Реклама на портале

Флуконазол капсулы инструкция по применению от молочницы. Как лечить молочницу «Флуконазолом» — все аспекты применения

Опираясь на информацию ВОЗ, грибковой инфекцией страдает почти каждый пятый человек во всем мире. Революционным препаратом в борьбе с кандидозом является Флуконазол. Ввиду наличия различных форм выпуска, отсутствия развития к нему резистентности, проводится лечение молочницы Флуконазолом у мужчин, женщин и детей.

Флуконазол относится к триазольным антимикотическим и применяется в терапии и профилактике системных и поверхностных форм грибковых инфекций (и кандидозной также).

Заболевание характеризуется поражением эпителиальных оболочек вульвы и влагалища и сопровождается обильными густыми выделениями беловатого цвета, и жжением в области внешних органов половой системы.

Данный препарат, выпускаясь в виде и , на протяжении многих лет назначается в качестве местного и системного лечения острого кандидоза у женщин. К тому же показано назначение лекарственного средства Флуконазол при .

Кандидоз кишечника

Такая нозологическая форма встречается не часто и наиболее типична для недоношенных или пожилых людей с ослабленным иммунитетом. В молодом возрасте кишечный кандидоз наиболее характерен при врожденных или приобретенных иммунодефицитах (к примеру, ВИЧ-инфекция).

Флуконазол при кандидозе кишечника оправданный выбор ввиду его мощного системного воздействия и хорошей всасываемости в кишечной трубке. А форма в виде раствора позволяет исключительный эффект при пероральном введении в случае пораженной слизистой желудка и кишечника.

Молочница полости рта

Новорожденные и грудные дети часто инфицируются грибками рода Кандида после прохождения спровоцированных материнских родовых путей или после контакта с зараженными предметами быта.

В большинстве своем болезнь протекает легко и имеет такие симптомы:

  • Отек и яркая гиперемия слизистых оболочек щек, неба, внутренних поверхностей губ и сосочков языка.
  • Белые мелкоточечные или сливные налеты.
  • Мелкие эрозии.

В некоторых случаях, особенно у ослабленных детей или пожилых людей, молочница во рту может иметь тяжелое прогрессирующее течение. Поэтому Флуконазол при кандидозе применяется как у детей, так и у взрослых в виде капсул или сиропа.

Грибок на половом члене

Мужчины также болеют молочницей и для них самой распространенной формой является грибковый баланопостит. Заболевание характеризуется поражением кожных покровов и крайней плоти. Наряду с мучительном зудом и резями при мочеиспускании имеются плотные бело-серые налеты, мацерации и эрозии, отечность и покраснение инфицированной кожи.

Для предотвращения осложнений и перехода болезни в хроническую форму вместе с местными препаратами в обязательном порядке назначают и средства системного действия, в число которых входит Флуконазол.

Инструкция по применению Флуконазола при молочнице

Официальная инструкция по применению Флуконазола при молочнице содержит в себе сведения о правильной дозе препарата для каждой клинической формы, виде выпуска, правилах применения и противопоказаниях с возможными побочными эффектами.

Дозировка

Доза лекарственного средства подбирается индивидуально с учетом формы заболевания, его степени тяжести и возраста пациента.

Среднетерапевтическая дозировка Флуконазола при молочнице:

  • Острый вульвовагинальный кандидоз у женщин – 150 мг однократно.
  • Хроническая форма молочницы – по 150 мг раз в 4 недели курсом от полугода до 12 месяцев.
  • Кандидозный баланопостит – 150 мг в один прием.
  • Орофарингеальный кандидоз – от 50 до 100 мг за сутки. При тяжелом течении дозу увеличивают до 200 мг.
  • Кишечный кандидоз – 50-200 мг за стуки в зависимости от степени тяжести.
  • При детской молочнице доза рассчитывается 6-10 мг на 1 килограмм веса.

Свечи

Принимать Флуконазол при молочнице женщине можно в виде интравагинальных суппозиториев. Они оказывают сильное местное противогрибковое действие, тем самым избавляя пациентку от неприятных проявлений болезни. Используют по одной свече дважды за день в течение 7-10 суток.

Капсулы

Одна капсула от молочницы Флуконазол может содержать в себе 50, 100 либо 150 мг действующего вещества. Женщине с острым течением молочницы назначают одну капсулу в дозе 150 мг однократно.

При хронической молочнице курс лечения проводят следующим образом: одну капсулу выпивают раз в четыре недели на протяжении, как минимум, 6 месяцев.

Как принимать Флуконазол при молочнице у мужчин: для лечения кандидозного баланопостита назначают также одну капсулу (по 150 мг) одноразово. Терапию системным препаратом можно комбинировать с использованием местных средств, обладающих противогрибковым действием (крема или мази).

Сколько пить Флуконазол при молочнице ротовой полости и кишечника зависит от степени тяжести. Как правило, длительность терапии не превышает двух недель ежедневного приема 100-200 мг препарата.

Как пить и использовать?

Таблетки или капсулы препарата принимают только внутрь в независимости от еды, при этом, запивая достаточным объемом чистой воды. Нельзя разжевывать, так как это может привести к разрушению средства еще в полости желудка.

Свечи от молочницы Флуконазол вводят во влагалищную полость один раз перед сном. Для этого женщина должна тщательно вымыть руки и принять для нее удобную позу, зачастую это лежа на спине с согнутыми ногами. Введение должно быть мягким и аккуратным. С целью предотвращения попадания препарата , рекомендуется надеть на него гигиеническую прокладку.

Побочные эффекты и противопоказания

Несмотря на высокую эффективность и обилие положительных воздействий, препарат имеет и противопоказания:

  • Гиперчувствительность к составу лекарственного средства.
  • Все сроки беременности.
  • Кормление грудью.
  • Прием ингибиторов обратного захвата серотонина.
  • Патология почек или печени.
  • Аритмия.

Прием Флуконазола при молочнице может привести к таким побочным реакциям:

  • Со стороны ЖКТ: болезненность в животе, изменение вкусовых ощущений, ухудшение аппетита, вздутие, тошнота и рвота, разжижение стула.
  • Со стороны кроветворной системы: снижение уровня форменных элементов периферической крови.
  • Со стороны нервной системы: головокружение, быстрая утомляемость и редко – потеря сознания.
  • Различные аллергические реакции от легкого дерматита до анафилаксии.
  • Трепетание желудочков.

Существуют ли универсальные схемы лечения кандидоза Флуконазолом?

Схема приема Флуконазола при молочнице разработана практически для каждой клинической формы, но зачастую в нее вносятся коррективы с учетом общего состояния пациента и активности сопутствующей патологии.

Так, схема лечения молочницы Флуконазолом при урогенитальной локализации, как правило, единая: таблетку или капсулу принимают однократно (150 мг). Лишь при хроническом кандидозе такой прием повторяют каждый месяц на протяжении полугода-года.

Сколько стоит и где купить средство?

Цена препарата невысокая и зависит от компании, которая его производит. Так, Флуконазол российского производства можно купить за 30-40 рублей (1 или 2 капсулы). Одна капсула Флуконазола Сандоз стоит порядком 150 рублей, а Тева – 250 рублей.

100 мл раствора под коммерческим названием «Дифлазон» можно приобрести за 1600-1700 рублей. Купить Флуконазол не составит труда, так как он есть практически в любой аптеке в различных формах выпуска.

Кандидоз или молочница является опасным грибковым заболеванием, поражающим слизистые оболочки ротовой полости, половых органов, желудочно-кишечного тракта у женщин, мужчин и детей. При обнаружении специфических клинических признаков необходимо без промедления обратиться к специалисту, чтобы приступить к терапии. Самостоятельно молочница проходит лишь в том случае, если причиной ее возникновения является дисбактериоз, проявившийся по причине приема антибактериальных препаратов.

Неправильное или несвоевременное лечение может спровоцировать переход патологии в хроническую форму, сложно поддающуюся терапии. Для борьбы с кандидозом разработано множество медикаментозных средств, каждый из которых имеет свои плюсы и минусы. Не рекомендуется заниматься самолечением. Одним из эффективных лекарственных препаратов считается противогрибковое средство Флуконазол. Прежде чем применять препарат, необходимо проконсультироваться с врачом. Доктор пропишет подходящую схему приема на основании результатов анализов, осмотра и клинической картины.

Описание медикаментозного препарата

Симптомы молочницы следует устранять под строгим контролем врача. Прежде чем назначать терапевтический курс, доктор должен определить причину возникновения патологического состояния. Дозировка и длительность приема напрямую зависит от степени тяжести недуга и индивидуальных особенностей организма.

Кандидоз проявляется на фоне усиленной активности, размножения патогенных дрожжеподобных грибов. Подобные микроорганизмы находятся на слизистых оболочках даже в здоровом организме. Нормой считается наличие небольшого количества таких грибков. Если же вследствие воздействия определенных факторов они начинают активно размножаться, развивается симптоматика молочницы. Это грибковое заболевание поражает как женский организм, так и мужской. Кандидоз сопровождается следующей симптоматикой: интенсивный зуд, творожистые выделения белого цвета, воспаление, покраснение.

На сегодняшний день производится множество различных препаратов, помогающих купировать признаки кандидоза. Одним из наиболее результативных медикаментов признан Флуконазол. Действие этого средства начинается сразу после первого приема. Грибковые микроорганизмы перестают развиваться и расти. Уже спустя несколько часов ощущается облегчение, стихают проявления кандидоза.

Результативность медикамента обосновывается тем, что происходит угнетение грибкового фермента, обеспечивающего полноценное питание возбудителя, его рост и размножение. Флуконазол способствует восстановлению здоровой микрофлоры. Препарат имеет несколько разных форм выпуска, поэтому врач имеет возможность назначать наиболее подходящую из них по собственному усмотрению, чтобы добиться быстрого целебного воздействия.

Формы Флуконазола:

  • крем или мазь;
  • таблетки;
  • капсулы;
  • сироп;
  • специальный порошок для суспензий;
  • раствор для приготовления инъекций.

Как правило, назначаются таблетки или мазь. Таблетки считаются наиболее простыми и удобными в применении. Преимущество кремов заключается в том, что они оказывают местное воздействие, тем самым направляя эффект непосредственно на пораженную область. Инъекции используются для лечения тяжелых или запущенных форм заболевания.

При лечении кандидоза используется комплексный подход. Прием медикаментозных средств сочетается с рецептами народной медицины, диетотерапией. В период лечения следует проводить специальные очищающие спринцевания с применением лекарственных средств или травяных отваров. А также требуется прием противовоспалительных и антибактериальных медикаментозных препаратов. Перед применением народных средств обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Многие из рецептов имеют противопоказания и побочные действия, о которых следует знать.

Особенности применения у мужчин

Несмотря на то что мужская форма молочницы проявляется крайне редко, необходимо знать, как ее выявить, какими препаратами лечить. Существует несколько схем лечения и предупреждения кандидоза у мужчин:

  • Патология, протекающая в течение продолжительного времени, но со слабовыраженной симптоматикой, подразумевает прием капсул по 150 мг один раз в семь дней.
  • Если кандидоз проявился впервые, отсутствуют сопутствующие венерические патологии, прописывается однократный прием в дозе 150 миллиграмм.
  • После незащищенного полового контакта с женщиной, страдающей от данного грибкового заболевания, рекомендовано использование суспензии единожды на половой член.

В профилактических целях можно принимать Флуконазол один раз в месяц. Чтобы избежать побочных эффектов, перед применением посоветуйтесь со своим врачом. В группе риска находятся мужчины, у которых наблюдается избыточная масса тела, ВИЧ, сахарный диабет.

Специфика терапии у женщин

Перед назначением курса терапии врач собирает все данные, касающиеся течения заболевания, симптоматики и чувствительности организма к препаратам. Важно также определить факторы, спровоцировавшие обострение кандидоза. В зависимости от этих данных подбирается подходящая доза препарата, схема и продолжительность терапии.

Схема лечения Флуконазолом кандидоза у женщин:

Первична форма

Избавиться от первичной формы молочницы поможет единовременный прием 150 мг. Врач может прописать повторное применение медикамента через десять дней для закрепления результата. Особенно это касается тех случаев, когда имеется угроза развития рецидива. Подобная схема приема Флуконазола прописывается, как правило, при слабой иммунной системе, после химиотерапии и лучевой терапии.

Рецидив

В случае рецидивирующей молочницы, когда патология возникает несколько раз на протяжении полугода, требуется интенсивная терапия. В таком случае доза составляет сто пятьдесят миллиграмм. Препарат принимается по одной капсуле один раз в три дня на протяжении двух недель, затем по капсуле или таблетке один раз в месяц в течение шести месяцев. Если случай запущенный, лечение может продлиться до одного года.

Поражение кожи

При поражении кожного покрова терапия осуществляется с помощью 150 миллиграмм Флуконазола, которые принимаются один раз в неделю в течение месяца.

Прием препаратов

Если патология проявляется из-за длительного приема антибактериальных препаратов, допускается отсутствие лечения. В таких случаях симптоматика, как правило, проходит после того, как прекращается прием лекарств. Если проявления продолжают беспокоить женщину, допускается однократный прием Флуконазола в дозировке 150 миллиграмм. В такой ситуации не понадобится повторный прием.

Тяжелая форма

Для лечения тяжелой формы недуга прописывают внутривенный способ введения лекарства. Дозировка: двадцать миллиграмм в минуту.

Если женщина прошла курс лечения с помощью предложенного лекарственного средства, то при рецидиве терапия может проводиться в домашних условиях без консультации лечащего врача. Данная рекомендация не касается случаев, когда необходимо внутривенное введение Флуконазола.

Флуконазол является уникальным медикаментозным препаратом, с помощью которого можно быстро купировать признаки кандидоза. Несмотря на то что препарат хорошо переносится и легко справляется с молочницей, рекомендуется предварительно обратиться к врачу и лишь после его назначения начинать терапию.

Какие лекарства пить женщинам при молочнице?

На сегодняшний день существует очень много различных препаратов для лечения молочницы. Появляются все новые и новые противогрибковые таблетки, кремы, гели и суппозитории. Но какие средства выбрать, если их так много? Для этого нужно знать наименования препаратов от молочницы и разобраться, как они принимаются.

Какие бывают лекарства от молочницы?

Лекарств против молочницы много, поэтому нужно разобраться какие группы препаратов существуют и как они воздействуют на организм.

Противогрибковые средства от молочницы распределяются на 2 группы в зависимости от способов использования:

  • Местные препараты от молочницы – это крем, таблетки, суппозитории и свечи. Местные средства имеют свои преимущества: они являются безопасными, к ним не появляется привыкание, они способны создать высокую концентрацию активного вещества, имеют мало побочных реакций. Но недостатки также имеются. К примеру, если локализация грибка находится в ЖКТ, то местные противогрибковые препараты будут неэффективными. Лекарства такого воздействия (крем, гель, свечи и таблетки) вводят глубоко в положении лежа во влагалище 1 в сутки желательно перед сном. Если назначено использование препарата 2 раза в сутки, то процедура совершается утром и перед сном. Лечение длится около 7 дней, при хронической форме терапия занимает более длительный срок. Как правило, при легкой форме кандидоза местного лечения бывает вполне достаточно.
  • Системные средства против кандидоза – это препараты при молочнице, которые нужно принимать внутрь таблетки (капсулы). Активные ферменты поглощаются и растворяются в крови. Преимущества таких препаратов – воздействие распространяется на другие локализации инфекции (ЖКТ), а также на грибки, которые находятся на слизистых тканях влагалища. Недостатки в том, что они имеют много побочных реакций и обладают повышенной токсичностью, а также гепатотоксичностью. Как правило, такие лекарственные средства противопоказаны при беременности и лактации. Исключением может стать малотоксичный, но и малоэффективный Пимафуцин. Системные лекарственные средства используются в том случае, если местное лечение не помогло, или кандидоз имеет рецидивирующий характер и появляется чаще, чем 4 раза в год.

По механизму воздействия на патогенные грибки противогрибковые лекарственные средства бывают:

  • фунгицидного воздействия – напрямую воздействуют на грибок и провоцируют их гибель. Часто это лекарства местного характера, при их применении возникает высокая концентрация препарата и этого достаточно, чтобы уничтожить грибки.
  • фунгистатического воздействия – подавляют активное размножение грибка, разрушая синтез их отдельных веществ, который необходим для формирования мембраны клеток. Новые грибки уже не сформируются, но и существующие не погибают.

Самое целесообразное лечение – это комплексные лечебные мероприятия.

Местные лекарства от кандидоза

Местные противогрибковые лекарства делятся на 5 групп.

Противогрибковые лекарства – азолы

Они способны заблокировать синтез эргостерола – основного компонента клеточной мембраны грибка. Без него нарушается ее целостность, и грибки гибнут.

К ним относятся:

  • Бутоконазол;
  • Клотримазол;
  • Фентиконазол;
  • Изоконазол;
  • Кетоконазол;
  • Миконазол.

Эти лекарства обладают идентичным механизмом воздействия и имеют приблизительно одинаковую результативность.

Антибиотики полиеновые

Для лечения используют редко, они малоэффективны.

К ним относят:

  • Натамицин;
  • Нистатин (в современности применяют редко – не результативен).

Повидон-Йод

Это соединения йода. Противопоказания – беременность и нарушения работы щитовидки. Может повлиять на формирование щитовидки у плода.

Препараты комбинированного типа, которые содержат в себе антибиотики и гормоны

К ним относят:

  • Клион Д;
  • Тержинан;
  • Полижинакс.

Принимать антибиотики при молочнице нежелательно, так как они влияют на нормальную микрофлору во влагалище.

Бура в глицерине 5–10%

Это малоэффективное лекарство от молочницы у женщин.

Системные препараты от кандидоза

Противогрибковые лекарства системного воздействия делят на 3 группы.

Азолы системного влияния

  • Флуконазол. Если форма кандидоза легкая, то достаточно пить Флуконазол 150 миллиграмм 2 раза на протяжении дня с перерывом 3 дня. При рецидивирующей молочнице после 2-хкратного приема назначают 150 миллиграмм 1 раз в 7 дней на протяжении полугода. Есть и другая схема: нужно пить 150 миллиграмм 2 недели 1 раз в 3 дня.
  • Кетоконазол. Дозировка: 200 миллиграмм в день или 400 миллиграм 1 раз в сутки во время приема пищи. Курс терапии — 7 дней. Таблетки имеют только фунгистатистический эффект, но при местной терапии гель, крем и суппозитории создают концентрацию 1% — этого вполне достаточно, чтобы справиться с болезнью.
  • Инраконазол – лекарство от молочницы у женщин. Пить нужно 200 миллиграмм 2 раза 1 день или по 200 миллиграмм 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. При хроническом кандидозе — по 200 миллиграммов 2 раза в день на протяжении 7 дней, а потом в течение 6 циклов — по 200 миллиграммов в первый день менструации.

Антибиотики полиеновые

  • Натамицин – невысокая результативность;
  • Нистатин – нерезультативен;
  • Амфотерицин В – эффективное средство от молочницы, используется только при очень опасных грибковых инфекциях, считается очень токсичным.

При использовании таких препаратов нужно позаботиться о защите печени от их токсичного воздействия.

Кандида Клеар (каприловая кислота)

Она относится к группе жирных кислот. Каприловая кислота тормозит размножение дрожжеподобных грибов и поддерживает здоровую флору в ЖКТ. Средство нетоксично.

Схемы терапии кандидоза у женщин

Общее лечение зависит от протекания и причин болезни.

  • Впервые появившийся кандидоз и его легкая форма. В таких случаях, как правило, помогают препараты местного воздействия: гель, кремы, свечи, таблетки с кетононазолом. К примеру: Ливарол (вагинальные таблетки) 400 миллиграмм – по 1 свече в день на протяжении 5 дней. Пимафуцин — по 1 свече на протяжении 7 дней. Возможен разовый прием Флуконазола внутрь. Иногда нужно повторить прием через 3 дня. Не стоит забывать о токсичности препарата.
  • Рецидивирующий кандидоз, который возникает больше 4 раз за год. В таком случае применяется комплексное лечение. Лекарства от молочницы у женщин местного воздействия – гель, крем, таблетки, свечи. Их назначают 2 раза в день на протяжении 2 недель. Вместе с местной терапией назначают системные лекарства: таблетки Флуконазол внутрь на протяжении 10 дней, потом по 1 капсуле в неделю в течение полугода. К примеру, Ливарол (вагинальные таблетки по 400 миллиграмм) применяют по 1 свече 2 раза в сутки на протяжении 10 дней. Параллельно назначают Флуконазол, схема указана выше.

Комплексное лечение обоих партнеров

При наличии у одного из партнеров кандидоза лечение рекомендовано им обоим в мерах профилактики. Если у женщины обнаружен рецидивирующий кандидоз, то мужчину необходимо обследовать. При наличии грибка обязательно следует провести лечение.

Для лечения пары назначают: обоим Флуконазол — по 150 миллиграмм, мужчине — однократно, женщине через 3 дня повторить прием. Также необходимо использовать местные лекарства. Суппозитории с (клотримазолом) – женщине. Крем, гель с клотримазолом - мужчине. Длительность терапии зависит от формы молочницы. Во время лечения лучше отказаться от интимной близости, тогда терапия точно поможет.

На что нужно обратить внимание, перед лечением кандидоза

Перед началом лечения лекарствами от молочницы нужно помнить об их противопоказаниях и побочных реакциях, позаботится о защите печени и почек от воздействия препаратов. Иногда прием таких препаратов необоснован или нецелесообразен, поэтому следует сопоставить возможные риски.

Перед тем, как начать принимать препараты от молочницы, нужно учитывать:

Помните, что препараты от молочницы у женщин должен назначать лечащий врач, который сопоставит все «за» и «против», а также эффективность выбранного препарата. Он подробно объяснит, в какое время и в каких дозах принять лекарство. Дорогие женщины, помните, что только правильное лечение поможет навсегда устранить проблему.

И немного о секретах…

Вы когда-нибудь пытались избавиться от молочницы? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • белые творожистые выделения
  • сильные жжение и зуд
  • боль при занятии сексом
  • неприятный запах
  • дискомфорт при мочеиспускании

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве молочницу можно терпеть? А сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Правильно — пора с ней кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивную нашей подписчицы, в которой она раскрыла секрет своего избавления от молочницы. Читать статью…

×

Молочница (кандидоз) – это грибковое заболевание, которое может появиться из-за ослабления иммунитета или же передаться от другого человека. Болезнь поражает внутренние органы и кожные покровы, негативно влияет на общее состояние пауиента. Чаще всего она возникает у женщин, но от нее также не защищены мужчины и даже дети.

Флуконазол – это одно из лекарств, активно применяющихся против кандидоза. Оно обладает мощным противогрибковым действием, останавливает воспалительные процессы и, в целом помогает лечить все виды молочницы.

Выпускается в нескольких формах, среди которых:

  • Таблетки;
  • Капсулы;
  • Раствор.
  • Общие характеристики препарата
  • Состав
  • Особенности применения и действия
  • Дозировка и особенности приема
  • Противопоказания
  • Побочные явления
  • Правила приема и дозировка препарата
  • Почему препарат не помогает при молочнице?

Общие характеристики препарата

Для того чтобы ответить на вопрос о том, действительно ли помогает Флуконазол при молочнице, нужно рассмотреть его состав и основные особенности. Стоит отметить, что во многих лекарственных средствах, направленных против кандидоза, содержится вещество флуконазол, но оно не выступает в качестве активного компонента.

Важно! Генитальная молочница передается половым путем, так что в случае заражения лечиться нужно вместе со своим партнером. Также рекомендуется провериться на предмет наличия заболевания через неделю после окончания курса.

Состав

Активным веществом у данного лекарства является флуконазол. После этого идут вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал, стеарат кальция.

В зависимости от формы выпуска, препарат также может содержать другие вещества, помогающие быстрому усвоению или же использующиеся для изготовления оболочки средства. Например, для капсул такими элементами являются: краситель, консерванты, желатин, в остальном состав не отличается от вышеприведенного.

Особенности применения и действия

Препарат принимается внутрь. После приема средство достаточно быстро всасывается, оно обладает высоким уровнем биодоступности (около 90%). Его можно пить на голодный желудок или же после еды, так как время применения не влияет на общее действие лекарства.

Препарат начинает действовать через 1-1,5 часа после приема. Своей максимальной равновесной концентрации (90%) он достигает на 5 день при ежедневном применении. Такого же эффекта можно достигнуть на вторые сутки, если в первый день выпить тройную дозу лекарства.

Активное вещество проникает во все биологические жидкости, из-за чего по своей эффективности средство в несколько раз превосходит другие препараты против кандидоза.

Помогает Флуконазол при молочнице (на всех стадиях), а также при некоторых заболеваниях кожи. Медикамент можно принимать для лечения таких болезней, как:

  • кандидоз (генитальный, брюшной и ротовой полости, хронический и так далее);
  • некоторые виды лишая, в том числе отрубевидный;
  • микозы кожи.

Он подходит для женщин и мужчин, также разрешен к применению детям.

Дозировка и особенности приема

Чтобы правильно лечить молочницу с помощью этого лекарства, нужно знать конкретные схемы, каждая из которых зависит от вида заболевания. Соблюдая все особенности приема, избавиться от кандидоза можно максимально быстро.

Самая первая схема является классической, и применяется на начальных этапах развития заболевания:

  • 150 мг для женщин и мужчин;
  • 50 мг для детей (в среднем).

Рассчитывать точную дозировку для малышей нужно опираясь на их вес. Максимальное количество препарата – 10 мг на кг, при этом детям, которые весят от 50 кг, можно давать дозу взрослого человека.

Важно! Малышам лучше пить таблетки, так как капсулы глотать в несколько раз сложнее.

Противопоказания

У препарата есть ряд противопоказаний, о которых необходимо знать перед применением. Его нельзя использовать в следующих случаях:


Также зарегистрированы случаи, когда состояние людей с заболеваниями печени после применения Флуконазола ухудшалось. Препарат может оказывать токсичное влияние на больной орган, но такое действие происходит только при тяжелых формах болезни (пример: остром циррозе). В любом случае, в период лечения необходимо следить за здоровьем печени, проходить обследования.

Побочные явления

Средство быстро помогает избавиться от кандидоза, но при этом оно имеет ряд побочных явлений, проявляющихся из-за естественной реакции организма на некоторые компоненты состава.

Среди них можно выделить такие, как:

  • тошнота и рвота;
  • отсутствие чувства голода (снижение аппетита);
  • диарея;
  • метеоризм.

Лечение молочницы Флуконазолом в индивидуальных случаях может вызвать следующие эффекты:

  • кожная сыпь;
  • нарушения функции почек;
  • отеки лица.

Были случаи с летальным исходом у взрослых мужчин и женщин с заболеваниями печени после регулярного приема препарата.

Для лечения Флуконазолом в случае каких-либо поражений этого органа рекомендуется снизить суточную норму до 50 мг в сутки, а также предварительно проконсультироваться с врачом. Но при однократном применении лекарства снижение дозировки не потребуется, так как оно полностью выйдет из организма с мочой уже через день после применения.

Правила приема и дозировка препарата

Как уже было сказано, средняя суточная норма для женщин и мужчин составляет 150 мг в сутки. Но больше всего дозировка зависит от вида заболевания, а также его запущенности. В индивидуальных случаях лечение может затянуться.


Почему препарат не помогает при молочнице?

Действительно, бывают случаи, когда после приема Флуконазола ситуация никак не меняется, и заболевание продолжает прогрессировать. Причиной этому зачастую служит неправильное применение средства, а точнее неправильные дозировки, которые рассчитываются человеком без изучения схем.

Лечение Флуконазолом молочницы любого вида должно происходить в точном соответствии со всеми рекомендациями. Кроме того, важно учитывать возраст заболевшего, ведь детям до 4-х лет принимать данное лекарство запрещено.

Стоит отметить и тот факт, что этот препарат против молочницы начинает действовать после нескольких дней (в среднем) от первого приема. Так, мы рассмотрели все особенности средства, схемы применения и способ принятия для профилактики.

Флуконазол против кандидоза обладает мощным действием, имеет минимум противопоказаний, к тому же его можно принимать детям.

Молочница или кандидоз - это болезнь, вызываемая грибками рода Candida. Обитает грибок повсеместно, заражение происходит контактным путем. Излюбленное место обитания в организме - слизистые оболочки, особенно желудочно-кишечный тракт и мочеполовые органы.

Причины и формы молочницы

Появление молочницы чаще всего свидетельствует о наличии какого-то местного или системного иммунодефицита. Причинами такового могут стать:

  • физиологические состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета (новорожденность, беременность);
  • белково-энергетическая недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний в стадии обострения;
  • аутоиммунные болезни;
  • онкология;
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит (ВИЧ-инфекция);
  • длительный прием антибактериальных препаратов;
  • алкоголизм и многие другие.

Выделяют две формы кандидоза: местную и системную.

К местной относят:

  • орофарингеальную - инфекция распространяется в полости рта и покрывает язык, десны, миндалины, небо;
  • урогенитальную - поражается влагалище и/или уретра;
  • кожную, чаще в области подмышечных ямок и паховых складок, возможна локализация в межпальцевых промежутках.

Субъективные ощущения проявляются в виде зуда, жжения, дискомфорта. Наблюдается отек, покраснение пораженной области.

Важно! Даже при подозрении на местный кандидоз необходимо обратиться к врачу: орофарингеальный - к стоматологу или терапевту, урогенитальный - к гинекологу или урологу, кожный - к дерматологу. Начинать лечение необходимо после микробиологического исследования налета и подтверждения наличия в нем грибков рода Candida.

Системный кандидоз говорит о глубоком иммунодефиците. При нем поражение переходит на все внутренние органы (желудок, кишечник, легкие). Данное состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия пациента и нарушением работы зараженных органов.

Флуконазол: что это за препарат?

Флуконазолом называют противомикозный (противогрибковый) препарат. Выпускается он в виде:

  • таблеток;
  • сиропов;
  • капсул;
  • растворов для парентерального введения.

Флуконазол является главным средством от молочницы. Его механизм действия направлен на нарушение проницаемости стенки грибка. В результате угнетения особого фермента цитохрома Р450 клетки становятся более проницаемыми, и в результате повышенного поступления воды и солей мицелий гибнет.

Важно! Преимуществом применения Флуконазола при молочнице является его высокая избирательность действия: он угнетает цитохром Р450 грибка, не причиняя вреда аналогичному ферменту, синтезирующемуся в печени человека. Это делает его более безопасным в сравнении с другими противомикозными препаратами.

При лечении от молочницы таблетками или капсулами Флуконазола препарат, попадая в кровь, разносится по всему организму.


 Множество фармацевтических фирм производят данный препарат под различными торговыми названиями, однако в основе любого из них лежит единое действующее вещество - Fluconazole.

Максимальная концентрация в крови достигается через 60-90 минут. Пройдя через печень, препарат практически в неизменном виде начинает накапливаться в секретируемых жидкостях: слизь, пот, моча, влагалищное отделяемое, желудочный сок. Таким образом, спустя 8 часов препарат попадает к месту персистирования грибка (слизистые оболочки) и уничтожает его. Высокая концентрация в биологических жидкостях поддерживается до суток после приема препарата, что позволяет эффективно справиться с Кандидами.

Важно! Использование другой формы препарата (растворы) сокращает время, необходимое для попадания в кровь, и ускоряет процесс выздоровления.

Выпускается Флуконазол в дозировке от 50 до 150 мг в капсулах и таблетках

Что необходимо знать из инструкции по применению Флуконазола при молочнице?

Прежде чем принимать любой препарат, необходимо ознакомиться с его инструкцией по применению. Флуконазол не является исключением. В первую очередь это показания к использованию данного лекарства. Любая форма молочницы является таковым для приема Флуконазола, кроме этого данный препарат используется для профилактики появления кандидоза, особенно это важно для людей, страдающих иммунодефицитом.

Противопоказаниями становятся:

  • Появление аллергической реакции на предыдущий прием препарата.
  • Период беременности и лактации. Является относительным противопоказанием, т.к. при возникновении тяжелых форм кандидоза, когда риск для жизни женщины выше, чем для плода, его все же назначают. При простой урогенитальной молочнице данный препарат заменяется более безопасными аналогами.
  • Младший детский возраст. Большинство производителей данного противогрибкового препарата не рекомендуют его использование до 4 лет.
  • С осторожностью назначается людям, имеющим заболевания почек и печени. Несмотря на то, что Флуконазол не влияет на функцию этих органов, отмечено, что на фоне его приема возможно обратимое ухудшение их работы.

Важно! Данный противогрибковый препарат замедляет выведение из организма Варфарина, производных сульфанилмочевины, Фенитоина, Рифампицина, Теофилина и некоторых других, приводя к увеличению их концентрации в крови, что может стать причиной передозировки и усиления побочных эффектов.

Прием Флуконазола хорошо переносится пациентами, побочные реакции возникают редко. Однакони есть, наиболее частые из побочных эффектов это диспепсические расстройства и аллергия. Под диспепсическими понимают тошноту, рвоту, диарею, метеоризм. Из аллергических реакций в основном возникает кожная сыпь.


 Группы препаратов, запрещенные инструкцией для одновременного приема с Флуконазолом при лечении молочницы, т.к. их сочетание может вызвать нарушение ритма и остановку сердца.

Реже встречаются такие побочные реакции, как головная боль, головокружение, слабость, лейкопения. При передозировке возможно появление галлюцинаций.

Возникновение побочных реакций во время лечения является показанием для прекращения приема препарата. Если же наступила передозировка, то необходимо вызвать скорую помощь и промыть желудок.

Схемы лечения молочницы Флуконазолом

Как принимать Флуконазол при молочнице? Существует несколько схем терапии в зависимости от разновидности кандидоза:

  • Дозировка Флуконазола при первичной локальной форме молочницы у взрослого человека составляет 150 мг однократно. Для детей до 14 лет или весом менее 40 кг дозировка составляет 2 мг/кг.
  • Рецидивирующий кандидоз лечится повторным курсом по 1 таблетке 1 раз в три дня в течение 14 суток. И дальше по 150 мг ежемесячно на протяжении полугода.
  • Для профилактики развития молочницы на фоне антибактериальной терапии также рекомендуется прием 150 мг Флуконазола однократно.
  • При возникновении системного поражения препарат назначается по схеме: 400 мг в первые сутки, с переходом на поддерживающую дозу 200 мг. Если данное лечение неэффективно, возможно повышение дозировки до 400 мг ежесуточно. Для детей доза препарата рассчитывается от 3 до 12 мг/кг в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести процесса. Возможно внутривенное введение препарата.

Люди, страдающие СПИДом, имеют повышенную чувствительность к данному противогрибковому препарату. Частой реакцией на большие дозы Флуконазола у них является яркая эритематозная сыпь по всему телу, иногда возможно присоединение буллезного компонента.

Лечение молочницы Флуконазолом, при назначении препарата курсом, предусматривает его непрерывность. Т.е. необходимо соблюдать точность дозировок и кратность приема, иначе возникает риск развития устойчивости инфекции и переход процесса в хроническое течение.

Примечание. Если по каким-то причинам была пропущена таблетка, нельзя в следующий прием принять двойную дозу, т.к. это может привести к избытку препарата в крови и передозировке. В такой ситуации необходимо просто продолжить прием препарата.

Молочница - это заболевание, которое проще вылечить при появлении первых симптомов. Однако не стоит заниматься самолечением, т.к. существуют заболевания, схожие с кандидозом, и терапия не даст положительного эффекта.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Флуконазол . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Флуконазола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Флуконазола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения молочницы, кандидоза и других форм микозов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Флуконазол - это один из самых часто используемых и распространенных препаратов во всем мире. Вещество появилось на рынке в 1990 году в США. За короткое время препарат опередил предшественников по продажам, потому что имел более щадящее влияние на организм человека, а по силе действия не уступал подобным средствам. Основным критерием для назначения есть наличие грибковой инфекции. Второе место занимает профилактическое назначения, которое применяют при наличии факторов, способствующих заражению. Это происходит при иммунодефицитах, длительном антибактериальном лечении, а также после проведения химиотерапии.

Группа препарата

Флуконазол - это противогрибковое средство из группы триазолов.

Международное непатентованное название или МНН - Флуконазол.

Название на латыни - Fluconazole.

Компании-производители выпускают его под такими торговыми названиями: Флуконазол, Флуконорм, Флюкостат, Фуцис, Дифлузол, Микомакс и другие.

Состав

Действие препарата обусловлено наличием основного составляющего - флуконазола.

Лактоза моногидрат, крахмал, диоксид кремния коллоидного, магний стеарат и натрий лаурилсульфат также могут присутствовать в составе препарата. Форма выпуска влияет на количество и наличие дополнительных включений.

Механизм действия и свойства

Характеристика описываемого средства. Флуконазол принадлежит к системным противогрибковым препаратам, занимая свою нишу в группе триазолов. Это порошок белого цвета, что имеет микрокристаллическое строение. Не имеет никакого запаха, зато очень выраженный горьковатый вкус. Практически не растворяется в обычной воде, зато отлично растворим в ацетоне и метаноле.

Фармакология. Спецификой работы данного средства есть уничтожение микозных колоний. Флуконазол действует в большей мере на клеточную оболочку (а именно, эргостерол), увеличивая ее проницательность, что в свою очередь ведет к остановке размножения. Препарат не влияет на образование половых гормонов мужчин, не снижает потенцию при долгом лечении. Наиболее высокая активность замечена к Candidaalbicans, Candidaglabrata, Candidaparapsilosis, Candidatropicalis, а также Cryptococcusneoformans.

Фармакокинетика. Средство, попадая в пищеварительный тракт, быстро расщепляется и транспортируется в кровь, а потом по органам и системам. На скорость действия и эффективность вещества оказывает влияние концентрационная нагрузка на организм. Около 90% от всего количества флуконазола попадает в кровь. Насыщенность плазмы данным веществом доходит до максимума через 4-5 дней регулярного употребления. При нанесении ударной дозы в первые сутки этот процесс можно значительно ускорить. Флуконазол имеет способность быстро транспортироваться в жидкие среды человеческого организма (женское молоко, ликвор, слюну, секрет влагалища и даже сперму мужчины), где его удельный вес такой же, как и в плазме.

Чем выводится и через сколько начинает действовать препарат?

Эффект наступает через 1-2 часа после перорально приема и примерно через 40 минут после внутривенного. Это только начало работы, а клинические показатели улучшаются, как правило, позже. Исчезновение симптомов заболевания зависит от распространения патогенных грибов. При длительном и хроническом течении болезни требуется продолжительный прием противогрибкового средства, схему которого подбирает лечащий врач индивидуально.

Влияние на печень обусловлено способностью блокировать действие изофермента CYP2C9. Таким образом, при длительном приеме он вызывает гепатотоксичность. Препарат может спровоцировать холестаз, гепатит и острую печеночную недостаточность. После отмены данного средства лабораторные показатели печени улучшаются.

Экскреция вещества происходит через выделительную систему человека в неизмененной форме. От функционирования почек зависит скорость выведения препарата. Влияние на почки будет наблюдаться только при частом и длительном употреблении лекарства, в этих случаях необходимо регулярно проводить лабораторные исследования.

Показания

Что лечит препарат и для чего нужен? Этот вопрос задает себе человек, который получает рецепт на приобретение данного средства.

Основными показаниями к применению являются:

  • Кандидоз половых органов при неэффективности местного лечения, а также в комбинации с ним.
  • Наличие патогенных грибов на внутренней слизистой оболочке пищеварительного тракта, а также бронхолегочный кандидоз.
  • Поражения кожи с наличием на ее поверхности патогенных грибных колоний. Польза препарата выявлена при микозах стоп, паховых впадин и других участков тела.
  • Генерализированный кандидоз, который возник вследствие употребления иммунодепрессивных средств или цитотоксических препаратов.
  • Менингит, вызванный грибком.
  • Профилактическое применение.

Зачем назначают при криптококкозе? Потому что Флуконазол за несколько часов проникает в спинномозговую жидкость и инактивирует развитие грибов.

От чего помогает препарат при отсутствии микозных поражений? Препарат назначают тем больным, у которых снижена реактивность иммунной системы и возрастают шансы инфицироваться. Для предупреждения этого нужно принимать минимальную поддерживающую дозу весь курс лечения.

Формы выпуска

Выделяют такие лекарственные формы данного препарата:

  • Таблетки. Имеют такие дозы: 0,05 г,0,1 г и 0,15 г.
  • Капсулы. В составе также 0,05, 0,1 или 0,15 г флуконазола.
  • Порошок для создания суспензий. Включает в себя 50 мг/5 мл или 200 мг/5 мл действующего вещества.
  • Раствор для в/в введения 0,2% по 50 и 100 мл во флаконе.
  • Вагинальные свечи (используют в гинекологии).

Каждая из форм выпуска имеет свою нишу на фармацевтическом рынке. Например, что лучше таблетки или капсулы? Безусловно, капсулы. Они имеют оболочку, которое защищает лекарство в момент прохождения по пищеварительному тракту. Но себестоимость производства капсул выше, чем таблеток, поэтому и они находят своего покупателя.

Порошок для приготовления суспензий предназначен для больных, которые не могут проглотить твёрдую субстанцию.

Вагинальные свечи имеют только местное применение.

Раствор для внутривенного введения используется весьма редко (чаще в урологии), ведь пероральные формы аналогичны по действию инъекционным.

Инструкция по применению

Доза препарата зависит от расположения и охвата патологического процесса. Дозировка для взрослых и детей весом более 50 кг имеет определенные нормы.

Вагинальный кандидоз: 150 мг вещества однократно.

Кандидоз слизистой оболочки ротовой полости, а также при переходе на глотку: по 0,05 г в сутки на протяжении 1-2 недели, иногда продлевают до месяца.

Грибковые поражения кожных покровов тела, стоп и паховой области: 0,15 г в неделю или 0,05 г в сутки, длительность применения колеблется от 4 до 6 недель.

При онихомикозе препарат используют до восстановления ногтевой пластинки (6-12 месяцев) в дозе 150 мг в неделю.

Криптококковый менингит: 0,4 г однократно в первые сутки, а потом 0,2-0,4 г за сутки, длительность использования до 2 месяцев.

Профилактическое лечение применяют при возможности инфицирования лиц с ослабленным иммунитетом (доза не превышает 0,4 г).

Метод поступления и дозировка для детей старше 16 лет устанавливается индивидуально, но не должна быть выше максимальной суточной дозы в 0,4 г.

Это краткая аннотация, которая отвечает на вопрос: "Как принимать или колоть Флуконазол?", но точную схему приема может определить только лечащий врач.

Побочное действие

Пищеварительный тракт: схваткообразная боль в животе, нарушения стула и рвота. При длительном применении возможно изменение в работе печени.

Нервная система: головокружение, потеря сознания, судорожные припадки (встречаются редко).

Сердечнососудистая система: отклонения от нормы при выполнении Эхокардиографии (увеличение интервала QT, аритмии).

Формула крови: агранулоцитоз, снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов.

Аллергические проявления: умеренные высыпания на коже, редко - опасные для жизни реакции (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, анафилактические состояния).

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при непереносимости отдельных компонентов, а также одновременно использовать со средствами, которые увеличивают интервал QT и взаимодействуют с изоферментом CYP3A4.

Применение у детей

Средство назначают за показаниями с самого рождения. Капсулы и таблетки не применяют у детей до пяти лет. Дозу подбирают, руководствуясь лечебным протоколом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Флуконазол имеет токсичное влияние на плод и поступает в грудное молоко, поэтому его не стоит применять беременным и кормящим матерям. Исключением может быть только угроза жизни в связи с грибковым инфицированием.

Применение у пожилых

Дозировка для пенсионеров не меняется, если у пожилого человека нет проблем с функционированием печени и почек.

Управление автомобилем и другими механизмами

При отсутствии побочных явлений ограничений нет.

Нужен ли рецепт

Средство относится к рецептурным препаратам.

Совместимость с другими лекарствами

Флуконазол имеет лекарственное взаимодействие со многими средствами. Если больной принимает цизаприд, гидрохлоротиазид, рифампицин, галофантрин, метадон, флувастатин, варфарин, фенитоин, бензодиазепин, циклоспорин, преднизолон и любые другие препараты, то ему следует обсудить с врачом вопрос об изменении дозы или отмены одного из средств.

Совместимость с алкоголем

Флуконазол запрещено комбинировать с алкоголем. Последствиями такой совместимости может быть токсическое поражение почек и печени.

Аналоги лекарственного препарата Флуконазол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Веро Флуконазол;
  • Дисорел Сановель;
  • Дифлазон;
  • Дифлюкан;
  • Майконил;
  • Медофлюкон;
  • Микомакс;
  • Микосист;
  • Микофлюкан;
  • Нофунг;
  • Проканазол;
  • Фангифлю;
  • Флукозан;
  • Флукозид;
  • Флукомабол;
  • Флукомицид СЕДИКО;
  • Флуконазол Гексал;
  • Флуконазол Тева;
  • Флуконорм;
  • Флукорал;
  • Флюкорем;
  • Флюкостат;
  • Форкан;
  • Фунголон;
  • Цискан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Флуконазол является одним из наиболее распространённых препаратов, используемых для лечения кандидоза влагалища (молочницы).

Рутинное назначение флуконазола даже сформировало определённую позицию у врачей и пациентов, заключающуюся в том, что одной капсулы препарата вполне достаточно для терапии кандидоза. Эта точка зрения ошибочна, исходя из природы самого заболевания.

Причины развития молочницы

Развивается у женщин в связи со следующими обстоятельствами:

  • В результате гибели нормальной флоры после приёма антибактериальных препаратов;
  • Из-за колебаний гормонального фона (эндокринологические нарушения);
  • Хронические воспалительные заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета;
  • Беременность;
  • Возраст. В постменопаузе нормальная кислотность влагалища смещается, что способствует дисбактериозу и, в частности, кандидозу.

Ни одно из этих состояний флуконазол не лечит, т.е. это просто один из препаратов, устраняющих осложнения дисбактериоза, и то не все.

Сам термин «молочница» является разговорным, и описывает увеличение количества отделяемого из влагалища (бели). Поскольку бели, как правило, белые – это состояние привычно называют молочницей. Молочница традиционно ассоциируется с грибком кандида, в то время как бактериальный вагиноз, например, также сопровождается выделением белей, но флуконазолом не лечится.

Лечение флуконазолом

Итак, почти все женщины переживают эпизоды дисбактериоза влагалища, многие из которых действительно сопровождаются кандидозом, который в некоторых случаях успешно лечится флуконазолом.

Таким образом, флуконазол назначается врачом для . После того, как грибок погибает, слизистая влагалища открыта для заселения, что может привести к повторному эпизоду кандидоза или баквагиноза.

Для разрешения этой ситуации после назначения флуконазола опытные врачи нередко рекомендуют вагинальные формы пробиотиков, компенсирующих флору и восстанавливающих нормальную кислотность влагалища. В этом случае риск хронизации процесса значительно снижается.

Формы выпуска

Флуконазол имеет несколько форм выпуска (у некоторых производителей – есть все).

  • Капсулы. Встречаются №1, №5, №7, стандартная дозировка 50 и 150 мг;
  • Раствор для внутривенного введения. Применяется в стационаре для лечения генерализованных форм грибковой инфекции (молочницу таким образом лечат редко);
  • Сироп. Флуконазол в виде сиропа – назначается детям, а также лицам, у которых присутствуют проблемы с глотанием. Дозировка составляет 3 мг/кг массы тела/сутки;
  • Таблетки. В основном эта форма выпуска показана для лечения хронических форм заболевания. Капсулы считаются более предпочтительной формой, с точки зрения биодоступности препарата.

Схемы применения флуконазола в терапии вагинального кандидоза

У каждого специалиста они свои. Это связано не только с конкретными показаниями для того или иного больного, но и в значительной степени с клиническими предпочтениями конкретного доктора, также зависит от уровня квалификации специалиста.

Пример схемы лечения флуконазолом

Теоретически, при каждом эпизоде молочницы врач должен сделать посев на флору, выяснить к какому антимикотику/антибиотику эта флора чувствительна и только потом назначить то или иное средство. На практике – врачи нередко назначают комплексные препараты или схемы, в которых кроме флуконазола есть ещё и антибиотик (чтобы раз – и наповал). Это не совсем гуманно по отношению ко всему организму, существенно понижает иммунитет, зато почти наверняка лечит дисбактериоз. Впрочем, этот подход увеличивает риск рецидивов состояния в будущем.

При хронических формах заболевания, в постменопаузу или при иммунной недостаточности практикуются следующие схемы лечения:

  • Однократный приём капсулы 150 мг является стандартом профилактики кандидоза после назначения антибиотиков;
  • Два дня по 150 мг;
  • Ежедневно по капсуле 150 мг в течении 3 дней;
  • Недельный курс терапии по 150 мг;
  • 1 капсула через три дня 2, 3 и 5 раз.

Кроме этого, существует практика 3 дня через 3 дня, а также «авторские» схемы лечения. Особенной изощрённостью в этой сфере отличаются врачи дерматовенерологических диспансеров – флуконазол сочетается в них с целым рядом достаточно тяжёлых (для печени и почек) препаратов.

Примером такой «ударной» терапии является препарат сафоцид, включающий азитромицин (антибиотик), флуконазол (антимикотик) и секнидазол (против хламидий и трихомонад).

Если кандидоз постоянно возвращается, стоит найти причину, вызывающую хронический дисбактериоз влагалища. В этом вопросе нужен совет опытного гинеколога, а лучше – гинеколога-эндокринолога.

Например, при постоянной молочнице после 50 лет у женщин (постменопауза), лучше не пить флуконазол каждую неделю, а установить один раз внутриматочную спираль, корректирующую уровень эстрогена. В результате влагалище подкислится естественным путём, и молочница беспокоить перестанет.

Неграмотное, бесконтрольное применение флуконазола достаточно часто приводит к появлению мультирезистентных штаммов грибка, устойчивого практически ко всем известным группам препаратов.

Мужчинам (сексуальным партнёрам) флуконазол тоже назначают. Дело в том, что баланит грибковой природы (поражение головки члена) нуждается в лечении, при том, что он нередко протекает бессимптомно. Если во влагалище, флора которого убита антибиотиком, а грибок – флуконазолом, снова попадает грибковая инфекция – смысл терапии молочницы теряется.

Лечение сексуального партнёра

Как выбрать подходящий препарат флуконазола в аптеке

Микомакс, дифлозан, фунзол, фуцис и ещё 20-30 позиций на полках в аптеке являются флуконазолами – название действующего вещества обычно написано под коммерческим названием препарата маленькими буквами.

Старайтесь брать флуконазол известного европейского производителя, это является дополнительной гарантией эффективности действующего вещества, а также меньшего количества побочных явлений. По цене ориентируйтесь на препарат дифлюкан (оригинальный препарат США) – выбирайте диапазон между 25-50% от его стоимости.

Если вам назначают несколько капсул – берите не по одной, а упаковку №5 или №7.

Состояния, при которых уместна профилактика молочницы флуконазолом

Некоторые заболевания почти всегда осложняются кандидозом влагалища, так что врач совершенно обоснованно пытается «прикрыть» пациента флуконазолом:

  • Злокачественные новообразования любой локализации. Онкологические процессы всегда сопровождаются снижением иммунитета и гормональным дисбалансом, что приводит к кандидозу, а он у таких пациентов протекает крайне тяжко и может приводить к серьёзным осложнениям;
  • Распространённые . Местные средства (крема, мази) уже не справляются – необходимо системное назначение антимикотиков, в частности – флуконазола. Молочница в таких случаях бывает вторичной – грибок с поверхности кожи мигрирует на слизистую влагалища;
  • Хирургические вмешательства, сопровождающиеся назначением мощных системных антибиотиков (уничтожающих нормальную флору влагалища и кишечника).