ОСТЕОМИЕЛИТ и ОСТЕОПОРОЗ

Бронхиальная астма у детей. Меры профилактики бронхиальной астмы: советы от специалистов

Бронхиальная астма (БА) - хроническое заболевание дыхательной системы, обострения (рецидивы) которого характеризуются приступами удушья, свистящего дыхания и кашля с выделением небольшого количества вязкой мокроты. Оно причиняет мучительные страдания, может приводить к снижению физической активности и депрессии, требует регулярной медикаментозной поддержки. Важно знать, в чем состоит профилактика бронхиальной астмы и насколько она эффективна.

Причины развития заболевания

Такая патология, как бронхиальная астма, возникает под влиянием ряда способствующих, или провоцирующих факторов (триггеров):

генетическая предрасположенность;
наличие избыточного веса;
инфекции (преимущественно вирусные);
нерациональное питание;
контакт с аллергенами;
лекарственная терапия;
курение (активное и пассивное);
чрезмерные физические нагрузки;
стресс.

В то же самое время нельзя, как при инфекции либо травме, установить четкую связь между действием триггера и развитием патологии. Так, генетическая предрасположенность или постоянный контакт с табачным дымом, аллергенами не означает, что человек заболеет астмой. Обостренная чувствительность бронхов к раздражителям – гиперреактивность – формируется в разных условиях, и присутствие способствующих факторов лишь повышает риск, но не является прямой этиологической (причинной) основой.

Вероятность развития бронхиальной астмы у ребенка при отягощенном наследственном анамнезе составляет от 35 до 70%.

БА, обусловленная генетической предрасположенностью, обычно развивается в детском возрасте и характеризуется формированием индивидуальной иммунной чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам различной природы. В ходе диагностики выполняется оценка анамнеза – совокупности сведений о течении заболевания, полученных посредством опроса. Если обнаруживается, что астмой болен один из родителей, вероятность развития ее у ребенка составляет, в среднем, 35%. Если же этой патологией страдают и отец, и мать, риск повышается вдвое.

Классификация профилактических мероприятий

Их также называют превентивными, или упреждающими. Делятся как:

Первичные. Они предназначены для здоровых людей, не страдающих БА.
Вторичные. Целевая группа – пациенты без астмы, однако уже столкнувшиеся с аллергическим ринитом и дерматитом, пищевой гиперчувствительностью, имеющие отягощенный наследственный анамнез.
Третичные. Применяются в отношении больных бронхиальной астмой и направлены на снижение активности патологического процесса и поддержание состояния ремиссии (отсутствия симптомов).

Осуществление превентивных мероприятий – приоритетная задача не только медицинских работников, но и самих больных и членов их семьи. Если пациенту даны рекомендации касательно улучшения условий быта, нюансов лекарственной терапии или иных ситуаций, требуется достичь понимания между ним и врачом и выполнять все указания тщательно.

Профилактика астмы у детей

Развитие генетически опосредованной БА с чувствительностью к аллергенам достаточно часто происходит в детстве, в связи с чем применяется превенция (упреждающие мероприятия) разных классов. Профилактика может начинаться еще до рождения ребенка на этапе планирования беременности и вынашивания плода. Однако следует понимать, что ни один алгоритм не дает стопроцентной гарантии отсутствия заболевания – как и наличие триггеров не означает его обязательное развитие.

Первичная превенция

Профилактика бронхиальной астмы включает:

Приоритетное требование алгоритма первичной профилактики астмы у детей – сохранение грудного вскармливания.

Если это невозможно, подбирают гипоаллергенную смесь. Также есть требования к диете: до 1 года не вводится коровье молоко, до 2 лет – орехи и яйца, до 3 – рыба. Кормящей матери следует планировать рацион так, чтобы в меню отсутствовали или были в минимальном количестве наиболее распространенные триггеры реакций пищевой чувствительности: томаты, арахис, клубника, креветки и др.

Вторичная превенция

Ребенок, уже страдающий аллергическими заболеваниями (дерматит, поллиноз и др.), имеет повышенный риск развития астмы. Поэтому необходимо действовать на опережение:

Спланировать и соблюдать гипоаллергенную диету.
Реорганизовать быт так, чтобы был прекращен или уменьшен контакт с наиболее распространенными провокаторами реакций чувствительности: пылью, бытовой химией, шерстью животных.
Контроль медикаментозной терапии (рациональное назначение фармакологических препаратов, особенно антибиотиков).
Рекомендуется дозированная физическая нагрузка.

Врач может предложить курс профилактической лекарственной терапии. Это прием блокатора H1-гистаминовых рецепторов Цетиризина (Зиртек, Зодак) в возрастных дозах на протяжении 4-6 месяцев.

Третичная превенция

Если ребенок уже страдает астмой, вылечить ее нельзя. Однако адекватная терапия и профилактика позволяет предотвратить тяжелые обострения и развитие осложнений, поддерживать состояние ремиссии. Показаны:

Базисная терапия астмы проводится препаратами группы бета2-адреномиметиков, глюкокортикостероидов, антагонистами лейкотриеновых рецепторов. Приоритетный путь введения – ингаляционный, причем желательно иметь в распоряжении небулайзер – прибор, создающий мелкодисперсный лекарственный аэрозоль, проникающий в труднодоступные участки дыхательных путей. Его использование повышает эффективность фармакологических средств, что особенно важно в период тяжелых приступов.

О наличии астмы у ребенка должны быть осведомлены взрослые, которые часто находятся с ним рядом (родственники, воспитатель и школьный учитель, руководитель кружка). Детям старшего возраста нужно пояснить, как пользоваться ингалятором и следить за тем, чтобы они всегда носили его с собой. Пациенты старше 5 лет могут рассматриваться в качестве кандидатов на курс аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) – лечение астмы в этом случае проводится с помощью введения нарастающих доз триггеров для формирования нечувствительности к ним.

Профилактика астмы у взрослых

Выполняется на разных уровнях. Имеет сходство с принципами превенции у детей, однако учитывает влияние профессиональных триггеров и другие нюансы, значимые для взрослых пациентов.

Первичная превенция

Включает такие мероприятия как:

Взрослому человеку желательно поддерживать вес в пределах индивидуальной расчетной нормы, поскольку при наличии избыточной массы тела возрастает вероятность формирования бронхиальной гиперреактивности.

Вторичная превенция

Требуется людям, у которых выявлен аллергический дерматит, ринит, поллиноз, есть лабораторное подтверждение наличия повышенного уровня антител (белковых комплексов, отвечающих за развитие реакций чувствительности) класса IgE. Памятка рекомендаций включает:

соблюдение гипоаллергенной диеты;
улучшение условий быта для снижения контакта с триггерами реакций индивидуальной непереносимости;
рациональная лекарственная терапия только по показаниям, выявленным врачом;
дозированные физические нагрузки, закаливание;
снижение уровня стресса.

Вероятно назначение профилактического курса препаратов группы блокаторов H1-гистаминовых рецепторов (Цетрин, L-Цет).

Третичная превенция

Так как человек уже болен, ему необходима, в первую очередь, адекватная базисная терапия (ингаляционные формы бета2-адреномиметиков, глюкокортикостероидов, прием препаратов из группы антагонистов лейкотриеновых рецепторов, кромонов). :

в быту (клещи домашней пыли, пищевые продукты, шерсть животных, косметика и парфюмерия);
на рабочем месте (химикаты, латекс, отходы промышленности);
на улице (пыльца растений).

Диета соблюдается постоянно, поэтому должна быть рациональной и полноценной по калорийности и соотношению питательных компонентов (белков, жиров, углеводов).

Стоит убрать из жилища больного предметы, накапливающие пыль:

Ковры.
Тяжелые шторы.
Мягкую мебель.
Игрушки с наполнителем.
Комнатные растения.

Требуется регулярная стирка постельного белья неагрессивными средствами, исключение пребывания рядом с курящими людьми или в запыленных помещениях. В период цветения растений необходимо закрывать окна и двери в доме, автомобиле, для контроля терморежима пользоваться кондиционерами. Важно бороться с вредителями (клопы, тараканы, блохи), подбирать гипоаллергенную косметику.

Это позволяет избежать тяжелых обострений основного заболевания в связи с вирусной инфекцией. Следует также посещать астма-школу, всегда носить с собой препараты для оказания неотложной помощи при приступе.

Профилактика играет огромную роль при данной болезни.

О заболевании

В самом начале нужно несколько слов сказать о том, что же собой представляет данное заболевание. Как уже было выше сказано, это болезнь дыхательных путей, по типу аллергии. Как правило, астма носит хроническую форму. Есть два вида данного заболевания:

Атопическая (основным фактором возникновения болезни являются аллергены).
Инфекционно-аллергическая (основным фактором возникновения болезни являются инфекционные агенты дыхательных путей).

Главное

Как избежать такого заболевания, как бронхиальная астма? Профилактика - вот что может стать основным фактором противодействия возникновению болезни. В таком случае будут актуальными следующие основные профилактические методы:

Предупреждение развития аллергических состояний у человека.
Профилактика возникновения различного рода хронических инфекций, которые касаются именно дыхательных путей.

Ну и, конечно же, нужно знать, что существует три основных уровня профилактики бронхиальной астмы: первичная, вторичная и третичная.

Дети

Очень важное значение имеет профилактика А все потому, что одно только неправильное питание в первые годы жизни может стать причиной возникновения данной болезни. О чем нужно знать, подбирая меры профилактики для самых маленьких?

Важнейшее значение имеет грудное вскармливание младенца. Ученые доказали, что именно мамино молоко является огромнейшей профилактической мерой не только этой болезни, но и иных заболеваний.
Также нужно знать, что необходимо строго соблюдать время введения первого прикорма. Идеально, если кроха до полугода не ест ничего, кроме маминого молока. В дальнейшем же нужно помнить, что малышам нельзя давать такие высокоаллергенные продукты, как яйца, мед, шоколад, цитрусовые и орехи.
В жизни малыша должно быть как можно меньше раздражителей - табачного дыма, ядов, химических веществ (в том числе и средств бытовой химии).
Важнейшая мера профилактики астмы у деток - своевременное лечение самых различных заболеваний дыхательных путей.

Первичная профилактика

Какие же меры включает в себя первичная профилактика бронхиальной астмы? Так, стоит сказать о том, что если у деток чаще всего возникает именно атопическая астма, то у взрослых причиной возникновения болезни в основном являются самые различные проблемы с дыхательной системой. Именно поэтому первая профилактическая мера - своевременное правильное лечение заболеваний, связанных с дыхательной системой. Иные меры предосторожности:

Человек должен находиться в как можно более чистой экологической обстановке.
Место жительства нужно содержать в чистоте. Различные ковры и множественные мягкие игрушки являются отличным пылесборником.
Если дома есть домашние животные, нужно тщательно следить за их гигиеной.
Нужно по возможности пользоваться гипоаллергенной косметикой и средствами бытовой химии.
Надо отказаться от такой вредной привычки, как курение. Также нельзя быть пассивным курильщиком.
Огромнейшее значение имеет правильное питание. Нужно по максимуму исключить аллергены также из пищи.
Необходимо заниматься спортом. Физические нагрузки благотворно влияют на организм.

Группа риска

Для каких именно людей очень важной является профилактика бронхиальной астмы?

У кого есть родственники, страдающие аллергическими реакциями.
Люди, у которых в детстве были признаки атопического дерматита.
Курильщики (в том числе и пассивные).
Люди, которые работают в особенных условиях труда: на химзаводах, в парфюмерных лавках и т.д.
Те, у кого при ОРВИ наблюдаются признаки бронхообструктивного синдрома.

Вторичная профилактика

На что же должна быть направлена именно вторичная профилактика бронхиальной астмы? В таком случае она будет выполнять следующие задачи:

Недопущение развития различного рода осложнений этой болезни.
Предотвращение

Какие же профилактические меры в таком случае будут актуальными?

Лечение при помощи антигистаминных препаратов (т.е. противоаллергических средств).
Из своего рациона люди, страдающие астмой, должны полностью исключить продукты-аллергены.
Также нужно отказаться от приема алкоголя и курения.
Подушки и одеяла у человека должны быть не перьевыми (к примеру, могут быть с синтепоновым или силиконовым наполнителем).
В доме нельзя держать никаких животных, в том числе и рыбок (их корм - сильный аллерген).
Нужно научиться выполнять Ведь это отличная профилактика приступов бронхиальной астмы.
Полезными станут фитотерапия, иглоукалывание.
Также нужно помнить о том, что надо поддерживать свой организм. Необходимо принимать витамины, прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом.

Основная группа

Рассматриваем далее такое заболевание, как бронхиальная астма (профилактика болезни - главная тема статьи). Кому же показаны вторичные меры предосторожности? Так, это люди, у которых бронхиальная астма является хронической, а также те, кто ранее перенес данную болезнь.

Третичная профилактика

Уменьшение тяжести протекания заболевания.
Предупреждение обострения болезни.
Улучшение контроля течения заболевания.
Исключение летального исхода в периоды осложнения заболевания.

Что же в таком случае окажется важным?

Нужно вести здоровый образ жизни: правильно питаться, нагружать тело посильными физическими упражнениями.
В помещении, где находится больной, надо регулярно проводить уборку (мыть пол нужно не реже двух раз в неделю).
Из комнаты нужно удалить все пылесборники: мягкие игрушки, ковры, мягкую мебель.
Постельное белье надо менять раз в неделю. Стирается оно хозяйственным мылом при температуре 60°С (не порошком).
В помещение, где живет больной, нельзя допускать животных.
С огромной осторожностью нужно принимать определенные медикаменты (особенно антибиотики пенициллинового ряда).
Важно регулярное противовоспалительное лечение.

Элиминационный режим

Итак, если поставлен диагноз "бронхиальная астма", профилактика болезни также предусматривает так называемый элиминационный режим. Он необходим для того, чтобы достичь максимального контроля болезни, а также уменьшения процента возникновения осложнений. Стоит сказать о том, что меры профилактики при элиминационном режиме для каждого пациента индивидуальны (все зависит от причины возникновения заболевания). Однако они могут предполагать:

Частую уборку для удаления грибков.
Профилактику жилья на наличие насекомых, в частности тараканов.
Исключение контакта с животными.
Правильное питание.

Т.е. при данном режиме нужно сделать все, чтобы исключить контакт больного человека с аллергеном, который вызывает заболевание.

Профилактика приступов кашля

Какие меры буду актуальными при профилактике именно удушливого кашля (он нередко возникает при данном заболевании)?

Контрастные водные процедуры. Они должны заканчиваться ополаскиванием прохладной водой и обтиранием сухим теплым полотенцем.
Дыхательная гимнастика (помощником могут стать упражнения из йоги).
Массаж лица до нормализации носового дыхания (примерно 3-4- раза в сутки).
Отдых в постели с высоким твердым изголовьем.

Профилактикой удушливого кашля для деток от трех лет может стать обычная подвижная игра. Однако в таком случае нужно помнить о том, что важно в игре делать небольшие перерывы, чтобы малыш смог отдышаться.

Как обнаружить болезнь?

Какие методы диагностики актуальны в данном случае:

Пробы с бронхолитиком.
Спирометрия (измерения показателей внешнего дыхания).
Пикфлоуметрия (измерение пиковой скорости выдоха). При этом также рекомендовано вести дневник самоконтроля.
Также нужно провести аллергологическое обследование. В таком случае станет известно, какой именно аллерген является источником заболевания.

Простые выводы

Что можно сказать в качестве вывода, рассматривая тему «бронхиальная астма: профилактика»? Картинки и плакаты, повествующие об этой болезни, нередко развешаны в медицинских учреждениях. Все это необходимо для того, чтобы как можно более эффективно препятствовать возникновению недуга. Ведь данное заболевание намного легче предупредить, нежели лечить. Так что меры, описанные выше, должны быть актуальными для всех людей, даже тех, кто еще не сталкивался с данной болезнью.

Астма — заболевания органов дыхания различной этиологии, главным признаком которых является удушье. Различают бронхиальную, сердечную и диспептическую астмы.

В сегодняшней статье мы рассмотрим бронхиальную астму, а также ее причины, симптомы, формы, степени тяжести, диагностику, лечение, народные средства и профилактику. А в конце статьи или на форуме будем обсуждать данную болезнь. Итак...

Что такое бронхиальная астма?

Бронхиальная астма – хроническое воспалительное , основными признаками которого являются приступы одышки, кашля, а иногда и удушья.

Термин «ἆσθμα» (астма) с древнегреческого языка дословно переводится как – «одышка» или «тяжелое дыхание». Впервые, записи о данном заболевании встречаются у Гомера, Гиппократа

Симптомы бронхиальной астмы проявляются в последствии негативного воздействия на клетки и клеточные элементы (эозинофилы, тучные клетки, макрофаги, дендритные клетки, Т-лимфоциты и др.) организма дыхательных путей различных патологических факторов, например аллергенов. Далее, сверхчувствительность организма (клеток) на эти факторы способствует сужению дыхательных путей – просвета бронхов (бронхиальная обструкция) и выработке в них обильного количества слизи, из-за чего в последствии нарушается нормальный воздухообмен, и проявляются основные клинические проявления – хрипы, кашель, чувство заложенности в груди, одышка, тяжесть дыхания и т.д.

Приступы бронхиальной астмы чаще всего активизируются ночью и ранним утром.

Причиной бронхиальной астмы является сочетание внешних и внутренних факторов. Внешние факторы – аллергены (домашняя пыль, газ, химические пары, запахи, сухой воздух, стресс и др.). Внутренние факторы – нарушения в работе иммунной, эндокринной и дыхательной системы, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными (например, ).

Наиболее частыми причинами развития астмы являются – , работа в местах с резкими химическими запахами (бытовая химия, парфюмерия), курение.

Эпидемиология

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), количество пациентов с бронхиальной астмой насчитывается от 4 до 10% населения на Земле. Наиболее высокий процент из которых составляют жители Великобритании, Новой Зеландии, Кубы, что обусловлено, прежде всего, местной флорой, а также высокой концентрацией аллергенов, переносимых на данные территории воздушными массами океана. На территории России, процент заболеваемости взрослых составляет до 7%, детей – до 10%.

Рост заболеваемости астмой замечен со средины 1980х годов. Среди причин отмечается ухудшение экологической обстановки – загрязнение воздуха нефтепродуктами, ухудшение качества пищи (ГМО), а также малоподвижный образ жизни.

В первый вторник мая, с 1998 года, ВОЗ учредила всемирный день по борьбе с астмой, который проводится под эгидой глобальной инициативы по бронхиальной астме (Global Initiative for Asthma, GINA).

Бронхиальная астма. МКБ

МКБ-10: J45
МКБ-9: 493

Причины бронхиальной астмы весьма разнообразны, а их количество достаточно большое. Тем не менее, как уже и отмечалось, все они делятся на 2 группы – внешние и внутренние.

Внешние причины бронхиальной астмы

Пыль. Домашняя пыль имеет в своем составе большое количество различных частиц и микроорганизмов – отмершие частички кожи, шерсть, химические вещества, пыльца растений, пылевые клещи и их экскременты. Все эти частички пыли, особенно пылевые клещи, являются известными аллергенами, которые при попадании в бронхиальное дерево, провоцируют приступы бронхиальной астмы.

Плохая экологическая обстановка. Врачи отмечают, что жители промышленных районов, городов, где присутствует большое количество дыма, выхлопных газов, вредных испарений, а также люди, проживающие в местах с холодным влажным климатом, болеют бронхиальной астмой чаще, нежели жители сел и мест, с сухим и теплым климатом.

Профессиональная деятельность. Замечен повышенный процент болеющих астмой среди работников на химическом производстве, мастеров по работе со строительными материалами (особенно штукатуркой, гипсокартоном, краской, лаком), работников в плохо проветриваемых и загрязненных помещениях (офисы, склады), мастеров салонов красоты (работа с ногтями, покраска волос).

Курение. Систематическое вдыхание дыма табачных изделий, курительных смесей, приводят к развитию патологических изменений слизистой оболочки органов дыхания, из-за чего, у курильщиков часто отмечаются такие болезни, как – хронический , бронхиальная астма, .

Бытовая химия и средства по уходу за собой. Многие чистящие и моющие средства, а также средства по уходу за собой (лак для волос, туалетная вода, освежитель воздуха) имеют в своем составе химические вещества, которые могут развить приступы кашля, удушья, иногда астмы.

Заболевания органов дыхания. Такие болезни, как хронический бронхит, а также их возбудители – инфекция, способствуют развитию воспалительных процессов в слизистых и нарушению гладкомышечных компонентов органов дыхания, обструкции бронхов.

Лекарственные препараты. Прием некоторых лекарственных препаратов способны также нарушить нормальную деятельность бронхиального столба и привести к приступам астмы, особенно среди таких средств отмечены «Аспирин» и другие препараты из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Стресс. Частые стрессовые ситуации, а также неумение преодолевать и адекватно реагировать на различные проблемы приводят к . Стрессы способствуют ослаблению иммунной системы, из-за чего организму сложнее справляться с аллергенами и другими патологическими факторами, способными привести к развитию бронхиальной астмы.

Питание. Отмечено, что при полноценном питании, преимущественно пищей, растительного происхождения, обогащенной и – свежие фрукты, овощи, соки, пища при минимальной термической обработке, минимизирует гиперактивность организма на аллергены, тем самым и уменьшается и риск развития астмы. Кроме того, такая пища улучшает течение бронхиальной астмы. В то же время, а также продукты, богатые на животные белки и жиры, рафинированные легко-усвояемые углеводы, ухудшает клиническое течение астмы, а также увеличивает количество обострений болезни. Вызвать приступы астмы также могут пищевые добавки, например – сульфиты, которые являются консервантами, применяемыми многими производителями в вине и пиве.

Внутренние причины бронхиальной астмы

Наследственная предрасположенность. При наличии у будущих родителей бронхиальной астмы, существует риск появления данной болезни и у ребенка, причем не важно, в каком возрасте после его рождения. Врачи отмечают, что процент заболеваний астмой при наследственном факторе составляет около 30-35%. Если установлен наследственный фактор, такую астму еще называют – атопическая бронхиальная астма .

Нарушения в работе вегетативной нервной системы (ВНС), иммунной и эндокринной системы.

Признаки, или симптомы бронхиальной астмы часто схожи на симптомы бронхита, и других заболеваний, поэтому, обозначим первые и основные признаки бронхиальной астмы.

Важно! Ночью и ранним утром приступы астмы обычно усиливаются.

Первые признаки бронхиальной астмы

Одышка, особенно после физической нагрузки;
, сначала сухой, далее с прозрачной мокротой;
Чиханье;
Учащенное поверхностное дыхание, с чувством сложности выдоха;
Ортопноэ (больной, сидя на кровати или на стуле, крепко за нее держится, ноги спущены на пол, таким образом, ему проще сделать полный выдох).

При первых признаках бронхиальной астмы лучше всего обратиться за медицинской помощью, т.к. даже в случае, если симптоматика болезни то появляется, то самостоятельно исчезает, с каждым разом, это может приводить к сложному хроническому ее течению с обострениями. Кроме того, своевременная помощь предостережет от патологических изменений дыхательных путей, которые иногда практически невозможно обратить в полностью здоровое состояние.

Основные симптомы бронхиальной астмы

, недомогание;
Нарушение ритма работы сердца () – пульс во время болезни находится в пределах до 90 уд./мин., а во время приступа, увеличивается до 130 уд./мин.;
Хрипение при дыхании, со свистом;
Чувство заложенности в груди, удушье;
Боль в нижней части грудной клетки (при длительных приступах)

Симптомы при тяжелом течении заболевания

Акроцианоз и диффузная синюшность кожи;
Увеличение сердца;
Признаки эмфиземы легких – увеличение грудной клетки, ослабление дыхания;
Патологические изменения в структуре ногтевой пластины – ногти трескаются;
Сонливость
Развитие второстепенных заболеваний – , .

Бронхиальная астма классифицируется следующим образом:

По этиологии:

экзогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены попаданием в дыхательные пути аллергенов (пыль, пыльца растений, шерсть животных, плесень, пылевые клещи);
эндогенная бронхиальная астма – приступы астмы обусловлены внутренними факторами – холодный воздух, стресс, физическая нагрузка;
бронхиальная астма смешанного генеза – приступы астмы обусловлены одновременным воздействием на организм как внешних, так и внутренних факторов.

По степени тяжести

Каждой из степеней характерны свои особенности.

Ступень 1: Интермиттирующая астма. Приступы астмы возникают не чаще 1 раза в неделю, и на короткое время. Ночных приступов еще меньше, не более 2 раз в месяц. Объём форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха (ОФВ1) или пиковая скорость выдоха (ПСВ) – более 80% от показателя нормального дыхания. Разброс ПСВ – менее 20%.

Ступень 2: Лёгкая персистирующая астма. Приступы болезни возникают более 1 раза в неделю, но не чаще 1 раза в сутки. Ночных приступов – 2-3 в месяц. Обострения выявлены более явно – у больного нарушается сон, угнетается физическая активность. ОФВ1 или ПСВ, как и при первой степени — более 80 %. Разброс ПСВ – от 20 до 30%.

Ступень 3: Персистирующая астма средней тяжести. Больного преследуют почти ежедневные приступы болезни. Ночных приступов наблюдается также более 1 в неделю. У больного нарушен сон, физическая активность. ОФВ1 или ПСВ – 60-80% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Ступень 4: Тяжёлая персистирующая астма. Больного преследуют ежедневные приступы астмы, ночных приступов несколько в неделю. Физическая активность ограничена, сопровождает бессонница. ОФВ1 или ПСВ – около 60% от нормального дыхания, разброс ПСВ – 30% и более.

Особые формы бронхиальной астмы

Существует также ряд особых форм бронхиальной астмы, которые отличаются клиническими и патологическими процессами в организме. Рассмотрим их.

Атопическая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне наследственного фактора.

Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма. Заболевание развивается на фоне гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР), или попадания в дыхательные пути (просвет бронхиального дерева) содержимого желудка. Помимо астмы, попадание в дыхательные пути кислого содержимого желудка иногда приводит к развитию таких болезней, как – бронхит, пневмония, фиброз легких, апноэ сна.

Аспириновая бронхиальная астма. Болезнь развивается на фоне приема таких лекарственных препаратов, как – «Аспирин», а также других препаратов из ряда нестероидных противовоспалительных (НПВП).

Бронхиальная астма физического усилия. Болезнь развивается на фоне физической активности, в основном после 5-10 минут движения/работы. Особенно приступы активизируются после работы на холодном воздухе. Сопровождается преимущественно кашлем, который самостоятельно проходит через минут 30-45.

Профессиональная астма. Болезнь развивается из-за работы в загрязненных местах, или же при работе с веществами, имеющими сильный химический запах/испарения.

Ночная астма. Эта форма астмы, является лишь определением ночных приступов болезни. На данный момент, причины бронхиальной астмы в ночное время суток до конца не изучены. Среди гипотез выдвигают — лежачее положение тела, более активное воздействие на организм аллергенов в ночное время.

Кашлевой вариант астмы. Характеризуется особым клиническим течением болезни – присутствует только . Остальные симптомы отсутствуют, или же присутствуют, но минимально. Кашлевая форма бронхиальной астмы наблюдается преимущественно у детей. Симптоматика обычно усиливается в ночное время.

Диагностика бронхиальной астмы

Диагностика бронхиальной астмы включает в себя следующие методы обследования и особенности:

Анамнез и жалобы пациента;
Физикальное обследование;
Проведение спирометрии (исследование функции внешнего дыхания) — ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду), ПСВ (пиковая скорость выдоха), ФЖЕЛ (форсированная жизненная ёмкость легких);
Дыхательные пробы с бронходилятаторами;
Исследование на наличие в мокроте (бронхиальном секрете) и крови эозинофилов, кристаллов Шарко-Лейдена и спиралей Куршмана;
Установка аллергологического статуса (кожные, конъюнктивальные, ингаляционные и назальные пробы, определение общего и специфического IgE, радиоаллергосорбентный тест);
(рентген) грудной клетки;
Суточная pH-метрия при подозрении на рефлюксную природу бронхиальной астмы;
Тест с 8 минутным бегом.

Как лечить астму? Лечение бронхиальной астмы является кропотливой и длительной работой, которая включает в себя следующие методы терапии:

Медикаментозное лечение, включающее в себя базисную терапию, направленную на поддерживающее и противовоспалительное лечение, а также симптоматическую терапию, направленную на купирование сопровождающих астму симптомов;
Исключение из жизни пациента факторов развития болезни (аллергенов и др.);
Диету;
Общее укрепление организма.

Очень важно при лечении астмы не применять только одни симптоматические средства (кратковременно облегчающие течение болезни), например бета-адреномиметиков («Вентолина, «Сальбутамол»), т.к. организм привыкает к ним, и со временем эффективность данных средств снижается, а иногда и вообще отсутствует, в то время, как патологические процессы продолжают развиваться, и дальнейшее лечение, как и положительный прогноз на полное выздоровление усложняются.

1. Медикаментозное лечение астмы. Лекарства от астмы

Базисная терапия бронхиальной астмы воздействует на механизм заболевания, она позволяет его контролировать. К препаратам базисной терапии относят: глюкокортикостероиды (в т.ч. ингаляционные), кромоны, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и моноклональные антитела.

Симптоматическая терапия позволяет воздействовать на гладкую мускулатуру бронхиального дерева, а также снимать приступы астмы. К препаратам симптоматической терапии относят бронходилятаторы: β2-адреномиметики и ксантины.

Рассмотрим лекарства от бронхиальной астмы более подробно…

Базисная терапия бронхиальной астмы

Глюкокортикостероиды. Применяются при лечении легкой и средней степени астмы, а также в качестве профилактики обострений ее течения. Данный ряд гормонов способствует уменьшению миграции эозинофильных и лейкоцитарных клеток в бронхиальную систему, когда в нее попадает аллерген, что в свою очередь приводит к уменьшению патологических процессов в просвете бронхов и отеков. Кроме того, глюкокортикостероиды замедляют развитие болезни. Для минимизации побочных эффектов, глюкокортикостероиды применяют в качестве ингаляции. При обострениях болезни эффективности в своем применении не находят.

Глюкокортикостероиды при астме: «Аколат», «Сингуляр».

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (лейкотриенов). Применяются при всех степенях тяжести астмы, а также при лечении хронического обструктивного бронхита. Замечена эффективность при лечении аспириновой бронхиальной астмы. Принцип действия заключается в блокировании связи между клетками, которые мигрируют в бронхиальное дерево при попадании в него аллергена и медиаторами этих клеток, которые собственно и приводят к сужению бронхиального просвета. Таким образом, купируется отечность и выработка секрета стенками бронхиального дерева. Недостатком препаратов из ряда антагонистов лейкотриеновых рецепторов является отсутствие их эффективности при лечении астмы изолированного типа, из-за чего, их часто применяют в комплексе с гормональными препаратами (глюкокортикостероидами), которые, кстати, повышают эффективность данных препаратов. Также недостатком является высокая цена на данные средства.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов при астме: зафирлукаст («Аколат»), монтелукаст («Сингуляр»), пранлукаст.

Кромоны. Применяются при 1 (интермиттирующей) и 2 (легкой) ступеней течения бронхиальной астмы. Постепенно данная группа препаратов вытесняется ингаляционными глюкокортикостероидами (ИГКС), т.к. последние при минимальной дозировке имеют лучшую эффективность и удобство использования.

Кромоны при астме: кромогликат натрия («Интал»), недокромил натрия («Тайлед»).

Моноклональные антитела. Применяется при лечении 3 (средней) и 4 (тяжелой) ступеней бронхиальной астмы, при аллергической астме. Принцип действия заключается в специфическом воздействии и блокировании некоторых клеток и их медиаторов при заболевании. Недостатком является ограничение по возрасту – от 12 лет. При обострениях болезни не применяется.

Моноклональные антитела при астме: «Ксолар», «Омализумаб».

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Является традиционным методом лечения экзогенной бронхиальной астмы у пациентов, возрастом от 5 до 50 лет. АСИТ основана переводе иммунного ответа организма на аллерген с Th2-типа на Th1-тип. При этом, происходит торможение аллергической реакции, снижается гиперчувствительность тканей бронхиального просвета на аллерген. Суть лечения методом АСИТ заключается в постепенном, с определенными промежутками времени, введении небольшой дозы аллергенов. Доза постепенно увеличивается, тем самым вырабатывается стойкость иммунной системы к возможным аллергическим агентам, например – пылевым клещам, часто содержащимся в домашней пыли. Среди вводимых аллергенов, наибольшую популярность обрели – клещи, пыльца деревьев и грибы.

Симптоматическая терапия бронхиальной астмы

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) короткого действия. Являются наиболее эффективной группой средств (бронхолитиков) по снятию обострений и приступов бронхиальной астмы, причем без ограничения возрастной группы пациентов. Наиболее быстрый эффект (от 30 до 120 минут) и с меньшими побочными эффектами наблюдается у ингаляционной формы бета-адреномиметиков. Хорошо защищает от бронхоспазмов на фоне физической нагрузки.

β2-адреномиметики короткого действия при астме: сальбутамол («Вентолин», «Саламол Стери-Неб»), тербуталин («Бриканил»), фенотерол («Беротек»).

β2-адреномиметики (бета-адреномиметики) длительного действия. Применяются для снятия приступов астмы и ее обострений, а также их частоты. При использовании препаратов на основе вещества салметерол, для лечения астмы с респираторными осложнениями, замечены случаи летального исхода. Боле безопасными являются препараты на основе формотерола.

β2-адреномиметики длительного действия при астме: салметерол («Серевент»), формотерол («Оксис», «Форадил»), индакатерол.

Ксантины. Применяются для экстренного купирования приступов астмы, но преимущественно в случаях, когда отсутствуют другие препараты, или же для усиления эффективности бета-адреномиметиков. Однако, β2-адреномиметики постепенно вытесняют ксантины, которые ранее использовались до них. Замечена эффективность одновременного применения ксантинов, например препаратов, на основе теофиллина, вместе с ИГКС или СГКС. Ксантины также применяются для устранения дневных и ночных приступов астмы, улучшения функции легких, снижения дозировки гормонов при тяжелой форме астмы у детей.

Ксантины при астме: «Теопек», «Теотард», «Теофиллин», «Эуфиллин».

Ингаляторы при бронхиальной астме

Ингаляторы от астмы представляют собой небольшие (карманные) ингаляторы, способные быстро доставить действующее лекарственное вещество (препарат) от астмы в нужное место дыхательной системы. Таким образом, средство начинает воздействовать на организм максимально быстро, что в некоторых случаях позволяет минимизировать острые приступы со всеми выходящими от приступа последствиями. Среди ингаляторов при астме можно выделить следующие средства:

Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС): негалогенированные (будесонид («Бенакорт», «Буденит Стери-Неб»), циклесонид («Альвеско»)), хлорированные (беклометазона дипропионат («Бекотид», «Беклазон Эко»), мометазона фуроат («Асманекс»)), фторированные (азмокорт, триамценолона ацетонид, флунизолид, флутиказона пропионат).

b2-адреномиметики: короткого действия («Вентолин», «Сальбутамол»), длинного действия («Беротек», «Серевент»).

Холинолитики: «Атровент», «Спирива».

Кромоны: «Интал», «Тайлед».

Комбинированные препараты: «Беродуал», «Серетид», «Симбикорт». Обладают очень быстрым купирующим присупы бронхиальной астмы эффектом.

Другие лекарства при лечении бронхиальной астмы

Отхаркивающие препараты. Способствуют снижению вязкости мокроты, разрыхлению слизистых пробок, а также выведению мокроты из дыхательных путей. Отмечается эффективность через использование отхаркивающих препаратов через ингаляции.

Отхаркивающие средства: «Амброксол», «Коделак Бронхо».

Антибактериальные средства (антибиотики). Применяются при сочетании астмы с инфекционными заболеваниями дыхательной системы (синуситы, трахеит, бронхит, пневмония). Детям до 5 лет прием антибиотиков противопоказан. Антибиотики подбираются на основании диагностики, в зависимости от типа возбудителя болезни.

Среди антибиотиков можно отметить: « », « » (при микоплазменной инфекции), пенициллин и цефалоспорин (при ).

2. Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы

Устранение факторов риска развития астмы

Вне сомнения, устранение факторов, способствующих риску развития, а также обострению приступов бронхиальной астмы является одним из основополагающих этапов в лечении данной болезни. Факторы риска развития бронхиальной астмы мы уже рассмотрели в начале статьи, в пункте Причины бронхиальный астмы», поэтому здесь мы лишь коротко их перечислим.

Факторы, способствующие развитию астмы: пыль (домашняя и уличная), пылевые клещи, пыльца растений, оксиды азота (NO, NO2), оксиды серы (SO2, О3), угарный газ (СО), атомарный кислород О, формальдегид, фенол, бензопирен, шерсть домашних животных, дым от табачных и курительных смесей (курение, в т.ч. пассивное), инфекционные болезни ( , ), некоторые лекарственные препараты («Аспирин» и другие НПВП), загрязненные фильтры кондиционеров, испарения бытовой химии (чистящие и моющие средства) и косметических средств (лак для волос, духи), работа со строительными материалами (гипс, гипсокартон, штукатурка, краска, лаки) и др.

Спелеотерапия и галотерапия

Спелеотерапия – метод лечения астмы и других заболеваний органов дыхания, основанный на длительном пребывании пациента в помещении, в котором обеспечен микроклимат природных карстовых пещер, в которых присутствует воздух с содержанием солей и других минералов, благотворно воздействующих на органы дыхания.

Галотерапия – фактически является аналогом спелеотерапии, разница состоит лишь в том, что галотерапия подразумевает под собой лечение только «соленым» воздухом.

На некоторых курортах, а также в некоторых местах здравоохранения, обустроены специальные комнаты, которые полностью обложены солью. Сеансы в соляных пещерах снимают воспаление слизистых оболочек, инактивируют болезнетворные микроорганизмы, усиливают выработку эндокринной системой гормонов, уменьшается содержание в организме иммуноглобулинов (A, G, E) и многое другое. Все это приводит к увеличению периода ремиссии, а также помогает снизить дозы медикаментозной терапии астмы.

Диета при бронхиальной астме

Диета при астме способствует ускорению процесса лечения, а также увеличивает положительный прогноз лечения данной болезни. Кроме того, диета позволяет исключить из рациона продукты питания, которые обладают высокой аллергенностью.

Что нельзя есть при астме: рыбные продукты, морепродукты, икра, жирные сорта мяса (домашняя птица, свинина), копчености, жирные блюда, яйца, бобовые, орехи, шоколад, мёд, томаты, соусы на основе томатов, пища на дрожжах, цитрусовые (апельсины, мандарины, помело, грейпфруты), клубника, малина, смородина, абрикос, персик, дыня, алкоголь.

Что необходимо ограничить в употреблении: хлебобулочные изделия из высших сортов муки, сдобу, сахар и соль, молочные продукты (молоко, сметана, творог).

Что можно есть при астме: каши (с маслом), супы (ненаваристые), курицу, нежирные сосиски и колбасу (докторские), ржаной хлеб, хлеб из отрубей, овсяное или галетное печенье, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды, чай, кофе (если в нем есть кофеин).

Режим питания – 4-5 раз/день, без переедания. Готовить пищу лучше на пару, но можно и варить, тушить, запекать. Кушать только в теплом виде.

При минимальной термической обработке, пища меньше всего теряет запас витаминов, которые содержаться в продуктах питания, т.к. многие витамины разрушаются при воздействии на них кипятка, или же просто, воды. Отличным бытовым прибором является пароварка , которая учитывает многие особенности диетического питания, не только при астме, но и при многих других .

Прогноз

Прогноз при лечении бронхиальной астмы положительный, но во многом зависит от степени, на которой болезнь обнаружена, тщательной диагностики, точного выполнения пациентом всех предписаний лечащего врача, а также ограничения от факторов, которые могут провоцировать приступы данного заболевания. Чем дольше пациент самостоятельно занимается лечением, тем менее благоприятный прогноз лечения.

Важно! Перед применением народных средств лечения бронхиальной астмы обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение астмы водой (метод доктора Батмангхелиджа). Суть лечения заключается в употреблении воды по следующей схеме: 2 стакана за 30 минут до приема пищи, и 1 стакан через 2,5 часа после еды. Кроме этого воду необходимо пить в течение дня, для утоления жажды. Воду можно чередовать, сначала подсоленную (½ ч. л. морской соли на 2 л воды), далее талую, кипяченую воду использовать нельзя. Эффективность повышается при положении несколько кристаллов морской соли под язык после употребления воды, а также при дополнительном приеме витаминных комплексов. Для облегчения приступов можно положить под язык щепотку соли, после чего выпить стакан воды. При лечении не допускается употребление алкогольных и кофеиносодержащих напитков. Медикаментозное лечение при этом сохраняется.

Имбирь. Натрите на терке около 4-5 см высушенного корня имбиря и залейте его холодной водой. Далее нагревайте смесь на водяной бане, пока она не начнет кипеть, после чего накройте смесь крышкой и проварите средство около 20 минут. Далее отставьте емкость со средством, с плотно закрытой крышкой в сторону, и дайте ему настоятся, пока оно не остынет. Принимать отвар из корня имбиря нужно в подогретом виде, по 100 мл до приема пищи. Также его можно добавлять в чай.

При сильных приступах можно использовать сок имбиря. Для этого нужно его выжать из свежего корня имбиря, и в 30 г сока добавить щепотку соли, и выпить средство. Перед сном также благотворно воздействует смесь из 1 ст. ложки сока имбиря и мёда, которую можно запить травяным чаем или теплой водой.

В качестве ингаляций можно использовать эфирное масло имбиря.

Овес. Переберите и очистите 500 г зерен овса, после чего тщательно их перемойте, и добавьте в кипящую смесь из 2 л молока и 500 мл воды. Кастрюлю накройте крышкой и варите средство в течении 2 часов на медленном огне. После уваривания, у Вас должно остаться около 2 л средства. Далее, добавьте в 150 мл отвара 1 ч. ложку и 1 ч. ложку сливочного масла. Пить средство нужно натощак, в горячем виде. Хранить средство можно в холодильнике . Курс лечения 1 год и более.

Соляная лампа. Как уже и писалось, чуть ранее, в пункте «Немедикаментозное лечение бронхиальной астмы», в борьбе с данным недугом хорошо зарекомендовало себя вдыхание соляного воздуха. Для этого можно посещать специальные соляные пещеры. Также можно в комнате с пациентом установить соляную лампу, которую можно приобрести в магазинах товаров для дома. Если же Вам позволяют финансовые средства, можно соляную комнату обустроить у себя на даче, для этого в сети можно поискать схемы, а также продавцов каменной соли. Галотерапия способствует не только лечению астмы, но и многих других заболеваний, а также обще укрепляет организм.

Профилактика бронхиальной астмы включает в себя следующие рекомендации:

— Старайтесь выбирать для своего места жительства, а по возможности и работы места с чистой экологической обстановкой – подальше от промышленных районов, стройки, большого скопления транспортных средств;

— Откажитесь от курения (в том числе и пассивного), алкогольных напитков;

— Делайте в своем доме и на рабочем месте влажную уборку не менее 2 раз в неделю;

— Помните, наибольшими сборщиками пыли, а далее рассадниками болезнетворной микрофлоры являются – натуральные ковры, пуховые одеяла и подушки, фильтры кондиционера и пылесоса , наполнители мягкой мебели. По возможности, смените постельные принадлежности на синтетические, уменьшите количество в доме ковровых покрытий, не забывайте периодически чистить фильтры кондиционера и пылесоса.

— Если в доме часто собирается большое количество пыли, установите очиститель воздуха ;

— Чаще проветривайте помещение, в котором Вы живете/работаете;

— У Вас дома есть любимый питомец? Кошка, собака, кролик или шиншилла? Отлично! Но не забывайте за ними ухаживать. Лучше самому вычесать вылинявшую шерсть, нежели это сделает Ваш любимец по всей квартире;

— Не пускайте на самотек респираторные болезни;

— Лекарственные препараты принимайте только после консультации с врачом;

— Больше двигайтесь, закаляйтесь;

— Поставьте у себя в доме соляную лампу, это и польза, и отличный предмет интерьера;

— Старайтесь хотя бы раз в году отдыхать в экологически чистых местах – на море, в горах, лесах.

К какому врачу обратится при бронхиальной астме?

Видео о бронхиальной астме

Бронхиальная астма – заболевание, которое характеризуется поражением дыхательных путей в результате воздействия аллергических раздражителей. Носит хронический характер. Болезнь доставляет немало хлопот в повседневной жизни, поэтому очень важно знать о методах профилактики бронхиальной астмы. Это поможет максимальное количество времени избегать приступов данного недуга, а также облегчить состояние в момент их проявления.

Симптомы заболевания

Любое недомогание лучше начинать лечить на ранних стадиях, в том числе и бронхиальную астму. Первые признаки, которые наблюдаются при данной болезни:

сильная одышка даже без физических нагрузок;
удушье;
сухой кашель;
поверхностное дыхание с длительным выдохом;
хрипы в момент вдоха или выдоха.

Важно помнить! Если наблюдаются такие симптомы, требуется незамедлительно обратиться к специалисту за помощью!

Первичная профилактика заболевания

Данный вид профилактики направлен на предупреждение развития заболевания на ранних стадиях. Для начала требуется устранить внешний раздражитель, который вызывает астматический приступ. Наибольшая вероятность развития заболевания наблюдается у таких групп лиц:

люди с генетической предрасположенностью к заболеванию;
курильщики со стажем;
лица, чья профессиональная деятельность связана с непосредственным контактом с химическими веществами или с постоянным нахождением в пыльном помещении;
люди, страдающие хроническим бронхитом.

Для того чтобы избежать развития заболевания в таких ситуациях, требуется придерживаться определенных правил, а именно:

соблюдать чистоту и порядок в месте проживания;
не заводить домашних питомцев, если есть аллергия на шерсть, пух;
соблюдать элементарные правила гигиены;
для уборки применять только гипоаллергенные чистящие и моющие средства;
избавиться от такой пагубной привычки, как курение;
правильно и регулярно питаться;
воздержаться от использования освежителей воздуха и аэрозольных средств гигиены;
принимать медикаментозные препараты исключительно по назначению доктора;
вести активный образ жизни.

Важно помнить! Первичная профилактика астмы предусматривает своевременное лечение острых респираторных заболеваний!

Первичная профилактика у детей

Профилактика бронхиальной астмы у детей направлена на проведение всевозможных мероприятий, которые помогут избежать возникновения заболевания. Данной болезни подвержены в том числе дети до 1 года. Это по большей степени связано с прикормом. Чаще всего в организм малыша аллергены, вызывающие бронхиальную астму, попадают вместе с пищей. Уберечь ребенка от этого недуга можно, строго соблюдая такие правила:

исключительно грудное вскармливание на протяжении первых 6 месяцев;
своевременное и постепенное введение прикорма с 6 месяцев;
ежедневные прогулки на свежем воздухе;
регулярная влажная уборка помещения, в котором находится малыш.

Также следует не забывать, с раннего возраста требуется приучать ребенка к элементарным правилам гигиены.

Главной задачей вторичной профилактики заболевания является предупреждение острых приступов удушья. Особенно это касается людей с генетической предрасположенностью к астме, а также тех, у кого наблюдались приступы ранее.

Профилактика приступов включает в себя такие правила:

своевременно обращаться к лечащему врачу и строго соблюдать все его рекомендации и назначения;
устранить все пагубные привычки;
избегать употребления продуктов питания, содержащих в своем составе консерванты и другие химические вещества;
каждый день делать влажную уборку дома;
избегать тесного контакта с домашними питомцами;
своевременно лечить заболевания дыхательных путей;
выполнять физиопроцедуры для поддержания дыхательной системы в норме;
вести активный образ жизни.

Важно помнить! Для предупреждения приступов удушья требуется ежедневно проводить время на свежем воздухе! Но в теплое время года требуется избегать малейшего контакта с цветущими растениями.

Третичная профилактика

Данная форма предусматривает одновременное лечение и профилактику астмы. Она направлена на облегчение состояния больного в период обострения. Главным условием является устранение внешнего раздражителя. Поэтому для астматика очень важно знать: что именно вызывает приступ. Это могут быть такие раздражители:

пыль;
цветущие растения и пыльца;
шерсть животных;
определенные продукты питания.

Глобальная стратегия лечения и профилактики предусматривает постоянное применение лекарственных препаратов для поддержания организма в нормальном состоянии. Для этого применяют такие медикаментозные препараты для профилактики:

Ингаляционные гормональные средства. Они обладают противовоспалительным эффектом. Наиболее эффективными средствами данной группы являются: Бекотид, Фликсотид, Бенакорд, Ингакорд.
Гормональные лекарственные препараты для приема внутрь. Назначаются при тяжелой форме заболевания. Применяются исключительно в период обострения. Для облегчения состояния используются такие средства: Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Метилпреднизолон, а также их аналоги.
Бронхорасширяющие медикаментозные препараты. Направлены на снятие симптомов при обострении заболевания. Способствуют динамичному устранению приступа удушья. Наиболее распространенными бронхорасширяющими средствами являются: Беротек, Астмопент, Сальбутамол, Вентолин, а также препараты с аналогичным действием на организм больного.

Важно помнить! Людям, страдающим бронхиальной астмой, требуется строго придерживаться дозировки препаратов! Это поможет избежать опасных последствий и воздействовать на организм правильно. Поэтому самостоятельно выбирать препарат, а особенно его дозировку, противопоказано.

Роль медицинской сестры в профилактике заболевания

Не только лечащий врач играет важную роль в улучшении состояния пациента с бронхиальной астмой. Работа медсестры также является неотъемлемой частью пути к нормализации здоровья. Ее действия предусматривают проведение таких важных мероприятий:

Обнаружение нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы. Контроль работы сердца при данном заболевании выполняет именно медсестра.
Периодическое измерение кровяного давления. У астматиков данный показатель существенно снижается.
Обучение пациента правильному дыханию и профилактическим упражнениям. Это помогает максимально длительный период избегать приступов.
Оценка результатов проводимого лечения. Если назначенная терапия не эффективна, то медсестра направляет к лечащему врачу для назначения других лекарственных препаратов.

Особенно важна работа медицинской сестры при профилактике бронхиальной астмы у детей. Ведь не каждый родитель может своевременно обнаружить проблемы со здоровьем у своего ребенка.

Симптомов бронхиальной астмы у детей относится к важным критериям стратегии ее лечения. Начавшись еще в детстве, бронхиальная астма в большинстве случаев продолжается в зрелом возрасте - она является причиной и плохого качества жизни.

Диагноз «детская бронхиальная астма» на сегодняшний день является крайне актуальной и тревожной проблемой. Еще совсем недавно от данного заболевания в основном страдали люди среднего и старшего возраста. Но с ухудшением современной экологии, плохого качества пищи, ослабления иммунитета и ряда других негативных факторов от симптомов бронхиальной астмы часто мучаются даже малыши.

Бронхиальная астма у детей требует длительного и комплексного лечения, которое не всегда является полностью успешным, поэтому одной из основных задач педиатров считается предупреждение заболевания, иными словами, успешная профилактика.

Под профилактикой бронхиальной астмы понимается целая система взаимосвязанных мер, направленных не только на предупреждение болезни, но и на недопущение обострения ее симптомов и уменьшение общих .

Медики различают 3 условных вида профилактических мероприятий, касающихся бронхиальной астмы, в частности:

первичная форма профилактики, которая направлена на детей из группы риска и определяет устранение у них повышенной чувствительности к воздействию аллергенов;
вторичная форма, ориентированная на малышей с семейной предрасположенностью в отношении астмы и наличием у них аллергических реакций;
третичная форма, целью которой является контроль течения болезни и по возможности уменьшение любой терапии медикаментами, а также исключение из окружения маленького пациента потенциальных факторов риска, вызывающих симптомы бронхиальной астмы.

Каждая профилактическая форма может предусматривать прием лекарственных препаратов, регулярное выполнение назначенных закаливающих процедур, сеансов массажа, упражнений , укрепления иммунитета и прочих мероприятий, которые рекомендованы педиатром.

Детские врачи в первую очередь обращают внимание на детей, о которых известна следующая информация:

Первичная форма предупреждения бронхиальной астмы

Первичная форма профилактики - это устранение причин заболевания у детей, даже несмотря на то, что внешних показателей астмы пока не наблюдается, но они потенциально возможны. Первичная профилактика показана практически всем новорожденным младенцам, даже при относительном здоровье грудничка.

Так как бронхиальная астма у детей развивается как результат аллергии либо инфекционно-аллергической реакции, педиатры в первую очередь настаивают только на натуральном грудном вскармливании детей в первое полугодие их жизни. Малыши на искусственном кормлении считаются первыми в группе риска - ведь исключительно материнское молоко содержит в себе все важнейшие компоненты, которые способствуют становлению детского иммунитета и стабилизации кишечной микрофлоры.

К другим важным мероприятиям относятся следующие:

Своевременное введение разрешенного прикорма под присмотром врача или детской медицинской сестры. Первые прикормы нельзя делать многокомпонетными: еду следует вводить по очереди, чтобы можно было отследить возможную аллергическую реакцию на определенный продукт.
Поддержание нормальных бытовых условий в квартире, где находится новорожденный ребенок. В комнате ребенка не должно быть предметов, которые накапливают пыль и могут быть рассадником пылевых клещей. Также в помещение, где спит малыш, не должен проникать дым табака, запахи краски, лака или косметики.

ВАЖНО: В комнате ребенка любого возраста необходимо проводить не менее 2 влажных уборок в день и обязательное проветривание. Еще одно немаловажное условие – ежедневные и закаливание малыша, например, сон на свежем воздухе.

Вторичная форма профилактики бронхиальной астмы

Основной целью вторичной профилактики является предупреждение развития осложнений астмы у детей с выявленными признаками предастматического состояния.

В перечень мер по вторичной профилактике болезни включены следующие мероприятия:

ВАЖНО: Родители малыша с бронхиальной астмой должны использовать весь рекомендуемый комплекс мер по снижению заболеваний ОРВИ. При первых симптомах болезни необходимо начать прием бронхолитических препаратов, выполнять дыхательные упражнения, делать массажные процедуры и не избегать дозированных физических нагрузок.

Третичная профилактика

К данной форме профилактики бронхиальной астмы относится совместный прием медикаментов и неукоснительное исполнение всех назначений лечащего врача по предупреждению тяжелых симптомов болезни. Третичная форма является одновременно и терапией, и профилактикой. В большинстве случаев у маленького пациента уже проведены все , которые определили индивидуальные виды аллергенов.

Основная цель третичного комплекса мероприятий - не допустить взаимодействие детей астматиков с выявленными аллергенами. Врач-аллерголог поможет подобрать оптимальное медикаментозное лечение и даст рекомендации по укреплению защитных сил малыша и необходимой профилактике болезни на данном этапе. Такие действия позволяют вести контроль за состоянием слизистой бронхов детей и уменьшит их активность.

ВАЖНО: Главное значение любой из форм профилактики бронхиальной астмы у детей подразумевает постоянное поддержание здорового образа жизни ребенка. Родители не должны пускать здоровье малышей на самотек или ограничивать их лечение только приемом медикаментов. Выполнение всех рекомендаций лечащего педиатра, дополненное желанием взрослых людей видеть своего ребенка здоровым и счастливым, должны привести к желаемому результату.

Также в качестве профилактики вне обострения бронхиальных заболеваний всем детям рекомендовано ежегодное санаторно-курортное лечение в странах Балтии, Туркмении, России и Украины.

Любые превентивные меры по отношению к бронхиальной астме способствуют появлению устойчивой ремиссии и предотвращению осложнений и негативных последствий болезни у детей.