Болезни нервов

Что такое белая горячка (алкогольный делирий). Белая горячка (алкогольный делирий)

Хронический алкоголизм – это страшное заболевание, поражающее не только внутренние органы и системы, но и психическое здоровье человека. На фоне алкогольной зависимости формируются различные патологии и хронические заболевания, происходит социальная деградация личности. Зачастую от этого страдают не только алкоголики, но и те люди которые живут с ними под одной крышей.

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний, возникающих при продолжительном употреблении спиртного является алкогольный делирий, наиболее известный как «белая горячка».

Почему возникает алкогольный делирий? Чем оно отличается от других психозов? Как лечится данное заболевания и какие могут быть последствия белой горячки?

Что из себя представляет белая горячка

При хроническом алкоголизме, особенно на последних стадиях, возникновение белой горячки – лишь вопрос времени. Так или иначе, но это расстройство разовьется в любом случае. Чаще всего оно возникает после , при резком отказе больного от алкоголя, когда возникает так называемый .

Вопреки расхожему мнению, белая горячка не наступает в момент алкогольного опьянения. Она развивается примерно на второй-четвертый день после отказа от употребления спиртных напитков. У мужчин и у женщин такое заболевание протекает практически одинаково. Разница лишь в том, что женщины наиболее подвержены воздействию алкоголя и спиваются намного раньше. А значит приступ «белочки» посетит их раньше чем пьющего мужчину.

Характерными проявлениями делирия являются: повышенная температура, бледность, или же наоборот покраснение кожных покровов, сильный тремор рук и мышц. Больной постоянно мучается бессонницами или кошмарными сновидениями, он подвержен необоснованной агрессии, беспричинным страхам и панике.

Что же является причиной заболевания? При ежедневном употреблении спиртного значительный ущерб наносится центральной нервной системе, а больше всего страдает головной мозг. Но со временем, алкоголь изменяет привычный обмен веществ и организм начинает функционировать по другому. Поэтому в момент резкого отказа от , все обменные процессы нарушаются, что отрицательно сказывается на процессах возбуждения и торможения в мозге.

Помимо этого в результате злоупотребления алкоголем в организме в огромных количествах накапливаются токсины, которые вносят свой разлад в работу головного мозга и центральной нервной системы.

Бывают случаи возникновения белой горячки после разового употребления большого количества спиртного, если перед этим человек вообще не пил. Особенно часто такое случается, когда вместо качественного алкоголя употребляются его суррогаты или дешевые низкосортные подделки.

Алкогольный делирий развивается постепенно, и тяжесть его симптомов находится в прямой зависимости от состояния здоровья больного, его алкогольного «стажа» и количества потребляемого алкоголя.

Абстинентный синдром и его признаки

Алкогольная зависимость – это очень коварное заболевание. Пациент не может бросить пить, даже понимая, что наносит вред собственному организму. А если это желание появляется то начинается синдром отмены, который также приносит алкоголику страшные страдания. Резкий отказ от спиртного, особенно после продолжительного запоя, влечет за собой появление абстинентного синдрома, который ничего общего с похмельем не имеет.

Для быстрого и надежного избавления от алкоголизма наши читатели советуют Препарат "Алкобарьер" . Это натуральное средство, которое блокирует тягу к спиртному, вызывая стойкое отвращение к алкоголю. Кроме того, Алкобарьер запускает восстановительные процессы в органах, которые начал разрушать спирт. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Наркологии.

При тяжелом синдроме абстиненции больного тоже очень часто мучает бессонница и помутнение в сознании. Для этого состояния характерны сильные тремор рук и ног, начинающийся практически сразу же после окончания употребления алкоголя. Появляется безудержная тяга к спиртному: хочется выпить во чтобы то ни стало, чтобы избавить себя от этих мучений. Больному кажется в таких ситуациях, что только спиртное поможет ему получить долгожданный покой. Но при выпивании даже грамма симптомы значительно усиливаются, что еще больше осложняет состояние алкоголика.

В тяжелых случаях при абстинентном синдроме также часто появляются различного рода галлюцинации и судорожные припадки. Именно поэтому зачастую абстинентный синдром иногда принимают за начало белой горячки. Однако, в отличие от «белочки», галлюцинации при абстиненции не несут угрожающего подтекста и наиболее правдоподобны, чем при делирии.

Кто относится к группе риска

Алкогольный делирий развивается в основном у людей в пожилом возрасте, более всего ему подвержены мужчины после сорока, регулярно употребляющие алкоголь в течение пяти-семи лет. У женщин данное заболевание развивается намного быстрее.

Наиболее подвержены возникновению белой горячки следующие категории лиц:

женщины и мужчины, уже однажды пережившие подобный приступ;
хронические алкоголики со стажем пять лет и более;
лица, перенесшие воспалительные заболевания головного мозга или черепно-мозговую травму;
люди, имеющие хронические инфекционные заболевания в стадии обострения.

Симптомы и признаки белой горячки

Начинается заболевание буквально через пару дней после отказа от употребления спиртного. Отзывы прошедших через это людей говорят о том, что наивернейшим признаком наступления делирия является резкий отказ от спиртного и отвращение к алкоголю. Следом проявляется эмоциональная неустойчивость, а сам приступ начинается с сильного тремора конечностей. Позже начинаются приступы бессонницы, а если больному все же удается заснуть, то его преследуют кошмарные сновидения, делающие сон прерывистым и беспокойным.

К другим симптомам белой горячки относятся:

беспричинные приступы страха и панические атаки
дезориентация во времени и пространстве;
учащенное сердцебиение;
зрительные галлюцинации, в которых чаще всего присутствуют образы насекомых, мелких животных, оборотней, чертей и других фантастических тварей;
больному кажется что он запутался в веревках или попал в паутину, из которой не в силах выбраться;
слуховые галлюцинации, когда больной слышит посторонние звуки, шумы, шорохи, голоса, крики о помощи, вопли ужаса;
такое состояние делает человека опасным не только для самого себя, но и для тех людей, которые живут рядом с ним, особенно это отражается на детях;
тактильные галлюцинации, при которых больной ощущает прикосновение к своей кожи насекомых: пауков, муравьев, а также появляются ощущения пыток и издевательств, доставляющих фантомные боли и страдания пациенту;
изменение движений, жестов и мимики, которые отчетливо выражают все, что происходит с больным в данный момент: ужас, страх, боль, отвращение – все это в значительной степени отражается в эмоциях на лице пациента.

Алкогольный делирий очень опасное психическое расстройство, и ни в коем случае нельзя считать его лишь одним из патологий алкогольной зависимости, который не наносит организму никакого вреда. Последствия белой горячки очень серьезны и могут даже угрожать жизни пациента.

Вот одни из страшных ситуаций, которые могут произойти после приступа делирия:

хронический делирий;
кома;
смерть.

Летальный исход при белой горячке случается из-за многих причин:

суицид под галлюцинаторным бредом;
несчастный случай – не понимая где находится и что делает, человек может попасть под колеса автомобиля или выпасть из окна;
отек легких;
остановка дыхания;
отказ сердца;
отек мозга.

Многочисленные отзывы людей, переживших приступ белой горячки, утверждают, что последствия его настолько тяжелы и для самого больного и для его близких, что это служит первым толчком для избавления от алкогольной зависимости. Такие душевные терзания, как после делирия, делают жизнь просто невыносимой.

Приступ белой горячки вызывает серьезные нарушения в работе органов и систем организма. И после него, состояние больного в значительной степени ослабляется. Каждый последующий приступ существенно увеличивает риск возникновения отека мозга, что влечет за собой неблагоприятные последствия для человека.

Еще одним из осложнений, вызванных делирием, является Корсаковский психоз, который обычно развивается на тяжелых стадиях белой горячки. Из-за обширного поражения головного мозга у больного начинается амнезия: он не помнит членов семьи, не узнает знакомых, постоянно спрашивает одно и то же, не знает что с ним произошло, теряется в датах и днях недели. Человеку в таком состоянии присуща повышенная возбудимость и тревожность, нередко переходящая в полное безразличие к собственной жизни. Нередки в этих случаях параличи и утрата работоспособности.

При Корсаковском психозе больной получает инвалидность. Работоспособность у таких людей уже не восстанавливается. А вот память через несколько лет может вернуться, однако для этого потребуется полный отказ от алкоголя и качественное своевременное лечение.

Также наиболее распространенными, но отнюдь не приятными последствиями делирия являются умственная и социальная деградация личности. Достаточно лишь пару приступов для потери рассудка, а этот процесс необратим, так как при злоупотреблении алкоголем массово разрушаются нейроны головного мозга. Хватит и небольшой дозы для негативного токсического воздействия на мозг, а при хроническом алкоголизме таких токсинов вырабатывается огромное количество ежедневно.

Делирий может развиться и после небольшого запоя, и после нескольких месяцев злоупотребления спиртным. В конечном счете все зависит от качества алкоголя, генетической предрасположенности и состояния здоровья человека. Пристрастие к спиртным напиткам зачастую передается по наследству.

Следует знать, что после первого приступа белой горячки, последующие не заставят себя ждать, причем развиваться они могут даже после небольшого количества алкоголя. Симптомы повторного приступа проявляются намного сильнее и тяжелее, чем впервые диагностированного.

Легкий или средней тяжести приступ делирия в условиях стационара, как правило, проходит без серьезных осложнений, однако для этого необходимо своевременное квалифицированное лечение. Но для того, чтобы предотвратить возможный повтор приступов белой горячки необходимо полностью отказаться от употребления спиртного.

Тяжелые же стадии заболевания могут привести к развитию следующих явлений:

амнезии;
хронического алкогольного психоза;
различных психических расстройств;
психоорганического синдрома;
инсульта или инфаркта;
цирроза печени;
отека мозга.

Любое из этих осложнений может привести к летальному исходу.

Помощь при алкогольном делирии

Самолечение в таких случаях может стоить пациенту жизни. При алкогольном делирии может спасти лишь квалифицированная медицинская помощь.

При появлении первых признаков белой горячки необходимо сразу же вызвать скорую, и провести ряд мероприятий по оказанию первой помощи.

Желательно уложить больного в кровать, даже связать если понадобится, давать побольше жидкости, лучше минеральной воды для восстановления водно-электролитного баланса в организме. Попытаться успокоить больного, однако не давать никаких успокоительных, так как это может вызвать негативные последствия и навредить больному. Такое состояние необходимо лечить в специализированных клиниках под наблюдением специалистов.

Терапия алкогольного делирия в стационаре предусматривает прием таких лекарственных препаратов:

димедрола;
барбамила;

Белая горячка никогда не проходит бесследно. Просто в некоторых ситуациях последствия приступа могут быть менее выражены. Это характерно для легкой и средней степени заболевания. При тяжелых же стадиях, осложнения вызванные приступам приводят к очень страшным и серьезным последствиям для здоровья человека, включая кому и даже летальный исход. Следует помнить, что алкогольный делирий любой степени тяжести лечится исключительно в условиях стационара или специализированной клиники. Самолечение в таких ситуациях может привести к смерти пациента.

Словосочетание «белая горячка», наверное, известно каждому. Эта болезнь очень страшная. Имеет серьезные симптомы, не менее серьезные последствия, иногда даже Но вместе с тем она является одной из самых популярных тем в анекдотах, юмористических рассказах, байках. Что такое белая горячка? По какой причине такая двузначность? Как она возникает и как проходит?

Белая горячка - последствие длительного злоупотребления алкоголем. На латыни звучит как «делириум тременс», что переводится как «трясущееся помрачение». В медицине белую горячку еще называют «алкогольный делирий». В народе в основном используют термины «белочка» или «белка».

Общие сведения

Белая горячка — последствие злоупотребления алкоголем. "Белочка" в большинстве случаев наблюдается у алкоголиков со стажем. Эти люди имеют вторую или третью степень хронического алкоголизма. Обычно алкогольный стаж таких людей уже составляет 5-7 лет. Однако зафиксированы и такие случаи, когда "белка" наблюдалась у пациентов, уходящих в запой на две-три недели. Зафиксированы даже случаи проявления алкогольного делирия у тех людей, которые не являются зависимыми от алкоголя и не уходят в запои. "Белочка" может придти после употребления алкоголя в огромном количестве, иными словами, когда человек перебрал. Часто причиной делирия может стать некачественный алкоголь.

По своей основной сути "белочка" — это реакция организма на нехватку алкоголя после длительного запоя. Если по-простому, то это ломка. Как правило, "белочка" посещает человека через 2-5 дней после того как он прекратил употреблять спиртное. Мозг во время запоя получает токсическое поражение. При прекращении поставки новых порций алкоголя наблюдается его кислородное голодание. Белая горячка развивается постепенно. Это зачастую зависит от физического и психического здоровья больного.

Симптоматика алкогольного делирия

Как проявляется белая горячка? Симптомы, последствия — это все нам известно благодаря работе ученых и врачей. Для начала выделим основные симптомы.

Первыми симптомами «белочки» являются нарушения сна человека. Он спит очень плохо или вовсе не может уснуть, присутствует некая тревога. Это состояние может сопровождаться мигренью, судорогами, рвотными позывами, нарушением речи. На следующем этапе наблюдается усиление тревожности, сердцебиение учащается, повышается давление и температура тела. Руки больного при этом сильно дрожат.

Постепенно начинаются "глюки" — сначала снятся кошмары, а потом они перерастают в некие видения. Человек испытывает обман слуха и зрения во время бодрствования: он слышит посторонние голоса людей, тени, разнообразные несуществующие предметы. Ему повсюду мерещатся заговоры против него, он утверждает, что его жизни грозит опасность.

Через 2-3 дня состояние больного становится еще хуже: он совсем не спит, ему уже мерещатся различные насекомые, ползающие по его телу, сказочные животные, черти, эльфы, гномы. Больной пытается бежать от угрозы. Это состояние может покинуть его через пару дней, а может закончиться более плачевно для него самого и для окружающих людей.

Выделим такие основные симптомы алкогольного делирия:

зрительные и слуховые галлюцинации;
состояние безумия и помешательства;
потеря ориентации в пространстве и во времени;
озноб, повышение давления и температуры;
тревога, страх, сильное нервное возбуждение;
частая перемена настроения: агрессии и страх меняются на веселье, и наоборот;
или вообще бессонница;
повышенное потовыделение;
дрожание рук, судороги;

Разновидности белой горячки

Можно выделить такие виды «белочки»:

Редуцированный делирий — кратковременные или слабовыраженные симптомы «белочки».
Атипичный смешанный делирий — к слабовыраженным симптомам прибавляются «глюки», теряется ориентир и чувство реальности. Данный тип «белочки» может завершиться резко или носить литический характер, то есть постепенно. В последнем случае бредовые идеи сохраняются очень длительное время.
Тяжелый делирий — может развиваться в двух направлениях: бормочущий и профессиональный.

Виды тяжелого делирия

Бормочущий делирий — больной постоянно что-то невнятно бормочет и делает странные движения: ощупывает, обтирает, разглаживает. Также характерно обезвоживание организма.

Профессиональный делирий диагностируется движениями, которые преобладают в трудовой обстановке человека. В этом случае больной уверен, что находится на работе. Он делает все те движения и повторяет те звуки, что и на своем рабочем месте. Обычно это состояние переходит в корсаковский психоз.

Корсаковский психоз

Корсаковский психоз — это психическое расстройство, возникшее вследствие поражения Белая горячка последствия для мозга приносит крайне плачевные. Происходит больного, амнезия - больной забывает абсолютно все, он не помнит прошлого, не способен даже воспроизвести события текущего дня. Такие люди не запоминают, как зовут близких, могут задавать одни и те же глупые вопросы и т. д. Больные очень тревожны, всего боятся. Со временем у них может развиваться состояние эйфории или же наоборот — апатии и безразличия. При корсаковском психозе теряется трудоспособность, развиваются параличи. Больной становится инвалидом. При полном отказе от алкоголя и интенсивной реабилитации через 2-3 года память может стабилизироваться, а вот работоспособность не возвращается.

Первая помощь при белой горячке

Если у человека налицо симптомы «белочки», прежде всего, его нужно попытаться уложить в постель и удержать в таком положении до приезда врачей. Ко лбу нужно приложить что-то холодное и давать много пить. Больному нужно успокоиться. С этой целью можно дать седативные или снотворные препараты. Больной в состоянии «белочки» должен находиться под постоянным наблюдением с целью безопасности и его, и окружающих. В состоянии делирия человек, убегая от вымышленной опасности, может пригнуть в окно или начать бороться подручными средствами, а это могут быть очень опасные предметы.

Лечение белой горячки

Белая горячка — последствие злоупотребления своеобразного наркотика. Побороть «белочку» своими силами невозможно, поэтому медицинская помощь является обязательной. Больного нужно госпитализировать в психиатрическую больницу. Отказ от медицинской помощи может быть чреват последствиями. Состояние алкогольного делирия обычно длится от двух до восьми суток. Днем больному легче, он даже напоминает нормального человека, а вот ночью симптомы обостряются.

Для лечения «белочки» используют психотропные успокаивающие препараты, а также средства, нормализующие метаболизм и водно-солевой баланс в организме. Врачи приводят в норму сердечно-сосудистую систему и дыхание. Обязательно внутривенно вводят витамины. Если у пациента длительные галлюцинации, то назначают антипсихотические препараты. Однако они назначаются не всегда, лишь в экстренных случаях, так как имеют свойство усиливать судороги. После восстановления пациенту назначают продолжительное профилактическое лечение с ограничением потребления алкоголя или полным отказом от него. Белая горячка последствие после лечения — даже самого хорошего — все равно оставляет. Но в какой форме — это уже другой вопрос.

Последствия

Что такое белая горячка и каковы ее симптомы, уже стало понятно. Теперь рассмотрим последствия. От алкогольного делирия страдают все органы и системы человека. Белая горячка последствие может иметь самое различное - от полного выздоровления до летального исхода. Чаще всего это проявление разнообразных заболеваний как физических, так и психических. Последствия зависят от того, насколько крепким здоровьем обладает больной. Немаловажную роль играет степень и своевременность первой медицинской помощи.

Вот некоторые последствия делирия:

психоз в хронической форме;
нарушение работы сердца;
ухудшение кровообращения;
заболевания почек;
заболевания печени;
отек мозга;
амнезия.

В большинстве случаев пациенты, которым повезло, и они побороли «белочку», стремятся к полному выздоровлению и не повторяют печальный опыт. Эти люди становятся очень чувствительны: даже при незначительном употреблении может спровоцироваться новый приступ, который будет сильнее. Последствия белой горячки после запоя уже могут стать летальными. Тогда спасти человека практически невозможно.

Белая горячка – это нездоровое состояние, зарождающееся на последних стадиях хронической зависимости от употребления спиртосодержащих жидкостей. В медицине данный недуг принято именовать делирием, вызванным чрезмерным возлиянием хмельными напитками. Белая горячка выражается галлюцинациями, бредом, ознобом и ростом температуры. Галлюцинации зачастую имеют угрожающий характер. Нередко алкоголику, страдающему рассматриваемым недугом, кажется, будто он видит различных опасных насекомых или чертей. Главная опасность описываемого расстройства заключается в вероятности самоповреждений и совершении суицида.

Белая горячка требует немедленного врачебного вмешательства. Типичной чертой рассматриваемого недуга является редкость развития на фоне нетрезвости, обычно возникает после отмены привычных «объемов» потребления алкоголя на вторые-пятые сутки.

Симптомы белой горячки

Рассматриваемое нарушение считается симптомом алкоголизма. Специфика его заключается в наступлении тогда, когда трезв и ощущает отвращение к спиртосодержащим жидкостям. Подобное состояние считается своеобразным предвестником , порожденного алкоголем.

Белая горячка после запоя несет в себе угрозу для алкоголика. Человек, после долговременного запоя и похмельного синдрома, находится во взбудораженном состоянии, сопровождающемся , перепадами настроения и . Субъект, пребывая в этом нездоровом состоянии, способен безотчетно причинить вред собственной персоне.

Чаще всего настает после пяти-семи лет злоупотребления горячительными напитками у индивидов, имеющих алкоголизм второй либо третьей стадии, после долгого запоя либо вследствие прекращения выпивания после каждодневного на протяжении недель или нескольких месяцев пьянства. Намного реже этому недугу подвержены особы, не злоупотребляющие спиртосодержащими жидкостями на регулярной основе, после продолжительного приема в немалых объемах алкоголя либо вследствие употребления заменителей алкоголя. Наиболее уязвимой группой лиц являются индивиды, ранее перенесшие тяжелые недуги ЦНС либо травмы мозга. У пациентов, перетерпевших в прошлом в тяжелом варианте течения психоз алкогольной этиологии, возможно его повторение даже после вливания в себя незначительных доз спиртосодержащих напитков. Практически в трети случаев симптомы белой горячки развиваются, когда человека вынудил какой-либо недуг соматического характера прекратить употреблять горячительные жидкости.

Белая горячка после запоя настает, как правило, в первые несколько суток, в некоторых ситуациях – на четвертые-шестые. До начала делирия, в похмельный период, могут обнаруживаться следующие симптомы белой горячки: рвота, расстройства речи, головные алгии и ряд иных нарушений неврологического генеза. В двенадцати процентов случаев возникновению описываемого недуга предшествуют конвульсии.

Первые признаки белой горячки – это беспокойство, неподдающееся объяснению, предчувствие близящейся беды, нарушение сновидений. Среди соматической симптоматики выделяют следующие: тремор конечностей, гиперемия лица, избыточное потоотделение, увеличение сердцебиения, рост температуры и кровяного давления, покраснение глаз. Ухудшается сон, а сновидения становятся тяжелыми и наполненными кошмарами, нередко перед засыпанием возникают зрительные иллюзии. В состоянии бодрствования возможны зрительные и слуховые заблуждения: больным слышатся хлопанье дверей, звонки, шаги.

Приблизительно на четвертую ночь появляется бессонница, которой сопутствуют сильные и живописные зрительные иллюзии. В них присутствуют часто насекомые и мелкие млекопитающие, реже - несуществующие создания, такие как черти, гномы, эльфы. Характер галлюцинаций является довольно индивидуальным. Кроме того, описываемому расстройству присущи также тактильные обманки. Пациенту кажется, что по коже ползают насекомые, которых нередко он пытается ловить, гнать и давить. Часто алкоголику слышатся голоса, иногда призывающее что-либо совершить, издевающегося характера, дразнящие, а иногда – не обращенные лично к нему.

В подобном состоянии пациенты становятся неадекватными. Они полностью во власти галлюцинаций. Больные общаются с голосами, стараются отбиться от кажущихся животных или сказочных существ, пытается убежать от бандитов. У одних – появляются различные бредовые идеи, например, у алкоголика появляется либо ему может казаться, что супруга изменяет с каждым встречным мужчиной. Другие – наоборот, излишне возбуждены, их тянет на героические поступки, они сочиняют подвиги, якобы совершенные ими ранее, и повествуют о них.

Психическое состояние индивидов, пребывающих в состоянии белой горячки, нестабильно, периоды успокоения сменяются возбуждением, и – безудержным весельем и благодушием.

Днем нередко белая горячка слегка отступает – больной становится более адекватным, он ориентируется в обстановке, приходит понимание наличия болезни, может поведать о происходящем в ночное время, но с наступлением вечера психоз опять берет свое. Продолжительность белой горячки в среднем колеблется от трех до пяти суток.

Признаки белой горячки обычно хорошо выражены, поэтому их сложно спутать с иным заболеванием.

Алкогольному делирию присуща также ошибочность ориентации во времени и обстановке. Больные зачастую не ведают, где находятся, не узнают собственное жилище или дом родных, не знают который час, не могут следить за временем. Зато всегда четко называют собственную фамилию, имя, а также иные сведения о собственной персоне. Другими словами, наблюдается сохранность личностной ориентации.

Часто у личностей, пребывающих в состоянии белой горячки, наблюдаются действия, имитирующие их профессиональную деятельность. Алкоголик пребывает в абсолютной уверенности, что находится он на работе и исполняет ежедневные трудовые обязанности. Вдобавок к этому, он совершает движения руками или издает звуки, соответствующие рабочему процессу или месту. Сложной формой развития психоза, вызванного злоупотреблением спиртосодержащих напитков, является «бормочущий» делирий, проявляющийся постоянным бормотанием и манипуляциями руками по типу ощупывания, обтирания, разглаживания. Такая симптоматика часто свидетельствует о возможном летальном исходе.

Состояние больного, пребывающего в белой горячке, ухудшается по мере нарастания психоза:

— температура высокая, может превышать 40°С;

— растет давление;

— сердцебиение нерегулярное и учащенное;

— наблюдается обезвоживание организма;

— повышается концентрация в крови азота;

— возникает ацидоз;

— больному сложно передвигаться, поэтому он все время «обитает» в постели;

— типичен лейкоцитоз и повышение СОЭ;

— наблюдается тремор, дрожание мускул и конечностей;

— озноб сменяется потливостью, характеризующейся специфическим «ароматом», напоминающим запах немытых ног;

— печень увеличена, появляется желтушность, склер;

— наблюдается бледность дермы (поэтому делирий, порожденный чрезмерными алкогольными возлияниями, именуют белой горячкой), нередко возможна гиперемия лица.

Выделяют нижеприведенные стадии делирия. Первая – характеризуется депрессивным настроем, нарушением сновидений, частой сменой настроения. Поведение человека практически неизменно, но можно заметить значительное снижение памяти, а также возникают временные провалы. Больной может не помнить события последних дней из жизни (пару дней).

На второй стадии недуг также полностью себя не обнаруживает. Алкоголик еще пока не видит иллюзорных насекомых или вымышленных персонажей. Однако здесь у него уже присутствуют чрезмерная , подозрительность. Он полагает, что его обманывают либо подозревает в заговоре против собственной персоны окружающих. Больные могут приняться преследовать кого-нибудь, ведут себя агрессивно. Эта стадия нередко приводит к желанию окончить жизнь самоубийством.

Самой тяжелой стадией делирия считается третья. Проявляется, как правило, через несколько дней после приостановления приема спиртосодержащих жидкостей. Характерны сильные головные алгии, конвульсии, несвязность речи, также отсутствует ее содержательность.

Белая горячка симптомы и последствия вне зависимости от половой принадлежности индивида бесследно не проходят. Наиболее серьезными последствиями перенесенного наблюдаются со стороны мозговой деятельности. Человек порой полностью лишается способности запоминать, а также теряет приобретенные ранее знания. Расстройства памяти не дают человеку запомнить даже имена близких. Помимо мозговой деятельности отмечаются нарушения функционирования почек, кишечника, миокарда, печени и капилляров.

Срывы ритма, дефект волокон стенок капилляров вызывают множество иных недугов. По выходу из состояния белой горячки больным часто требуется проведение гемодиализа, поскольку очистительная функция почек сорвана. Функционирование почек при тяжелом течении не восстанавливается полностью и индивиду требуется проведение постоянных процедур гемодиализа. Чтобы восстановить здоровье человеку необходимо полностью отречься от потребления спиртосодержащих и иных горячительных жидкостей, а также получить курс лечения, направленного на ликвидацию пагубной симптоматики.

Последствия белой горячки

Когда возникает такое нездоровое состояние, как делирий, вызванный чрезмерным употреблением хмельных напитков, или белая горячка симптомы и последствия такого состояния часто отражаются на последующей жизни индивида. Алкогольный делирий представляет собой наиболее распространенную разновидность острого психоза, формирующегося на фоне продолжительного злоупотребления алкогольными веществами. Чаще рассматриваемая патология наблюдается у лиц, длительное время злоупотребляющих хмельными напитками и относящихся к возрастной группе «сорок плюс».

Кроме того, если человек ранее перенес алкогольный делирий, то можно со стопроцентной вероятностью ожидать повторения приступа психоза. Практически всегда, если субъект пережил первый случай делирия и продолжает «вкушать» спиртосодержащие жидкости, то даже непродолжительный запой в дальнейшем будет порождать новый приступ белой горячки.

Последствия белой горячки часто не предсказуемые. Бывают случаи полного исцеления от недуга, но чаще остаются негативные последствия. Нередко, также бывает летальный исход. Согласно информации органов статистики, то приблизительно десять процентов алкоголиков без соответствующих лечебных мероприятий умирают от белой горячки.

Кроме того, описываемое нарушение зачастую приводит к бытовым убийствам. Алкоголик, пребывая в состоянии агрессивности, галлюцинирует, утрачивает воспоминания, не в состоянии распознать лица близких, не ведает, что с его персоной происходит. Практически в 50-ти процентах случаев, излечившиеся от тяжелого делирия пациенты, умирают в дальнейшем из-за разрушения печени, дисфункции миокарда, отека мозга, патологий ЦНС.

Выделяют несколько вариаций исхода белой горячки, а именно кома, трансформация в хроническое течение, глубокое помутнение сознания, летальный исход. Привести к смерти может самоубийство под влиянием галлюцинаций или неадекватного поведенческого реагирования, сопровождающего белую горячку. Поскольку одним из проявлений делирия является потеря пространственного ориентирования. Из-за этого люди, пребывающие в подобном неадекватном состоянии, могут под машину попасть или вывалиться из окна.

В 5 – 10% случаев, индивиды, перенесшие белую горячку, ощущают судороги, страдают пневмонией, циррозом печени, серьезными сердечными недугами, отеком мозга. Состояние при описываемом расстройстве довольно тяжело переносится алкоголиками и часто служит своеобразным пусковым механизмом для начала лечебных мероприятий, направленных против алкоголизма. Поскольку каждый приступ белой горячки существенно истощает организм и обессиливает человека. Больной, выживший после двух-трех эпизодов белой горячки, рискует окончить дни свои водянкой мозга.

Рассматриваемый недуг имеет довольно плохой прогноз, а также характеризуется высоким процентом смертельных исходов. Нередко итогом эпизодов белой горячки становится , при котором алкоголик . В этом состоянии алкоголик не может вспомнить лечащего врача, запомнить день недели или собственное место жительства. Самое страшное, что такой процесс необратим.

Статистические исследования свидетельствуют, что одним индивидам, злоупотребляющим алкоголем, достаточно несколько месяцев «плотного» употребления спиртного, чтобы довести себя до психоза, а иным могут понадобиться годы. Время наступления делирия зависит от качества употребляемых спиртосодержащих жидкостей и физического состояния выпивохи. Кроме того, существенным значением обладает наследственность. Если, например, бабушка либо дедушка злоупотребляли горячительными напитками, то, скорее всего внуки или дети превзойдут их на этом «поприще». Если при первых клинических проявлениях делирия не принять неотложные меры и не урегулировать вопрос, как лечить белую горячку, то алкоголик причинит вред не только собственному лицу, но и окружению, может даже убить.

Лечение белой горячки

При появлении перечисленных выше симптомов белой горячки необходимо незамедлительно отправить алкоголика в больницу. Поскольку рассматриваемый недуг является неотложным состоянием, требующим экстренных терапевтических мероприятий.

Лечение белой горячки в домашних условиях лучше не проводить. Терапевтическое воздействие должно быть направленным, специализированным и реализовываться в рамках психиатрического стационара.

Основными стратегическими задачами лечения белой горячки считаются: купирование возбужденности, ликвидация бессонницы, устранение конвульсий, снятие интоксикации, борьба с сопутствующими патологиями и последствиями.

Как лечить белую горячку? Ниже приведены основные принципы, помогающие это понять. В первый черед, лечение описываемого недуга предполагает действовать в следующих направлениях: лечение соматически и воздействие на функционирование психики пациента. Потому применяются психотропные лекарственные препараты, гидратационная и дезинтоксикационная терапия, высокие дозировки витаминов С и В группы (в частности тиамин), вещества, направленные на возобновление нормального водно-солевого обмена и нормализации функционирования органов, так как рассматриваемый недуг затрагивает печень, миокард, почки, органы дыхания. Также оправдано назначение успокаивающих фармакопейных средств и снотворного действия препаратов.

С целью лечения делирия, порожденного чрезмерным возлиянием хмельными напитками, применяются бензодиазепины (Лоразепам), снимающие , устраняющие вегетативные симптомы и бессонницу, предотвращающие развитие конвульсий и антипсихотики (Галоперидол) для снятия возбужденности.

В лечении описываемой патологии также применяются фенотиазины (Хлорпромазин). Кроме бензодиазепинов, понижающих вероятность развития конвульсий, некоторым пациентам назначается дополнительные противоэпилептические препараты: Гидантоин или барбитураты.

При абортивном варианте течения делирия эффективен Карбамазепин для купирования судорог и снятия возбуждения. В сравнении с бензодиазепинами, он лучше устраняет психозы. Однако при тяжелом развитии рассматриваемого состояния Карбамазепин противопоказан. Работоспособность миокарда поддерживается Коргликоном и Никетамид. Дабы предотвратить отек мозга рекомендовано применение Лазикса.

Как выше написано, лечение белой горячки в домашних условиях, не рекомендовано, но родственники должны понимать, что делать, когда белая горячка.

Во-первых, человека следует постараться утихомирить и уложить. Если пострадавший себя ведет враждебно и неадекватно, то рекомендуется крепко связать ему конечности, убрать вблизи от него сторонние предметы, которыми существует вероятность нанести вред собственному телу либо окружающим.

Во-вторых, следует обеспечить пострадавшего прохладой (например, на лоб положить влажный бинт) и обильном питьем.

В-третьих, можно дать человеку успокоительные средства, чтобы он уснул. Для этого можно использовать отвары из мяты, ромашки.

В-четвертых, необходимо вызвать психиатрическую бригаду. Лечение белой горячки в домашних условиях небезопасно для выпивохи, окружающих и его родни. Без адекватных терапевтических мероприятий человек не одолеет это состояние. Самолечением можно нанести значительно больше урона, нежели пользы.

Нужно осознать, что индивид, пребывающий в алкогольном психозе, нуждается в адекватном и полноценном терапевтическом воздействии в клинических условиях и под наблюдением психиатров. Кроме того, назначить правильный курс лечения допустимо лишь после проведения полного комплекса диагностических мероприятий.

Приветствую всех! Сегодня я хотел бы затронуть очень неприятную для многих тему. Если похмелье – это лишь слабое проявление алкоголизма, то симптомы белой горячки после запоя – страшная вещь.

Те, кто хоть однажды столкнулся с этим неизбежным проявлением острой формы алкоголизма, знают, насколько ужасное и непредвиденное это состояние. Что такое «белая горячка» и как обычно она проявляется?

Белая горячка – что это такое?

Вообще, «белая горячка» — это простонародное название, которое в медицине имеет четкий термин «делирий». В переводе с латыни, это означает «трясущееся помрачнение». Иными словами, человек в этом состояние испытывает острейший психоз и потерю рассудка.

Симптомы и проявления этого страшного состояния могут быть самые разные. А вот причина всегда одна – длительное злоупотребление алкогольными напитками.

То есть, чтобы все понимали, «белая горячка» не может появиться только лишь от того, что вы серьезно не рассчитали с нормой спиртного накануне. В этом случае вас просто будет мучить сильнейшее похмелье и отравление. Делирий же проявляется у алкоголиков со стажем, при длительном запое.

Когда приходит «белочка»?

Если помните, в одной из статей, я говорил, что алкоголизм имеет 4 стадии развития. Так вот «белочка» (еще одно народное название этой страшной болезни) проявляется чаще всего на 3-ей стадии болезни.

То есть, при постоянном употреблении алкоголя, «белочку» мужчинам уже можно ждать через 6-7 лет. Слабый пол сдается быстрее — через 2-3 года постоянного употребления спиртных напитков, может случиться острый алкогольный психоз.

Из-за чего происходит помутнение рассудка и страшные галлюцинации? Дело в том, что при систематическом употреблении этанола, постепенно начинают разрушаться клетки мозга.

Избыток токсинов приводит к кислородному голоданию. А печень, служащая мощным фильтром токсинов, настолько уже загрязнена и разрушена, что просто не в состоянии противостоять этому яду. Если у человека слабый иммунитет и в прошлом были перенесены травмы головы, то болезнь будет развиваться еще быстрее.

Как проявляется белая горячка?

Делирий возникает обычно после резкого прекращения употребления алкоголя. В фильмах часто показывают, что алкоголик, выпив изрядную порцию спиртного, вдруг начинает видеть фантастические образы, его посещают видения и т.д. Но это миф.

Делирий начинается во время абстинентного похмелья. Это следствие так называемой ломки, когда больной самостоятельно пытается бросить пить или его помещают на лечение в стационар. Если у больного уже ранее была «белочка», то с каждым запоем и абстинентным похмельем повышается вероятность возникновения делирия.

Как понять, что это та самая «белочка», которую боятся все алкоголики?

резкий шум в ушах;
беспричинное чувство страха, тревоги;
паника;
слуховые галлюцинации;
видения;
судороги;
резкое повышение температуры;
дрожь в руках;
резкая тошнота и рвота;
ночные кошмары;
сон рваный и беспокойный;
потеря аппетита.

Количество симптомов у всех может быть разным. У некоторых даже наблюдается резкое отвращение от спиртного, что прежде никогда не замечалось с человеком. Но не стоит радоваться и думать, что это некое избавление от болезни. Это всего лишь один из симптомов, предшествующий дальнейшему тяжелому состоянию.

Чем еще плоха горячка, что при появлении галлюцинаций, чувства страха, паники и т.д. человек прибегает к тому средству, которое для него привычнее всего. Алкоголь. То есть получается, что это некий замкнутый круг. Начинается запой, который перетекает в новую белую горячку.

Галлюцинации могут быть вполне безобидными, а могут очень явственными и ужасными. Очень часто больные видят перед собой паутину, множество грызунов, пауков и т.д. Специалисты утверждают, что видения связаны с внутренними страхами человека.

Часто эти видения сопровождаются и звуковыми галлюцинациями. Многим алкоголикам, в стадии белой горячки, кажется, что им угрожают или над ними издеваются. Именно это зачастую вызывает агрессию.

Как помочь человеку, у которого белая горячка?

Что делать если у близких людей обнаружились симптомы белой горячки после запоя? Вы должны понимать, что появление «белочки» — это уже не обычные проявления запоя или похмелья. Проверенными домашними и аптечными средствами здесь не обойтись.

Мы имеем дело с острой формой заболевания. Часть головного мозга поражается, а следовательно, нужны мощные медикаментозные препараты, которые позволят купировать заболевания и постепенно вывести алкоголика из этого тяжелейшего состояния.

Конечно, помощь близких в этот момент, играет первоочередную роль.

Необходимо находиться рядом с больным. Это тяжелое и страшное состояние. Некоторые алкоголики во время «белочки» могут проявлять агрессию, поэтому старайтесь, чтобы в этот момент дома не было детей, животных. Если чувствуете, что состояние больного очень агрессивное, то не стоит лучше перестраховаться.
Уберите все колющие и режущие предметы – поведение больного порой сложно спрогнозировать.
Необходимо спокойным голосом, ни в коем случае его не повышая, объяснять, что все под контролем, вы рядом и любые шорохи, звуки и т.д. ему только лишь кажутся.
Можно дать небольшую дозу седативных средств. Разумеется, мешать их с алкоголем запрещается.
Необходимо нормализовать сон, ведь именно его расстройство чаще всего вызывает звуковые галлюцинации.
Если больной начинает активные действия (размахивать руками, бегать по комнате, хватать предметы), необходимо его остановить и по возможности перевести в горизонтальное положение.

Сделать прохладный компресс из полотенца и положить на голову. В этом состоянии еще может помочь прохладный душ, но не всегда получается утихомирить больного, чтобы отвести его в ванную.

Если говорить о более серьезных мерах, то обычно больному назначаются сильные седативные препараты, которые позволяют убрать видения и нормализовать психическое состояние. Наибольшее обострение психического расстройства и появление различных форм галлюцинаций можно ожидать ближе к ночи.

Если у вас под рукой нет седативных медикаментов, или состояние больного вызывает серьезные опасения, то лучше срочно вызвать скорую. Лечение нужно проводить под наблюдением опытного специалиста нарколога, так как горячка может повторить в любой момент при абстинентном похмелье.

Учитывая, что «белочка» не всегда только сопровождается психическим расстройством, больному может быть чисто физически очень плохо. Температура поднимается до 40 градусов, все тело бьет сильнейший озноб. В этом случае следует дать обычные жаропонижающие таблетки. Обильное питье также поможет слегка снизить симптомы.

Конечно, алкоголизм – это страшная болезнь, которая отравляет не только жизнь самого больного. Вся семья и окружение страдают от того, что порой не в силах помочь близкому человеку.

Я хочу вам порекомендовать отличную онлайн школу здорового образа жизни и питания . Опытные специалисты ответят на все вопросы относительно состояния абстинентного похмелья, научат правильно очищать организм и т.д. Иногда стоит сделать тот самый первый шаг, который направит вас на верный путь!

Всем моим читателям и подписчикам я желаю крепкого здоровья и никогда не сталкиваться с подобным недугом! Поделитесь этой статьей с товарищами и теми людьми, которым сейчас действительно нужна помощь и не забудьте подписаться!

Металкогольные психозы – это тяжелые психические расстройства, появляющиеся после длительного и частого употребления алкогольных напитков. Обычно такие проявления свойственны людям, находящимися на последних стадиях развития хронического алкоголизма.

Наиболее известный и распространенный психоз – , или алкогольный делирий. Проявляется он примерно на вторые-третьи сутки после выхода из . Характерными для алкогольного делирия признаками являются различные галлюцинации, несущие в себе угрозу для алкоголиков.

Почему возникает такое заболевание? Как определить симптомы приближения белой горячки? Может ли развиться делирий после длительного загула с употреблением спиртного? Эти вопросы все чаще можно найти на просторах сети, а это значит, что пьющих людей в современном мире очень много. И родственникам просто необходимо знать как распознать начало заболевания и что делать с больным при его диагностировании.

Причины возникновения алкогольного делирия

Белая горячка развивается в момент резкого отказа от спиртных напитков. Это происходит от того, что у хронических алкоголиков уже давно влился в обменные процессы, и его нехватка вызывает острое нарушение обмена веществ, что в значительной степени сказывается на головном мозге.

Соответственно, это ведет к патологическим изменениям во всей центральной нервной системе, выдержать которые может не каждый абсолютно здоровый человек. Все это отражается на психическом здоровье, возбуждая психические расстройства, одним из которых и является делирий.

К тому же при длительном употреблении спиртного организм подвергается тяжелой интоксикации, вызванной ацетальдегидом – основным метаболитом этанола, который является очень сильным токсином, разрушающим практически все внутренние органы и пагубно воздействующим на периферическую нервную систему и головной мозг.

В наиболее частых случаях белая горячка возникает во время синдрома отмены, как одно из проявлений тяжелой . Но может развиться такое заболевание и в том случае, если человек долгое время не пил спиртного вообще, а затем напился, как говорится «до чертиков». В любом случае, алкогольный делирий возникает исключительно у пьющих людей. Если человек откажется от употребления спиртного, то «белочки» ему боятся не стоит.

Основные причины возникновения и развития белой горячки:

резкий отказ от алкоголя после запоя;
распитие суррогатов или дешевого некачественного алкоголя;
разовое употребление больших доз спиртных напитков;
длительная , развившаяся при постоянном употреблении спиртного в больших количествах.

Кто подвержен белой горячке

Развивается алкогольный делирий на второй или третьей стадии хронического алкоголизма. Обычно алкогольный «стаж» при этом составляет пять-семь лет беспрерывного употребления спиртного. Однако при этом стоит помнить, что у женщин белая горячка может развиться намного раньше, примерно на третьем-четвертом году злоупотребления спиртным. Так как они более подвержены воздействию алкоголя и спиваются быстрее мужчин. При этом у женщин симптомы данного заболевания наиболее ярко выражены.

Препарат "Алкобарьер"

Также наиболее подвержены возникновению делирия более пожилые алкоголики, нежели молодые представители. По статистике, такое заболевание характерно для людей в возрасте старше сорока лет.

Наиболее всего склонны к белой горячке:

люди с черепно-мозговыми травмами или заболеваниями центральной нервной системы в анамнезе: арахноидит, энцефалит, менингит;
лица, страдающие хроническим алкоголизмом, употребляющие спиртные напитки пять лет и более;
лица, имеющие хронические инфекционные заболевания;
люди, уже однажды пережившие приступ делирия.

Основные признаки, по которым можно распознать белую горячку – галлюцинации. Поведение больного значительно изменяется, искажается сознание. Жесты и мимика соответствуют видениям, одолевающим алкоголика. Приступам делирия всегда сопутствуют полная дезориентация во времени и пространстве, беспричинный сильный страх и паника, немотивированная агрессия и повышенная возбудимость. Часто такие люди громко и бессвязно разговаривают сами с собой, теряют над собой контроль и даже могут свести счеты с жизнью.

К симптомам данного заболевания относятся:

Зрительные галлюцинации. Часто начинаются они с иллюзий, возникающих на грани сознания, со временем становящихся все более четкими и яркими. Обычно больным видится то, что когда-то пугало их. В большинстве случаев это насекомые или мелкие животные, змеи. Многим кажется, что они застряли в паутине или запутались в веревках и не могут выбраться. Обычные предметы интерьера начинают двигаться, говорить, постепенно менять форму, превращаясь в фантастических тварей. Также часто видятся черти или мертвецы.
Галлюцинации слуховые. Шорохи, шуршание, шипение змей, хлопание дверей или окон, стуки – все это довольно отчетливо слышится человеку, находящемуся в приступе белой горячки. Но самое страшное – это голоса, которые угрожают, предостерегают, кричат от ужаса или молят о помощи. Часто, пытаясь избавиться именно от слуховых галлюцинаций, больные совершают попытки суицида.
Тактильные галлюцинации чаще всего выражаются в прикосновениях. Больному все время кажется, что по нему что-то ползает, кто-то дотрагивается, кусает, щипает или гладит.
Жесты, мимика, движения – все отображает неподдельный ужас, который переживает человек в своих персональных кошмарах. На лице четко написан испытываемый страх или отвращение, движения напоминают попытки выпутаться из несуществующих оков, больной старается отмахнуться и отбиться от нападающих на него фантастических существ.

Находясь в галлюцинаторном бреду, алкоголики могут нанести вред себе и другим людям, находящимся неподалеку. Часто, в попытках спастись от кого-то, они попадают под машины или выпрыгивают в окна. Известно множество случаев, когда больные пытались покончить с собой, чтобы избавиться от навязчивых видений.

Приступы обычно начинаются ближе к вечеру и обостряются в темное время суток. К утру обычно все прекращается, однако без надлежащего лечения с наступлением темноты заболевание вновь прогрессирует. В среднем приступ белой горячки длится около пяти дней, в течение которых сон у больного практически отсутствует.

Если же своевременно не оказана медицинская помощь, то приступ делирия затягивается на две-три недели, заболевание переходит в тяжелую стадию и часто влечет за собой серьезные и тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Приступ белой горячки оканчивается довольно резко, просто пропадают галлюцинации и кошмары, а больной проваливается в спасительный восстанавливающий сон, по окончании которого наблюдается слабость, вялость, подавленность и раздраженность.

Признаки начала белой горячки

Белая горячка начинает прогрессировать в темное время суток. В дневное время симптомы ее значительно стихают. Предвестниками наступления заболевания являются:

появление отвращение к спиртному, резкий отказ от употребления алкоголя;
повышенное возбуждение, переходящее в полную апатию;
тревожность, мнительность, неусидчивость, постоянная бессвязная речь;
тремор конечностей, мышц лица и век;
беспокойный сон, сопровождающийся кошмарными сновидениями, постепенно переходящий в бессонницу;
появление зрительных и слуховых галлюцинаций;
высокая температура, озноб, головная боль, шум в ушах;
потеря аппетита, повышенная потливость и учащенное сердцебиение.

Это первые явные признаки начала белой горячки. Впоследствии приступ усиливается, галлюцинации стают ярче и четче. При появлении каких-либо симптомов необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить возможные неприятные последствия.

Самостоятельное лечение в таких случая противопоказано, так как это может плохо закончиться. Поэтому нужно срочно вызвать скорую и по возможности оказать первую помощь.

Для этого следует:

не оставлять больного без присмотра;
уложить в кровать, при необходимости привязать подручными средствами;
приложить холодный компресс ко лбу, а если позволяет состояние больного – устроить ему холодный душ.

После следует терпеливо дожидаться врачебной помощи.

Белая горячка лечится только в стационаре. Терапия включает несколько этапов:

употребление психотропных, седативных и снотворных препаратов: Диазепам, Галоперидол, Реланиум, Нитразепам;
введение противосудорожных препаратов: Карбамазепин и другие;
инфузионная терапия для снятия симптомов интоксикации, в качестве растворов для капельниц используются: глюкоза, изотонический раствор, Гемодез;
прием лекарственных средств для восстановления водно-электролитного баланса в организме;
терапия сопутствующих заболеваний: отека мозга, патологий сердца и печени.

Лечение направлено на облегчение состояние больного и предотвращения тяжелых последствий. Уберечься от нового приступа белой горячки можно только навсегда избавившись от вредной и опасной привычки.

В заключение

Белая горячка – это тяжелое психическое расстройство, при котором происходят значительные изменения в сознании пациента. Ему слышатся разные голоса, преследуют чудовищные образы. Ко всему прочему добавляется и ряд соматических симптомов в виде озноба, повышенной температуры и потливости, головной боли, учащенном сердцебиении и других. Лечить такое заболевание необходимо только в условиях стационара, а для окончательного избавления и предотвращения повторных приступов необходимо навсегда завязать с выпивкой.