Реклама на портале

Кровь в мокроте по утрам? — Причины и методы лечения. Откашливание мокроты с кровью – насколько это опасно

Першение, раздражение в горле становится явным признаком разных недугов дыхательных путей. Однако если при этом выделяется кровь, это значит, что нужно пройти медицинское обследование. Интенсивный кашель с кровью во время отхаркивания утром или в течение всего дня становится причиной разных серьезных заболеваний, в том числе бронхита, простуды, пневмонии. В статье вы узнаете, в каких случаях выделяется кровяная слизь во время отхаркивания и что с этим делать.

Что такое кашель с кровью

Кровохаркание определяется наличием алых вкраплений в слизи. Причиной такого симптома является повреждение кровеносных сосудов. Продолжительному кашлю предшествует появление покалывания в горле во время покашливания. Если при наличии воспаления иногда выделяются прожилки крови при кашле – не стоит беспокоиться, но когда это происходит часто, кровохаркание может стать причиной воспаления слизистых оболочек или воспаления легочной ткани, что может вызвать легочное кровотечение.

Причины

Кровохаркание может свидетельствовать об образовании злокачественных опухолей. К другим причинам относятся:

  • тромбоэмболия сосудов легкого;
  • стеноз митрального клапана;
  • левый желудочек недостаточно функционирует;
  • синдром Эйзенменгера;
  • аномалия развития вен и артерий;
    легочный васкулит;
  • геморрагический диатез;
  • синдром Гудпасчера.

Может возникать выделение крови в слизи при наличии воспалительного процесса, травмы легкого, его ушибах или попаданиях внутрь инородных тел. Кашель с кровью может появиться при метастатической карциноме легкого, вирусных или пневмококковых пневмониях. Прожилки крови в мокроте при кашле могут проявляться при других опасных заболеваний. Кровь при кашле может проявиться из-за язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. При наличии кашля или рвоты с прожилками крови обратитесь к врачу, так как это могут быть нарушения желудочно-кишечного тракта или пищевода.

Кровь в мокроте при отхаркивании

Если мокрота откашливается с кровью (есть прожилки красно-ржавого цвета), то это значит, что в легких произошел разрыв мелкого кровеносного сосуда. Это никак не влияет на жизнедеятельность человека или продвижение его выздоровления. Такой признак является сигналом об инфекции легких, но только, если кровь выделяется не постоянно. Если это происходит регулярно, как можно скорее обратитесь к специалисту.

Кровь в мокроте по утрам

Сразу после пробуждения кровяная мокрота появляется по разным физиологическим причинам, и является одним из признаков опасного заболевания. К примеру, это может свидетельствовать о разрывах сосудов бронхов, что происходит при надрывном сильном кашле. Сосуды сами по себе очень хрупкие, тем более при лечении некоторыми препаратами. Кровь выделяется небольшими сгустками и пропадет через несколько дней.

В случае если вы наблюдаете утром большое количество крови при отхаркивании, это свидетельствует о том, что возможно у вас туберкулез. Его вызывает палочка Коха. Симптомы: надрывной кашель, высокая температура, выделение кровяной мокроты. Выявляется туберкулез с помощью флюорографии. Следующая причина – рак легких, который является самым опасным заболеванием. При раке присутствуют:

  • одышка;
  • першение горла;
  • мучительный кашель;
  • потеря веса, аппетита;
  • повышение температуры;
  • кровохаркание.

Причиной возникновения является большое пристрастие к никотиновым товарам (сигареты), поэтому курильщики страдают кашлем по утрам. При появлении примеси крови в мокроте утром велика вероятность заболевания инфарктом легкого. Может проявляться длительный обильный кашель. У больных наблюдается боль в груди, затруднение дыхания, присутствует одышка.

Мокрота с кровью при кашле без температуры

Во время болезни организм старается побороть недуг, поэтому появляется температура. Откашливание помогает вывести из дыхательных путей вредоносные тела и избыточную мокроту. Причины выделения кровяной мокроты во время кашля могут быть разными, определить болезнь может только врач. К примеру, такой симптом может быть признаком аллергической реакции. Еще причинами может стать сбой в работе сердечно-сосудистой системы.

Присутствие мокроты в полых органах легочных альвеол может вызывать раздражение горла. Она может привести к эмболии легочной артерии. Еще одной причиной могут стать венерические заболевания или курение. Организм пытается избавиться от никотиновых смол, которые оседают на стенки дыхательных органов. Кашель с примесями бывает при:

При простуде

Симптомами простудных заболеваний дыхательных путей часто является выделение мокроты из слизистых бронхов. Она имеет прозрачный или молочный цвет и пузырится. Если на нее попадают кровяные сгустки, мокрота становится розовой, а иногда наблюдается темно-красный окрас мокроты. Причинами выделения крови является воспаление горла. Стенки горла отекают. Сосуды могут лопаться из-за сильного резкого кашля. Это не опасно для здоровья, медицинское вмешательство не требуется.

При появлении гнойной мокроты следует обратить на это внимание. Появляются гнойные выделения у пациентов, которые уже переболели воспалением легких или пневмонией. После упомянутых заболеваний, иммунитет человека сильно ослаблен. Он не всегда справляется со своей защитной реакцией, поэтому, если заметили, что во время кашля присутствуют следы гноя, выделяются сгустки крови, обратитесь к лечащему терапевту.

При бронхите

Во время кашля при бронхите можно наблюдать красные прожилки. Их можно обнаружить в густой слизистой массе, которая выделяется во время длительного кашля. Бронхит характеризуется проявлением воспаления слизистой оболочки бронхов. Болезнь длиться недолго, но с высокой температурой, частым удушающим кашлем. Во время бронхоэктатического заболевания оболочка бронхов покрывается гноем. Это может наблюдаться при хроническом или остром бронхите, а также при повреждении бронхов.

Бронхит проявляется яркими вкраплениями или прожилками алой крови, присутствуют сгустки гноя. К симптомам застоя мокроты в легких добавляются еще несколько: возникает одышка, отмечается общая слабость. Обнаружить заболевание можно с помощью бронхоскопии. Бронхит можно спутать с муковисцидозом, причиной патологии которого является мутация гена муковисцидоза, что нарушает структуру и функции клеток, синтезирующих белок, поэтому наблюдается густая слюна, кашель с привкусом крови.

При пневмонии

Воспаление легких или пневмония сопровождается кашлем с мокротой, выделяется пенистая кровь. Острая форма характеризуется сильной одышкой с мокротой и прожилками крови. Вместе с этим можно заметить ухудшение общего состояния больного, глухой кашель, боли в груди. Отхаркивание сопровождается выделением слизи рыжеватого оттенка и слюны. Могут наблюдаться гнойные абсцессы. В полости рта скапливается небольшой гнойный налет, заметен неприятный запах.

При беременности

Бывают случаи, когда при беременности кашель беспокоит с кровяными прожилками, что является следствием разрыва мелкого сосуда бронха во время откашливания, возможной психической травмы или большой нагрузке. Прожилки коричневого или мокрота красновато-ржавого цвета могут наблюдаться несколько дней, а затем вовсе пропасть. В случае воспалительного процесса, гноя в кровяной мокроте, рекомендуется срочно обратиться к лечащему врачу.

Диагностика

Кашель кровью наблюдается во многих болезнях, необходимы определенные обследования пациента, которые помогут определить точный диагноз, динамику заболевания, его тяжесть. Для этого назначают разные методы диагностики, по результатам которых определяют нужно ли хирургическое лечение или же можно использовать консервативное лечение. Для постановки диагноза проводятся следующие диагностические мероприятия: анализ мокроты, бронхоскопия, компьютерная томография, рентгенографические исследования и другие.

Если на снимке присутствуют характерные признаки туберкулеза назначаются:

Что делать при кашле с кровью

В зависимости от результатов диагностики врач определяет, что делать при кровяных прожилках в мокроте. К примеру, если у пациента при обследовании рентгеном наблюдаются характерные изменения при пневмонии, прописывают лечение с помощью антибиотиков. Во время обследования больных раком проводят КТ, бронхоскопию и другие обследования, чтобы побыстрее обнаружить опухоль и не дать ей развиваться дальше.

Неотложная первая помощь

Если у пациента наблюдается обильное выделение кровяной мокроты, постарайтесь его успокоить, подложите подушку под поясницу и посадите его, чтобы он не сидел ровно, но и не лежал. Запретите ему двигаться или разговаривать. Затем положите на грудь больного что-то холодное из морозильной камеры. После это срочно вызывайте скорую врачебную помощь, чтобы его забрали на обследование в больницу. В центре вам помогут определить лечение и причины возникновения крови в мокроте.

Народные средства

Из популярных народных средств выделяют прием чая из подорожника, мать-и-мачехи, крапивы, багульника, фиалки, мяты, сосновых почек, шиповника, березовых почек, корня солодки и девясилы. Некоторые пьют теплое молоко с боржоми. При сильном кашле пьют чай с корнем имбиря, лимоном, медом. Можно применять паровые ингаляции с маслами эвкалипта, чайного дерева или пихты.

Чего нельзя делать

Обязательно исключите любое прогревание. Нельзя использовать горчичники, горячие ванные, компрессы или парафин. Особенно запрещено применять данные средства при кашле с гнойной и кровяной мокротой. Исключите аспирин, если хотите снизить температуру. Аспирин способствует разжижению крови, что может привести к серьезному нарушению свертываемости или нарушению ее циркуляции.

Профилактика

Для того чтобы избежать болезней, необходимо поддерживать здоровый образ жизни, исключить любые вредные привычки, активно заниматься спортом, чаще бывать на улице. Правильное сбалансированное питание тоже имеет место быть. В рационе должны быть разные витамины и минералы, которые содержатся в свежих фруктах и овощах. Одежду нужно носить по сезону. Рекомендуется раз или два раза в год бывать в специальных санаториях или курортах, где проводят комплексное лечение.

Видео

Ситуация, при которой у человека в мокроте обнаруживается кровь, может не на шутку испугать, но далеко не всегда она является следствием опасного заболевания. Тем не менее игнорировать появление такого неоднозначного признака, особенно при его частом повторении, может быть очень опасно.

В сложных случаях появление крови может указывать на тяжелейшие патологические процессы. Поэтому визит к врачу необходим хотя бы потому, что он сможет исключить из списка подозрений такие опаснейшие и смертельные заболевания, как и рак.

Выделение мокроты в ограниченном количестве, особенно по утрам, это совершенно нормальное, естественное явление. Мокрота является своеобразным защитным механизмом, который использует наш организм для удаления из органов дыхания попавшей туда пыли, мельчайших посторонних частиц, микроорганизмов и других нежелательных компонентов.

Если мокрота выделяется понемногу, прозрачная или светлая, не имеет неприятного запаха гнили, гноя или следов крови, волноваться не о чем.

Мало того, даже мокрота с кровью без кашля не всегда является показателем опасного процесса в организме:

  • Иногда прожилки или включения крови оказываются в мокроте, если накануне человек сильно напрягал горло – кашлял, чихал, громко и много разговаривал, пел, кричал или же пытался откашляться при попадании в горло постороннего предмета. В этих случаях появление крови является разовым явлением, вызванным сильным напряжением тканей горла и разрывом мелких капилляров в нем. Такое состояние проходит самостоятельно, лечение не требуется, только при сильной сухости и першении в горле можно прополоскать его раствором питьевой соды и кухонной или морской соли. Это средство смягчит слизистые и заживит мельчайшие повреждения.
  • Еще один частый случай появления следов крови в мокроте – . В этой ситуации нужно выяснить причину появления кровотечения и вылечить ее. Чаще всего такие кровотечения провоцируются повышенной ломкостью сосудов или склонностью к артериальной гипертензии, скачкам артериального давления.
  • Еще одна возможность увидеть кровь в мокроте – это кровоточащие воспаленные десна. Обращение к хорошему стоматологу и правильное лечение справится с этой проблемой.

Остальные случаи намного тревожнее и опаснее. Появление крови в мокроте может сопровождать следующие заболевания и состояния:

  • Острые или хронические заболевания верхних дыхательных путей – , бронхиальная астма и так далее.
  • Разрыв сосуда в бронхах.
  • Травмы легкого, проникающие ранения, разрывы, пневмоторакс.
  • Грибковые инфекции легких.
  • Туберкулез.
  • Абсцесс в ткани легкого.
  • Инфаркт легкого.
  • Наличие новообразований в дыхательных путях и/или в легком, в том числе и злокачественной природы.

По результатам статистики, более трети всех зарегистрированных случаев появления крови в мокроте относились к туберкулезу. Это заболевание стало настоящим бичом в нашу благополучную эпоху, поэтому только своевременное реагирование на опасные симптомы может сохранить жизнь больному и защитить его близких от инфицирования.

Осложнения

Самое опасное, на что может указывать мокрота с кровью без кашля – это наличие серьезнейших болезней, которые далеко не всегда удается вылечить – туберкулеза и рака. В значительной степени причиной появления болезни и опасных ее симптомов является курение.

Эмфизема легких, которая развивается у курильщиков, а также другие проблемы со здоровьем, способны привести к появлению тяжелейших осложнений. В их число попадает синдром легочного сердца из-за нарушений давления в малом круге кровообращения, сердечная и легочная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, хронические головные боли, мигрени и головокружения из-за постоянной гипоксии.

Если заболевание не лечить, то при наличии туберкулеза больному грозит открытая его форма с горловыми кровотечениями.

А наличие рака легких без операции и соответствующей терапии станет причиной быстрой мучительной смерти.

Какой врач поможет?

Первичное обращение больной делает к терапевту, который проводит общий осмотр и назначает прохождение анализов, компьютерную томографию и бакпосев мокроты для выявления возможного возбудителя заболевания.

Если по результатам проб и обследований у пациента обнаружатся тревожные признаки, его направят на дальнейший осмотр у профильных специалистов – пульмонолога, кардиолога, онколога. Врач сможет уточнить диагноз, составит нужное лечение и выпишет необходимые препараты или же назначит время оперативного вмешательства.

Методика лечения

Считается, что тревожным симптомом является мокрота с кровью без кашля в течение трех суток. Если проблема не исчезает, больной должен пройти диагностику и немедленно приступить к лечению.

Так как мокрота с кровью является всего лишь симптомом заболевания, лечение всегда проводится профильно, то есть лечится причина появления крови.

Особенности лечения:

  • В случае с бронхитами и бактериальной природы больному назначается массированная терапия антибиотиками, противовоспалительные препараты, обезболивающие, жаропонижающие, антигистаминные средства, а также другие лекарства по выбору лечащего врача. Их цель – ликвидация воспалительного процесса, который приводит к появлению крови в мокроте. Если больной страдает от кашля и , могут быть дополнительно назначены препараты для ликвидации их проявлений.
  • Если причиной появления крови стали больные зубы, воспаленное горло и десна, носовые кровотечения, пациенту нужно избавиться от основной причины, вызвавшей проблему.
  • Намного сложнее лечение таких заболеваний, как абсцесс и новообразования вне зависимости от их природы. В подавляющем большинстве случаев лечение будет многоэтапным и комплексным, а начинается с оперативного вмешательства. После вскрытия абсцесса или удаления опухоли больному предстоит длительная медикаментозная терапия, а в случае рака еще и применение химиотерапии и облучения (если врач сочтет необходимым и рациональным). По завершении лечения пациенту нужно будет пройти реабилитацию, которая также может занять много времени.
  • В отношении туберкулеза лечение должно быть особенно серьезным и всеобъемлющим. Наличие крови в мокроте при этом заболевании обычно свидетельствует об открытом процессе, поэтому такого больного ждет госпитализация в специализированное лечебное заведение. Лечить туберкулез крайне сложно, это заболевание склонно к рецидивам, поэтому даже после успешного завершения лечения больному придется следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования.

Прогноз и профилактика

В тех случаях, когда появление крови не указывает на серьезную проблему, прогноз благополучный, человеку достаточно лишь ликвидировать причину, из-за которой в мокроте стала появляться кровь.

При наличии серьезных заболеваний прогнозировать их исход крайне сложно. Он зависит от того, насколько сильно развилась проблема, как велика площадь поражения и какой тип опухоли у больного – доброкачественный или злокачественный.

Наиболее неблагоприятный прогноз при наличии поздних стадий туберкулеза с кровохарканьем и кровотечениями, а также при неоперабельном раке легких, средостения, лимфоузлов и других органов, способных повлиять на процесс дыхания и состояния дыхательной системы больного.

Из наиболее эффективных профилактических мер можно назвать полный отказ от курения, качественное лечение вялотекущих инфекций верхних и нижних дыхательных путей, решение проблем с зубами и деснами.

Подробнее о причинах появления кашля с кровью можно узнать из видео:

Очень важным является быстрое полноценное лечение внешне неопасных инфекций и простудных состояний. , и другие заболевания могут привести к появлению вялотекущих воспалительных процессов, которые могут угрожать человеку образованием очагов инфекции и развитием опасных болезней.

К числу простых профилактических мер относится правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов, закалка организма и укрепление его иммунной системы. Помогут в этом и занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, общий позитивный настрой. Нужно запомнить, что одеваться самим и одевать детей нужно по погоде, а не по сезону, тогда удастся избежать множества неприятностей, в том числе и появления следов крови в мокроте.

Иногда в мокроте, отхаркивающейся во время кашля, могут встречаться кровяные прожилки. Если данный симптом носит эпизодический характер, то он свидетельствует о повреждении сосуда. В данном случае для паники нет места. Но, если кашель с кровью при простуде носит затяжной характер, то пора бить тревогу. Ведь данный симптом может сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов.

Возможные причины

Известно много источников, способных вызвать подобную симптоматику. При этом очень важно правильно определить причину, провоцирующую кровохаркание. Небольшое количество светлой крови появляется в мокроте в результате повышенного давления во время откашливания. А прожилки или сгустки темно-красного цвета - это уже достаточно тревожный сигнал. Такая симптоматика характерна для рака легкого или туберкулеза.

При каких недугах возникает кровь при кашле? Причины подобной симптоматики сокрыты в следующих заболеваниях:

  • воспалительные процессы в легких и бронхах;
  • тонзиллиты, ларингиты, трахеиты;
  • простуды, грипп;
  • онкология;
  • болезни ЖКТ (язва);
  • сердечно-сосудистые недуги;
  • травмы бронхов, повреждения трахеи.

Сопутствующая симптоматика

Прежде чем подбирать лечение, следует определить, из каких систем организма при кашле идет кровь? Поступает она из дыхательных путей, или же спровоцирована носовыми пазухами, желудком, ротовой полостью.

Подсказать пациенту истинную причину данного явления способны сопутствующие симптомы. К примеру, легочные кровотечения характеризуются болью, неприятным дискомфортом в груди. При этом выделяемая жидкость, как правило, окрашена в розовый цвет. Кровь, поступающая из желудка, обладает более темной цветовой гаммой. Сопровождает явление рвотные позывы, болезненное ощущение в животе. Нередко с мокротой выделяется часть пищи или же иного содержимого желудка.

Бронхиальные болезни

В большей половине всех случаев патологический процесс возникает при недугах дыхательных путей. В основном появляется кашель с кровью при бронхите или бронхоэктазии.

При острой или хронической стадии болезни пациента мучают сильнейшие приступы кашля. Как правило, выделяется густая мокрота в очень большом количестве. В ней зачастую могут встречаться кровяные прожилки. Однако данный симптом проявляется не у всех пациентов, у которых диагностируется бронхит.

В большинстве случаев отмечается кашель с кровью по утрам.

Абсцесс легкого, пневмония

Характерной симптоматикой отличаются воспалительные процессы в легких. В данном случае мокрота приобретает ржавый оттенок или, напротив, - ярко-алый. Сопровождает пневмонию высокая температура, боль в груди, сильное ухудшение общего состояния. Если пациент ослаблен, то нередко недуг чреват таким серьезным осложнением, как абсцесс легкого.

В этом случае у больного стремительно повышается температура, в груди возникают сильнейшие боли. Мокрота при откашливании содержит небольшое количество гноя. Она приобретает зеленоватый оттенок и отличается неприятным запахом.

Малоэффективны будут таблетки от кашля, цена которых варьируется в разумных пределах, при серьезных недугах. В случае бактериального бронхита или пневмонии целесообразно принимать антибиотики. Для лечения туберкулеза назначаются специальные препараты. При диагностировании онкологии подключается химия, а иногда и рассматривается хирургический путь решения проблемы. В оперативном вмешательстве могут нуждаться пациенты, у которых выявлен абсцесс легких или бронхоэктазия.

Профилактические меры

Любое заболевание значительно легче предупредить, чем бороться с ним. Поэтому целесообразно соблюдать определенные меры профилактики. К ним относят:

  1. Соблюдение здорового образа жизни. Не стоит забывать про умеренные нагрузки физического характера и обязательные прогулки на свежем воздухе.
  2. Сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен микроэлементами и витаминами.
  3. Укрепление иммунитета. Можно порекомендовать закаливание.
  4. Полный отказ от курения либо значительное его сокращение.
  5. Лечение в санаториях пациентам, страдающим недугами бронхолегочной системы.
  6. Сведение к минимуму посещений людных мест во время эпидемий.
  7. Борьба с простудами при первой же симптоматике. Рекомендуется не доводить болезнь до осложнений.
  8. Своевременное диагностирование и лечение недугов, способных вызвать кашель с наличием в мокроте крови. В обязательном порядке рекомендуется контролировать свертываемость.

Помните, что лечение заболеваний напрямую зависит от причин, спровоцировавших его. В то же время профилактика неприятной симптоматики полностью в ваших руках. Правильный образ жизни, своевременное лечение недугов, укрепление иммунитета уберегут вас не только от кашля с кровью, но и обеспечат крепким здоровьем на долгие годы.

Ежедневно дыхательная система человека, крупные бронхи и железы трахеи выделяют секрет в виде прозрачной слизи. Чаще всего эту слизь называют мокротой. В ее состав входят лимфоциты и альвеолярные макрофаги, благодаря чему этот трахеобронхиальный секрет имеет бактерицидное действие. Эта слизь защищает дыхательную систему от попадания в нее пыли и различных патогенов. В норме за сутки может вырабатываться до 100 мл мокроты.

В том случае, если в организме проходят какие-либо патологические процессы, количество мокроты может увеличиться до 1 л в сутки. Иногда в мокроте появляются красные прожилки, либо она полностью окрашивается в красный цвет. Такое явление может говорить как о серьезной патологии , так и об обычном повреждении мелкого сосуда в носоглотке.

Мокрота образуется в нижнем отделе дыхательного тракта и постепенно, раздражая рецепторы и вызывая кашлевой рефлекс, отхаркивается через рот. Чаще всего это происходит утром, после того как человек несколько часов провел в горизонтальном положении практически без движения. Это абсолютно нормальный процесс, который наблюдается у здоровых людей.

Мокрота с прожилками крови, причиной которой стало повреждение мелкого капилляра слизистой носоглотки и других органов дыхания, не является опасной для жизни патологией. Такое явление можно считать нормой в том случае, если наблюдается оно лишь изредка. В том случае, если человек регулярно по утрам харкает кровью, закрывать глаза на такой грозный симптом опасно для жизни.

Регулярное кровавое отхаркивание может свидетельствовать об очень опасных заболеваниях, вплоть до внутреннего кровотечения. В том случае, если отхаркивание сопровождается слабость ю и появлением острой боли в груди, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

Этиология

Следы и прожилки крови могут появляться не только в мокроте, но также и в слюне. Это говорит о том, что был поврежден кровеносный сосуд и может быть свидетельством следующих этиологических факторов:


Несмотря на то что разрыв мелкого сосуда бронха не представляет угрозы для жизни пациента и время от времени случается у всех здоровых людей, лучше проконсультироваться по данному вопросу с доктором. Ломкость сосудов может говорить о недостатке витаминов Р и С и легко решается путем приема необходимых препаратов.

Классификация

Легочная артерия поставляет в легкие около 95% крови. Остальные 5% поставляются бронхиальными артериями. Легочное кровотечение чаще всего возникает из бронхиальных сосудов . В зависимости от того, откуда выделяется и попадает в мокроту кровь, различают:

  1. Истинные кровохаркания - кровь попадает в мокроту из легкого;
  2. Псевдокровохаркания - кровь выделяется из десен, горла, носоглотки или желудка.

В зависимости от того, с какой интенсивностью идет выделение, кровотечения делятся:

  1. Кровохаркание. Выделяется не больше 50 мл сгустками и прожилками в мокроте;
  2. Кровотечение. Однократно откашливается от 50 до 100 мл;
  3. Кровотечение профузное. Может закончиться смертью больного, так как из-за разрыва крупных сосудов происходит быстрое заполнение трахеи и бронхов сгустками и наступает асфиксия.

В зависимости от того , какое количество жидкости выделилось, легочные кровотечения классифицируют:

  1. Малые, когда количество не превышает 100 мл;
  2. Средние, объем выделенной крови не превышает 300 мл;
  3. Большие. Количество жидкости превышает 300 мл;

Попадать в мокроту кровь может 2 способами:

  1. Вследствие разрыва сосуда;
  2. Из-за нарушения проницаемости легочных капилляров и сосудов. Когда различные токсические вещества или воспаления негативно воздействуют на стенки сосудов.

К наиболее безобидным симптомам можно отнести кровь в слюне по утрам. Причины такого явления связаны с заболеваниями зубов либо десен. Чаще всего проблему провоцирует гингивит - заболевание десен, которое характеризуется очень маленькими кровоточащими язвочками. Во время сна кровь, выделяемая из поврежденных десен, скапливается во рту и утром, сплевывая, человек обнаруживает ее в слюне.

Густая темно-красная, похожая на краску жидкость практически всегда поступает из желудка или пищевода. Ее выход очень редко сопровождается кашлем . Определить желудочное кровотечение можно не только по цвету и консистенции, но также и по дискомфортным ощущениям в области живота. Часто наблюдается не отхаркивание, а кровавая рвота, которой предшествует тошнота.

После того как область, из которой поступает кровь, определена, приступают к поиску заболевания, которое стало причиной кровохаркания.

Заболевания легких

Легочное кровотечение не может существовать без кашля. Для того чтобы выделиться наружу и попасть в ротовую полость, жидкость проходит через бронхи, трахею, а затем гортань. Этот путь она может преодолеть лишь при помощи кашлевых толчков.

Заболевания легких, при которых образовывается мокрота с кровью при кашле, причины и симптомы:

К отдельной категории можно отнести врожденные аномалии легочной системы, так как чаще всего они диагностируются еще при рождении. Вот почему появление крови в мокроте не может стать для таких больных неожиданностью. К таким аномалиям относится:

  1. Муковисцидоз;
  2. Гипоплазия легочных сосудов;
  3. Наследственная геморрагическая телеангиэктазия;
  4. Бронхиальные кисты.

Болезни сердца и сосудов

Слизь с кровью может отхаркиваться даже в тех случаях, когда патологий в легких нет. Появление кровавой слизи могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания. Многие больные, страдающие, например, бронхитом и привыкшие к присутствию в их мокроте крови, не обращают внимание на то, что ее количество удваивается. Такую ситуацию игнорировать очень опасно , так как в 1/3 случаев - это симптом развившегося сердечно-сосудистого заболевания.

Заболевания сердца и сосудов, которые провоцируют кровохаркание:


Другие причины

Вызвать появление крови в бронхиальной слизи могут также следующие причины:

  1. Аспирация инородного тела. Вызывает не только появление крови, но также сложности с дыханием, вплоть до асфиксии. Чаще всего страдают дети;
  2. Эндометриоз у женщин. Кровотечение провоцирует прорастание эндометрия в ткань легкого;
  3. Операции на бронхах и легких. Выделение крови нормальное явление в период восстановления после оперативного вмешательства;
  4. Бронхоскопия, пункция, а также катетеризация артерии вызывают кровохаркание в течение непродолжительного времени после вмешательства. Обычно такое кровотечение заканчивается самопроизвольно и лечения не требует;
  5. Болезни крови, например, лейкоз. Почти всегда наблюдается падение иммунитета, набухание лимфоузлов, увеличение печенки. Кровоизлияния происходят не только в легкие, но также в слизистую и в кожу;
  6. Узелковый полиартериит. В плевральной полости наблюдается геморрагический выпот, что приводит и к появлению крови в бронхиальном секрете.

Появление крови в мокроте могут вызывать многие патологии, иногда сразу несколько. Особенно опасно такое состояние во время беременности, когда организм работает с большей нагрузкой. Самостоятельно правильно диагностировать причину появления крови в утренней мокроте невозможно. Стараясь поставить самому себе диагноз, можно упустить время, что приведет к осложнениям или даже смерти.

При первых же грозных симптомах, когда кровь в бронхиальной слизи появляется регулярно, необходимо обратиться к врачу. Для того чтобы доктор смог поставить точный диагноз, скорее всего, придется пройти следующие обследования:

  1. Рентген грудной клетки;
  2. Анализ мокроты;
  3. Общий анализ крови и мочи;
  4. Выслушивание легких;
  5. Измерение температуры, пульса и давления.

В том случае, если по результатам этих анализов не удастся поставить точный диагноз, врач, скорее всего, дополнительно назначит:

  1. Компьютерную томографию;
  2. Анализ пота на муковисцидоз;
  3. Коагулограмму;
  4. Бронхоскопию;
  5. Электрокардиограмму;
  6. Фиброэзофагогастродуоденоскопию.

Только после проведения всех диагностических процедур и постановки диагноза доктор принимает решение о необходимости госпитализации и назначает лечение.

Специфической профилактики кровохарканья не существует, так как невозможно предусмотреть все патологии, например, травматическое повреждение легких или асфиксию. Легче предотвратить простудные заболевания, которые чаще всего и являются причиной появления в мокроте крови. Для этого необходимо искоренить все вредные привычки, закаляться, заниматься спортом и правильно питаться. В холодное время года следует избегать переохлаждения, а во время эпидемии гриппа избегать мест скопления людей.

Кровь в мокроте во время откашливания свидетельствует о серьезных патологиях, имеющихся в организме. Это могут быть как легочные заболевания, так и болезни некоторых других внутренних органов. Регулярный кашель с отделением кровяной мокроты требует немедленной медицинской диагностики и лечения.

Виды кровохарканья

В медицине виды кровохарканья различаются по объему выхода крови и типу выделений. Классификация на группы выглядит следующим образом:

  • истинное кровохарканье (или гемоптоз), при котором некоторая часть крови (до 50 мл в сутки) выделяется при кашле с мокротой. Цвет крови может быть как ярким, так и темным. Одновременно из бронхов наблюдается обильное выделение слизи;
  • малое легочное кровотечение, когда кровь естественного цвета с небольшим количеством слизи появляется в откашливаемой пенистой мокроте. Объем выделений доходит до 100 мл в сутки;
  • кровотечение среднего вида, если суточный объем выделяющейся крови доходит до 500 мл;
  • профузное кровотечение, опасное для жизни, при котором суточные объемы слизи с кровью более 500 мл.

Кровохарканье (гемоптизис) может привести к летальному исходу. Определение заболеваний затрудняется тем, что иногда для постановки верного диагноза пациенту необходимо находиться в стационаре на полном обследовании.

Всевозможные причины крови при кашле

Причин кровохарканья может быть много. Не все они несут угрозу жизни, но все требуют лечения. Со стороны трахеи и бронхов это:

  • опухоли. Характеризуются повышенным потоотделением по ночам, потерей массы тела. В группу риска входят курильщики, ВИЧ-инфицированные;
  • бронхиты. Сопровождаются острым кашлем, развиваются у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких или у курящих людей;
  • бронхоэктазы (необратимая патология расширения бронхов и бронхиол). Развиваются у больных с рецидивирующими инфекциями, отмечается хронический кашель;
  • прием медикаментозных препаратов, снимающих бронхоспазмы. При этом происходит кальцинация лимфатических узлов у больных гранулематозными болезнями;
  • инородное тело в дыхательных путях. Часто бывает у маленьких детей, когда они случайно вдыхают какой-то предмет. Отмечается хронический кашель, но симптомов простуды нет.

Со стороны паренхимы легких кровь в мокроте может появиться вследствие:

  • абсцесса легкого. Характеризуется потерей массы тела, повышенным ночным потоотделением, кашлем, повышением температуры;
  • пневмонии, сопровождающейся ростом количества лейкоцитов в крови, кашлем, повышением температуры, затрудненностью дыхания;
  • гранулематозные болезни в активной стадии (туберкулез, сифилис) или мадурмикоз, при которых отмечается повышение температуры, потеря массы тела, кашель, повышенное потоотделение по ночам;
  • синдрома Гудпасчера. Симптомы: хроническая усталость, потеря массы тела, кровь в моче;
  • волчаночного пневмонита. Боль при глубоком дыхании, кашель, повышение температуры.

Со стороны кровеносных сосудов кровохарканье провоцируется:

  • артериовенозной мальформацией сосудов головного мозга (патологическое соединение между артерией и веной), при которых на коже появляются пятна в виде звездочек, иногда кожа лица приобретает синюшный оттенок;
  • закупоркой легочной артерии или ее ветвей тромбами. Симптомы: резкая боль в груди, учащенное поверхностное дыхание, увеличение частоты сердечных сокращений;
  • аневризма аорты с кровотечением в паренхиму легких. Беспокоят сильные боли в спине;
  • разрывом легочной артерии, который иногда вызывается введением катетера в легочную артерию.

Другие причины появления крови в мокроте при кашле:

  • легочный эндометриоз (периодический кашель с кровью во время менструаций);
  • нарушение свертываемости крови вследствие приема медицинских препаратов или передающееся по наследству.

Характерные болезни при отхаркивании кровью

Часто кровохаркание является симптомом опасных болезней, с трудом поддающихся лечению. Подобные заболевания, не выявленные вовремя, приводят к летальному исходу.

Туберкулез редко вылечивается полностью, но это не означает, что его не нужно лечить. Действия врачей направляются на замедление процесса развития патологии, которая в активной фазе провоцирует развитие множества осложнений у пациента. В рецидивной фазе могут начаться кровотечения, когда с мокротой выходит большой объем крови и больному требуется срочная госпитализация. К более легкой форме обострений относится кровохаркание — выделение небольшого количества крови во время кашля, с которым справиться легче. Кашель с кровью может начаться по следующим причинам:

  • из-за повышенного давления в сосудах малого круга кровообращения;
  • в связи с нарушением свертываемости крови;
  • вследствие образования тромбов;
  • в связи с повышением проницаемости стенок сосудов.

Принцип развития кровохаркания происходит так. Воспалительные процессы в дыхательных путях или негативное воздействие токсинов нарушают проницаемость стенок мелких сосудов и капилляров. Из-за этого кровь может попасть в бронхи и выйти при кашле с мокротой. Кашель раздражает дыхательные пути и выделения происходят интенсивнее.

Иногда происходит разрыв стенки сосуда, так как при туберкулезной инфекции сосуды истончаются и теряют эластичность. Чем больше лопнувший сосуд, тем больше крови попадает в бронхи. Большие объемы крови в бронхах и трахее вызывают удушье и, при отсутствии своевременной медицинской помощи, больной может умереть.

Смертность от инфекции туберкулеза растет с каждым годом. Инфицированные больные иногда не знают о том, что патология уже находится в организме. Если иммунитет достаточно сильный, микобактерии долгое время могут никак себя не проявлять. На усиление их активности влияют:

  • курение, алкоголизм;
  • постоянные стрессы;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания сердечно — сосудистой системы;
  • присутствие ВИЧ – инфекции в организме.

О том, что больной заражен туберкулезом, свидетельствуют признаки:

  • присутствие крови в мокроте во время кашля;
  • небольшие скачки температуры тела;
  • хронический насморк, плохо поддающийся лечению;
  • хрипы;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенное ночное потоотделение;
  • постоянная усталость и апатия.

Плохой аппетит ведет к снижению веса. Временами в мокроте вместе с кровью попадается гной. Кровохаркание отмечается уже на поздних стадиях развития болезни. Частые потери крови приводят к анемии.

Заболевание заразное, поэтому постоянный мониторинг состояния здоровья поможет избежать многих осложнений.

Бронхит

Кашель с примесями крови при бронхите вызывается патогенными микроорганизмами, если они из области носоглотки попадают в дыхательные пути и вызывают там воспалительные процессы.

Кашель при этом постоянный и очень сильный, глубокий. Сначала он не является репродуктивным, потом, когда начинается отхождение мокроты с небольшими кровяными прожилками коричневатого цвета. Они попадают в мокроту потому, что сосуды бронхиального дерева травмируются из-за:

  • частого и сухого кашля;
  • нарушения эластичности стенок сосудов;
  • недостатка витаминов.

К признакам бронхита при кашле с примесями крови относятся:

  • повышенная температура тела;
  • затрудненность дыхания;
  • хрипы;
  • частый кашель;
  • потливость;
  • боль в грудине.

Если бронхит не выявить вовремя, то, при отсутствии лечения, он приводит к воспалению легких (пневмонии). Вызов неотложной скорой помощи требуется, когда симптомы появляются внезапно и усиливаются в течение короткого времени.

Заболевание сложно поддается диагностике из-за хорошей способности «маскироваться» под другие болезни. Если глисты обосновались в легких, то симптомы их негативного влияния на организм схожи с симптомами пневмонии и бронхиальной астмы. В этом случае определить причину кровохаркания становится трудно.

Кашель с кровью могут вызвать:

  • аскаридозы;
  • трихинеллёзы;
  • анкилостомозы;
  • парагонимозы.

Заражение гельминтами происходит через употребление не мытых фруктов, через кожу, через грязные руки или посредством контакта с уже зараженным человеком.

Симптомы присутствия глистов в организме:

  • снижение массы тела;
  • головные боли
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли непонятной этиологии в животе или в области легких;
  • сухой кашель.

Пневмония

Пневмония – серьезная болезнь с множеством осложнений. Выделение крови с мокротой во время кашля может указывать как на начало внутреннего кровотечения, так и на небольшой разрыв капилляра.

Если во время пневмонии в мокроте вдруг появилось небольшое количество крови и сразу же прошло, то большого повода для беспокойства нет.

Кровохаркание на фоне пневмонии вызывается:

  • длительным приемом медикаментов, разъедающих стенки слизистой желудка и приводящих к язве;
  • сопутствующим пневмонии гнойным поражением миндалин;
  • разрывом аневризмы аорты в легкие (при котором практически невозможно сохранить жизнь пациенту).

Кровь в мокроте во время кашля при данном заболевании считается осложнением, требующим срочного врачебного вмешательства.

Признаки пневмонии, осложненной кровохарканием:

  • усталость, головная боль;
  • боли в груди;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель с кровью или с одышкой;
  • повышение температуры тела;
  • слабость.

Чем интенсивнее протекает воспаление в легочных тканях, тем ярче будет цвет крови. Как только начинается выздоровление, кашель становится продуктивным, может выделяться пена или слизь прозрачного цвета.

Онкология

При раке легких кровохаркание первое время пугает больного, впоследствии сильно изматывает. Следствием присутствия крови в мокроте являются:

  • нарушение целостности стенок кровеносных сосудов;
  • кровоизлияние в альвеолы;
  • иммунопатологическое воспаление сосудов.

Растущая опухоль приводит к разрыву кровеносных сосудов, а от того, насколько она близка к бронхам, зависит вид кровохаркания. Первым делом появляется мокрота с гноем и слизью. Впоследствии к ней примешиваются сгустки крови. Кашель сопровождается сильной болью в области груди. Появляется одышка.

На двух первых стадиях раковой опухоли кровь может появляться в мокроте в виде небольших прожилок. Чем запущеннее болезнь, тем чаще при кашле появляется кровь, ее концентрация в мокроте растет, приступы кашля становятся болезненнее.

Первая помощь при легочном кровотечении

При подозрении на факт легочного кровотечения в срочном порядке необходимо вызвать скорую неотложную помощь. До прибытия врачей, человек, который находится с больным, должен:

  • обеспечить пострадавшему покой;
  • снять одежду, мешающую дышать и открыть окна для усиления притока свежего воздуха;
  • для предупреждения попадания крови в здоровое легкое нужно помочь больному принять полусидячее положение;
  • нельзя давать больному еду и питье, разговаривать ему также нельзя;
  • к пораженной части тела приложить лед или грелку с холодной водой, снимая ее каждые четверть часа, чтобы он не переохладился;
  • если есть возможность, можно ввести внутримышечно раствор 10%-го кальция глюконата (примерно 5-10 мл);
  • при одышке ввести внутримышечно сульфокамфокаин (2 мл).

Во время легочных кровотечений запрещено греть пораженную область любыми способами (принимать горячие ванны, ставить банки, горячие грелки, горчичники, согревающие компрессы).

Лечение

Лечение кашля с кровью сводится к устранению вызывающей его причины. Самолечение недопустимо. Кровохаркание не лечится ни одним методом народной медицины.

Домашние процедуры (ингаляции, отвары, чаи) при некоторых видах заболеваний можно проводить только после согласования с лечащим врачом и под его наблюдением.

Лечащий врач, после тщательного осмотра и ряда анализов, назначит наиболее подходящую медикаментозную терапию. При воспалительных процессах обращаются к антибактериальной терапии. Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами вместе с иммуномодулирующими средствами. Если медикаментозная терапия не дает должного эффекта, врач, в ряде случаев, может назначить оперативное вмешательство.