Реклама на портале

Как избавиться от частой тошноты и рвоты – лечение зависит от причин. По каким причинам возникает рвота у взрослых и детей

Главная ее причина при диабете – это переизбыток глюкозы, или же, наоборот, острая ее нехватка. В таком случае печень не может справиться с переработкой токсических веществ, а в крови накапливается ацетон.

Другие причины, из-за которых при диабете вне зависимости от типа появляется рвота, можно охарактеризовать так.

  • Гастропарез. При этом заболевании нарушается двигательная активность желудочно-кишечного тракта, и человек чувствует аномальное насыщение. Оно проявляет себя ранним насыщением, сильной изжогой, плохим аппетитом, потерей веса, вздутием живота. Характерно, что человек может заметить отхождение непереваренных частиц еды.
  • Нарушение толерантности к глюкозе также может спровоцировать рвотный рефлекс. Человек может ошибочно принять это состояние за пищевое отравление. Отсутствие лечения грозит развитием «полноценного» сахарного диабета.
  • Если человек пропустил время приема инсулина.

    • Родители должны видеть разницу между рвотой и срыгиванием. Младенцы срыгивают постоянно, и это не считается аномалией, поэтому не лечится. Если у ребёнка поднялась температура, его вполне может вырвать, особенно если причиной является инфекция.

    Механизм возникновения рвоты

    Рвота может сопровождать:

    • патологические процессы желудочно-кишечного тракта;
    • нарушения мозгового кровообращения;
    • тромбоз сосудов внутренних органов;
    • опухолевые новообразования;
    • острые заболевания почек;
    • токсикозы (гестозы) первой половины беременности;
    • инфекционные (чаще всего кишечные) заболевания;
    • болезни зрительных органов;
    • вестибулярные расстройства;
    • острые формы инфаркта миокарда;
    • передозировку лекарств, несовместимость медикаментов.

    Причины рвоты

    Причиной, при которой у человека наблюдается постоянная рвота, может быть раздражение рвотного центра, который размещается в продолговатом мозге.

    Острая алкогольная интоксикация

    У детей причины рвоты зависят от возрастных особенностей. У грудничков бывают частые срыгивания из-за перекармливания. Или как адаптационная реакция на новые условия жизнедеятельности организма. У младенцев рвота без причины – частое явление.

    Факторы развития рвоты у детей:

    • Врожденные аномалии развития внутренних органов пищеварительной системы.
    • Незрелый вестибулярный аппарат – укачивание в автомобильном транспорте.
    • Диспепсические расстройства – пища, не соответствующая возрасту, неподходящее детское питание, неправильное введение прикорма.
    • Рвота как реакция на прием фармакологических препаратов.
    • Аллергические реакции на продукты.
    • Инородное тело в горле, пищеводе или желудке.

    Выявление причин рвоты позволяет определить, что делать в том или ином случае, какие меры предпринять для устранения и профилактики симптома.

  • Неприятное ощущение тяжести в грудной клетке, животе, иногда - в горле.

    • Тошнота может заканчиваться продуктивной или непродуктивной рвотой, приносящей облегчение.

  • Кишечная инфекция.

    • Перед проявлением симптомов и заражением вирусом проходит 2-3 дня. Больного беспокоит рвота, понос, его знобит, слабость. Через несколько часов бледнеет кожный покров, теряется аппетит;

  • Гастрит, холецистит, панкреатит, гепатит, язвенная болезнь.

    • При этих болезнях рвота часто повторная, ей сопутствует боль в зоне правого подреберья. У больных наблюдается желтушность кожи, склер глаз, особенно после нарушения диеты и приема жирной пищи. Заболевания с очаговыми изменениями желчного пузыря, протоков, являются причиной рвоты желчью.

    Острый панкреатит проявляется одновременной рвотой и приступообразной болью в верхней части живота. Во время приступа может начаться рвота с кровью, часто неукротимого характера.

    Инфекционный гепатит нередко протекает с рвотой и температурой, сопровождаясь болью в правом подреберье, увеличением печени, развитием желтушности кожи у больных.

    Причины рвоты могут быть следующие:

    острые хирургические заболевания: перитонит,

    Острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;

    • Неприятное ощущение тяжести в грудной клетке, животе, иногда — в горле.
    • Головокружение, вызывающее слабость.
    • Обильное потоотделение («холодный пот»), озноб.
  • острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит. острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, острый холецистит;
  • хронические заболевания: гастрит. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчекаменная болезнь;

    • У больных с инфекцией могут появляться и такие симптомы, как озноб, слабость, боли в мышцах и суставах, потеря аппетита. Иногда сильная боль в животе может указывать на аппендицит.

    Боли в животе, как правило, сопровождаются лихорадкой и рвотой. При аппендиците необходимо срочное оперативное лечение.

    Причиной тошноты и высокой температуры может быть отравление веществами, поступающими извне или с пищей.

    Как отличить токсикоз от отравления

    Прежде чем дать однозначный ответ на вопрос отравление или токсикоз вызывают у вас недомогание, давайте попробует разобраться, что же такое токсикоз и отравление, какие причины и симптомы обычно их сопровождают.

    Токсикоз или интоксикация – это болезненное состояние организма, вызванное в результате действия на него носящих вредный характер эндогенных веществ (химических элементов, входящих в состав организма), а также токсинов экзогенного характера (то есть тех, которые попадают в организм извне).

    Состояние токсикоза может быть вызвано изменениями в организме беременной женщины, но стоит понимать, что не только беременность может быть его причиной.

    Существуют несколько видов токсикоза, симптомы которых мы рассмотрим ниже. А также выясним в чем их отличие от отравления.

    Подводя итоги, хочется обратить свое внимание на том, как в общем отличить токсикоз и отравление.

    Отличаются препараты ценой. Амосин - лучший препарат в качестве экономии, ведь он стоит несколько ниже, чем Амоксициллин.

    Незначительные отличия в составе вспомогательных веществ. Так, например, в суспензии Амосина ароматизатором является ваниль, а в его аналоге суспензия имеет фруктовый вкус. Также отличием будут красители, консерванты и другие вспомогательные вещества.

    Одним из наиболее страшных заболеваний является рак. Всякий раз, когда мы слышим о нем на нас наваливается безнадега в одно мгновение. Мы также боимся услышать диагноз опухоль. Почему? Потому, что люди связывают рак с опухолями, но это не всегда так, опухоль может быть злокачественной или предраковой.

    Рвота у детей

    Если у ребенка не наблюдается жидкий стул, но стабильно держится высокая температура, появилась рвота, это говорит о воспалительных процессах в организме, последствие которых – интоксикация, сильное обезвоживание.

    Важно! Нельзя давать ребенку антибиотики, спазмолитики, противорвотные средства до приезда врача. Также запрещено промывание желудка и применение для этого антисептиков. Нельзя кормить ребенка, если его после этого рвет.

    Что нужно делать, если ребенка рвет при высокой температуре?

    1. Вызвать педиатра либо скорую помощь.
    2. Уложить малыша на бок так, подложить под голову пару подушек.
    3. Организовать питьевой режим: узвар, компот из сухофруктов или изюма, слабый зеленый чай.

    В терапии используются такие средства как:

    • сорбенты;
    • препараты для поддержания водно-солевого баланса («Гидровит» и/или «Регидрон»);
    • препараты для восстановления флоры («Линекс», «Смекта»);
    • жаропонижающие («Нурофен», «Панадол»);
    • противовирусные и антибактериальные, если диагностированы кишечные инфекции;
    • противорвотные («Мотилиум», «Церукал», «Домперидон»).

    Самостоятельно назначать ребенку любые препараты опасно. Обязательна консультация врача.

    Видео – Тошнота

    Рвота у ребенка – частый симптом, сопровождающий многие детские заболевания.

    Как и у взрослых, она бывает:

    • психогенная;
    • органическая (вызванная заболеваниями).

    Тошнота и высокая температура у детей могут быть признаками заболевания, которое развивается очень быстро. Поэтому важно уметь различать симптомы, которые являются сигналом опасности и требующие немедленной медицинской помощи.

    Большинство родителей обращаются к педиатру, когда у их ребенка наблюдается высокая температура. Однако следует помнить, что высокая температура не является единственным симптомом серьезной болезни.

    Если у ребенка кроме повышения температуры тела наблюдается беспокойство, вялость, сонное состояние, проблемы с дыханием, слабый или очень быстрый пульс, потеря аппетита, жалобы на острые боли головы или живота – немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Несмотря на то, что лихорадка является естественным проявлением защиты организма от заболеваний, необходимо иметь в виду, что высокая температура тела опасна, особенно для маленьких детей. Длительная лихорадка неблагоприятно влияет на работу многих внутренних органов ребенка, особенно на нервную систему и систему кровообращения.

    Она может вызвать судороги, конвульсии, нарушение сознания и даже кому.

    Если у ребенка высокая температура тела (38,5-40° и выше), то ее необходимо понизить. Можно слегка охлаждать тело ребенка водой температуры на пару градусов ниже его температуры тела, прикладывать холодные компрессы. Но если эти способы не помогают, обязательно используйте препараты с жаропонижающим действием.

    Тягостное чувство, заканчивающееся рвотой, называют тошнотой. При тошноте человек испытывает слабость и у него повышается слюноотделение. Рвота – это бессознательная защитная реакция организма, которая бесконтрольно удаляет токсины. Обычно рвота свидетельствует о заболевании, но случается она и с вполне здоровыми детьми, которые отличаются повышенной возбудимостью.

    3 Женские проблемы

    Данные симптомы довольно часто встречаются у абсолютно всех людей, но женщины все же испытывают их гораздо чаще. Причиной таких состояний может быть менструация или беременность.

    Во время месячных у многих девушек и женщин появляются болевые ощущения в нижней части живота, тошнота и слабость во всем теле, иногда может подниматься невысокая, до 37. 5°С, температура.

    Почему так происходит? В течение предменструального цикла организм женщины готовится к возможному зачатию, усиленно вырабатывая гормон прогестерон. Если женщина не забеременела, то есть зачатие не произошло, ее организм начинает вырабатывать другой женский гормон - простагландин, который и вызывает менструальное кровотечение.

    Именно влияние этих гормонов и объясняет ощущение тошноты. Температура может повышаться вследствие некоторого стресса, испытываемого организмом женщины при потере крови и небольшого обезвоживания.

    Иногда наличие температуры во время месячных может стать симптомом раннего климакса. Не очень высокая температура, в принципе, считается нормой и не должна стать поводом для особого беспокойства. Слабость в мышцах, да и во всем теле, женщина в период менструации испытывает также по причине дисбаланса гормонов в ее организме и вызванной им психологической стрессовой ситуации, которая влияет на нервные окончания и клетки мышечной ткани.

    1 Возможна ли беременность?

    Изменение температуры тела, позывы к рвоте, интенсивный жидкий стул, упадок сил сопутствуют токсикозу на ранних сроках беременности. Когда только начинается выработка гормонов, сохраняющих беременность, плод растет, развивается, организм может отказываться принимать такие вещественные изменения.

    Тошнота и рвота, как симптомы токсикоза ранних сроков беременности, являются естественным состоянием, свойственным большинству женщин в этот период. Токсикоз вместе со всеми своими признаками, как правило, проходит без следа к концу третьего месяца. Однако даже при том, что рвота в это время не вызывает беспокойства, она доставляет массу неудобств и неприятных моментов.

  • питаться в этот период лучше часто, но помалу. Желательно не допускать больших перерывов между приемами пищи;
  • в утренние часы лучше отказаться от обильного завтрака, отдав предпочтение более легким продуктам;

    • Признаки рвоты при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки

    Начинается с приступов тошноты, иногда с сопутствующей болью.

    Желудочная рвота дает о себе знать практически сразу после обильного приема еды, при патологии 12-типерстной кишки – спустя 2-3 часа.

    Обратите внимание: отличительный признак – облегчение сразу после рвоты и уменьшение болей.

    Суженное отверстие выходного (пилорического) отдела желудка (при раке, рубцовых изменениях) вызывает частую, объемную рвоту с непереваренной пищей, находящейся в желудке уже не первый день, с гнилостным запахом.

    Если рвота повторяется часто, в ней находятся остатки недавно съеденной пищи, то следует заподозрить спазм нижней части желудка. Встречается при отравлениях токсинами, остром язвенном процессе в желудке, заболеваниях и дискинезии желчевыводящих протоков, неврозах.

    В случаях острого гастрита больные часто предъявляют жалобу на рвоту – многократную, с болью в подложечной области, приносящую облегчение. Хронический гастрит очень редко сопровождается рвотой.

    2 Как распознать отравление?

    Отравление бывает разных типов, связано оно в основном с употреблением непригодной в пищу еды, зараженной вредоносными бактериями, химией.

  • Появляется резкая, сильная боль в брюшной полости;
  • Кружится голова;
  • Озноб;
  • Слабость;
  • Тошнит, беспокоит многократная рвота;
  • Жидкий стул.

    • Основные отличительные черты – это проявление симптоматики после употребления пищи, ее интенсивность нарастает со временем. Если отравление вызвано высокотоксичными веществами, например, ботулотоксином, могут быть выявлены нарушения в работе центральной нервной системе – галлюцинации, нечеткая координация, помутнение картинки, будет двоиться в глазах.

    Симптомы, требующие помощи врача

    Воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка – гастрит, проявляется выраженными симптомами боли и нарушением работы практически всех органов желудочно-кишечного тракта. Патология появляется на фоне неправильного питания, голодания, пристрастия к острым блюдам, при злоупотреблении алкоголем.

    Спровоцировать воспаление может и сильный стрессовый фактор, психотравмирующая ситуация (стрессовый гастрит), тогда боли и другие проявления являются психосоматическими. Помимо боли, при гастрите появляется отдаленная симптоматика, человек плохо себя чувствует, появляется бессонница, потеря аппетита, апатия.

  • высокая температура (38,5-40° и выше);
  • вялость и пониженная активность;
  • затрудненное дыхание;
  • бледность кожных покровов (может свидетельствовать о проблемах с кровообращением);
  • отсутствие аппетита;
  • обезвоживание.

    • Лечение рвоты

    Объем и характер помощи обязательно учитывается в зависимости от причин, вызвавших рвоту.

    Большинство случаев требует немедленного промывания желудка, вызыванием искусственной рвоты. Категорически противопоказано вводить больному противорвотные лекарства.

    Если в рвотных массах имеется кровь, то промывать желудок запрещено. Пациенту можно давать для приема внутрь маленькие кусочки льда, на подложечную область лучше положить ледяной пузырь. Необходима срочная госпитализация в лежачем положении.

    Для остановки рвоты может быть использован подкожно атропин или метаклопрамид. При неукротимой рвоте назначаются нейролептики (этаперазин, метеразин, галоперидол).

    Лечение повторной рвоты с сильным обезвоживанием дополняется внутривенным капельным введением изотонического раствора, глюкозы, других препаратов.

    Такие больные подлежат госпитализации.

    Лотин Александр, врач-рентгенолог

    Тошнота и рвота устраняются только после того, как выяснена причина их появления. Ни в коем случае нельзя принимать препараты, которые избавляют от перечисленных симптомов при пищевом и химическом отравлениях. В ином случае токсины всасываются в кровоток и приводят к ухудшению общего самочувствия и опасным последствиям для здоровья.

    Лечение рвоты заключается в промывании желудка, если симптом спровоцирован отравлением. Важно вызвать скорую помощь, так как интоксикация может быть опасна для жизни. Если причиной является укачивание, то терапия заключается в приеме препаратов центрального действия. Чаще всего назначают такие медикаменты, как Драмина, Авиамарин и др.

    При гастрите и язвенной болезни применяют целый комплекс мер. В первую очередь - это диета, которая направлена на исключение продуктов, раздражающих слизистую желудка. Дополнительно применяют ингибиторы протонной помпы, антибиотики, антациды и гастропротекторы.

    При холецистите для избавления от тошноты назначают желчегонные препараты. Если причиной является воспаление поджелудочной железы, то показан прием ферментов, который улучшит пищеварение и избавит от симптомов.

    При заболеваниях головного мозга применяют лекарства, улучшающие кровообращение. Если симптомы стали следствием повышенного АД, то назначают гипотензивные медикаменты, альфа-адреноблокаторы и диуретики. При наличии гипотиреоза врач назначает гормоны щитовидной железы.

    при нетяжелой рвоте: нейролептики

    (этаперазин, галоперидол),

    транквилизаторы

    (фенозепам, диазепам);

    при рвоте, вызванной заболеваниями внутреннего уха, применяют антигистаминные препараты

    (дименгидринат, прометазина гидрохлорид).

    При симптоматическом лечении наибольший эффект дают антагонисты дофамина (церукал, метоклопрамид). Похожий на препараты данной группы цизаприд (стимулятор двигательной функции желудочно-кишечного тракта) обладает большим периферическим эффектом, кроме того, у него отсутствуют некоторые побочные эффекты метоклопрамида.

    При рвоте, вызванной химиотерапией при онкологических заболеваниях, применяются препараты-антагонисты серотониновых рецепторов (гранисетрон, ондансетрон, трописетрон).

    Чтобы избежать обезвоживания организма и нарушения электролитного баланса при частой рвоте используются солевые растворы: для внутреннего применения – регидрон, для внутривенного введения – раствор Рингера.

    успокаивающее действие: мелисса, валериана, мята,

    успокаивающее и спазмолитическое действие на слизистую оболочку желудка: укроп, ромашка.

    До тех пор пока не будет установлена причина рвоты, следует воздержаться от приема пищи. Если рвота открылась у ребенка, не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к врачам.

    Лечение больных, у которых наблюдается лихорадка, и боль в животе, зависит от причины заболевания. В случае инфекции ЖКТ или интоксикации процедура лечения заключается в приеме больным внутрь специальной жидкости для предотвращения обезвоживания.

    Жидкость для регидратации особенно желательна больным, подвергшимся обезвоживанию в результате диареи или рвоты. Пероральные жидкости для регидратации являются более эффективным средством, чем обыкновенная вода или традиционные соки, так как эти препараты имеют низкую осмолярность и обеспечивают лучшее всасывание воды и глюкозы.

    Для оптимального действия этих жидкостей в восстановлении водного баланса организма их следует подавать слегка охлажденными.

    Стоит помнить, что во время высокой температуры у многих детей и взрослых происходит снижение аппетита. В такой ситуации не следует принуждать больного к еде, поскольку это может привести к тяжести рвоты или диареи.

    Зависит от основного заболевания, обусловившего тошноту и рвоту.

    Как избавиться от рвоты и тошноты

    Любая поездка становится тяжелым испытанием, если в транспорте начинает мутить и укачивать.

    Чтобы не лишать себя новых впечатлений, а остальных пассажиров не шокировать своим бледным видом, лучше перед поездкой плотно не кушать, а в карман положить специальные таблетки.

    Препарат Особенности приема Дозировка

    		Выпускается в форме таблеток, которые нужно рассасывать.

    Беременным и кормящим принимать таблетки можно после консультации специалиста.

    		 Схема приема препарата для детей старше 6 лет и взрослых:

    — за один час до начала поездки 1 таблетка, держать во рту до растворения, не сочетать с приемом пищи;

    — через каждые 30 минут по 1 таблетке. Всего 5 приемов препарата в день.

    		Не требуют запивания. Прием не показан при лактазной недостаточности. Для детей старше трех лет и взрослых.

    Схема приема для профилактики тошноты и рвоты: в день поездки и день накануне по 2 таблетки трижды в день (держать во рту, не запивать).

    Если состояние тяжелое, то каждые 60 минут можно рассасывать по 2 таблетки.

    		Недопустимо применять препарат перед вождением транспорта, женщинам «в положении», детям до 12 лет, перед требующей повышенной концентрации работе, при закрытоугольной глаукоме и гиперплазии предстательной железы. При вестибулярных нарушениях препарат принимают 3-4 раза в день, но не более 100 мг за одни сутки.

    Чтобы избежать укачивания, применяют 25 мг препарата за 60 минут до начала поездки/перелета.

    Можно применять перед лучевой терапией, за 2-12 часов до процедуры 25 мг.

    		Могут применяться только совершеннолетними людьми без непереносимости лактозы. Женщинам, вынашивающим ребенка, кормящим мамам препарат к приему запрещен. Таблетки по половинке или по одной целой принимают внутрь во время еды трижды в день. Препарат применяют длительное время. У пациентов улучшения состояния наступают через две недели после начала лечения.

    Рекомендация! Избежать укачивания в транспорте поможет положительный настрой. Если головокружение и тошнота сопровождаются отеками ног, лучше во время поездки чаще шевелить ими, вставать и ходить, разминать икры руками.

    Уменьшить приступы тошноты помогут мятные конфеты и легкая диета, предполагающая отказ от продуктов, вызывающих брожение в желудке и метеоризм (сладкое, хлеб и булочки, кондитерские изделия, виноград, горох и бобы, капуста, газировка). Стоит отказаться от употребления алкоголя. Нежелательно пользоваться парфюмом и курить перед поездкой. В самолете нужно больше пить, чтобы не было обезвоживания.

    Для того чтобы полностью избавиться от неприятных явлений, следует точно установить их причину и только потом принимать меры.

  • Для предотвращения последствий морской болезни существуют специальные препараты, которые следует принимать перед поездкой. Без рецепта продаются Драмина, Авиа-Море, Коккулин, Трэвел Дрим и т.п.
  • Если рвота и тошнота вызваны перееданием, следует принять ферменты, ускоряющие переваривание пищи. Важно помнить: прием лекарств может вызывать побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими не стоит.
  • Если перистальтика нарушена из-за избыточного количества алкоголя, следует сначала промыть желудок, затем принять активированный уголь и таблетки, устраняющие неприятные явления.

    • Отличаются ли препараты?

    Если причиной вашего плохого самочувствия стал гастрит, язвенная болезнь, нужно перейти на лечебное голодание. Оно должно длится 1-2 суток. Постепенно в рацион вводите жидкие, протертые супы, блюда одной консистенции – полуразваренные каши, пюре.

  • «Лактобактерин»;
  • «Бифидобактерин»;
  • «Бификол»;
  • «Бифиформ»;
  • «Линекс»;
  • «Аципол»;
  • «Ацилакт»;
  • «Нормобакт»;
  • «Хилак Форте».
  • «Лоперамид»;
  • «Таннакомп»;
  • «Альфа-нормикс»;
  • «Левомицитин»;
  • «Сульгин»;
  • «Имодиум»;
  • «Интетрикс»;
  • «Фуразолидон».
  • Пососите мятную таблетку или леденец;
  • Выпейте 1-2 стакана воды. Не помогает при отравлении;
  • Выпейте 1-2 ч. л. сиропа «Эметрол», он поможет подавить не только рвоту, но и тошноту.

    • Важно! Нельзя останавливать рвоту или понос, если они вызваны инфекцией. Это может привести к резкому ухудшению состояния. Подобные препараты могут употребляться только по назначению врача.

    Амосин, так же как и Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия на основе амоксициллина тригидрата. Поэтому у обоих препаратов основная функция – антибактериальная. Препарат относится к антибиотикам пенициллинового ряда с широким спектром действия.

    Назначается при лечении инфекционных заболевания: дыхательной, мочевыделительной, половой системы, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта и другие. Активно борется с грамотрицательными и грамположительными бактериями. Выпускается в таблетированной форме, в виде капсул и порошка для приготовления суспензии.

    В нашем организме есть специальные вещества – ферменты, которые расщепляют, помогают усвоению и выводят продукты питания. При сбоях в работе системы пищеварения может произойти недостаток этих веществ, и тогда начинаются проблемы и неприятные явления с ЖКТ.

    Самым эффективным средством для выработки ферментов является панкреатин – основной компонент Фестала и Мезима. Это абсолютно безопасный компонент, содержащий липазу, амилазу и пропазу. Без этих ферментов невозможна деятельность пищеварительной системы.

    Тошнота со рвотой – два очень неприятных симптома, которые могут появляться у пациентов разного возраста и пола, придерживающихся абсолютно отличных ритмов жизни. Чаще всего им предшествует отравление.

    Но это далеко не единственная возможная причина проблемы. С таблетками от тошноты и рвоты восстановиться и поскорее вернуть организм в норму будет намного проще.

    А поскольку эти неприятные состояния могут настигнуть каждого, положить лекарства в аптечку на всякий случай следует всем.

    Небольшие недомогания - не редкость во время беременности. Некоторые из них вызваны изменением в вашем состоянии, причинами других могут стать негативные воздействия внешней среды.
    Тошнота и приступы рвоты, которые вызываются ранним токсикозом, в той или иной степени сопровождают большинство беременностей. Эти явления неприятны, но, если они не приводят к нарушению питания будущей мамы, она не теряет в весе, ее организму не угрожает обезвоживание из-за частой рвоты, это состояние не требует медицинского вмешательства.

    Большинство специалистов считают утренние приступы тошноты совершенно нормальным явлением, сопровождающим начало беременности, так как оно вполне объяснимо начавшейся перестройкой в организме женщины. Активная выработка гормонов, возросшая нагрузка на печень будущей мамы - все это является причиной утренних недомоганий. Как правило, состояние будущей мамы значительно улучшается к 10-12-й неделе беременности, когда начинает функционировать плацента.

    Осложнения . Тяжелая рвота может приводить с развитию дегидратации и нарушениям электролитного обмена (как правило, гипокалиемии и метаболическому алкалозу), относительно редко сопровождается разрывами пищевода - частичным (синдром Мэллори - Вейса) или полным (синдром Бурхаве). Длительно сохраняющаяся рвота может приводить к недостаточности питания, похуданию, расстройствам обмена веществ.

    Причины тошноты и рвоты

    Тошнота и рвота возникают в условиях раздражения центра рвоты. Непосредственные причины могут воздействовать на уровне ЖКТ или ЦНС либо наблюдаться в рамках системных болезней.

    Наиболее распространенные причины:

    • Гастроэнтерит.
    • Воздействие лекарств.
    • Воздействие токсинов.

    Синдром циклической рвоты (СЦР) - относительно редкое расстройство, характеризующееся тяжелыми повторными атаками рвоты либо только тошноты, которые возникают с различными интервалами; при этом в период между атаками не удается обнаружить какие-либо структурные изменения. Наиболее часто это расстройство наблюдается у детей (средний возраст начала - 5 лет), с тенденцией развития ремиссии по мере взросления. СЦР у взрослых нередко связан с длительным употреблением марихуаны (экстракта конопли).

    Тошнота (nausea) и рвота (vomitus) возникают чаще всего нервнорефлекторным путем при раздражении желудка, особенно привратниковой области, и ближайших органов-начала двенадцатиперстной и тощей кишки, нижнего отрезка пищевода, глотки при острых гастритах, при эзофагите и фарингите (утренняя слизистая рвота алкоголиков) и т. д. Нарушение продвижения пищи и химуса, застой и обратная перистальтика особенно часто ведут к тошноте и до известной степени целесообразной рвоте. Характерна рвота чистым желудочным соком при язвенной болезни, особенно при язве двенадцатиперстной кишки, приносящая облегчение и нередко вызываемая искусственно самим больным; далее рвота при сужении привратника, наступающая редко (в противоположность раздражительной рвоте при остром гастрите), обычно раз в сутки, и опоражнивающая желудок от застоявшихся масс. Рефлекторная рвота наблюдается при заболеваниях самых различных органов, прежде всего кишечника и брюшины при аппендиците, глистной инвазии, при коликах-печеночной, почечной, маточной, трубно-яичниковой. Рвота может быть и центрально-нервного, в том числе коркового, происхождения, при токсическом раздражении рвотного центра (уремия, отравление алкоголем, угарным газом, наперстянкой, сульфонамидами, апоморфином, ипекакуаной; впрочем, при уремии, алкоголизме, действии сульфонамидов нельзя отрицать и местного раздражения желудка), при повышении внутричерепного давления (опухоли, менингит, острое кровенаполнение мозговых оболочек), при поражении полукружных каналов. Мозговая рвота характеризуется отсутствием тошноты, связанной, вероятно, более тесно с антиперистальтикой желудка и кишечника. Привычная нервная рвота без анатомических изменений может достигать степени неукротимой и приводить к смерти от истощения и самоотравления. Рвота беременных происходит, вероятно, при участии эндокринных сдвигов (влияние гипофиза на желудок) и нервных факторов. Рвота рефлекторная и центрально-нервная легче вызывается у женщин и детей, особенно при частом повторении рвотного акта. Практически-диагностическое значение тошноты и рвоты, как и методы лечения, может быть весьма различно в каждом отдельном случае.

    Причины рвоты без тошноты:

    • Внутричерепные опухоли.
    • Больного спрашивают, не страдает ли он головными болями, двоением в глазах; проверяют, не нарушена ли походка.
    • Повышение внутричерепного давления.
    • Важные признаки: нистагм, отек соска зрительного нерва, патология со стороны черепных нервов.
    • Энцефалит.
    • Менингит.
    • Мигрень.
    • Периодическая рвота.
    • Рвота обычно повторяется с периодичностью 2-3 мес, возникает у детей, подростков или молодых людей. Часто ей сопутствует мигрень. При такой рвоте иногда помогают бета-адреноблокаторы.

    Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге поблизости от центров, контролирующих дыхание и слюноотделение (по этой причине рвота сочетается с гипервентиляцией и повышенной саливацией). Центр получает сигналы от хеморецепторов триггерной зоны, расположенной в области дна IV желудочка, в районе area postrema. Area postrema снабжается кровью, поступающей по задней нижней мозжечковой артерии, и гематоэнцефалический барьер здесь отсутствует.

    Триггерная зона - место приложения действия некоторых лекарственных средств, вызывающих рвоту, кроме того, она по афферентным волокнам получает информацию от желудка, кишечника, желчного пузыря, брюшины и сердца:

    • Ощущение тошноты, по-видимому, формируется при прохождении импульсов по одним и тем же путям, ответственным за чувство насыщения, поэтому тошноте обычно сопутствует анорексия.
    • Необходимо отличать рвоту от отрыжки (последняя происходит без усилия, т.е. без участия мышц, обеспечивающих рвотные движения; обычно она дает ощущение кислого или горького во рту и не сопровождается тошнотой).

    Лекарственные средства, провоцирующие тошноту и рвоту

    • Опиаты, дигоксин, леводопа, ипекакуана, цитотоксические средства (воздействуют на хеморецепторную триггерную зону).
    • Антибиотики (тетрациклины, метронидазол, эритромицин). Сульфонамиды (в том числе месалазин).
    • Ацетилсалициловая кислота, НПВС (повреждают желудочную слизистую оболочку и могут стимулировать рвотный центр через восходящие афферентные влияния).
    • Алкоголь (действует напрямую через хеморецепторную триггерную зону и за счет повреждающего воздействия на слизистую оболочку желудка).

    Симптомы и признаки тошноты и рвоты

    Следующие признаки имеют особенно важное значение:

    • признаки гиповолемии;
    • головная боль;
    • признаки раздражения брюшины;
    • вздутие живота, выраженный тимпанит. Интерпретация результатов. Многие признаки характерны для определенных причин рвоты.

    При возникновении рвоты через короткое время после приема лекарства или токсичного вещества или резких изменений положения тела, при отсутствии существенных изменений по данным неврологического исследования и оценки живота, рвоту с большой вероятностью можно объяснить этими факторами. То же относится к случаям беременности - при отсутствии патологии по даннным осмотра. При остром развитии рвоты и диареи у исходно практически здорового пациента и отсутствии существенных изменений по данным осмотра высока вероятность инфекционного гастроэнтерита; дальнейшее обследование можно отсрочить.

    Рвота, возникающая при мысли о еде или не связанная по времени с приемом пищи, предполагает психогенную причину, на то же указывает наличие функциональной тошноты и рвоты в анамнезе у самого пациена или членов его семьи. Следует подробнее расспросить пациента, т.к. он сам может не осознавать эту связь или даже не признавать, что переживал состояние стресса.

    Обследование. Всем женщинам детородного возраста необходимо проводить мочевой тест на беременность. При тяжелой рвоте, рвоте продолжительностью более 1 дня, наличии признаков дегидратации по данным осмотра нужно провести лабораторные исследования (в частности, оценить содержание электролитов, азота мочевины, креатинина, глюкозы сыворотки, провести анализ мочи, в ряде случаев - печеночные тесты). При наличии признаков тревоги план обследования строится исходя из соотвествующих клинических проявлений.

    При хронической рвоте, как правило, необходимо проведение указанных лабораторных тестов, а также эндоскопии верхних отделов ЖКТ, рентгенологического исследования тонкой кишки, исследований опорожнения желудка и антро-дуоденальной моторики.

    Обследование при тошноте и рвоте

    Определиться с перечнем анализов крови обычно просто, их набор основан на анамнезе, а также на результатах проведенного до этого обследования:

    • В общем анализе крови иногда выявляют анемию. Развитие дефицита железа возможно при язвенной болезни или злокачественных опухолях с язвообразованием, а также при патологии тонкой кишки повышение MCV характерно для ситуаций со злоупотреблением алкоголя, дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты.
    • Концентрация мочевины и электролитов может меняться как вследствие рвоты (одновременно снижается содержание К + , Na + , развивается гиперхлоремический метаболический алкалоз), так и из-за лежащей в основе первичной дисфункции почек - целесообразно проверить концентрацию кальция, а также определить биохимические показатели функций печени. Чтобы исключить острый панкреатит, сразу отправляют кровь для определения активности амилазы.
    • Диагностике может помочь эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ, особенно если его проводят, чтобы исключить язвенную болезнь или другие изменения слизистой оболочки, рефлюкс желчи. Для диагностики функциональных нарушений эндоскопия дает мало информации. В этом отношении намного эффективнее рентгеновское контрастное исследование, с его помощью выявляют стаз в верхних отделах ЖКТ и сужения.

    Анамнез . История настоящего заболевания помогает прояснить частоту эпизодов рвоты и их продолжительность; связь с возможными провоцирующими факторами, такими как воздействие лекарств или токсинов, черепно-мозговая травма, перемещения тела (путешествие на автомобиле, самолете, корабле, катание на карусели); наличие в рвотных массах примеси желчи (горький вкус, желто-зеленая окраска) или крови (красная окраска, «кофейная гуща»). К важным сопутствующим симптомам относятся боль в животе, диарея. Нужно оценить время последней дефекации и отхождения газов, наличие головной боли и/или системного головокружения (вертиго).

    Оценка состояния различных систем направлена на выявление признаков состояний, которые могут сопровождаться рвотой, например, аменореи и набухания молочных желез (при беременности), полиурии и полидипсии(при сахарном диабете), гематурии и боли в боковом отделе живота (при мочекаменной болезни).

    Анамнез перенесенных заболеваний помогает выявить состояния, которые могут сопровождаться рвотой, в частности беременность, сахарный диабет, мигрень, заболевания печени или почек, рак (необходимо установить сроки проведения химио- или лучевой терапии), а также предшествующие операции на брюшной полости (которые могут послужить причиной спаечной непроходимости). Необходимо уточнить, какие лекарства и вещества пациент принимал в последнее время; определенные вещества могут не проявлять токсического действия в течение нескольких дней (например, ацетаминофен, яды грибов).

    Следует учесть указания на рецидивирующую рвоту у других членов семьи.

    Физикальное исследование . При оценке жизненно важных показателей отмечают наличие лихорадки и признаков гиповолемии (тахикардии и/или гипотензии).

    При общем осмотре следует отметить наличие желтухи и кожной сыпи.

    При исследовании живота нужно обратить внимание на вздутие, рубцы после предшествующих операций; оценить характер перистальтических шумов (нормальные, усиленные); провести перкуссию для оценки тимпанита; при пальпации оценить болезненность, признаки раздражения брюшины (симптом мышечной защиты, ригидность, феномен «рикошетной болезненности» (симптом Щеткина - Блюмберга)), наличие объемных образований, увеличение размеров органов, грыж. При ректальном исследовании и трансвагинальном исследовании (у женщин) выявляют локальную болезненность, объемные образования и выделение крови.

    При неврологическом исследовании оценивают сознание, наличие нистагма, признаков менингизма (симптомов Кернига и Брудзинского), офтальмологических симптомов, характерных для повышения внутричерепного давления или субарахнидального кровоизлияния (кровоизлияния в сетчатку).

    Облегчите себе жизнь

    В первую очередь выясните, какие вкусовые ощущения и запахи вызывают у вашего организма самую бурную реакцию. Большинство будущих мам негативно реагируют на запах бензина, сигаретного дыма, различные парфюмерные композиции и ароматизаторы моющих средств, а также на запах жареного и аромат свежезаваренного кофе. Избегайте «встреч» с ними, проводите в хорошо проветренном помещении, и, возможно, тошнота не будет беспокоить вас в течение дня.

    Для того чтобы сделать утро не таким мрачным - а, как известно, приступы тошноты чаще всего случаются именно по утрам, натощак - соблюдайте определенный ритуал подъема. Лучшим средством для облегчения вашего состояния сейчас станет легкий завтрак в постели. Попросите кого-то из родных поухаживать за вами или позаботьтесь о себе сами - с вечера поставьте на тумбочку рядом с кроватью тарелку с крекерами или кукурузными хлопьями, положите яблоко. Эти продукты обычно хорошо воспринимаются желудком и не вызывают тошноты. Подберите те продукты, которые приятны именно вам: это может быть и легкий салат из фруктов, йогурт или вареные яйца.

    В течение всего дня вам стоит принимать пищу малыми порциями по 5 - 6 раз. Пейте больше жидкости - многим женщинам помогают кислые фруктовые соки, разбавленные пополам водой, хотя, возможно, вам больше понравится чуть подсоленный томатный. Помогает снять приступ тошноты и полоскание рта мятным отваром или водой с небольшим количеством лимонного сока.

    Ищите свое средство - маленький мятный леденец, долька лимона или корочка ржаного хлеба могут стать настоящим спасением.

    Увеличившаяся нагрузка на печень требует особого внимания к этому органу. Сейчас в вашем рационе обязательно должны присутствовать животные белки. Ешьте нежирное мясо, творог и неострый сыр. Избегайте бульонов, жареного, жирного и острого, консервированных продуктов.

    Возможно, для облегчения вашего состояния врач порекомендует вам прием витамина В 6 . Хорошо зарекомендовали себя такие антиоксиданты, как витамин Е, аскорбиновая кислота и бетакаротин (принимать только по назначению врача!). А вот дополнительный прием железа вам пока не нужен, более того, железосодержащие препараты могут усиливать проявления токсикоза.

    В домашних условиях можно готовить настои из трав, благотворно воздействующих на слизистую органов пищеварения и работу желудка, печени и желчевыводящих путей: помогут корень валерианы, мята перечная, цветки календулы и ромашки.

    Может помочь и ароматерапия, так, например, доказано благотворное воздействие запаха имбиря на женщин.

    Лечение при тошноте и рвоте

    Проводится лечение выявленных заболеваний и дегидратации. Даже при отсутствии выраженной дегидратации следует проводить внутривенную инфузию (1 л 0,9%-ного солевого раствора; у детей - в дозе 20 мл/кг массы тела), которое часто способствует уменьшению симптомов. У взрослых эффективны различные противорвотные препараты (табл. 7-6). Выбор того или иного средства зависит от основной причины и выраженности рвоты.

    Как правило, применяют:

    • при морской болезни (укачивании): антиги-стаминные препараты и/или скополамин в форме пластыря;
    • при легко и умеренно выраженных симптомах: прохлорперазин или метоклопрамид;
    • при тяжелой, рефрактерной рвоте и рвоте на фоне химиотерапии: антагонисты рецепторов 5-НТ3.

    При продолжающейся рвоте необходимо назначать препараты парентерально.

    При психогенной рвоте установление доверительных отношений с пациентом подразумевает понимание дискомфортных ощущений, которые он испытывает, и совместные усилия для облегчения симптомов, какова бы ни была их причина. Следует избегать замечаний типа «у вас все в порядке» или «это эмоциональная проблема». Можно провести короткий пробный курс симптоматической терапии противорвотными средствами. При долговременном наблюдении пациента регулярные контрольные посещения врача способствуют разрешению основной проблемы.

    Причины рвоты вне связи с болевым синдромом

    Инфекционные:

    Механическая обструкция:

    • Стеноз привратника, дуоденальная обструкция при раке желудка или поджелудочной железы. Рак пищевода.
    • Билиарный рефлюкс, особенно если ранее было проведено хирургическое вмешательство на желудке или гастроэнтеростомия.

    Алкогольный гастрит:

    • Частая причина появления отрыжки в ранние утренние часы. Отрыжка обычно необильная, нередко с примесью крови.

    Острая печеночная недостаточность:

    • Например, при передозировке парацетамола (отравлении парацетамолом), острая жировая дистрофия печени беременных

    Метаболические причины:

    • Болезнь Аддисона (при возникновении такого подозрения усилия направляют на поиск постуральной гипотензии, пигментации слизистых оболочек).
    • Повышенное или нормальное содержание К имеет особенно большое значение, так как при рвоте в типичном случае концентрация калия в крови снижается.
    • Необходимо учитывать возможность гиперкальциемии, уремии и гипертиреоза.
    • До 30% больных сахарным диабетом время от времени отмечают эпизоды с появлением тошноты и рвоты.

    По поводу тошноты и рвоты назначают многие препараты. Использовать их нужно с осторожностью, имея в виду, что все они дают побочные эффекты.

    Основные положения

    • Во многих случаях причины возникновения рвоты очевидны, при исследовании пациента существенные отклонения не выявляются; достаточно проведения только симптоматического лечения.
    • Необходимо проявлять настороженность в отношении возможности наличия синдрома острого живота и опасной черепно-мозговой патологии.
    • Пациенток детородного возраста необходимо обследовать на возможное наличие беременности.

    Из статьи Вы узнаете, какие могут быть причины тошноты и рвоты , возможные средства облегчения. Эти два ощущения, на самом деле, тесно связаны между собой и могут зависеть как от патологических, так и непатологических причин.

    Что такое тошнота: механизмы и источники

    Тошнота – это субъективное ощущение предстоящей рвоты. Ощущается, в основном, в области эпигастрии, то есть в области живота .

    Может проявляться как легкое ощущение, то есть предупреждает вас о возможной рвоте, но этого не происходит, или может быть симптомом, за которым следует акт рвоты, и в этом случае сопровождается спазмами мышц в области органов дыхания.

    Когда появляется тошнота

    Вы не можете определить точное время, в которое возникнет тошнота и рвота , однако, существуют условия и даже причины, которые предрасполагают к появлению этих расстройств.

    Основные из них:

    • Утром : утренняя тошнота часто бывает во время беременности, либо может появиться, если вы быстро встаете с постели и не даёте организму времени отрегулировать артериальное давление.
    • Перед едой : чувство тошноты может быть связано с голодом. Если мы голодаем слишком долго, то можем испытать тошноту вместе со спазмами в животе, вызванными голодом.
    • После еды : это классическая тошнота, которая возникает, когда мы едим слишком много или страдаем от расстройств желудочно-кишечного тракта.
    • Ночью : ночная тошнота может быть вызвана беременностью или позицией тела во время сна, во втором случае это может быть симптомом желудочно-пищеводного рефлюкса .

    Патологические причины тошноты

    Тошнота является одним из наиболее распространенных неспецифических симптомов. Ибо многие заболевания могут вызывать тошноту и даже рвоту.

    В целом, можно выделить следующие состояния, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой:

    • Желудочные проблемы : тошнота может быть одним из симптомов заболеваний желудка, таких как язва , гастрит и гэрб . В этом случае ощущение рвоты чаще появляется натощак или когда вы находитесь в положения лежа.
    • Кишечные расстройства : неполадки в кишечнике также могут вызвать тошноту, среди них – синдром раздраженного кишечника и язвенный колит, которые, кроме тошноты и рвоты, проявляются диареей или запором, неприятным запахом изо рта и метеоризмом.
    • Проблемы желчного пузыря : воспаление желчного пузыря и желчно-каменная болезнь могут вызвать чувство тошноты, которое сопровождается болью в эпигастральной области, в основном, после еды или после приема пищи с высоким содержанием жира.
    • Сердечные заболевания : декомпенсации сердца или инфаркта миокарда могут иметь последующие симптомы тошнота, сопровождающиеся тахикардией, учащенным сердцебиением, потливостью и головокружением.
    • Лабиринтит : воспаление на уровне лабиринта уха изменяет восприятие баланса субъекта, что может проявляться такими нарушениями, как тошнота, рвота и головокружение, очень сильные.
    • Заболевания печени : серьезные заболевания печени, такие как цирроз печени или опухоль, могут привести к возникновению тошноты, связанного с желтухой, упорной усталостью и отсутствием аппетита .
    • Проблемы щитовидной железы : заболевания, которые влияют на щитовидную железу, такие как гипертиреоз, могут также проявляться тошнотой и рвотой, связанными с диареей, тревожностью и слабостью.
    • Нарушения в шейном отделе : те кто страдает от заболеваний на уровне шейных позвонков, артроз или защемление позвонков шеи, может испытывать чувство тошноты, связанное с сильным головокружением.

    Непатологические причины тошноты и рвоты

    Причины тошноты, не связанные с заболеваниями, более многочисленны и могут быть связаны с определенными условиями или действиями, которые совершаются в течение дня.

    Среди непатологических причин мы имеем:

    • Беременность : тошнота после родов – это распространенное состояние у женщин. Как правило, появляется в начале беременности и длится на протяжении всего первого триместра, хотя нередко сохраняется в течение всего срока беременности. Тошнота во время беременности связана с изменением уровня гормонов, которое происходит у женщины, и, в первую очередь, – это появление хорионического гонадотропина, гормона беременности, что приводит к появлению тошноты.
    • Менструальный цикл : тошнота может проявляться также в различные периоды менструального цикла женщины. Те, кто страдает от предменструального синдрома, могут столкнуться с этим ощущением за несколько дней до цикла. В этих случаях тошнота тесно связана с изменениями гормонов.
    • Зрение : усталость зрения, например при длительной работе за компьютером или привыкании к новым очкам, может привести к возникновению мучительного чувства тошноты.
    • Низкое давление : после интенсивной физической активности, такой как бег, или когда очень жарко, возможно резкое снижение кровяного давления. Одним из симптомов низкого давления является чувство тошноты, сопровождающееся головокружением, холодным потом и чувством обморока.
    • Беспокойство и стресс : тяжелое состояние тревоги может привести к возникновению боли в животе, что сопровождается потливостью, головокружением и тошнотой. Тошнота в этом случае имеет психосоматическое происхождение.
    • Болезнь движения : более известна как «морская болезнь», то есть чувство тошноты и недомогания, которое возникает, когда вы находитесь в движении, например в автомобиле или на корабле. Это расстройство связано с изменениями в органах равновесия расположенных во внутреннем ухе. Симптомы классические – тошнота, рвота, бледность и потливость. Это одна из основных причин тошноты у детей.
    • Злоупотребление алкоголем : вы можете испытывать тошноту при чрезмерном употреблении алкоголя. Действие алкоголя на слизистую оболочку желудка может быть причиной появления тошноты.
    • Курение : сигареты могут вызвать тошноту. В этом случае ощущение – это реакция на никотин, содержащийся в табаке и вдыхаемом дыме.
    • Лекарства : химиотерапевтические препараты наиболее часто ответственны за возникновение тошноты и рвоты. Это происходит из-за состава химиотерапевтических препаратов: очень агрессивных, способных стимулировать как центр рвоты, так и желудочно-кишечный тракт, вызывая появление тошноты. Ещё один препарат, который может вызвать появление тошноты, – это противозачаточные таблетки. Среди других препаратов, которые могут вызвать тошноту, следует отметить антибиотики.
    • Кофеин : вещество, содержащееся в кофе, может быть ответственным за появление тошноты двумя путями. Во-первых, чрезмерное потреблением кофе может привести к проблемам желудка, раздражению слизистых оболочек желудка и появлению тошноты. Во-вторых, воздержание от кофеина может проявляться такими симптомами, как головная боль и тошнота.
    • Питание : когда вы превышаете нормальное потребление пищи, тошнота может появляться как механизм защиты желудка.

    Природные средства против тошноты

    Природные средства подходят для борьбы тошнотой любого рода, вызванной заболеваниями, после родов, от приёма лекарств.

    Из природных средств наиболее часто используются:

    Лимонный сок является одним из самых известных и древних средств от тошноты. Достаточно добавить лимонный сок в горячую воду, а затем всё выпить.

    Продукты против тошноты : особенно рекомендуются для борьбы с тошнотой во время беременности. Эти продукты помогают предотвратить тошноту и бороться, если она уже появилась. Среди таких продуктов, следует отметить сухари, печенье, и хлеб, желательно из цельного зерна, а также мята и продукты на основе мяты. Из других продуктов можно использовать картофель, макароны, белый рис и бананы. Но, следует избегать жирных продуктов, жареной пищи и сильных специй, которые могут увеличить чувство тошноты.

    Солодка : отличное средство против тошноты – корень солодки, которые, будучи съеденным, уменьшает чувство тошноты. Однако, имеет побочный эффект – повышение давления.

    Зародыши пшеницы : содержат витамин В6 и особо полезны против тошноты. Добавьте пару чайных ложек в теплое молоко и пейте несколько раз в день, по необходимости.

    Ферментированное молоко : если тошнота вызвана антибиотики или кишечными проблемами, связанными с диареей или болями в животе, можно принимать ферменты молочной кислоты, что восстанавливает флору кишечника.

    Яблочный уксус : для уменьшения тошноты яблочный уксус разбавляют в природной воде, в которую добавляют чайную ложку мёда. Следует принимать в вечернее время.

    Рисовая вода : вода после варки риса содержит крахмала, который помогает уменьшить чувство тошноты. Можно пить несколько раз в день.

    • Мелисса : полезна против тошноты, вызванной состоянием тревоги или стресса. Содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла, фенольные кислоты и тритерпеновые кислоты. Принимают в виде настоя, примерно 40 капель на стакан воды.
    • Укроп : его активные компоненты – анетол и флавоноиды – действуют на весь желудочно-кишечный тракт. Принимают ввиде чая из чайной ложки семян укропа заваренных в кипящей воде. Избегать во время беременности.
    • Имбирь : корень имбиря содержит две кислоты – этаноловую и ацетоновую, которые подавляют чувство тошноты. Вы можете принимать его в форме капсул, в этом случае достаточно принять две капсулы в день, содержащие около 250 г сухого экстракта, либо в виде настоя, положив чайную ложку корня имбиря на 250 мл горячей воды. Во время беременности следует согласовать с гинекологом.

    Лекарственная терапия

    Лекарства против тошноты должны приниматься под строгим наблюдением врача, особенно во время беременности, и только тогда, когда есть реальная необходимость их принятия, то есть, когда тошнота и рвота препятствуют повседневной деятельности. Дозировка и режим введения будут определены вашим врачом.

    Наиболее распространенные лекарства против тошноты:

    • Метоклопрамид : подавляет рвотный рефлекс и, как следствие тошноту. Можно принимать во время беременности, но не рекомендуется в течение первой четверти.
    • Прохлорперазин : действует на центр рвоты, подавляя чувство тошноты. Следует принимать с осторожностью, так как может маскировать побочные эффекты других препаратов.
    • Дексаметазон : это препарат, который является кортикостероидом, и используется, чтобы избавиться от тошноты во время химиотерапии или после операции.

    Доброго времени суток, уважаемые читатели!

    В сегодняшней статье мы поговорим с Вами на весьма малоприятную тему, как – рвота , а также узнаем причины рвоты, ее симптомы и что делать при рвоте. Итак…

    Рвота (лат. vomitus) – извержение содержимого желудка через рот, а иногда и через нос.

    Рвота является рефлекторным недугом, регулируемым рвотным центром, который находится в продолговатом мозге.

    МКБ

    МКБ-10: R11
    МКБ-9: 787

    Рвотные массы в основном состоят из желудочного сока, остатков пищи и слизи. В некоторых случаях, в составе рвоты могут наблюдаться кровь, гной, желчь, вместимость двенадцатиперстной кишки (кал). В связи с этим, рвота может быть желтой, зеленой, белой, коричневой, красной и др. оттенков.

    Предзнаменованием рвоты в большинстве случаев являются , учащенное дыхание, непроизвольные глотательные движения, усиленное слюновыделение, а иногда и слезы.

    Как мы уже и упоминали в статье, рвота может быть различных цветов и оттенков, что обусловлено ее содержимым. А вот содержимое обуславливают различные причины данной дисфункции организма.

    Рассмотрим их и узнаем, какие бывают причины рвоты:

    — отравления (пищевые, алкогольные, медикаментозные, наркотические);
    — пищевая аллергия на тот ли иной продукт;
    — сильное переедание;
    — различные инфекции (тиф, );
    — избыток в крови токсических веществ (интоксикация);
    — беременность;

    — заболевания брюшной полости ( , язва, стеноз, опухоли желудка и кишечника, почечная недостаточность, апендицит);
    — механическая непроходимость тонкой кишки;
    — заболевания желчного пузыря и печени ( , желчекаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря, закупорка желчевыводящих протоков);
    — очищение организма от вредных веществ (самозащита организма);
    — эмоциональные (страхи, волнения);
    — дисфункция в работе нервной системы (нарушение кровообращения в головном мозге, травма головы, опухоли головного мозга);
    — раздражение вестибулярного аппарата (укачивание, );
    — болезни сердечно-сосудистой системы ( , );
    — ;
    — СПИД, .

    — острая и постоянная боль в животе;
    — сухость во рту;
    — ;
    — ;
    — интенсивное мочеиспускание;
    — ;
    — ;
    — нарушения в умственной или функциональной деятельности;
    — .

    Иногда рвота может сопровождаться .

    Срочно к врачу

    Срочно обратитесь к врачу, если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

    — рвотные массы имеют примесь крови;
    — и рвота начались после получения травмы головы или живота;
    — наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья;
    — наблюдается сильная рвота, которая не прекращается;
    — при рвоте у пожилых людей.

    Что делать при рвоте? В большинстве случаев рвота проходит сама собой. Но если причиной рвоты является какое либо инфекционное или другое заболевание, ее возможно придется лечить медикаментозно.

    В любом случае, при рвоте лучше обратиться к врачу, особенно если рвота не прекращается в течении 48 часов или же рвота является последствием хронических заболеваний.

    Рассмотрение лечения рвоты начнем с рассмотрения вопроса: «Первая помощь при рвоте».

    Первая помощь при рвоте

    1. Уложите больного в кровать, или же на другую плоскость, чтобы тело приняло горизонтальное положение. Обратите внимание на то, чтобы при рвотном позыве, больной смог свободно повернуться и вырвать вместимость желудка в какую-либо емкость;

    2. Если больной слишком ослаблен, при рвотном акте помогите ему повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами;

    3. После рвотного акта, больному слегка теплую обычную воду для полоскания полости рта. Особенно благотворно влияет полоскание рта дезинфицирующими средствами, например: раствор натрия гидрокарбоната 2%-ный или калия перманганата (марганцовка);

    4. После рвотного акта, вытрите больному губы и уголки рта;

    5. Если рвота не продолжительная, медикаменты можно не употреблять, просто обеспечить больного покоем.

    6. Для прекращения рвоты, пострадавшему можно дать мятных капель или кусочек льда, в ином случае следующие лекарственные средства.

    Средства от рвоты

    Противорвотные средства: «Метоклопрамид», « », «Реглан», « ».

    Протирвотные инъекции (вводятся внутривенно или внутримышечно): м-холиноблокатор (0,1%-ный раствор атропина: 0,5-1мл), спазмолитик (2%-ный раствор но-шпы: 2мл).

    Средства при сильной неукротимой рвоте (применять, если не помогли вышеперечисленные средства): нейролептики («Аминазин»).

    Средства для обезболивания слизистых и против спазмов в желудке: «Анестезин».

    Если рвота сопровождается : «Смекта», «Энтерофурил».

    Отравление алкоголем. В случае, если рвота вызвана , рвоту не останавливают, т.к. в этот момент организм очищается от токсинов. После чего соблюдают диету и восстанавливают потерянную организмом жидкость.

    Что делать после рвоты?

    Во время позывов и после рвоты, больному желательно соблюдать некоторый постельный режим, чтобы организм расслабился, диету, а также восстановить потерянную жидкость.

    Диета при рвоте и после нее

    1. При рвоте, на несколько часов откажитесь от приема пищи, чтобы желудку дать отдохнуть от работы. Прием пищи, в т.ч. употребление жидкости можно начинать при прекращении симптомов и позывам к рвоте;

    2. После рвоты, начинать нужно с питья, часто, но маленькими дозами. Для питья лучше всего использовать негазированную минеральную воду, нежирный бульон или сладкий чай.

    4. Употребление пищи можно начинать через 6-8 часов после последнего приступа рвоты, а также при уменьшении симптоматики данного расстройства. Кушать нужно также маленькими порциями. Начинать прием пищи можно со следующих продуктов: овощи, постное мясо, рис, злаки, бананы, хлеб;

    В течении 48 часов избегайте употребления острой, жирной и жаренной пищи;

    Обезвоживание организма

    При сильной рвоте организм теряет большое количество жидкости, особенно если она сопровождается , что приводит к обезвоживанию организма. В это время желательно принимать средства для восстановления водного баланса организма, например: « ».

    Мята. Отличным успокаивающим средством против рвотных позывов является или мятный чай. Для приготовления чая просто залейте чайную ложку мяты кипятком и накройте эту емкость чем-нибудь, чтобы чай заварился. Пить чай нужно маленькими глотками. Если мяте дать настояться 6 часов, тогда его можно принимать 3 раза в день по 1 ст. ложке. Такая настоечка будет отличным послервотным, восстанавливающим слизистую и стенки желудка средством.

    Мятные капли. Если приступы тошноты с рвотой вызваны , тогда больному можно просто дать 10-15 капель настойки мяты, разбавленной в 1 ст. ложке воды, после чего вывести пострадавшего на свежий воздух.

    Укроп. Залейте 1 ч. ложку семян укропа стаканом кипятка. Дайте средству настояться, после чего употребляйте его, как и мяту, в виде чая.

    Клен. Хорошо просушите листья клена, измельчите их, после чего залейте 1 ст. ложку приготовленных листочков стаканом кипятка. Далее подержите отвар 30 минут на водяной бане, но до кипения не доводите. Затем средство процедите и дайте ему остыть. Принимайте 3-4 раза в день по 50 мл.

    Лимон. Добавьте сок цедры в обычную воду и просто пейте ее.

    Мелисса. 2 ст. ложки тщательно высушенной и измельченной мелиссы залейте стаканом кипятка. Оставьте средство настояться в течении 2 часов. Пейте настой перед едой по 100 мл.

    Картофель. Отличным успокаивающим и противорвотным средством является картофельный сок, который необходимо принимать до приема пищи по половине столовой ложки.

    Спаржа. Для успокоения желудка и уменьшения рвотных позывов принимают средство из 1 г. порошка спаржи (продается в аптеках) растворенной в стакане теплой воды. Средство выпивают сразу же после размешивания.

    Беременность. При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется соблюдать дробное питание. Утром – сухари и вода с соком лимона. В блюда добавляйте натертый на терке корень имбиря . Для спокойствия нервной и психической систем пейте зеленый чай.

    Профилактика рвоты

    Если Вы слишком устали в каком либо деле, особенно после приема пищи, отдохните, т.к. чем больше Вы будете двигаться, тем сильнее будут приступы тошноты, и как результат, может появиться рвота;

    Старайтесь не находиться в жаркое время года под палящим солнцем, чтобы избежать или .

    Если Вы путешествуете с ребенком, всегда старайтесь садить его таким образом, чтобы он мог смотреть в окно, перед собой (лобовое стекло), это минимизирует его укачивание.

    Если у ребенка наблюдается сильный с , дайте ему жаропонижающее средство, особенно если ребенку меньше 6 лет, т.к. именно в этом возрасте при этих симптомах может возникнуть приступы рвоты.

    Не давайте ребенку газированные напитки, обильное количество сладостей перед его активными играми, и не позволяйте ребенку бегать сразу же после приема пищи.

    Употребляйте пищу в умеренных количествах, старайтесь не переедать.

    Не употребляйте продукты питания, у которых срок годности на грани исхода, а также пищу сомнительного качества.

    Это состояние, предшествующее рвоте, но не всегда ею заканчивающееся. Тягостное ощущение может возникать на почве отравления или диетических нарушений, токсикоза. Постоянная тошнота обычно сопровождается потерей веса и является признаком опасных заболеваний: рака, СПИДа, поражения ЖКТ.

    Извержение поглощенной пищи через рот и нос. Случается во время инфекций, при отравлении, токсикозах, заболеваниях ЖКТ.

    Причины появления тошноты

    Симптомы тошноты знакомы многим. Самыми заметными из них являются:

    • Неприятное ощущение тяжести в грудной клетке, животе, иногда - в горле.
    • Головокружение, вызывающее слабость.
    • Обильное потоотделение («холодный пот»), озноб.

    Тошнота может заканчиваться продуктивной или непродуктивной рвотой, приносящей облегчение.

    Почему возникает чувство тошноты? Что является ее ? Чаще всего неприятное явление возникает при:

    • Отравлении.
    • Избыточном употреблении раздражающих напитков или продуктов: специй, алкоголя и т.п.
    • Интоксикации организма во время инфекционных заболеваний.
    • Передозировке лекарственных препаратов или наркотиков.
    • Некоторых видах глистной инвазии.
    • Переедании.
    • Систематических запорах.
    • Непроходимости кишечника.
    • Тяжелых заболеваниях: инфарктах, инсультах, большой кровопотери, низком давлении, опухолях мозга.

    Регулярная тошнота по утрам может свидетельствовать о наступлении беременности. Неприятное чувство так же развивается как следствие стресса или морской болезни. Интересно, что тошноту и рвоту могут вызвать непривычные продукты или даже упоминание о них. Так, у некоторых слаборазвитых народов приготовление еды при помощи собственной слюны считается нормой, а у европейцев даже представление об этом процессе вызывает тошноту. То же происходит, если человек в процессе еды (а некоторые люди в любое время) представляет себе или слышит слова, связанные с экскрементами. Почему это происходит?

    Что происходит в организме при тошноте?

    Ответ дает эметология (наука, изучающая тошноту и рвоту). В продолговатом мозге человека есть центр, который специалисты называют рвотным. Он принимает сигналы от нейронов и, раздражаясь, вызывает тошноту или рвоту. Некоторые упоминания о неприятных вещах или явлениях возбуждают кортикобульбарные афферентные нейроны, активирующие рвотный центр. По его команде:

    • Снижается тонус желудка.
    • Резко замедляется или вовсе останавливается перистальтика.
    • Тонус двенадцатиперстной и тощей кишок повышается.

    Во время выдоха резко сокращаются мышцы передней брюшной стенки, при вдохе также сильно сокращаются диафрагма и дыхательные мышцы, кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод. Если сокращения сильны и длительны, развивается рвота.

    Почему возникает рвота

    Рвота - более сложный, чем тошнота, процесс, в который вовлекаются и вегетативная, и соматическая нервные системы. Причины у рвоты и тошноты часто одинаковы. Последняя начинается на глубоком вдохе, во время которого мозг подает команду надгортаннику закрыться, а мягкому небу приподняться. Это нужно, чтобы разделить пищеварительную и дыхательную систему, изолировать внутренние носовые отверстия от попадания в них пищи. Дно желудка расслабляется, а пищевод, напротив, сильно сжимается. Сокращение диафрагмы и брюшной стенки приводит к тому, что пища движется вверх и извергается в виде рвотных масс. Если сокращения интенсивны, пища из кишечника может попасть обратов желудок, еще более усиливая процесс извержения пищи и тошноту.

    Интересно, что и рвота, и тошнота иногда вызываются психогенными причинами. Такое обычно случается у детей или лиц с повышенной эмоциональностью. Возможны разные варианты.

    • Развитие тошноты и рвоты на фоне страха или повышенной тревожности.
    • Реактивные проявления (или ассоциативные: тошноту вызывает вид фекалий, вино воспринимается как кровь и т.п.)
    • Истерическая рвота и тошнота. Развиваются как реакция на стрессовую или конфликтную ситуацию.
    • Невротические проявления, которые являются симптомами долго подавляемых эмоций.
    • Психотическая тошнота и рвота, свойственная людям с психическими заболеваниями.

    Несмотря на то что тошнота, как и рвота, часто является показателем какого-либо заболевания, последнее проявление более опасно. Рвота вызывает обезвоживание и нарушение электролитного баланса. Это может привести к нарушению сердечной деятельности, падению давления, судорогам, коллапсу.

    Как избавиться от рвоты и тошноты

    Для того чтобы полностью избавиться от неприятных явлений, следует точно установить их причину и только потом принимать меры.

    • Для предотвращения последствий морской болезни существуют специальные препараты, которые следует принимать перед поездкой. Без рецепта продаются Драмина, Авиа-Море, Коккулин, Трэвел Дрим и т.п.
    • Если рвота и тошнота вызваны перееданием, следует принять ферменты, ускоряющие переваривание пищи. Важно помнить: прием лекарств может вызывать побочные эффекты, поэтому злоупотреблять ими не стоит.
    • Если перистальтика нарушена из-за избыточного количества алкоголя, следует сначала промыть желудок, затем принять активированный уголь и таблетки, устраняющие неприятные явления.
    • В случае, когда рвота и тошнота являются спутниками других заболеваний, одновременно проводится лечение основного недуга и снятие симптомов, который наверняка пропишет прокинетики .

    Устранить симптомы можно при помощи разных лекарств, но лучше, чтобы их подбирал врач.