мужчина чаще всего совершенно не подозревает о наличии у него данной инфекции. Обычно представители сильного пола являются бессимптомными носителями этого заболевания, передавая его женщине, иногда даже в тех случаях, когда половой контакт был защищенным.

Как можно заразиться молочницей

Другой способ заражения молочницей – во время родов, при прохождении ребенка через родовые пути. В результате прямого контакта с инфицированными слизистыми оболочками матери кандидозом заражается и новорожденный ребенок.

Когда следует обязательно обратиться к гинекологу

Молочница у женщин рецидивирует более 4 раз в год Если лечение в течении недели, не избавило женщину от симптомов молочницы Если при принятии первых доз препаратов, назначенных врачом, появилось раздражение половых органов.

Если, кроме молочницы беспокоит температура, слабость, боль внизу живота Если рецидив заболевания возник после курса лечения или вскоре после него — через 2-3 месяца Во время терапии появились гнойные или кровяные выделения (коричневые выделения в середине цикла — это опасно?)

Диагностика молочницы

При посещении гинеколога женщина должна быть готовой ответить на вопросы, которые ей может задать врач, для того чтобы узнать клиническую картину и симптомы, которые ее беспокоят:

Какие у вас есть хронические заболевания, какими болеете сейчас или в прошлом?;
День последней менструации, регулярный ли цикл, сколько длятся месячные и сколько дней длится менструальный цикл?;
Чем вы предохраняетесь, какими методами контрацепции пользуетесь?;
Опишите консистенцию, запах, цвет и количество выделений;
Сколько у вас половых партнеров и ведете ли вы половую жизнь?;
Приходилось ли вам использовать в последнее время какие-либо антибиотики или прочие лекарственные средства?;
Опишите подробно все симптомы, которые вас беспокоят;
Были ли подобные симптомы раньше?;
Когда впервые они появились?;
Если есть постоянный партнер, бывают ли у него выделения из полового члена?;
Применяете ли вы спринцевание, какими средствами и зачем? (Спринцевание при молочнице содой, ромашкой, хлоргексидином не рекомендуется, поскольку и бесполезно, и опасно);
Лечились ли вы раньше от каких-либо ЗПППП (заболеваний, передающихся половым путем)?;
Что у вас провоцирует ухудшение состояния, что наоборот, помогает?;
Насколько изменились признаки заболевания после их возникновения?

После сбора анамнеза, гинеколог проводит осмотр на кресле, берет мазок со слизистой влагалища и шейки матки. При микроскопическом исследовании мазка у женщин при молочнице находят грибковый мицелий, в большом количестве. Однако, это считается быстрым методом, но не информативным, поскольку он не дает сведения о типе грибков, являющихся причиной заболевания.

Чтобы узнать вид грибка следует провести бактериальный посев мазка на питательные спецсреды, с дальнейшим определением образовавшихся колоний, и их чувствительности, восприимчивости грибов кандида к различных противогрибковым препаратам в гинекологии. Также учитывается количественный фактор выявленных колоний грибков, так как выявление незначительного количества является нормой при здоровой микрофлоре влагалища.

Клинические исследования и наблюдения, проводимые специалистами, указывают на то, что молочница у женщин часто протекает не как самостоятельное заболевание, а в комплексе с прочими половыми инфекциями.

При молочнице у женщин, симптомы отлично маскируют скрытые инфекции, которые в последние десятилетия имеют тенденцию к широкому распространению. Поэтому необходим дифференциальный диагноз молочницы с гарднерелезом, трихомониазом, уреаплазмозом, хламидиозом, гонореей, генитальным герпесом. Для этого достаточно проконсультироваться у венеролога, сдать комплексные анализы ПЦР на ИППП, а также сдать кровь методом экспресс-тестов РИФ и ИФА.

Кроме того, при хроническом течении молочницы следует пройти комплексное обследование женщины, поскольку часто первым симптомом сахарного диабета у женщин является появление молочницы, поэтому следует сдать кровь на глюкозу в крови. Если норма будет превышена, то необходимо обратиться к эндокринологу, и в дальнейшем соблюдать диету.

Также при молочнице женщине стоит пройти обследование у гастроэнтеролога — сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ на дисбактериоз кишечника, сдать кал на копрограмму, если будут показания, то пройти ФГС и пр. диагностику. Если молочница уже спровоцировала осложнения на мочевыводящие пути, то также следует посетить уролога, сдать мазок из уретры, анализ мочи по Зимницкому, провести УЗИ мочевого пузыря и почек.

Лечение молочницы у женщин

У женщин лечение острой молочницы и рецидива хронической несколько отличается друг от друга, что связано с разной чувствительностью грибков к антифунгицидным (противогрибковым) средствам. Как правило, первичные эпизоды заболевания хорошо откликаются на проводимую противогрибковую терапию.

При обострении хронического урогенитального кандидоза показано применение не только противогрибковых препаратов, но и других средств вспомогательной терапии. Последняя выглядит следующим образом:

Нестероидные противовоспалительные средства, которые подавляют активность воспалительной реакции;
Комплексы витаминов, которые помогают повысить состояние неспецифической резистентности;
Антигистаминные средства, так как при хроническом течении кандидоза большая роль принадлежит развитию аллергических реакций;
Применение иммунных препаратов;
Молочная кислота используется только после проведения всех вышеперечисленных мероприятий и их неэффективности.

Основное место в лечении как острого, так и рецидивирующего кандидоза принадлежит противогрибковым средствам (см. свечи от молочницы). У небеременных женщин их назначают и местно, и системно. Это существенно повышает вероятность излечения пациенток. Во время беременности применяются только местные формы антифунгицидных средств.

После проведения курса лечения рекомендуется оценить его эффективность. Для этого используют микроскопическое исследование мазков из влагалища и уретры. Их взятие необходимо производить не раньше 2 недель после окончания лечения. Если же в них повторно обнаруживаются кандиды, то это является показанием для назначения других противогрибковых средств.

Результат терапии расценивается как удовлетворительный при соблюдении следующих условий:

Нормальные результаты культурального исследования (нет роста колоний кандид на специальных средах);
Клиническое выздоровление – исчезают все симптомы, которые беспокоили человека до этого;
Нормальная картина микроскопического исследования.

В легких случаях молочницы, для лечения у женщин может быть использован один из противогрибковых препаратов: Флюкостат, Флуконазол, Микофлюкан или Микомакс. Достаточно однократного приема. Оптимальным препаратом для лечения неосложненной формы молочницы являются таблетки или свечи с действующим веществом Кетоконазол (Ливарол, Микозорал, Бризорал) или Клотримазол (Антифунгол, Кандизол, Канестен).

В зависимости от выбора препарата, острую молочницу следует лечить от 1 до 7 дней. Не занимайтесь самолечением, каждый препарат имеет определенные противопоказания, к тому же безграмотное или несвоевременное лечение может привести к неприятным последствиям.

Что будет, если не лечить

При отсутствии своевременного обнаружения молочницы у женщин и проведения соответствующего лечения возможно развитие определенных осложнений, которые представляют угрозу репродуктивному здоровью и в целом общему здоровью. К этим негативным последствиям урогенитального кандидоза относятся:

Переход воспалительного процесса на мочевыделительную систему – вовлечение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала, которые очень часто сочетаются друг с другом (уретероцистит);
Антенатальная гибель плода, то есть до его рождения. Урогенитальный кандидоз при значительном снижении общего иммунитета может стать генерализованной инфекцией. При этом чаще всего отмечается поражение желудочно-кишечного тракта. Следует отметить, что данная ситуация наиболее часто выявляется при наличии у пациента ВИЧ-инфекции, которая сопровождается поражением клеток иммунной системы (СД4-лимфоцитов);
Преждевременные роды – это прерывание беременности с 22-й по 37-ю неделю беременности;
Внутриутробное инфицирование с развитием кандидозной пневмонии, которая очень часто приводит к тяжелой дыхательной недостаточности у новорожденных и плохо поддается лечению;
Развитие воспалительного процесса в органах малого таза, а именно в матке, придатках, околоматочной клетчатке.

Осложнения молочницы

При хронической молочнице у женщины может возникнуть целый ряд осложнений (молочница у женщин-причины возникновения):

Распространение грибковой инфекции происходит при отсутствии лечения, или слабом иммунном ответе на проводимую терапию. В первую очередь могут быть подвержены развитию кандидоза шейка матки, приводя к цервициту, мочевой пузырь — цистит, мочеиспускательный канал — уретрит.

Особенно опасно сочетание ИППП с молочницей, это чревато серьезными воспалительными гинекологическими процессами, приводящими к бесплодию. При незначительном развитии, молочница не приносит серьезный вред здоровью женщины, но постоянно беспокоит и создает дискомфорт для нормальной половой жизни.

Молочница у женщин может быть первым признаком тяжелых заболеваний, таких ка ВИЧ инфекция, сахарный диабет и др. И если пролечив ее однажды, молочница возвращается, это указывает на ослабление иммунитета, а кандидоз является сигналом, показателем, внешним проявлением снижения защитных сил организма или нарушении обменных или гормональных процессов.

При рецидивирующей, частой молочнице у женщин, симптомы которой яркие, одновременно с терапией кандидоза следует найти и устранять причину снижения иммунитета. Иначе молочница может возникать снова и снова.

Профилактика молочницы у женщин

Профилактические мероприятия, которые предупреждают развитие урогенитального кандидоза, заключаются в следующем: наличие одного сексуального партнера; соблюдение правил интимной гигиены; рациональное питание; своевременное лечение гинекологических заболеваний; своевременное лечение инфекций; регулярное посещение гинеколога (один раз в полгода) и прохождение минимального обследования; борьба с запорами.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли заразить партнера при молочнице?

Если не внять предписаниям врача, то заражение партнера, скорее всего, произойдет даже в том случае, если будут использованы такие защитные средства, как презервативы. Грибы Candida не проникают через поры контрацептивного средства, однако при половом акте все же присутствует соприкосновение слизистых оболочек. Конечно, при использовании презерватива, шансов заразиться у партнера меньше, чем если бы половой акт был незащищенным. Однако необходимо помнить, что риск инфицирования все равно остается.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли забеременеть, имея кандидоз, необходимо знать каким образом происходит зачатие. Сперматозоид проходит путь от влагалища до фаллопиевой трубы, где ему необходимо оплодотворить созревшую и вышедшую из фолликула в яичнике яйцеклетку.

Поэтому помешать спермию добраться до цели может разве что спаечный процесс в трубах или шейке матки. Но молочница у женщин не может препятствовать наступлению беременности. Единственная преграда, которую она может создать для сперматозоида – повышенная кислотность цервикальной жидкости и повышенная кислотность влагалища, которая убьет несколько большее количество спермиев, нежели это происходит обычно.

Однако если данное обстоятельство и снижает шансы на зачатие, то лишь минимально. Как правило, женщина, имеющая кандидоз, сохраняет свои репродуктивные функции в полной мере, если речь не идет о каких-либо глобальных, запущенных масштабах кандидоза.

Таким образом, забеременеть при молочнице можно. Другой вопрос, а стоит ли? Естественно, сначала лучше вылечить заболевание.

Можно ли заниматься половым актом при молочнице?

Сам по себе кандидоз не препятствует половой жизни, как и не влияет на здоровье плода, если он был зачат во время данного заболевания. Половой контакт не рекомендуется медиками по другим причинам. Во-первых, существует высокий риск заразить партнера. У мужчин кандидоз редко бывает заметным, однако при последующих половых контактах он способен передать его женщине даже в том случае, если она уже проходила лечение от молочницы.

Во-вторых, половой контакт не рекомендован потому, что слизистая влагалища и вульвы будет излишне травмирована, а чем больше микротрещин, тем больше возможностей для женщины заразиться какой-либо иной инфекцией, гораздо более серьезной, нежели кандидоз. Да и сам половой акт из-за неудобств и болевых ощущений вряд ли доставит желаемое удовольствие.

Можно ли есть кисломолочные продукты при молочнице?

При молочнице следует придерживаться определенных диет, в которые обязательно нужно включить кисломолочные продукты. Они будут дополнительным источником пребиотиков для организма, в них содержатся живые лактобактерии, которые помогут наладить баланс микроорганизмов. Однако необходимо помнить, что некоторые виды кисломолочных продуктов во время молочницы лучше исключить ввиду высокого содержания сахара. Типичным представителем такого продукта будет являться, например, снежок.

Дело в том, что повышенное содержание сахара, наоборот, способствует усилению молочницы. В результате лечение данного заболевания может существенно осложниться. Другие кисломолочные продукты (кефир, простокваша) станут отличным помощником в борьбе с кандидозом, однако необходимо знать, что их не следует применять как самостоятельный вид лечения.

Основным лечением заболевания должны быть традиционные противогрибковые препараты, а кисломолочные продукты – лишь дополнительный источник борьбы с молочницей.

Видео что такое молочница у женщин и ее симптомы

Почему появляется молочница у женщин и что это за проблема? Молочница или кандидоз (половые проявления) - довольно часто встречающаяся проблема у прекрасной половины человечества. Ведь практически каждая вторая знает не понаслышке об этой неприятности.

В норме в микрофлоре влагалища у женщины живут многочисленные микроорганизмы. Грибок candida в том числе. И это не является отклонением. Человеческий организм – родной дом для огромного количества различных бактерий, грибов, палочек и т.д. Они повсюду. Молочница (микоз) - это уже воспаление слизистых во влагалище, когда бурно развиваются грибы рода Кандида. 1

Каковы причины молочницы?

От чего возникает молочница у женщин все же. Причины возникновения кандидоза многочисленны, это:

это гормональные нарушения в организме,
длительный прием антибиотиков,
применение гормональных препаратов для контрацепции
депрессии и стрессы,
резкая перемена климата,
несоблюдение или пренебрежение гигиеническими правилами,
снижение иммунитета,
недостаток или избыток витаминов,
передача половым путем,
белье синтетическое,
при беременности, так как довольно часто это состояние провоцирует снижение иммунитета и как следствие – микоз.

Сократить процент заболеваемости возможно, если следить за своим питанием, гигиеной и здоровьем.

Какие симптомы возникают при молочнице?

зуд, жжение и дискомфорт во влагалище,
белые обильные творожистые выделения,
покраснения половых органов, отечность,
неприятный запах,
может подниматься температура и возникает состояние общего недомогания организма.

Иногда появляется хроническая форма микоза. От чего возникает молочница этого вида? Часто как рецидив при недолеченности или неправильном лечении. В такой форме заболевание может быть не таким ярко выраженным, но, тем не менее, оно приносит некомфортные ощущения периодически или постоянно.

Часто обострение симптомов возникает перед началом критических дней. Заболевание может проходить остро или бессимптомно.

Как лечить молочницу?

Лечить заболевание необходимо. Для правильной постановки диагноза и лечения следует обратиться к врачу .

В терапии микоза при первых признаках могут применяться местные препараты, такие как свечи с клотримазолом, нистатином, пимафуцином или мази для промежности с этими же действующими веществами. При более тяжелом течении болезни рекомендуют прием перорально флуконазола или его производных (Дифлюкан, Флюкостат и др.). Современные средства, как правило, принимаются однократно.

При хронической форме лечение более длительное: местными средствами – 10 -14 дней, а перорально – на 1 , 4 и 7 день - средства с флуконазолом

Однако при приеме многих препаратов часто возникают нарушения микрофлоры влагалища и кишечника. Таких бактерий как лактобациллы, которые нужны в организме для подавления болезнетворных микроорганизмов. В этих случаях развивается дисбактериоз. Требуется восстановить баланс микроорганизмов. Для чего и назначаются вещества, содержащие лактобактерии – лактоцид, лактобактерин и другие.

Народная медицина для лечения болезни также предлагает свои методы, такие как: спринцевание содой и отварами трав, ромашки, например, самодельные свечи и мази из лекарственных растений. В любом случае лечить молочницу нужно под наблюдением гинеколога.

Есть возможность исключить некоторые причины самостоятельно и сократить процент заболеваемости, если правильно питаться, не злоупотреблять сладким, жирным и соленым, следить за чистотой своих половых органов и белья, сохранять спокойствие и не допускать стрессов.

Что такое молочница? Как ее определить?

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Общие сведения

Молочница - воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта . Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования. Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов. Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Причины молочницы

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита .

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет . Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Проблема молочницы касается большинства женщин. Часто терапия проводится без выявления первопричины недуга, что сводится к простому залечиванию симптомов. Чтобы качественно и надолго избавиться от молочницы, важно понять, что вызвало её развитие и устранить причину.

Природа происхождения молочницы

Молочница, или кандидоз, - бактериальное заболевание женского влагалища. Отличительной чертой патологии являются типичные белые выделения творожистой структуры.

Бактерия, которая провоцирует развитие болезни – грибок рода Candida.

У 80% женщин грибок является частью естественной микрофлоры влагалища и не вызывает никаких опасений.

Кроме того, бактерии Candida приносят пользу – они поддерживают уровень pH во влагалищной среде в норме, тем самым стимулируя работу эпителия. Здоровая микрофлора способна самостоятельно защищать организм от инфекций: справляться с внешними болезнетворными бактериями и регулировать выработку собственных.

Если по определённым причинам количество бактерий грибка вида Candida активно растёт – защитные силы снижаются, от чего организм подвергается появлению молочницы.

Кандидоз на фоне других заболеваний

Медицинская практика показывает, что кандидоз прямым образом связан с остальными болезнями половых органов.

В большинстве случаев заболевания молочницей во время диагностики обнаруживаются другие, скрытые инфекции.

Чтобы лечение оказалось успешным и была проведена проверка на наличие разного рода инфекций, при малейших подозрениях на молочницу рекомендуется пройти дифференциальную диагностику. Кроме кандидоза, она помогает обнаружить уреоплазму, герпес генитальный, гонорею, трихомонаду, гарднереллу.

Часто кандидоз становится первым вестником развития сахарного диабета. Потому при лечении грибка стоит сдать кровь на сахар и провериться у эндокринолога.

Кроме половых инфекций и сахарного диабета, молочница может стать симптомом скрытой формы болезней органов пищеварения и мочевых каналов.

Причины появления патологии

Существует множество разных объяснений тому, почему появляется молочница у женщин.

	Описание
Лечение антибиотиками	Основной фактор, из-за которого образуется кандидоз. При помощи антибактериальных препаратов удаётся победить многие опасные болезни. Они действуют комплексно и влияют на все бактерии в организме, однако не затрагивают грибок. В результате действия антибиотиков бактерии (полезные в том числе) погибают, а грибок заполняет освободившееся место в микрофлоре. Такой побочный эффект лечения создаёт оптимальную среду для развития молочницы.
Пониженный иммунитет	В таком состоянии в организме активнее развиваются условно патогенные микроорганизмы. Потому часто молочница появляется после длительного периода болезни, а также у людей, инфицированным ВИЧ.
Нарушенный метаболизм	Проблемы с обменом жиров и белков приводят к изменениям в микрофлоре, из-за чего есть риск образования кандидоза. Часто эти процессы происходят при сахарном диабете.
Приём медикаментов без наблюдения врача	Отсутствие консультаций, предостережений и беспорядочное медикаментозное лечение вызывают рост количества углеводов в крови. В сладкой среде бактерии Candida развиваются более активно, возникает молочница.
Несбалансированное питание	Правильное питание являет собой гармоничное соотношение полезных микроэлементов. Когда в организм поступает избыточное количество выпечки, сладкого, газировок, то поджелудочная железа не успевает вырабатывать свой гормон для нормализации уровня в сахара в крови. Отсюда – высокий риск активного размножения грибка в сладкой среде.
Изменения гормонального фона	Различные гормональные нарушения, рост активности одних гормонов при подавлении других вызывает дисбаланс в организме, что также является одним из факторов, почему появляется молочница. Часто патология по этой причине возникает у беременных женщин.
Патологии в работе эндокринной системы	В некоторых случаях при диагностировании молочницы оказывается, что она развивается на фоне эндокринных болезней. Всплеск или подавление какого-то из гормонов приводит к дисбалансу, что и провоцирует размножение грибка.
Приём неподходящих противозачаточных гормональных средств	При произвольном выборе методов контрацепции, без предварительного консультирования врача, может возникнуть гормональный всплеск. А изменения гормонального фона являются одной из первопричин, откуда происходит болезнь.
Тесное синтетическое нижнее бельё, несоблюдение правил гигиены при использовании прокладок	Синтетика, как и недостаточно частая смена прокладок, не позволяет происходить естественному процессу теплообмена. В тёплой и влажной среде грибок и болезнетворные бактерии развиваются в разы интенсивнее, шансы появления молочницы очень высоки.

Под влиянием одного или нескольких вышеперечисленных факторов хрупкий баланс в составе микрофлоры влагалища нарушается, и вскоре обнаруживаются первые признаки молочницы.

Соблюдение правил личной гигиены, сбалансированное питание и поддержание иммунитета на высоком уровне являются простыми, но самыми эффективными профилактическими мерами от кандидоза.

Молочница и беременность

Заболевание является одним из самых частых при вынашивании ребёнка.

Больше половины беременных женщин сталкиваются с молочницей, что усложняет и без того непростой период.

Лишь в 20% случаев грибковая инфекция появляется ещё до зачатия ребёнка, протекает в слабой или скрытой форме, и только после оплодотворения становится ощутимой.

Но чаще всего болезнь провоцирована изменениями на фоне наступления беременности.

К причинам молочницы в этот период относятся:

Изменение работы эндокринной системы . Чтобы вынашивание проходило нормально, у беременной вырабатывается большое количество гестагенов. Нарушение гормонального фона провоцирует развитие грибковой инфекции;
Снижение иммунитета . Функционирование нашего организма подразумевают его защиту от всех чужеродных материалов. Ребенок в утробе матери с точки зрения физиологии является наполовину чужеродным. Если бы защитные силы работали на полную мощность, происходило бы отторжение плода и беременность не могла состояться. Чтобы обезопасить здоровье ребёнка, весь период вынашивания проходит при сниженном иммунитете матери, что увеличивает риск заболеть молочницей.
Другие предрасполагающие факторы . Такие первопричины патологии, как несбалансированное питание, злоупотребление антибиотиками и несоблюдение элементарных правил гигиены также остаются актуальными при беременности.

Может ли мужчина заразиться молочницей

Многие пары волнует вопрос, передается ли молочница от женщины к мужчине.

Организмы двух половых партнёров сталкиваются с одинаковым набором бактерий.

Грибок Candida постоянно находится в женском влагалище – и при развитии молочницы, и в здоровом состоянии. Потому половые органы мужчины сталкиваются с бактериями во время каждого сексуального акта.

Природа поведения грибка в мужском организме такая же, как и в женском: если у мужчины сильный иммунитет и отсутствует предрасположенность к развитию патологии, количество бактерий останется в норме и не вызовет повода для беспокойства.

Но мужчина со слабым иммунитетом, сахарным диабетом, регулярно плохим питанием или под влиянием других провоцирующих факторов подвержен заражению молочницей от своей партнёрши.

Симптомами заболевания в таких случаях у мужчин могут быть :

воспаление внешних половых органов;
образование на них налёта творожистой структуры;
усложнённое мочеиспускание;
дискомфорт и болезненные ощущения во время полового акта.

Работает процесс обмена и в обратную сторону: мужчина может передать значительное количество грибка женщине, что увеличит риск заболеть.

Если у кого-то из партнёров обнаружен кандидоз, половой акт является нежелательным. Кроме того, из-за выраженной симптоматики болезни он доставит только дискомфорт.

Для того, чтобы минимизировать количество вредоносных бактерий, партнёрам достаточно придерживаться простейших правил гигиены.