Боль в пояснице и внизу живота причины. Болит низ живота. Факторы болевых ощущений у женщин

Спонтанные приступообразные ощущения в нижней части брюшной полости, возникающие вместе с дискомфортом в спине, свидетельствуют о возможных болезнях организма. Подобные симптомы могут встречаться среди женщин и мужчин. Если болит поясница и низ живота, стоит внимательнее понаблюдать за состоянием организма, так как возможны и другие признаки.

Болит спина и низ живота – что это

Болезненные ощущения внизу живота способны возникать одновременно с приступами в поясничном отделе хребта. Характер таких проявлений может быть острым, иногда невыносимым. Хроническое течение также не исключено. В таком случае боли возникают периодически, со временем проходят и носят тянущий характер.

Если болит спина и низ живота – это значит, что в организме развиваются патологии. Например, острая форма некоторых недугов (травмы и разрывы органов, кровотечение) может вызывать невыносимый резкий приступ в спине и животе. В случае хронического развития патологии, боли могут иметь ноющий, тянущий характер. Обычно, так себя показывает воспалительный процесс на ранних стадиях своего развития в том или ином органе.

Стоит отметить, если наблюдается в животе болезненная пульсация – это, скорее всего, признак нарушения давления внутри брюшной полости.

Важно! Боль в спине и животе может быть разной интенсивности и длительности. Что это определить, способен только врач, осуществив полное обследование пациента.

Причины

Примерно разобраться, почему болит внизу живота, поможет рассмотрение основных факторов, которые способны спровоцировать подобный дискомфорт. Они же ответят на вопрос, может ли от спины болеть низ живота.

  1. Воспаление мочевыделительной системы, вызванное инфекционными возбудителями. Рези в животе и тянущие боли в спине могут наблюдаться при пиелонефрите, цистите, уретрите. Помимо дискомфорта, наблюдаются и другие симптомы – кровь в моче, болезненность испускания мочи, частые позывы в туалет.
  2. Развитие аппендицита. Обычно боль при воспалительном процессе в аппендиксе возникает справа. Кроме того, появляется температура, тошнит, наблюдается понос и рвота.
  3. Инфекционные процессы в полости кишечника. Изначально боль поражает весь живот, а позже локализуется внизу и отдает в поясницу. При этом может поменяться стул (кровянистые крапины).
  4. Развитие колита. При остром течении возникают резкие приступы внизу брюшины, стреляющие в спину. Если тянет живот, заболевание перешло в хроническую форму. Боль при этом может возникать периодически, сопровождаться повышенным газообразованием.
  5. Продвижение камня по мочевыводящим протокам. При такой патологии боль может появляться одновременно в разных частях поясницы и животе, носить как острый, так и тупой характер (все зависит от движения и размера камня). Дискомфорт при мочекаменной болезни способен тревожить, даже если человек находится в состоянии покоя, лежа на спине.
  6. Уплотнение в паху (грыжа). Патология, при которой проникает под кожу часть органа и защемляется мускулатурой, способна вызывать очень острую нестерпимую боль слева, справа живота, стрелять в спину.

Кроме перечисленных причин, боль в поясничном отделе совместно с нижней частью живота может возникать вследствие разрушительных процессов в межпозвоночных дисках крестцового отдела спины (остеохондроз). В таком случае нестерпимый дискомфорт наблюдается сзади, но отдавать он способен в паховую зону слева или справа.

Обратите внимание! Немаловажным фактором возникновения болевых приступов внизу брюшины и спине являются злокачественные образования, развивающиеся в органах малого таза или системе переваривания пищи (толстый, тонкий кишечник).

Необходимо помнить, что приступы внизу брюшины и спины могут возникнуть даже после обычного массажа. Такое случается после интенсивных надавливаний на область паха и чуть выше. Если болит низ живота после массажа спины, рекомендуется на время отложить сеансы, и проконсультироваться с врачом.

У женщин

Приступообразные ощущения в области поясницы и живота могут возникать сугубо из-за проблем в женской мочеполовой системе. Подобные проявления бывают:

  • перед месячными;
  • после месячных;
  • при климаксе;
  • во время развития болезней детородных органов (эндометриоз, загиб матки, миома, киста придатка);
  • при беременности (угроза выкидыша).

Боли в спине перед месячными или после объясняются тонусом матки, а также изменениями в гормональном фоне. Ситуацию могут усугубить перенесенные ранее воспалительные заболевания, после которых остались спайки и рубцы. При месячных у женщин обычно одновременно болит грудь, спина, низ живота. Это нормальное явление для менструации.

Обратите внимание! Задержка месячных выделений также способна проявляться болевым синдромом в спине и паху. В это время могут беспокоить суставы, болеть спина и колени.

Если тянет низ живота, и появляется ноющая боль в пояснице, речь может идти о доброкачественном образовании в полости матки (миома). При такой патологии редко возникают симптомы. Следовательно, появление болевых ощущений свидетельствует о разрастании уплотнения.

Рези внизу живота, отдающие в поясничный отдел, могут возникать, если недавно женщина поставила противозачаточную спираль в цервикальный канал. Выделения с кровью в таком случае считаются нормой. Через несколько месяцев все стабилизируется.

При климаксе также могут появиться ноющие боли в области живота и спины. Это объясняется тем, что в организме происходят обратные процессы детородной функции, меняется гормональный фон, матка и яичники претерпевают некоторые изменения. Кроме того, в такой период могут наблюдаться приливы жара, холода, перепады давления.

Особое внимание следует уделить болям в спине и животе при беременности. В идеале их быть не должно. Появление дискомфорта подобного рода может говорить о преждевременном отслоении плаценты, что грозит выкидышем на ранних сроках. Особенно опасны боли в спине, если в это время появились кровянистые выделения и температура 37. В таком случае важно немедленно вызывать скорую помощь.

У мужчин

Приступы острого характера у мужчин могут свидетельствовать о нарушениях нормального функционирования их мочеполовой системы. Чаще всего такие симптомы могут быть вызваны:

  • воспалением яичек и придатков (орхоэпидидимит);
  • простатитом.

В первом случае, кроме боли в спине и животе, может быть температура 37 и выше, тошнит, наблюдается появление мигрени.

Что касается простатита, то у мужчин воспаление простаты не только вызывает боль в животе, которая отдает в спину. При такой патологии возникают проблемы с испусканием мочи и кала. Подобная процедура становится длительнее и болезненнее.

Обратите внимание! Если боль сопровождается температурой, это верный признак развития воспаления в организме. Следовательно, нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Лечение

Существует большое количество факторов, которые являются провокаторами для острых болей в области поясничного отдела и живота. Самостоятельно выявить болезнь, и назначить терапию невозможно. При появлении неприятных ощущений важно обратиться в больницу.

Чтобы лечение было эффективным, врач проводит тщательное обследование. Только после выявления источника боли внизу живота и спине можно говорить о лечении.

  1. При остеохондрозе поясничного отдела, радикулите, межпозвоночной грыже обычно назначают миорелаксанты, нестероидные средства, блокады новокаина, стероидные гормоны. В это время применяют лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию.
  2. При болезнях мочеполовой системы воспалительного или инфекционного характера назначают курс антибактериальных средств, гормональных препаратов (гинекологических патологий) и витаминов (поддержание иммунной системы). Комплексная терапия зависит от конкретного заболевания и степени его запущенности.
  3. При паховой и межпозвоночной грыже может рекомендоваться оперативное вмешательство. Такой метод применяется в случае неэффективности медикаментозного лечения.

Большое внимание в лечении болезни, которая спровоцировала боль в пояснице и нижней области живота, уделяется питанию. В это время назначает специальная диета. В основном рацион базируется на исключении жирной, соленой, копченой, острой пищи.

В это время рекомендуется употреблять больше овощей в сыром виде и приготовленных на пару. Мясо должно быть исключительно диетическим. Приветствуется употребление каш (рис, гречка) и кисломолочных продуктов. Диета корректируется, в зависимости от заболевания.

Обратите внимание! Боль в спине и животе может быть симптомом опасного заболевания, которое требует комплексного медикаментозного лечения и правильного питания.

Важно понимать, самостоятельно принимать спазмолитические препараты можно в том случае, если нет терпения ждать скорую помощь, и необходимо облегчить состояние. В других ситуациях медикаментозные средства должен назначать врач исходя из нюансов выявленного заболевания.

Боли в животе и пояснице – распространенное явление. Нередко люди не придают им особенного значения, если это ноющая боль, что в корне неправильно. Такой болевой синдром может быть «маячком» множества острых и хронических заболеваний, которые требуют активного и немедленного лечения.

Боли в спине и животе часто возникают одновременно. Это связано с иннервацией в области поясницы и низа живота из одних и тех же нервных сплетений. Болевые импульсы, возникающие здесь, идут в один отдел спинного мозга, поэтому и в высших зонах головного мозга практически не различаются между собой. Это определяет сложность диагностики такого состояния: по сути, такой болевой синдром может давать поражение абсолютно любого органа или ткани, расположенных в нижней части тела.

Большая часть заболеваний которые вызывают тянущие и острые боли внизу живота и пояснице, могут встречаться как у мужчин, так и у женщин. Об особых случаях, зависящих от пола, будет сказано позже, сначала мы рассмотрим общие причины развития болевого синдрома живота и поясницы.

Выяснить, почему болит живот и поясница, не всегда просто, но сделать это абсолютно необходимо. Обычные обезболивающие в конечном итоге сделают только хуже — болеть, может быть, и перестанет, а вот патологический процесс никуда не денется.

Заболевания кишечника

Многие воспалительные заболевания кишечника, особенно толстого, сопровождает боль в пояснице и внизу живота. Особенно часто это касается неспецифического язвенного колита и болезни Крона – тяжелых гастроэнтерологических патологий, которые проявляются распространенным воспалением слизистой кишечника. Помимо боли, поражение ЖКТ проявляется другими симптомами: тошнотой и рвотой, метеоризмом, нарушением стула, снижением массы тела и даже кровотечениями. Самые распространенные признаки – понос или запор и боль.

Желудок находится, казалось бы, гораздо выше, но боли внизу живота, отдающие в спину, могут встречаться и при язвенной болезни.

«Острый живот» и другая хирургическая патология

Под собирательным определением «острого живота» в хирургии понимаются любые острые процессы, основной симптом которых – боль в животе. Если это боль внизу живота, особенно справа, то думать, в первую очередь, стоит об остром аппендиците или аппендикулярном абсцессе. При этой патологии боль острая, усиливается в положении на левом боку, при кашле и физическом напряжении.

При желудочно-кишечных кровотечениях, особенно если кровь поступает в просвет ЖКТ, а не в свободную брюшную полость (в этом случае развивается перитонит), часто болит живот и спина одновременно.

Кроме того, боль могут вызывать гнойные очаги в поясничной и паховой области: лимфаденит, абсцессы, фурункулы, фасциты и т.д.

Патология мочевыделительной системы

Для заболеваний почек боль пояснице, области лобка и животе – один из основных симптомов. Это могут быть ноющие боли, которые обычно характеризуют словами «тянет поясницу и отдает в живот», если речь идет, например, о хроническом гломерулонефрите, пиелонефрите или цистите. При этом болевой синдром сопровождается дополнительными симптомами: отеками, колебаниями артериального давления, признаками воспалительного процесса и т.д.

Острые и сильные боли в области поясницы и живота характерны для мочекаменной болезни и острых воспалительных заболеваний почек.

Острые кишечные инфекции

Колиты и энтероколиты, вызванные попаданием в просвет кишечника инфекций, почти всегда сопровождаются не только лихорадкой, интоксикацией, нарушением стула и рвотой, но болевым синдромом – болями в животе и спине. При дизентерии, например, в большей части случаев боль приступообразная: обычно у больного просто «тянет живот и поясницу», а острые боли возникаю только при дефекации.

Патология позвоночника

Когда начинают выяснять, почему болит спина, первым делом задумываются о нарушениях в позвоночнике. Это справедливо и в том случае, если боль распространяется в живот или грудь, имитируя, к примеру, кишечные расстройства или стенокардию.

Основная патология в этой группе – остеохондроз поясничного или нижнего отдела позвоночника, при котором ноет поясница, а боль иррадиирует на нижние конечности и область паха.

Немного реже встречаются межпозвоночные грыжи поясничного отдела (он достаточно стабилен, поэтому такое заболевание встречается не так часто) и сколиоз. При этих патологиях можно встретить нарушение всех тазовых функций вследствие сдавливания спинного мозга, и болевой синдром – не исключение.

Мышечные боли

Если не брать во внимание варианты фасцитов, которые относятся скорее к хирургической патологии, то тянущие боли внизу живота, спине и пояснице могут возникать при чрезмерных физических нагрузках на брюшные мышцы и мышцы спины (упражнения на нетренированный брюшной пресс, наклоны и т.д.). В этом случае в них либо просто накапливается молочная кислота, раздражающая нервные окончания, либо отекшие мышцы передавливают проходящие рядом нервы. Лечения как такового это состояние не требует: достаточно только стабилизировать уровень физических упражнений.

Патология нервной системы

Тянущая, приступы боли в пояснице и внизу живота могут быть разновидностью хронического болевого синдрома нервного или психического генеза. Например, в составе маскированной депрессии, соматоформных расстройств или любого вида «бегства в тело» в спектре истерических неврозов.

Такие расстройство диагностировать невероятно сложно. В основном, заподозрить такой тип патологии удается только на основании неэффективности предыдущего лечения. Тем не менее, пытаясь выяснить, почему болит поясница, забывать о возможном участии нервной системы нельзя.

Причины боли в пояснице и животе у мужчин

Специфическими для мужчин патологиями, при которых наблюдается поясничный болевой синдром, являются простатит и паховая грыжа. В первом случае боль тянущая: преимущественно болит внизу живота, при этом боль может отдавать в спину. При паховой грыже боль очень острая, напоминает таковую при аппендиците, но, как правило, даже сильнее.

Боль в спине и животе у женщин

Подобная боль у женщин возникает чаще, чем у мужчин и нередко воспринимается как вариант нормы, что совсем не правильно. Прежде чем говорить «эта боль при менструации нормальна!» следует достоверно узнать, почему болит живот и спина, не списывая все сразу на особенности менструаций.

Вот основные причины боли внизу живота и в пояснице у женщин:

  • Альгодисменорея – болезненная менструация. Это не норма, это гормональное нарушение, которое требует соответствующей коррекции. Незначительные болевые ощущения во время менструации допустимы, но, если боль сложно терпеть – это повод немедленно обратиться на консультацию к гинекологу.
  • Воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах и матке.
  • Кисты, доброкачественные опухоли и раковый процесс в половых органах. При этих патологиях часто на протяжении длительного времени просто несильно тянет низ живота и поясницу, поэтому за помощью нередко обращаются слишком поздно.
  • Внематочная беременность и неполный аборт.
  • Осложненная беременность, если наблюдается угроза выкидыша или преждевременных родов, неправильное расположение плаценты и т.д.

К какому врачу обращаться?

Если боль острая, то вариант только один: вызывать скорую, которая самостоятельно решит, к какому специалисту или в какой стационар вас отвезти. В случае острой боли до приезда скорой постарайтесь принять удобное положение тела, в котором боль ослабевает (поза «эмбриона» при большей части гинекологических заболеваний, стоя – при мочекаменной болезни, на правом боку при аппендиците), не делайте резких движений и не допускайте физических нагрузок.

При хроническом болевом синдроме лучше всего обратиться к терапевту, хирургу, гинекологу или неврологу. Исходите из имеющихся у вас данных о ваших заболеваниях.

Кроме этого, следует знать, какие действия лучше не предпринимать без врачебного назначения, если у вас болит живот и спина одновременно:

  • Нельзя принимать классические анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств, поскольку они только смажут клиническую картину (даже если это сильная боль — вызывайте скорую, а не принимайте обезболивающие!);
  • Нельзя прикладывать теплые компрессы — тепло только стимулирует воспалительный процесс, если он есть;
  • Нельзя использовать клизмы или слабительные препараты, даже если вы подозреваете проблемы с кишечником.

Алена спрашивает:

Почему у меня сильно болит низ живота и при этом ноет поясница?

Почему болит низ живота и ноет поясница во время беременности

Боль внизу живота, в крестце и в пояснице у беременных может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности, поэтому при появлении такого рода болевого синдрома лучше всего обратиться за помощью в женскую консультацию.

Следует незамедлительно вызвать карету «Скорой помощи» в тех случаях, когда боль внизу живота, в крестце и в пояснице :

  • продолжается длительное время;

  • постепенно нарастает;

  • меняет свой характер и становится схваткообразной;

  • сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища;

  • протекает на фоне ухудшения общего состояния (повышение температуры тела, падение артериального давления (до 100/60 мм.рт.ст. и ниже), увеличение частоты сердечных сокращений (до 100 ударов в минуту и выше), нарастающая слабость, головокружение и т.п.).
До прибытия врачей следует находиться в постели и стараться сохранять спокойствие. Прогноз при угрозе прерывания беременности как относительно сохранения настоящей беременности , так и относительно сохранения репродуктивной функции и жизни пациентки во многом зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи.

Самопроизвольное прерывание беременности чревато серьезными осложнениями, такими как острая массивная кровопотеря, острый эндометрит , острый пельвиоперитонит, сепсис , инфекционно-токсический шок, вторичное бесплодие . Так что даже в тех случаях, когда женщина не заинтересована в сохранении беременности, при появлении выше описанных тревожных симптомов необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных

Первичная и вторичная альгодисменорея Ноющие боли внизу живота и в пояснице во время месячных являются настолько распространенным симптомом, что многие женщины считают болезненность менструации нормальным явлением и предпочитают снимать боль привычными методами (сухое тепло, горячий сладкий чай, прием спазмолитиков), не обращаясь за помощью к специалистам.

Между тем, болезненные месячные являются патологией и носят сложное медицинское название – альгодисменорея. При этом различают первичную альгодисменорею, не связанную с другими заболеваниями женской половой сферы, и вторичную альгодисменрею, которая сама является одним из симптомов серьезной патологии женской репродуктивной системы.

Так, если болит низ живота и ноет поясница во время месячных, то можно заподозрить следующие заболевания женской половой сферы :

  • врожденные пороки развития женских половых путей, затрудняющие пассаж менструальной крови из матки;

  • приобретенные поражения тела и шейки матки, способствующие застою менструальной крови в полости матки;

  • аденоматоз (эндометриоз матки);

  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при вторичной альгодисменорее

В тех случаях, когда причиной альгодисменореи становятся врожденные пороки развития женской половой сферы, боль внизу живота и в пояснице во время месячных появляется уже при первых менструациях. Если речь идет о полной непроходимости женских половых путей (к примеру, отсутствие канала шейки матки или заращение девственной плевы), то менструальные кровотечения не наступают, а вместо них появляется циклически появляющийся болевой синдром, вызванный скоплением крови в матке.

Таким образом, боли внизу живота и в пояснице у девочек-подростков являются показанием к тщательному гинекологическому обследованию, а, в случае необходимости, и к хирургической коррекции обнаруженного порока.

К приобретенным патологиям, способствующим застою менструальной крови в полости матки, относится синдром Ашермана, характеризующийся появлением патологических сращений (синехий) в полости матки.

Спайки в полости матки образуются в тех случаях, когда глубокая травма слизистой оболочки матки (искусственный аборт , лечебное или диагностическое выскабливание, самопроизвольный выкидыш , тяжелые роды) осложнилась инфекционно-воспалительным процессом.

Синдром Ашермана приводит к тяжелым нарушениям женской репродуктивной функции (вторичное бесплодие, хроническое невынашивание беременности), поэтому, если боли внизу живота и в пояснице во время месячных появились через некоторое время после острого эндометрита, связанного с родами, выкидышем или медицинскими манипуляциями на матке, то следует обратиться к гинекологу.

Кроме того, застою менструальной крови в полости матки может способствовать ее неправильное анатомическое положение – загиб матки. Данная патология может быть врожденной или приобретенной (спаечный процесс в области малого таза, недостаточность функции яичников). Загиб матки также может приводить к бесплодию или хроническому невынашиванию беременности.

Лечение и прогноз при данной патологии зависят от причины, вызвавшей нарушение нормального расположения органа.

Боль внизу живота и в пояснице во время месячных могут быть связаны с аденоматозом (эндометриозом матки) – патологическим прорастанием эпителия слизистой оболочки матки в подлежащие слои ее стенки. В таких случаях образуются своеобразные карманы в полости матки, в которых скапливается менструальная кровь.

Поскольку аденоматоз приводит к увеличению общей поверхности слизистой оболочки матки, которая во время менструального кровотечения начинает отторгаться, для данной патологии характерны обильные и длительные месячные.

Нередко при аденоматозе происходит заброс частиц слизистой оболочки матки через маточные трубы в полость малого таза с последующим образованием очагов эндометриоза. Способствуют такому развитию событий физические нагрузки во время менструального кровотечения.

Во время месячных эпителий очагов эндометриоза в малом тазу также начинает отторгаться, что приводит к скоплению крови в нижнем этаже брюшной полости и усилению болевого синдрома. Со временем развивается спаечный процесс, приводящий появлению боли во время полового акта и дефекации. Кроме того, спаечная болезнь является угрозой развития такого опасного для жизни осложнения как кишечная непроходимость.

Таким образом, эндометриоз – серьезное заболевание женской половой сферы, приводящее к бесплодию, развитию спаечной болезни в малом тазу, возникновению хронической железодефицитной анемии, снижению качества жизни пациентки.

Поэтому боль внизу живота и в области поясницы во время месячных в сочетании с обильными и болезненными менструациями является показанием для тщательного гинекологического обследования.

Также следует обратиться к гинекологу в тех случаях, когда болезненные менструации сопровождаются такими симптомами, как повышение температуры тела и неприятный запах менструальных выделений.

Дело в том, что кровь является питательной средой для многих микроорганизмов. Поэтому менструальное кровотечение может спровоцировать обострение хронических инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза.

Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) очень коварны, длительное время они могут протекать со скудной симптоматикой, исподволь приводя к развитию таких тяжелых осложнений как вторичное бесплодие, внематочная беременность, спаечная болезнь, хроническая астения и др.

Так что подозрение на ВЗОМТ является показанием для всестороннего обследования. Лечение и прогноз при воспалительных процессах в малом тазу во многом зависят от стадии процесса, в некоторых случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

И, наконец, причиной вторичной альгодисменореи может быть использование внутриматочной спирали (ВМС). В тех случаях, когда болевой синдром достаточно интенсивен и сохраняется длительно время после установки спирали, врачи рекомендуют сменить ВМС или подобрать другой более подходящий метод контрацепции .

Почему болит низ живота и ноет поясница во время месячных при первичной альгодисменорее

При первичной альгодисменорее причиной болей внизу живота и в пояснице становятся функциональные нарушения. В таких случаях боль может быть тянущей, ноющей или схваткообразной, так что характер болевого синдрома не имеет особого диагностического значения.

При этом, несмотря на отсутствие тяжелой органической патологии, боль может достигать очень высокой интенсивности. Так что пациенток с первичной альгодисменореей нередко направляют в хирургическое отделение стационара с диагнозом «острый живот».

Причины данной патологии до конца не изучены. Специалисты считают, что заболевание вызвано сочетанием нескольких неблагоприятных факторов, таких как :

  • врожденный дефект нейроэндокринной регуляции, способствующий повышенной концентрации простагландинов во время менструального кровотечения (вещества, повышающие сократимость мускулатуры матки);

  • особенности нервной системы, предрасполагающие к повышенной реакции на болевые раздражения;

  • неблагоприятные внешние воздействия (нервное и/или физическое перенапряжение, перенесенные заболевания и т.п.).
Диагноз «первичная альгодисменорея» устанавливают только после тщательного обследования, исключающего наличие других заболеваний, вызывающих боль во время менструального кровотечения.

Всем пациенткам с таким диагнозом необходимо комплексное индивидуально подобранное лечение у врача-гинеколога. Как правило, назначают общеукрепляющие процедуры, санаторно-курортное лечение, рефлексотерапию и т.п.

Почему болит низ живота и ноет поясница при острых гинекологических заболеваниях

У женщин при острых гинекологических заболеваниях боль внизу живота нередко сочетается с ноющими или тянущими болями в пояснице. В отдельных случаях болевой синдром принимает опоясывающий характер.

При этом иррадиация боли может занимать достаточно широкий ареал: боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедра, назад в прямую кишку, вверх в правое и/или левое подреберье.

Механизм развития болевого синдрома при острых заболеваниях внутренних половых органов у женщин непосредственно связан с перевозбуждением нервных волокон тазового сплетения.

Такое перевозбуждение может быть вызвано разными причинами, такими как :


  • попадание в полость малого таза большого количества крови (кровоизлияние в яичник, разрыв трубы при внематочной беременности);

  • пропотевание воспалительного экссудата (перекрут кисты яичника, острый аднексит);

  • схваткообразная деятельность мускулатуры матки (рождение узла фибромиомы матки);

  • переход воспалительного процесса на брюшину (выстилку, покрывающую органы брюшной полости) с развитием пельвиоперитонита (осложнения гнойных процессов в придатках матки).
Для острых гинекологических заболеваний характерно внезапное начало и бурное течение, сопровождающееся резким ухудшением общего состояния пациентки. Все эти патологии требуют срочной специализированной медицинской помощи, которая может быть проведена только в стационаре.

Поэтому подозрение на острую гинекологическую патологию является показанием к экстренной госпитализации. Следует немедленно вызвать карету «Скорой помощи» при появлении следующих тревожных синдромов (групп признаков):

  • признаки шока (повышение частоты сердечных сокращений до 100 ударов в минуту и выше в сочетании с падением артериального давление ниже 100/60 мм.рт.ст.);

  • признаки острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (губы, десна, конъюнктива глаз), головокружение , одышка , частый слабый пульс, слабость вплоть до полуобморочного состояния);

  • признаки тяжелой интоксикации, которые появляются при отравлении организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий (головная боль , слабость, вялость, тошнота, высокая лихорадка с ознобом (повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше)).
Кроме того, при острых гинекологических заболеваниях возможно нарушение функции расположенных рядом органов малого таза (мочевого пузыря и конечных отделов толстого кишечника). Клинически это проявляется частым болезненным мочеиспусканием и тенезмами (частыми позывами к дефекации).

Преимущественное большинство острых гинекологических заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства. Исключение составляют острые еще не осложненные инфекционно-воспалительные процессы в матке и ее придатках (острый эндометрит, острый аднексит и т.п.). В таких случаях назначают консервативное лечение, которое, как правило, проводят в стационаре под наблюдением врачей.

Почему болит низ живота и ноет поясница при синдроме хронической тазовой боли у женщин

О синдроме хронической тазовой боли у женщин говорят в тех случаях, когда боль внизу живота :
  • сочетается с ноющими болями в пояснично-крестцовой области;

  • беспокоит женщину более 6 месяцев;

  • нарушает деятельность центральной нервной системы;

  • значительно снижает качество жизни;

  • приводит к социальной дезадаптации.
При данной патологии боль беспокоит пациентку практически постоянно, усиливаясь во время овуляции или менструальных кровотечений, после переохлаждения , физического и/или нервного перенапряжения, при длительной статической нагрузке и т.д.

Характерно, что синдром хронической тазовой боли, как правило, проходит несколько стадий развития. На начальной стадии женщина четко определяет тазовую локализацию боли, а в дальнейшем болевой синдром может распространяться на верхние отделы живота, что значительно осложняет диагностику .

На развернутой стадии клинических проявлений синдрома тазовой боли происходят нарушения деятельности центральной нервной системы и развиваются серьезные эндокринные расстройства. В результате нарушается менструальный цикл, снижается половая функция, возникают разнообразные расстройства работы пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.

Практически у всех женщин, страдающих синдромом тазовой боли, независимо от причины заболевания, развиваются серьезные эмоциональные расстройства. Пациентки жалуются на раздражительность, плохое настроение, нарушения сна, снижение физической и умственной работоспособности.

Возникает так называемый порочный круг в развитии патологии: болевой синдром вызывает эмоциональные расстройства, под влиянием развившейся депрессии болевые ощущения возрастают, что, в свою очередь, усиливает эмоциональные нарушения.

Так что со временем возрастает как интенсивность боли, так и выраженность расстройств психики. Поэтому пациенткам с синдромом хронической тазовой боли необходима помощь психолога, а в тяжелых случаях – психиатра.

Наиболее характерен такой ход событий для гинекологических недугов, особенно для хронического воспаления придатков матки (хронический аднексит). В таких случаях интенсивность болевого синдрома может не коррелировать с выраженностью органической патологии. Более того, в некоторых случаях болевой синдром не исчезает даже после излечения заболевания.

Поэтому в тех случаях, когда болит внизу живота и ноет поясница, следует своевременно обращаться к лечащему врачу, чтобы установить точный диагноз, провести адекватное лечение и полностью избавиться от омрачающих жизнь неприятных ощущений.

Какие заболевания могут привести к развитию синдрома хронической тазовой боли

В тех случаях, когда у женщины постоянно болит низ живота и ноет поясница, в первую очередь следует исключить хронические заболевания внутренних половых органов, поскольку синдром хронической тазовой боли у женщин в 73% случаях связан с гинекологическими недугами, такими как (перечислено в порядке снижения распространенности):

  • хронические инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов (хронический аднексит, хронический эндометрит и др.);

  • эндометриоз;

  • спаечный процесс в малом тазу, связанный с перенесенными инфекционными заболеваниями женской половой сферы или с эндометриозом;

  • опухоли матки или ее придатков (как злокачественные, так и доброкачественные).
Более чем у 23% женщин хроническая тазовая боль вызвана так называемой соматической (буквально «телесной») патологией. К соматическим заболеваниям относят поражения органов, не выполняющих функцию размножения, к примеру, заболевания расположенных в малом тазу участков кишечника, такие как:

  • хронический аппендицит ;

  • хронический дивертикулит ;

  • терминальный илеит;

  • хронический проктосигмоидит;

  • синдром раздраженной кишки;

  • спаечный процесс , вызванный хроническими воспалительными заболеваниями кишечника.
Другую большую группу соматических заболеваний, при которых болит низ живота и ноет поясница, составляют патологии мочевыводящей системы, а именно :
  • мочекаменная болезнь;

  • хронический цистит и цисталгия;

  • хронический пиелонефрит ;

  • врожденные или приобретенные аномалии строения и/или расположения почек и мочеточников.
К соматическим заболеваниям, вызывающим синдром хронической тазовой боли, относятся также болезни опорно-мышечного аппарата, такие как :

Реже причиной боли внизу живота и в пояснице становятся злокачественные опухоли предстательной железы. Рак простаты – коварное заболевание, которое длительное время может протекать практически бессимптомно, так что боли внизу живота и в пояснице могут быть первыми жалобами пациента.

Нередко в таких случаях ноющая боль в пояснице может отдавать вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит. Поэтому врачи советуют мужчинам с жалобами на радикулит в обязательном порядке пройти обследование предстательной железы, чтобы исключить онкологическую патологию.

Так же как и у женщин, боль внизу живота в сочетании с ноющими болями в пояснице у мужчин может быть вызвана соматической патологией, такой как :

  • заболевания участков кишечника, расположенных в нижнем этаже брюшной полости (хронический проктосигмоидит, хронический аппендицит и др.);

  • болезни почек, мочеточников и/или мочевого пузыря (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.);

  • патология опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, травмы позвоночника, опухоли костей таза и позвоночника и др.).
Поэтому симптом «болит внизу живота и ноет поясница» у мужчин требует разностороннего обследования.

Кэт спрашивает:

до месячных болел живот и поясница, тошнило и набухла грудь через 3 дня начались месячные и ушла боль, но вот на 5 день менструального цикла боль возобновилось. только грудь уже не набухшая. не тошнит, но подташнивает. что это может быть?

В данной ситуации не исключен гормональный сбой, поэтому рекомендуем Вам сдать анализ крови на половые гормоны и лично посетить врача гинеколога-эндокринолога. Также есть вероятность беременности (в отдельных случаях менструальноподобное кровотечение может присутствовать, даже если беременность наступила). Рекомендуем Вам сдать анализ крови на ХГЧ или самостоятельно сделать тест на беременность в домашних условиях. Также рекомендуем Вам посетить врача маммолога, который проведет личный осмотр, что позволит исключить мастопатию.

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Одновременная боль в пояснице и животе может свидетельствовать об остром и/или хроническом течении заболеваний внутренних органов. Острая форма болевой симптоматики отзывается рефлекторными болями резкого, пульсирующего, ноющего или простреливающего характера, а тянущие боли внизу живота и пояснице – это свидетельство о возможной хронической патологии. Клинические проявления симптоматической боли внизу живота и пояснице у женщин и/или мужчин могут иметь различную причинно-следственную связь. Поэтому определить, отчего и почему болит живот и поясница возможно лишь при дифференцированном диагностическом подходе, с учетом возрастных, физиологических и половых критериев человека.

Сильные боли в животе и пояснице могут быть обусловлены разнохарактерными патологическими состояниями. Рассмотрим возможные причины, отчего может болеть низ живота, и какие симптоматические признаки определяют при этих состояниях.

Аппендицит

Острая боль справа внизу живота отдающая болевым синдромом в поясницу может быть вызвана воспалением червеобразного отростка слепой кишки, определяемый в хирургии, как аппендицит. Такая аномалия брюшной полости требует неотложного оперативного вмешательства, так как подобная боль в животе может привести к разрыву отростка, и дальнейшему воспалению висцерального и париетального листка брюшины, что несовместимо с жизнью пациента. Острая, тянущая и/или ноющая боль при аппендиците сопровождается прочей клинической симптоматикой:

  • полностью пропадает интерес к еде;
  • появляется тошнота, переходящая в рвоту;
  • незначительно повышается температурный режим тела по субфебрильному типу;
  • постоянно болит правый бок внизу живота;
  • возникает расстройство мочеиспускания, возможен жидкий стул и повышение сердечных сокращений.

На заметку! Характерным признаком острой формы аппендицита является то, что при пальпации левой нижней части брюшной полости боль в животе отдает в пупочную зону и правую подвздошную область.

Проблемы мочевыделительной системы

Боли в пояснице и внизу живота могут быть спровоцированы различного рода бактериями и вирусами, проникающими в мочеполовую систему. Тошнота и боль внизу живота, в этом случае, симптоматически обусловлена появлением мочевой инфекции, которая ведёт к воспалению слизистой оболочки мочевого пузыря. В урологии такое нарушение системного органа мочевыделительной системы определяется как цистит.

К характерным симптомам острого инфицирования мочевого пузыря относятся:

  • частые позывы к мочеиспусканию, возникающие с интервалом в 5–6 минут;
  • тяжесть в брюшной полости;
  • дискомфортное состояние, при котором постоянно тянет живот;
  • отмечаются кровяные выделения в моче;
  • возникает ощущение неполного опорожнения.

Терапевтическое антибактериальное лечение, в этом случае, проводится лишь после выявления инфекционного возбудителя, и его чувствительности к антибиотикам. Кроме того, болезненная симптоматика, при которой ноет и/или болит низ живота, может свидетельствовать о воспалении уретры, также вызванной инфекционным поражением стенок мочеиспускательного канала.

И также боль в животе, отдающая в поясницу и спину может быть связана с воспалением почечной лоханки и канальцевой системы почки. Пиелонефрит – это наиболее часто встречающееся заболевание мочевыделительной системы у женщин и девушек. Так как, в основном, урологическая патология в регуляторе мочеобразования, вызвана бактериальным проникновением в мочеполовой канал во время менструального цикла при несоблюдении правил санитарной и/или личной гигиены. Клиническая картина симптоматических признаков при пиелонефрите выглядит следующим образом:

  • болит поясница и низ живота;
  • появляется тошнота, а иногда и рвота;
  • возникает озноб и лихорадочное состояние;
  • температура тела повышается до 38–40º С.

Местная симптоматика пиелонефрита выражается, и в прочих болевых синдромах абдоминального и интоксикационного свойства, которые видоизменяются в зависимости от возраста пациента.

Уролитиаз, или мочекаменная болезнь – это ещё одно объяснение, почему болит внизу живота и распирает поясницу. Сформировавшиеся камни (конкременты) в мочевыделительной системе могут отдавать нестерпимой болью в брюшной полости или в зоне спинномозгового отдела поясницы.

Почечная колика – это наиболее острый болевой синдром, при котором конкремент повреждает стенки поверхности мочеточника. Острая задержка мочеиспускания тянет низ живота и поясницу.

Болевые симптомы при нарушении ЖКТ

Боли внизу поясницы, при которой болит спина и тянет низ живота, может отражать проблемное состояние в системе желудочно-кишечного тракта. При кишечной инфекции наблюдается нелокализованная боль, которая захватывает всю брюшную полость от позвоночника грудного отдела до малого таза. Болевая симптоматика атакует нижнюю половину живота, область желудка, и распространяется по бокам спинномозгового отдела, вызывая общее вздутие живота, метеоризм и дискомфортное состояние внутренних системных органов. Завершающий этап – это болевой синдром, который отдаёт в поясницу. При дефекации человек обнаруживает кровянистые и/или слизистые включения в кале. Всё это симптоматические признаки кишечной инфекции, возбудителем которой является сальмонелла.

Если болит живот, ноет поясница, ломит или тянет спину, и при этом наблюдается субфебрильная температура тела, то вполне возможно, что налицо все признаки колита – острого воспаления слизистой оболочки толстой кишки. Этим заболеванием нередко страдают мужчины после 45 лет, а среди представительниц прекрасного пола, проблемная организация пищеварительной системы, начинает себя проявлять уже в подростковом возрасте, в момент формирования менструального цикла.

Прочая клиническая симптоматика

Боль поясницы у женщины или мужчины может быть связана с распространенной патологией брюшной полости – паховой грыжей. Выпячивание брюшины в паховый канал слева или справа может быть обусловлено повышенным давлением в брюшной полости, из-за подъёма тяжести, частого переноса грузов, превышающего межотраслевые нормативы. К сожалению, данная проблема всё чаще встречается у женщин. На сегодняшний день в Российской Федерации зафиксирована паховая грыжа у 4% женщин, а среди мужского населения такой показатель приближается к 30%. Начальные симптомы:

  • тянет низ живота и тянет поясницу после переноса или подъёма тяжести;
  • возникают боли различной интенсивности в области малого таза;
  • поднятие тяжести вызывает тошноту и рвоту;
  • визуально нащупывается опухолевидное выпячивание в паховой зоне.

Зафиксированы случаи, когда болевой синдром, возникающий в результате защемления, доводит человека до обморока. При таких симптомах человеку необходима срочная медицинская помощь.

Кроме того, деструктивно-дистрофические преобразования (остеохондроз) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, могут обеспечивать защемление нервных корешков, что при нарушении иннервации в организме доводит до боли внизу живота и поясницы у женщин или мужчин. Локализующая болевая зона при защемлении нервных ответвлений – середина спины, паховая зона, низ живота и ягодицы.

Нередко болит спина и низ живота в результате злокачественных или доброкачественных новообразований, которые возникают в системных органах пищеварительного тракта или мочеполовой системы. Каждый конкретный случай болевой симптоматики у женщин и мужчин следует рассматривать индивидуально.

Наиболее распространенные причины болей у женщин

Некоторые болевые ощущения у женщин могут быть связаны с различными гинекологическими проблемами. Так, если болит поясница после овуляции, то вполне вероятно, что следует ожидать наступления внеочередного менструального цикла. Намного хуже, когда боли в животе или пояснице наступают в середине цикла, что свидетельствует о нестабильной гормональной защите. Может ли болеть низ живота и пояснично-крестцовая зона при прочих гинекологических патологиях? Рассмотрим наиболее вероятные состояния и патологические нарушения в репродуктивной системе женского организма:

  1. Загиб матки, или ретрофлексия, образуется в результате спайки репродуктивного органа, спровоцированный мышечной слабостью тазового дна, нарушением целостности связок под воздействием различных силовых факторов или после воспалительных процессов в органах малого таза. Ощущается поясничная боль, ноющая и тянущая болевая симптоматика внизу брюшной полости.
  2. Фибромиома – это доброкачественное новообразование, возникающее в маточной миометрии. Частота обращений с жалобами на боли в брюшной полости и пояснице, при подтвержденном диагнозе, составляет 25% от общего числа гинекологических заболеваний.
  3. Воспаление маточных придатков (аднексит), связанное с проникновением в фаллопиевы трубы грамположительных или грамотрицательных бактериальных возбудителей также провоцирует дискомфортные ощущения в поясничной зоне, и в нижней части живота у женщин. Болевая симптоматика может возникнуть после искусственного прерывания беременности, после полового контакта во время менструального цикла, из-за переохлаждения репродуктивных органов половой системы или общего ослабления иммунной защиты.
  4. Критической ситуацией, становится разрыв яйцевода или яичника, при которой женщина испытывает нестерпимую боль внизу живота и пояснице. Во избежание общего инфицирования брюшной полости необходима срочная помощь хирурга.
  5. Внематочная беременность и угроза выкидыша, провоцирует не только болевой синдром в пояснице и нижней части живота, но, и иногда сопровождается обильным кровотечением. Такое состояние также требует неотложной медицинской помощи.

Симптомы боли в организме женщины могут возникать не только по медицинским гинекологическим показаниям, но и после нервного срыва, состояния депрессии, психоэмоционального перенапряжения и прочих факторов.

Причины боли поясницы и низа живота у мужчины

Также как и женский организм, мужская анатомия имеет свои исключительные особенности, которые могут одновременно привести к болевым ощущениям внизу живота, и к болевому синдрому в пояснично-крестцовой зоне. Основная причина клинической симптоматики заключается в функциональном нарушении ритмичной работы органов половой системы. Наиболее распространенным причинно-следственным фактором дискомфортного ощущения является воспаление предстательной железы, которая среди всех урологических заболеваний у мужчин надёжно удерживает позицию ТОП-3. Симптомы простатита:

  • тянет низ брюшной полости;
  • ноют мышцы спины и суставы поясничного отдела;
  • наблюдается никтурия, или частый позыв к мочеиспусканию;
  • ощущается резь и жжение при мочеиспускании.

Кроме того, увеличенная простата, соприкасаясь с прямой кишкой, вызывает болезненность и затруднения при дефекации.

Причина заболевания:

  • малоподвижный образ жизни или резкое снижение физической активности;
  • чрезмерное употребление горячительных напитков;
  • длительное половое воздержание;
  • снижение защитных свойств организма;
  • переохлаждение органов мочеполовой системы.

Однако существуют и прочие причинно-следственные факторы заболевания предстательной железы. Возбудителем простаты может быть вирусная или бактериальная инфекция, проникающая в результате хронической патологии мочеполовой системы, или передающаяся через анальный половой путь.

Ещё одним возбудителем болевой симптоматики может стать орхоэпидидимит, или воспаление яичка и его придатка у мужчин. Заболевание, выражающееся в поясничных болях, тянущих и ноющих болевых приступах в брюшной части тела, может быть спровоцировано острым инфекционным поражением органов мочеполовой системы или их хронической патологией.

При любых приступах боли в брюшной полости или спинномозговой части позвоночника, не следует заниматься самолечением, а тем более применять лекарственные формы (препараты) болеутоляющего свойства. Лишь профильный специалист поставит правильный диагноз и подберет соответствующую методику терапевтического или оперативного воздействия. Следует обращаться за неотложной помощью, если:

  • болевой синдром не проходит в течение 2–3 часов;
  • при кашле или активном действии боль усиливается;

Когда болит низ живота и поясница, человек перестает быть активным жизнерадостным. Ноющая или острая боль в такие моменты буквально сковывает тело, мешая двигаться и заниматься обычными делами. А если на фоне таких болей появляется учащенное мочеиспускание, высокая температура и другие сопутствующие некоторым заболеваниям симптомы, жизнь становится не в радость.

Точно сказать, почему болит низ живота и поясница может только врач и только после проведения тщательного осмотра. Будьте готовы, что для этого потребуется некоторое время. Однако затягивать с визитом к врачу не стоит, иначе вы рискуете пострадать от осложнений, которые могут развиться на фоне уже имеющейся болезни. Итак, сегодня мы расскажем вам о самых распространенных причинах боли внизу живота и пояснице.

Если у вас болит низ живота и поясница

Почему болит низ живота и поясница? О каких заболеваниях могут сигнализировать подобные симптомы? Должен ли этот симптом меня насторожить? Все эти вопрос абсолютно нормальные и на них мы и постараемся ответить в данной статье. Боль внизу живота и пояснице знакома каждому, однако чаще всего подобный симптом замечают за собой женщины. Во многом это связано с особенностями строения организма, а так же с повышенной чувствительностью к боли, которая им свойственна. Кроме того, доказано, что женщины более внимательно относятся к своему здоровью и сразу же замечают малейшие изменения в организме, чего не скажешь о представителях мужской половины человечества.

Для вас мы собрали наиболее частые причины боли внизу живота и пояснице

К ним относятся:

  1. Период беременности, особенно первый триместр
  2. Внематочная беременность
  3. Эндометриоз (воспаление слизистой оболочки матки)
  4. Овуляция
  5. Киста яичников
  6. Раковые опухоли
  7. Менструация
  8. Камни в почках
  9. Запор
  10. Инфекция мочевыводящих путей (цистит , пиелонефрит)
  11. Синдром раздраженного кишечника
  12. Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта

При постановке диагноза и выяснении причины, от которой болит низ живота и поясница, немаловажную роль играют: интенсивность и характер боли, ее точная локализация, наличие дополнительных симптомов, как например, сгустки крови в моче, частое мочеиспускание, высокая температура, вздутие, тошнота, диарея, запор и так далее.

Не пытайтесь выяснить самостоятельно, почему болит низ живота и поясница, все равно без ультразвукового исследования и сдачи всех необходимых анализов, у вас ничего не выйдет. Лучше поспешите найти грамотного специалиста, который проведет полную диагностику вашего организма и выяснит причину неприятного симптома.