Болезни

Гепатит — симптомы, признаки, причины, лечение и профилактика вирусных гепатитов. Гепатит А — что это такое, признаки и лечение

Для болезни Боткина, или гепатита А, лечение направлено на восстановление пораженных тканевых структур печени. Гепатит А является острым инфекционным заболеванием, которое сопровождается общей интоксикацией организма.

В начале ХХ века такое вирусное проявление называлось катаральной желтухой. По мнению медиков, считалось, что болезнь развивается вследствие воспалительного процесса в желчных протоках, вызванного закупоркой слизью двенадцатиперстной кишки. Однако профессор Петербургской медико-хирургической академии Боткин С.П. при исследовании общей клинической картины описал болезнь по-другому. Отслеживая симптоматику заболевания, он пришел к выводу, что, вследствие вирусного обострения, поражается в первую очередь печень. Это стало прорывом в области вирусологии. Таким образом, вирус гепатита А стали называть еще и болезнью Боткина.

Причины и симптоматика заболевания

Вирусный агент, вызывающий гепатит А, до конца еще не выявлен. С большой долей вероятности можно утверждать, что вирусное поражение гепатитом А очень устойчиво к внешней среде. Имея кислотоустойчивую оболочку, защитный слой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ему не страшен.

Структурно-молекулярное строение вирусной бактерии сохраняется в водной среде. Поэтому основная причина эпидемиологического заражения заключается в загрязненных источниках питьевой воды. Передаваться бактерии гепатита А могут воздушно-капельным способом, а также через кровь или контактно-бытовым путем.

Проникая в кишечник, бактерицидная палочка всасывается в кровь, а затем, распространяясь по организму, попадает в печень. Период инкубации после поражения вирусным агентом составляет до 35 дней. В этот период у больного нет ярко выраженной симптоматики заболевания. Существует несколько видов проявления болезни Боткина: легкая форма (до 65%), средней тяжести (до 30%) и тяжелый тип (до 5 %).

Симптомы проявления заболевания:

Температура тела достигает 38-38,5°С.
Процесс воспаления организма сопровождается общей вялостью и усталостью.
Нарушение стула сопровождается рвотными и тошнотными позывами.
Ощущаются болевые приступы в области правого подреберья. При пальпации заметно увеличение печени.
Отсутствие аппетита и сонливость.
Кожный покров и глазное яблоко имеют желтоватый цвет.

Очень часто поражение гепатитом А воспринимается как простудное заболевание. Острая форма проявляется. после ярко выраженного желтушного периода. В этом момент тело покрывается желтым цветом, моча становится темной, а кал обесцвечивается.

Такая симптоматика предусматривает госпитализацию больного и немедленное лечение гепатита А. Желтушный период может продолжаться от 3 до 6 недель. В среднем заболевание длится около 40 дней. Течение болезни зависит от устойчивости иммунной системы организма человека. Поражает вирусный гепатит не только взрослых, но и детей. Причем маленькие пациенты такой вид заболевания переносят особенно тяжело.

Диагностика вирусного гепатита

Точно диагностировать вирусное поражение печени и установить окончательный диагноз можно при помощи биохимического исследования крови пациента. Выявить вирус помогает специальный анализ, проведенный методом полимеразной цепной реакции. Антитела класса IgM проявляются в крови после острой фазы заболевания, поэтому могут быть выявлены после 2 недель заражения. Все зависит от индивидуальных особенностей организма человека. Появление таких антител говорит о том, что организм выработал иммунитет и сохранит устойчивость к вирусной агрессии в течение всей жизни.

Лечение вирусного гепатита А

Установить точный диагноз заболевания и назначить методы эффективного лечения может только профильный специалист. Для этого больной подвергается полной госпитализации в инфекционное отделение больницы или клиники.

Во время лечения применяются различные фармакологические препараты, направленные на усиление защитных функций печени. Современная гепатология предусматривает симптоматическое лечение, применяя медицинские препараты, которые направлены на снятие спазмолитических состояний в области брюшной полости. К таким относится папаверин и викасол. При тяжелых или затяжных формах болезни назначаются фармакологические препараты стероидной группы: преднизолон или триамсинолон.

При любой форме обострения вирусной инфекцией гепатита больному назначается постельный режим и рекомендованное диетическое питание. Суточное потребление жидкости должно быть не менее 3 литров. Важным элементом в лечении болезни является поддержание водно-солевого баланса организма. Для этого широко применяется введение препаратов с оптимальным содержанием глюкозы.

При улучшении общего состояния, подтвержденном данными лабораторного обследования, больной выписывается домой. На протяжении месяца рекомендуется наблюдение общего состояния у лечащего врача. Следует избегать больших физических нагрузок и соблюдать назначенную диету. Очень важно, чтобы в этот период больному была оказана поддержка семьи и окружающих людей. Общее эмоциональное состояние человека очень сильно влияет на процесс выздоровления.

Как лечить гепатит А в домашних условиях?

Медикаментозное лечение, назначенное врачом, можно сочетать с народными методами лечения. Перед тем как применять лечение в домашних условиях, необходимо получить консультацию у профильного специалиста. Самолечение вирусного гепатита А приводит к тяжелым осложнениям, а порой и к летальному исходу. Существует множество способов лечения народными средствами. Все они основаны на применении лекарственных трав или натуральных продуктов питания. Действенность таких способов лечения проверена временем. Вот несколько эффективных рецептурных советов:

Капуста. Каждые 2-3 часа перед едой следует выпивать по стакану сока квашеной капусты. Курс лечения рассчитан до полного выздоровления.
Вишня. Залить горсть сухих фруктовых плодов 1/2 стакана воды. Варить в течение 10 минут. Принимать отвар следует за час до еды, 3 раза в день. Лечение рассчитано на 10 дней. После этого необходимо провериться у врача.
Высушенные листья лесного ореха измельчить и настоять в 250 мл сухого вина, в течение 12 часов. Принимать по 50 г каждые 2 часа в течение дня. Курс лечения рассчитан на две недели.
Ежевика. Отвар из этой лесной ягоды окажет хорошее противовирусное действие на организм. Залить 2 ст. ложки листьев ежевики 1/2 стакана кипятка и настоять в течение часа. После этого отвар необходимо процедить и принимать по 50 мл 3 раза в день. Отвар рекомендуется употреблять не менее 2 недель.
Бессмертник. Взять 50 г сухого растения и кипятить в литре воды. Настоять в течение 1 часа и процедить. Принимать до полного выздоровления по 30-50 мл 3 раза в день.
Полова. Горсть овсяной соломы кипятить в литре воды. После этого процедить и остудить. Принимать по стакану 3 раза в день до еды.

Любые способы лечения фитотерапией не заменят комплексного медикаментозного лечения.

Поэтому следует каждую неделю проходить обследование и консультироваться у лечащего врача.

Профилактика вирусного гепатита

Наиболее действенным профилактическим мероприятием является своевременная противовирусная вакцинация от гепатита. Это позволяет защитить организм от внезапных вспышек заболевания и обеспечит иммунное усиление организма. Вакцинация является необходимостью для людей, чей род занятий связан с постоянными контактами с водной средой. При посещении стран и регионов, в которых регистрируются вспышки вирусной инфекции, вакцинация обязательна. Для предотвращения заражения следует соблюдать правила личной гигиены: чаще мыть руки перед едой, подвергать термической обработке овощи и фрукты, пить кипяченую воду. Следует пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены. Все эти простые правила помогут избежать инфекционного заражения гепатита А.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Кроме собственно гепатита А, у этой болезни есть еще три названия. Одно вполне научное - болезнь Боткина, по имени врача, который в 1888 году описал ее как самостоятельную форму гепатита. Второй название - народное: наверняка, многие слышали - так и говорят «заболел желтухой». Ну и наконец третье название - врачи в шутку именуют гепатит А «насморком печени», намекая на его относительно легкое течение и полное выздоровление. Действительно, в отличие от гепатитов В и С, гепатит А не переходит в хроническую форму, не дает цирроза и рака печени. Возможно только затяжное течение, с хроническим воспалением желчевыводящих путей, когда симптомы то появляются, то исчезают - и так в течение многих месяцев.

Формы гепатита А, антитела, прививка

Говоря о формах гепатита А, следует упомянуть, что сама по себе болезнь неопасна. К 40 годам у большинства людей уже есть антитела против вируса гепатита А - это значит, что они переболели этой инфекцией и не заметили как. То есть по течению она может быть как явной, так и скрытой или безжелтушной.

Однако в очень редких случаях наблюдается так называемая фульминантная, или молниеносная форма, быстро приводящая к печеночной недостаточности, от которой можно умереть. Чаще такая форма развивается, когда накладываются друг на друга два гепатита, например, больной гепатитом В заражается гепатитом А. Поэтому больным другими вирусными гепатитами рекомендуют прививаться от гепатита А.

Прививка также не повредит, если человек отправляется в поездку в страны, где эта болезнь распространена. Привиться желательно за месяц до выезда, чтобы организм успел выработать антитела, но можно сделать это и непосредственно перед выездом - это лучше, чем не прививаться совсем. Прививка нужна один раз - ее хватает для защиты на всю жизнь.

Как и остальные вирусы гепатитов, вирус гепатита А размножается только в печени, то есть на медицинском языке - является гепатотропным вирусом. Чаще им болеют дети. Почему? Да потому, что они в меньшей степени, чем взрослые, соблюдают личную гигиену. А гепатит А недаром называют «болезнью немытых рук». Как и кишечные инфекции, он передается фекально-оральным путем - через загрязненные вирусом руки, немытые овощи и фрукты, предметы, которыми пользовался больной, поэтому при совместном проживании очень скоро инфекцию подхватывает вся семья. Впрочем, до года дети не болеют вообще - их защищают антитела матери. Сама по себе болезнь эта возникает только раз в жизни, повторные случаи встречаются крайне редко.

Свойства вируса гепатита А

Вирус гепатита А имеет небольшие размеры, генетический материал его содержится в рибонуклеиновой кислоте. Существует один антиген вируса и 30 штаммов, то есть подвидов. Вирус гепатита А довольно устойчив во внешней среде. Так, в воде, на продуктах он сохраняется месяцами, а при замораживании - годами. В сухой среде при температуре 20-25°С - около недели. При 60°С - 12 часов, а при кипячении погибает через 5-10 минут. Погибает он также под действием ультрафиолетовых лучей.

Факторы риска: отказ от вакцины, вода, контакты

Если с причинами все понятно - попадание в организм вируса гепатита А, то факторы риска стоит перечислить, хотя частично мы их уже назвали. Итак, это:

отказ от вакцинации - прививаться, как уже говорилось, имеет смысл при поездках в страны, где эта болезнь есть, например, в Таиланд, Африку, Индию. Кстати, есть двойная вакцина - от гепатитов А и В. Если заболел кто-то из членов семьи - делать вакцину поздно, антитела не успеют выработаться, поэтому в таких случаях вводят готовые антитела - иммуноглобулины;
несоблюдение личной гигиены - мыть руки надо не менее 30 секунд, с мылом. Протирание рук влажными салфетками или специальным гелем не помогает;
употребление немытых или плохо промытых овощей и фруктов;
общие с больным предметы быта;
загрязненная вода - родники, чья вода считается полезной, в России почти тотально заражены гепатитом А. Также водоемы, фонтаны - вряд ли кому придет в голову пить из них воду, но дети могут наглотаться при купании;
совместное проживание с инфицированным;
многоразовый медицинский инструментарий - в Москве такого уже не встретишь, но как обстоят дела в провинции, неизвестно. Опять же повсеместно общими шприцами могут пользоваться наркоманы;
половой контакт с больным в острой фазе;
объятия, поцелуи;
поездки в высоко эндемичные районы;
переливание крови - редко.

Инкубационный период, то есть период, когда признаки гепатита еще не проявились, но вирус уже в организме и активно ведет подготовительную работу, составляет в среднем 2-3 недели. За это время происходит следующее: вирус попадает сначала в клетки кишечника, оттуда в кровь, и с кровью - в клетки печени, где и обоснуется. Вирус встраивает свои гены в генетический материал гепатоцитов и начинается быстро размножаться, а копии вируса атакуют новые клетки. Спустя время, пораженная клетка погибает, если раньше ее не прикончит одна из иммунных клеток, которые выходят на борьбу с вирусом.

Для болезни характерно острое начало. Различают дожелтушный период - 2-7 дней, желтушный период - 3-4 недели и период выздоровления - до полугода. По течению гепатит А классифицируют на типичный и нетипичный. К нетипичным формам относятся уже упоминавшиеся здесь безжелтушная и молниеносная форма. По степени тяжести различают легкий гепатит А, среднетяжелый (на него приходится примерно треть всех случаев) и тяжелый (3% пациентов). Типичные симптомы болезни - желтуха, потемнение мочи и посветление кала.

Течение гепатита А: желтуха

Возможно несколько вариантов течения гепатита А. Так, гриппоподобная форма характеризуется высокой температурой, ознобом, ломотой в мышцах, порой бывает даже насморк и боль в горле. Диспептическая форма похожа на небольшое расстройство кишечника. Появляются недомогание, потеря аппетита, небольшая температура, тошнота, иногда рвота и боли в правой верхней части живота, несильный понос. При астеновегетативной форме на первый план выходят слабость, вялость, сонливость, головная боль, недомогание. Наконец, бывает и смешанный вариант, когда от каждой формы присутствует понемножку симптомов.

Желтуха при гепатите А появляется на 3-5-й день заболевания. Самые первые ее признаки можно наблюдать на слизистой под языком, потом желтеют глазные белки, и только потом - кожа. За пару дней до желтухи темнеет моча (так как прекращается выделение билирубина с желчью, и он поступает в кровь, а оттуда - в мочу) и светлеет кал (пигмент, окрашивающий кал, перестает поступать из печени в кишечник).

После появления желтухи температура снижается, но такие признаки гепатита, как боль и тяжесть в верхней правой части живота, а также тошнота, рвота и нарушение стула, могут сохраняться. При диагностике, кроме трех основных признаков гепатита, отмечают увеличение печени и ее болезненность при пальпации. Также увеличивается селезенка. В анализе крови обнаруживается высокий билирубин, повышение активности трансаминаз. При серологическом исследовании - можно найти антитела к вирусу гепатита А.

Лечение гепатита А

Больных гепатитом А всегда госпитализируют всегда в стационаре для изоляции. Им показан постельный или полупостельный режим. Лечение проводят симптоматическое, так как специфических препаратов против вируса гепатита А нет. При легкой форме назначают спазмолитики, после исчезновения желтухи - можно желчегонные, противовирусные средства, гепатопротекторы, абсорбирующие препараты (например, активированный уголь). Проводят инфузионную терапию, то есть введение жидкостей, чтобы вирус поскорее вымылся из организма. При тяжелом течении к уже названному добавляется кислородотерапия, плазмоферез, противоспалительные средства, антибиотики, гемостатические препараты и прочие.

Больным гепатитом А назначают стол №5 - это полноценное питание, щадящее печень. Все блюда употребляют в тушеном, отварном или протертом виде. Из меню исключаются свинина, баранина, мясо водоплавающей птицы, жареные, копченые блюда, маринады, специи, лук, чеснок, алкоголь, очень холодная пища.

Меры предупреждения вытекают из факторов риска. Важно следить за чистотой рук, тщательно мыть фрукты и овощи, иметь личные предметы гигиены и питания. Второй важный момент в профилактике - вакцинация. И наконец, третье - это карантинные меры. Считают, что больной заразен за неделю до появления первых симптомов и еще неделю после полного их исчезновения. Поэтому срок карантина составляет 35 дней. После чего можно выходить и выпускать ребенка (или взрослого) в коллектив без риска занести инфекцию.

Гепатит — серьезное вирусное заболевание. Оно может проявляться многими неприятными симптомами, а может находится в теле человека несколько лет, давая знать только лишь полным поражением печени в один момент. Гепатит требует лечения и профилактики.

Гепатит «А» — это, пожалуй, наиболее популярная болезнь печени, которое является вирусным. Отличие его лишь в том, что при обнаружении с ним достаточно просто справиться потому, что это самая легкая форма и последствий человеку она практически никаких негативных не приносит
Особенностью данного гепатита является сама устойчивость вируса к различным щелочным и кислотным условиям. По этой причине чаще всего заражение происходит через грязную и «больную» воду или не качественную испорченную и зараженную пищу
Не удивительно, что данное заболевание является достаточно распространенным в странах, где люди не привыкли соблюдать санитарные условия. Так называемые, «страны третьего мира»: Бангладеш, Индия, Африка и так далее

Гепатит А возникает из-за несоблюдения санитарных норм, употребления грязной воды и пищи

Способы передачи вируса:

Чаще всего гепатитом А люди заражаются во время путешествий при несоблюдении минимальных санитарных норм: мытья рук, мытья пищевых продуктов, употребление некачественной воды, питание в грязных общественных заведениях
Пить водопроводную воду строго запрещено, поэтому даже в обычных домашних условиях вода из крана — источник вируса
Фрукты и овощи, которые приобретаются на рынке и в супермаркетах так же могут быть переносчиками заболевания, поэтому их всегда необходимо тщательно вымывать проточной теплой водой
Возбудитель прячется в продуктах морского и речного происхождения. Все эти продукты питания нужно в обязательном порядке обрабатывать температурой

особый вид гепатита — А

Как заражается человек:

Вирус попадает с едой в пищеварительную систему, где даже повышенная кислотность для него не помеха
Кровь разносит его по всему организму и таким образом позволяет ему оказаться в каждой клетке тела
Именно в печени сам вирус размножается от чего печень терпит воспаление
В результате того, что вся иммунная система активно борется с уничтожением вируса, печень ослабляется и возникает недостаточность

вирус гепатита А, как распознать заболевание по симптомам?

Симптомы:

схожи с теми, что свойственны любому воспалительному заболеванию
повышение температуры, возможно лихорадочное состояние
температуру не получается сбить длительное время
мышцы отзываются болью
организм чувствует отравление (интоксикацию)
тошнота
рвота
озноб
недомогание
отсутствие аппетита
слабость
боль в области печени

Все симптомы присутствуют одновременно либо возникают по нарастающей, но боль в печени присутствует в каждом из случаев.

Определить точно заболевание на «первых парах» просто невозможно и точный диагноз врачи ставят только тогда, когда моча пациента обретает темно-коричневый цвет, а кал — белый. Но на ряду с этим симптомом больной чувствует облегчение, как правило, температура может идти на спад и рвота исчезать вместе с тошнотой.

От взрослого гепатита А детский отличается тем, что все симптомы проходят достаточно мягко и порой даже не ощутимо. Заболевание протекает само собой без осложнений.

Симптомы гепатита В у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит с маркой «В» — это серьезное вирусное заболевание, которое способно передаваться от человека к человеку и наиболее серьезное последствие такого гепатита — поражение печени. В частности, этот вирус — основная и самая распространенная причина появления цирроза — рака печени, тяжелого и неизлечимого заболевания.

Известно,что данное заболевание существует в двух своих формах и может быть:

острым — возникающим внезапно
хроническим — последствия, возникновения острого гепатита

гепатит В — серьезное заболевание, которое разрушает печень и ухудшает ее работу

Острый гепатит — заболевание, протекающее с ярко выраженными симптомами: температура, озноб, боли в печени, рвота, тошнота. К счастью, большая часть пациентов (а именно более 90%) благополучно излечиваются от данной болезни и только около 10%-7% обретают хроническую форму. Но это касается только взрослого человека, если вирус поражает новорожденного, то здесь ситуации ровно противоположная — только 10% малыше способны справиться с этим заболеванием благополучно и не обрести хроническую форму.

Хронический гепатит может быть осложнением острого заболевания, а может просто долгое время находится в организме человека, не подозревающего об этом. Вирус способен не проявлять себя долгое время и разрушать организм изнутри. Симптоматика может присутствовать, а может появиться тогда когда заболевание примет серьезную форму. В тех случаях, когда люди не подозревают в себе данного заболевания, вирус может быстро развиваться и за короткие сроки может перейти в цирроз.

Цирроз печени — частое последствие перенесенного гепатита В. Это заболевание характеризуется нарушением структуры внутреннего органа, образованию на нем рубцовой ткани, нарушением работы печени. Так же цирроз возникает и по другим причинам, в случае интоксикации органа алкогольными и лекарственными веществами.

вирус гепатита В, серьезное заболевание, поражающее печень и приводящее к циррозу

Отличие данного вируса в том, что он слабо восприимчив к условиям окружающей среды:

длительное время сохраняется в условиях комнатной температуры (до трех месяцев)
если вирус заморозить, он способен продержать свое существование в такой среде до двадцати лет
вирус способен выдержать кипячение, которое длиться не более часа
вирус достаточно стойкий к хлорке и в ней может просуществовать до двух часов
раствор формалина — так же не является сильным препятствием для вируса и позволяет ему жить в своей среде до семи суток
в растворе этилового спирта (в 80%-м) вирус умирает не сразу, а за две минуты

Пути заражения виросом гепатита В:

вирус способен храниться во всех биологических жидкостях человека: в слюне, в крови, в моче, сперме, вагинальных выделениях, поте, слезах и кале. Наиболее концентрированное количество вируса содержится в крови и выделений из половых органов человека
заражение вирусом происходит только тогда, когда биологическая жидкость больного человека касается открытого, пораженного участка кожи (царапина, рана, порез)

будьте уверены,что гепатитом В нельзя заразиться при:

кашле
чихании
пожатии руки
дружественном поцелуе
объятии
во время общего приема пищи
во время грудного кормления (если целостность сосков матери и ротовой полости ребенка не нарушена)

Попадая в печень вирус не поражает ее, организм старается выработать защиту и поражает клетки, в которых находится вирус. Именно этот процесс приводит к воспалению печени.

Не исключено, что первые две недели человек вовсе может не чувствовать не приятных симптомов. И только спустя это время замечает:

отсутствие аппетита
вялость
тошноту
усталость
рвоту
повышение температуры и лихорадку
боль суставов
боль мышц
мигрень
кашель
больное горло
насморк

Данные симптомы характерны на начальном этапе и возникают потому, что иммунная система человека ослаблена.

После этого приходят другие очень красноречивые симптомы:

пожелтение кожи
пожелтение глазных яблок
пожелтение слизистых рта
потемнение мочи
осветление кала
боль в области печени

С началом лечения заболевания оно полностью проходит только лишь спустя более трех месяцев, треть больных могут чувствовать симптоматику намного дольше.

Симптомы гепатита С у взрослых, как протекает заболевание?

Гепатит C — это инфекционное заболевание, которое поражает главным образом печень. Симптому у всех марок гепатита практически одинаковы, марка «С» отличается тем, что вирус способен до нескольких лет спокойно находиться в организме человека, не давая никаких признаков и только спустя время проявляется последней стадием — циррозом печени.

Чаще всего первые признаки заболевания появляются лишь спустя месяц-два после заражения вирусом, однако не редки случаи, когда данный вирус держался в теле человека бессимптомно до 180 дней.

Симптоматика данного заболевания проявляется в:

Усталости
слабости
сонливости
апатии и нежелании работать
тошноте
рвоте
отсутствии аппетита
постоянно отрыжке
горечи во рту
боли в животе справа
дискомфорт в правой стороне живота
темной моче
светлом кале
боли суставов
повышении температуры
ломоте в теле

Спустя время можно заметить характерные изменения:

пожелтение глазного яблока
пожелтение кожи на разных участках тела

Как правило, болезнь диагностируют только тогда, когда человек начинает ощущать проблемы с печенью. Замечено, что мужчины страдают этим заболеванием гораздо чаще потому, что способны употреблять большее количество алкоголя чем женщины, что существенно ухудшает работу и без того ослабленной и пораженной печени.

гепатит С, протекание болезни и ее симптоматика

Основные специфические симптомы гепатита С — это все, что может быть связано с интоксикацией (отравлением) организма:

мигрени и слабость
нарушение пищеварительной функции
снижения работоспособности, вялость, слабость
боли в животе, особенно справа
зуд на коже (чаще всего на ладонях, вокруг рта, ушей, на голенях)
изменение показателей в анализе крови

Более детальное обследование и УЗИ дает понять, что печень покрывается частым фиброзом, возможно наблюдать даже увеличение живота с правой стороны.Тело больного покрывается ощутимой капиллярной сеткой, гормональный фон человека не устойчив,вес может стремительно уходить.

Гепатит при беременности: последствия заболевания женщины в положении

За весь период беременности женщина несколько раз сдает анализ крови, чтобы исключить наличие в своем организме вируса гепатита любой марки «А», «В», «С» и других. Если данное заболевание обнаруживается, то путь в обычный стационарный роддом ей противопоказан. Гепатит — вирусное и инфекционное заболевание, которое имеет множество неприятных последствий и передается зараженной кровью.

Обязательно стоит знать, что вирус гепатита имеет несколько разновидностей,которые маркированы буквами. Однако имение в своей жизни одного вируса из них не ограничивает человека от заражения другим.

Тем более, важно знать, что некоторые люди и некоторые виды вируса способны обретать хроническую форму, то есть заболев однажды — страдать заболеванием всю свою жизнь.

Вирус поражает в человеческом теле печень и медленно ведет ее к тому, что она обретает цирроз. Однако, один из вирусов все-таки возможно предотвратить — это гепатит В, от которого все чаще делают прививку.

Конечно же роды — это прямой путь передачи вируса своему новорожденному ребенку, но если врач будет опытным, а ведение беременности внимательным и грамотным, то вполне реально избежать инфицирования ребенка.

вирус гепатита у беременных

Вирус гепатита — это, проще говоря, воспаление печени,которое в худшем случае приводит к раку печени. Из-за того, что этот орган поражен, страдает несколько аспектов в теле человека:

иммунная система
гормональный фон
обмен веществ

Общий симптом для каждой марки заболевания — пожелтение кожи в следствии недостаточной работы печени и выработки необходимых организму ферментов. Кроме этого обязательно присутствует интоксикация — отравление организма и ряд сопутствующих симптомов.

Так как страдает печень — один из главных внутренних органов, не редко можно ощущать боли в правом подреберье и даже вздутие этой части тела. Боль может быть совершенно разнообразной: от колющей, до режущей, сменяющейся ноющей. Данное заболевание не редко называют «коварным» потому, что долгое время оно вообще способно проходить бессимптомно и не давать о себе знать.

Гепатиты прекрасно обитают в окружающей среде, пище и воде и поэтому легко могут попасть в организм через любой предмет, к которому имел контакт инфицированный человек.

гепатит при беременности, способы получения вируса

Различные виды гепатитов при беременности:

«А» — часто называют «Желтухой» и даже «болезнью грязных рук». Это заболевание часто переносится еще в детстве только потому, что дети не знают еще определенных мер гигиен и предосторожности. Это самый легкий вид гепатита, которым может заразится беременная женщина. Чаще всего он лечится благополучно и не влияет на исход событий
«В» — происходит из заражения крови, подхватить такой вирус женщина может в маникюрном салоне, у стоматолога, от бритвы и шприца, от зубной щетки на которую попала чужая кровь. Чтобы этого избежать каждая женщина в положении должна ответственно относится к выбору клиник и следить за полной дезинфекцией. Такой гепатит очень тяжело протекает во время беременности и четвертая часть женщин обретает хроническую форму
«С» медленно разрушает организм человека на клеточном уровне, практически всегда она становится хронической и смертельно поражает печень

Осложнения после заражения гепатитом женщины во время беременности:

Если во время родов малыш не подхватил вирус, тем не менее женщина после родов требует особенного наблюдения, ведь ее организм ослабевает и становится подверженным всем неприятным осложнениям
Печень во время беременности и перенесения гепатита терпит двойную и даже тройную нагрузку, ее работа нарушена и она не способна вырабатывать должное количество ферментов, необходимых малышу в развитии
Если у беременной женщины обнаруживается гепатит, то естественные роды ей противопоказаны, чтобы избежать заражения ребенку. По этой причине ей назначают кесарево сечение

гепатит при беременности, лечение гепатита у женщин в положении

Лечение гепатита у женщин в положении:

Важно знать, что если заболевание обрело острую форму, то вылечить и уничтожить болезнетворный вирус просто невозможно
Во время беременности при обнаружении вируса следует уделить все внимание только иммунной системе, которая должна самостоятельно бороться с заболеванием
Помочь иммунной системе можно только поддерживая ее всякими способами. Именно по этой причине необходимо ни в коем случае не допускать обезвоживания, следить за своим самочувствием и контролировать работу остальных внутренних органов
Самостоятельно помочь себе во время гепатита невозможно, поэтому обязательно стоит обратится в клинику, где назначают необходимое стационарное лечение

Как передается гепатит А и В? Пути передачи вируса

Как уже говорилось ранее, вирус гепатита (любого) очень устойчиво относится к различным факторам окружающей среды и живет в биологической жидкости инфицированного человека.

гепатит в организме человека приводит к циррозу печени, что в свою очередь приводит к раку

Как передается вирус данного заболевания в повседневной жизни:

во время переливания крови, если был проведен не достаточный анализ данной биологической жидкости
во время многоразового использования одноразового шприца (чаще всего происходит у наркоманов)
через хирургические инструменты, которые прошли недостаточную санитарную обработку
в кабинете стоматологии, если инструменты недостаточно простерилизованы
в салонах татуировки при использовании одной иглы для разных людей
в маникюрных салонах, где инструменты проходят недостаточную обработку
при половом контакте: обычном сексе, оральном и анальном (причем не традиционные виды секса дают большую вероятность заражения)
во время родов: от больной матери ребенку,когда ткани двоих поражены и происходит контакт биологических жидкостей
при пользовании разными людьми одной зубной щеткой и бритвенным станком

В поте и слюне содержится минимальная концентрация вируса и потому, заразиться через поцелуй или полотенце — маловероятно. Однако риск растет, если в слюне есть примеси крови,а грязным полотенцем вы прижимаете свежую рану.

Как передается гепатит «С»? Пути передачи заболевания

Заразиться этим заболеванием можно если кровь инфицированного человека каким-то образом попадет в организм здорового человека. Это может произойти если:

человек пользуется несколько раз одноразовым шприцом (при употреблении наркотиков, которые вкалываются в вены)
если мать во время родов больна, через родильные пути она передает ребенку вирус
через косметические, медицинские и хирургические инструменты, которые не получают должной обработки
через не защищенный, а порой и защищенный половой акт
в быту, если кровь больного попадает на слизистую здорового человека

гепатит С, вирус гепатита С, как протекает заболевание?

Возможно ли лечение гепатита А, В, С? Как осуществляется лечение?

Лечение гепатита А:

Как уже говорилось ранее, гепатит «А» наиболее безопасный только потому, что протекает он мягче, а последствий не оставляет. Гепатит этой маркировки обычно проходит сам собой не требуя принятия каких-то серьезных мер
Наблюдение за больным, как правило, проходит в больничных условиях. Людям, заразившихся гепатитом А необходим обязательный постельный режим, специальная диета и препараты, защищающие печень
Чтобы обезопасить себя от заболевания следует регулярно соблюдать меры гигиены, так же можно произвести вакцинацию

Лечение гепатита В:

Данный вид гепатита более серьезный и потому требует особого подхода и комплексного лечения. Лечение зависит только от того в какой стадии обнаружили заболевание
Для лечения «В» гепатита в основном используются иммуностимуляторы, гормональные препараты и ряд важных необходимых антибиотиков
Существует 100% профилактика от этого вида заболевания — вакцинация, которую осуществляют в первый год жизни новорожденного ребенка, однако должно пройти достаточное количество времени после вакцинации, чтобы к заболеванию выработался иммунитет — около семи лет

вирус гепатита и его лечение в зависимости от видов

Лечение гепатита С:

Худшая черта данного заболевания в том, что многие годы оно совершенно не дает о себе знать и только когда болезнь поражает окончательно печень — гепатит С дает о себе знать
Если обнаружить гепатит С на начальной стадии, то пациенту регулярно следует проверять работу своих внутренних органов, осуществлять терапию, направленную на уничтожение вирусов
Препараты, которые вводятся больному для лечения оказывают противоопухолевое действие и стараются уничтожить вирус одновременно

Гепатит ни в коем случае не терпит самостоятельного лечения либо личного выбора какого-либо из лекарств, ведь то, что подходит одному человеку, не подходит другому. Если осуществить ряд неправильных действий, то вполне возможно допиться негативной реакции и еще большего развития заболевания. Традиционное лечение способно существенно улучшить самочувствие и уничтожить вирус.

Делать ли прививку от гепатита А, В, С взрослым?

Гепатит — серьезное заболевание, которое в зависимости от своей специфики делится на несколько видов. Каждый из этих видов опаснее другого и чтобы обезопасить себя данного заболевания была произведена вакцинация.

Заболеть гепатитом можно в любом возрасте, ведь сделать это совсем не сложно — достаточно контакта с любой биологической жидкостью инфицированного человека. Более того, вирус живет в этой жидкости (вне тела) до двух недель. Именно по этой причине можно с уверенностью сказать, что взрослым вакцинация нужна так же, как и детям.

Многие опасаются данной вакцинации, считая что им вводится сам вирус, но это совершенно не так. Во время вакцинации вводится белок,который не предоставляет человеку никакой опасности и заразить гепатитом он не может. В зависимости от производителя,выделяется несколько эффективных препаратов.

Чтобы вакцинация была эффективной ее нужно делать в мышцу бедра. Если вещество вводится по кожу, вакцинацию можно считать не действительной.

вакцинация против вируса гепатита

Принято делать вакцинацию от гепатита А и В, вакцинация от С не осуществляется по той причине, что вирус постоянно видоизменяется.

Прививка от гепатита для взрослых, побочные эффекты

Для вакцинации существуют определенные противопоказания:

аллергия человека на дрожжи
во время простудного или инфекционного заболевания делать вакцинацию запрещено
если температура тела повышена
нельзя делать вакцинацию в период лактации и беременности
после перенесения менингита
при наличии самого заболевания

Стоит заметить, что побочные действия после вакцинации у взрослых людей старше восемнадцати лет бывают редко.

К списку возникающих осложнений относится:

крапивница
анафилактический шок
аллергическую реакцию
рассеянный склероз

вакцинация против гепатита, осложнения и последствия после вакцинации

Показания и противопоказания для прививки взрослым от гепатита и детям

Вакцинацию против гепатита считается общенациональной здравоохранительной программой. Ей подвержены все новорожденные дети и взрослые люди, которые находятся в своеобразной группе риска. Нужна вакцинация только для того, чтобы уберечь человека от заражения и предотвратить распространение вируса.

Человек может заразиться вирусом через:

контакт открытого участка раны с любой биологической жидкостью инфицированного человека: кровь, слюна, слезы, пот
нарушение целостности кожного покрова зараженным предметом
переливание крови

Особенно заражению подвержены:

люди, которые живут в гигиеничных и не благополучных условиях
люди, в семьях которых присутствует хронический гепатит
дети, которые проживают в интернатах
люди с гемодиализом
люди, имеющие большое количество сексуальных партнеров
люди не традиционной ориентации
наркоманы

вакцинация против гепатита, показания и противопоказания

На ряду с показаниями для прививки существуют определенные противопоказания:

аллергическая реакция у человека на какой-либо компонент препарата
вакцинация во время простудного заболевания и гриппа
вакцинация во время беременности и в период вскармливания
наличие гепатита — такая вакцинация будет совершенно бесполезной

Ревакцинация гепатита у взрослых, зачем она нужна?

В наше время ревакцинация — это способ защититься от заболевания. Конечно же в детстве человеку делается прививка от гепатита А и В, но во взрослом возрасте необходимость в ней появляется все больше. Все потому, что вирус постоянно мутирует да и способность человека спустя десятки лет после первой вакцинации во взрослом возрасте намного выше, чем у ребенка

Чаще всего люди заражаются гепатитом только потому, что считают, что данная вакцинация им совершенно не нужна. Осуществив вакцинацию однажды, она не будет вырабатывать антитела вечно и рано или поздно ее действие все-таки закончится. Кроме того, что риск заболевания усиливается с возрастом, перенести все осложнения на данном этапе достаточно сложно.

зачем нужна ревакцинация от гепатита взрослому человеку?

В детском возрасте, конечно, заразиться гепатитом вполне реально. Ребенок контактирует с другими детьми в школе и садике. Но взрослый человек не теряет этой возможности так же, посещая медицинские учреждения, салоны красоты и другие заведения.

Видео: «Гепатит А — симптомы причины и лечение»

Болезнь боткина, она же вируc гепатита А поражает печень, вызывая нарушение ее нормальной работы. Ярким признаком гепатита является желтуха. Она появляется в результате того, что вырабатываемое печенью вещество билирубин под воздействием вируса начинает в большом количестве выбрасываться в кровь. Именно поэтому кожа больных гепатитом приобретает желтый оттенок. Норма содержания билирубина в крови здорового человека составляет 0,6 мг %. У больных этот показатель возрастает до 0,8 мг %. Если же воспользоваться методом Гимансван ден Берга, можно обнаружить в крови больных до 20 мг %, иногда эта цифра достигает 30 мг %.

Классификация гепатита А
1) к типичному варианту развития болезни относят все случаи, когда у больного появляется желтуха
2) при атипичном варианте кожа в желтый цвет не окрашивается, болезнь можно даже не заметить. У детей может, например, появиться только один симптом – временное расстройство стула.

Три формы течения заболевания:
1) легкая (самая распространенная);
2) среднетяжелая (ей страдают 30% больных);
3) тяжелая форма гепатита А (не более 1-3 % больных).

Гепатит обычно заканчивается полным выздоровлением, при этом печень начинает снова функционировать нормально. Реже она может все-таки остаться увеличенной пожизненно, но другие симптомы, как правило, у таких пациентов отсутствуют.

Симптомы заболевания

Симптомы проявляются обычно через месяц после инфицирования. Инкубационный период гепатита А длится в среднем 30 дней, но может составить и от 15 до 50 дней. Затем проявляются симптомы болезни: диспепсия (тяжесть в области желудка и правом подреберье, тошнота, рвота), лихорадка , слабость, изменение цвета мочи (она приобретает цвет крепко заваренного чая и становится пенистой), а затем и главный симптом – желтуха: желтый цвет приобретают склеры, кожа, кал обесцвечивается. В этот момент обычно общее состояние заразившегося улучшается. Обычно желтуха держится от трех до шести недель, но иногда сохраняется на более долгий срок. Само заболевание длится порядка 40 дней. Это зависит и от возраста больного, состояния его иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний, точного соблюдения рекомендаций врача. У 15% пациентов инфекция переходит в хроническую форму, длящуюся около 6-9 месяцев. После, как правило, наступает выздоровление. Большая часть случаев заболевания гепатитом А протекает типично и завершается полным выздоровлением, не требуя последующего специального лечения.

Дети обычно переносят гепатит относительно легко. Тяжело болезнь протекает у детей до одного года, взрослых и пожилых люди. У них инфекция характеризуется выраженной желтухой и интоксикацией, болезнь длится около 3 месяцев.

Когда нужно делать прививку от гепатита А?

Для оценки риска заболевания и необходимости вакцинации, нужно провести исследование крови , чтобы выяснить, содержатся ли в ней антитела к вирусу гепатита класса А иммуноглобулина G (anti - HAV IgG). Если такие антитела в крови есть, значит, контакт с вирусом уже произошел (либо человек уже болел гепатитом А, либо вакцинация уже проводилась). В таком случае иммунитет к вирусу есть, и вакцинация не нужна. Как правило, повторное заражение вирусом гепатита А невозможно.

Если антитела в крови отсутствуют, риск заболевания существует, следовательно, надо вакцинироваться.

Профилактика

С раннего детства приучайте ребенка к соблюдению элементарных правил гигиены, расскажите ему, что после каждого посещения туалета нужно мыть руки, предупредите в доступной форме о возможных последствиях нарушения этого обязательного правила.

Заболевшего гепатитом А ребенка сразу же изолируют, а у всех общавшихся с ним детей каждый день осматривают кожу и глаза, обязательно обращают внимание на размеры печени.

Среди детей, контактировавших с заболевшим ребенком, проводится иммунопрофилактика (вводятся антитела к вирусу гепатита А). В регионах, где уровень заболеваемости высок, профилактика проводится планово: антитела к вирусу вводят в августе или сентябре.

Для профилактики используют вакцины - препараты, содержащие ослабленный вирус. Вакцинацию начинают с 12-месячного возраста, повторно вакцину вводят по прошествии 6 месяцев после введения первой, третий этап вакцинации осуществляется через год после первого введения. Дети обычно переносят введение вакцины легко, хотя возможны болевые ощущения на месте введения препарата.

Лечение гепатита А

Больные гепатитом А выздоравливают без лечения. Противовирусное лечение не проводится. Применяемые в современной медицине препараты направлены не на уничтожение вируса, а на уменьшение концентрации и выведение из организма вредных веществ, появившихся в результате нарушений в работе печени. Обычно больным вводят дезитоксикационные растворы, витамины, глюкозу, препараты, защищающие клетки печени (гепатопротекторы). В тяжелых случаях принципы терапии не меняются, зато большим становится объем симптоматической терапии.

Обычно функции печени полностью восстанавливаются.

Детей, переносящих заболевание в легкой форме, нужно ограничить в двигательном режиме (исключить подвижные игры). В том случае, если малыш тяжело переносит болезнь, необходим постельный режим. От занятий физкультурой переболевшие гепатитом дети освобождаются на 3-6 месяцев, спортом не должны заниматься 6-12 месяцев.

Питание больных должно быть сбалансированным, полноценным и высококалорийным.

Из продуктов с большим содержанием белка употребляют молоко, творог, кефир, нежирное мясо (курятину, говядину, телятину), нежирную рыбу (треску, судака, навагу, щуку), сыр нежирных сортов, омлет. Жиры вводят в рацион в виде сливочного и растительного масла (подсолнечного, кукурузного, оливкового). Углеводы содержат различные каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая; макаронные изделия, картофель, хлеб, сахар.

В рационе обязательно должны в достаточном количестве присутствовать сырые и отварные овощи: помидоры, огурцы, капуста, морковь, кабачки), зелень, фрукты и соки.

Нужно исключить из рациона: тугоплавкие жиры (маргарин, сало, комбижир), жирные колбасы, мясные консервы, свинину, жирную птицу, окорок, жирные виды рыбы; острую пищу, маринады, копчености; бобовые, редьку, чеснок, редис; торты, пирожные, шоколад, конфеты; грибы, орехи, хрен, продукты, содержащие экстрактивные вещества, и др.

Из сладостей разрешено есть варенье, мед, несдобное печенье, пастилу, чернослив, курагу, изюм, желе, муссы, кисели. Можно есть винегреты, салаты, заливную рыбу, вымоченную сельдь.

Если у вас была болезнь Боткина (гепатит А) напишите свой отзыв о лечении и выздоровлении.

Ваша оценка:

Положили в болницу, две недели делали капельницу из Глюкозы и Хлорида натрия. Еще были по два укола в день не помню их название. И через три недели я уже дома, только теперь из дома 10 дней нельзя выходить и нужно пить чай из овса 2 раза в день.

Александ 12 апреля 2013 15:59

15 дней пролежал в больнице, и неделю дома переболел, самый тяжкий период. Первые две недели просто жуть, почти ничего не ел, за первую неделю банан и пару бутербродов, когда пожелтел вроде полегче стало. Спасибо докторам. Правда когда залили первую капельницу, 1.5 литра думал лопнут бока, врач снизил норму до литра, потом подняли до 1.2. Лечили фосфоглифом, неделю уколы в капельницу потом таблетки. Теперь диета.
Мойте руки и бананы с апельсинами, и детям скажите чтоб бананы на улице не ели

Переболел очень легко. Тяжелый период дома. Сначала появилась тошнота и тяжесть в животе, так продолжалось дней 5-7, потом пожелтел, и на много улучшилось самочувствие. Сразу положили в стационар дней 5 ставили капельницу с глюкозой и давали энтеросгель. Оставшуюся неделю пил эссливер-форте и продолжал есть энтеросгель. В целом, очень легко переболел. Никому не болеть!

Переболела тяжело, с холестатазом. Прошло 3 месяца, до сих пор лечу ЖКТ. Много лекарств, капельниц было. Возможно потому, что язвенная болезнь 12перстной кишки была. Ужасно, что еще и на коже сейчас отражается: сухость, высыпания. Пью сейчас нольпазу, фосфоглив, бифиформ. Очень ослаб мышечный тонус, ранее занималась восточными танцами, сейчас нельзя. Сходила на йогу раз, заболел живот. Когда уже можно будет заниматься фитнесом, танцами, кто знает?

Ои 17 августа 2015 00:50

Обратила внимание на то, что воротит от жареного лука. Сходила в туалет, и когда там увидела картину " приплыли", почему-то с перепугу прихватив с собой ведро косметики, помчалась в больницу. Переболела легко, капельниц не ставили, только гепатопротекторы и витамины. Пила в большом количестве заварной шиповника или безсмертник (слабенький завар). Пролежала 21 день(так было положено). После вела обычный образ жизни, получила один плюс - постройнела на 10 кг. Ну а причем же здесь косметика, ? -- подумали вы. Да при том, что ничего совершенно в голову не брала! Утро начинала с макияжа, который длился часами, не оставляла и тени для болезни! Ко мне на экскурсию приводили желающих повеситься....Прошло 20 лет. Иногда прохожу УЗИ, сами понимаете, возраст.

Болел когда был в 8 классе, племянник принес из детского сада, как раз когда ехал я в санаторий, заметил не сразу, мне говорили кушай а у меня не было апетита, только поел сразу все выходило обратно, уже в санатории заметили пожелтение склер, после положили в больницу, 2 недели на капельницах глюкозы и хлорида натрия, потом 11 дней уколов по 3 раза в день, в общем 25 дней, вскоре сказали никакого алкоголя и сладкого примерно в течении 6 месяцев, но я ел что хотел, вообщем такой вот опыт, после этого после крепких спиртных напитков всегда рвота. сейчас мне 22 года, смотрю недавние результаты анализа крови и заметил что прямой билирубин 3.0 мкмоль/л, задумался повлияла ли болезнь.

Болезнь Боткина была в 4года. Заразилась в детском саду. Положили в Морозовскую больницу в тяжёлом состоянии,т.к.участковый педиатр не смогла диагностировать заболевание вовремя. Последствия,конечно,неприятные и долго давали о себе знать. Утомляемость,само собой,но еще невозможно было понять,что и в каком сочетании можно было есть. Постоянная тошнота,а то и рвота,слабость,повышенная температура. Спасло только одно,перестала есть все мясное. Стала другим человеком. Сейчас ем и кислое,и жареное,и острое,но ничего мясного,даже курицу,тем более никаких колбас. Ем бобовые,много кисломолочных продуктов,фрукты,орехи,каши,соевые продукты... Сейчас мне 58лет,мяса не ем уже почти 18лет. Ни к чему не призываю,просто поделилась своим опытом.

Вероника П 15 июля 2017 00:14

Переболела уже почти как год назад, в тяжелющей форме. В стационаре находилась 1.5 месяца и все это время капали, но печеночные пробы так и не снизились.Выписали с показателями в 5 раз выше нормы, мол потом все пройдет просто нужно время и диета.После через 2 недели повторила анализы они росли назначили опять капельницы 5 дней нифига после них особо не изменилось с наоборот росли только цыфры они были нереально высоки что врачи удивлялись типа этот вирус не дает такие высокие показатели. Отправили в область в гепатоцентр на стац лечение повторно посдавала на все возможные вырусные гепатиты и на различные вирусы типа герпеса и т.д.ничего, только антитела геп А и все. Положили в стац и давай опять 5 дней капельниц в конечном итоге все опять безрезультатно. Назначили потом ретоксил, атоксил и бициклол перпарат для снижения алт/аст вот толтко тогда помогло. Спустя 7 месяцев опять боль в правом подреберьи и такая же как была тогда, я не знаю что это и почему так происходит, сошла с диета как месяца два и на тебе опять пипец

Заболел в июле 17 года. Началось с высокой температуры до 39,5 несколько дней. И аппетита не было. Врачи ставили всякие диагнозы, чуть операцию не сделали. На 6 ой день анализ показал антитела к Гепатиту А. Но лучше не становилось, терял сознание, в какой то момент думал что умру. Тоже вливали капельницы по 3 литра в сутки. Потом пожелтел, моча потемнела и кал вышел белый. Пролежал около 20 дней, выписали с АЛТ и АСТ выше 200 . Дома лежал еще пару месяцев, была очень сильная слабость головокружение и периодическое поднятие температуры. Опять начал пить Гептор. Ферменты опустились, а потом вдруг снова поднялись. Короче более менее пришел в себя только на 4-5 месяц после выписки. Я и раньше не особо любил жирное и жареное так что диету соблюдать было не сложно. Похудел на 8 кг и в основном в мышечной массе. То есть вернулся к своему юношескому размеру одежды "S". Правда в последнее время присел на сладкое и печенье. Вот скоро снова к врачу сдавать анализы. Вообщем врагу не пожелаешь. А у некоторых просто только цвет кожи поменялся и все. Вообщем кому как повезет, но лучше не болеть разумеется.

Симптомы гепатита А характеризуются широким диапазоном клинических признаков: от инаппарантных субклинических форм, протекающих без клинических симптомов, до клинически выраженных форм с яркими симптомами интоксикации и довольно тяжелыми метаболическими нарушениями.

При типичном течении болезни отчетливо выражена цикличность с последовательной сменой четырех периодов: инкубационного, преджелтушного, желтушного и постжелтушного. Учитывая, что нередко встречаются безжелтушные формы, правильнее различать следующие периоды болезни, инкубационный, продромальный, или начальный (преджелтушный), период разгара (полное развитие болезни) и период реконвалесценции. Разделение на периоды в известной степени схематично, поскольку грань между ними не всегда отчетлива. В ряде случаев начальный (продромальный) период может быть невыраженным, и болезнь начинается как бы сразу с желтухи. Выделение инкубационного периода весьма важно, поскольку его точное отграничение позволяет предварительно дифференцировать гепатит А от гепатита В; изучение начального периода определяет возможность ранней диагностики болезни, именно в то время, когда больной наиболее заразен.

Период реконвалесценции в соответствии с его сущностью можно еще называть восстановительным, или репарационным. Этим подчеркивается его большое клиническое значение, поскольку выздоровление при гепатите А, хотя и является неизбежным, но все же происходит многоступенчато и имеет несколько вариантов.

С патогенетической точки зрения, инкубационному периоду соответствует фаза паренхиматозной диффузии и печеночной репликации вируса; начальному (продромальному) периоду - фаза генерализации инфекции (вирусемия); периоду разгара - фаза обменных нарушений (поражение печени); периоду реконвалесценции - фаза стойкой репарации и элиминации вируса.