Реклама на портале

Ларингит у взрослых: симптомы и лечение, препараты. Как лечить острый ларингит, его причины и симптомы

Острый ларингит – это одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, характеризующееся воспалением голосового аппарата и гортани.

Этот недуг редко протекает как обособленная патология и зачастую сопровождается сопутствующими болезнями носоглотки и нижней дыхательной системы.

Лечение ларингита предполагает симптоматическую терапию, которая включает в себя лекарственные препараты и ингаляции для облегчения состояния больного.

Острый ларингит в отличие от хронического носит временный характер, симптомы заболевания исчезают сразу после устранения основной причины, в стандартных случаях лечение до полного выздоровления длится около двух недель.

Ларингит острой формы, как правило, развивается на фоне переохлаждения, вирусной или бактериальной инфекции (корь, коклюш, скарлатина), а также ослабления иммунной системы.

Кроме того, вспомогательными причинами острого ларингита могут выступать следующие факторы:

  • длительные перенапряжения голосового аппарата (громкие разговоры, крики, плач);
  • ожоговые поражения и травмы гортани;
  • неблагоприятные климатические условия проживания, систематическое вдыхание сухого, холодного или горячего воздуха;
  • работа в пыльном помещении, на вредном производстве, с постоянным взаимодействием с химическими раздражителями;
  • вредные привычки: курение и алкоголь;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • аллергические реакции, длительное медикаментозное лечение;
  • воспалительные процессы в носоглотке, полости носа или рта;
  • заболевания ЖКТ, при которых происходит попадание агрессивного содержимого желудка в пищевод и гортань.

Приступ ларингита могут провоцировать острые или соленые продукты, горячая или холодная пища, а также газированные напитки.

Симптомы заболевания

Острый ларингит характеризуется неожиданным резким началом воспалительного процесса в гортани.

Самые распространенные симптомы недуга – это охриплость голоса, болезненное глотание, дискомфорт в горле в виде першения или сухости.

К перечисленным признакам ларингита могут добавляться симптомы цианоза, затрудненное дыхание и сухой кашель, при осмотре отмечается покраснение слизистой поверхности гортани.


Общая клиническая картина

Острый фарингит имеет следующие симптомы:

  • сначала проявляются симптомы общего недомогания, слабость, повышенная температура. Прежде чем назначать лечение, врач осуществляет диагностику, в том числе анализ крови;
  • больной испытывает дискомфортные и болезненные ощущения при глотании. Эти симптомы зачастую проявляются в том случае, если очаг воспаления сосредоточился на задней стороне гортани;
  • затрудняется дыхание, голос становится охриплым, вследствие уменьшения голосового прохода и усиления воспалительного процесса;
  • у пациента отмечается сухость, саднение и першение в гортани;
  • на начальном этапе острого ларингита появляется кашель, который в процессе прогрессирования болезни переходит во влажный. В данном случае назначаются препараты, облегчающие симптомы кашля, самым оптимальным средством считаются ингаляции и спреи с бронходитическим перпаратом (например, Беродуал);
  • со временем болевые ощущения в горле становятся все более интенсивными, к ним добавляется головная боль, а температура продолжает держаться на высоком уровне.

Помимо перечисленных симптомов, могут начать проявляться и другие признаки.

Повышение температуры

Высокая температура при ларингите отмечается в том случае, когда болезнь имеет инфекционную этиологию или возникла на фоне дифтерии, сифилиса или туберкулеза, при этом у пациента появляются такие симптомы, как озноб и болезненные ощущения в гортани.

Высокая температура при ларингите у детей, как правило, сопровождается признаками обыкновенной простуды, такими как кашель, насморк и конъюнктивит.

Температура при ларингите туберкулезной формы повышается в результате того, что воспалительный процесс распространяется из легких в гортань, при дифтерийной форме инфекционные возбудители переходят с миндалин на слизистую поверхность гортани, покрывают ее белой оболочкой.

Ларингит бактериальной этиологии также сопровождается повышением температуры, которое характеризует процесс борьбы организма с инфекцией.

Адекватное лечение снимает отек слизистой, после чего температура сразу приходит в норму.

Как лечится недуг

Ларингит, как правило, имеет благоприятные прогнозы, адекватное грамотное лечение приводит к полному излечению уже через 7-14 дней.

В противном случае недуг может перетекать в более серьезные формы, например в ларинготрахеит или стенозирующий ларингит, при котором у пациента могут возникать приступы удушья.

В данном случае больному требуется лечение в стационарных условиях. Общие рекомендации для лечения ларингита

На ранних этапах болезни и при легкой форме острого ларингита рекомендуется осуществлять следующие мероприятия:

  • регулярно полоскать горло не менее 3 раз в день, для этого используются травяные отвары из ромашки, шалфея, эвкалипта;
  • ограничить нагрузки на голосовые связки: не разговаривать громко, не кричать, не шептать;
  • отказаться от острых блюд, холодной и горячей пищи, алкоголя и курения;
  • пить много теплой жидкости (морсы, чай, компоты, минеральную воду);
  • выполнять щелочные или травяные ингаляции. Теплый влажный воздух считается главным врагом ларингита, поэтому эффективное лечение обеспечивают масляно-щелочные ингаляции, которые необходимо делать каждые три часа;
  • поставить в комнату к больному увлажнитель воздуха или дать подышать ему паром в ванной (такой способ оказывает быструю помощь при спазме гортани);
  • делать теплые компрессы на горло (медово-горчичные).

Перечисленные мероприятия помогают облегчить симптомы ларингита и улучшить состояние пациента, однако комплексное лечение обязательно должно включать в себя препараты, устраняющие первопричину болезни.

Ингаляции как основа терапии

Острый ларингит характеризуется систематическим сухим кашлем, для устранения которого часто назначают ингаляции с бронхолитиками, одним из самых эффективным средством на сегодняшний день считаются ингаляции небулайзером.

Бронхолитические препараты включают в себя компоненты, расслабляющие гладкие мышцы и устраняющие спазм.

Беродуал, как один из самых действенных бронхолитиков, содержит в себе фенотерол и ипратропию, сочетание которых успешно купирует приступы кашля, или полностью устраняет его.

Беродуал производится в форме раствора для ингаляции или в виде спрея, уменьшает объем слизистой мокроты в верхних дыхательных путях, а также защищает бронхи и сосуды от воздействия холодного воздуха, аллергических агентов, препятствует образованию метахолина и гистамина.

Уже сразу после введения в организм, Беродуал способен блокировать места, в которых развивается воспалительный процесс.

Лечение ларингита становится более эффективным, если препарат Беродуал использовать для выполнения ингаляции небулайзером.

Небулайзер разделяет каждую каплю препарата на микрочастицы и распределяет по всей поверхности пораженной гортани.

Первые ингаляции небулайзером желательно осуществлять под контролем врача, так как правильная техника выполнения является немаловажным фактором для достижения результата.

Следует отметить, что ингаляции с препаратом Беродуал противопоказаны беременным женщинам, а также пациентам, страдающим тахикардией и кардиомиопатией.

Антибиотики при лечении болезни

Острый ларингит очень часто развивается на почве вирусно-инфекционных заболеваний, которые могут вовлекать за собой и бактериальный процесс, в данном случае терапия должна включать в себя антибактериальные препараты.

Для лечения острого ларингита используются антибиотики группы пенициллинов, полусинтетических пенициллинов, фторхинолонов, цефалоспоринов и макролидов.

Антибиотики назначаются врачом после комплексной диагностики и осмотра, самостоятельный выбор препаратов может не только не принести положительной динамики, но и вызвать осложнения болезни.

Если острый ларингит имеет вирусную природу без присоединения бактериальной инфекции, антибиотики не назначаются, так как не принесут никакого результата.

Наличие бактериальной инфекции, как правило, можно вычислить по следующим симптомам: озноб, повышение температуры тела, выделение слизисто-гнойной мокроты.

Профилактические мероприятия

Несмотря на то, что в большинстве случаев ларингит имеет благоприятный прогноз, при несвоевременном лечении он может принимать хроническую форму, характеризуемую частыми обострениями и вялым течением.

Поэтому для предотвращения ларингита и его возможных осложнений рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации:

  • заниматься регулярными физическими упражнениями, закаливать организм, гулять на свежем воздухе;
  • избегать контактов с людьми, болеющими ОРВИ;
  • ограничивать пребывание в местах скопления людей в периоды обострения ОРЗ и гриппа;
  • избегать переохлаждений, по возможности ограничить вдыхание морозного холодного воздуха;
  • проводить регулярную уборку жилого помещения;
  • при работе с вредными химическими веществами использовать защитную маску;
  • осуществлять профилактические ингаляции, если существует реальная угроза или появились первые признаки ларингита.

Профилактика болезни является лучшим способом борьбы с ней.

Несмотря на разные причины, острый ларингит проявляется почти одинаково. Но лечение бывает разным. Поэтому при его первых признаках необходимо обратиться к доктору отоларингологу.

При своевременно предпринятом профессиональном лечении симптомы острого ларингита проходят за 5–7 дней. Если болезнь затянуть, пробуя всевозможные народные средства, можно навсегда потерять голос.

Что такое ларингит

Анатомически гортань представляет собой дыхательную трубку, соединяющую глотку с трахеей. Она расположена ниже подъязычной кости на передней части шеи.

Гортань состоит из хрящей, соединённых связками. Во время разговора, пения или глотания конструкция смещается вверх и вниз, что хорошо видно у мужчин по кадыку – выступающей части самого большого (щитовидного) хряща.

У детей и женщин движение гортани можно увидеть, если попросить проглотить слюну.

На внутренней поверхности трубки с каждой стороны имеется две связки, образующие голосовую щель. Звуки, которые издаёт человек, возникают в момент их вибрации.

Внимание! При ларингите связки отекают, что препятствует их вибрации, а значит и образованию звуков. При этом сужается гортань, что проявляется затруднённым дыханием и лающим кашлем.

Причины

В большинстве случаев, возникает во время вспышки сезонных заболеваний. Бывает, что его провоцируют детские инфекции.

Возбудители заболевания подразделяются на два основных вида, которые определяют, чем лечить взрослым людям острый ларингит.

  1. Вирусы кори, парагриппа, аденовируса, гриппа.
  2. Стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибы, бактерии коклюша, дифтерии, трепонемы, скарлатины.

Отчего возникает ларингит:

  • Переохлаждение в зимнее время или прохладительные напитки в жаркие дни нарушают структуру стенки гортани, ослабляют местный иммунитет миндалин глоточного кольца.
  • Вдыхание химических раздражающих веществ на производстве или дома во время уборки с применением хлорсодержащих компонентов.
  • Причиной острого людей, является профессиональная нагрузка на голосовые связки. Этой болезнью страдают певцы, лекторы. У ребёнка это случается после продолжительного плача или крика.
  • Воспаление гортани возникает после повреждения рыбьей костью, сухарями или другой твёрдой пищей.
  • Постоянное вдыхание холодного воздуха в результате искривления носовой перегородки или хронического ринита.
  • Неблагоприятные условия труда в помещении с горячим сухим воздухом.
  • Дети заболевают ларингитом после контакта с больными коклюшем, корью или дифтерией в детском саду.
  • У взрослых постепенно формируется хроническая форма воспаления гортани при гастроэзофагеальном рефлюксе. Причина кроется в забросе кислой пищи из желудка в пищевод и глотку.
  • Термические ожоги гортани.
  • Хронические очаги инфекции носоглотки – гайморит, тонзиллит.

Кстати! Алкоголь также разрушает слизистые оболочки гортани и глотки, способствуя частым простудным заболеваниям.

Общая клиническая картина

Ларингит в редких случаях бывает как отдельное заболевание. Обычно острое воспаление поражает также нос, глотку, трахею. Эти симптомы обычно проявляются при ОРВИ, гриппе.

Хронический ларингит неинфекционного происхождения может затрагивать только голосовые связки или надгортанник.

ЛОР-врачи при ларингоскопии различают следующие формы ларингита:

  1. Аллергическое воспаление сопровождается отёчностью и покраснением внутренней оболочки гортани и голосовых связок.
  2. Катаральная форма – самая лёгкая, распознаётся по осиплости голоса, непостоянному сухому кашлю, сухости и першению в гортани. Температура не выше 37.5 °C или нормальная.
  3. Атрофический ларингит проявляется истончением внутренней оболочки, на поверхности которой заметны зеленоватые или бурого цвета отложения. При кашле выделяется мокрота с прожилками крови.
  4. Гипертрофическая форма характеризуется утолщением внутреннего слоя гортани в виде беловатого цвета валиков.
  5. Дифтерийная форма ларингита – сама опасная, развивается при переходе инфекции с миндалин на гортань. Для заболевания характерно образование серого налёта на гландах.

Воспалительный процесс обычно длится 6–10 дней. Если при остром ларингите лечение начато вовремя, симптомы проходят через 3–4 дня. Сначала снижается температура и восстанавливается голос. Со временем проходит кашель.

Затяжное течение свыше этого периода времени наблюдается при неадекватном лечении и нуждается в дополнительном обследовании. Если симптомы болезни продолжаются дольше 3–4 недель, заболевание считается хроническим.

Симптомы заболевания

Чаще всего болезнь возникает внезапно в виде головной боли, озноба, утомляемости. Симптомы острого воспаления гортани у детей мало чем отличаются от признаков ларингита у взрослых. Всё начинается как ОРВИ или простудное заболевание, но имеются некоторые отличия.

Распознают острый ларингит по симптомам:

  • сухой кашель;
  • дискомфорт, сухость, першение;
  • чувство комка в глотке;
  • охрипший голос;
  • гипертермия до 38.0 °C;
  • боль во время глотания.

Важно! Отличительные симптомы острого ларингита – сухой, иногда лающий кашель, осипший голос до такой степени, что больной не может разговаривать.

Повышение температуры

Гипертермия характерна только для ларингита инфекционного происхождения и говорит о том, иммунная система борется с вирусами и бактериями. Но при воспалении гортани, связанном с голосовым напряжением, температура нормальная.

Если в горле идёт процесс аллергического происхождения, температура может держаться на уровне субфебрилитета от 37.0 до 37.5 °C. Обычно гипертермия характерна для ларингита в детском возрасте как проявление интоксикациии организма вирусами и продуктами их жизнедеятельности.

Как лечить острый ларингит

Лечение у взрослых связано с причинами острого ларингита. Если воспаление охватило гортань на фоне ОРВИ, назначаются противовирусные препараты – Амизон, Интерферон, Анаферон, Фузафунгин.

Важно! При ларингите, возникшем от напряжения голоса, главное условие успешной терапии – это молчание. Больному рекомендуется в течение недели разговаривать шёпотом.

Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от симптомов заболевания:

  • Для устранения сухого кашля назначается Мукалтин, Проспан.
  • При влажном кашле с трудноотделимой мокротой рекомендуется Лазолван, Ацетилцистеин (АЦЦ), Амбробене.
  • Для снятия отёчности и воспаления применяются антигистаминные средства – Зодак, Лоратадин, Алерон.
  • Применяются противомикробные средства местного действия – спрей (Гексорал, Ингалипт), таблетки Фарингосепт. Хорошее противовоспалительное действие оказывает смазывание ротовой полости раствором Люголя дважды в сутки на протяжении 3 дней. Затем продолжают лечение облепиховым маслом, восстанавливающим слизистые гортани.

Лечение намного эффективнее, если перед применением препаратов местного действия полоскать горло 6–8 раз солевым или содовым тёплым раствором в пропорции 1 ч. л. на стакан воды.

При болях в горле применяются нестероидные препараты – Нимесил, Нурофен. Они не только снимают боль, но и устраняют воспалительный процесс гортани.

Антибиотики при лечении болезни

Антибиотикотерапия назначается исключительно при бактериальном ларингите, что подтверждается путём забора мазка со слизистых гортани. Параллельно в бактериологическом анализе определяется чувствительность к антибиотикам.

Дома применяются таблетированные формы антибиотиков – Аугментин, Ампиокс, Ципрофлоксацин. Для местного воздействия назначается спрей Биопарокс.

Ингаляции как основа терапии

Они снимают отёк, воспаление, увлажняют гортань, не дают болезни перейти в хроническую форму, восстанавливают пропавший голос.

Врачи назначают ингаляции щелочной минеральной водой Ессентуки, Смирновской, Нарзан. Из лекарственных препаратов используют муколитики Амбробене, Лазолван. При спазме гортани применяют Эуфиллин, Эпинефрин.

По разрешению врача в случае бактериальной формы заболевания можно делать ингаляция с антибиотиком Флуимуцил. После нескольких процедур часто не требуется применение системных антибиотиков.

Внимание! В камеру прибора нельзя заливать домашние настои лекарственных трав или масляных растворов.

Лечение через небулайзер или ультразвуковой ингалятор становится основным способом терапии острого ларингита любого происхождения. Лекарственные вещества подбирает врач.

Профилактические мероприятия

Специальных мер для предотвращения ларингита не существует. Но предупредить заболевание можно. Для этого, прежде всего, нужно избегать переохлаждения, не употреблять в жару очень холодные напитки.

Людям с ослабленным иммунитетом полезно закаливать организм обтиранием влажным полотенцем, контрастным душем.

Очень важно укреплять защитные силы правильным питанием. В рацион должны входить овощи, фрукты, содержащие витамины и минералы, мясные и рыбные продукты. Людям, часто подверженным простудным заболеваниям, рекомендуется принимать иммуномодуляторы Пантокрин, Элеутерококк, Лимонник китайский.

В сезон вспышки инфекций не стоит забывать, что можно заболеть ларингитом, заразившись гриппом. Воспаление гортани провоцирую детские инфекции, напряжение голосовых связок. При любом виде ларингита основа успешной терапии – это молчание и соблюдение щадящей диеты.

– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа - отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Общие сведения

– острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа - отека гортани , перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.

Острый ларингит

Острый ларингит редко развивается, как самостоятельное заболевание. Обычно является одним из проявлений ОРВИ , кори , гриппа , коклюша , скарлатины и ряда других заболеваний. Носит сезонный характер.

Риск развития острого ларингита увеличивается при общем или местном переохлаждении , вдыхании запыленного воздуха и раздражающих веществ, перенапряжении голосовых связок, курении, желудочно-пищеводном рефлюксе , злоупотреблении спиртными напитками. В качестве факторов риска могут выступать возрастные изменения гортани (деформация голосовых связок, недостаточное увлажнение слизистой, атрофия мышц).

Классификация

В зависимости от характера и глубины поражения выделяют две формы острого ларингита:

  • Острый катаральный ларингит. В процесс вовлекается слизистая оболочка, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани.
  • Острый флегмонозный ларингит. Гнойное поражение поверхностных слоев, мышц и связок гортани. Иногда поражаются хрящи и надкостница.
Симптомы

Заболевание начинается остро на фоне полного здоровья или небольшого недомогания. Пациенты предъявляют жалобы на сухость, жжение, щекотание, царапанье в гортани. Иногда возникает ощущение инородного тела , появляется судорожный поверхностный кашель или болезненность при глотании. Голос «садится», становится грубым и сиплым.

Возможно развитие афонии, при которой пациент может говорить только шепотом. Температура тела нормальная или субфебрильная. Через некоторое время кашель становится влажным, при кашле отделяется большое количество слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Продолжительность острого ларингита – 7-10 дней. В большинстве случаев наступает выздоровление. Возможен переход в подострый или хронический ларингит.

Осложнения

При распространении воспалительного процесса на подсвязочное пространство развивается острый стеноз гортани . У маленьких детей острый ларингит иногда сопровождается выраженным отеком слизистой оболочки гортани (ложный круп). Доступ воздуха затрудняется, ребенок задыхается, беспокоится, плачет. При тяжелом течении вследствие гипоксии может нарушаться работа мозга. Возможна потеря сознания и даже кома . Симптомы ложного крупа являются показанием для срочной госпитализации.

Диагностика

Диагноз острого ларингита устанавливается отоларингологом на основании характерной клинической картины и результатов ларингоскопического исследования. При проведении ларингоскопии выявляется отек и разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, утолщение и гиперемия голосовых складок. На поверхности голосовых связок – кусочки мокроты. При гриппе иногда появляются кровоизлияния в слизистую оболочку.

В общем анализе крови определяется лейкоцитоз. При подозрении на бактериальную природу инфекционного агента проводится бактериологическое исследование отделяемого и смывов из ротоглотки.

Лечение

Лечение острого ларингита проводится амбулаторно. При остром ларингите, возникшем на фоне ОРВИ, пациенту показан постельный режим. В других случаях освобождение от работы выдается только лицам, характер работы которых предполагает постоянные выступления (дикторы, артисты, педагоги, лекторы и т.д.).

Пациентам с острым ларингитом рекомендуют по возможности не разговаривать. При разговоре следует говорить как можно тише, но не шепотом, произнося слова на выдохе. Из рациона исключают острую, холодную и горячую пищу. Запрещают курить или принимать спиртное. При густой вязкой мокроте назначают отхаркивающие средства (экстракт тимьяна жидкого, калия бромид, экстракт корня алтея) и препараты, разжижающие мокроту (амброкслол, бромгексин, ацетилцистеин). Рекомендуют пить теплую щелочную воду. Для уменьшения воспаления применяют паровые ингаляции и согревающие полуспиртовые компрессы на область шеи. Местно используют аэрозольные антибиотики. Выполняют отвлекающие процедуры (горчичники, умеренно горячие ножные ванны). При длительном течении острого ларингита и неэффективности лечения проводится антибиотикотерапия.

Прогноз благоприятный. В отдельных случаях возможен переход острого ларингита в хронический.

Хронический ларингит

Хронический ларингит может стать исходом острого ларингита или развиться в результате длительного воздействия раздражающих факторов (запыленность воздуха, вдыхание раздражающих веществ, курение и т. д.). У людей некоторых профессий (дикторов, лекторов, артистов) ларингит возникает в результате постоянного перенапряжения мышц и связок гортани.

Классификация

По характеру поражения выделяют катаральный, гиперпластический (ограниченный или диффузный) и атрофический хронический ларингит . У людей голосоречевых профессий развивается ограниченный гиперпластический ларингит (узелки голосовых связок , называемые также узелками певцов или узелками крикунов).

Симптомы

Общее состояние не нарушено. Пациенты отмечают охриплость, чувство саднения и першения в горле , быструю утомляемость голоса. Периодически появляется кашель с мокротой . Симптомы усиливаются при обострении процесса.

Диагностика

Основанием для постановки диагноза «хронический ларингит» служит клиническая картина и данные ларингоскопического исследования. При ларингоскопии пациента с хроническим катаральным ларингитом выявляется застойный отек и гиперемия слизистой оболочки гортани.

Характерная ларингоскопическая картина диффузного гиперпластического ларингита включает в себя отечность, гиперемию, утолщение слизистой оболочки, веретенообразное утолщение свободных краев голосовых связок. При ограниченном гипертрофическом ларингите наблюдаются симметричные узелковые образования. Просвет гортани заполнен густой слизью.

При ларингосокопическом осмотре больного с хроническим атрофическим ларингитом выявляется сухость и истончение слизистой оболочки гортани. Гортань покрыта густой слизью, образующей корки.

Лечение

Следует исключить поддерживающие воспаление факторы, соблюдать правильный голосовой режим. Пациентам рекомендуют отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой, горячей и холодной пищи. Назначают теплое питье, физиопроцедуры (кварц , УВЧ , магнитотерапию), щелочные и масляные ингаляции.

Участки гипертрофии при хроническом гипертрофическом ларингите прижигают 5% нитратом серебра, большие узелки удаляют хирургическим путём. Проводят операцию по удалению избыточной ткани голосовых складок. Пациентам, страдающим хроническим атрофическим ларингитом, рекомендуют ежедневно смазывать гортань глицериновым раствором Люголя. Для смягчения корок и облегчения процесса их отхождения назначают аэрозольные препараты протеолитических ферментов (химотрипсин, химопсин).

Ларингит относится к разряду не слишком опасных, но изматывающих человека болезней. В норме он проходит за 12–14 дней полностью, не оставляя никаких последствий. Но острый ларингит у детей дошкольного возраста требует повышенного внимания, так как из-за особенностей строения гортани может вызвать приступ удушья. Да и взрослым не стоит относиться к болезни легкомысленно: запущенный острый ларингит легко переходит в хроническую форму, и тогда приступы будут подстерегать человека в любой момент, когда несколько ослабнут иммунные силы.

Причины развития острого ларингита

Если вы решили заняться бегом и пару раз выходили на тренировку в холодную и влажную погоду, при этом из-за отсутствия умения правильно дышать все время хватали воздух ртом, то будьте начеку: ларингит может проявить себя во всей красе в ближайшие дни.

Если вы преподаватель, и каждый день вынуждены часами объяснять студентам (или школьникам) сложные темы, берегите горло: в любой момент вы можете заметить у себя симптомы острого ларингита.

Самыми распространенными причинами острого ларингита являются :

  • переохлаждение;
  • перенапряжение голосовых связок;
  • воздействие вирусов;
  • сильный стресс;
  • воздействие неблагоприятных условий окружающей среды: пыль, загазованность, вредное производство.

Если у родителей есть предрасположенность к заболеваниям верхних дыхательных путей, то детям необходимо следить за здоровьем горла, носа и гортани. Изредка причиной ларингита становятся приступы аллергии. Они могут начаться с банального ринита и чихания, а потом пациент внезапно теряет голос, ощущает першение в горле.

Иногда «виноваты» в болезни оказываются грибки или болезнетворные бактерии. Но в большинстве случаев врачи констатируют вирусную природу заболевания, возникшего в результате сбоя в работе защитных клеток организма.

Как протекает болезнь

Течение острого ларингита у взрослых продолжается не более двух недель, если болезнь не осложняется бактериальной инфекцией.

Легкая форма

Для легкой формы характерно:

  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • слабость в теле.

Температуры нет, состояние нормализуется полностью уже за неделю при условии регулярного полоскания горла и ингаляций.

Форма средней тяжести

Состояние средней тяжести:

  • повышается температура тела до субфебрильных значений (высокие цифры, более 38 ° C, говорят о присоединении бактериальной инфекции);
  • ощущается лихорадка;
  • голос периодически пропадает, возвращается после откашливания, а затем резко «садится» и может вовсе исчезнуть;
  • возникает ощущение инородного тела в горле;
  • появляется кашель.

Такой ларингит нужно лечить с применением противовоспалительных средств не менее 10 дней. Симптомы уходят за 2 недели.

Тяжелая форма

Самое тяжелое течение у аллергиков и у детей, не достигших 6 лет. У них возможен сильный отек гортани, приводящий к асфиксии. Необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь». За 2–3 дня в условиях стационара снимается тяжелое состояние, затем болезнь лечится в течение 12–14 дней.

Основные симптомы

Иногда развитие заболевания начинается на фоне ринита, фарингита или тонзиллита. Порой сначала воспаляются десны (или зуб), а через несколько дней проявляется ларингит.

А еще про симптомы ларингита можно узнать из следующего видео:

У взрослых

Острый ларингит у взрослого проявляется:

  • кашлем;
  • саднением в горле;
  • потерей голоса.

При этом первые два дня кашель сухой, непродуктивный. Он вызывает боль и очень изматывает пациента. Пытаясь заговорить, человек ощущает напряжение в области голосовых связок.

У детей

Ларингит у детей начинается стремительно. Вечером ребенок чувствует себя совершенно здоровым, а ночью просыпается от приступа кашля или от ощущения удушья.

Ларингит у ребенка не всегда сразу сопровождается кашлем. Иногда о начале приступа сигнализирует дыхание со свистом, полная афония (потеря голоса). Ребенок становится капризным, плачет, его невозможно успокоить.

Родителям следует знать: в такой ситуации медлить нельзя. Не надо ждать утра: сразу вызывайте «Скорую помощь», чтобы вовремя купировать приступ и не допустить развития опасных для жизни малыша осложнений.

Диагностика

Диагностировать болезнь должен врач. Ларингит находится в компетенции:

  • отоларинголога;
  • терапевта;
  • врача общей практики (семейного врача);
  • иногда для уточнения картины приходится подключать аллерголога.

Диагностика проводится на основании:

  • осмотра пациента;
  • устного опроса;
  • оценки результатов анализов крови.

Если врач видит налет, он диагностирует флегмонозную форму ларингита – одну из самых неприятных, требующих обязательного назначения антибиотиков. Вообще наличие налета должно насторожить специалиста и стать поводом к более тщательному обследованию: иногда под такой ларингит «маскируется» дифтерит – болезнь, представляющая серьезную угрозу для жизни пациента и его близких. Важно дифференцировать ларингит от других заболеваний, имеющих сходные внешние проявления.

При остром и подостром ларингите горло красное, раздраженное, отечное. Подчелюстные и шейные узлы увеличены, могут быть болезненны.

Ложный круп

Ларингит может перейти в ложный круп. У взрослых это случается очень редко. У них это происходит только на фоне аллергического ларингита. Дети школьного возраста сталкиваются с этим состоянием тоже нечасто, а вот малыши до 6–7 лет подвержены этому опасному заболеванию.

Ложный круп – это отек гортани, приводящий к стенозу. Доступ воздуху перекрывается, человек не может дышать, кислород не поступает в мозг. Если вовремя не приняты меры, не исключен смертельный исход.

Ложный круп похож на истинный, и порой бывает трудно отличить их друг от друга. В любом случае даже малейшее подозрение на это состояние должно побудить близких заболевшего вызвать «Скорую помощь».

Чем отличается ложный круп от истинного?

Приступы ложного крупа чаще бывают в утренние и ночные часы, сопровождаются чувством страха.

Тактика лечения

Основной принцип лечения острого ларингита – комплексный подход.

У взрослых

Взрослых лечат жаропонижающими и противовоспалительными препаратами (при необходимости), противокашлевыми и отхаркивающими средствами, антигистаминными таблетками. Но пройдемся подробнее:

  1. Если температура поднимается до 38 °C и долго не падает, можно принять Ибупрофен.
  2. В качестве лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс на первом этапе болезни, подходит Синекод.
  3. На втором этапе, когда кашель становится влажным, противокашлевые таблетки заменяют теми, которые способствуют разжижению и отхождению мокроты: Амбробене, АЦЦ, Мукалтин.
  4. Применяют также Бромгексин и Амброксол.
  5. В качестве антигистаминного средства можно употреблять Супрастин, Кларитин, Диазолин.

Особенности лечения у детей

Для лечения детей могут потребоваться гормональные препараты. Педиатры часто используют Дексаметазон и Преднизолон. Они хорошо купируют приступы удушья и предотвращают развитие осложнений.

Поговорим про ингаляции

  1. Пульмикорт.
  2. Физраствор.
  3. Беродуал.

При отсутствии небулайзера разрешаются ингаляции горячим паром с травами:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • эвкалипт.

Полоскание

Желательно полоскать горло Фурацилином, Ротоканом или Хлорофиллиптом.

В этом коротком видео медсестра Настя расскажет как правильно приготовить раствор Фурацилина для полоскания горла:

Физиотерапия

После того, как будут сняты острые симптомы, врач добавит физиотерапевтическое лечение:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез (обеспечивающий введение в слизистую гортани лекарственных средств);
  • магнитотерапию (воздействие магнитными импульсами);
  • КУФ (облучение ультрафиолетовыми лучами).

Все эти методы помогают добиться полного выздоровления после острого ларингита.

Народные рецепты

Народные методы лечения включают:

  • обильное теплое питье (предпочтительно теплое молоко с медом);
  • компрессы;
  • горчичники (их ставят на грудь либо на заднюю поверхность шеи при влажном кашле).

3 лучших рецепта для полоскания горла

Можно также полоскать горло разведенной в воде настойкой шалфея.

А вот греть горло или закутывать его шарфом не стоит: так можно спровоцировать усиление отека и болезнь будет длиться дольше.

Осложнения

К счастью, острый ларингит редко дает осложнения. Самым грозным является стеноз гортани, но встречается он нечасто.

Другие возможные исходы болезни:

  • переход ларингита в хроническую форму с постепенной атрофией слизистых;
  • развитие на его фоне инфекционного заболевания дыхательных путей (ларинготрахеита, бронхита).

Предупредить эти явления можно, если всерьез взяться за лечение острого ларингита и не бросать прием лекарственных средств и процедуры «на полдороги».

Профилактика

Неизвестно, почему при одинаковых условиях у одних людей развивается острый ларингит, а у других нет. Но доказано, что большое значение имеет состояние иммунной системы. Поэтому лучшей профилактикой болезни будут:

  • закаливание;
  • сведение к минимуму разговоров на повышенных тонах;
  • отказ от острой и пряной пищи;
  • отказ от курения;
  • прием витаминов.

Постарайтесь спокойно относиться к стрессовым ситуациям. Избежать их все равно не удастся: в ритме современной жизни стресс уже заложен. Но можно научиться не так резко реагировать на негативные события, развить в себе умение переключаться от переживания на поиск путей решения возникших проблем.

Детей необходимо обеспечить полноценным питанием, следить за соблюдением режима дня. Системное обливание прохладной водой укрепит иммунитет и послужит надежной профилактикой ларингита.

Если вас или вашего ребенка настиг ларингит, постарайтесь быстро принять все меры к скорейшему излечению, а в дальнейшем - соблюдайте рекомендации врача. Пусть эта болезнь останется для вас лишь неприятным далеким воспоминанием!