Грыжа позвоночника

Ревматоидный артрит: личная история. Из личного опыта. Спорные вопросы терапии

Некоторые люди считают, что вылечить ревматоидный артрит навсегда нельзя, и от него можно умереть. Однако многие доктора не согласны с этим мнением и убеждают, что излечение вполне возможно, если болезнь будет диагностирована на начальных стадиях и назначено правильное лечение. Прибегают к помощи медикаментозной терапии, рецептов народных целителей и . Особое внимание пациентам потребуется уделить образу жизни и питанию.

Лечение ревматоидного артрита – сложная, но вполне выполнимая задача.

Почему появляется заболевание?

Доктора не могут дать однозначного ответа о причинах, провоцирующих ревматоидный артрит. Однако медики выделяют следующие факторы риска:

Наследственная предрасположенность. Если у родителей диагностирован артрит, то у ребенка шанс его появления увеличивается.
Инфекционные болезни.
Постоянные стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
Переохлаждение и травмирование суставов.
Нарушения в деятельности эндокринной системы.

Как распознать патологию?

Ревматоидный артрит имеет следующую симптоматику:

повышение показателей температуры тела;
общая усталость;
увеличение лимфатических узлов;
воспалительные процессы в суставах;
потеря массы тела;
скованность движений в утреннее время;
деформация костной ткани;
болевые ощущения при движении.

Как навсегда вылечиться от ревматоидного артрита?

Основные медикаменты

Терапия ревматоидного артрита обязательно будет включать противовоспалительные таблетки.

Лечится заболевание при помощи противовоспалительных лекарств. В первую очередь используются нестероидные противовоспалительные медпрепараты, действие которых направлено на подавление циклооксигеназы. В обычном состоянии этот фермент находится в организме в небольших количествах, однако концентрация его увеличивается, когда развиваются воспалительные процессы, в том числе, как и при ревматоидном артрите. Циклооксигеназа накапливается в зоне суставов и провоцирует болевые ощущения. Для избавления от воспалений медики прописывают пациентам такие фармсредства:

«Ибупрофен»;
«Пироксикам»;
«Напроксен».

Лечить ревматоидный артрит в каждой ситуации начинают , особенно это актуально для заболевания, находящегося в минимальной или умеренно активной стадии. Извлечение недуга, как отмечают доктора, во многом связано с индивидуальными особенностями каждого конкретного больного. К примеру, маленьким пациентам и людям преклонного возраста медикаментозное лечение назначают особенно аккуратно, беря во внимание все вероятные нежелательные реакции. В случаях, когда патология протекает в тяжелой стадии и если у больного присутствуют любые внесуставные проявления, вылечивается артрит при помощи цитотоксических антидепрессантов.

Дополнительные лекарства

Базисные медикаменты

Служат они для прерывания течения болезни, а также для недопущения разрушения суставов и последующих возможных обострений. Терапия такими медпрепаратами занимает довольно продолжительное время, первые результаты видны минимум через 30 дней. Наиболее популярным лекарством из этой группы является «Сульфасалазин».

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды от ревматоидного артрита принимаются перорально или в виде уколов.

Эти фармсредства используют либо перорально, либо внутрисуставно. Выбор способа применения зависит от тяжести течения ревматоидного артрита и его локализации. Если пациент употребляет лекарство внутрь, то медикаменты из этой группы позволяют подавить воспалительные процессы, остановить изменения в костной ткани. Суставное же введение глюкокортикостероидов применяется, чтобы побороть воспаления, когда медикаменты для перорального употребления оказались неэффективными. Используют следующие лекарства:

«Преднизолон»;
«Дексаметазон».

Терапия с помощью народной медицины

Целители уверяют, что ревматоидный артрит излечим в случае, если применять несложные рецепты с использованием лекарственных растений. Рассмотрим наиболее действенные народные средства:

Народная медицина имеет множество рецептов для устранения ревматоидного артрита доступными средствами.

Настой из крапивы. 200 грамм листьев растения смешивают с таким же объемом корня лопуха и девясила. Потребуется взять 3 столовые ложки этой смеси и залить их литром воды. Ингредиенты отправляются на плиту до закипания, после чего их ставят в теплое место и настаивают на протяжении часа. Полученный настой употребляют до тех пор, пока не наступит выздоровление.
Отвар из коры осины. Потребуется взять 3 столовые ложки ингредиента, отправить их в кастрюлю и залить 3-мя стаканами воды. Отправить на маленький огонь и варить в течение 30-ти минут. После этого отвар процеживают и употребляют небольшими порциями. Применять его нужно до полного излечения ревматоидного артрита.
Облепиха. Для приготовления настоя подойдут как листья растения, так и его плоды. Понадобится 2 столовые ложки сырья, которые заливают 500 мл горячей воды и настаивают на протяжении часа. Пьют настой по 100 г перед приемом пищи 4 р. в день.

Ревматоидный артрит являет собой распространенную патологию, какая заключается в воспалении периферических суставов. В патологический процесс вовлечены синовиальные суставы и периартикулярные ткани, при этом основу патогенеза заболевания составляют аутоиммунные нарушения. По мере прогрессирования болезни в организме происходит деструкция хрящевой и костной тканей, развиваются системные воспалительные реакции. Поэтому вопрос, как лечить ревматоидный артрит наиболее эффективным образом, в современной медицине стоит довольно остро.

Направления терапевтической тактики этого заболевания определяется его патогенезом. При блокировании патогенетических звеньев достигается лечебный эффект средств медикаментозного лечения.

Хронический воспалительный процесс при ревматоидном артрите имеет такие ключевые моменты:

Активация иммунных клеток, в число каких входят В- и Т-лимфоциты, макрофаги, и их последующая пролиферация. Это провоцирует выделение медиаторных молекул — факторов роста и адгезии, цитокинов. Кроме того, синтезируются аутоантитела и формируются иммунные комплексы.
Перечисленные процессы стимулируют ангиогенез, в результате которого образуются новые капилляры. Также активируется пролиферация в синовиальной оболочке. Активируется ЦОГ-2 (циклооксигеназа второго типа), что вызывает возрастание биосинтеза молекул простагландинов.
В дальнейшем развивается воспалительная реакция, выделяются ферменты протеолиза, активируются остеокласты — начинается процесс деструкции хрящевой и костной ткани суставов, возникают деформации.

Исходя из звеньев патогенеза и определяется курс медикаментозной терапии. Возможно два направления лечения препаратами:

иммуносупрессия с целью подавления функциональной активности иммунных клеток;
блокирование биосинтеза медиаторных молекул путем ингибирующего воздействия на ЦОГ-2.

Тактика терапевтической коррекции ревматоидного артрита

Ответ на вопрос, как лечить ревматоидный артрит, предполагает такие направления терапии:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтическое лечение;
массаж;
ортопедические меры;
методы реабилитации.

Терапия ревматоидного артрита преследует достижение следующих целей:

Устранение клинических проявлений ревматоидного артритов и достижение снижения активности заболевания вплоть до полной ремиссии.
Снижение скорости прогресса изменений структуры и функции хрящевой и костной тканей суставов.
Коррекция качества жизни пациента, восстановление и сохранения работоспособности.

Цели могут видоизменяться - на это влияет продолжительность течения самого заболевания. Ремиссия достижима на ранних сроках болезни - до года. Если же заболевание продолжается долго, то вероятность достижения полного выздоровления существенно ниже. В этом случае большее внимание должно уделяться методом ортопедии и реабилитации.

Медикаментозное лечение

Как было сказано выше, лекарственная терапия ревматоидного артрита направлена, с одной стороны, на подавление активности иммунитета, а с другой — на блокирование синтеза медиаторных молекул. Первый уровень воздействия, несомненно, является более эффективным, поскольку влияет на самое глубокое звено патогенеза.

Иммуносупрессорная терапия является основой в процессе избавления от ревматоидного артрита. В качестве иммуносупрессоров выступают такие группы препаратов:

Биологические средства.
Глюкокортикостероидные препараты.

Применение иммуносупрессоров в лечении заболевания характеризуются медленной скоростью клинически заметного эффекта. Она может составлять от нескольких суток до месяцев. Несмотря на низкую скорость наступления эффекта, он отличается выраженностью и стойкостью. При этом наблюдается торможение процессов деструкции в суставах.

На уровне блокирования биосинтеза медиаторов воспаления действуют также глюкокортикостероиды и еще — противовоспалительные средства нестероидной природы (НПВС). Клинически значимый эффект противовоспалительного лечения достигается быстрее — для его достижения достаточно пары часов. Но такое лечение купирует симптоматику временно и не способно остановить деструктивные процессы в суставных тканях.

Базисные препараты являются главным ответом на вопрос, чем лечить ревматоидный артрит. Если у пациента нет противопоказаний к их назначению, то базисные лекарства назначаются в любом случае. Применение препаратов на ранней стадии способствует достижению лучших отдаленных результатов. Такое явление носит название “терапевтического окна”, оно обозначает временной период, когда прием медикаментов наиболее эффективен для достижения ремиссии.

Базисные противовоспалительные средства имеют такие характеристики:

Подавление пролиферации и активности иммунных клеток.
Подавление деления фибробластов и синовиоцитов.
Сохранение стойкого результата лечения даже после отмены медикамента.
Задержка распространения эрозивного процесса в суставной ткани.
Индукция клинической ремиссии.
Низкая скорость достижения клинического эффекта (от одного до трех месяцев).

Базисные противовоспалительные средства подразделяются на медикаменты первого ряда и медикаменты второго ряда. Лучшим соотношением эффективности применения и переносимости препаратов пациентами при лечении обладают лекарства из первой группы, поэтому они назначаются чаще.

В число препаратов первого ряда входят:

Метотрексат;
Лефлуномид;
Сульфасалазин.

Данные препараты вызывают стойкое улучшение состояния пациентов с ревматоидным артритом. Их назначают на период не меньше полугода. Продолжительность приема определяет врач в зависимости от состояния пациента. Средний срок курса терапевтической коррекции одним препаратом составляет от 2 до 3 лет. Специалисты рекомендуют неопределенно долгое назначение поддерживающих доз базисных препаратов с целью сохранения положительного клинического эффекта.

В случае низкой эффективности монотерапии одним базисным средством врач подбирает эффективную комбинацию нескольких препаратов. Среди самых действенных сочетаний можно выделить такие:

Метотрексат, Гидроксихлорохин, Сульфасалазин.
Метотрексат, Сульфасалазин.
Метотрексат, Циклоспорин.
Метотрексат, Лефлуномид.

В случае комбинированного приема используются средние дозировки базисных препаратов. В таком случае схема лечения подбирается так, чтобы вероятность проявления побочных эффектов была минимальной.

Биологические средства

Чем лечат ревматоидный артрит, кроме базисных средств? Довольно успешно применяются биологические препараты. В их число входят средства, которые производятся с применением биотехнологических достижений. Биологические препараты точечно блокируют ключевые точки патологического процесса. В число этих лекарств входят следующие:

Ритуксимаб;
Инфликсимаб;
Абатасепт;
Анакинра.

Биологические средства отличаются выраженным клинически значимым эффектом и результативно тормозят деструктивные процессы в суставных тканях. Также для них характерно быстрое достижение действия — несколько дней. Кроме того, биологические препараты потенцируют эффект средств базисной противовоспалительной терапии.

Однако, для биологических препаратов характерны и побочные действия. К ним относятся:

угнетающее действие на противоопухолевый и противоинфекционный иммунитет;
высокий риск реакций гиперчувствительности и индукции аутоиммунных процессов.

Биологические препараты чаще применяются в случае низкой эффективности или плохой переносимости средств базисной терапии.

Глюкокортикостероидные средства

Эта группа препаратов отличается выраженным противовоспалительным эффектом, который объясняется блокированием биосинтеза медиаторных молекул воспаления — простагландинов и цитокинов, снижением скорости пролиферации благодаря действию на клеточный генетический аппарат.

Эффект глюкокортикостероидов отличается высокой скоростью и дозозависимостью. Их прием может спровоцировать серьезные побочные реакции, вероятность которых возрастает при повышении дозировки. В число побочных действий входят:

эрозии слизистой выстилки желудочно-кишечного тракта;
синдром Иценко-Кушинга медикаментозной природы;
стероидный остеопороз.

Глюкокортикоиды не обеспечивают достаточный контроль за течением заболевания, поэтому их назначают совместно со средствами базисной терапии. Стероидные препараты могут назначаться как системно (внутривенные инъекции), так и локально (периартикулярное и внутрисуставное введение).

Нестероидные противовоспалительные средства

В современной медицине постепенно снижается значение НПВС в лечении ревматоидного артрита, поскольку появляются новые действенные схемы патогенетического лечения. Эффект применения нестероидных противовоспалительных средств возможен в результате блокирования фермента циклооксигеназы, который является ключевым в процессе биосинтеза молекул простагландинов. В результате уходят клинические симптомы воспаления, но течение заболевания не прекращается. Поэтому НПВС назначают совместно со средствами базисной терапии.

Нестероидные препараты оказывают и ряд нежелательных эффектов, в число которых входят:

эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта;
нефротоксическое действие;
гепатотоксическое действие.

При ревматоидном артрите назначаются такие противовоспалительные средства нестероидной природы:

Диклофенак.
Целекоксиб.
Нимесулид.
Мелоксикам.
Лорноксикам.
Ибупрофен.

НПВС могут применяться в инъекционной, таблетированной, местной формах.

Немедикаментозные методы лечения

В их число входят физиотерапия, массаж, диетотерапия и применение средств народной медицины. С их помощью возможно улучшить состояние пациента, но они неэффективны при отрыве от медикаментозной терапии. Только лечение препаратами может действовать на патогенез заболевания и приводить к стойкой ремиссии.

Ортопедические методы лечения, которые включают применение ортезов, хирургические способы коррекции деформаций, меры реабилитации наиболее важны на поздних этапах течения болезни. Они необходимы для улучшения функционального состояния суставов и коррекции качества жизни пациента.

Средства народной медицины в терапии ревматоидного артрита

Народные методы можно применять только после рекомендации врача. В число действенных средств народной медицины входят следующие:

Картофельный компресс. Чтобы приготовить такой компресс, сырой картофель нужно натереть, поместить в сито, а затем опустить его на несколько секунд в только что вскипевшую воду. Переложить кашицу в тканевый мешочек, положить на затронутые болезнью суставы на ночь под пленку и бинт. Рекомендовано каждодневное проведение манипуляции на протяжении целой недели.
Хвойный бальзам. Чтобы подготовить такое средство, следует взять 40 грамм веточек сосны, столовую ложку луковой шелухи, зубчик чеснока и две столовые ложки ягод шиповника. Компоненты залить кипятком в количестве двух литров, подогревать на медленном огне на протяжении 30 минут. Оставить на сутки. Полученный настой необходимо процедить, а потом выпивать до одного литра в день.
Листья растений. Для избавления от боли в суставах можно применять свежесорванные листья капусты, мать-и-мачехи или лопуха. Сначала их нужно промять в руках, а потом приложить к пораженным суставам. После этого завернуть тканью и оставить на ночь.

Роль правильного питания в лечении ревматоидного артрита

Для успешной коррекции и закрепления результата лечения ревматоидного артрита нужно корректировать привычный рацион питания. Важно ежедневно употреблять такие продукты, как:

спаржа;
яблоки;
вишня;
рябина;
брусника;
смородина;
облепиха;
кизил;
арбуз;
кисломолочные продукты и молоко;
яйца;
рыбные и мясные блюда на пару или отварные;
овощи, зелень;
крупы: гречневая, пшенная, овсяная;
отрубной хлеб.

При этом нужно отказываться от жирного, копченого, соленого и острого, снижать потребление пряностей, мучного, алкоголя, шоколада и кофе.

Комплексный подход к лечению ревматоидного артрита позволит добиться снижения скорости развития деструктивных процессов в суставах или же полной ремиссии. Важно соблюдать все рекомендации врача и корректировать курс терапии болезни только после его назначений.

О том, можно ли вылечить ревматоидный артрит народными методами меня спрашивают очень многие. Вот такое письмо пришло от Марии Сергеевны из Рязани:

Здравствуйте, Владимир Степанович. В 15 лет я перенесла серьезный стресс и начала работать на рынке, поднимала тяжелые ящики с помидорами по 30-35 кг (при моем весе 45 кг), ну и конечно же было переохлаждение… Затем у меня заболел сустав на безымянном пальце правой руки, постепенно стали вовлекаться другие суставы… сейчас мне 20 лет, мне поставили диагноз ревматоидный артрит… Я перепробовала уже огромное количество средств, но мне ничего не помогает… чтобы хотя бы поднять голову от подушки приходится пить огромное количество лекарств, ходить могу уже только хромая и только с таблетками… не знаю что делать… каждый день это испытание и адская боль… помогите мне пожалуйста, очень надеюсь на вашу поддержку.

- Мария Алпатова, Рязань

Мне довелось помочь многим людям. Хочу надеяться, что и Вам, Мария, тоже помогу. Вы должны отчётливо понимать, что ревматоидный артрит — очень непростое (системное) заболевание, при котором поражается вся соединительная ткань организма… И оно, это заболевание, требует системного подхода в лечении… Этот системный подход может обеспечить только хорошо подготовленный врач-ревматолог. Потому, ни в коем случае не пренебрегайте регулярными визитами к врачу-ревматологу.

Ревматоидный артрит: рецепты

В питании желательно отказаться от молока (но не от кисломолочных продуктов), от сахара, от белого хлеба, от макаронных изделий. Необходимо больше использовать в пищу морепродукты – морскую рыбу (треску), морскую капусту (в виде порошка – продаётся в аптеках) – добавлять в первые и вторые блюда и в салаты, морские водоросли, капусту белокочанную в любом виде, хрен, редьку, редис, репу, кресс-салат, тыквенную кашу, проросшую пшеницу. Морковь, шпинат, лук, чеснок обладают отчетливо выраженным лечебным действием. Очень желательно придерживаться вегетарианской пищи, пить морковный сок и талую воду, отвар овса.
Заваривать листья Смородины, очищающие кровь от мочевой кислоты – основу патологических изменений в суставах, когда диагностирован ревматоидный артрит (или, как говорят врачи — полиартрит)
Прополисно-чесночная настойка. этого замечательного средства.
Гели и мази содержащие Это хорошие средства и очень эффективные средства для местного лечения и профилактики заболеваний суставов.
Отвар овса: один стакан промытого овса залить 1 литром дистиллированной воды комнатной температуры. Настоять 10 часов. Поставить на слабый огонь, довести до кипения и кипятить 30 минут при плотно закрытой крышке. Снять, укутать и настоять 12 часов. Процедить. Долить дистиллированной водой до первоначального объёма – до 1 литра. Принимать за 20 минут до еды три раза в день по 100 мл (по полстакана) в течение 2-х месяцев. Перерыв 1 месяц и снова курс 2 месяца. В течение года.
Мазь: взять 2 столовые ложки измельчённых свежих корней Окопника лекарственного (огуречной травы) и растереть с 2-мя столовыми ложками свиного несолёного сала. Применять при переломах костей, при ушибах, при ревматических и подагрических болях в суставах, при ранах и язвах.
Сок Алоэ – 1 часть, мёд – 2 части и водка — 3 части. Смешать и применять в виде компрессов на область больных суставов.
Кашицу из листьев Агавы американской – 50 г залить водкой – 200 мл. Настоять в тёмном месте 10 дней, через день встряхивая содержимое. Процедить. Принимать по 15 капель (запивая водой) 3 раза в день, до еды. Курс 6 недель, перерыв 1 месяц и снова курс 6 недель. Так – 8 месяцев.
100 г сухого измельчённого корня Аира болотного залить 0,5 л водки, настоять в темном месте 10 дней, через день встряхивая содержимое. Процедить. Принимать по 1 чайной ложке с водой 3 раза в день до еды – до излечения. Обязательно – для Вас.
В пищу необходимо употреблять варенье или сок из ягод брусники (по 4 столовые ложки в день в течение полугода, капусту белокочанную (в любом виде), хрен, чеснок (2 дольки в день!), рябину черноплодную (по 150 г в день), сельдерей, калину, рябину обыкновенную (плоды в любом виде), редьку черную, чай зелёный. И непременно луковый суп по рецепту Бройса.
Каждый день надо съедать тарелку лукового супа, приготовленного по рецепту знаменитого бельгийского врача Рудольфа Бройса. Вот как этот суп готовится: луковицу размером с лимон вместе с наружной коричневой кожурой мелко порезать, пожарить на растительном жире или масле (пока лук не станет золотисто-коричневым), затем добавить 1/2 л холодной воды и варить до тех пор, пока лук как следует не разварится. Добавить какой-нибудь растительный бульон и все хорошо перемешать. Процедить. Употреблять лишь прозрачный суп (без сваренного лука)!
Мумиё (аптечный препарат) в капсулах или в таблетках по 0,2 г. Принимать по 1 таблетке (0,2 г) утром 2 раза в день, до еды, запивая 2-мя глотками виноградного сока. Курс 20 дней, перерыв 1 месяц и снова курс 20 дней.
Ревматоидный артрит лечится ещё вот таким способом: надо вместо чая заваривать листья малины, а также веточки, стебельки малины. Вместе с малиновым настоем есть малиновое варенье или засахаренную малину. Так — в течение года. Терпение и точность – залог успеха. Таким образом вылечились очень многие люди, страдавшие самыми тяжелыми формами полиартрита. Очень и очень эффективный метод лечения.
Крайне желательно применение голубой глины, которую следует обертывать суставы по 4-6 раз в сутки (по методу В.Травинки).
Настой корня Солодки голой: 1 столовую ложку корня Солодки залить в термосе стаканом кипятка. Настоять 5 часов. Пить по 1 десертной ложке 3 раза в день, до еды. Курс 5 недель. Перерыв 2 месяца и снова курс – 5 недель.
Отвар плодов Шиповника: 1 столовую ложку измельчённых сухих плодов залить 1-м стаканом кипятка; на слабом огне кипятить 10 минут, остудить, процедить, добавить столовую ложку мёда. Принимать по полстакана (100 мл) два раза в день, через 40 минут после еды. Курс 3 месяца. Перерыв 1 месяц и снова курс 3 месяца.

Следует составить план лечения с чередованием средств между собой (не более 2-3 средств одновременно). Напоследок, Мария, и все, кого мучает эта противнейшая болезнь — ревматоидный артрит, оставлю ещё несколько весьма несложных рецептов, проверенных временем и нашими предками.

Отвар корня Лопуха большого (15 г корня на 200 мл кипятка) принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день (перед едой). Для наружного лечения взять 4-5 столовых ложек измельченного корня на ведро воды, прокипятить, остудить. В теплый отвар опустить сложенную вчетверо простыню такой ширины, чтобы она покрывала тело от подмышек до щиколоток ног; простыню выжать (не досуха) и плотно укутать больного. Между ногами проложить кусок простыни, чтобы ноги не соприкасались. Затем больного точно так же укутать сухой простыней и шерстяным одеялом. Простыню и одеяло закрепляют булавками и оставляют больного на 1,5-2 ч в постели. Если больной уснет – не будите его. Простыни снимите после пробуждения. Лечение применяйте только раз в сутки, лучше на ночь; через 6 дней – перерыв на сутки. Курс лечения – 2-3 недели.
Можно приготовить такого состава мазь: 250 г несолёного сливочного масла утром положить в эмалированную кастрюлю; добавить 100 г пчелиного воска и, непрерывно помешивая, довести до кипения. Добавить 100 г порошка сосновой живицы и прокипятить на слабом огне 10 минут, тщательно помешивая содержимое деревянной лопаточкой. Затем всыпать 30 г порошка травы Чистотела и вновь прокипятить 5 минут. Влить 0,5 л зверобойного масла, всё хорошо размешать и всыпать 30 г порошка мела. Томить 2,5 часа, помешивая содержимое, затем положить 50 г порошка прополиса. Через 30 минут снять с огня и поставить охлаждаться. Вечером довести до кипения, постоянно помешивая содержимое, процедить горячую смесь через 2-хслойную марлю, разлить в баночки и плотно закрыть их. Хранить в тёмном, холодном месте. Применять – смазывая пораженные участки кожи очень тонким слоем, втирая в кожу. Мазь превосходно размягчает кожу, рубцовые изменения кожи и сухожилий; кроме того – обладает прекрасно выраженным противовоспалительным, заживляющим и противозудным действием.

И вот ещё, что, Мария! Чем дольше я работаю врачом, чем дольше живу на свете, тем больше убеждаюсь, что наша судьба в наших руках. Главное глубоко осознать, что всё в жизни определяет ВЕРА в свои силы. Найти в себе силы сказать себе: «Я всё смогу». Мне довелось пройти через и там понять, что выживают те, кто очень-очень захотел жить. На моих глазах умирали раненые далеко не с самыми тяжёлыми ранениями и, наоборот, выживали те, кто получал несовместимые с жизнью ранения. Человек выздоравливает, если поверит, что сможет выздороветь. Это касается любого заболевания – и самого лёгкого и самого тяжёлого.

Нет и не может быть панацеи от всех болезней и от всех случаев, как бы этого ни хотелось всем нам. Панацеей можно считать только огромную ВЕРУ в выздоровление и только её.

Ревматоидный артрит – аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным поражением внутренних органов. Суть заболевания сводится к возникновению тяжелых необратимых изменений в суставах.

Также в процесс могут вовлекаться внутренние органы. Диагностируется у пациентов любого возраста. Развивается по причине неадекватного ответа иммунной системы на некоторые раздражители, результатом которого становится разрушение соединительной ткани и других составляющих суставов. По статистике, женщины болеют ревматоидным артритом чаще, но для них характерно несколько более лёгкое, нежели у мужчин, течение заболевания.

Как и при других заболеваниях, все начинается с изучения жалоб пациента и его визуального осмотра.

Далее больной получает направление на анализы крови, по результатам которых выявляется ревматоидный фактор, а также проходит рентгенографию. При необходимости специалист порекомендует дополнительные методы диагностики для получения более точной и полной картины течения заболевания.

Одной из главных опасностей ревматоидного артрита является тот факт, что от начала его течения до постановки диагноза могут пройти многие месяцы – нередко пациенты списывают неблагоприятные изменения своего самочувствия на возраст, что неправильно.

Любые настораживающие симптомы должны стать поводом для похода к врачу, ведь чем раньше обнаруживается заболевание, тем более высокие шансы сохраняются на его успешное и быстрое устранение.

Общие сведения о лечении заболевания

Полностью избавиться от ревматоидного артрита как такового нельзя. Существующие терапевтические методики, прежде всего, способствуют уменьшению выраженности воспалительных процессов и болезненных ощущений, восстановлению функций суставов и уменьшению вероятности возникновения осложнений.

Для борьбы с болями и воспалениями используются специальные противовоспалительные препараты. Дополнительно назначается базисная терапия, основывающаяся на цитостатических средствах и иммунодепрессантах, благодаря которым уменьшается скорость прогрессирования недуга и пациент выходит в ремиссию.

При наличии выраженных деформаций, может быть показано хирургическое вмешательство. Решение в отношении данного вопроса принимает лечащий врач.

Важное примечание! Любые заболевания суставов требуют комплексного терапевтического подхода. Ревматоидный артрит не является исключением – для борьбы с ним применяются различные физиотерапевтические методики, гимнастика, диеты и прочие методы воздействия. Сегодня мы более подробно остановимся конкретно на медикаментозной терапии.

Помните: любая информация приводится только для ознакомления. Представленные названия и описания препаратов не являются врачебным назначением и не должны использоваться больным для составления программы бесконтрольного самолечения.

Медикаментозное лечение должно быть строго по предписанию врача

Препараты против ревматоидного артрита

Медикаментозная терапия ревматоидного артрита включает препараты нескольких разных групп. О них далее.

Препараты нестероидной противовоспалительной группы

Помогают бороться с болезненными признаками и способствуют устранению проявлений воспалительных процессов. Наряду с этим, не дают клинического эффекта в отношении непосредственно причин заболевания и не улучшают состояние суставов.

Препараты подбираются индивидуально для пациента и принимаются в строго установленных врачом дозировках. При необходимости (отсутствии эффекта, возникновении побочных проявлений и т.п.) доктор пересмотрит состав терапии.

Важно! Практически никогда врачи не назначают одновременный прием двух или более нестероидных противовоспалительных средств – препараты данной группы не сочетаются друг с другом.

Надо помнить и о том, что такие лекарства не предназначены для длительного приема – высок риск возникновения побочных эффектов. После устранения воспалений и болей, пациенту назначаются другие, немедикаментозные методы лечения.

Базисные препараты

В эту категорию входят лекарственные средства, оказывающие воздействие на течение недуга, помогающие значительно уменьшить выраженность воспалительных процессов, снизить интенсивность поражений суставов либо полностью их предотвратить, вернуть функциональную и структурную целостность затронутых участков, т.е. сделать все, чтобы пациент мог вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Информация о наиболее часто используемых препаратах базисной терапии приведена в таблице.

Таблица. Препараты базисной терапии

Группы лекарственных средств	Наименования
	В продаже наиболее широко распространен препарат под торговым наименованием Плаквенил.
	В качестве наиболее узнаваемого можно привести Ревматрекс.
	Продаются, к примеру, под торговыми наименованиями Солганал, Ридаура и др.
	Купренил
	Например, Азульфидин.
	Чаще всего встречается под торговым названием Имуран.
	К примеру, Арава.
	Широко известен как Неорал, Сандиммун и др.

Уточним информацию, представленную в таблице: «золотым стандартом» лечения ревматоидного артрита является метотрексат. Если к его составным веществам у пациента обнаруживается непереносимость, то врач назначает лефлуномид или сульфасалазин. Препараты принимаются курсами – рассчитывать на мгновенный эффект не стоит. К примеру, метотрексат облегчает состояние пациента за 1-1,5 месяца, в то время как гидроксихлорохин — за 2-3 месяца. Для достижения весомых результатов лечения в большинстве случаев препараты пациент принимает дольше указанного срока. Если монотерапия метотрексатом или комбинированная терапия (метотрексат + иные противовоспалительные препараты, применяемые в необходимой дозировке 3 и более месяцев) дают недостаточный эффект, то врач проводит корректировку лечения, назначая ингибиторы ФНО-a, обладающие похожей токсичностью с тем же эффектом: это инфликсимаб — ИНФ, адалимумаб – АДА, этанерцепт – ЭТЦ, цертолизумаба пегол – ЦТЗ, голимумаб – ГЛМ), анти- В клеточный препарат – ритуксимаб (РТМ), блокатор ко-стимуляции Т – лимфоцитов – абатацепт (АБЦ) и блокатор рецепторов интерлейкина 6 – тоцилизумаб (ТЦЗ).

В некоторых случаях (преимущественно на начальных, незапущенных стадиях заболевания) данный антибактериальный препарат может стать объективной заменой сульфасалазину и гидроксихлорохину.

Модификаторы биологического отклика

Предназначены для уменьшения выраженности воспалительных процессов и предотвращения появления таковых. В отличие от ранее изученных базисных лекарственных средств, начинают действовать относительно быстро – положительные подвижки отмечаются уже по прошествии 2-4 недель.

Препараты биологической группы рассчитаны как на одиночное, так и на комплексное применение. Характеризуются довольно высокой стоимостью, поэтому используются преимущественно в случае отсутствия нужной эффективности приема базисных препаратов либо же при обнаружении у пациента непереносимости таковых в необходимых для лечения дозировках.

Препараты этой группы предназначены для введения посредством подкожных либо внутривенных инъекций.

Важно! Биологические препараты подавляют иммунитет, ввиду чего их запрещается назначать пациентам с опасными инфекционными заболеваниями, туберкулезом, лимфомой (как текущей, так и в анамнезе) и рядом других болезней – данный момент требует индивидуального уточнения у лечащего специалиста.

Характеризуются сильным противовоспалительным действием. Среди наиболее ярких представителей категории следует отметить преднизон, а также преднизолон. Существуют модификации для перорального, внутривенного и внутрисуставного применения. Сравнительно быстро подавляют симптомы заболевания в виде скованности, болезненных ощущений, припухлостей и пр.

Чаще всего используются при наличии тяжелых форм патологического процесса, сопровождающихся выраженным ограничением подвижности и в целом существенным ухудшением качества жизни. В случае с такими пациентами, использование глюкокортикоидов подавляет симптомы и восстанавливает работоспособность до появления подходящего момента для начала применения других лекарственных средств, назначаемых курсами и характеризующихся более медленным действием.

Проблема в том, что использование глюкокортикостероидов может спровоцировать ряд побочных эффектов, к примеру, набор веса, катаракту, остеопороз, уменьшение устойчивости организма к инфекциям и т.п. Именно поэтому к их применению и прибегают только в крайних случаях.

Уменьшают болезненные ощущения. Некоторые также характеризуются противовоспалительным действием. Чаще всего используются препараты анальгина и ацетилсалициловой кислоты. Для местного применения могут быть рекомендованы мази на основе капсаицина, к примеру, Зострикс.

Наркотические же анальгетики могут применяться только в качестве экстренной помощи и в исключительных ситуациях. Использование таковых в случае с ревматоидным артритом, характеризующимся длительным течением, может спровоцировать возникновение зависимости.

Наряду с этим, при наличии тяжелых осложнений ревматоидного артрита и отсутствии возможности эффективного и безопасного использования методов хирургического лечения, наркотические анальгетики могут стать единственным спасением для пациента. В данном случае они должны использоваться под строгим контролем профессионального ревматолога и/или квалифицированного специалиста по обезболиванию средствами данной группы.

Парацетамол (лат. Paracetamolum) или ацетаминофен - лекарственное средство, анальгетик и антипиретик из группы анилидов

Препараты для устранения внезапных обострений

Течение рассматриваемого заболевания может сопровождаться внезапными «вспышками», т.е. временными обострениями. Пациентам, проходящим лечение с использованием глюкокортикоидов в таблетированной форме либо метотрексата, нередко помогает прием тех же препаратов в повышенной дозировке.

Также проявления сильных воспалений можно устранить при помощи инъекций кортикостероидов. В течение периодов обострения, больным рекомендован постельный режим или хотя бы максимально возможное состояние покоя. В некоторых случаях проводится госпитализация.

При обострениях ревматоидного артрита может потребоваться госпитализация

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений в будущем, пациентам с ревматоидным артритом нужно придерживаться нескольких важных рекомендаций.

Во-первых, больные должны отказаться от любых вредных привычек и свести к минимуму употребление кофе.

Во-вторых, надо соблюдать специальную диету. Так, не рекомендованы к употреблению жирные сорта мяса, цитрусовые, картофель, некоторые крупы и пр. Одновременно с этим, должно быть увеличено содержание в рационе натуральных кисломолочных продуктов, моркови, кинзы и прочих продуктов с каротиноидами. Более детальные рекомендации в отношении правильного рациона питания предоставит соответствующий специалист, всесторонне оценив состояние больного и индивидуальные особенности течения его недуга.

В-третьих, должна быть Так, больным с лишним весом нужно избавиться от такового. Для укрепления организма назначается специальная гимнастика, используются различные физиотерапевтические методики и т.д.

Ревматоидный артрит, или РА – тяжелое заболевание, поражающее суставы. Без лечения человек быстро становится инвалидом, но и на фоне терапии болезнь не всегда останавливается. Можно ли излечиться от этой патологии полностью?

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это не просто воспаление суставов, связанное с травмой или инфекцией.

Это серьезное системное заболевание, в основе которого лежит поломка иммунной системы.

При РА некоторые ее звенья начинают функционировать неправильно, и это приводит к аутоагрессии организма, разрушению его собственными антителами.

Для ревматоидного артрита характерна повышенная продукция специальных веществ – фактора некроза опухолей, различных интерлейкинов. Они разрушают соединительную ткань – суставы и кости. Это приводит к воспалению сочленений, их хрупкости и деформации.

Со временем, кроме опорно-двигательной системы, задействуются и другие органы. Могут страдать сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт.

Существенный удар по здоровью организма наносит и само лечение ревматоидного артрита.

Препараты, которые используются ревматологами, обладают серьезными побочными действиями и это сказывается на самочувствии и состоянии пациентов.

Есть ли необходимость в такой небезопасной терапии? И можно ли вылечить ревматоидный артрит в принципе?

Возможность излечения

Как вылечить ревматоидный артрит? С этим вопросом ревматологи сталкиваются в своей практике очень часто. Его задают в интернете и в реальной жизни. Многие пациенты долгие годы ищут на него ответ.

Но, к сожаленью, обнадежить больных ревматоидным артритом на сегодняшний день невозможно. Несмотря на успехи современной медицины, врачи еще не научились полностью справляться с аутоиммунными болезнями – патологическими процессами, при которых организм разрушает самого себя.

Вмешательство в иммунитет – процедура очень серьезная, требующая колоссальных знаний и опыта. И, хотя во всем мире проводятся многочисленные клинические исследования в отношении аутоиммунных заболеваний, окончательной победы в этом вопросе ревматологам достичь не удается.

Но это не значит, что лечить ревматоидный артрит не нужно. Напротив, особенности заболевания таковы, что без адекватной терапии инвалидизация наступает очень быстро. Человек не может нормально двигаться и обслуживать себя, кроме того, он испытывает мучительные боли.

Ревматоидный артрит – болезнь с неуклонно прогрессирующим течением. Наряду с разрушением суставов, эта патология затрагивает весь организм. Как справиться с аутоиммунным заболеванием? Существуют ли эффективные методы лечения РА?

Лечение

Попытки разработать эффективные методы лечения ревматоидного артрита предпринимались на протяжении многих лет. Ревматологи использовали средства народной медицины, медикаментозные препараты, физиотерапию, комбинированные методы.

На сегодняшний день согласно утвержденным стандартам лечения ревматоидного артрита используются 3 группы препаратов:

Нестероидные противовоспалительные, или НПВС.
Базисные препараты.
Стероидные гормоны – глюкокортикоиды.

Конечно, другие лекарственные средства также применяются для лечения этой болезни. Они влияют на патогенез – механизм развития РА – и играют существенную роль в комплексной терапии. К таким препаратам относятся:

Лекарства, улучшающие микроциркуляцию.
Средства, влияющие на реологические свойства крови.
Метаболиты.
Антиоксиданты и др.

Каждая из этих групп обладает своими побочными действиями, и это нужно учитывать при подборе терапии.

Нередко отрицательные эффекты лекарств суммируются.

Но это не повод отказаться от лечения ревматоидного артрита, поскольку осложнения самой болезни намного серьезнее побочного действия препаратов.

НПВС

Для лечения РА используются препараты, угнетающие работу фермента циклооксигеназы (ЦОГ). Они бывают общего и избирательного действия – неселективные и селективные.

К неселективным ингибиторам ЦОГ относят давно и хорошо всем известные противовоспалительные препараты – например, диклофенак. Он является эффективным средством лечения ревматоидного артрита, успешно борется с болевым синдромом, тормозит активность воспалительного процесса.

Однако неизбирательность его действия приводит к поражению других органов.

Так, диклофенак оказывает существенное влияние на свертывающую систему крови, разжижает ее.

Именно поэтому кровотечения при длительном использовании диклофенака не редкость. Особенно справедливо это в отношении пациентов из групп риска:

страдающих геморроем;
склонных к кровотечениям;
злоупотребляющих спиртными напитками.

Также в группу риска попадают пожилые люди. Чем старше пациент, тем выше у него риск побочных действий и незаметнее проявления осложнений. У людей преклонного возраста кровотечение нередко протекает стерто, что приводит к позднему обращению за медицинской помощью и серьезным исходам.

Вторым, не менее опасным побочным действием неселективных НПВС, является ульцерогенный эффект – способность вызывать образование язв в желудке и кишечнике.

У разных людей это осложнение может протекать по-разному – от единичной эрозии до многочисленных язв на протяжении всего кишечника. В сочетании с повышенной кровоточивостью это состояние представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента.

Поэтому лечение диклофенаком и аналогичными препаратами проводится под врачебным наблюдением с регулярным контролем анализа крови.

Селективные НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства избирательного действия являются современными препаратами для лечения ревматоидного артрита. Они лишены основных побочных действий неселективных ингибиторов ЦОГ, точнее, эти эффекты выражены в меньшей степени.

Но на практике и селективные НПВС нельзя отнести к золотому стандарту ревматологии. Они обладают как преимуществами, так и определенными недостатками.

Какие лекарства относят к этой группе? Это нимесулид и оксикамы. Они хорошо переносятся, проявляют противовоспалительную и обезболивающую активность, реже приводят к серьезным осложнениям или ухудшают самочувствие пациентов.

Что можно отнести к недостаткам современных селективных НПВС:

Тромбогенный эффект. Их не рекомендуют для лечения пациентов с перенесенными инфарктом или инсультом, а также сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Риск бронхоспазма. Это осложнение носит название простагландиновой астмы.
Более низкая противовоспалительная активность. Изменяя обмен веществ и запуская метаболизм по другому пути, эти лекарства приводят к усиленной выработке противовоспалительных агентов, которые могут частично нивелировать их эффективность.

Подбор противовоспалительной и обезболивающей терапии при аутоиммунной патологии проводит ревматолог. Именно он принимает решение о целесообразности назначения одной или другой группы НПВС, с учетом состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Базисная терапия

Из названия ясно, что это лекарства, которые являются основой лечения ревматоидного артрита. Они не излечивают болезнь полностью, но позволяют замедлить этот процесс, делают прогноз более благоприятным. Базисная терапия подразумевает постоянный прием таблеток, на протяжении всей жизни.

Какие препараты чаще всего используются в качестве основного лечения? Выделяют следующие группы:

Хинолиновые препараты.
Салазопрепараты.
D-пеницилламин.
Соли золота.
Цитостатики.

Все эти лекарства применяются в ревматологии для лечения РА – в той или иной степени. Считается, что благодаря их действию значительно уменьшается разрушение костей и суставов.

Однако некоторые врачи оспаривают это мнение.

И все же положительный эффект от терапии базисными лекарствами несомненен, хотя их побочные действия иногда существенно ограничивают возможности применения.

Хинолиновые препараты

К хинолиновым препаратам относятся хлорохин и гидроксихлорохин. Они применяются в течение длительного времени, чаще при легком течение ревматоидного артрита.

Как правило, первый год терапии подразумевает ежедневный прием таблеток, а в дальнейшем возможен прием через день, но лишь при достижении значимого эффекта.

Также в стадии ремиссии разрешаются перерывы от одного до трех месяцев в год.

Салазопрепараты

Салазопрепараты – это сульфасалазин и салазопиридазин. Как и хинолиновые лекарства, эта группа таблеток используется в ревматологии достаточно давно. Начинают лечение со стартовой дозы, и постепенно доводят до оптимальной.

Одним из побочных действий, ограничивающим использование этих препаратов, является повышенное образование камней в мочевых путях и почках. В настоящее время салазопрепараты реже используется в базисной терапии ревматоидного артрита, чем лекарства других групп.

D-пеницилламин

D-пеницилламин сравнительно недавно был широко распространенным средством для лечения аутоиммунных болезней. Однако на сегодняшний день его популярность пошатнулась, и в терапии РА он применяется значительно реже. С чем это связано?

Использование D-пеницилламина в качестве базисного средства сопряжено с повышенным риском развития таких осложнений:

Угнетение кроветворения – различные цитопении.
Поражение кожи – дерматиты.
Отрицательное действие на почки с развитием нефрита.
Поражение легких – альвеолиты.

Также клиническая эффективность D-пеницилламина в некоторых случаях оказывается сомнительной. Все это привело к тому, что лекарство стало значительно реже использоваться для лечения ревматоидного артрита.

Соли золота

Препараты на основе золота впервые применили для лечения ревматоидного артрита еще в 1929 году. Ревматологи связывали с ними большие надежды.

Соли золота считали средством, которое способно навсегда излечить от ревматоидного артрита.

Несмотря на то что полного излечения достичь не удалось, долгие годы эти лекарства относились к терапии первой линии и являлись препаратами выбора при РА. На сегодняшний день их эффективность считается спорной.

Механизм действия солей золота заключается в торможении иммунной реакции. Однако именно это обуславливает и другой эффект – возникновение реакций повышенной чувствительности на само золото. Побочные действия при лечении этим лекарством возникают у четверти пациентов.

Кроме аллергических реакций, для ауротерапии характерны такие осложнения:

нефриты;
дерматиты;
цитопении.

Цитостатики

Препараты цитостатического действия – это метотрексат, циклоспорин и азатиоприн.

На сегодняшний день золотым стандартом базисной терапии РА по праву считается метотрексат. Он эффективно подавляет иммунное воспаление и проявляет меньше побочных действий, чем лекарства других групп.

Современные стандарты лечения ревматоидного артрита требуют использования более высоких доз метотрексата, чем было принято ранее.

Во время лечения обязательно нужно проверять функцию печени и состояние крови.

При тяжелых формах РА, большом числе осложнений ревматологи назначают азатиоприн или циклоспорин. Однако эти препараты могут приводить к развитию артериальной гипертензии, поражению почек и угнетению кроветворения, что ограничивает их использование в ревматологии.

Стероидные гормоны

Это третья основная группа препаратов для лечения РА. Стероидная терапия используется при многих аутоиммунных и эндокринных заболеваниях. Она небезопасна и может вызывать следующие осложнения:

Образование эрозий и язв.
Ожирение.
Сахарный диабет.
Остеопороз.
Повышение артериального давления.
Нарушение работы надпочечников.

Однако именно глюкокортикоиды оказывают выраженный и длительный противовоспалительный эффект, эффективно борются с болью и разрушением суставов.

Стероидная терапия может быть низкодозовой и постоянной либо кратковременной с использованием высоких дозировок. Во втором случае она носит название пульс-терапии и применяется, когда нужно быстро ликвидировать выраженное воспаление.

Биологическая терапия

Под этим термином, как правило, подразумевают средства, которые способны влиять на иммунное воспаление на молекулярном уровне. К ним относят антагонисты рецепторов и моноклональные антитела.

До недавнего времени большинство таких препаратов относились к экспериментальным. Однако некоторые зарекомендовали себя настолько хорошо, что начали широко применяться в ревматологической практике.

Одним из самых перспективных препаратов этого направления является инфликсимаб – Ремикейд. Часто он назначается в комбинации с метотрексатом.

Источник: http://MoySkelet.ru/bolezni/artrit/kak-vylechit-revmatoidnyj-artrit.html

Можно ли излечить артрит?

Ревматоидный артрит - плохо изученное заболевание. Даже с точки зрения современной медицины. Можно ли вылечить артрит навсегда - вопрос, мучающий миллионы больных во всём мире.

Согласно статистике, артрит в той или иной форме поражает каждого сотого жителя Земли. Подавляющее большинство заболевших - люди пожилого возраста, однако болезнь с каждым годом молодеет.

Что такое ревматоидный артрит

В медицинской литературе под этим диагнозом подразумевается системное заболевание соединительной ткани. Проявляется в большинстве случаев воспалением суставов. Это воспаление носит хронический характер. Под особой угрозой поражения суставы:

Лодыжек;
Коленей;
Голеностопа.

В пожилом возрасте артрит может проявлять себя поражением кистей рук. До такой степени, что каждое движение причиняет боль. Медицина до сих пор не может ответить на вопрос, лечится ли артрит. Считается, что нужно избегать различных факторов риска, способных спровоцировать начало заболевания:

Переохлаждение;
Травмы суставов;
Инфекции.

Забота о собственном организме лишней не будет и, возможно, снизит риск заболевания артритом, но не более того. Медицина бессильна выявить хотя бы одну доказанную причину.

Спектр случаев настолько разнообразен, что конкретного ответа до сих пор нет. Понятно, что однократное переохлаждение в 99 процентах случаев не приведёт к развитию артрита.

У подавляющего большинства вовсе не отмечается глобальных проблем со здоровьем.

Одно можно утверждать наверняка - артрит - болезнь, поражающая в основном пожилых людей. Динамика с каждым годом меняется. Молодых заболевает больше, но процент возрастных пациентов остаётся высоким и составляет две трети от всех заболевших ревматическим артритом.

Последствия ревматоидного артрита

Распространённое мнение заключается в том, что полностью вылечить ревматоидный артрит невозможно. Отчасти это правильное утверждение.

Пока врачи не научились запускать у человека механизм регенерации суставов. То есть вернуть свои суставы в идеальное состояние не получится. Впрочем, в этом нет никакой необходимости.

Основная задача - повысить качество жизни.

Не нужно задаваться вопросом, излечим ли ревматоидный артрит или нет. Современная медицина не способна полностью победить болезнь, но может значительно улучшить состояние пациента и продлить жизнь. Отказ от терапии влечёт за собой необратимые последствия:

Повышается риск внезапной смерти от сердечно-сосудистой патологии;
Со временем полностью разрушается хрящ и весь сустав;
Без лечения практически девять пациентов из десяти становятся инвалидами на всю жизнь.

Если выполнять предписания врача, можно остановить прогресс заболевания и частично вылечить ревматоидный артрит. По крайней мере, пациент сможет жить обычной жизнью, не ограничивая себя во многих вещах.

Некоторые больные артритом доживают до глубокой старости, ведя активный образ жизни. С точки зрения статистики, без лечения продолжительность жизни подобных больных снижается на 10-15 лет.

Плюс последние годы они проводят в инвалидном кресле.

Прогноз заболевания с учётом лечения

Ревматический артрит не является болезнью, существенно понижающей продолжительность жизни. Учёные в США доказали, что в среднем больные ревматоидным артритом живут на 5-7 лет меньше, чем здоровые люди. Это вызвано тем, что повышается риск сердечных заболеваний, развивается атеросклероз.

Возможно значительно снизить риски, если распознать болезнь на ранней стадии. Важно найти компетентного лечащего врача. Прогноз на лечение заболевания будет благоприятным, если недуг удаётся диагностировать в первые шесть месяцев.

К сожалению, сделать это очень сложно, так как признаки заболевания не являются выраженными. К тому же больные предпочитают обращаться к врачу, когда появляются уже ярко выраженные симптомы. В таком случае уже поздно добиваться локального прогресса.

Нужно думать только о том, как остановить развитие заболевания.

Единственный выход для выявления болезни на ранней стадии - ежегодные проверки здоровья. Плановое медицинское обследование способно выявить даже незначительные изменения в суставах.

В США набирает обороты программа, согласно которой пациенты имеют возможность пройти медицинское обследования в связи с подозрением на ранний артрит. В России пока нужно самостоятельно записывать на плановую диспансеризацию.

Базисная терапия

В России существует стандартная система лечения артрита. Она проверена временам и доказала свою эффективность.

Обычно используется только на ранних стадиях заболевания. Эффект проявляется в течение трёх месяцев.

Принято подразделять базисную терапию по препаратам, оказывающим влияние на организм:

Лечение золотом;
Иммунодепрессанты;
Сульфаниламиды.

Лечение золотом иногда заменяется синонимом ауротерапия. Суть в этом случае одна. Препараты с содержанием золота впервые начали использовать в медицине в начале 19-го века. До недавнего времени подобные препараты ставили на первое место, говоря о борьбе с ревматоидным артритом.

Ситуация изменилась после появления на рынке специального препарата метотрексат. Сейчас он пользуется большой популярностью. Препараты на основе золота по-прежнему используются в терапии, но только в том случае, если организм больного не воспринимает более эффективный препарат.

В остальном лекарственные средства на основе золота хорошо зарекомендовали себя в лечении артрита на начально стадии заболевания.

В прогрессирующей стадии и при запущенной болезни их эффективность снижается в несколько раз.

Врачи предлагают отказаться от терапии золотом, советуя более серьёзные методы лечения.

Лечение ревматоидного артрита с помощью иммунодепрессантов

Ревматоидный артрит - состояние организма, когда его атакует собственная иммунная система. Подобный диагноз несколько шокирует даже взрослых и образованных людей. Многим сложно смириться с тем, какие изменения происходят в организме во время болезни.

Для положительного лечения необходимо принимать специальные препараты - иммунодепрессанты. Цель их действия заключается в следующем: они снижают активность иммунитета.

У человека, страдающего симптомами артрита, иммунитет перестаёт быть союзником. Напротив, его повышенная работа провоцирует атаку на собственный организм.

В список наиболее популярных иммунодепрессантов, назначаемых при болезни, входят:

Азатиоприн;
Лефлуномид;
Циклоспорин.

Лечение ревматоидного артрита при помощи сульфаниламидов

Сульфаниламидные препараты, к которым относятся сульфасализилин и салазопирадзин, используются в качестве вспомогательных средств терапии. Они имеют огромное количество плюсов.

Очень хорошо усваиваются организмом, не имеют высокого риска осложнений и выигрывают в цене у других препаратов. Согласно статистике использования, только у десяти процентов пациентов возникает ряд побочных действий.

Это в несколько раз меньше, чем при приёме средств, содержащих золото.

Минус один, но очень существенный. Препараты действуют медленно, не оказывая быстрого воздействия на организм.

Какой-либо результат проявляется только через год.

Ни один современный врач не пропишет лечение сульфаниламидными препаратами в качестве основных из-за их долгих сроков воздействия на организм.

Вылечить ревматоидный артрит и добиться прогресса в лечении возможно только при комплексном подходе к терапии. Диета является одним из основополагающих факторов. Диета получится достаточно жёсткой.

Без неё невозможно добиться улучшения стойкого прогресса только за счёт использования лекарственных препаратов. Будет верным и обратное утверждение о том, что только диета не решит проблем.

Стандартные советы врача для больных артритом предполагают полный отказ от употребления в пищу следующим продуктов:

Мучное;
Жирное мясо;
Цитрусовые;
Молоко;
Овсянка;
Помидоры.

Все эти продукты плохо влияют на суставы. Их употребление на пике болезни только поспособствует ухудшению состояния больного. Очень важно в дальнейшем снизить нагрузку на печень. Отказаться от всех вредных привычек и не употреблять острое и сладкое.

Диета будет достаточно жёсткой, но со временем можно будет добавить некоторые продукты в свой рацион. Для многих людей любимые блюда являются одной из главных мотиваций, почему они хотят добиться прогресса в лечении заболевания.

Можно ли вылечить артрит - самый популярный вопрос на приёме специализированного врача. Современные доктора порой не знают, что ответить.

С одной стороны, отсутствие лечения приблизит к смерти, с другой, ответить, что вылечить можно - по факту солгать. Разумные пациенты имеют гораздо больше шансов хотя бы на частичное выздоровление.

Принятие действительности помогает им добиваться прогресса в лечении заболевания.

В США было проведено исследование, согласно которому добились стойкой ремиссии 75 процентов из числа тех, кто выполнял медицинские указания.

В частности, вопрос диеты становится определяющим, так как организму необходимо получить витамины различных групп.

Особняком стоят витамины группы D, поэтому рекомендуется принимать в пищу следующие продукты:

Оливковое масло;
Орехи;
Рыба.

Кладезю витамина D является рыбий жир. Его можно употреблять в таблетках, так как не всегда есть возможность получать необходимое количество витаминов и полезных микроэлементов из пищи.

Ревматоидный артрит можно вылечить на ранней стадии, если употреблять большое количество молочных продуктов, богатых кальцием.

Это необходимо для крепости суставов. Без кальция лечение фактически невозможно.

На случай, если продукты вызывают аллергию, можно пить специальные препараты в таблетках, пополняющие норму кальция.

Изменение образа жизни

Два скрытых ключа к победе над заболеванием - психологический настрой и физическая нагрузка.

«Я вылечил ревматоидный артрит» - подобные лозунги часто можно встретить в рекламах дорогостоящих препаратов, но они не имеют никакой связи с реальностью.

Куда проще принять действительность и понять, что только в руках пациента собственное здоровье.

Узнав о неприятном диагнозе, человек обязан полностью отказаться от курения и алкоголя. Это разрушает и здоровый организм, не говоря уже о состоянии, когда все ресурсы уходят на сражение с тяжёлым заболеванием.

Нужно полностью пересмотреть распорядок дня. Не допускается нарушение режима сна и отдыха. Добавить к этому адекватную физическую нагрузку. Следующие процедуры помогут снизить проявление ярко-выраженных симптомов:

Прогулки на свежем воздухе в совокупности с адекватной физической нагрузкой и полезными процедурами помогают добиться серьёзного прогресса в лечении заболевания. Сказывается отдых и на моральном настрое.

Если в санаторий поехать возможности нет, то не стоит заниматься самолечением. Кому-то противопоказано плавание, кому-то нельзя посещать бани. Обо всех тонкостях лучше узнавать о своего лечащего врача.

Народные методы

В XXI-м веке всё реже используются средства и методы, по которым лечились наши предки. Тогда понимание артрита отсутствовало, но всё же некоторые действенные процедуры для облегчения симптомов болезни уже тогда давали результат. Некоторые сохранились и до наших дней.

Самый простой и известный способ - лечение артрита при помощи горчицы. Специальные горчичники прикладываются на больное место, прогревая суставы.

Распространено и поверье в то, что больному может помочь ванна из еловых веток. Суть в том, что свежие еловые ветки заливаются водой. В подобный настой человек опускает руки и ноги.

Описаны случаи, когда такие процедуры снимали ярко выраженные симптомы после курса из 8-10 ванн.

Ревматоидный артрит - заболевание фактически не поддающиеся лечению в традиционном понимании. Впрочем, это не повод снижать качество собственной жизни.

Многие пациенты живут полноценной жизнью, выполняя не самые сложные советы врачей. Если заболевание удаётся диагностировать на ранней стадии, то возможно даже полное исцеление.

В любом случае главное - не сдаваться при подобном диагнозе. Отсутствие лечения, в конце концов, приводит к инвалидности и сокращает продолжительность жизни на несколько лет.

Георгий Шаков

Ещё статьи по теме:
Реактивный артрит: диагностика заболевания, причины, симптомы, методы лечения и прогноз развития инвалидности.
Обозначения ревматоидного артрита в МКБ – цифры и буквы рядом с диагнозом.
Лечение ревматоидного артрита народными средствами.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Источник: https://kostnomyshechnaya.ru/artrit/mozhno-li-vylechit-artrit.html

Что это за болезнь?
Ревматоидный артрит (или полиартрит) – хроническое заболевание, которое может настигнуть абсолютно любого человека, независимо от его возраста, образа жизни и состояния здоровья.

Установлено, что чаще всего полиартритом болеют женщины средних лет (36-45 летние).

В более старшем возрасте уровень заболевания снижается.

Как проявляется?

В 70-80 годах прошлого века ревматоидный артрит считался болезнью, преимущественно, молодых людей (от 20 до 40 лет).Сегодня так утверждать уже нельзя.Человек может заболеть и в 50, и в 70 лет, и даже в 80 лет.

Страдают ревматоидным артритом и маленькие дети (в основном от года до 3 лет)., правда, в гораздо меньшей степени, чем взрослые.Суставная боль – далеко не первый симптом ревматоидного артрита.Все начинается, с казалось бы, банальной простуды.

Сначала возникает общее недомогание, усталость, похудание.Постепенно к этим симптомам присоединяются ноющие боли в мышцах, потливость, повышение температуры.И уже после этого появляются боли в суставах.Причем заболевание может поразить любой сустав.

Кроме суставных симптомов, при полиартрите возможны и другие проявления.

Например, истончение или ломкость ногтей, ослабление мышц скелета, развитие плеврита, поражение легочной ткани.

Многие из этих проявлений сопровождаются образованием ревматоидных узелков – мелких комочков, состоящих из соединительной ткани.

Они могут появиться в области пораженных суставов и прощупываться под кожей в виде плотных шариков.

Главный симптом полиартрита – поражение суставов пальцев рук.

Основываясь только на данном симптоме, уже можно поставить диагноз.А вот если заболел коленный сустав, с диагнозом торопиться не нужно, так это может быть сигналом и других болезней.

Второй характерный признак заболевания – симптом утренней скованности, когда человек, просыпаясь утром, не может сжать кисть.Ему приходиться подолгу разрабатывать руку, и порой это длится до самого вечера.

Отчего бывает?

К сожалению, истинные причины полиартрита не установлены.Известно лишь, что в результате какого-то внешнего воздействия (вирусной инфекции, факторов внешней среды) происходит сбой в работе иммунитета.Некоторые отмечают связь заболевания с сезонными обострениями и периодами физиологической перестройки организма (подростковый возраст, период после родов у женщин, климакс).В норме клетки иммунной системы всегда реагируют на вирусную инфекцию (атакуют ее), не причиняя вреда собственным тканям организма.Так начинается воспаление суставов.По поводу наследственного фактора медики спорят по сей день.С одной стороны считается, что если у человека есть определенный ген, то рано или поздно болезнь непременно наступит.С другой же стороны, ревматоидным артритом болеют люди, и не имеющие этих генов.Поэтому, утверждать что-то конкретное, очень сложно.

Как лечить?

Для лечения полиартрита современная медицина использует базисную терапию (Лечение, при котором снижается активность выработки антител клетками иммунной системы).Особенность этой терапии в том, что она проводится с самого первого дня лечения и на протяжении всей жизни.Больному назначаются препараты, которые он должен принимать постоянно.Только при таких условиях болезнь со временем затихает, и качество жизни человека начинает меняться в лучшую строну.Важно отметить, что лечение напрямую зависит от активности и длительности заболевания.Для каждого больного подбирается индивидуальная программа лечения.Но сегодня появились и универсальные препараты, среди которых наиболее распространенными являются метотрексат и сульфасалазин.Они применяются в небольших дозировках и не вызывают побочных эффектов.Препараты используются только раз в неделю и при этом контролируют течение заболевания.Однако, все препараты, входящие в базисное лечение, действуют очень медленно.Максимальный эффект появляется лишь через 6-8 месяцев от начала лечения.Поэтому совместно с базисной терапией зачастую применяется лечение нестероидными противовоспалительными препаратами быстрого действия.Это могут быть разогревающие гели, мази, которые проникают довольно глубоко и оказывают действие на сам сустав, но, чтобы был эффект, мазь необходимо использовать 3 раза в день.Нестероидные препараты не способны оборвать течение заболевания, но вполне могут снизить воспаление, болевые ощущения.Широко распространено и санаторно-курортное лечение.Минеральные воды, лечебные ванны, грязи – все это оказывает благотворное действие на здоровье человека.Поэтому желательно делать так: сначала пролечиться в стационаре, затем пройти физиотерапевтическое лечение (1 раз в полгода), ежедневно выполнять специальную гимнастику и раз в год ездить в санаторий, в котором лечат заболевания опорно-двигательного аппарата.

Из личного опыта.

Это – мнение официальной медицины.

На деле же, практически все, кого поразил этот недуг, знают, что ни стационарное лечение, ни физиотерапия, ни санаторно-курортное лечение сколько-нибудь значительного облегчения не дают, а систематический прием лекарств лишь добавляет новые проблемы.

Мне пришлось познакомиться со всеми «прелестями» этого заболевания еще в неполные 17 лет.

Диагноз врачей был неутешительным: вылечить это ревматоидный артрит невозможно, поддерживающую терапию придется проводить в течение всей жизни.

И началось: каждую весну и осень – бицилин, курсы инъекций и приема таблеток практически без перерывов, стационарное и санаторное лечение, физиотерапия и пр.

А результат нулевой: распухшие суставы, бессонные ночи, и красно-черный туман в глазах от боли.

Так продолжалось почти 10 лет, пока однажды не прочитала в аннотации к очередному лекарству, что оно меняет картину крови, и поэтому необходимо периодически сдавать анализ крови, чтобы вовремя заметить изменения.

Тогда я резонно задала себе вопрос: «И что? Кроме ревматоидного артрита мне придется еще и кровь лечить?!». Эти-то лекарства организм уже отказывался принимать!

Изучив всю имеющуюся у меня на тот момент литературу медицинского характера, справочники по народной медицине, а также опыт оздоровления многих людей, в том числе А.А. Микулина, я составила для себя собственную систему борьбы с артритом, и первое, что я сделала – это выкинула все лекарства.

Принимать их не было никакого смысла, поскольку излечить заболевание они не могли, а только зашлаковывали организм.Продумав, как и чем я буду заниматься, из загазованного города переехала с детьми на год на дачу в сосновый бор.

За основу лечения взяла очистительные процедуры, добавила к ним парную, голодание, физические упражнения и много-много свежего воздуха.

Сначала все давалось с трудом, и были сомнения – не напрасно ли я все это затеяла, но так не хотелось возвращаться в больницу и пичкать себя лекарствами!Улучшение наступало как-то незаметно: сначала прошла тошнота, вызванная переизбытком лекарственных средств, потом суставы приняли свой первоначальный нормальный вид, по дому стала летать, как электровеник:))И ближе к новому году обратила внимание на то, что мне чего-то не хватает.Прислушавшись к своим ощущениям, поняла: у меня уже давно ничего не болит!Ушли изматывающие боли в суставах, а вместе с ними и ночи без сна, а поскольку к хорошему быстро привыкаешь, то я и не заметила, что стала хорошо высыпаться и без труда работать по дому и на участке.На даче я прожила до следующей осени, в город возвращалась с опаской, поскольку боялась рецидива, но Бог миловал. С тех пор прошло много лет, я по-прежнему регулярно провожу голодание и очищение организма. С той поры ни разу в больнице на приеме у врача не была, лишь изредка сдаю анализы, чтобы быть в курсе изменений, происходящих в организме. Со всеми проблемами справляюсь самостоятельно, с Божьей помощью.

Да, действительно, ревматоидный артрит не лечится, если речь идет о лечении лекарственными средствами. Многие из тех, с кем я в юности лежала в стационаре, получили инвалидность, а кто-то ушел в мир иной.

Но мой собственный опыт доказывает, что от ревматоидного артрита можно избавиться, если ответственность за собственное здоровье взять в свои руки, тем более, что на вопрос: «Что же является причиной этого заболевания?» – у медиков нет ответа.Выходит: «Идем туда – не знаем куда, и лечим то – не знаем что», то есть «методом научного тыка».

Считаю, что целебные растения и мази можно и даже нужно использовать для облегчения состояния, но вылечить заболевание они не смогут. Только очищение организма, свежий воздух и, в обязательном порядке, физические упражнения (вспомните: «движение – это жизнь») смогут справиться с этой напастью и помогут обрести новое качество жизни.

Связанные сообщения:

Опыт лечения ревматоидного артрита.Как лечить артрит?Заболевания суставов. Причины. лечение.