Влияние социально-экономических факторов на здоровье человека. Влияние социально-экологических факторов на здоровье человека - реферат

С точки зрения ВОЗ, здоровье людей - качество социальное, в связи с чем для оценки общественного здоровья рекомендуются следующие показатели:

· Отчисление валового национального продукта на здравоохранение.

· Доступность первичной медико-санитарной помощи.

· Уровень иммунизации населения.

· Степень обследования беременных квалифицированным персоналом.

· Состояние питания детей.

· Уровень детской смертности.

· Средняя продолжительность предстоящей жизни.

· Гигиеническая грамотность населения.

В настоящее время принято выделять следующие компоненты здоровья (Петленко В.И. и Давиденко Д.Н., 1998):

· Соматическое - текущее состояние органов и систем органов человеческого организма.

· Физическое - уровень развития и функциональных возможностей органов и систем организма. Основа физического здоровья - это морфологические и функциональные резервы клеток, тканей, органов и систем органов, обеспечивающие приспособление организма к воздействию различных факторов. Это естественное состояние организма, обусловленное нормальным функционированием всех его органов и систем. Если хорошо работают все органы и системы, то и весь организм человека (система саморегулирующаяся) правильно функционирует и развивается.

· Психическое - состояние психической сферы человека. Основу психического здоровья составляет состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения. · Психическое здоровье зависит от состояния головного мозга, оно характеризуется уровнем и качеством мышления, развитием внимания и памяти, степенью эмоциональной устойчивости, развитием волевых качеств.

· Сексуальное - комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви.

· Нравственное - комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информационной основы жизнедеятельности человека. Основу нравственного компонента здоровья человека определяет система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в социальной среде. Нравственное здоровье определяется теми моральными принципами, которые являются основой социальной жизни человека, т.е. жизни в определенном человеческом обществе. Отличительными признаками нравственного здоровья человека являются, прежде всего, сознательное отношение к труду, овладение сокровищами культуры, активное неприятие нравов и привычек, противоречащих нормальному образу жизни. Физически и психически здоровый человек может быть нравственным уродом, если он пренебрегает нормами морали. Поэтому социальное здоровье считается высшей мерой человеческого здоровья. Нравственно здоровым людям присущ ряд общечеловеческих качеств, которые и делают их настоящими гражданами.

В обобщенном и несколько упрощенном виде критериями здоровья являются: для соматического и физического здоровья - я могу; для психического здоровья - я хочу; для нравственного здоровья - я должен.

Критерии общественного здоровья:

1) Медико-демографические - рождаемость, смертность, естественный прирост населения, младенческая смертность, частота рождения недоношенных детей, ожидаемая средняя продолжительность жизни.

2) Заболеваемость - общая, инфекционная, с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров, основными неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная.

3) Первичная инвалидность.

4) Показатели физического развития.

5) Показатели психического здоровья.

Исходя из концепции физического соматического здоровья Г. Л. Апанасенко, 1988, основным его критерием следует считать энергопотенциал биосистемы, поскольку жизнедеятельность любого живого организма зависит от возможности потребления энергии из окружающей среды, ее аккумуляции и мобилизации для обеспечения физиологических функций. Все критерии нужно оценивать в динамике. Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, то есть долю неболевших на момент исследования (например, в течение года).

При оценке индивидуального здоровья используют 4 основных критерия:

– наличие или отсутствие хронических заболеваний;

– уровень достигнутого физического и нервно-психического развития;

– состояние основных систем организма – дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной, нервной и т. д.;

– степень сопротивляемости организма внешним воздействиям.

В результате изучения главы студент должен:

знать

  • группы социальных факторов, влияющих на здоровье человека;
  • влияние факторов производственной среды на здоровье работающих;

уметь

Выявлять взаимосвязь социальных изменений среды и здоровья населения;

владеть

  • основами медико-социального анализа социальных явлений и процессов;
  • навыками исследования медико-социальных проблем в современном обществе.

Характеристика социальных факторов, влияющих на здоровье

Социальные факторы связаны с жизнью людей, с их взаимоотношениями в обществе. В этом понятии отражаются реально существующие отношения людей к природе и друг к другу, т.е. трудовые, производственные, классовые, национальные, семейные, бытовые и другие отношения, их материальные аспекты. Социальные факторы, влияющие на здоровье населения, можно представить в виде нескольких групп:

  • – социально-экономические, обусловливающие виды, формы участия и ответственность различных звеньев социально-экономических структур в сохранении и укреплении здоровья своих членов, создание нормативных условий для профессиональной деятельности;
  • – правовые, направленные на правовое обеспечение прав граждан на здоровье и регламентирующие механизмы их реализации через государственные и негосударственные хозяйственные и социальные институты на федеральном, территориальном и муниципальном уровнях с участием самих граждан;
  • – социально-медицинские, обеспечивающие диагностику состояния здоровья, разработку рекомендаций по формированию здорового образа жизни и эффективную профилактику заболеваний;
  • – социально-биологические, рассматривающие состояние здоровья в зависимости от пола, возраста, наследственности;
  • – социокультурные, связанные с формированием культуры здоровья, организацией досуга населения, популяризацией образа жизни, адекватного здоровью, с учетом этнических, общинных, национальных, религиозных и других идей, традиций и обрядов;
  • – экологические, обусловливающие адекватное для здорового образа жизни состояние окружающей среды и рациональное природопользование;
  • – личностные, ориентирующие каждого человека на формирование, сохранение и укрепление своего здоровья, тесно связанного с развитием общей культуры и пониманием личной ответственности за свое здоровье.

Таблица 4.1

Группы социальных факторов, влияющих на здоровье

Социально-экономические

Экологические

Социально-медицинские

Социально-биологические

Социокультурные

Личностные

Правовые

условия труда;

уровень квалификации;

наличие дохода, его размер;

уровень образования;

организация отдыха и др.

состояние воздуха, воды, почвы;

особенности климата

качество медицинских услуг, их доступность

наследственность

уровень образования;

гигиеническое обучение и воспитание

уровень общей культуры; ответственность за свое здоровье

состояние нормативно-правовой базы в области

охраны здоровья

Качество здоровья и его интегральное выражение – ожидаемая продолжительность жизни – зависят от различных факторов: природных, эколого-гигиенических, производственных, но в первую очередь от социально-экономических. На этот факт указывают и эксперты международных организаций. На 52-й сессии ВОЗ было подчеркнуто, что основные детерминанты здоровья связаны с социально-экономическими факторами; связь между состоянием здоровья и занятостью, уровнем доходов, социальной защитой, жилищными условиями и образованием четко прослеживается во всех европейских государствах.

Правильное представление о качестве общественного здоровья можно получить, изучая факторы, которые определяют ту или иную ожидаемую продолжительность жизни или служат ее индикаторами.

Исследование связи между показателями здоровья (младенческая смертность, ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин) и валовым внутренним продуктом на душу населения с учетом паритета покупательной способности в 198 странах мира показало тесную зависимость между этими показателями.

Ожидаемая продолжительность жизни связана с величиной прожиточного минимума. Этот показатель отражает стоимостную оценку натурального набора продуктов питания, необходимых для сохранения здоровья человека и обеспечения его жизнедеятельности, а также расходов на непродовольственные товары и услуги, налоги и обязательные платежи, исходя из доли затрат на эти цели групп населения с низкими доходами.

Для неработающего населения минимальная потребительская корзина это объем средств, позволяющих поддерживать жизнеспособность человека. Необходимо отметить, что прожиточный минимум в каждом регионе утверждается в законодательном порядке. Различия значений прожиточного минимума здесь зависят прежде всего от разницы в ценах на продовольственные и непродовольственные товары повседневного спроса. Фактически прожиточный минимум – это цена выживания.

Влияние тяжелого физического труда на состояние здоровья населения давно отмечалось в работах по гигиене труда. Установлено, что лица, занятые тяжелым физическим, нередко ненормированным, трудом в сочетании с низким уровнем образования, неумением рационально использовать свободное время, имеют низкую продолжительность жизни.

Экономические трудности переходного периода в России отразились на характере питания. В последние годы у большинства населения фактическое потребление наиболее важных для организма продуктов оказалось очень низким. Структура пищевого рациона в России существенно хуже. Недостаток ценных пищевых продуктов с высоким содержанием белков замещается продуктами с высоким содержанием углеводов (хлеб, картофель), избыток которых в рационе представляет определенную опасность для здоровья населения.

Параллельно с падением уровня жизни людей после 1991 г. происходило сокращение потребления мяса, мясных продуктов, молока и яиц при увеличении потребления картофеля и мучных изделий, в первую очередь хлеба.

Набор и количество продуктов в рационе подавляющего большинства населения России не только не удовлетворяют требованиям, предъявляемым к структуре сбалансированного питания, но и не всегда отвечают гигиеническим нормативам. Ежегодно от 4 до 6% проб пищевых продуктов не соответствуют нормам по санитарно-химическим и от 6 до 7% – по санитарно-микробиологическим показателям.

На состояние здоровья человека большое влияние оказывают жилищные условия. Анализ связи показателей благоустройства жилья с региональными различиями в ожидаемой продолжительности жизни показал, что более всего на ее продолжительность повлияло наличие водопровода, центрального отопления и газа в домах. При этом последний показатель наиболее тесно связан с продолжительностью жизни женщин.

В России происходит постепенное улучшение благоустройства населенных пунктов. Вместе с тем, степень благоустройства в селах еще не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям.

Рассмотренные проблемы связи здоровья населения с качеством коммунально-бытовой и санитарной инфраструктур, по мнению О. С. Пчелинцева (2004), реализуются через функции организации воспроизводства качественных ресурсов методами обустройства территории и развития инфраструктуры (с учетом социально гарантированного минимума бесплатного представления услуг).

Развитие процесса в обратном направлении, т.е. ухудшение условий жизни, обветшание и разрушение жилого фонда, рост оплаты жилищно-коммунальных услуг, низкий размер оплаты труда в учреждениях бюджетной сферы и пенсий ведет к социальной маргинализации беднейших слоев населения. Это в свою очередь вызывает обратный эпидемиологический переход.

По данным В. Г. Семеновой, в постсоветский период основным источником потерь здоровья стало разрастание маргинальных слоев населения и увеличение в них рисков смертности от экзогенных и внешних причин (туберкулез, пневмонии, циррозы разной этиологии, повреждения с неопределенными намерениями, случайные отравления алкоголем, а также от неточно обозначенных симптомов, признаков и состояний), причем в молодом возрасте весь этот спектр причин почти полностью определяется неработающими и низко квалифицированными рабочими.

Важным показателем социально-психологической ситуации служит уровень преступности. В отчетах русских земских врачей конца XIX в. можно найти такой раздел, как нравственная статистика. Он включал данные о количестве бытовых и уголовных преступлений, разводов, численности заключенных и т.д.

Ю. Ф. Флоринская (1997) относит к группе факторов, определяющих нравственную обстановку в России, такие показатели, как число зарегистрированных преступлений, число убийств, самоубийств, уровень заболеваемости населения алкоголизмом и алкогольными психозами, наркоманией и токсикоманией, число больных сифилисом и гонореей.

Количество смертей от внешних причин и их доля среди всех причин смерти в России огромны. Если рассматривать гипотетический выигрыш в средней продолжительности жизни при устранении отдельных причин смерти, то, к примеру, устранение травм у мужчин дает намного больший выигрыш, чем устранение рака.

Число зарегистрированных преступлений и число осужденных в значительной степени коррелирует с ожидаемой продолжительностью жизни женщин по сравнению с мужчинами. Также наблюдается определенная связь числа осужденных с удельным весом убыточных предприятий в промышленности. Хотя выявляется заметная связь этого показателя с ожидаемой продолжительностью жизни, он нестабилен во времени, поэтому в качестве основного индикатора использован уровень преступности.

Рост преступности во многом обусловлен уровнем безработицы и, соответственно, отсутствием постоянного источника дохода у больших групп населения, особенно в сельской местности, в небольших городах.

Высокий удельный вес убийств и нанесения тяжкого вреда здоровью свидетельствует о высокой агрессивности населения, что отрицательно сказывается на продолжительности его жизни. В то же время высока доля преступлений в сфере экономики.

В структуре преступности выделяют два вида, имеющие очень высокую степень устойчивости по связи с ожидаемой продолжительностью жизни населения. Первый тип преступлений связан с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью, а второй – со сферой экономики. Однако степень воздействия этих факторов различна и неоднозначна.

Ожидаемая продолжительность жизни имеет корреляционные связи и с другими факторами, даже с такими, которые, казалось бы, не оказывают непосредственного влияния на качество здоровья, но могут быть показателями общей социально-бытовой ситуации в регионе.

К числу таковых относится показатель плотности дорог с твердым покрытием на 1000 кв. км территории. Все это свидетельствует о том, что хорошо развитая дорожная сеть косвенно отражает достаточно высокую плотность размещения населенных пунктов на территории, которая характерна для давно обжитых районов, наиболее пригодных по своим условиям для жизни населения.

На основе оценки влияния природных условий на здоровье населения разработана классификация комфортности регионов России, которые разделены на пять групп – от комфортных до экстремальных. Оценка уровня комфортности климата (ведущего фактора при определении комфортности природных условий) в связи со здоровьем приведена в электронном варианте web-атласа "Окружающая среда и здоровье населения" (1998).

Северные и горно-таежные районы России, которые характеризуются дискомфортными и экстремальными природными условиями, отличаются более низкой продолжительностью жизни по сравнению со средними показателями по стране и еще более низкими показателями по сравнению с территориями с комфортными природными условиями.

У людей, живущих в суровых природных условиях, показатели здоровья хуже, чем у жителей районов с умеренным климатом. Обращает на себя внимание тот факт, что в наибольшей степени от неблагоприятных природных условий страдают женщины. Это неудивительно в связи с тем, что в экстремальных и дискомфортных районах социально-бытовая инфраструктура развита особенно слабо.

В процессе усиления дифференциации населения по доходным группам происходит усиление социального расслоения, ухудшение основных социальных характеристик: сокращение средней ожидаемой продолжительности жизни; рост смертности в трудоспособном возрасте; ускоренное распространение социально значимых болезней, распространение массового алкоголизма; наличие высокого уровня преступности, наблюдается рост тяжких и особо тяжких преступлений.

Перечисленные социальные характеристики достаточно тесно связаны между собой. Наибольшая негативная связь наблюдается между ожидаемой продолжительностью жизни населения и заболеваемостью активным туберкулезом и алкоголизмом, числом зарегистрированных преступлений, количеством преступлений, связанных с умышленным причинением тяжкого вреда здоровью, в сумме зарегистрированных преступлений, числом работников, запятых тяжелым физическим трудом, и долей ветхого жилищного фонда во всем жилищном фонде.

Перечисленные показатели представляют комплекс негативных социальных характеристик. Чем выше их уровень, тем ниже продолжительность жизни. Наиболее ярко действие негативных факторов проявляется в регионах с дискомфортными природными условиями.

Регионы с удовлетворительным уровнем ожидаемой продолжительности жизни населения характеризуются наличием:

  • – относительной стабильности уровня и качества жизни, определяемой во многом низкой долей убыточных предприятий;
  • – высокого уровня благоустройства жилищного фонда, который позитивно сказывается на продолжительности жизни, особенно при наличии центрального отопления и водоснабжения в домах, а также газа;
  • – среднего размера пенсий, существенно превышающего величину прожиточного минимума пенсионеров;
  • – развитых рыночных отношений, что определяется высокой долей доходов от предпринимательской деятельности и от собственности в совокупном доходе.

Число факторов, влияющих на состояние общественного здоровья, в том числе на ожидаемую продолжительность жизни, весьма велико. Кроме перечисленных выше факторов это и многообразные природные факторы, и загрязнение окружающей среды, и качество медицинской помощи, уровень образования населения и др.

Итак, здоровье человека определяется совокупностью экологических и социальных факторов, а также наследственностью.

Экологические факторы для человека те же, что и для любого живого организма (рассмотрены ранее): абиотические, биотические и антропогенные.

К социальным факторам можно отнести: образ жизни (вредные привычки, отношение к спорту и т.д.), экономический уровень жизни, быт, отношения в семье, на работе, уровень образования и культуры, форма трудовой деятельности.

В городской среде особенно остро проявляется влияние совокупности социально – экологических факторов. Искусственная среда, созданная самим человеком, также требует к себе адаптации, которая происходит в основном через болезни. Причины возникновения болезней в этом случае следующие: гиподинамия, переедание, информационное изобилие, психоэмоциональный стресс.

С медико-биологических позиций наибольшее влияние социально-экологические факторы оказывают на следующие тенденции:

1. Акселерация – это ускоренное развитие отдельных органов и частей организма по сравнению с биологической нормой.

Причина : следствие эволюции, вызванное улучшением условий жизни (питание, «снятие» лимитирующего действия пищевых ресурсов, что спровоцировало процессы отбора).

Следствие : увеличение размеров тела, более раннее половое созревание.

2. Нарушение биологических ритмов – важнейшего механизма регуляции функций биологических систем.

Причина: использование электрического освещения, продляющего световой день (работа в ночную смену, другая ночная жизнь).

Следствия : болезни нервной, сердечно- сосудистой систем.

3. Аллергизация населения .

Аллергия – это повышенная чувствительность или реактивность организма к тому или иному веществу – аллергену (пыль, шерсть животных, пыльца растений, лекарства, химические вещества, а также продукты питания).

Причина: снижение иммунитета вследствие загрязнения окружающей среды.

Следствия: аллергические заболевания: астма, крапивница, лекарственная аллергия, диатез у детей и др.

4. Онкологические заболевания и смертность – это заболевания, вызванные опухолями. Опухоли – это новообразования, избыточное, патологическое разрастание тканей. Они могут быть доброкачественными – уплотняющими или раздвигающими окружающие ткани, и злокачественными - прорастающими в окружающие ткани и разрушающими их. Разрушая сосуды, они попадают в кровь и разносятся по всему организму, образуя так называемые метастазы. Доброкачественные опухоли метастазов не образуют.

Причина : действие канцерогенных (от греч. «рождающий рак») веществ: промышленных выбросов, табачного дыма, сажи, химических веществ (циклических углеводородов, тяжелых металлов, азотокрасителей, диоксинов и др.), действие опухолевых вирусов, излучений – ультрафиолетового рентгеновского, радиоактивного и др. Канцерогены могут попасть в организм из атмосферы, с водой, пищей.


Следствие : онкозаболевания.

5. Рост лиц с избыточным весом .

Причины: переедание, малая физическая активность.

Следствия : различные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.

6. Инфекционные болезни .

Причины : высокая плотность населения, адаптация вирусов и бактерий к среде обитания человека и к лекарственным средствам и др.

Следствия: грипп, гепатит, холера, ВИЧ, малярия и др.

7. Абиологические тенденции (черты образа жизни) – курение, наркомания, гиподинамия и др.

Следствия: ожирение, рак, кардиологические заболевания и др.

4.5.3 О мутагенных загрязнителях в среде, окружающей человека*

В настоящее время все понимают необходимость борьбы против тех загрязнений среды, которые непосредственно изменяют метаболизм человека и в случае нарастания наносят вред его здоровью. Подобные влияния могут привести к такому изменению обстановки на Земле, которое поставит под угрозу жизнь человечества. Возможность столь серьезных изменений в биосфере получила название экологической катастрофы. Мутагенные факторы поражают внутриклеточные наследственные структуры организмов. Когда это касается зародышевых клеток, то, вызывая мутации генов и хромосом на молекулярном уровне, мутагены не оказывают влияния на здоровье людей. В этом случае поражения в виде наследственных болезней частично проявятся у их детей, а в основном – в ряду следующих поколений. В случае появления мутаций в соматических клетках мутагены способны вызывать рак, укорачивать жизнь, провоцировать склонность к различным заболеваниям и т.д.

1) пестициды, широко используемые в сельском хозяйстве;

2) отходы промышленности – хлордибензофураны, триметилфосфат, гексахлорбутадил и др.;

3) тяжелые металлы – ртуть, свинец, кадмий и олово;

4) полициклические углеводороды – бензопирены;

5) нитрозамины.

Эти и другие соединения попадают в организм человека через воздух, воду, пищу, лекарства, пищевые добавки, игрушки и пр.

Малоизученная сторона мутагенеза – это мутагенные последствия, когда после обработки исходного клеточного поколения мутации продолжают возникать спустя длительное время в пределах одного клеточного цикла или даже после ряда синтезов ДНК. Надо помнить, что многие из них не наносят видимого вреда организму человека. Однако они нарушают генетические структуры как в зародышевых, так и в соматических клетках. Мутация в соматических клетках увеличивают число новообразований, вызывают преждевременное старение, влияют на многие жизненно важные функции. Мутации в половых клетках влияют на будущие поколения и могут вызывать тератогенные эффекты. Предполагается, что развитие новообразований у человека в 80–90 % случаев связано с воздействием химических факторов окружающей среды. Существуют специфические факторы, вызывающие рак определенных органов или систем. Например, по оценкам американских исследователей, табакокурение является причиной 80–85 % всех смертей от рака легкого, а как причина смертности от всех видов рака составляет 25–30 % у мужчин и 5–10 % у женщин. Потребление алкоголя является причиной 75–85 % всех смертей от рака верхней части пищеварительного тракта. Определенная роль в развитии рака отводится воздействию лекарственных препаратов, вирусов, загрязненного воздуха и воды.

Искусственная среда, созданная самим человеком, также требует к себе адаптации, которая происходит в основном через болезни. Причины возникновения болезней, в этом случае следующие: гиподинамия, переедание, информационное изобилие, психоэмоциональный стресс.

С точки зрения медико-биологических позиций влияние социально-экологических факторов на физическое развитие и адаптационные свойства организма можно рассмотреть на примере следующих явлений:

1) процесс акселерации

Акселерация – это ускорение развития отдельных органов или частей организма по сравнению с некой биологической нормой (увеличение размеров тела и более раннее половое созревание).

Ученые полагают, что это эволюционный переход в жизнедеятельности человека, вызванный улучшающимися условиями жизни: хорошее питание, «снявшее» лимитирующее действие пищевых ресурсов, что спровоцировало процессы отбора, ставшие причиной акселерации.

2) нарушение биоритмов

Нарушение биологических ритмов – важнейших механизмов регуляции функций биологических систем, что в условиях городской жизни может быть вызвано появлением новых негативных экологических факторов. Это, прежде всего, относится к появлению так называемых циркадных ритмов в биосистеме организма. Это своего рода адаптация систем организма к среде обитания. Например, появилось электроосвещение, продлившее световой день. При этом наша биосистема адаптируется к новым условиям обитания. Как следствие этому возникает хаотизация прежних биоритмов, что приводит организм к новому ритмическому стереотипу. К сожалению, эти процессы вызывают болезни, как у человека, так и у представителей живых организмов.

В связи с изменением фотопериода ученые установили, что увеличился рост аллергических реакций и аллергических заболеваний, заболеваний глаз, психических расстройств и т. д.

4. Социально-экономические факторы

Социально-экономические факторы являются определяющими и обусловлены производственными отношениями или у студентов – период обучения в вузе. К ним относятся:

Нормативно-правовые (законодательство о труде и практика государственного и общественного контроля за его соблюдением);

Социально-психологические факторы, которые могут быть охарактеризованы отношением работника к труду или студента к учебной деятельности, получение специальности и ее престижу, психологическим климатом в студенческом коллективе;

Экономические факторы (материальное стимулирование, система льгот и компенсаций за работу в неблагоприятных условиях).

Технические и организационные факторы оказывают воздействие на создание материально-вещественных условий труда (средства, предметы и орудия труда, технологические процессы, организация производства и т.д.).

В реальных условиях этот сложный комплекс факторов, формирующих условия труда, объединен многообразными взаимными связями. Быт оказывает влияние через жилище, одежду, питание, водоснабжение, развитость инфраструктуры сферы обслуживания, обеспеченность отдыхом и условиями его проведения и т.п. Социально-экономический уклад воздействует на человека через социально-правовое положение, материальную обеспеченность, уровень культуры и образование.

В этой связи, в 80-х гг. И.И. Брехманом предложен новый научный термин валеология, который включает совокупность знаний о генетических, физиологических резервах организма, обеспечивающих устойчивость физического, биологического, психологического, социокультурного развития и сохранения здоровья в условиях влияния на организм меняющихся факторов внешней и внутренней среды.

Валеология предполагает учет генофонда индивида, его психофизиологических характеристик, образа жизни, среды обитания, экологии, профессиональной деятельности.

В этой связи можно заключить, что ни одно общество не смогло полностью устранить опасности для здоровья человека, проистекающие от извечных и новых условий окружающей среды. Наиболее развитые современные общества уже заметно сократили ущерб от традиционных смертельных болезней, но они же создали стиль жизни и технику, влекущие собой новые угрозы для здоровья. Все формы жизни возникли в результате естественной эволюции, и поддержание их определяется биологическими, геологическими и химическими циклами. Однако Homo sapiens – первый вид, способный и желающий существенно изменить природные системы поддержания жизни и стремящийся стать первенствующей эволюционной силой, действующей в своих интересах. Путем добычи, производства и сжигания природных веществ мы нарушаем поток элементов через почвы, океаны, флору, фауну и атмосферу; мы изменяем биологическое и геологическое лицо Земли; мы меняем климат все больше и больше, все быстрее и быстрее лишаем растительные и животные виды привычного окружения. Человечество создает сейчас новые элементы и соединения; новые открытия генетики и техники позволяют вызвать к жизни новые опасные агенты.

Многие изменения окружающей среды позволили создать комфортные условия для увеличения продолжительности жизни. Но человечество не покорило силы природы и не пришло к их полному пониманию: многие изобретения и вмешательства в природу происходят без учета возможных последствий. Некоторые из них уже вызвали катастрофическую отдачу.

Самый верный путь избежать грозящих коварными последствиями изменений окружающей среды – ослабить изменения экосистем и вмешательство человека в природу с учетом состояния его знаний об окружающем мире.

В заключении можно отметить, что медицинская наука рассматривает человеческий организм в единстве с внешней природой и социальной средой.

Внешняя среда в общем виде может быть представлена моделью, состоящей из трех взаимодействующих элементов: физическая окружающая среда (атмосфера, вода, почва, солнечная энергия); биологическая окружающая среда (животный и растительный мир); социальная среда (человек и человеческое общество).

Влияние внешней среды на организм человека весьма многогранно. Внешняя природная среда и социальная среда могут оказывать на организм как полезные, так и вредные воздействия. Из внешней среды организм получает все необходимые для жизнедеятельности и развития вещества, вместе с тем он получает многочисленный поток раздражений (температура, влажность, солнечная радиация, производственные, профессионально вредные воздействия и др.), который стремится нарушить постоянство внутренней среды организма.

Нормальное существование человека в этих условиях возможно только в том случае, если организм своевременно реагирует на воздействия внешней среды соответствующими приспособительными реакциями и сохраняет постоянство своей внутренней среды.

Экологические проблемы оказывают прямое или косвенное влияние на физическое и нравственное состояние человека.

В современном мире проблемы экологии - взаимодействия организма с окружающей средой - серьезно обострились.

По данным Всемирной организации здравоохранения, 80% болезней человека возникают по причинам, связанным с ухудшением экологической ситуации.

Отличительной особенностью человека является то, что он может сознательно и активно изменять как внешние, так и социально-бытовые условия для укрепления здоровья, повышения трудоспособности и продления жизни. Несомненно, что взаимоотношения общества с окружающей средой необходимо поставить под более строгий контроль.

Соответствующим изменением внешних условий человек может воздействовать и на собственное состояние здоровья, физическое развитие, физическую подготовленность, на умственную и физическую работоспособность.

Состояние здоровья влияет на самочувствие человека, его физическую, социальную и трудовую активность. От этого зависит качество жизни и уровень общей удовлетворенности. В настоящее время считается, что общее здоровье складывается из нескольких компонентов: соматического, физического, психического и нравственного. Оно формируется под действием ряда внешних и внутренних факторов, которые могут оказывать благотворное или негативное влияние. Поддержание высокого уровня здоровья общества является важной государственной задачей, для выполнения которой в РФ вырабатываются особые федеральные программы.

Основные факторы, влияющие на здоровье человека

Все важные для формирования и поддержания здоровья человека факторы можно разделить на 4 группы. Они были выделены экспертами ВОЗ еще в 80х годах ХХ века, и современные исследователи придерживаются той же классификации.

  • социально-экономические условия и образ жизни индивидуума;
  • состояние окружающей среды, в том числе и взаимодействие человека с разнообразными микроорганизмами;
  • генетические (наследственные) факторы – наличие врожденных аномалий, конституциональные особенности и предрасположенность к определенным болезням, возникшие во время внутриутробного развития и в течение жизни мутации;
  • медицинское обеспечение – доступность и качество медицинской помощи, полноценность и регулярность профилактических осмотров и скрининговых обследований.

Соотношение этих факторов зависит от пола, возраста, места проживания и индивидуальных особенностей человека. Тем не менее существуют среднестатистические показатели их влияния на формирование здоровья. Согласно данным ВОЗ, наибольшее воздействие оказывают образ жизни (50–55%) и состояние окружающей среды (до 25%). Доля наследственности составляет около 15–20%, а медицинского обеспечения – до 15%.

Образ жизни включает в себя степень физической активности человека и наличие вредных привычек. Сюда относят также характер организации труда и отдыха, приверженность к соблюдению распорядка дня, продолжительность ночного сна, культуру питания.

Факторы окружающей среды – это природные и антропонозные (создаваемые людьми) условия в месте постоянного проживания, отдыха или работы человека. Они могут носить физическую, химическую, биологическую и социально-психологическую природу. Их влияние может быть небольшим по интенсивности и постоянным или же кратковременным, но мощным.

Физические факторы

Температура, влажность воздуха, вибрация, радиация, электромагнитные и звуковые колебания – это основные физические факторы, влияющие на здоровье. В последние десятилетия все большее значение придается электромагнитному излучению, ведь человек испытывает его действие практически постоянно. Существует естественный фон, не представляющий опасности для здоровья. Он образуется в результате солнечной активности. Но технический прогресс приводит к так называемому электромагнитному загрязнению окружающей среды.

Волны разной длины испускаются всеми бытовыми и производственными электроприборами, микроволновыми (СВЧ) печами, мобильными и радиотелефонами, физиотерапевтическими приборами. Определенное влияние оказывают также линии электропередач, внутридомовые электросети, трансформаторные станции, городской электротранспорт, станции (передатчики) сотовой связи, телевизионные вышки. Даже постоянное действие среднего по интенсивности однонаправленного электромагнитного излучения обычно не приводит к значительным изменениям в организме человека. Но проблема заключается в количестве окружающих городского жителя источников такого излучения.

Массированное суммирующееся влияние электроволн вызывает изменение функционирования клеток нервной, эндокринной, иммунной и репродуктивной систем. Существует мнение, что увеличение в обществе количества нейродегенеративных, онкологических и аутоиммунных заболеваний связано в том числе и с действием этого физического фактора.

Немаловажен и радиационный фактор. Все живые существа на Земле постоянно подвергаются действию естественного радиационного фона. Он образуется при выделении радиоизотопов из различных пород и их дальнейшей циркуляции в пищевых цепочках. В дополнение к этому современный человек получает лучевую нагрузку при регулярных рентгенологических профилактических обследованиях и при рентгентерапии некоторых заболеваний. Но иногда он не подозревает о постоянном действии радиации. Так бывает при употреблении в пищу продуктов с повышенным количеством изотопов, проживании в зданиях из стройматериалов с высоким радиационным фоном.

Радиация приводит к изменению генетического материала клеток, нарушает работу костного мозга и иммунной системы, негативно сказывается на способности тканей к регенерации. Ухудшается функционирование эндокринных желез и эпителия пищеварительного тракта, появляется склонность к частым болезням.

Химические факторы

Все попадающие в организм человека соединения – это химические факторы, влияющие на здоровье. Они могут проникать с пищей, водой, вдыхаемым воздухом или через кожу. Негативное влияние могут оказывать:

  • синтетические пищевые добавки, улучшители вкуса, заменители, консерванты, красители;
  • бытовая и автохимия, стиральные порошки, средства для мытья посуды, освежители воздуха в любой форме;
  • дезодоранты, косметика, шампуни и средства для гигиены тела;
  • лекарственные препараты и БАД;
  • содержащиеся в продуктах питания пестициды, тяжелые металлы, формальдегид, следы добавок для ускорения роста скота и домашней птицы;
  • клей, лаки, краски и другие материалы для ремонта помещений;
  • выделяющиеся из напольных и настенных покрытий летучие химические соединения;
  • используемые в сельском хозяйстве препараты для борьбы с вредителями и сорняками, средства для избавления от комаров, мух и других летающих насекомых;
  • табачный дым, который может попасть в легкие даже некурящего человека;
  • загрязненные промышленными отходами вода и воздух, городской смог;
  • дым от горящих свалок и сжигаемых листьев с городских деревьев (которые накапливают тяжелые металлы и другие продукты из выхлопных газов).

Химические факторы, влияющие на здоровье, особенно опасны при склонности к накоплению в организме. В результате у человека возникает хроническая интоксикация с поражением периферических нервов, почек, печени и других органов. Меняется работа иммунной системы, что приводит к повышению риска развития бронхиальной астмы, аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Биологические и социально-психологические факторы

Большинство людей придает повышенное значение роли микроорганизмов в поддержании достаточного уровня здоровья. Для уничтожения патогенных (болезнетворных) бактерий некоторые люди используют для повседневной уборки помещения и мытья посуды дезинфицирующие средства, тщательно обрабатывают руки и даже принимают с профилактической целью антибактериальные препараты. Но такой подход является неверным.

Человек постоянно контактирует с огромным числом микроорганизмов, причем далеко не все из них представляют опасность для здоровья. Они обнаруживаются в почве, воздухе, воде, на продуктах питания. Некоторые из них даже обитают на коже человека, в его ротовой полости, влагалище и внутри кишечника. Помимо болезнетворных (патогенных) бактерий, существуют условно-патогенные и даже полезные микробы. Например, влагалищные лактобактерии помогают поддерживать необходимый кислотный баланс, а ряд бактерий в толстом кишечнике снабжают организм человека витаминами группы В и способствуют более полному перевариванию пищевых остатков.

Постоянное взаимодействие с разнообразными микроорганизмами оказывает тренирующее действие на иммунную систему, поддерживая необходимую напряженность иммунного ответа. Бесконтрольный прием антибактериальных средств, использование несбалансированных диет и приводят к нарушению нормальной микрофлоры (дисбактериозу). Это чревато активацией условно-патогенных бактерий, формированием системного кандидоза, развитием кишечных расстройств и воспаления стенки влагалища у женщин. Дисбактериоз также приводит к снижению иммунитета и повышает риск развития аллергических дерматозов.

Большую роль играют также социальные и психологические факторы, влияющие на здоровье. Стрессовые ситуации поначалу приводят к мобилизации организма с активацией симпатической нервной системы и стимуляцией работы эндокринной системы. В последующем происходит истощение адаптационных возможностей, а неотреагированные эмоции начинают преобразовываться в психосоматические заболевания. К ним относят бронхиальную астму, язву желудка и 12-перстной кишки, дискинезии различных органов, мигрень, фибромиалгию. Снижается иммунитет, накапливается усталость, падает продуктивность работы головного мозга, обостряются имеющиеся хронические болезни.

Поддержание здоровья – это не просто устранение возникающих симптомов и борьба с инфекцией. Важны профилактические осмотры, правильное питание, рациональная физическая нагрузка, грамотная организация рабочего места и зоны отдыха. Необходимо воздействовать на все факторы, влияющие на здоровье. К сожалению, одному человеку не под силу радикально изменить состояние окружающей среды. Но он может улучшить микроклимат своего жилища, тщательно выбирать продукты, следить за чистотой потребляемой воды и снизить повседневное применение загрязняющих природу веществ.

Статью подготовила врач Обухова Алина Сергеевна