Порядок плановой госпитализации в стационар. Порядок плановой госпитализации. Порядок плановой госпитализации по «квоте»

1. Направление на плановую госпитализацию (учетная форма № 057/у-04, утвержденное Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 г. № 255) выдается вместе с талоном на консультацию (при наличии) врачом амбулаторно-поликлинического учреждения. В направлении указывается полный клинический диагноз, необходимый для лечения профиль отделения стационара с обоснованием показаний для стационарного лечения.
2. В направлении на плановую госпитализацию следует особо отмечать, есть ли необходимость в обеспечении пациента транспортом (в связи с заболеваниями опорно-двигательной системы, энцефалопатией, старческим возрастом и др.).
3. Направление заверяется личной печатью врача, подписью заведующего филиалом и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление. Фамилия направившего специалиста и дата направления должны быть написаны разборчиво.
4. При направлении пациента на плановую госпитализацию, направляющее учреждение должны сообщить о необходимости повторной консультации направившего специалиста после выписки из стационара с целью соблюдения преемственности в лечении пациента, дату и время проведения предварительной консультаций или госпитализации.
5. Необходимо предупреждать пациентов о проведении консультации при первичном обращении к специалисту стационара, цель которой - решение вопроса о необходимости госпитализации, сроках и/или назначении консилиума специалистов для выработки тактики лечения и определения необходимого для лечения профиля отделения.
6. Информация о направлении пациента на плановую госпитализацию заносится в журнал учета плановых госпитализаций учреждения, в медицинскую карту амбулаторного пациента.
7. Показания для плановой госпитализации:
7.1. отсутствие возможности обеспечения эффективного лечения и наблюдения пациента в амбулаторных или стационарозамещающих условиях;
7.2. невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях, связанных с тяжестью состояния больного и/или отсутствием диагностической базы;
7.3. обострение хронических заболеваний и отсутствие эффекта от проводимого лечения в амбулаторно-поликлинических условиях;
7.4. необходимость проведения различных видов экспертиз или стационарных методов обследования в случае невозможности их выполнения в амбулаторных условиях.
8. При направлении граждан на плановую госпитализацию амбулаторно­поликлинические учреждения обеспечивают выполнение клинического минимума диагностических исследований, необходимого для обоснования направления пациента на плановую госпитализацию:

  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • сахар крови (все пациенты после 40 лет);
  • электрокардиография;
  • флюорография (рентгенография) грудной клетки (при направлении в пульмонологическое отделение - рентгенографию грудной клетки выполнять в 2-х проекциях);

Кроме того, по показаниям или при госпитализации в любое хирургическое отделение, выполняются:

  • реакция Вассермана;
  • исследование крови на маркеры гепатитов В и С;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • исследование свертывающей системы крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • другие необходимые исследования, уточняющие характер основного заболевания;
  • консультации врачей-специалистов;

9. Плановая госпитализация осуществляется после рассмотрения каждого клинического наблюдения отборочной Комиссией по госпитализации стационара. После осмотра пациента и при наличии у него правильно оформленной направительной медицинской документации, а также результатов обследования и/или лечения с указанными датами, выполненными в других медицинских учреждениях или амбулаторно, Комиссией определяются этапы лечения, профиль отделения, дата госпитализации, необходимость выполнения дополнительного обследования до начала проведения специальных методов лечения.
10. В случае если обследование пациента в амбулаторном порядке проведено быть не может (ограничение возможности передвижения пациентов и прочее) или по объективным причинам (отсутствие врача-специалиста, необходимого диагностического оборудования и пр.) - указать в направлении. При этом пациент может быть госпитализирован в любое отделение стационара для выполнения необходимого обследования, уточняющего диагноз, с последующим переводом в профильное отделение в случае необходимости. Решение принимается консилиумом с участием специалистов.
11. Необходимые для плановой госпитализации дополнительные исследования и/или консультации специалистов, которые возможно выполнить амбулаторно, с использованием возможностей стационара, осуществляются для пациента бесплатно, за счет средств, предусмотренных на реализацию Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в г. Москве.
12. При решении вопроса о плановой госпитализации в стационар, необходимо:
12.1. Обеспечить консультацию специалиста стационара в соответствии с предполагаемым профилем отделения для госпитализации.
12.2. Определять сроки плановой госпитализации: не более 10 дней при наличии терапевтической патологии, не более 14 дней при наличии хирургической (онкологической) патологии (при сроке ожидания более 14 дней - комиссионно) с указанием в установленной форме очередности на госпитализацию.
12.3. В случае необходимости, врачом консультантом может быть принято решение об экстренной госпитализации, в день обращения пациента, с подробным обоснованием принятого решения.
13. При выписке из стационара на руки пациенту выдается выписка из медицинской карты стационарного больного (форма № 027/у, утвержденная приказом Минздрава СССР 04.10.1980 г. № 1030). включающая диагноз при поступлении, при выписке, подробные сведения о проведенном лечении, результатах обследования, рекомендации по дальнейшему лечению, наблюдению, обследованию и пр.
14. При выявлении необоснованного направления на плановую госпитализацию или недостатках в ведении пациента на амбулаторном этапе, врач консультант назначает и проводит необходимое амбулаторное обследование с учетом имеющейся диагностической базы стационара. При подтверждении отсутствия необходимости стационарного лечения, пациенту выдается заключение с подробными рекомендациями. В адрес руководителя амбулаторно-поликлинического учреждения, направившего пациента на плановую госпитализацию, направляется «Талон необоснованного направления пациента на плановую госпитализацию и/или недостатков ведения пациента на амбулаторном этапе». Копия «Талона необоснованного направления пациента на плановую госпитализацию и/или недостатков ведения пациента на амбулаторном этапе», направляется в ГКУ ДЗ СВАО.
15. Все случаи необоснованного направления пациентов на плановую госпитализацию и дефекты в направлении пациентов на плановую госпитализацию должны быть разобраны на врачебно-сестринских конференциях учреждения, по результатам разбора приняты меры
16. Строго соблюдать порядок оказания первичной медицинской помощи в соответствии с функциональными задачами, определенными приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. № 983 «Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи».

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 5 Департамента здравоохранения города Москвы» не оказывает первичную медико-санитарную помощь, в том числе амбулаторную, так как является медицинской организацией, оказывающей специализированную психиатрическую помощь в стационарных условиях и проводит принудительное лечение жителей города Москвы, страдающих психическими расстройствами в соответствии с Приказом Департамента здравоохранения города Москвы № 365 от 17.04.2013 «О совершенствовании оказания психиатрической помощи населению». Госпитализация в ГБУЗ «ПКБ № 5 ДЗМ» происходит исключительно при наличии Постановлении суда о назначении принудительных мер медицинского характера в условиях стационара, при предъявлении которых пациент незамедлительно стационируется.

Платные медицинские услуги ГБУЗ «ПКБ № 5 ДЗМ» , вне государственного задания, как стационарные, так и амбулаторные, оказываются на основании Приказа Главного врача больницы от 29.01.2016 № 27 и от 24.06.2016 № 251 и согласованы с Департаментом здравоохранения города Москвы перечня оказываемых платных медицинских услуг (от 30.12.2015 и 04.10.2016).

При оказании платных медицинских услуг Больница руководствуется в своей деятельности действующим законодательством, нормативными актами федерального и регионального уровня, документами, регламентирующими организацию оказания платных услуг населению и Положениями «О порядке и условиях оказания платных медицинских услуг ГБУЗ «ПКБ № 5 ДЗМ» Законом № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Законом № 2300-1 РФ от 07.02.1992 «О защите прав потребителей», Постановлением Правительства РФ от 04.11.2012 № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг», Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 02.10.2013 № 944 «Об утверждении правил оказания платных медицинских услуг гражданам и юридическим лицам государственными организациями системы здравоохранения города Москвы», Приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 14.12.2011 № 1743 «Об утверждении порядка определения платы за оказание государственными учреждениями всех типов Департамента здравоохранения города Москвы гражданам и юридическим лицам за плату государственных услуг (выполнения работ), относящимся к их основным видам деятельности, оказываемым сверх установленного государственного задания, а также в случаях, определенных федеральными законами, в пределах установленного государственного задания», Приказом Министерства здравоохранения России от 29.12.2012 № 1631-н «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями».Вперёд

Сметанин Сергей Михайлович

врач травматолог - ортопед, доктор медицинских наук

Москва, ул. Большая Пироговская д.6., корп. 1, метро Спортивная. Запись строго по телефону!!!

Пишите нам в WhatsApp и Viber

Образование и профессиональная деятельность

Образование:

В 2007 году окончил с отличием Северный Государственный Медицинский Университет в г. Архангельске.

С 2007 по 2009 г. проходил обучение в клинической ординатуре и заочной аспирантуре на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ Ярославской Государственной Медицинской Академии на базе больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева.

В 2010 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему "Лечебная иммобилизация открытых переломов бедренной кости" . Научный руководитель - д.м.н., профессор В.В. Ключевский.

Профессиональная деятельность:

С 2010 по 2011 год работал врачом травматологом-ортопедом в ФГУ "2 Центральный Военный Клинический Госпиталь им. П.В. Мандрыка".

С 2011 года работает в клинике травматологии, ортопедии и патологии суставов Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова (Сеченовского Университета), являясь доцентом кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.

Ведет активную научную работу.

Стажировки:

15-16 апреля 2008 года АО курс "AO Symposium Pelvic Fractures" .

28-29 апреля 2011 года - 6-й образовательный курс "Проблемы лечения часто встречающихся переломов костей нижних конечностей" , Москва, ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.

6 октября 2012 года - Атромост 2012 "Современные технологии в артроскопии, спортивной травматологии и ортопедии" .

2012 год - обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Германия), Куропаткин Г.В. (Самара), г. Екатеринбург.

24-25 февраля 2013 года - обучающий курс «Принципы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава»

26-27 февраля 2013 года - обучающий курс «Основы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава» , ФГБУ «РНИИТО им. Р.Р. Вредена» Минздрава России, г. Санкт-Петербург.

18 февраля 2014 года - практикум по ортопедической хирургии «Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов» , Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Germany.

28-29 ноября 2014 года - обучающий курс по эндопротезированию коленного сустава. Профессор Корнилов Н.Н. (РНИИТО им. Р.Р. Вредена, г. Санкт-Петербург), Куропаткин Г.В., Седова О.Н. (г. Самара), Каминский А.В. (г. Курган). Тема "Курс по балансу связок при первичном эндопротезировании коленного сустава" , Морфологический центр, г. Екатеринбург.

28 ноября 2015 года - Артромост 2015 "Современные технологии в артроскопии. спортивной травматологии, ортопедии и реабилитации" .

23-24 мая 2016 года - конгресс "Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии, обучение и подготовка врачей" .

19 мая 2017 года - II Конгресс «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

24-25 мая 2018 года - III Конгрессе «Медицина чрезвычайных ситуаций. Современные технологии в травматологии и ортопедии».

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения - 2017» (21 - 23 сентября 2017 года).

Ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Вреденовские чтения - 2018» (27-29 сентября 2018 года ).

2-3 ноября 2018 года в Москве ("Крокус Экспо", 3-й павильон, 4-й этаж, 20-й зал) конференция "ТРАВМА 2018: Мультидисциплинарный подход".

Ассоциативный член Межд ународного общества ортопедической хирургии и травматологии (SICOT - фр. Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo gie; англ. - International Society of Orthopaedic Surgery and Traumatology). Общество основано в 1929 году.

В 2015 году отмечен благодарностью ректора за личный вклад в развитие университета .

С 2015 по 2018 гг. являлся соискателем кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф лечебного факультета Сеченовского Университета, где изучал проблему эндопротезирования коленного сустава. Тема диссертационной работы на соискание ученой степени доктора медицинских наук: "Биомеханическое обоснование эндопротезирования коленного сустава при структурно-функциональных нарушениях" (научный консультатнт, д.м.н., профессор Кавалерский Г.М. )

Защита диссертационной работы состоялась 17 сентября 2018 года в диссертационном совете Д.208.040.11 (ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет), 119991, Москва, ул. Трубецкая, д.8, строение 2). Официальные оппоненты: д.м.н., профессора Королев А.В. , Брижань Л.К. , Лазишвили Г.Д .

Является врачом высшей квалификационной категории.

Научные и практические интересы: эндопротезирование крупных суставов , артроскопия крупных суставов, консервативное и оперативное лечение травм опорно-двигательного аппарата.

Как госпитализироваться в клинику?

Для того, чтобы определиться с диагнозом и назначить правильное лечение необходим осмотр пациента на очном приеме, следует оценить результаты исследований (сделанные рентгеновские снимки, магнитно-резонансные и компьютерные томограммы и др.). Зачастую бывает, что пациент неоднократно обращался за медицинской помощью в различные медицинские учреждения, к разным врачам, на руках имеется уже рабочий диагноз или даже несколько. Однако, планируя госпитализацию в клинику на оперативное лечение, необходима предоперационная очная консультация с результатами исследований. Подготовка вашего дома перед операцией эндопротезирования коленного или тазобедренного суставов.

Госпитализация - это помещение человека в стационар, если он нуждается в оказании медицинской лечебной помощи либо обследовании. Также подобное мероприятие проводится, если женщине скоро рожать.

Экстренная

Существует несколько видов госпитализации.

  1. Экстренная.
  2. Плановая.

Экстренная госпитализация - это оказание срочной помощи в стационаре по показаниям здоровья. Для того чтобы больной был помещен в стационар, ему дают направление. Его может выдать скорая помощь либо лечащий врач. Необходимо, чтобы госпитализация больного была сделана своевременно. Также на лечебный процесс влияет правильно поставленный диагноз. Если пациент получает направление на госпитализацию в поликлинике, то ему даётся либо выписка из неё. При госпитализации человека посредством скорой помощи пациенту выдаётся сопроводительный лист.

Информация в документах

В обоих случаях в сопроводительных медицинских документах должна содержаться следующая информация:

  1. Данные о последних исследованиях пациента.
  2. Рекомендации узких специалистов, если больной проходил у них обследование.
  3. Перечень лечебных мероприятий, которые были оказаны пациенту.
  4. Также должна быть указана информация о продолжительности нетрудоспособности человека.
  5. Информация о том, с какой целью человек направлен в медицинское учреждение.

Отказ от госпитализации

Встречаются случаи, когда пациенты отказываются ложиться в больницу. В этом случае врач обязан взять с них заявление на отказ от госпитализации. Следует знать, что тогда ответственность за состояние здоровья берет на себя сам пациент.

Плановая

Плановая госпитализация - это помещение человека в стационар по показаниям. В данном случае подготовительный этап является важной частью. Когда больному поставлен точный диагноз, проведены все мероприятия, направленные на его обследование, то в стационаре можно будет сразу перейти к необходимым процедурам. Последние приведут организм человека в порядок.

Если же подготовительный этап к госпитализации проведён не в полном объёме и существует вероятность того, что диагноз поставлен неправильно, то в больнице придётся тратить время на дополнительное обследование больного и постановку точного диагноза. А уже потом переходить к лечению.

Особенности госпитализации

Следует знать, что существуют диагностические центры, которые работают при крупных медицинских учреждениях. Они существенно помогают разгрузить стационарное лечение.

Является отправной точкой при госпитализации. Здесь врач определяет, правильно ли поставлен диагноз, и принимает окончательное решение о помещении в стационар. Есть случаи, когда больному могут отказать в госпитализации по тем или иным причинам. Также в приемном отделении может понадобиться оказание срочной помощи пациенту. Когда человек поступает, его осматривает дежурный врач, в обязательном порядке он изучает и определяет пациента в соответствующее отделение. Если в стационар поступает ребёнок, возраст которого не достиг одного года, в тяжелом состоянии, а также если он находится на грудном вскармливании, то вместе с ним допускается размещение матери.

Если больному отказывают в госпитализации, то врач делает запись в специальном журнале, где указывает причину. Также человеку выдаётся другое направление или какие-либо рекомендации. Помимо причины отказа о госпитализации, в журнале записывается информация о том, какая помощь была оказана пациенту по прибытии его в приемное отделение.

Также в журнале указываются паспортные данные человека, который поступил в приёмное отделение. Следует знать, что если больной не в состоянии сообщить их, например, он находится без сознания либо не может говорить по каким-то другим причинам, паспортная информация записывается со слов родственников. Если их нет или они по каким-либо причинам отсутствуют, тогда сведения дают лица, которые сопровождают пациента. Следует знать, что медики должны осуществить сверку данных по документам с личностью пациента. Когда такие данные получить невозможно и у человека отсутствует паспорт, то запись о нем делается в отдельном журнале и сообщается в полицию.

Важным моментом является то, чтобы в стационар не была занесена инфекция. Особенно, если осуществляется госпитализация детей. Если больной оказался носителем какого-либо вируса и поступил в отделение, то этот факт сообщается в СЭС. Одежда пациента, медперсонала и все отделение дезинфицируются.

Если ребёнок доставляется в стационар без сопровождения взрослых, то необходимо их проинформировать об этом.

Анализы

Необходимо сдать анализы для госпитализации плановой. Причём их список может быть разным в зависимости от типа отделения. Давайте рассмотрим основные исследования, которые необходимо пройти взрослым пациентам перед госпитализацией с последующим оперативным вмешательством:

  1. Анализ крови общий. Он действителен в течение 10 дней.
  2. Анализ крови для определения уровня сахара в крови. Действует также в течение 10 дней.
  3. Анализ крови биохимический. Он нужен для определения билирубина, белка и креатинина. Действителен данный анализ в течение 10 дней с момента сдачи.
  4. Анализ крови на определение резус-фактора. Действителен 1 месяц с момента сдачи.
  5. Больному нужно сдать мочу. Данный анализ действителен в течение 10 дней.
  6. Также нужно сдать кровь на СПИД и присутствие маркеров гепатита В и С. Данные анализы действительны в течение 3 месяцев.

Также пациенту необходимо пройти электрокардиограмму. Если в расшифровке ЭКГ есть отклонения, то нужно заключение кардиолога о противопоказаниях. Срок действия результатов - один месяц с момента прохождения обследования. Если человек не делал флюорографию больше года, то нужно ее пройти. Еще требуется заключение ЛОРа, терапевта и стоматолога.

Список анализов, которые нужно сдать перед госпитализацией с консервативным лечением, немного меньше. Данный перечень исключает биохимический анализ, кровь на ВИЧ и гепатит. Также не нужно заключений ЛОРа и стоматолога. Если госпитализируется ребёнок с сопровождающим лицом, то необходимо, чтобы у последнего была пройдена флюорография.

Принудительная

Принудительная госпитализация - это помещение человека в стационар без его согласия. Так делают в случае, когда имеются подозрения, что пациент психически не здоров. Решение о госпитализации может принять лечащий врач по имеющимся у него данным. Либо доктор может дать направление на госпитализацию по заявлению родственников. Если ситуация критическая, то заявление может быть подано в устной форме.

Заключение

Теперь вы знаете, что госпитализация - это помещение человека в стационар. Мы рассмотрели все важные аспекты.

Приказом главного врача городской клинической больницы им. М. П. Кончаловского № 327 от 14.03.2019 г. утвержден порядок госпитализации и выписки пациентов в рамках реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи.

ВНИМАНИЕ! П лановая госпитализация производится по будням по профилям:

Терапия, пульмонология с 12:00 до 14:00 ;

Кардиология, неврология с 10:00 до 12:00;

Гинекология, гнойная хирургия – с 11:00 до 12:00;

Хирургия, сосудистая хирургия – с 09:00 до 11:00;

Травматология, урология – с 12:00 до 13:00;

Нейрохирургия – с 13:00 до 15:00;

Оториноларингология (ЛОР) – с 09:00 до 11:00;

СКП – с 08:00 до 09:00.

Госпитализация пациентов, поступающих на лечение в рамках программы «Москва – столица здоровья» осуществляется по будням с 10:00 до 15:00.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ЭКСТРЕННЫХ БОЛЬНЫХ, ТЕХ, КТО ОБРАЩАЕТСЯ В КЛИНИКУ «САМОТЕКОМ» ИЛИ НА ПЛАТНОЙ ОСНОВЕ, ПРОИЗВОДИТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО.

При плановой госпитализации необходимо иметь:

  • паспорт;
  • страховой медицинский полис;
  • СНИЛС;
  • направление из территориальной поликлиники;
  • решение отборочной комиссии ГКБ им. М. П. Кончаловского на плановую госпитализацию;

ВАЖНО: Всем пациентам необходимо также иметь справку о пройденном ФГ-исследовании, а людям в возрасте до 55 лет - еще и выписку из амбулаторной карты о наличии вакцинации от кори;

Решение о плановой госпитализации пациента принимает Комиссия. Утверждены ее состав и график работы. Комиссия рассматривает направительную документацию и результаты предварительного обследования, определяет профиль отделения, дату госпитализации. В случае необходимости назначает дополнительное обследование до начала стационарного лечения. Таким образом, пациент поступает в приемное отделение полностью подготовленным и не ждет, пока его обследуют.

  1. Отсутствует возможности эффективного лечения и наблюдения пациента в амбулаторных или стационарозамещающих условиях.
  2. Невозможно провести диагностические мероприятия в амбулаторно-поликлинических условиях в связи с тяжелым состоянием больного.
  3. Обострилось хроническое заболевание, и эффект от лечения в амбулаторно-поликлинических условиях отсутствует.

Комиссия рассматривает следующие документы:

  • Паспорт;
  • Полис обязательного медицинского страхования;
  • Выписка из амбулаторной карты пациента;
  • Направление на плановую госпитализацию (учетная форма № 057/у-04, утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.04 г. №255). В направлении должен быть указан полный клинический диагноз с обоснованием показаний для стационарного лечения. Оно должно быть заверено подписью и личной печатью врача, подписью заведующего филиалом (поликлиники) и треугольной печатью учреждения, выдавшего направление. Фамилия направившего специалиста и дата направления должны быть написаны разборчиво.

ВНИМАНИЕ: Если лечение потребует проведение анестезиологического пособия, необходимый минимум исследований определяется врачом-анестезиологом.

Госпитализация – это помещения больного на стационарное лечение в медицинское учреждение. Госпитализация бывает 2 видов: плановая и экстренная. Их главное различие заключается в том, что при экстренной (неотложной) госпитализации пациента транспортируют в стены лечебного заведения на карете скорой помощи.
Плановая госпитализация требует наличия у пациента направления от лечащего врача и производится только в том случае, если у больного обнаружено заболевание, которое требует лечения в условиях стационара или хроническое (сезонное) обострение. Насколько необходима госпитализация решает лечащий врач из поликлиники. В его праве принять такое решение самостоятельно, либо обратится за консультацией к своим коллегам, после которой вынести окончательное решение для больного.
На результаты лечения при плановой госпитализации влияет ее своевременность, знания и опытность медицинского персонала, а также оснащенность лечебного учреждения необходимым специализированным оборудованием.
Во время плановой госпитализации в стационарное отделение больницы у больного не должно возникнуть никаких трудностей. Но, когда госпитализация осуществляется в престижные и востребованные лечебные учреждения, проблемы и сложности возникают на ровном месте. Большая часть больных, которым приходится лечиться в отдаленных больницах или даже в других городах (или странах) не просто так решились на такие меры. Иногда у людей просто не бывает другого выхода, ведь каждый хочет получить высококлассную медицинскую помощь в том учреждении, которое оказывает ее на более высоком уровне, либо обходится гораздо дешевле, нежели в лечебнице вблизи места жительства.

Правила при плановой госпитализации

Если вы поступаете в приемное отделение больницы при плановой госпитализации, обязательно с собой нужно иметь такой пакет документов:
- паспорт;
- страховой полис обязательного медицинского страхования;
- направление от лечащего врача.
Кроме вышеуказанных документов больному также необходимо иметь заключение или выписку из его медицинской карты, в которых будут указаны результаты проведенных анализов и обследований. Обязательными считаются такие анализы:
общий анализ мочи;
общий анализ крови;
анализ крови на наличие гепатита, сифилиса и ВИЧ-инфекции;
биохимический анализ крови;
кардиограмма;
флюорография.
Также кроме этих обязательных анализов лечащий врач может назначить пациенту прохождение дополнительных процедуры, которые необходимы при определенном диагнозе или будут нужны для дальнейшего лечения конкретного выявленного заболевания.

Критерии «отбора» пациентов для госпитализации

Плановая госпитализация пациентов может производиться в таких случаях:

1. если нет возможности оказывать квалифицированное лечение больного в условиях амбулатории или поликлиники;
2. при невозможности проведения диагностических мероприятий в амбулаторных условиях;
3. если состоянию пациента угрожает развитие осложнений (есть прямая угроза жизни) или требуется постоянный контроль и круглосуточное наблюдение со стороны медицинских сотрудников;
4. плановая госпитализация возможна даже в том случае, если больной нуждается в наблюдении со стороны специалистов более 3 раз в сутки;
5. при круглосуточном проведении восстанавливающих лечебных процедур; 6. если у больного есть явные эпидемиологические признаки либо он является прямой угрозой для жизни окружающих его людей;
7. госпитализация проводится в случае осложненного протекания беременности или в том случае, когда существует высокая вероятность выкидыша; 8. при высоких рисках обострения болезни, но только когда пациент проживает в отдаленных местах относительно лечебного учреждения;
9. при неэффективном лечении, которое проводится в амбулаторных условиях и не оказывает ожидаемого положительного результата на процесс выздоровления; 10. при тяжелых формах хронических заболеваний или при их обострении;

Права пациента

Плановую госпитализацию проводят профильные медицинские учреждения. На сегодняшний день каждый пациент в праве самостоятельно выбирать лечебное заведение, в котором он будет проходить дальнейшее наблюдение. Это может быть как государственная лечебница, так и коммерческая клиника.
Пациент имеет право требовать со стороны медицинских работников и прочего больничного персонала уважительного и гуманного отношения к своей персоне, а также оказания необходимой специализированной врачебной помощи при его обследовании и лечении.
На все вмешательства со стороны хирургов и физиотерапевтов, а также на прием определенных лекарственных препаратов пациент должен предоставлять свое непосредственное согласие. Если его дееспособность ограничена, и пациент не в силах принимать адекватные осознанные решения, медики обязаны получить подтверждающее разрешение на оказание дальнейшего лечения у законного представителя, который защищает интересы и права больного. Если хирургические или физиотерапевтические вмешательства необходимы по отношению ребенка, которому еще не исполнилось 15 лет, согласие на проведение медицинских манипуляций должны предоставить его родители.

Поступление больного на стационар

Во время поступления больного в государственное лечебное учреждение при себе нужно иметь не только направление и результаты проделанных заранее анализов, но и сменную одежду, обувь и предметы личной гигиены.
Для плановой госпитализации лучше всего выбирать время в первой половине дня. Это позволит провести необходимые клинические анализы и обследования уже в первый день заселения, что существо сократит время вашего пребывания в больнице.
Также пациентам в обязательном порядке назначают прохождение электрокардиограммы и флюорографии (если запись о результатах последней флюорографии была сделана ранее, чем за полгода до госпитализации).
После того, как пациента осмотрит лечащий врач, будут назначены необходимые дополнительные анализы по характеру выявленной болезни или патологии.
Если по каким-либо причинам больной не в силах самостоятельно «доставить» себя в лечебное учреждение, можно обратиться в неотложную скорую помощь, которая не имеет права отказать больному в госпитализации при наличии у него на руках направления лечащего врача из амбулатории или поликлиники. За такой «услугой» можно обратиться не только в государственное учреждение, но и в коммерческую клинику. Платная скорая помощь может доставлять потенциальных больных в лечебные учреждения независимо от их места жительства или прописки, не требуя направления врача из поликлиники.
По доставлению пациентов на автомобиле скорой помощи в лечебные заведения, дальнейшее их оформление проводится на общих основаниях и доставка скорой не дает никаких привилегий и льгот.

Сроки плановой госпитализации

Точно определить длительность вашего пребывания в больнице может исключительно лечащий врач только после получения всех необходимых анализов и результатов исследований, проведя общую оценку вашего состояния и оценив степень сложности заболевания.
При выписке из стационара больному выдается выписка из его медицинской карточки (эпикриз), в которой указана такая информация: - диагноз на момент поступления пациента в больницу;
- подтвержденный диагноз;
- информация о предоставленном лечении;
- результаты анализов и обследований;
- рекомендации врача относительно дальнейшего долечивания и реабилитации
.